什么是氨苯砜？

氨苯砜是一种抗细菌细菌的抗感染药。

氨苯砜用于治疗疱疹样皮炎（皮肤病）和麻风病。

氨苯砜也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您对氨苯砜过敏，则不应使用氨苯砜。

为确保氨苯砜对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 一种遗传酶缺乏症，称为葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症；

• 高铁血红蛋白还原酶缺乏症（血红蛋白M）；

• 肝病;

• 心脏病;要么

• 肺部疾病。

FDA C类妊娠。尚不知道氨苯砜是否会伤害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否怀孕或打算使用该药物怀孕。

氨苯砜可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。使用氨苯砜时不应母乳喂养。

我应该如何服用氨苯砜？

遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量服用该药，也不要服用超过建议的时间。

氨苯砜可能只是完整治疗方案的一部分，还可能包括特殊饮食。遵循医生或营养顾问为您制定的饮食计划。熟悉必须避免食用的食物清单，以帮助控制自己的病情。

使用氨苯砜时，您的医生将需要检查您的进度。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能会呕吐，感到不安或兴奋，以及外观苍白或蓝色。

服用氨苯砜时应该避免什么？

避免暴露在阳光下或晒黑的床。氨苯砜可以使您更容易晒伤。在户外时，穿防护服并使用防晒霜（SPF 30或更高）。

氨苯砜的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 症状恶化或没有改善；

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 手或脚麻木或刺痛;

• 不寻常的思想或行为；

• 新的或恶化的咳嗽，发烧，呼吸困难；

• 肿胀，体重迅速增加，排尿很少或没有;

• 血细胞计数异常的迹象-突然虚弱或不适，发烧，发冷，喉咙痛，口疮，红色或肿胀的牙龈，吞咽困难，皮肤苍白，容易瘀伤，皮肤下有紫色或红色的细点;

• 胰腺问题-上腹部的剧烈疼痛扩散到背部，恶心和呕吐，心律加快;

• 自身免疫性疾病-关节疼痛或发烧，头痛，精神错乱，胸痛，呼吸急促，脸颊和鼻子上出现蝴蝶状皮疹的肿胀并在阳光下恶化;要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括：

• 胃痛，恶心，呕吐；

• 头痛;

• 头晕或旋转感;

• 视物模糊，在耳边响起；要么

• 睡眠问题（失眠）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氨苯砜剂量信息

麻风的成人剂量-麻风：

每天一次50至100毫克，持续2-5年。

麻风的成人剂量-结核：

每天一次100毫克，持续6个月。另外建议使用利福平以降低氨苯砜耐药的发生率。如果疾病复发，则应重复此方案。

疱疹样皮炎的通常成人剂量：

每天一次口服50毫克，终身有效。剂量可提前至300毫克/天。建议尽快将剂量降低至最低维护水平。

肺囊肿性肺炎通常的成人剂量：

每天一次口服100 mg，持续14至21天。与甲氧苄啶合用。

预防肺囊虫性肺炎的常规成人剂量：

每周两次，每次100毫克。治疗应终身进行。乙胺嘧啶的添加似乎显着增加了氨苯砜预防PCP的活性。

弓形虫病的成人剂量-预防措施：

终生持续每周两次口服100 mg。

麻风病的常规儿科剂量：

每天一次口服1至2 mg / kg（最高100 mg）。

预防肺囊虫性肺炎的常用儿科剂量：

> 1个月：
每天一次口服2 mg / kg /天（最高100 mg）。

替代剂量：
> 1个月：
每周一次口服4 mg / kg。最大剂量= 200毫克。

弓形虫病的常规儿科剂量-预防措施：

> 1个月：

每天一次口服2 mg / kg /天（或15 mg / m2）。最大剂量= 25毫克。氨苯砜应作为联合疗法的一部分进行预防弓形虫病。

还有哪些其他药物会影响氨苯砜？

其他药物可能会与氨苯砜相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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对于消费者

适用于氨苯砜：口服片剂

需要立即就医的副作用

氨苯砜及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氨苯砜时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 背部，腿部或胃部疼痛
• 指甲，嘴唇或皮肤发蓝
• 呼吸困难
• 发热
• 食欲不振
• 皮肤苍白
• 皮疹
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 皮肤瘙痒，干燥，发红，脱屑或脱皮，或脱发
• 情绪或其他精神变化
• 手或脚麻木，刺痛，疼痛，灼痛或无力
• 咽喉痛
• 异常出血或瘀伤
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会出现氨苯砜的一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 头痛
• 食欲不振
• 恶心或呕吐
• 紧张
• 睡觉有麻烦

对于医疗保健专业人员

适用于氨苯砜：口服片剂

血液学

粒细胞缺乏症通常发生在治疗的最初几个月，并且已经致命。在一个病例报告中，非格司亭（G-CSF）用于控制粒细胞缺乏症。

氨苯砜可能会导致高铁血红蛋白血症，这对潜在的呼吸功能不全，贫血或心血管疾病的患者可能很重要。高铁血红蛋白血症患者可能通过脉搏血氧饱和度和动脉血气（ABG）表现出正常的血氧饱和度。诊断的依据是发，呼吸困难（通常仅在有基础呼吸功能不全的患者中），ABG采样导致的高铁血红蛋白水平升高，以及在体外添加氰化物后褐色血液变为红色。高铁血红蛋白水平超过10％可能导致周围发。浓度超过35％时常会产生虚弱，头痛或呼吸困难的症状，而浓度超过70％时则可能导致死亡。

最新数据表明，维生素E可能对氨苯砜引起的溶血性贫血和高铁血红蛋白血症具有保护作用，尽管还需要更多的研究。

偶有因氨苯砜引起的再生障碍性贫血的报道。再生障碍性贫血的发作在开始治疗后的2至12周内不等，并且是致命的。

一名75岁的患有环状肉芽肿的男性在接受氨苯砜治疗的同时经历了纯红细胞发育不良（PRCA）。他每天服用氨苯砜100毫克。开始这种治疗的四个星期后，患者出现了乏力。根据血液学计数诊断为PRCA。停用氨苯砜，患者接受输血直至病情明显好转。血液学计数逐渐恢复到正常水平。 ^[参考]

血液学方面的副作用最为明显。这些疾病包括高铁血红蛋白血症，再生障碍性贫血，白细胞减少症，粒细胞缺乏症，嗜酸性粒细胞增多症，大细胞性贫血和亨氏体。氨苯砜可能引起剂量相关的溶血性贫血，如果剂量大于200 mg / day或患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症的患者，则更可能发生。已经报道了白细胞减少症，巨幼细胞性全血细胞减少症和溶血。除了一例伴有躯干和四肢脱皮的皮疹外，还报告了至少一例纯红细胞发育不全。 ^[参考]

神经系统

周围神经病变常会影响手，导致下颌，假上颌和骨间肌萎缩。与氨苯砜诱导的周围神经病有关的纯感觉丧失的罕见病例已有报道。在麻风病的治疗中，周围神经病变可能很难与麻风反应状态区分开。在接受氨苯砜600 mg /天治疗10天的患者中还报告了一个单独的视神经萎缩病例。 ^[参考]

神经系统的副作用包括周围神经病变，主要表现为运动障碍，但在多达40％的病例中，还包括感觉丧失。氨苯砜终止后周围神经病变可逆。也有头晕，眩晕，视力模糊和头痛的报道。还报告了至少一例感觉异常。 ^[参考]

胃肠道

胃肠道副作用包括轻度恶心，呕吐和腹痛。 ^[参考]

肝的

肝副作用经常包括肝功能检查升高，这可能是氨苯砜综合症的一部分。据报道罕见的肝炎和胆汁淤积性黄疸病例。高胆红素血症也有报道。 ^[参考]

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症的患者可能更常发生高胆红素血症。 ^[参考]

呼吸道

据报道，包括至少两个肺嗜酸性粒细胞增多的呼吸道副作用。一名患者接受了乙胺嘧啶和氨苯砜，另一名患者仅接受了氨苯砜。两名患者在停药后均康复。 ^[参考]

免疫学的

氨苯砜引起的红斑狼疮少见，已有的红斑狼疮病情加重。 ^[参考]

精神科

精神病副作用很少包括抑郁症，精神病和轻躁狂。 ^[参考]

过敏症

一名39岁的女性患有脓疱性麻风病，同时发生氨苯砜治疗引起的肾脏过敏性血管炎。每天给她开100氨苯砜和600毫克利福平。经过23天的治疗，她因低烧，头痛，头晕和虚弱而停止了治疗。在表现上，除所描述的症状外，患者还伴有发烧，呼吸不适，干咳，黄疸，肝肿大和动脉低血压。她出现面部水肿和瘙痒，并出现水疱性皮疹。皮疹恶化为剥脱性红皮病，并伴有下肢紫癜。入院后4天内观察到严重的急性衰竭和少尿。在第7天，肾脏组织病理学和免疫组化研究表明间质性血管周淋巴细胞浸润会影响由T细胞组成的弓状和小叶间动脉的介质。入院后2个月患者的肾功能和皮肤病学状况恢复正常。 ^[参考]

过敏反应的副作用已被普遍报道，尤其是在HIV感染患者中。皮疹报道最频繁。据报道，在少数使用氨苯砜或其他砜类药物治疗的患者中，史蒂文斯-约翰逊综合症，中毒性红斑，多形性红斑，中毒性表皮坏死溶解以及麻疹状和瘢痕t状反应。氨苯砜引起的红斑狼疮少见，已有的红斑狼疮病情加重。砜综合症已有报道。还已经报道了至少一例肾脏超敏性血管炎。 ^[参考]

肾的

肾脏副作用很少包括肾病综合征和肾乳头坏死。 ^[参考]

其他

已经报道了其他副作用，包括“氨苯砜综合症”。 “氨苯砜综合症”表现为病毒性疾病样症状（发烧，发冷，肌痛，关节痛，皮疹，淋巴结病，水肿，淋巴细胞增多），肝肿大，肝功能检查升高，高铁血红蛋白血症和贫血。少于0.5％的患者可能会出现部分或全部这些症状和体征。氨苯砜综合症通常在治疗的前6周内发生，并且可能致命。氨苯砜综合征既与剂量无关，也不可预测。它经常与传染性单核细胞增多症混淆。 ^[参考]

有效治疗麻风病后，通常会出现“麻风反应状态”。它们通常分为两种类型：逆转反应（1型）和结节性麻风红斑病（ENL或2型）。逆转反应主要发生在开始化疗后不久的交界性或结核性麻风患者中，包括发烧和现有皮肤和神经病变的肿胀。可能会发生急性神经炎。 ENL大多发生在麻风病患者中（第一年中约占治疗患者的50％）和少数边缘患者。表现为发烧和红斑性皮肤红结节，有时与不适，神经炎，睾丸炎，蛋白尿，关节肿胀，虹膜炎，鼻epi或抑郁症有关。另外，皮肤病变可能会变成脓疱和/或溃疡。从组织学上讲，存在着带有强烈的多形核浸润的血管炎。通常，继续进行抗麻风病治疗。反应严重的患者需要住院。逆向反应的治疗管理可能包括镇痛药和/或皮质类固醇的给药以及神经干肿胀的手术减压。镇痛药，皮质类固醇和其他药物可用于ENL反应。有关反应性国家管理的指导，应联系位于路易斯安那州卡维尔的吉利斯·W·朗·汉森氏病中心（电话：800-642-2477）。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

麻风的通常成人剂量-麻风

每天一次50至100毫克，持续2-5年。

麻风的成人剂量-结核

每天一次100毫克，持续6个月。另外建议使用利福平以降低氨苯砜耐药的发生率。如果疾病复发，则应重复此方案。

疱疹样皮炎的成人剂量

每天一次口服50毫克，终身有效。剂量可提前至300毫克/天。建议尽快将剂量降低至最低维护水平。

肺囊肿性肺炎的成人剂量

每天一次口服100 mg，持续14至21天。与甲氧苄啶合用。

预防肺囊虫性肺炎的常规成人剂量

每周两次，每次100毫克。治疗应终身进行。乙胺嘧啶的添加似乎显着增加了氨苯砜预防PCP的活性。

弓形虫病的常规成人剂量-预防

终生持续每周两次口服100 mg。

麻风病的常规儿科剂量

每天一次口服1至2 mg / kg（最高100 mg）。

通常的儿科剂量用于预防肺气肿性肺炎

> 1个月：
每天一次口服2 mg / kg /天（最高100 mg）。

替代剂量：
> 1个月：
每周一次口服4 mg / kg。最大剂量= 200毫克。

弓形虫病的常规儿科剂量-预防

> 1个月：

每天一次口服2 mg / kg /天（或15 mg / m2）。最大剂量= 25毫克。氨苯砜应作为联合疗法的一部分进行预防弓形虫病。

剂量调整

乙酰化率高或正在接受影响乙酰化的治疗的患者可能需要调整剂量。

预防措施

在可行的情况下，建议对肝功能进行基线和后续监测。如果异常，则应停用氨苯砜，直到确定异常原因为止。