总览 |

副作用 |

剂量 |

专业的 |

互动互动

在本页面

• 描述
• 临床药理学
• 适应症和用法
• 禁忌症
• 警告事项
• 预防措施
• 病人咨询信息
• 不良反应/副作用
• 过量
• 剂量和给药
• 供应/存储和处理方式

扩大

Decadron品牌名称在美国已经停产。如果该产品的通用版本已获得FDA的批准，则可能会有通用的等效版本。

描述

每5毫升（茶匙）含有：

地塞米松，USP ..... 0.5毫克

还包含：

苯甲酸，USP（作为防腐剂）.... 0.1％

酒精含量（％v / v）..... 5.1％

非活性成分：人造树莓味；柠檬酸; FD＆C红色编号40;蔗糖;丙二醇和纯净水。它还可能包含柠檬酸钠二水合物。

糖皮质激素是天然存在的和合成的肾上腺皮质类固醇，它们容易从胃肠道吸收。

地塞米松是一种合成的肾上腺皮质类固醇，是一种白色至几乎白色，无味的结晶性粉末。在空气中稳定。它几乎不溶于水。分子量为392.47。其化学上称为9-氟-11β，17,21-三羟基-16α-甲基孕烯-1,4-二烯-3,20-二酮。分子式为C 22 H 29 FO 5 ，结构式为：

临床药理学

天然存在的糖皮质激素（氢化可的松和可的松）也具有保持盐的特性，被用作肾上腺皮质缺乏症的替代疗法。它们的合成类似物（包括地塞米松）主要用于许多器官系统疾病的有效抗炎作用。

糖皮质激素引起深刻而多样的代谢作用。此外，它们还能改变人体对各种刺激的免疫反应。

在相等的抗炎剂量下，地塞米松几乎完全缺乏氢化可的松及其密切相关的氢化可的松衍生物的钠保持特性。

适应症和用途

1. 内分泌失调：原发性或继发性肾上腺皮质功能不全（首选是氢化可的松或可的松；在适用的情况下，合成类似物可与盐皮质激素结合使用；在婴儿期补充盐皮质激素尤为重要）。
   先天性肾上腺增生
   非化脓性甲状腺炎
   与癌症相关的高钙血症
2. 风湿性疾病：作为短期给药的辅助疗法（使患者适应急性发作或恶化）：
   银屑病关节炎
   类风湿关节炎，包括青少年类风湿关节炎（部分病例可能需要低剂量维持治疗）
   强直性脊柱炎
   急性和亚急性滑囊炎
   急性非特异性腱鞘炎
   急性痛风性关节炎
   创伤后骨关节炎
   骨关节炎滑膜炎
   上con炎
3. 胶原蛋白疾病：在以下情况下加重或维持治疗期间：
   系统性红斑狼疮
   急性风湿性心脏病
4. 皮肤病：
   天疱疮
   大疱性疱疹样皮炎
   严重多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合征）
   剥脱性皮炎
   真菌病
   严重牛皮癣
   严重脂溢性皮炎
5. 过敏状态：严重的或无能为力的过敏性疾病的控制对常规治疗的适当试验是难以解决的：
   季节性或常年性变应性鼻炎
   支气管哮喘
   接触性皮炎
   特应性皮炎
   血清病
   药物超敏反应
6. 眼科疾病：涉及眼睛及其附件的严重急性和慢性过敏和炎症过程，例如：
   过敏性结膜炎
   角膜炎
   过敏性角膜边缘溃疡
   眼科带状疱疹
   虹膜炎和虹膜睫状体炎
   脉络膜视网膜炎
   前节炎症
   弥漫性后葡萄膜炎和脉络膜炎
   视神经炎
   交感性眼炎
7. 呼吸疾病：
   有症状的结节病
   洛夫勒氏综合症无法通过其他方式控制
   铍病
   当与适当的抗结核化学疗法同时使用时，最终或弥散性肺结核
   吸入性肺炎
8. 血液系统疾病：
   成人特发性血小板减少性紫癜
   成人继发性血小板减少症
   获得性（自身免疫性）溶血性贫血
   红细胞减少症（RBC贫血）
   先天性（红系）发育不良性贫血
9. 肿瘤疾病：用于姑息治疗：
   成人白血病和淋巴瘤
   儿童急性白血病
10. 水肿状态：特发性或由红斑狼疮引起的无尿毒症的肾病综合征中尿蛋白尿的利尿或缓解
11. 胃肠道疾病：在以下疾病的关键时期为患者提供帮助：
    溃疡性结肠炎
    区域性肠炎
12. 杂：
    结核性脑膜炎伴蛛网膜下腔阻滞或即将发生阻滞，与适当的抗结核化学疗法同时使用
    旋毛虫病伴神经或心肌受累
13. 肾上腺皮质功能亢进的诊断测试。

禁忌症

系统性真菌感染

对本产品过敏

警告

在接受糖皮质激素治疗的患者中，如果承受异常的压力，则表明在应激情况之前，期间和之后，快速作用的皮质类固醇的剂量会增加。

药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全可能是由于皮质类固醇激素撤药的速度过快所致，并且可以通过逐渐减少剂量来将其降至最低。这种相对功能不全可能会在停止治疗后持续数月。因此，在此期间发生任何压力的情况下，应重新使用激素疗法。如果患者已经在接受类固醇治疗，则可能需要增加剂量。由于盐皮质激素的分泌可能受损，因此应同时服用盐和/或盐皮质激素。

皮质类固醇可能掩盖了某些感染迹象，在使用过程中可能会出现新的感染。当使用皮质类固醇激素时，耐药性可能降低，并且无法定位感染。此外，皮质类固醇可能会影响硝基蓝-四唑鎓对细菌感染的测试，并产生假阴性结果。

在脑疟疾中，一项双盲试验表明，使用皮质类固醇激素可导致昏迷时间延长，肺炎和胃肠道出血的发生率增加。

皮质类固醇可能会激活潜在的阿米巴病。因此，建议对于在热带地区度过时光的患者或腹泻原因不明的患者，在开始使用皮质类固醇激素治疗之前，应先排除潜在的或活动性阿米巴病。

长期使用皮质类固醇可能会导致后囊膜白内障，青光眼，并可能损害视神经，并可能增强由于真菌或病毒引起的继发性眼部感染的形成。

怀孕期间的用法：由于尚未对皮质类固醇进行充分的人类生殖研究，因此在孕妇或有生育能力的妇女中使用这些药物需要权衡预期的益处与对母亲和胚胎或胎儿的潜在危害。应当仔细观察由母亲在怀孕期间接受过大剂量皮质激素治疗的婴儿所产生的肾上腺皮质功能减退的迹象。

皮质类固醇出现在母乳中，并可能抑制其生长，干扰内源性皮质类固醇的产生或引起其他不良影响。应当建议服用药物剂量的皮质类固醇的母亲不要哺乳。

平均和大剂量的氢化可的松或可的松会引起血压升高，盐和水water留，并增加钾的排泄。除非大剂量使用，否则合成衍生物不太可能出现这些效应。限制饮食中的盐分和补充钾可能是必要的。所有皮质类固醇都会增加钙排泄。

在接受免疫抑制剂量的皮质类固醇激素的个体中，禁止使用活病毒疫苗，包括天花。如果将灭活的病毒或细菌疫苗施用于接受免疫抑制剂量皮质类固醇的个体，则可能无法获得预期的血清抗体反应。但是，可以在接受皮质类固醇替代疗法（例如，针对艾迪生氏病）的患者中进行免疫程序。

服用抑制免疫系统药物的人比健康人更容易受到感染。例如，在非免疫性儿童或成年人中，使用糖皮质激素会使水痘和麻疹的病程更为严重甚至致命。对于没有这些疾病的儿童或成人，应特别注意避免接触。皮质类固醇给药的剂量，途径和持续时间如何影响发生传播性感染的风险尚不清楚。还不清楚潜在疾病和/或先前的皮质类固醇治疗对风险的贡献。如果暴露于水痘，可能需要预防使用水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）。如果暴露于麻疹，可能需要预防合并肌内免疫球蛋白（IG）。 （有关完整的VZIG和IG处方信息，请参阅相应的包装插页。）如果出现水痘，可以考虑使用抗病毒药进行治疗。

在活动性结核病的用途DECADRON®药剂的应仅限于在其中所述皮质类固醇被用于疾病的管理结合适当的抗结核方案暴发性或播散性肺结核的那些情况下。

如果在潜伏性结核病或结核菌素反应性患者中使用了皮质类固醇激素，则必须密切观察，因为这种疾病可能会重新发生。在长期糖皮质激素治疗期间，这些患者应接受化学预防。

文献报道表明，在最近的心肌梗塞后，使用皮质类固醇激素与左心室游离壁破裂之间存在明显的联系。因此，在这些患者中应谨慎使用糖皮质激素治疗。

预防措施

长期治疗后，停用皮质类固醇激素可导致皮质类固醇激素戒断综合征的症状，包括发烧，肌痛，关节痛和不适。即使没有肾上腺功能不全的证据，这种情况也可能发生在患者中。

甲状腺功能减退症患者和肝硬化患者的皮质类固醇激素作用增强。

单纯性眼疱疹患者应谨慎使用皮质类固醇，因为可能会发生角膜穿孔。

应该使用可能的最低剂量的皮质类固醇来控制所治疗的疾病，当可能减少剂量时，应逐渐减少剂量。

使用皮质类固醇激素时可能会出现精神错乱，从欣快，失眠，情绪波动，性格改变和严重抑郁到坦率的精神病表现。同样，皮质类固醇可能加剧现有的情绪不稳定或精神病倾向。

在低凝血酶原血症中，阿司匹林应谨慎与皮质类固醇联合使用。

如果可能发生穿孔，脓肿或其他化脓性感染，憩室炎，新鲜的肠吻合症，活动性或潜伏性消化性溃疡，肾功能不全，高血压，骨质疏松和重症肌无力，在非特异性溃疡性结肠炎中应谨慎使用类固醇。接受大剂量皮质类固醇激素的患者在胃肠道穿孔后出现腹膜刺激的迹象可能很少或没有。脂肪栓塞已被报告为高皮质激素血症的可能并发症。

当大剂量服用时，一些当局建议在进餐时服用皮质类固醇，两餐之间服用抗酸剂，以帮助预防消化性溃疡。

长期使用皮质类固醇激素治疗的婴幼儿的生长和发育应仔细观察。

类固醇可能会增加或减少某些患者精子的活力和数量。

苯妥英钠，苯巴比妥，麻黄碱和利福平可能会增强皮质类固醇的代谢清除率，从而导致血药浓度降低和生理活性降低，因此需要调整皮质类固醇的剂量。这些相互作用可能会干扰地塞米松抑制试验，在使用这些药物时应谨慎解释。

据报道，使用消炎痛治疗的患者地塞米松抑制试验（DST）的假阴性结果。因此，在这些患者中应谨慎解释DST的结果。

在同时接受皮质类固醇和香豆素抗凝剂的患者中，应经常检查凝血酶原时间，因为有报道说皮质类固醇改变了对这些抗凝剂的反应。研究表明，添加皮质类固醇激素通常产生的作用是抑制对香豆素的反应，尽管有一些相互矛盾的关于增强作用的报道并未得到研究证实。

当皮质类固醇与贫钾利尿剂同时给药时，应密切观察患者的低钾血症的发展。

给患者的信息：

应警告正在使用免疫抑制剂量的皮质类固醇的人，避免接触水痘或麻疹。还应告知患者，如果暴露，应立即寻求医疗建议。

不良反应

流体和电解质扰动：
	钠retention留		钾流失
	体液潴留		低钾性碱中毒
	易感患者的充血性心力衰竭		高血压
肌肉骨骼：
	肌肉无力		椎体压缩性骨折
	类固醇肌病		肌肉量减少
	骨质疏松症		长骨的病理性骨折
	股骨头和肱骨头无菌坏死		肌腱断裂
胃肠道：
	胰腺炎		溃疡性食管炎
	腹胀		小肠和大肠穿孔，尤其是炎症性肠病患者
			消化性溃疡，可能穿孔和出血
皮肤科
	伤口愈合不良		tech科和瘀斑
	薄薄脆弱的皮肤		出汗增加
	红斑		其他皮肤反应，例如过敏性皮炎，荨麻疹，血管神经性水肿
			可能抑制对皮肤测试的反应
神经病学：
	抽搐		通常在治疗后伴有乳头水肿（假性脑瘤）的颅内压升高
	眩晕
	头痛
	精神障碍
内分泌：
	月经不调		糖耐量降低
	库欣状态的发展		抑制儿童成长
	潜在的糖尿病表现		糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求增加
	继发性肾上腺皮质和垂体无反应性，尤其是在外伤，手术或疾病等压力时期		多毛症
眼科：
	后囊内白内障		青光眼
	眼内压升高		眼球突出
新陈代谢：
	蛋白质分解代谢导致负氮平衡
心血管：
	最近的心肌梗塞后心肌破裂（请参阅警告）
其他：
	过敏症		恶心
	血栓栓塞		马拉丝
	体重增加		打
	食欲增加

过量

过量服用糖皮质激素后出现急性毒性和/或死亡的报道很少。如果过量，则没有特定的解毒剂。治疗是支持性和对症的。

雌性小鼠中地塞米松的口服LD 50为6.5g / kg。

剂量和给药

对于口服给药：剂量要求是可变的，必须根据疾病和患者的反应来区分。

初始剂量每天从0.75到9毫克不等，具体取决于所治疗的疾病。在不太严重的疾病中，低于0.75 mg的剂量可能就足够了，而在严重的疾病中，可能需要高于9 mg的剂量。应维持或调整初始剂量，直到患者的反应满意为止。如果满意的临床反应没有一个合理的时间段后发生，停止DECADRON®药剂和病人转移到其他疗法。

在良好的初始反应后，应通过将少量初始剂量降低至维持适当临床反应的最低剂量来确定适当的维持剂量。

应密切观察患者的体征，这些体征可能需要调整剂量，包括由于疾病缓解或加重，个体药物反应性和压力影响（例如手术，感染，创伤）导致的临床状况变化。在压力期间，可能有必要暂时增加剂量。

如果要在几天以上的治疗后停止使用该药物，通常应逐渐停用。

下面毫克当量促进从其他糖皮质激素改变到DECADRON®药剂：

地塞米松E剂	甲基泼尼松龙和曲安奈德	泼尼松龙和泼尼松	氢化可的松	可的松
0.75毫克=	4毫克=	5毫克=	20毫克=	25毫克

地塞米松抑制试验

1. 测试库欣氏综合症。
   在下午11:00口服1毫克地塞米松，于次日上午8:00抽取血液用于血浆皮质醇测定。
   为了获得更高的准确性，每6小时口服0.5毫克地塞米松，持续48小时。收集二十四小时尿液用于测定17-羟基皮质类固醇的排泄。
2. 测试以区分由于垂体ACTH过量引起的库欣综合症与由于其他原因引起的库欣综合症。
   每6小时口服2毫克地塞米松，持续48小时。收集二十四小时尿液用于测定17-羟基皮质类固醇的排泄。

供应方式

DECADRON®地塞米松药剂，USP 0.5毫克/ 5mL的供给，为澄清的，红色，覆盆子味在以下大小液体：

8盎司（237毫升）瓶

NDC 58463-010-08

推荐储存

储存在20˚-25˚C（68˚-77˚F）[请参阅USP控制的室温]。

保持紧密关闭

避免冻结

分配在USP定义的密闭容器中。

仅接收

制造用于：

Pragma Pharmaceuticals，LLC

蝗虫谷，纽约州11560

发行人：

Fera Pharmaceuticals，LLC

蝗虫谷，纽约州11560

R0-7 / 17	PPI-010，修订版0717
如果绑带破损或丢失，则使用印有“为您的保护密封”的条带时，请勿使用。

每5毫升（茶匙）含有：

地塞米松，USP ..... 0.5毫克

还包含：

苯甲酸，USP（作为防腐剂）.... 0.1％

酒精含量（％v / v）..... 5.1％

常规成人剂量：请参见随附的包装说明书。

警告：请勿将本品和所有药物置于儿童接触范围之内。如果意外过量，请寻求专业帮助或立即联系毒物控制中心。

储存在20°– 25°C（68°– 77°F）

[请参阅USP控制的室温]。

保持紧密关闭

避免冻结

分配在USP定义的密闭容器中。

制造用于：

Pragma Pharmaceuticals，LLC

蝗虫谷，纽约州11560

发行人：

Fera Pharmaceuticals，LLC

蝗虫谷，纽约州11560

R0-7 / 17

主要显示面板-Decadron瓶标签

NDC 58463-010-08

德卡龙®

地塞米松ame剂

0.5毫克/ 5毫升

包含5.1％酒精（％v / v）

净：仅8 fl oz（237 mL）Rx

实用®

德卡龙 地塞米松e剂

产品信息 产品类别 人体处方药标签 物品代码（来源） NDC：58463-010 行政途径 口服 DEA时间表

活性成分/活性部分 成分名称 实力基础 强度 地塞米松（地塞米松） 地塞米松 0.5毫升/ 5毫升

非活性成分 成分名称 强度 醇 苯甲酸 一水柠檬酸 FD＆C红色编号40 丙二醇 覆盆子 蔗糖 柠檬酸三钠二水合物 水

产品特征 颜色 得分 形状 尺寸 味道 RASPBERRY（RASPBERRY） 印记代码 包含

打包 ＃ 项目代码 包装说明 1个 NDC：58463-010-08 237毫升合1瓶

行销资讯 营销类别 申请号或专着引用 营销开始日期 营销结束日期 安达 ANDA090891 2018/03/15

标签机-Pragma Pharmaceuticals，LLC（078813515）

Pragma Pharmaceuticals，LLC

注意：本文档包含有关地塞米松的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Decadron品牌。

对于消费者

适用于地塞米松：口服lix剂，口服液，口服片剂

需要立即就医的副作用

地塞米松（Decadron中包含的活性成分）及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用地塞米松时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 侵略
• 搅动
• 焦虑
• 模糊的视野
• 尿量减少
• 头晕
• 快速，缓慢，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 头痛
• 易怒
• 精神抑郁
• 情绪变化
• 紧张
• 嘈杂，呼吸嘶哑
• 手臂或腿部麻木或刺痛
• 敲打耳朵
• 手指，手，脚或小腿肿胀
• 思考，说话或行走时遇到麻烦
• 休息时呼吸困难
• 体重增加

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛和/或烧灼（严重）或疼痛
• 背痛
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 咳嗽或声音嘶哑
• 皮肤变黑
• 高度降低
• 视力下降
• 腹泻
• 口干
• 眼痛
• 眼泪
• 女性面部毛发生长
• 晕倒
• 疲劳
• 发烧或发冷
• 潮红，皮肤干燥
• 骨折
• 水果味的气味
• 全脸或圆形，颈部或躯干
• 胃灼热和/或消化不良（重度和持续性）
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 食欲不振
• 性欲或能力的丧失
• 下背部或侧面疼痛
• 月经不调
• 肌肉疼痛或压痛
• 肌肉萎缩或无力
• 恶心
• 背部，肋骨，手臂或腿部疼痛
• 排尿困难或困难
• 皮疹
• 失眠
• 出汗
• 康复困难
• 睡眠困难
• 无法解释的体重减轻
• 异常疲倦或虚弱
• 视力改变
• 呕吐
• 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐

不需要立即就医的副作用

地塞米松可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 食欲增加

发病率未知

• 脂肪沉积在面部，颈部和躯干上
• 粉刺
• 干燥头皮
• 淡化正常肤色
• 脸红
• 手臂，脸部，腿部，躯干或腹股沟上的红紫色线条
• 胃部肿胀
• 头皮头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于地塞米松：复方散剂，带适配器的吸入气雾剂，注射液，注射混悬液，静脉内溶液，口服浓缩液，口服液，口服片剂

一般

最常见的副作用包括葡萄糖耐量改变，行为和情绪变化，食欲增加和体重增加。发病率通常与剂量，给药时间和治疗时间有关。 ^[参考]

精神科

广泛的精神病学反应，包括情感障碍（例如易怒，欣快，沮丧，不稳定的情绪和自杀意念）精神病学反应（例如躁狂症，妄想，幻觉，精神分裂症加重），行为障碍，烦躁不安，焦虑，睡眠障碍和认知功能障碍（如精神错乱，健忘症）的报道。这些反应已在成人和儿童中报道。在成年人中，严重反应的发生率估计为5％至6％。 ^[参考]

未报告的频率：抑郁症，情感障碍，焦虑症，情绪不稳定，欣快感，失眠，情绪波动，性格改变，精神障碍，精神错乱状态，焦虑症，异常行为，易怒，精神分裂症加重^[参考]

神经系统

未报告频率：抽搐，头痛，颅内压增高伴乳头水肿（假性脑瘤），通常在停药后，颅内良性高血压，神经病变^[参考]

胃肠道

未报告频率：腹胀，恶心，胰腺炎，消化性溃疡，小肠和大肠穿孔，溃疡性食管炎，胃出血，呕吐，腹痛，腹泻，消化不良，恶心，肠胃气胀^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应，过敏反应，血管性水肿^[参考]

内分泌

未报告的频率：类丘疹状态，多毛症，继发性肾上腺皮质和垂体无反应（特别是在压力时期，如在外伤，手术或疾病中），月球面^[参考]

新陈代谢

未报告频率：糖耐量和葡萄糖耐量降低，高血糖症，糖尿，潜伏性糖尿病表现，低钾碱中毒，钾丢失，钠sodium留，食欲增加，由于蛋白质分解代谢，体重增加，代谢性酸中毒，高胆固醇血症，高甘油三酯血症，血脂异常引起的负氮平衡^[参考]

眼科

未报告频率：眼球突出症，青光眼，眼内压增高，后囊下白内障，失明，脉络膜视网膜病变，与角膜溃疡有关的症状恶化，早产儿视网膜病变，视力模糊^[参考]

罕见的失明病例与面部和头部周围的皮质类固醇病灶内治疗有关。 ^[参考]

心血管的

未报告频率：心动过缓，心脏骤停，心律不齐，心脏增大，循环衰竭，充血性心力衰竭，脂肪栓塞，高血压，近期心肌梗死后心肌破裂，晕厥，心动过速，血栓栓塞，血栓形成水肿^[参考]

肌肉骨骼

皮质类固醇可引起婴儿期，儿童期和青春期的剂量依赖性生长抑制，因为它引起骨phy的早期闭合，这可能是不可逆的。 ^[参考]

未报告频率：儿科患者生长受到抑制，股骨头和肱骨头无菌坏死，钙化病，Charcot样萎缩，肌肉质量下降，肌肉无力，类固醇肌病。骨质疏松症，长骨病理性骨折，注射后耀斑，肌腱破裂，尤其是跟腱，椎骨压缩性骨折，肌痛，肌肉萎缩，骨坏死，神经性关节痛，发育迟缓^[参考]

皮肤科

没有报告的频率：痤疮，过敏性皮炎，皮肤干燥，瘀斑，多毛症，瘀斑，红斑，色素沉着，色素沉着，伤口愈合受损，出汗，皮疹，无菌脓肿，皮纹，对皮肤测试的反应受到抑制，皮肤薄弱，稀薄头皮毛，荨麻疹，肥大，血管性水肿，皮肤萎缩，多汗症，瘙痒，灼痛或刺痛，尤其是会阴部（静脉注射后），毛细血管扩张，色素异常^[参考]

血液学

未报告频率：白细胞增多，淋巴细胞减少，曙红减少，红细胞增多症，凝血异常，多形核白细胞增多^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：月经不调，闭经，运动能力增加或减少和精子数量增加，尿钙增加^[参考]

肝的

未报告频率：肝肿大，肝酶升高^[参考]

免疫学的

未报告频率：机会感染，潜伏感染加剧，对感染的抵抗力降低，免疫抑制，念珠菌病，水痘（水痘）

其他

未报告频率：眩晕，异常脂肪沉积，不适，脓肿，愈合不良，疲劳，不适

呼吸道

未报告频率：打ic，肺水肿

参考文献

1. Cerner Multum，Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2.“产品信息。地塞米松磷酸钠（地塞米松）。”西新泽西州伊顿镇西沃德制药公司。

3.“产品信息。地塞米松（地塞米松）。”位于阿拉巴马州亨茨维尔的Par制药公司（原Qualitest制药公司）。

4.“产品信息。十加仑（地塞米松）。”宾夕法尼亚州西点市的默克公司。

5. Sechi GP，Piras MR，Demurtas A，Tanca S，Rosati G“地塞米松诱导的多发性硬化症的分裂情感样状态：预防和卡马西平治疗”。临床Neuropharmacol 10（1987）：453-7

6. Carroll BJ，Schroeder K，Mukhopadhyay S，Greden JF，Feinberg M，Ritchie J，Tarika J“内源性抑郁症患者血浆地塞米松浓度和皮质醇抑制反应”。 J临床内分泌代谢51（1980）：433-7

7. Jaime Vazquez J“持久性打ic是地塞米松治疗的副作用。” Hum Exp Toxicol 12（1993）：52

8. Kanwar AJ，Kaur S，Dhar S，Ghosh S“打ic-脉冲疗法的副作用”。皮肤科学187（1993）：279

9. Fadul CE，Lemann W，Thaler HT，Posner JB“接受类固醇治疗神经系统疾病的患者的胃肠道穿孔”。神经学38（1988）：348-52

10. McDonnell M，Evans N“尽管有H2拮抗剂，地塞米松的上，下消化道并发症。” J Paediatr儿童健康31（1995）：152-4

11. Whitmore SE“地塞米松注射液引起的全身性皮炎”。 Br J Dermatol 131（1994）：296-7

12. Ludvik B，Clodi M，Kautzky-Willer A，Capek M，Hartter E，Pacini G，Prager R“地塞米松对人体胰岛素敏感性，胰岛淀粉样多肽和胰岛素分泌的影响”。糖尿病（36）（1993）：84-7

13.新的MI，Peterson RE，Saenger P，Levine LS“证据不明的是ACTH诱导的引起高血压的类固醇激素。” J临床内分泌代谢43（1976）：1283-93

14. Tsoi WW“由镇痛药/地塞米松制剂引起的库欣综合症。” Ann Pharmacother 28（1994）：1411

15. Spenney JG，加利福尼亚州厄尔市，克赖斯贝格州，“高血糖，高渗性，非酮症酸中毒糖尿病。类固醇和免疫抑制疗法的并发症。”糖尿病18（1969）：107-10

16.弗朗索瓦·J“皮质类固醇青光眼”。 Ann Ophthalmol 9（1977）：1075-80

17. Bluing AZ，Zeegen P“间歇性十倍子作为止吐药诱发的白内障。” J临床Oncol 4（1986）：221-3

18. Godel V，Regenbogen L，Stein R“论皮质类固醇诱发的高眼压的机制”。 Ann Ophthalmol 10（1978）：191-6

19. Kobayashi Y，Akaishi K，Nishio T，Kobayashi Y，Kimura Y“接受类固醇治疗的肾病儿童的后囊内白内障”。我是Dis Dis Child 128（1974）：671-3

20. Schmidt GB，Meier MA，Sadove MS“地塞米松后突然出现心律不齐。”牙买加221（1972）：1402-4

21. Rao G，Zikria EA，Miller WH，Samadani SR，福特WB“地塞米松后的心脏心律不齐”。牙买加222（1972）：1185

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

仅Rx

描述

口服0.5毫克，0.75毫克，4毫克和6毫克的Decadron®片剂。每片含有0.5 mg，0.75 mg，4 mg或6 mg地塞米松。

地塞米松是一种合成的肾上腺皮质类固醇，是一种白色至几乎白色，无味的结晶性粉末。在空气中稳定。它几乎不溶于水。其化学上称为9-氟-11β，17、21-三羟基-16α-甲基孕烯-1,4-二烯-3,20-二酮。

结构式如下所示：

每片含有无水乳糖，交联羧甲基纤维素钠，硬脂酸镁，微晶纤维素和硬脂酸。此外，0.5毫克片剂还含有D＆C黄色＃10和FD＆C黄色＃5。 0.75毫克片剂含有D＆C黄色＃10和FD＆C蓝色＃1。

临床药理学

糖皮质激素是天然存在的和合成的，是容易从胃肠道吸收的肾上腺皮质类固醇。糖皮质激素引起各种代谢作用。此外，它们还能改变人体对各种刺激的免疫反应。天然存在的糖皮质激素（氢化可的松和可的松）也具有钠保留特性，被用作肾上腺皮质缺乏症的替代疗法。它们的合成类似物（包括地塞米松）主要用于许多器官系统疾病的抗炎作用。

在相等的抗炎剂量下，地塞米松几乎完全缺乏氢化可的松及其密切相关的氢化可的松衍生物的钠保持特性。

适应症和用途

过敏状态

在哮喘，特应性皮炎，接触性皮炎，药物超敏反应，季节性或常年性变应性鼻炎和血清病的常规治疗的充分试验中，对重度或致残性过敏性疾病的控制难以进行常规治疗。

皮肤病

大疱性疱疹样皮炎，剥脱性红皮病，蕈样真菌病，天疱疮和严重的多形性红斑（史蒂文斯-约翰逊综合症）。

内分泌失调

原发性或继发性肾上腺皮质功能不全（首选是可的松或可的松;可酌情与合成的盐皮质激素类似物联合使用;在婴儿盐皮质激素补充中尤为重要），先天性肾上腺皮质增生，与癌症相关的高钙血症和非化脓性甲状腺炎。

胃肠道疾病

为了使患者在局部肠炎和溃疡性结肠炎的关键时期度过难关。

血液系统疾病

获得性（自身免疫性）溶血性贫血，先天性（类胡萝卜素）发育不良性贫血（Diamond-Blackfan贫血），成人特发性血小板减少性紫癜，纯红细胞发育不全和部分继发性血小板减少症。

杂

当与适当的抗结核化学疗法一起使用时，诊断肾上腺皮质功能亢进，旋毛虫病伴神经或心肌受累，结核性脑膜炎伴蛛网膜下腔阻滞或即将发生阻滞。

肿瘤疾病

用于白血病和淋巴瘤的姑息治疗。

神经系统

多发性硬化症的急性加重，与原发性或转移性脑瘤相关的脑水肿，开颅手术或头部受伤。

眼科疾病

交感性眼炎，颞动脉炎，葡萄膜炎和对局部皮质类固醇无反应的眼部炎症。

肾脏疾病

诱发特发性肾病综合征或红斑狼疮引起的蛋白尿的利尿或缓解。

呼吸疾病

与适当的抗结核化学疗法，特发性嗜酸性粒细胞性肺炎，有症状的结节病同时使用时，会发生铍病，暴发性或弥漫性肺结核。

风湿病

作为治疗急性痛风性关节炎，急性风湿性心脏病，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，类风湿性关节炎（包括青少年类风湿性关节炎）的短期给药（使患者适应急性发作或加重病情的辅助疗法）（部分病例可能需要低剂量）维持疗法）。用于治疗皮肌炎，多肌炎和系统性红斑狼疮。

禁忌症

系统性真菌感染（请参阅警告：真菌感染）。地塞米松片禁用于对该产品任何成分过敏的患者。

警告

一般：

接受皮质类固醇激素治疗的患者很少发生类过敏反应（见不良反应）。

接受糖皮质激素治疗的患者在承受压力之前，之中和之后受到任何异常压力，表明速效皮质类固醇剂量增加。

心肺：

平均和大剂量的皮质类固醇激素可引起血压升高，钠和水retention留升高以及钾排泄增加。除非大剂量使用，否则合成衍生物不太可能出现这些效应。限制饮食中的盐分和补充钾可能是必要的。所有皮质类固醇都会增加钙排泄。

文献报道表明，在最近的心肌梗塞后，使用皮质类固醇与左心室游离壁破裂之间存在明显的联系。因此，在这些患者中应谨慎使用糖皮质激素治疗。

内分泌：

皮质类固醇可产生可逆的下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制作用，停药后可能存在皮质类固醇不足。肾上腺皮质功能不全可能是由于皮质类固醇激素撤药速度过快所致，可以通过逐渐减少剂量来最大程度地减少肾上腺皮质功能不全。这种相对功能不全可能会在停止治疗后持续数月。因此，在此期间发生任何压力的情况下，应重新使用激素疗法。

如果患者已经在接受类固醇治疗，则可能需要增加剂量。

甲状腺功能减退症患者皮质类固醇的代谢清除率降低，甲状腺功能亢进患者升高。患者甲状腺状态的改变可能需要调整剂量。

传染病

一般：

服用皮质类固醇的患者比健康个体更容易感染。当使用皮质类固醇激素时，耐药性可能降低，并且无法定位感染。在身体的任何位置感染任何病原体（病毒，细菌，真菌，原生动物或蠕虫）可能与单独使用皮质类固醇或与其他免疫抑制剂联合使用有关。

这些感染可能是轻度到重度。随着皮质类固醇剂量的增加，感染并发症的发生率增加。皮质类固醇也可能掩盖当前感染的某些迹象。

真菌感染：

皮质类固醇可能会加重全身性真菌感染，因此，除非有必要使用它们来控制威胁生命的药物反应，否则不应在存在此类感染的情况下使用。据报道，两性霉素B和氢化可的松同时使用会导致心脏增大和充血性心力衰竭（参见预防措施：药物相互作用：两性霉素B注射液和贫钾剂）。

特殊病原体：

潜在的病原体可能会激活潜在疾病或引起并发感染的加剧，这些病原体包括变形虫，念珠菌，隐球菌，分枝杆菌，诺卡氏菌，肺孢子虫，弓形虫。

对于在热带地区度过时光的患者或腹泻原因不明的患者，建议在开始皮质类固醇激素治疗之前，先排除潜在的氨虫病或活动性阿米巴病。

同样，对于已知或疑似类圆线虫（线虫）感染的患者，应谨慎使用皮质类固醇。在此类患者中，皮质类固醇诱导的免疫抑制可能导致强茎线虫过度感染和传播，并伴有广泛的幼虫迁移，通常伴有严重的小肠结肠炎和可能致命的革兰氏阴性败血病。

皮质类固醇不宜用于脑型疟疾。

结核：

皮质类固醇激素在活动性结核病中的使用应仅限于那些爆发性或弥散性结核病，其中将皮质类固醇激素与适当的抗结核药物一起用于疾病控制。

如果在潜伏性结核病或结核菌素反应性患者中使用了皮质类固醇激素，则必须密切观察，因为这种疾病可能会重新发生。在长期糖皮质激素治疗期间，这些患者应接受化学预防。

疫苗接种：

在接受免疫抑制剂量的皮质类固醇激素治疗的患者中禁用活疫苗或减毒活疫苗。可以施用杀死或灭活的疫苗。但是，无法预测对此类疫苗的反应。接受皮质类固醇替代疗法（例如，针对艾迪生氏病）的患者可以进行免疫程序。

病毒感染：

小儿和成年患者服用皮质类固醇激素后，水痘和麻疹的病程可能会更严重甚至致命。在没有这些疾病的小儿和成年患者中，应特别注意避免接触。还不清楚潜在疾病和/或先前的皮质类固醇治疗对风险的贡献。如果暴露于水痘，可能需要预防使用水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）。如果暴露于麻疹，则可能需要使用免疫球蛋白（IG）进行预防。 （有关完整的处方信息，请参见VZIG和IG的相应包装插页。）如果出现水痘，可以考虑使用抗病毒药进行治疗。

眼科：

使用皮质类固醇可能会产生后囊膜白内障，青光眼，并可能损害视神经，并可能增强由于细菌，真菌或病毒引起的继发性眼部感染。不建议在视神经炎的治疗中使用口服皮质类固醇激素，这可能会增加新发作的风险。皮质类固醇不宜用于活动性单纯眼疱疹。

预防措施

一般：

应使用可能的最低剂量的皮质类固醇来控制所治疗的疾病。如果可以减少剂量，则应逐渐减少剂量。

由于皮质类固醇激素治疗的并发症取决于剂量的大小和治疗的持续时间，因此必须在每种情况下就治疗的剂量和持续时间以及是否应采用每日或间歇治疗做出风险/获益的决定。

据报道，卡波西氏肉瘤发生在接受皮质类固醇治疗的患者中，大多数情况下是针对慢性疾病。停用皮质类固醇可能会导致临床改善。

心肺：

由于接受糖皮质激素的患者可能会发生钠sodium留并导致水肿和钾流失，因此对于充血性心力衰竭，高血压或肾功能不全的患者，应谨慎使用这些药物。

内分泌：

逐渐减少剂量可使药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全最小化。这种相对功能不全可能会在停止治疗后持续数月。因此，在此期间发生任何压力的情况下，应重新使用激素疗法。由于盐皮质激素的分泌可能受损，因此应同时服用盐和/或盐皮质激素。

胃肠道：

在活动性或潜伏性消化性溃疡，憩室炎，新鲜的肠吻合和非特异性溃疡性结肠炎中应谨慎使用类固醇，因为它们可能会增加穿孔的风险。

接受皮质类固醇激素治疗的患者在胃肠道穿孔后出现腹膜刺激的迹象可能很少或没有。

由于停药后皮质类固醇的代谢减少，因此效果增强。

肌肉骨骼：

皮质类固醇通过其对钙调节的作用（即，减少吸收和增加排泄）和抑制成骨细胞功能，从而减少骨形成并增加骨吸收。这与继蛋白质分解代谢增加后骨骼的蛋白质基质减少以及性激素生成减少一起，可能会导致小儿患者骨骼生长受到抑制以及任何年龄的骨质疏松症的发展。在开始皮质类固醇治疗之前，应特别考虑骨质疏松症风险增加的患者（例如，绝经后妇女）。

神经精神科：

尽管有控制的临床试验表明皮质类固醇在加速多发性硬化症急性加重的缓解方面有效，但并未显示它们会影响疾病的最终结果或自然病程。这些研究确实表明，相对较大剂量的皮质类固醇激素是必要的，以证明具有显着效果。 （请参阅剂量和管理。）

使用高剂量的皮质类固醇已观察到急性肌病，最常见于神经肌肉传递障碍患者（例如重症肌无力）或接受神经肌肉阻滞药物同时治疗的患者（例如潘库溴铵）。这种急性肌病是普遍性的，可能累及眼和呼吸肌，并可能导致四肢瘫痪。肌酐激酶可能升高。停止使用皮质类固醇激素后，临床改善或恢复可能需要数周至数年的时间。

使用皮质类固醇激素时可能会出现精神错乱，从欣快，失眠，情绪波动，性格改变和严重抑郁到坦率的精神病表现。同样，皮质类固醇可能加剧现有的情绪不稳定或精神病倾向。

眼科：

某些人的眼内压可能升高。如果类固醇治疗持续超过6周，应监测眼内压。

给患者的信息

应警告患者不要突然停止使用皮质类固醇或在没有医疗监督的情况下停止使用。由于长期使用可能会导致肾上腺功能不全并使患者依赖皮质类固醇激素，因此他们应告知任何医疗服务人员，他们正在服用皮质类固醇激素，一旦出现急性疾病，包括发烧或其他感染迹象，应立即就医。长期治疗后，停用皮质类固醇激素可能会导致皮质类固醇激素戒断综合征的症状，包括肌痛，关节痛和不适。

应警告服用糖皮质激素的人避免接触水痘或麻疹。

还应告知患者，如果暴露，应立即寻求医疗建议。

药物相互作用

氨基谷氨酰胺

氨基谷氨酰胺可减轻皮质类固醇激素对肾上腺的抑制作用。

两性霉素B注射剂和贫钾剂：

当将皮质类固醇与贫钾剂（如两性霉素B，利尿剂）同时使用时，应密切观察患者是否出现低钾血症。另外，有报道说，两性霉素B和氢化可的松同时使用会导致心脏增大和充血性心力衰竭。

抗生素：

据报道，大环内酯类抗生素会导致皮质类固醇清除率显着降低（请参阅药物相互作用：肝酶诱导剂，抑制剂和底物）。

抗胆碱酯酶：

重症肌无力患者同时使用抗胆碱酯酶和皮质类固醇可能会导致严重的无力。如果可能，应在开始皮质类固醇治疗之前至少24小时停用抗胆碱酯酶药物。

口服抗凝剂

尽管有一些相互矛盾的报道，但同时使用皮质类固醇和华法令通常会抑制对华法令的反应。因此，应经常监测凝血指标，以维持所需的抗凝作用。

抗糖尿病药：

由于皮质类固醇可能会增加血糖浓度，因此可能需要调整抗糖尿病药的剂量。

抗结核药：

异烟肼的血清浓度可能会降低。

胆固醇胺：

胆固醇胺可能会增加皮质类固醇的清除率。

环孢霉素：

当同时使用环孢霉素和皮质类固醇时，两者的活性可能会增加。并发使用时有惊厥的报道。

地塞米松抑制试验（DST）：

据报道，用消炎痛治疗的患者地塞米松抑制试验（DST）的假阴性结果。因此，在这些患者中应谨慎解释DST的结果。

洋地黄苷：

由于低血钾症，使用洋地黄苷的患者可能出现心律不齐的风险增加。

麻黄碱：

麻黄碱可能会增强皮质类固醇的代谢清除率，从而导致血液水平降低和生理活性降低，因此需要增加皮质类固醇的剂量。

雌激素，包括口服避孕药：

雌激素可能会降低某些皮质类固醇的肝代谢，从而增强其作用。

肝酶诱导剂，抑制剂和底物：

诱导细胞色素P450 3A4（CYP 3A4）酶活性的药物（例如巴比妥酸盐，苯妥英钠，卡马西平，利福平）可能会增强皮质类固醇的代谢，并需要增加皮质类固醇的剂量。抑制CYP 3A4的药物（例如酮康唑，大环内酯类抗生素，如红霉素）有可能导致皮质类固醇的血浆浓度升高。地塞米松是CYP 3A4的中度诱导剂。与其他通过CYP 3A4代谢的药物（例如，茚地那韦，红霉素）共同给药可能会增加其清除率，从而降低血浆浓度。

酮康唑：

据报道，酮康唑可将某些皮质类固醇的代谢降低多达60％，从而导致皮质类固醇副作用的风险增加。此外，单独使用酮康唑可以抑制肾上腺皮质类固醇的合成，并可能在停用皮质类固醇期间引起肾上腺功能不全。

非甾体类抗炎药（NSAIDS）：

阿司匹林（或其他非甾体类抗炎药）和皮质类固醇同时使用会增加胃肠道副作用的风险。在低凝血酶原血症中，阿司匹林应谨慎与皮质类固醇联合使用。同时使用皮质类固醇可增加水杨酸盐的清除率。

苯妥英

在上市后的经验中，有报道称地塞米松并用时苯妥英水平升高或降低，导致癫痫发作控制发生改变。

皮肤测试：

皮质类固醇可能会抑制对皮肤测试的反应。

沙利度胺：

与沙利度胺合用时应谨慎，因为据报道同时使用有毒性的表皮坏死溶解。

疫苗：

由于抑制抗体反应，接受糖皮质激素治疗的患者对类毒素和活疫苗或灭活疫苗的反应可能减弱。皮质类固醇也可以增强减毒活疫苗中某些生物的复制。如果可能的话，应推迟常规疫苗或类毒素的给药，直到停止糖皮质激素治疗为止（请参阅警告：感染，疫苗接种）。

致癌，诱变，生育力受损

在动物中尚未进行足够的研究来确定皮质类固醇是否具有致癌或诱变的潜力。

类固醇可能会增加或减少某些患者精子的活力和数量。

怀孕

致畸作用：妊娠C类

当皮质类固醇的剂量等于人类剂量时，已显示出致畸作用。对怀孕的小鼠，大鼠和兔子给予皮质类固醇激素的动物研究显示，后代spring裂的发生率增加。没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。仅在潜在益处证明对胎儿有潜在风险的情况下，才应在怀孕期间使用皮质类固醇。应仔细观察母亲在怀孕期间接受大剂量皮质类固醇激素所生的婴儿的肾上腺皮质功能低下的征象。

哺乳母亲：

系统性给予的皮质类固醇激素会出现在人乳中，并可能抑制其生长，干扰内源性皮质类固醇激素的产生或引起其他不良影响。由于使用皮质类固醇对婴儿进行护理可能会导致严重的不良反应，因此应考虑该药物对母亲的重要性，决定是否停止护理或停止使用该药物。

儿科用途：

皮质类固醇在儿科人群中的疗效和安全性是基于已确立的皮质类固醇的作用过程，这在儿科和成人人群中相似。已发表的研究为小儿患者治疗肾病综合征（年龄> 2岁的患者），侵袭性淋巴瘤和白血病（年龄> 1个月的患者）的有效性和安全性提供了证据。小儿使用皮质类固醇激素的其他适应症，例如严重的哮喘和喘息，是基于在成年人中进行的充分且对照良好的试验，前提是该病的病程及其病理生理在两个人群中基本相似。

皮质类固醇对小儿患者的不良反应与成人相似（参见不良反应）。像成人一样，应仔细观察儿科患者，并经常测量血压，体重，身高，眼内压，并对感染，心理社会障碍，血栓栓塞，消化性溃疡，白内障和骨质疏松症进行临床评估。通过任何途径接受皮质类固醇治疗的小儿患者，包括全身性给予皮质类固醇的患者，其生长速度都会降低。在低全身剂量和缺乏下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制作用的实验室证据（即，促肾上腺皮质激素刺激和基础皮质醇血浆水平）的情况下，已经观察到皮质类固醇对生长的负面影响。因此，与某些常用的HPA轴功能测试相比，生长速度可能是小儿患者全身性皮质类固醇暴露的更敏感指标。应当监测接受糖皮质激素治疗的小儿患者的线性生长情况，并应权衡长期治疗的潜在生长效果和获得的临床益处以及其他治疗方案的可用性。为了最小化皮质类固醇的潜在生长作用，应将儿科患者滴定至最低有效剂量。

老年用途：

临床研究没有包括足够多的65岁及以上的受试者来确定他们是否与年轻受试者反应不同。其他报告的临床经验尚未发现老年患者和年轻患者在反应方面的差异。一般而言，老年患者的剂量选择应谨慎，通常从给药范围的低端开始，这反映出肝，肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。特别是，应考虑使用皮质类固醇激素治疗的老年患者患糖尿病，体液fluid留和高血压的风险增加。

不良反应

（在每个小节下按字母顺序列出）

地塞米松或其他皮质类固醇有以下不良反应的报道：

过敏反应：

过敏反应，过敏反应，血管性水肿。

心血管：

心动过缓，心脏骤停，心律不齐，心脏增大，循环衰竭，充血性心力衰竭，脂肪栓塞，高血压，肥厚型心肌病，近期心肌梗死后的心肌破裂（请参阅警告：心肾），水肿，肺水肿，晕厥，心动过速，血栓栓塞，血栓性静脉炎，血管炎。

皮肤科

痤疮，过敏性皮炎，皮肤干燥，鳞屑和瘀斑，红斑，伤口愈合不良，出汗，皮疹，皮纹，对皮肤测试的反应抑制，皮肤稀薄，头皮头发稀疏，荨麻疹。

内分泌：

碳水化合物和葡萄糖耐量降低，类丘脑状态发展，高血糖症，糖尿，多毛症，多毛症，糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求增加，潜在的糖尿病表现，月经不调，继发性肾上腺皮质和垂体无反应性（尤其是在应激时） （例如创伤，手术或疾病），抑制小儿患者的成长。

流体和电解质扰动：

易感患者的充血性心力衰竭，体液retention留，低钾性碱中毒，钾丢失，钠retention留。

胃肠道：

腹胀，血清肝酶水平升高（通常在停药后可逆），肝肿大，食欲增加，恶心，胰腺炎，消化性溃疡并可能穿孔和出血，小肠和大肠穿孔（尤其是炎症性肠病患者），溃疡性食管炎。

新陈代谢：

蛋白质分解代谢导致负氮平衡。

肌肉骨骼：

股骨头和肱骨头无菌坏死，肌肉质量下降，肌肉无力，骨质疏松症，长骨病理性骨折，类固醇肌病，肌腱破裂，椎体压缩性骨折。

神经科/精神科：

通常在治疗后出现抽搐，抑郁，情绪不稳定，欣快，头痛，颅内压增高并伴有乳头水肿（假性脑瘤），失眠，情绪波动，神经炎，神经病，感觉异常，性格改变，精神障碍，眩晕。

眼科：

眼球突出，青光眼，眼内压增高，后囊后白内障。

其他：

异常的脂肪沉积，对感​​染的抵抗力下降，打h，运动性增高或下降，精子数量减少，全身乏力，月球面，体重增加。

过量

药物过量的治疗是通过支持性和对症治疗。在急性过量的情况下，根据患者的病情，支持疗法可能包括洗胃或呕吐。

剂量和给药

对于口服给药：

初始剂量每天从0.75到9毫克不等，具体取决于所治疗的疾病。

应该强调剂量的要求是可变的，并且必须根据治疗和患者反应的疾病来个体化。

在注意到良好的初始反应后，应通过在适当的时间间隔内以较小的递减量减少初始剂量，直至达到维持适当临床反应的最低剂量，来确定适当的维持剂量。

可能需要调整剂量的情况是，继发于疾病过程中缓解或加重的临床状态变化，患者的个体药物反应性以及患者暴露于与治疗中的疾病实体没有直接关系的应激状态的影响。在后一种情况下，可能有必要在一段时间内根据患者的病情增加皮质类固醇的剂量。如果在长期治疗后要停止使用该药物，建议逐渐而不是突然停用。

在治疗多发性硬化症的急性加重病中，已证明每日有效剂量的地塞米松30 mg，每周一次，随后每隔一天4至12 mg，持续一个月，是有效的（请参阅预防措施：Neuro-Psychiatric ）。

在儿科患者中，地塞米松的初始剂量可能会有所不同，具体取决于所治疗的特定疾病。初始剂量范围为三至四次分剂量（0.6至9 mg / m 2 bsa /天）为0.02至0.3 mg / kg /天。

为了进行比较，以下是各种皮质类固醇的等效毫克剂量：

这些剂量关系仅适用于这些化合物的口服或静脉内给药。当将这些物质或其衍生物肌肉注射或注入关节腔时，它们的相对性质可能会大大改变。

在急性，自限性变态反应性疾病或慢性变态反应性疾病的急性加重时期，建议结合肠胃外和口服治疗的以下剂量方案：

地塞米松磷酸钠注射液，每毫升4 mg：

第一天

肌肉注射1或2 mL

地塞米松片，0.75毫克：

第二天

4片，分两次服用

第三天

4片，分两次服用

第四天

2片，分两次服用

第五天

1片

第六天

1片

第七天

没有治疗

第八天

后续访问

该时间表旨在确保在急性发作期间进行充分的治疗，同时最大程度地减少慢性病患者用药过量的风险。

在脑水肿中，地塞米松磷酸钠注射液通常最初以10 mg的剂量静脉内给药，然后每6小时肌内注射4 mg，直至脑水肿症状消退。通常会在12到24小时内注意到反应，并且两到四天后可以减少剂量，并在五到七天内逐渐停药。对于姑息治疗患有复发性或无法手术的脑肿瘤的患者，以地塞米松磷酸钠注射液或地塞米松片每天2或3次的剂量进行维持治疗可能是有效的。

地塞米松抑制试验

1. 库欣综合症测试
   下午11:00口服1.0毫克地塞米松。第二天早晨8:00抽取血液用于血浆皮质醇测定。
   为了获得更高的准确性，每6小时口服0.5毫克地塞米松，持续48小时。收集二十四小时尿液用于测定17-羟基皮质类固醇的排泄。
2. 测试以区分由于垂体ACTH过量引起的库欣综合症与由于其他原因引起的库欣综合症。
   每6小时口服一次2.0 mg地塞米松，持续48小时。收集二十四小时尿液用于测定17-羟基皮质类固醇的排泄。

供应方式

Decadron®片剂可作为：

得分为0.5毫克的药片（黄色），压制为“ Par-084”，每瓶100瓶，NDC 58463-014-01。

0.75毫克药片打分（蓝色），压制为“ Par-085”，每瓶100瓶，NDC 58463-015-01。

刻痕（白色）的4 mg片剂，压制为“ Par-087”，每瓶100瓶，NDC 58463-016-01。

刻痕（白色）的6 mg片剂，压制为“ Par-129”，装在100瓶中，NDC 58463-017-01。

存放在20°至25°C（68°至77°F）[请参阅USP控制的室温]。分配在USP / NF定义的密封，耐光的容器中。

发行人：
Fera Pharmaceuticals，LLC
适用于Pragma Pharmaceuticals，LLC
蝗虫谷，纽约州11560

实用®

PPI-014修订：01/18

卡特隆®是附注制药有限责任公司的注册商标。

主要显示面板-Decadron片0.5毫克

NDC 58463-014-01

塞米松®

（地塞米松
平板电脑，USP）

0.5毫克

100片

仅Rx

实用®

主要显示面板-Decadron片0.75毫克

NDC 58463-015-01

塞米松®

（地塞米松
平板电脑，USP）

0.75毫克

100片

仅Rx

实用®

主要显示面板-Decadron片4毫克

NDC 58463-016-01

塞米松®

（地塞米松
平板电脑，USP）

4毫克

100片

仅Rx

实用®

主要显示面板-Decadron片6毫克

NDC 58463-017-01

塞米松®

（地塞米松
平板电脑，USP）

6毫克

100片

仅Rx

实用®