什么是地塞米松？

地塞米松是一种类固醇，可防止体内释放引起炎症的物质。

地塞米松用于治疗许多不同的疾病，例如过敏性疾病，皮肤疾病，溃疡性结肠炎，关节炎，狼疮，牛皮癣，呼吸疾病，眼部疾病，血细胞疾病，白血病，多发性硬化，关节或腱发炎以及引起的问题肾上腺激素水平低。

地塞米松也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您体内的任何地方都有真菌感染，则不应使用地塞米松。

告诉您的医生您所有的医疗状况以及您使用的所有药物。使用类固醇可能会影响许多其他疾病，并且许多其他药物可能会与类固醇相互作用。

在服药之前

如果您对地塞米松过敏或患有以下情况，则不应接受地塞米松治疗：

• 人体任何地方的真菌感染。

类固醇药物会影响您的免疫系统。您可能更容易感染。类固醇也会恶化或重新激活您已经感染的病毒。告诉您的医生您过去几周内所患的任何疾病或感染。

告诉医生您是否曾经：

• 肝病（例如肝硬化）；

• 肾脏疾病;

• 甲状腺疾病；

• 引起腹泻的寄生虫感染（例如线虫）；

• 结核;

• 骨质疏松症

• 肌肉疾病，例如重症肌无力；

• 糖尿病（类固醇药物可能会增加血液或尿液中的葡萄糖水平）；

• 青光眼或白内障；

• 眼睛疱疹感染；

• 胃溃疡，溃疡性结肠炎，憩室炎，炎症性肠病；

• 抑郁或精神疾病；

• 充血性心力衰竭，心脏病发作；要么

• 高血压。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

地塞米松如何服用？

地塞米松被注射到肌肉中，或被注入静脉。医护人员会给您注射。

地塞米松通常仅在您无法通过口服服药时通过注射给药。

由于手术，疾病，压力或紧急医疗情况，您的剂量需求可能会发生变化。告诉您的医生任何可能影响您的情况。

地塞米松会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用地塞米松。

如果长期使用后突然停止使用地塞米松，可能会出现令人不快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过了地塞米松的剂量，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

过量使用地塞米松不会产生威胁生命的症状。长期服用高剂量可能会导致皮肤变薄，容易瘀伤，体内脂肪变化（尤其是您的脸部，颈部，背部和腰部），痤疮或面部毛发增多，月经问题，阳sex或对性失去兴趣。

接受地塞米松应避免什么？

避免靠近生病或感染的人。如果您暴露于水痘或麻疹，请致电医生进行预防性治疗。在使用类固醇药物的人中，这些情况可能很严重，甚至可能致命。

服用地塞米松时避免饮酒。

使用地塞米松时不要接受“活”疫苗，否则可能会导致严重感染。活疫苗包括麻疹，腮腺炎，风疹（MMR），轮状病毒，天花，伤寒，黄热病，水痘（水痘），带状疱疹（带状疱疹）和鼻流感（流感）疫苗。

避免在没有医生建议的情况下接种任何其他类型的疫苗，包括每年注射一次流感疫苗。

地塞米松的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 发烧，发冷，疲倦，不适

• 用地塞米松治疗的关节疼痛，肿胀或僵硬加剧；

• 肌肉无力，li行；

• 肿胀，体重迅速增加，呼吸困难；

• 视力模糊，隧道视力，眼痛或灯光周围出现光晕;

• 便血或柏油样，咳血；

• 癫痫发作；

• 颅骨内压力增加-严重的头痛，耳鸣，头晕，恶心，视力障碍，眼后疼痛;

• 胰腺炎-上腹部的剧烈疼痛扩散到背部;要么

• 钾水平低-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或排尿增加，麻木或刺痛。

地塞米松可以影响儿童的生长。告诉您的医生，如果您的孩子在使用这种药物时生长不正常。

常见的副作用可能包括：

• 液体retention留（手或脚踝肿胀）；

• 头痛，头晕

• 血压升高；

• 伤口愈合缓慢；

• 痤疮，皮肤变薄，淤青或变色；

• 月经周期的变化；要么

• 体内脂肪的形状或位置发生变化（尤其是在您的手臂，腿，脸，脖子，乳房和腰部）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响地塞米松？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

许多药物会影响地塞米松。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：4.01。

对于消费者

适用于地塞米松：口服lix剂，口服液，口服片剂

需要立即就医的副作用

地塞米松及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用地塞米松时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 侵略
• 搅动
• 焦虑
• 模糊的视野
• 尿量减少
• 头晕
• 快速，缓慢，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 头痛
• 易怒
• 精神抑郁
• 情绪变化
• 紧张
• 嘈杂，呼吸嘶哑
• 手臂或腿部麻木或刺痛
• 敲打耳朵
• 手指，手，脚或小腿肿胀
• 思考，说话或行走时遇到麻烦
• 休息时呼吸困难
• 体重增加

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛和/或烧灼（严重）或疼痛
• 背痛
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 咳嗽或声音嘶哑
• 皮肤变黑
• 高度降低
• 视力下降
• 腹泻
• 口干
• 眼痛
• 眼泪
• 女性面部毛发生长
• 晕倒
• 疲劳
• 发烧或发冷
• 潮红，皮肤干燥
• 骨折
• 水果味的气味
• 全脸或圆形，颈部或躯干
• 胃灼热和/或消化不良（重度和持续性）
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 食欲不振
• 性欲或能力的丧失
• 下背部或侧面疼痛
• 月经不调
• 肌肉疼痛或压痛
• 肌肉萎缩或无力
• 恶心
• 背部，肋骨，手臂或腿部疼痛
• 排尿困难或困难
• 皮疹
• 失眠
• 出汗
• 康复困难
• 睡眠困难
• 无法解释的体重减轻
• 异常疲倦或虚弱
• 视力改变
• 呕吐
• 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐

不需要立即就医的副作用

地塞米松可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 食欲增加

发病率未知

• 脂肪沉积在面部，颈部和躯干上
• 粉刺
• 干燥头皮
• 淡化正常肤色
• 脸红
• 手臂，脸部，腿部，躯干或腹股沟上的红紫色线条
• 胃部肿胀
• 头皮头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于地塞米松：复方散剂，带适配器的吸入气雾剂，注射液，注射混悬液，静脉内溶液，口服浓缩液，口服液，口服片剂

一般

最常见的副作用包括葡萄糖耐量改变，行为和情绪变化，食欲增加和体重增加。发病率通常与剂量，给药时间和治疗时间有关。 ^[参考]

精神科

广泛的精神病学反应，包括情感障碍（例如易怒，欣快，沮丧，不稳定的情绪和自杀意念）精神病学反应（例如躁狂症，妄想，幻觉，精神分裂症加重），行为障碍，烦躁不安，焦虑，睡眠障碍和认知功能障碍（如精神错乱，健忘症）的报道。这些反应已在成人和儿童中报道。在成年人中，严重反应的发生率估计为5％至6％。 ^[参考]

未报告的频率：抑郁症，情感障碍，焦虑症，情绪不稳定，欣快感，失眠，情绪波动，性格改变，精神障碍，精神错乱状态，焦虑症，异常行为，易怒，精神分裂症加重^[参考]

神经系统

未报告频率：抽搐，头痛，颅内压增高伴乳头水肿（假性脑瘤），通常在停药后，颅内良性高血压，神经病变^[参考]

胃肠道

未报告频率：腹胀，恶心，胰腺炎，消化性溃疡，小肠和大肠穿孔，溃疡性食管炎，胃出血，呕吐，腹痛，腹泻，消化不良，恶心，肠胃气胀^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应，过敏反应，血管性水肿^[参考]

内分泌

未报告的频率：类丘疹状态，多毛症，继发性肾上腺皮质和垂体无反应（特别是在压力时期，如在外伤，手术或疾病中），月球面^[参考]

新陈代谢

未报告频率：糖耐量和葡萄糖耐量降低，高血糖症，糖尿，潜伏性糖尿病表现，低钾碱中毒，钾丢失，钠sodium留，食欲增加，由于蛋白质分解代谢，体重增加，代谢性酸中毒，高胆固醇血症，高甘油三酯血症，血脂异常引起的负氮平衡^[参考]

眼科

未报告频率：眼球突出症，青光眼，眼内压增高，后囊下白内障，失明，脉络膜视网膜病变，与角膜溃疡有关的症状恶化，早产儿视网膜病变，视力模糊^[参考]

罕见的失明病例与面部和头部周围的皮质类固醇病灶内治疗有关。 ^[参考]

心血管的

未报告频率：心动过缓，心脏骤停，心律不齐，心脏增大，循环衰竭，充血性心力衰竭，脂肪栓塞，高血压，近期心肌梗死后心肌破裂，晕厥，心动过速，血栓栓塞，血栓形成水肿^[参考]

肌肉骨骼

皮质类固醇可引起婴儿期，儿童期和青春期的剂量依赖性生长抑制，因为它引起骨phy的早期闭合，这可能是不可逆的。 ^[参考]

未报告频率：儿科患者生长受到抑制，股骨头和肱骨头无菌坏死，钙化病，Charcot样萎缩，肌肉质量下降，肌肉无力，类固醇肌病。骨质疏松症，长骨病理性骨折，注射后耀斑，肌腱破裂，尤其是跟腱，椎骨压缩性骨折，肌痛，肌肉萎缩，骨坏死，神经性关节痛，发育迟缓^[参考]

皮肤科

没有报告的频率：痤疮，过敏性皮炎，皮肤干燥，瘀斑，多毛症，瘀斑，红斑，色素沉着，色素沉着，伤口愈合受损，出汗，皮疹，无菌脓肿，皮纹，对皮肤测试的反应受到抑制，皮肤薄弱，稀薄头皮毛，荨麻疹，肥大，血管性水肿，皮肤萎缩，多汗症，瘙痒，灼痛或刺痛，尤其是会阴部（静脉注射后），毛细血管扩张，色素异常^[参考]

血液学

未报告频率：白细胞增多，淋巴细胞减少，曙红减少，红细胞增多症，凝血异常，多形核白细胞增多^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：月经不调，闭经，运动能力增加或减少和精子数量增加，尿钙增加^[参考]

肝的

未报告频率：肝肿大，肝酶升高^[参考]

免疫学的

未报告频率：机会感染，潜伏感染加剧，对感染的抵抗力降低，免疫抑制，念珠菌病，水痘（水痘）

其他

未报告频率：眩晕，异常脂肪沉积，不适，脓肿，愈合不良，疲劳，不适

呼吸道

未报告频率：打ic，肺水肿

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人急性山病的常用剂量

预防AMS和HACE：
通常剂量：每6小时口服2 mg或每12小时口服4 mg
-极高风险情况（例如，军事，在高于3500 m的高度进行搜救）：每6小时口服4 mg
治疗时间：不应超过10天，以防止糖皮质激素毒性或抑制肾上腺

AMS治疗：每6小时口服4 mg口服/ IV / IM

HACE的治疗：8 mg口服/ IV / IM一次；随后每6小时口服4 mg口服/ IV / IM

评论：
-根据荒野和环境医学指南进行给药。
-该药已显示出对预防急性高山病（AMS）和高海拔脑水肿（HACE）的益处，但缺乏预防高海拔肺水肿（HAPE）的证据；该药物应与非药理学措施一起使用，并且仅在风险状况良好的情况下使用。
-治疗不利于适应；进一步的上升应延迟到患者停药后无症状为止。

用途：
-用于预防AMS和HACE。
-用于AMS和HACE的治疗，以及在神经功能障碍不能通过补充氧气迅速解决的情况下同时治疗HACE和HAPE。

成人脑水肿的常用剂量

初始剂量：一次静脉注射10 mg，随后每6小时注射4 mg IM，直至观察到最大反应
-2到4天后，应减少剂量，然后在5到7天的时间内逐渐停药

评论：
-症状缓解后，可改用口服疗法（每天3次，口服1至3 mg），然后在5至7天内逐渐减少。
-在接受脑部手术的患者中，可以在术后几天继续治疗。
-在非手术病例中，可能需要连续治疗以保持无症状。

用途：用于治疗脑水肿。

库欣综合征的成人剂量

地塞米松抑制试验：

-短时抑制测试：晚上11点口服1 mg；第二天早上8点抽取血浆皮质醇

-长时间抑制测试：每6小时口服0.5 mg，持续48小时；在测试前，测试中和测试结束时进行24小时尿液收集，以测定17-羟基皮质类固醇

-测试以区分库欣氏综合症：每6小时口服2 mg，持续48小时；在测试前，测试中和测试结束时进行24小时尿液收集，以测定17-羟基皮质类固醇

注释：长时间抑制测试可提高诊断库欣氏综合症的准确性。

用途：库欣氏综合症的诊断测试。

恶心/呕吐的成人剂量-化学诱导

高度致呕的化疗方案：
化疗前口服12至20毫克口服/静脉注射，然后每天1-4次口服8毫克口服/静脉注射，持续2-4天

中度致呕的化疗方案：
化疗前口服8毫克口服/静脉注射，然后在第2天和第3天口服4至8毫克口服/静脉注射

低呕吐化疗方案：
化疗前口服4至8毫克口服/静脉注射

评论：
-该药物可单独使用，但最常与其他药物（例如神经激肽1（NK1）拮抗剂和5-羟色胺3（5-HT3）拮抗剂等组合使用。
-当在联合治疗方案中使用时，是药物的组合决定了该药物的剂量和使用时间；这不是标记的指示。
-当接受联合化疗时，最有催吐作用的药物应决定应使用的止吐治疗方案。

用途：用于预防和治疗化学疗法引起的恶心和呕吐。

通常的成人电击剂量

反应迟钝：
单次静脉注射1至6 mg / kg或最初最多40 mg，随后每2至6小时重复静脉注射，而休克持续

已发布的协议：
静脉注射20 mg，一次静脉输注3 mg / kg / 24小时
单剂量静脉注射1至6 mg / kg
40 mg静脉注射作为单剂量，随后每4至6小时重复静脉注射，而休克持续

评论：
-大剂量治疗应仅持续到患者病情稳定为止，通常不超过48到72小时。

使用：用于治疗反应迟钝的休克。

成人多发性骨髓瘤的常用剂量

第1、8、15、22天40毫克口服/静脉注射，每4周重复一次

评论：
-该药物是多发性骨髓瘤大多数主要治疗方案的一部分；应咨询治疗方案。
-在含硼替佐米的治疗方案中，第1天的地塞米松剂量可以分开使用，在硼替佐米治疗的第二天提供20 mg，在硼替佐米治疗的第二天提供20 mg。
-可能需要根据生产状况或其他毒性调整剂量

使用：用于治疗多发性骨髓瘤。

成人多发性硬化症的常用剂量

急性加重：每天一次口服30毫克，持续1周，然后每隔一天口服4至8毫克，持续1个月

评论：
-短期大剂量皮质类固醇激素是治疗多发性硬化症复发的公认治疗标准；不建议长期使用每日皮质类固醇激素。
-IV甲基泼尼松龙，口服泼尼松和泼尼松龙是临床指南中研究和引用最多的皮质类固醇；尽管已使用该药，但缺乏疗效研究和比较数据。

用途：用于治疗多发性硬化症的急性加重。

通常的成人抗炎剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

口服：
-初始剂量：每天口服0.75毫克至9毫克
肠胃外：
-初始剂量：每天0.5 mg至9 mg静脉注射或IM，每12小时分次服用

维持剂量：在良好的初始反应后，应将剂量少量降低至维持适当临床反应的最低剂量；如果在合理的时间后仍未获得阳性反应，则应寻求替代疗法。

评论：
-较低的剂量，包括低于推荐剂量的剂量，对于较不严重的疾病可能就足够了；在严重疾病中可能需要超过推荐剂量的剂量；在威胁生命的情况下，超过口服剂量倍数的剂量可能是合理的。
-当口服治疗不可行时，IV或IM治疗的剂量范围为三分之一至二分之一，则可每12小时给予一次口服剂量。
-应密切监测患者是否需要调整剂量；如果要在几天后停止治疗，则应逐渐停止治疗。

用途：用作有效的消炎药，用于治疗影响许多器官系统（包括内分泌，皮肤病，眼科，神经系统）的疾病，疾病和病症。胃肠道，呼吸道，肌肉骨骼和血液。

通常的成人免疫抑制剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

口服：
-初始剂量：每天口服0.75毫克至9毫克
肠胃外：
-初始剂量：每天0.5 mg至9 mg静脉注射或IM，每12小时分次服用

维持剂量：在良好的初始反应后，应将剂量少量降低至维持适当临床反应的最低剂量；如果在合理的时间后仍未获得阳性反应，则应寻求替代疗法。

评论：
-较低的剂量，包括低于推荐剂量的剂量，对于较不严重的疾病可能就足够了；在严重疾病中可能需要超过推荐剂量的剂量；在威胁生命的情况下，超过口服剂量倍数的剂量可能是合理的。
-当口服治疗不可行时，IV或IM治疗的剂量范围为三分之一至二分之一，则可每12小时给予一次口服剂量。
-应密切监测患者是否需要调整剂量；如果要在几天后停止治疗，则应逐渐停止治疗。

用途：用作有效的消炎药，用于治疗影响许多器官系统（包括内分泌，皮肤病，眼科，神经系统）的疾病，疾病和病症。胃肠道，呼吸道，肌肉骨骼和血液。

脑部/颅内肿瘤的常规成人剂量

2 mg口服/ IV / IM每天2至3次

用途：用于姑息治疗复发性或无法手术的脑瘤。

成年人过敏反应的常用剂量

第一天：一次4至8毫克IM
第二天和第三天：每天两次口服1.5毫克
第四天：每天两次口服0.75毫克
第五和第六天：每天口服0.75毫克
第七天：不治疗
第八天：重新评估

评论：此给药方案旨在确保在急性发作期间进行充分的治疗，同时将慢性病患者用药过量的风险降至最低。

用途：用于治疗急性，自限性变态反应性疾病或加重慢性变态反应性疾病。

成年人滑囊炎的常用剂量

建议剂量：
大关节：2-4毫克
小关节：0.8至1毫克
Bursae：2至4毫克
腱鞘：0.4至1毫克

注射可以每3至5天重复一次，每2至3周重复一次

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-滑膜内和软组织注射应限制在1或2个部位；频繁的关节腔内注射可能会损坏关节组织。

用途：作为骨关节炎，类风湿关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性痛风性关节炎，上con炎，急性非特异性腱鞘炎和创伤后骨关节炎的急性发作或加重的辅助疗法。

成人骨关节炎的常用剂量

建议剂量：
大关节：2-4毫克
小关节：0.8至1毫克
Bursae：2至4毫克
腱鞘：0.4至1毫克

注射可以每3至5天重复一次，每2至3周重复一次

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-滑膜内和软组织注射应限制在1或2个部位；频繁的关节腔内注射可能会损坏关节组织。

用途：作为骨关节炎，类风湿关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性痛风性关节炎，上con炎，急性非特异性腱鞘炎和创伤后骨关节炎的急性发作或加重的辅助疗法。

类风湿关节炎的成人剂量

建议剂量：
大关节：2-4毫克
小关节：0.8至1毫克
Bursae：2至4毫克
腱鞘：0.4至1毫克

注射可以每3至5天重复一次，每2至3周重复一次

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-滑膜内和软组织注射应限制在1或2个部位；频繁的关节腔内注射可能会损坏关节组织。

用途：作为骨关节炎，类风湿关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性痛风性关节炎，上con炎，急性非特异性腱鞘炎和创伤后骨关节炎的急性发作或加重的辅助疗法。

常见的成人肌腱炎剂量

建议剂量：
大关节：2-4毫克
小关节：0.8至1毫克
Bursae：2至4毫克
腱鞘：0.4至1毫克

注射可以每3至5天重复一次，每2至3周重复一次

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-滑膜内和软组织注射应限制在1或2个部位；频繁的关节腔内注射可能会损坏关节组织。

用途：作为骨关节炎，类风湿关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性痛风性关节炎，上con炎，急性非特异性腱鞘炎和创伤后骨关节炎的急性发作或加重的辅助疗法。

痛风性关节炎通常的成人剂量

建议剂量：
大关节：2-4毫克
小关节：0.8至1毫克
Bursae：2至4毫克
肌腱鞘：0.4至1毫克

注射可以每3至5天重复一次，每2至3周重复一次

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-滑膜内和软组织注射应限制在1或2个部位；频繁的关节腔内注射可能会损坏关节组织。

用途：作为骨关节炎，类风湿关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性痛风性关节炎，上con炎，急性非特异性腱鞘炎和创伤后骨关节炎的急性发作或加重的辅助疗法。

成年人的上con炎剂量

建议剂量：
大关节：2-4毫克
小关节：0.8至1毫克
Bursae：2至4毫克
腱鞘：0.4至1毫克

注射可以每3至5天重复一次，每2至3周重复一次

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-滑膜内和软组织注射应限制在1或2个部位；频繁的关节腔内注射可能会损坏关节组织。

用途：作为骨关节炎，类风湿关节炎，急性和亚急性滑囊炎，急性痛风性关节炎，上con炎，急性非特异性腱鞘炎和创伤后骨关节炎的急性发作或加重的辅助疗法。

通常的成人脱发剂量

建议剂量：
软组织浸润：2至6 mg
神经节：1至2毫克

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-软组织和病灶内注射应限制在1或2个部位。

用途：作为瘢痕loid的辅助治疗；扁平苔藓，牛皮癣菌斑，环形肉芽肿和慢性苔藓单纯性病变（神经性皮炎）的局部肥厚性，浸润性炎性病变;盘状红斑狼疮；坏死性脂脂性糖尿病斑秃。在腱膜肌腱（神经节）的囊性肿瘤中可能有用。

地衣单纯性慢性的通常成人剂量

建议剂量：
软组织浸润：2至6 mg
神经节：1至2毫克

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-软组织和病灶内注射应限制在1或2个部位。

用途：作为瘢痕loid的辅助治疗；扁平苔藓，牛皮癣菌斑，环形肉芽肿和慢性苔藓单纯性病变（神经性皮炎）的局部肥厚性，浸润性炎性病变;盘状红斑狼疮；坏死性脂脂性糖尿病斑秃。在腱膜肌腱（神经节）的囊性肿瘤中可能有用。

牛皮癣的成人剂量

建议剂量：
软组织浸润：2至6 mg
神经节：1至2毫克

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-软组织和病灶内注射应限制在1或2个部位。

用途：作为瘢痕loid的辅助治疗；扁平苔藓，牛皮癣菌斑，环形肉芽肿和慢性苔藓单纯性病变（神经性皮炎）的局部肥厚性，浸润性炎性病变;盘状红斑狼疮；坏死性脂脂性糖尿病斑秃。在腱膜肌腱（神经节）的囊性肿瘤中可能有用。

环状肉芽肿的常规成人剂量

建议剂量：
软组织浸润：2至6 mg
神经节：1至2毫克

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-软组织和病灶内注射应限制在1或2个部位。

用途：作为瘢痕loid的辅助治疗；扁平苔藓，牛皮癣菌斑，环形肉芽肿和慢性苔藓单纯性病变（神经性皮炎）的局部肥厚性，浸润性炎性病变;盘状红斑狼疮；坏死性脂脂性糖尿病斑秃。在腱膜肌腱（神经节）的囊性肿瘤中可能有用。

扁平苔藓的成人剂量

建议剂量：
软组织浸润：2至6 mg
神经节：1至2毫克

评论：
-剂量将根据炎症的程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-软组织和病灶内注射应限制在1或2个部位。

用途：作为瘢痕loid的辅助治疗；扁平苔藓，牛皮癣菌斑，环形肉芽肿和慢性苔藓单纯性病变（神经性皮炎）的局部肥厚性，浸润性炎性病变;盘状红斑狼疮；糖尿病坏死脂质体;斑秃。在腱膜肌腱（神经节）的囊性肿瘤中可能有用。

瘢痕loid的成人剂量

建议剂量：
软组织浸润：2至6 mg
神经节：1至2毫克

评论：
-剂量将根据炎症程度以及受影响部位的大小和位置而有所不同。
-软组织和病灶内注射应限制在1或2个部位。

用途：作为瘢痕loid的辅助治疗；扁平苔藓，牛皮癣菌斑，环形肉芽肿和慢性苔藓单纯性病变（神经性皮炎）的局部肥厚性，浸润性炎性病变;盘状红斑狼疮；坏死性脂脂性糖尿病斑秃。在腱膜肌腱（神经节）的囊性肿瘤中可能有用。

特发性（免疫性）血小板减少性紫癜的成人剂量

每天一次口服40毫克，共4天
-如果在第7天出现出血症状或血小板计数仍低于30 x10（9）/ L，则可以再加4天疗程

评论：
-美国血液病学会（2011）建议较长的皮质类固醇激素疗程（例如泼尼松21天），而较短的疗程（高剂量地塞米松）由于失去反应的时间更长，但是，最近的一项前瞻性多中心试验所示的1或2疗程的大剂量地塞米松至少可以与更长的疗程相媲美。

用途：用于治疗免疫性血小板减少症。

通常的儿科剂量用于脑水肿

0.2 mg / kg / 24 hr口服/ IV / IM分次服用

评论：
-应使用最小有效剂量，最好是口服。

用途：用于治疗脑水肿

脑膜炎的常用儿科剂量

脑膜炎（乙型流感嗜血杆菌）：
6周或更早的婴儿和儿童：抗生素治疗的前2至4天，每6小时静脉注射0.15 mg / kg /剂量

评论：
-地塞米松应在抗生素的第一剂量之前或之前10至20分钟开始;如果已经使用抗生素，尚未显示使用地塞米松可改善患者预后，因此不建议使用。
-这不是标记的指示。
-尚未显示该药物可降低整体死亡率，但已显示可减少听力损失和神经系统后遗症。

注意：对于肺炎球菌性脑膜炎，没有数据显示地塞米松的使用有明显益处；使用前应考虑风险和益处。

使用：减少与脑膜炎相关的听力损失和神经系统后遗症。

通常的小剂量抗炎药

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

口服：
-初始剂量：0.02到0.3 mg / kg /天，或0.6到9 mg / m2 /天，分3或4剂口服
-维持剂量：在良好的初始反应后，应将剂量少量降低至维持适当临床反应的最低剂量；如果在合理的时间后仍未获得阳性反应，则应寻求替代疗法。

评论：
-在较不严重的疾病中，较低的剂量（包括低于建议剂量的剂量）可能就足够了，而在较严重的疾病中可能需要超过建议剂量的剂量；在威胁生命的情况下，超过口服剂量倍数的剂量可能是合理的。
-当口服治疗不可行时，IV或IM治疗的剂量范围为三分之一至二分之一，则可每12小时给予一次口服剂量。
-应密切观察患者是否有需要调整剂量的体征；如果要在几天后停止治疗，则应逐渐停止治疗。

用途：用作有效的消炎药，用于治疗影响许多器官系统（包括内分泌，皮肤病，眼科，神经系统）的疾病，疾病和病症。胃肠道，呼吸道，肌肉骨骼和血液。

通常用于免疫抑制的儿科剂量

剂量应根据疾病和患者反应而个性化

口服：
-初始剂量：0.02到0.3 mg / kg /天，或0.6到9 mg / m2 /天，分3或4剂口服
-维持剂量：在良好的初始反应后，应将剂量少量降低至维持适当临床反应的最低剂量；如果在合理的时间后仍未获得阳性反应，则应寻求替代疗法。

评论：
-在较不严重的疾病中，较低的剂量（包括低于建议剂量的剂量）可能就足够了，而在较严重的疾病中可能需要超过建议剂量的剂量；在威胁生命的情况下，超过口服剂量倍数的剂量可能是合理的。
-当口服治疗不可行时，IV或IM治疗的剂量范围为三分之一至二分之一，则可每12小时给予一次口服剂量。
-应密切观察患者是否有需要调整剂量的体征；如果要在几天后停止治疗，则应逐渐停止治疗。

用途：用作有效的消炎药，用于治疗影响许多器官系统（包括内分泌，皮肤病，眼科，神经系统）的疾病，疾病和病症。胃肠道，呼吸道，肌肉骨骼和血液。

恶心/呕吐的常用儿科剂量-化疗引起的

高度致呕的化学疗法方案：
每6小时口服6毫克/平方米

中度致呕性化疗方案：
-BSA 0.6平方米或以下：每12小时静脉注射2 mg口服
-BSA大于0.6平方米：每12小时静脉输注4毫克

评论：
-在止吐方案中加入地塞米松可改善呕吐的控制，尽管其风险收益仍不确定。
-对于含有阿瑞匹坦的治疗方案，地塞米松的剂量应减少一半。
-这不是标记的适应症，但在许多止吐方案中建议使用。

用途：用于预防与化学疗法有关的恶心和呕吐。

哮喘的常用儿科剂量-急性

0.6 mg / kg口服/ IV / IM一次

评论：
-研究表明，单剂量地塞米松（0.3 mg / kg至1.7 mg / kg；最大单剂量36 mg）或多次给药（每天0.6 mg / kg，连续2天）与5天疗程的地塞米松相当泼尼松/泼尼松龙治疗急性哮喘加重。

用途：用于治疗急性哮喘发作。

通常的儿科剂量

0.6 mg / kg口服/ IM / IV一次
最大剂量：16​​ mg

评论：进一步剂量和给药途径由临床病程决定

用途：用于治疗儿童人群（喉气管支气管炎）。

急性山病的常用儿科剂量

每6小时口服0.15 mg / kg口服/ IV / IM

评论：
-根据荒野和环境医学指南进行给药。
-由于潜在的毒性，不建议在儿科患者中预防性使用该药治疗急性高山病（AMS）；应考虑使用较安全的替代品，例如梯度上升剂和乙酰唑胺。
-治疗不利于适应；进一步的上升应延迟到患者停药后无症状为止。

使用：用于治疗急性高山病。

特发性（免疫）血小板减少性紫癜的常用儿科剂量

0.6 mg / kg / day口服/ IV，每4周4天，共6个周期

评论：
-大剂量地塞米松可能被认为是尽管IVIg，抗D或短期使用皮质类固醇激素仍具有明显出血的患者的二线治疗。
-另外，在慢性免疫性血小板减少症患者中，可以考虑将其作为脾切除术的替代方法或对脾切除术无反应的患者。
-在儿科人群中使用这种药物的数据有限；以上剂量来自少数患者的研究。

用途：用于治疗免疫性血小板减少症。

肾脏剂量调整

不建议调整剂量

肝剂量调整

谨慎使用

剂量调整

老人：开始治疗时应仔细考虑常见副作用的更严重后果。

剂量应根据患者的反应和病情的严重性进行调整；应持续监测患者的体征，可能需要调整剂量：
-在压力（例如手术，感染，创伤）或病情加重期间可能需要增加剂量
-一旦获得足够的反应，应减少剂量
-如果几天之内未达到有益的反应，应停止治疗并考虑选择其他疗法。

如果要在几天后停止治疗，则应逐渐停止治疗。

近似当量（IV或口服制剂）：
地塞米松约等于倍他米松
地塞米松的效力比甲基强的松龙和曲安西龙高约4至6倍
地塞米松的药效是泼尼松和泼尼松龙的约6至8倍
地塞米松的功效比氢化可的松高约25至30倍
地塞米松的效力是可的松的约35倍

预防措施

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

不需要补充剂量

其他的建议

行政建议：
口服：
-随餐或随餐服用，以最大程度地减少胃部不适；如果每天开一次，应该在早上服用

浓缩口服溶液（Intensol [R]）：
-使用提供的校准滴管测量剂量
-与液体或半固体食物（例如水，果汁，苹果酱，布丁）混合均匀
-混合后立即食用全部内容

肠胃外：
地塞米松磷酸钠4 mg / mL：用于IV，IM，关节内，病变内和软组织注射
地塞米松磷酸钠10 mg / mL：仅用于IV和IM给药

储存要求：
-避免冷冻
-避光
-请勿高压灭菌（类固醇对热敏感）
浓缩口服溶液（Intensol [R]）：开瓶90天后丢弃瓶子；如果溶液中含有沉淀，请勿使用

重构/准备技术：
-可以稀释或不稀释使用； IV解决方案应在24小时内使用

IV兼容性：与生理盐水和葡萄糖溶液兼容

一般：
-可针对特定剂量范围参考当前治疗指南。
-皮质类固醇因其抗炎作用而给予姑息性对症治疗；他们不是治愈的。
-具有这种高效力，长半衰期的类固醇的长期治疗与严重的下丘脑-垂体肾上腺（HPA）抑制有关，因此，通常只用于短期，严重，急性的情况。
-不建议将该药物用于治疗原发性肾上腺功能不全，因为它经常引起库欣类药物副作用，难以滴定，并且盐皮质激素活性最低。
-该药作用时间长，因此不适合隔日治疗。

监控：
-监测儿科患者的生长速度和发育
-监测眼压，如果持续治疗超过6周；应鼓励定期进行眼科检查
-对于接受长期糖皮质激素治疗的患者，应定期进行常规实验室研究（包括2小时餐后血糖和血清钾），血压，体重，骨矿物质密度和胸部X光检查
-监测下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴，库兴氏综合征和慢性类固醇使用者的高血糖

患者建议：
-患者应了解这种药物是皮质类固醇，重要的是不要突然停止治疗。
-患者应了解在手术或感染等压力时期，可能需要额外的补充剂量；他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-免疫抑制剂量的糖皮质激素患者应了解存在更大的感染风险；他们应避免接触水痘或麻疹，如果接触，应立即咨询医疗保健专业人员。
-患者在接受任何疫苗接种之前应先咨询其医疗保健提供者。
-应告知患者常见的不良反应，包括葡萄糖耐量变化，高血压，行为/情绪变化，食欲增加和体重增加。
-患者应了解这种药物不能治愈；当注射入关节时，尽管症状有所改善，他们也不应过度使用关节。

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