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盐酸苯海拉明

药品类别 抗胆碱止吐药抗胆碱能抗帕金森剂抗组胺药其他抗焦虑药,镇静药和催眠药

介绍

第一代抗组胺药;乙醇胺衍生物。一种

盐酸苯海拉明的用途

急性过敏反应

改善对血液或血浆的过敏反应。 101

在控制了急性症状后,可使用肾上腺素和其他标准的过敏性反应处理措施。 101 102 103

当不可能或禁忌口服治疗时,可使用IV或IM来治疗其他即时型其他简单过敏性疾病。 101

过敏性鼻炎

用于暂时缓解鼻漏,打喷嚏,流泪,瘙痒的眼睛,口鼻咽喉炎或瘙痒或与变应性鼻炎(例如花粉症)或其他上呼吸道过敏有关的咳嗽的自我药物治疗

与其他药物(例如,对乙酰氨基酚,去氧肾上腺素)固定组合使用,以缓解鼻溢,打喷嚏,流泪,瘙痒的眼睛,口鼻咽部瘙痒和/或其他与季节性或常年性变态反应有关的症状(例如头痛,鼻/鼻窦充血)鼻炎或其他上呼吸道过敏。 110 112 114

仅当同时出现适合每种成分的症状时,才使用固定组合制剂。

普通感冒

自我药物治疗可暂时缓解与普通感冒有关的症状(例如,鼻漏,打喷嚏,咳嗽)。

与其他药物(例如对乙酰氨基酚,去氧肾上腺素)固定组合使用,以减轻鼻出血,打喷嚏和/或与普通感冒相关的其他症状(例如头痛,轻微疼痛和疼痛,喉咙痛,咳嗽,鼻塞) 。 108 112 114

失眠

短期(即≤2周)偶尔失眠的自我用药,尤其是入睡困难的人。 104

与其他药物(例如对乙酰氨基酚)固定组合使用,用于短期失眠的短期管理。 107 109 111 113

重复使用会产生耐受性。 104

皮肤病

全身性抗组胺药可能比局部用药更有效,特别是如果瘙痒泛化,并且与局部治疗与各种皮肤病相关的瘙痒相比,引起敏感性反应的可能性较小。

晕动病

预防和治疗与晕车有关的恶心,呕吐和/或眩晕。 101

帕金森综合症

在帕金森综合征的早期阶段,可作为替代疗法用于震颤的治疗。在药物诱导的锥体外系反应的管理中也可能有用。

当不可能或禁忌口服治疗时,用于静脉帕金森综合症的静脉注射。 101专门用于无法耐受更多强效药物的老年患者;对于轻度帕金森氏症的年轻患者;并在其他帕金森病病例中与中枢性抗胆碱药联合使用。 101

盐酸苯海拉明的剂量和给药

行政

口服或静脉内或深部IM注射给药盐酸苯海拉明。一种

口服含柠檬酸苯海拉明的制剂。一种

IV管理

有关溶液和药物的兼容性信息,请参见稳定性下的兼容性。

静脉内注射优于深层IM注射。一种

在家庭护理环境中进行静脉注射时,应在仔细的监督下进行。一种

管理率

≤25mg /分钟。

剂量

可用盐酸苯海拉明和柠檬酸苯海拉明制成;剂量以盐酸苯海拉明或柠檬酸苯海拉明表示。一种

柠檬酸苯海拉明仅在固定组合制剂中可用。一种

12.5 mg盐酸苯海拉明相当于19 mg柠檬酸苯海拉明。一种

固定组合制剂不允许单独滴定剂量。当与其他药剂(如对乙酰氨基酚,去氧肾上腺素)固定组合使用时,请为每种成分选择在通常治疗范围内的剂量。由于固定组合制剂的组合和剂量强度会有所不同,因此请咨询制造商的产品标签以了解特定制剂的适当剂量。

小儿患者

过敏状况和普通感冒
急性过敏反应
IV或IM

大于1个月的儿童:每天5 mg / kg或每天150 mg / m 2 (每天最多300 mg)分为4剂。

另外,一些专家建议1–2 mg / kg。 102 103

过敏性鼻炎和普通感冒
口服

2至5岁儿童的自我用药:在临床医生指导下,每4-6小时6.25毫克(盐酸苯海拉明)或每4小时9.5毫克(柠檬酸苯海拉明);在24小时内不要超过37.5毫克(盐酸苯海拉明)或57毫克(柠檬酸苯海拉明)。 (请参阅“谨慎使用儿科”。)

6-11岁儿童的自我用药:每4-6小时12.5-25毫克(盐酸苯海拉明)或每4小时19毫克(柠檬酸苯海拉明);在24小时内不要超过150毫克(盐酸苯海拉明)或76毫克(柠檬酸苯海拉明)。

≥12岁儿童的自我用药:每4-6小时25-50 mg(盐酸苯海拉明)或每4小时38 mg(柠檬酸苯海拉明);在24小时内不要超过300毫克(盐酸苯海拉明)或152毫克(柠檬酸苯海拉明)。

失眠
口服

2-11岁的儿童†:退休前30分钟为1 mg / kg(盐酸苯海拉明);不超过50毫克。

≥12岁儿童的自我用药:根据需要或在临床医生的指导下,就寝时间服用50 mg(盐酸苯海拉明)或76 mg(柠檬酸苯海拉明)。更高的剂量不会产生更大的益处,但可能与更高的不良(例如抗胆碱能)作用有关。

≥7-10晚不建议使用。 104

晕动病
口服

2-5岁的儿童†:旅行前30-60分钟和旅行期间每4-6小时服用6.25毫克(盐酸苯海拉明);在24小时内不要超过37.5毫克。 105

6-11岁儿童的自我用药:旅行前30-60分钟和旅行中每4-6小时服用12.5-25 mg(作为盐酸苯海拉明);在24小时内不要超过150毫克。 105

≥12岁儿童的自我用药:暴露于运动前30分钟为25–50 mg(作为盐酸苯海拉明),然后在暴露持续时间内每4–6小时(进餐前和就寝时间)进行自我用药;在24小时内不要超过300毫克。

IV或IM

大于1个月的儿童:每天5 mg / kg或每天150 mg / m 2 (每天最多300 mg)分为4剂。

帕金森综合症
IV或IM

大于1个月的儿童:每天5 mg / kg或每天150 mg / m 2 (每天最多300 mg)分为4剂。

大人

过敏状况和普通感冒
急性过敏反应
IV或IM

10–50毫克;在少数患者中,可能需要多达100 mg。

或者,一些专家建议使用25–50 mg。 102 103

过敏性鼻炎和普通感冒
口服

自我用药:每4-6小时25-50 mg(作为盐酸苯海拉明)或每4小时38 mg(柠檬酸苯海拉明);在24小时内不要超过300毫克(盐酸苯海拉明)或152毫克(柠檬酸苯海拉明)。

失眠
口服

自我用药:根据需要或在临床医生的指导下于睡前服用50毫克(盐酸苯海拉明)或76毫克(柠檬酸苯海拉明)。更高的剂量不会产生更大的益处,但可能与更高的不良(例如抗胆碱能)作用有关。

≥7-10晚不建议使用。 104

晕动病
口服

自我用药:在暴露于运动前30分钟服用25–50 mg(作为盐酸苯海拉明),然后在暴露期间每4-6小时(在进餐前和就寝时间服用);在24小时内不要超过300毫克。

IV或IM

10–50毫克;在少数患者中,可能需要多达100 mg。

帕金森综合症
口服

最初,每天3次,每次25毫克(盐酸苯海拉明)。 a如有必要,逐渐增加剂量至50 mg,每天4次。一种

IV或IM

10–50毫克;在少数患者中,可能需要多达100 mg。

限度

小儿患者

口服

2至5岁的儿童:24小时内最多37.5毫克(盐酸苯海拉明)或57毫克(柠檬酸苯海拉明)。 (请参阅“谨慎使用儿科”。)

6-11岁的儿童:24小时内最多150毫克(盐酸苯海拉明)或76毫克(柠檬酸苯海拉明)。

≥12岁的儿童:24小时内最多300毫克(盐酸苯海拉明)或152毫克(柠檬酸苯海拉明)。

IV或IM

大于1个月的儿童:每天最多300毫克。 101

大人

口服

24小时内最多300毫克。

IV或IM

每天最大400毫克。 101

盐酸苯海拉明注意事项

禁忌症

  • 禁止在新生儿和早产儿中使用。 101 (请参阅“谨慎使用儿科”。)

  • 母乳喂养的妇女。 101 (请参阅“哺乳期注意事项”。)

  • 不应将注射剂用作局部麻醉剂。 101 (请参见“注意事项”下的局部坏死。)

  • 与其他含有苯海拉明的制剂同时使用,包括口服和局部用药。

  • 已知对苯海拉明,化学结构相似的其他抗组胺药或制剂中的任何成分过敏。

警告/注意事项

警告事项

伴随疾病

青光眼,呼吸系统疾病(例如肺气肿,慢性支气管炎)或因前列腺肥大而排尿困难的患者应在开始使用苯海拉明治疗之前咨询医生。

在IOP增高,闭角型青光眼,狭窄的消化性溃疡,幽门十二指肠梗阻,膀胱颈梗阻,有症状的前列腺肥大,活动性或有下呼吸道疾病史(例如支气管哮喘),甲状腺功能亢进或心血管疾病的患者中谨慎使用(例如高血压)。

CNS效应

有明显睡意的危险。在第一代抗组胺药中,乙醇胺(例如苯海拉明)被认为是镇静性最高的106 c,而烷基胺(例如溴苯那敏,氯苯那敏)被认为是镇静性最少的。 106

可能的兴奋性(尤其是儿童)。

驾驶汽车,操作机械或从事其他潜在危险任务时的注意事项。 c (请参阅“相互作用中的CNS抑制剂”。)

苯海拉明毒性

有中毒风险。 (请参阅警告中的儿科使用。)在任何情况下,都不要超过指示的次数使用该产品。请勿同时使用一种以上的含苯海拉明的制剂(例如,避免同时使用口服制剂和局部制剂)。

局部坏死

皮下或皮内给药存在局部坏死的风险。不要将苯海拉明注射液用作局部麻醉剂。

敏感性反应

亚硫酸盐敏感性

某些制剂中可能含有亚硫酸盐,可能在某些易感人群中引起过敏型反应(包括过敏反应和危及生命或不太严重的哮喘发作)。一种

一般注意事项

治疗时间

当用于失眠时,避免使用自我药疗时间超过7至10个晚上104 ,如果失眠持续持续超过2周,请咨询临床医生。

固定组合的使用

当与其他药物(例如对乙酰氨基酚,去氧肾上腺素)固定结合使用时,请考虑与伴随药物有关的注意事项,预防措施和禁忌症。 107 108 109 110 111 112 113 114

特定人群

怀孕

类别B。

哺乳期

已在牛奶中检测到。由于对哺乳婴儿的潜在风险,请停止护理或药物。

儿科用

心理警觉性降低的风险。小儿科患者兴奋的风险。

当口服制剂与苯海拉明的局部用药同时使用时,苯海拉明有毒性的风险(例如瞳孔散大,脸红,幻觉,共济失调,尿retention留)。 (请参阅注意事项中苯海拉明的毒性。)

长时间肠胃外给药后有滥用和滥用的可能性。

婴幼儿慎用;不宜用于早产或足月新生儿。 <6岁的儿童只能在医师指导下口服苯海拉明。

尚未确定苯海拉明作为12岁以下儿童夜间睡眠帮助的安全性和有效性。当用作夜间睡眠帮助时,请考虑可能引起CNS刺激的风险。

<2岁以下儿童接受单独或联合使用抗组胺药,止咳药,祛痰药和鼻充血药的OTC制剂以减轻上呼吸道感染症状的过量使用和毒性(包括死亡)的风险。这些制剂在这个年龄段的疗效有限的证据;没有确定适当的剂量。因此,FDA建议不要在2岁以下的儿童中使用此类制剂。被评估的大龄儿童的安全性和有效性。由于2至3岁的儿童服用过量药物和毒性的风险也增加了,因此一些口服非处方咳嗽和感冒制剂的生产商同意自愿修改产品标签,规定此类制剂不得用于4岁以下的儿童。 FDA建议父母和监护人遵守制剂附带的产品标签上的剂量说明和警告,并就任何问题咨询临床医生。临床医生应询问护理人员有关非处方止咳药/感冒药的使用,以免过量。

老人用

≥60岁的患者可能出现头晕,镇静和低血压的风险增加。

常见不良反应

镇静,困倦,头晕,协调不调,上腹不适,支气管分泌物增厚。

盐酸苯海拉明的相互作用

中枢神经系统抑制剂

与酒精和其他中枢神经系统抑制剂(例如,催眠药,镇静剂,镇定剂)的潜在药理相互作用(中枢神经系统抑制作用加成)。

实验室测试干扰

抗组胺药可以抑制用组胺或抗原的吸入-攻击试验,以及对抗原皮肤试验的鞭打和耀斑反应。

特殊药物

药品

相互作用

MAO抑制剂

MAO抑制剂可延长和增强抗组胺药的抗胆碱作用

盐酸苯海拉明药代动力学

吸收性

生物利用度

口服后吸收良好,但只有约40-60%的口服剂量作为不变药物到达全身循环。

发病时间

口服单剂后15分钟内出现在血浆中;在1-4小时内达到血浆峰值浓度。

单剂给药后,抗组胺药的作用在1-3小时内达到峰值,并持续长达7小时。

单剂给药后1-3小时内镇静作用达到峰值。

分配

程度

在大鼠的肺,脾和脑中检测到的最高浓度;在心脏,肌肉和肝脏中检测到少量。

穿过胎盘并已在牛奶中检测到,尽管尚未定量到牛奶中的分布程度。

血浆蛋白结合

大约80–85%。

特殊人群

亚洲成年人(约480 L)的分布量比白人(188-336 L)更大。

在健康的亚洲成年人和患有肝硬化的成年人中,蛋白质结合的报道较少。

消除

代谢

迅速且显然几乎完全代谢。

口服后在肝脏中进行大量的首过代谢。

淘汰路线

尿中排泄物(占50–75%),主要是作为代谢产物。

半衰期

在健康成年人中2.4–9.3小时。

特殊人群

成年人肝硬化患者的终末消除半衰期延长。

稳定性

存储

口服

胶囊和片剂

15–25°C。避免受热,避光和防潮。

肠胃外

注射

15–30°C。防止冰冻和光照。

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息,请参见相互作用。

肠胃外

解决方案兼容性

兼容

葡萄糖–林格氏注射剂组合

右旋糖-林格氏注射液,乳酸,组合

葡萄糖-盐水组合

葡萄糖2.5%,5%或10%的水

脂肪乳剂10%,静脉注射

离子溶胶产品

林格注射

乳酸林格注射液

氯化钠0.45或0.9%

乳酸钠1/6 M

药物相容性
外加剂兼容性

兼容

硫酸阿米卡星

氨茶碱

抗坏血酸注射液

硫酸博来霉素

秋水仙酸钠

乳酸红霉素

盐酸利多卡因

盐酸甲基多巴酯

那夫西林钠

青霉素G钾

青霉素G钠

硫酸多粘菌素B

不相容

两性霉素B

地塞米松磷酸钠与劳拉西m和盐酸甲氧氯普胺

碘帕胺葡甲胺(%未指定)

Y站点兼容性

兼容

阿昔单抗

Aldesleukin

氨磷汀

阿加曲班

阿奇霉素

Aztreonam

比伐卢定

醋酸卡泊芬净

头孢洛林酯

环丙沙星

苯磺酸顺沙曲库铵

克拉屈滨

盐酸右美托咪定

多西他赛

多瑞培南

盐酸阿霉素脂质体注射液

磷酸依托泊苷

法莫替丁

甲磺酸非诺多m

柠檬酸芬太尼

菲格拉斯汀

氟康唑

磷酸氟达拉滨

硝酸镓

盐酸吉西他滨

盐酸格拉司琼

肝素钠

乳酸电解质注射中的Hextastarch(Hextend)

氢化可的松琥珀酸钠

盐酸氢吗啡酮

盐酸依达比星

利奈唑胺

盐酸美法仑

盐酸哌替啶

美罗培南

盐酸美沙酮

硫酸吗啡

盐酸恩丹西酮

奥沙利铂

紫杉醇

培美曲塞二钠

哌拉西林钠–他唑巴坦钠

氯化钾

异丙酚

盐酸瑞芬太尼

Sargramostim

他克莫司

替尼泊苷

蒂奥帕

酒石酸长春瑞滨

不相容

别嘌醇钠

两性霉素B胆固醇硫酸酯络合物

膦甲酸钠

变量

阿昔洛韦钠

动作

  • 阻断H 1受体位点,从而防止组胺对细胞的作用。 C

  • 抑制伴随组胺内源性释放的耀斑和瘙痒。 C

  • 表现出一些抗胆碱能药,神经节和肾上腺素能阻断药,局部麻醉药和解痉药的共同活动。 C

  • 抗组胺药不会阻止组胺对胃酸分泌的刺激作用,而胃酸分泌是由壁细胞的H 2受体介导的。 C

  • 对帕金森综合征和药物引起的锥体外系反应的影响显然与中枢抗胆碱能作用有关。 C

给病人的建议

  • 嗜睡的风险;避免饮酒,在驾驶,操作机械或从事其他危险任务时要小心。

  • 用于失眠时,如果失眠持续持续超过2周,请咨询临床医生。

  • 告知临床医生现有或考虑的治疗方法的重要性,包括处方药和非处方药以及饮食或草药补品以及任何伴随疾病。已经接受另一种中枢神经系统抑制剂(例如镇静剂,镇静剂)的患者,如果不先咨询临床医生就不进行自我药物治疗的重要性。

  • 由于存在毒性的风险,请勿同时使用多种含苯海拉明的制剂(口服或局部用药)。 (请参阅注意事项中苯海拉明的毒性。)

  • 妇女告知她们的临床医师是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。

  • 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

盐酸苯海拉明

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

胶囊

25毫克*

联苯

英式橄榄球

盐酸苯海拉明胶囊

50毫克*

盐酸苯海拉明胶囊

睡眠夜间睡眠辅助胶囊

布莱莱克斯

液体填充胶囊

25毫克

贝纳德里防过敏染料液凝胶

麦克尼尔消费者

50毫克

统一睡眠凝胶

查特姆

长生不老药

12.5毫克/ 5毫升*

盐酸苯海拉明E剂

羟胺长生不老药

金线

12.5毫克/ 5毫升*

艾尔克斯

菲佛

联苯

英式橄榄球

苯海拉明溶液

平板电脑

25毫克*

联苯Captabs

英式橄榄球

盐酸苯海拉明片

尼托尔快速帽囊片

葛兰素史克

Sominex夜间睡眠援助

葛兰素史克

50毫克

Compoz夜间睡眠援助

医疗技术

夜间睡眠援助

英式橄榄球

Sominex夜间睡眠援助

葛兰素史克

特威利特囊片

菲佛

薄膜衣片

25毫克

贝纳德里过敏Ultratab

麦克尼尔消费者

50毫克

艾尔克斯囊片

菲佛

Sominex囊片最大的力量

葛兰素史克

肠胃外

注射

50毫克/毫升*

贝纳德里

辉瑞

盐酸苯海拉明注射液

苯海拉明柠檬酸盐和对乙酰氨基酚

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

解决方案

38毫克/包和500毫克/包对乙酰氨基酚

古迪的粉末粉末

葛兰素史克

薄膜衣片

38毫克对乙酰氨基酚500毫克

Excedrin PM囊片

诺华

Excedrin PM胶帽

诺华

其他苯海拉明柠檬酸盐组合

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

薄膜衣片

38毫克与阿司匹林500毫克

拜耳PM超强度胶囊

拜耳

盐酸苯海拉明组合

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

12.5毫克/ 5毫升对乙酰氨基酚160毫克/ 5毫升和盐酸去氧肾上腺素2.5毫克/ 5毫升

儿童泰诺加上感冒和过敏

麦克尼尔

平板电脑

25毫克对乙酰氨基酚500毫克

泰诺PM Caplets

麦克尼尔

泰诺PM Geltabs

麦克尼尔

泰诺PM快速释放凝胶

麦克尼尔

薄膜衣片

12.5毫克,对乙酰氨基酚325毫克,盐酸去氧肾上腺素5毫克

苏达飞PE严寒片

辉瑞

12.5毫克对乙酰氨基酚500毫克

痛觉疗法不含阿司匹林的胶囊额外的力量

医疗技术

泰诺严重过敏胶囊

麦克尼尔

25毫克,对乙酰氨基酚325毫克,盐酸去氧肾上腺素5毫克

泰诺过敏多症状夜间酷爆囊片

麦克尼尔

25毫克对乙酰氨基酚500毫克

泰诺PM Caplets

麦克尼尔

AHFS DI Essentials™。 ©2020年版权,部分修订版本,2015年10月13日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,套房900,贝塞斯达,马里兰州20814。

†目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的标签中未包含使用用途。

参考文献

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102.邓爱华。过敏反应的实用指南。我是家庭医生。 2003; 68:1325-32。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14567487?dopt=AbstractPlus

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105. Oderda GM和Shane-McWhorter L. Nausea呕吐。在:美国制药协会。非处方药手册。第13版。华盛顿特区:美国制药协会; 2002; 390-410。

106. Lee NP和Arriola EP。怎样治疗过敏性鼻炎。西J医药。 1999年; 171:31-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10483343?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1305734&blobtype=pdf

107.诺华消费者健康有限公司PM(对乙酰氨基酚,柠檬酸苯海拉明)的囊状患者信息。从诺华消费者健康网站。 2008年2月21日访问。http://www.excedrin.com/products/pm_pl.shtml

108. McNeil-PPC,Inc. Benadryl过敏和感冒(对乙酰氨基酚,盐酸苯海拉明,盐酸去氧肾上腺素)的患者信息。从McNeil-PPC网站。 2008年2月21日访问。http://www.benadryl.com

109. McNeil-PPC,Inc.泰诺PM(对乙酰氨基酚,盐酸苯海拉明)快速释放凝胶,囊片,凝胶片和口服溶液的患者信息。从McNeil-PPC网站。 2008年2月21日访问。http://www.tylenol.com

110. McNeil-PPC,Inc.泰诺夜间多症状过敏(对乙酰氨基酚,盐酸苯海拉明,盐酸去氧肾上腺素)的患者信息。从McNeil-PPC网站。 2008年2月21日访问。http://www.tylenol.com

111. GlaxoSmithKline Consumer Healthcare,LP。古迪的下午(对乙酰氨基酚,柠檬酸苯海拉明)粉末患者信息。从葛兰素史克消费者保健网站。访问2008年2月22日。http://www.goodyspowder.com

112. McNeil-PPC,Inc. Benadryl-D过敏与鼻窦(盐酸苯海拉明,盐酸去氧肾上腺素)片患者信息。从McNeil-PPC网站。访问时间:2008年2月25日。http://www.benadryl.com

113.拜耳医疗保健有限公司。 Alka-Seltzer PM (阿司匹林,柠檬酸苯海拉明)泡腾片的患者信息。从拜耳医疗保健网站。 2008年2月25日访问。http://www.alka-seltzer.com/home/index.html

114. McNeil-PPC,Inc.儿童Benadryl过敏和感冒Fastmelt(柠檬酸苯海拉明,盐酸伪麻黄碱)片患者信息。从McNeil-PPC网站。访问时间:2008年2月25日。http://www.benadryl.com

500.食品和药物管理局。人用药物;未经许可且贴有错误标签的口服药物,标明用于处方,可缓解感冒,咳嗽或过敏症状,请采取强制措施。注意。 [件号FDA-2011-N-0100]美联储注册。 2011; 76:11794-8。

一种。 AHFS药物信息2003。McEvoyGK,编辑。苯海拉明。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2003:24-8。

C。 AHFS药物信息2003。McEvoyGK,编辑。抗组胺药一般声明。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2003:2–9。

HID。 Trissel LA。注射药物手册。第17版。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2013:377-83。

综上所述

较常见的副作用包括:镇静状态和支气管分泌物增厚。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于苯海拉明:口服胶囊和片剂,肠胃外注射

副作用包括:

镇静,困倦,头晕,协调不调,上腹不适,支气管分泌物增厚。

对于医疗保健专业人员

适用于苯海拉明:复方散剂,注射剂,口服胶囊,口服崩解片,口服液,口服片剂,可咀嚼口服片剂,口服片剂崩解

一般

最常见的副作用包括嗜睡,头晕和不协调。 [参考]

神经系统

常见(1%至10%):镇静/嗜睡/困倦,嗜睡,不稳定,头晕,头痛,注意力障碍

稀有(0.01%至0.1%):锥体束外作用,震颤,抽搐

未报告频率:感觉异常,运动障碍/肌肉运动障碍,眩晕,神经炎,不协调,精神运动障碍,致癫痫灶的激活[参考]

睡意通常会在几天后减轻。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):口干

未报告频率:肠胃不适,恶心,呕吐,便秘,腹泻,消化不良,上腹不适[参考]

其他

普通(1%至10%):疲劳

未报告的频率:乏力,耳鸣,急性迷路炎,虚弱,发冷,性能受损(包括驾驶,工作和/或信息处理受损) [参考]

精神科

稀有(0.01%至0.1%):神志不清,沮丧,睡眠障碍

未报告频率:悖论性的激发/激发,激动,精力增加,躁动不安,神经质,欣快感,焦虑,幻觉,失眠,易怒[参考]

心血管的

罕见(0.01%至0.1%):心Pal,低血压,心律不齐

未报告频率:心动过速,胸闷,心脏收缩期[参考]

血液学

稀有(0.01%至0.1%):血液疾病

未报告频率:溶血性贫血,血小板减少症,粒细胞缺乏症[参考]

过敏症

稀有(0.01%至0.1%):超敏反应

未报告频率:血管性水肿,过敏性休克[参考]

肝的

罕见(0.01%至0.1%):肝功能不全[参考]

皮肤科

未报告频率:皮疹,荨麻疹,皮疹,红斑,光敏性,瘙痒,皮疹,过度出汗[参考]

呼吸道

未报告的频率:呼吸困难,支气管分泌物增厚,喉咙紧绷,喘息,鼻塞,鼻干或喉咙[参考]

泌尿生殖

未报告的频率:犹豫/困难/保留,排尿困难,月经来潮[参考]

眼科

未报告频率:视力模糊,干眼,复视[参考]

新陈代谢

未报告频率:食欲增加,厌食[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:肌肉抽搐/虚弱[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Benadryl(苯海拉明)。”新泽西州莫里斯平原的帕克·戴维斯(Parke-Davis)。

4.“产品信息。Benadryl儿童过敏性速溶食品(diphenhydrAMINE)。”辉瑞美国制药集团,纽约,纽约。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

锥体外系反应的成人剂量

口服:25至50毫克,每天口服3至4次

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-无法忍受更多强效药物的老年人帕金森病
-其他年龄段的帕金森病轻症患者
-其他帕金森病与中枢抗胆碱能药合用的情况

成年人失眠的常用剂量

柠檬酸苯海拉明:每天睡前口服76 mg

盐酸苯海拉明:每天睡前口服一次50 mg

评论
-如果在治疗过程中失眠症状持续2周以上,患者应联系其医疗保健提供者。

用途
-作为夜间睡眠帮助
-减少入睡的困难
-缓解偶尔的失眠

通常的成人晕车剂量

口头
-处方:每天口服25至50毫克,每日3至4次,在暴露于运动前30分钟,在进餐前和退休期间重复服用第一剂。

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-运动病的积极和预防性治疗

过敏性鼻炎的常规成人剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

通常的成人感冒症状剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

通常的成人瘙痒剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要,可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

荨麻疹通常的成人剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

过敏性鼻炎的常规儿科剂量

处方配方
1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

口服非处方药(OTC)配方
柠檬酸苯海拉明
6至12岁:视需要每4至6小时口服19至38 mg
-最大剂量:228毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明
2至6年:视需要每4至6小时口服6.25毫克
-最大剂量:37.5毫克/天

6至12岁:视需要每4至6小时口服12.5至25毫克
-最大剂量:150毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。
-为防止晕车,应在接触运动前30分钟给予第一剂药物,并应在进餐前和退休期间重复使用。

用途
-运动病的积极和预防性治疗
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

感冒症状的常用儿科剂量

处方配方
1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

口服非处方药(OTC)配方
柠檬酸苯海拉明
6至12岁:视需要每4至6小时口服19至38 mg
-最大剂量:228毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明
2至6年:视需要每4至6小时口服6.25毫克
-最大剂量:37.5毫克/天

6至12岁:视需要每4至6小时口服12.5至25毫克
-最大剂量:150毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。
-为防止晕车,应在接触运动前30分钟给予第一剂药物,并应在进餐前和退休期间重复使用。

用途
-运动病的积极和预防性治疗
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

晕车的常用儿科剂量

处方配方
1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次3毫克/平方米的IM或IV
-最大剂量:300毫克/天

口服非处方药(OTC)配方
柠檬酸苯海拉明
6至12岁:视需要每4至6小时口服19至38 mg
-最大剂量:228毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明
2至6年:视需要每4至6小时口服6.25毫克
-最大剂量:37.5毫克/天

6至12岁:视需要每4至6小时口服12.5至25毫克
-最大剂量:150毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。
-为防止晕车,应在接触运动前30分钟给予第一剂药物,并应在进餐前和退休期间重复使用。

用途
-运动病的积极和预防性治疗
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

失眠的常用儿科剂量

12岁以上
柠檬酸苯海拉明:每天睡前口服76 mg
-盐酸苯海拉明:每天睡前口服50 mg

评论
-如果在治疗过程中失眠症状持续2周以上,患者应联系其医疗保健提供者。

用途
-作为夜间睡眠帮助
-减少入睡的困难
-缓解偶尔的失眠

锥体外系反应的常用儿科剂量

1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-轻度帕金森病病例
-其他帕金森氏症病例,包括药物诱发的中枢性抗胆碱能药

通常的小儿过敏反应剂量

1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏性反应治疗和其他标准措施

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

在新生儿或早产儿中尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
可咀嚼的片剂:吞咽前应咀嚼片剂或使其溶解在舌头上。
-口服粉剂:口服粉剂可以用水或不用水一起服用。患者应避免将包装分成两半。

储存要求
-薄膜包衣片剂:避免过热(例如37.8C)或潮湿。
-口服胶囊和溶解片剂:避免高湿度并避光。
-口服液:请勿冷藏。不用时,请存放在外部纸箱中以防日晒。
-肠胃外制剂:避光和防冻。

一般
-该药物可减少睡眠发作,并增加睡眠深度和质量。
-肠胃外制剂应保留在不可能或禁忌口服的情况下。

患者建议
-该药可能会引起嗜睡;如果感到昏昏欲睡或头昏眼花,应告知患者避免驾驶或操作机器。

1.工作原理

  • 苯海拉明是一种抗组胺药,可用于治疗过敏,晕车,帮助诱导睡眠并缓解帕金森氏病的症状。
  • 苯海拉明通过阻断组胺1(H1)受体来治疗过敏性反应。这可以防止组胺对气道,血管和胃肠道产生影响,从而逆转症状,例如支气管收缩(气道变窄),皮疹和瘙痒以及胃痉挛。除其他作用外,苯海拉明还可以阻断乙酰胆碱受体,钠通道,并抑制5-羟色胺的再摄取。后一种作用是其镇静作用和副作用(如口干)的原因。
  • 苯海拉明属于被称为第一代抗组胺药的药物类别。苯海拉明是乙醇胺类的抗组胺药。

2.优势

  • 用于治疗过敏型反应的症状,例如打喷嚏,瘙痒,水汪汪的眼睛和流鼻涕。
  • 可用于治疗过敏,昆虫叮咬,花粉症,过敏性结膜炎,荨麻疹(荨麻疹),此外还可用于肾上腺素的过敏反应。
  • 可用于缓解与晕车有关的恶心和呕吐症状。
  • 可用于帮助人们放松或入睡。
  • 也可用于无法忍受更强效药物的帕金森氏病老人。
  • 通用苯海拉明可供选择。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 嗜睡和镇静会削弱判断力并影响人的驾驶或操作机械的能力。应该避免饮酒,因为它会使这种副作用变得更糟。
  • 头晕,低血压,头痛,心跳加快,协调障碍,腹部不适和气道粘液变厚也可能发生。
  • 如果定期使用苯海拉明,可能会导致口干,这可能会增加龋齿的风险并加重胃食管反流病(GERD)的症状。
  • 不适合母乳喂养的妇女或幼儿使用。老年人可能更容易出现镇静,头晕和血压低的副作用(所有这些都可能增加他们跌倒的风险)。
  • 苯海拉明的过量服用与幻觉,抽搐和死亡有关。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括苯二氮卓类,抗抑郁药,抗精神病药和酒精。
  • 可能不适合某些人,包括患有呼吸系统疾病的人,例如哮喘,窄角青光眼,消化性溃疡病,肠梗阻,高血压或心脏病,高甲状腺水平,前列腺肿大或颈部狭窄膀胱。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

苯海拉明是一种抗组胺药,可用于治疗过敏反应,缓解晕车病,作为助眠剂和缓解帕金森氏病的某些症状。镇静是常见的副作用。

5.秘诀

  • 苯海拉明可以与食物一起或不与食物一起服用。
  • 完全按照指示进行。不要超过建议的量。
  • 如果苯海拉明使您昏昏欲睡或影响您的判断力,请勿驾驶或操作机械。避免饮酒。
  • 用于晕车时,应在运动前30分钟服用苯海拉明。在暴露前的饭前或就寝时间服用后续剂量。
  • 苯海拉明不适合用作12岁以下儿童的夜间睡眠帮助。
  • 如果长期服用苯海拉明,请确保保持良好的口腔卫生。
  • 从坐着或躺下的姿势慢慢站起来。苯海拉明可能会导致血压下降,从而导致头晕等症状,并增加您跌倒的风险。清除家中任何坠落的危险物(例如地毯),如果每次站起来都感到头晕,请咨询医生。
  • 如果您遇到任何症状,例如躁动,幻觉,心跳加快,头晕,潮红,肌肉震颤或僵硬,恶心,呕吐或腹泻,请寻求紧急医疗建议。
  • 在服用苯海拉明之前,应先咨询医生或药剂师,再服用其他药物。

6.响应和有效性

  • 口服苯海拉明后迅速吸收,一小时内达到最佳效果。苯海拉明的作用持续四到六个小时。
  • 当用作夜间睡眠辅助剂时,苯海拉明的常规剂量是在睡前服用50mg。老年人可能需要降低剂量。

7.互动

与苯海拉明相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与苯海拉明一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与苯海拉明相互作用的常见药物包括:

  • 苯二氮卓类药物,例如地西epa,奥沙西m和替马西m
  • 单胺氧化酶抑制剂,例如异卡波肼,司来吉兰或反式环丙胺
  • 阿片类药物,例如羟考酮,吗啡或可待因
  • 镇静剂或任何会引起镇静的药物,例如安眠药,肌肉松弛剂或抗抑郁药
  • 其他包含苯海拉明的药物,例如面霜和凝胶
  • 其他用于治疗过敏的药物。

酒精可增强苯海拉明的镇静作用。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与苯海拉明相互作用的常用药物。您应参阅苯海拉明的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

  • 苯海拉明。修订于06/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/diphenhydramine-systemic.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年1月9日。

已知总共有402种药物与苯海拉明相互作用。

  • 11种主要药物相互作用
  • 389种中等程度的药物相互作用
  • 2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与苯海拉明相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与苯海拉明的相互作用。

最常检查的互动

查看苯海拉明与以下药物的相互作用报告。

  • 对乙酰氨基酚
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 布斯帕(丁螺环酮)
  • 西替利嗪
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • mb(度洛西汀)
  • 右美沙芬
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 愈创甘油醚
  • 氢可酮
  • 布洛芬
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 褪黑激素
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 益生菌配方(婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌)
  • 伪麻黄碱
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维可丁(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

苯海拉明酒精/食物相互作用

苯海拉明与酒精/食物有1种相互作用

苯海拉明疾病的相互作用

与苯海拉明有8种疾病相互作用,包括:

  • 萧条
  • 抗胆碱作用
  • 哮喘/ COPD
  • 心血管的
  • 肾/肝病
  • 青光眼
  • 肝病
  • 缓解抑郁

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。