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出境医 / 海外药品 / 苯海拉明(全身)

苯海拉明(全身)

药品类别 抗胆碱止吐药抗胆碱能抗帕金森剂抗组胺药其他抗焦虑药,镇静药和催眠药

发音

(染料芬HYE德拉面)

索引词

  • 贝纳德里
  • 柠檬酸苯海拉明
  • 盐酸苯海拉明
  • 盐酸苯海拉明
  • 苯海拉明鞣酸

剂型

可用时提供的辅料信息(有限,尤其是仿制药);咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

口服胶囊,盐酸盐形式:

过敏缓解:25 mg [包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),对羟基苯甲酸丁酯,乙二酸盐(edta)钙二钠,fd&c蓝色#2(靛蓝),fd&c红色#40,fd&c黄色#10(喹啉黄色),对羟基苯甲酸甲酯,聚山梨酯80,对羟基苯甲酸丙酯]

Banophen:25 mg,50 mg [包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40]

Benadryl过敏:25毫克[无染料]

Diphenhist:25 mg [包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40]

遗传学家:25毫克

杰瑞·德尔(Geri-Dryl):25毫克

GoodSense过敏救济:25毫克[无染料]

GoodSense睡眠援助:50毫克[不含麸质;包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1)]

Ormir:50毫克[包含fd&c黄色#10(喹啉黄),fd&c黄色#6(日落黄)]

Pharbedryl:25 mg,50 mg [包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40]

Q-Dryl:25 mg [DSC] [包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),对羟基苯甲酸丁酯,fd&c红色#40,对羟基苯甲酸甲酯,对羟基苯甲酸丙酯]

ZzzQuil:25毫克[包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40]

一般:25毫克,50毫克

lix剂,口服,为盐酸盐:

Diphen:12.5 mg / 5 mL(118 mL)[包含酒精,usp,fd&c红#40;肉桂茴香味]

通用:12.5 mg / 5 mL(5 mL,10 mL)

液体,口服,作为盐酸盐:

儿童过敏:12.5 mg / 5 mL(118 mL,236 mL,473 mL)[无酒精,无染料;包含糖精钠,苯甲酸钠,山梨糖醇]

儿童过敏缓解:12.5 mg / 5 mL(118 mL,480 mL)[无酒精;包含fd&c红色#40,苯甲酸钠;樱桃味]

儿童Aurodryl过敏:12.5 mg / 5 mL(118 mL)[不含酒精;包含fd&c红色#40,苯甲酸钠;樱桃味]

Banophen:12.5 mg / 5 mL(118 mL [DSC])[不含酒精;樱桃味]

Banophen:12.5 mg / 5 mL(473 mL [DSC])[无酒精,无糖;樱桃味]

Benadryl过敏儿童:12.5 mg / 5 mL(118 mL,236 mL)[不含酒精;包含fd&c红色#40,苯甲酸钠]

Benadryl过敏儿童:12.5 mg / 5 mL(236 mL)[不含酒精;包含fd&c红色#40,苯甲酸钠;樱桃味]

Benadryl过敏儿童:12.5 mg / 5 mL(118 mL)[无酒精,无染料,无糖;含有糖精钠,苯甲酸钠]

Di-Phen:12.5 mg / 5 mL(118 mL)[包含酒精,usp,fd&c红#40;肉桂茴香味]

Diphenhist:12.5 mg / 5 mL(118 mL [DSC],473 mL [DSC])[不含酒精;包含fd&c红色#40,糖精钠,苯甲酸钠;水果味]

Geri-Dryl:12.5 mg / 5 mL(473 mL)[无酒精;包含fd&c红#40,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯]

Geri-Dryl:12.5 mg / 5 mL(473 mL [DSC])[不含酒精;包含fd&c红#40,糖精钠,苯甲酸钠]

M-Dryl:12.5 mg / 5 mL(120 mL,473 mL)[不含酒精;包含fd&c红色#40,丙二醇,糖精钠,苯甲酸钠;樱桃味]

Naramin:12.5 mg / 5 mL(5 mL)[无酒精;包含fd&c红色#40,苯甲酸钠;樱桃味]

PediaCare儿童过敏:12.5 mg / 5 mL(118 mL)[无酒精;包含fd&c红色#40,苯甲酸钠]

Q-Dryl:12.5 mg / 5 mL(118 mL [DSC],237 mL [DSC],473 mL [DSC])[不含酒精;包含fd&c红#40,糖精钠,苯甲酸钠]

Scot-Tussin过敏缓解剂:12.5 mg / 5 mL(118.3 mL [DSC],240 mL [DSC],480 mL [DSC],3780 mL [DSC])[无酒精,无染料,糖精,无钠,山梨糖醇免费,无糖]

Siladryl过敏:12.5 mg / 5 mL(118 mL,237 mL,473 mL)[不含酒精,无糖;包含fd&c红色#40,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯,糖精钠;樱桃味]

总过敏药:12.5 mg / 5 mL(118 mL)[无酒精]

ZzzQuil:50 mg / 30 mL(177 mL,354 mL)[包含酒精,usp,亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40,丙二醇,糖精钠,苯甲酸钠;浆果味]

ZzzQuil:50 mg / 30 mL(354 mL)[包含酒精,usp,亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40,丙二醇,糖精钠,苯甲酸钠;香草樱桃味]

ZzzQuil:50 mg / 30 mL(177 mL,354 mL)[不含酒精;包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),丙二醇,糖精钠,苯甲酸钠;芒果味]

通用:12.5 mg / 5 mL(5 mL,10 mL,118 mL,473 mL); 6.25毫克/毫升(30毫升)

溶液,注射剂,盐酸盐:

通用:50 mg / mL(1 mL,10 mL)

溶液,注射剂,盐酸盐[不含防腐剂]:

通用:50 mg / mL(1 mL)

试纸,口服,作为盐酸盐:

Triaminic咳嗽/流鼻涕:12.5 mg(16 ea [DSC])[包含酒精,usp,亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1),fd&c红色#40;葡萄味]

糖浆,口服,作为盐酸盐:

Silphen咳嗽:12.5 mg / 5 mL(118 mL [DSC],237 mL [DSC],473 mL [DSC])[包含酒精,usp,fd&c红#40,薄荷醇,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯;草莓味]

片剂,口服,盐酸盐形式:

Aler-Dryl:50毫克

过敏缓解:25毫克

抗历史过敏:25毫克

Banophen:25毫克

Benadryl过敏:25毫克

完全抗过敏药:25毫克[DSC]

完全缓解过敏:25毫克

地芬:25毫克

联苯双酚:25 mg [DSC]

杰里·德尔尔:25毫克

夜间睡眠援助:25毫克

Nytol:25毫克

Nytol最大强度:50毫克

只需睡眠:25毫克[包含亮蓝色fcf(fd&c蓝色#1)]

睡眠片:25毫克[得分;包含fd&c蓝色#1铝色湖]

Sominex:25毫克[DSC] [包含fd&c蓝色#1铝色淀]

Tetra-Formula夜间睡眠:50毫克[包含fd&c蓝色#1铝色湖]

总过敏:25毫克

通用:25毫克

片状咀嚼片,口服,盐酸盐形式:

Benadryl过敏儿童:12.5毫克[包含fd&c蓝色#1铝色淀]

品牌名称:US

  • Aler-Dryl [OTC]
  • 过敏儿童[OTC]
  • 过敏缓解儿童[OTC]
  • 过敏缓解[OTC]
  • 抗历史过敏[OTC]
  • Aurodryl过敏儿童[OTC]
  • Banophen [OTC]
  • Benadryl过敏儿童[OTC]
  • Benadryl过敏[OTC]
  • 完全过敏药物[OTC] [DSC]
  • 完全缓解过敏[OTC]
  • 迪芬
  • 地芬
  • 地芬[OTC]
  • Diphenhist [OTC]
  • Genahist [OTC]
  • Geri-Dryl [OTC]
  • GoodSense过敏缓解[OTC]
  • GoodSense睡眠援助[OTC]
  • M-Dryl [OTC]
  • Naramin [OTC]
  • 夜间睡眠援助[OTC]
  • 尼龙最大强度[OTC]
  • 尼龙[OTC]
  • 奥米尔[OTC]
  • PediaCare儿童过敏[OTC]
  • Pharbedryl [OTC]
  • Q-Dryl [OTC] [DSC]
  • 苏格兰-都柏林过敏缓解[OTC] [DSC]
  • Siladryl过敏[OTC]
  • Silphen咳嗽[OTC] [DSC]
  • 只需睡觉[OTC]
  • 睡眠标签[OTC]
  • Sominex [OTC] [DSC]
  • 四式夜间睡眠[OTC]
  • 总过敏药[OTC]
  • 总过敏[OTC]
  • 三ami咳嗽/流鼻涕[OTC] [DSC]
  • ZzzQuil [OTC]

药理学类别

  • 乙醇胺衍生物
  • 组胺H 1拮抗剂
  • 组胺H 1拮抗剂,第一代

药理

与组胺竞争胃肠道,血管和呼吸道效应细胞上的H 1受体部位;还可以看到抗胆碱能和镇静作用

分配

V d :儿童:22 L / kg(范围:15至28 L / kg);成人:17升/千克(范围:13至20升/千克);老年人:14升/千克(范围:7至20升/千克)(Blyden 1986; Simons 1990)

代谢

通过CYP2D6进行广泛的肝n-去甲基化;通过CYP1A2、2C9和2C19轻微脱甲基;肺和肾系统的程度较小;明显的首过效应(Akutsu 2007)

排泄

尿液(作为代谢产物和未改变的药物)(Albert 1975; Maurer 1988)

达到顶峰的时间

血清:〜2小时(Blyden 1986; Simons 1990)

行动时间

组胺诱导的风团抑制:≤10小时(Simons 1990)

组胺引起的眩光抑制:≤12小时(Simons 1990)

半条命消除

儿童:5小时(范围:4至7小时);成人:9小时(范围:7至12小时);老年人:13.5小时(范围:9到18小时)(Blyden 1986; Simons 1990)

蛋白结合

98.5%(Vozeh 1988)

用途:带标签的适应症

缓解由组胺释放引起的过敏症状,包括鼻过敏和过敏性皮肤病;肾上腺素的辅助治疗过敏症;偶尔失眠;预防或治疗晕车;镇咳药帕金森综合症的治疗,包括单独或与中枢性抗胆碱能药合用的药物引起的锥体外系症状(张力异常)

准则建议:

过敏反应:只有在肾上腺素的过敏反应辅助治疗中,抗组胺药才被认为是二线治疗(AAAAI [Lieberman 2015])。

失眠:美国睡眠医学学会慢性失眠治疗指南建议,由于缺乏临床上明显改善的证据,苯海拉明不能用于成人的睡眠发作或维持睡眠失眠(AASM [Sateia 2017])。

标签外用途

血管性水肿,过敏(急性)

临床经验表明苯海拉明在过敏性血管性水肿的治疗中具有实用性[James 2017][Zuraw 2019] 。苯海拉明不应作为单一疗法用于与过敏反应血管性水肿;如果存在过敏反应症状,请使用肾上腺素。

输注或输血相关反应

临床经验表明,苯海拉明可用于预防与输注有关的反应以及在治疗与输注或输血有关的反应中作为其他适当措施(例如,停止输注,降低输注速度)的辅助手段。尚未确定最佳的用药方案;参考机构协议[Castells 2019] 。苯海拉明应该用作过敏性反应的初始或唯一治疗方法;如果存在过敏反应症状,请使用肾上腺素。

恶心和呕吐,与怀孕有关,严重或难治

根据加拿大妇产科医师协会关于妊娠恶心和呕吐的指南以及美国妇产科医师学院的实践公告,当首选药物不能提供最初症状时,可考虑使用苯海拉明治疗难治性恶心和呕吐。改进[ACOG 2018][Arsenault 2002][Magee 2002]

combroid(组胺)中毒

临床经验表明苯海拉明可用于治疗类风湿性关节炎( Taylor 1989)

荨麻疹

基于欧洲变态反应和临床免疫学学会/全球哮喘和变态反应欧洲网络/欧洲皮肤病学论坛/世界变态反应组织荨麻疹的治疗指南,苯海拉明可用于治疗急慢性荨麻疹[Zuberbier 2018]

眩晕,急性治疗

临床经验表明苯海拉明可用于急性治疗眩晕[Furman 2019][Zajonc 2006]

根据美利坚合众国耳鼻咽喉头颈外科手术指南治疗苯丙胺,苯海拉明在梅尼埃病患者的急性眩晕发作的治疗中是有效且推荐的[Basura 2020]

禁忌症

对苯海拉明,其他与结构相关的抗组胺药或制剂中的任何成分过敏;新生儿或早产儿;哺乳

其他禁忌症:肠胃外:用作局部麻醉剂

OTC标签:用于自我药物治疗时,请勿在6岁以下的儿童中使用,以使儿童入睡,或与任何其他含苯海拉明的产品(包括外用产品)一起使用

剂量:成人

注意:除非另有说明,否则根据临床经验和制造商标签上的一般剂量范围进行剂量建议。尽管在某些标签中允许口服剂量每4小时最多50毫克(最大:300毫克/天)和肠胃外剂量每6小时最多100毫克(最大:400毫克/天),但这些剂量的不良反应可能会增加剂量。通常,临床经验表明,以下提供的剂量足够。

过敏反应:

过敏反应(辅助肾上腺素):注意:治疗过敏反应时,首先要服用肾上腺素。因为H 1抗组胺药上缓解或降低气道阻塞,低血压或休克,请勿使用苯海拉明过敏反应的初始或唯一的治疗。

静脉注射:肾上腺素注射后25至50毫克(AAAAI [Lieberman 2015]; Simons 2011)。

轻度至中度的皮肤反应(例如瘙痒):注意:可与局部或全身性糖皮质激素和/或H 2抗组胺药联合使用,具体取决于过敏反应的严重程度和/或原因。

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克。

IM,IV:根据需要每6小时每剂10至50 mg。

过敏性(急性)血管水肿(替代药)(非标签使用):注意:不应将其用作具有过敏反应的血管水肿的单一疗法;如果存在过敏反应症状,则在苯海拉明之前使用肾上腺素(James 2017; Zuraw 2019)。

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克。

IM,IV:根据需要每6小时每剂10至50 mg。

普通感冒症状(例如,鼻炎,鼻漏,打喷嚏)或上呼吸道咳嗽综合征:注意:与减充血药合用;单一疗法的不利影响可能大于益处(Björnsdóttir2007; De Sutter 2012; De Sutter 2015; Irwin 2006; Weinberger 2019)。

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克(与减充血剂合用);剂量范围较高端的剂量可能无法忍受。

药物引起的肌张力异常反应:

急性治疗:注意:肠胃外给药首选用于急性症状的初始治疗。治疗应继续口服几天,以防止复发。抗胆碱能治疗的持续时间应基于肌张力障碍反应的严重程度和病原体的药代动力学特性(例如半衰期)(Holloman 1997; Lavonas 2019; Marder 2019; Tonda 1994)。

初始剂量: IM,IV:一次25至50 mg(Lavonas 2019)。

后续剂量:口服:每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克,通常为2至3天(Lavonas 2019)。

预防措施:注意:当服用引起此类反应的风险增加的药物(例如氟哌啶醇,胃复安)时,可用于预防急性肌张力障碍反应(Kreyenbuhl 2009)。

IM,IV:高风险药物给药前12.5至25 mg(Friedman 2009; Kelley 2012; Kreyenbuhl 2009; Marder 2019)。

与输液或输血有关的反应(标签外使用):

预防:注意:通常在输注某些化学治疗剂,生物制剂或其他药物(例如造影剂)之前服用;可以与糖皮质激素,对乙酰氨基酚和/或H 2抗组胺药一起给予。尚未确定最佳的用药方案;参考机构协议(Castells 2019)。数据不推荐或不支持在输血前常规使用苯海拉明前药预防发热的非溶血性或过敏性输血反应(Silvergleid 2019; Tobian 2007)。

IV,口服:在输注前30至60分钟给予25至50 mg;使用口服途径可能需要更早给药(例如,在输注前约1至2小时),以在输注或潜在反应时获得足够的浓度。

治疗:注意:治疗过敏反应时,首先要服用肾上腺素。因为H 1抗组胺药上缓解或降低气道阻塞,低血压或休克,请勿使用苯海拉明过敏反应的初始或唯一的治疗。应将苯海拉明用于缓解症状,作为其他适当措施的辅助措施(例如,停止输液,降低输液速度)。

IV,口服:25至50毫克; 15至30分钟后,如果症状持续,可以根据需要重复剂量。在1小时内不要超过100毫克(Silvergleid 2019)。注意:口服给药会延迟作用。

偶发性失眠(替代剂):注意:建议常规使用(AASM [Sateia 2017])。

口服:就寝时间25至50毫克,仅偶尔使用。

晕车:

预防措施:口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克。注意:抗组胺药可以在运动前30到60分钟给药(Dramamine标签2019)。

治疗:

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克。

IM,IV:根据需要每6小时每剂10至50 mg。

恶心和呕吐,与怀孕相关,严重或难治(替代药物)(非标签使用):注意:初始药物治疗后症状持续存在时,可被视为联合治疗的一部分(ACOG 2018)。

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克(ACOG 2018; Magee 2002)。

IV:视需要每6小时10至50毫克;一些专家根据需要每4小时执行一次频率(Smith 2019)。

Scombroid(组胺)中毒(非标签使用):注意:适用于症状不舒服(如潮红,烧灼,皮疹)但呼吸窘迫或低血压的患者(Taylor 1989)。

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克。

IM,IV:根据需要每6小时每剂10至50 mg。

荨麻疹(替代药物):注意:首选第二代抗组胺药(Zuberbier 2018);可以考虑在年轻,健康的患者中使用(例如,在睡前与第二代抗组胺药白天使用)(Asero 2020; Khan 2020)。

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克。另外,也可以每天睡前服用25到50毫克,白天使用第二代抗组胺药(Khan 2020)。

IM,IV:视需要每6小时每剂10到50毫克;一些专家会根据需要每4小时进行一次频繁管理(Asero 2020)。

眩晕,急性治疗(非标签使用):

口服:视需要每4至6小时25毫克或每6至8小时50毫克(Basura 2020; Furman 2019; Zajonc 2006)。

IM,IV:视需要每6小时每剂10至50 mg(Basura 2020; Furman 2019; Zajonc 2006)。

持续时间:严重症状缓解后立即停止治疗,通常在1-2天后停止(Furman 2019)。

伴随治疗的剂量调整:存在明显的药物相互作用,需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

剂量:小儿

注意:口服溶液有2种浓度(即12.5 mg / 5 mL和50 mg / 30 mL [例如,ZzzQuil]);应采取预防措施以验证并避免不同浓度之间的混淆;剂量应明确表示为“ mg”; 50 mg / 30 mL口服溶液仅用于偶尔的失眠治疗。虽然处方信息中列出了300毫克/,但一些专家建议对于大多数适应症来说200毫克/就足够了。

过敏反应(严重)/过敏反应(肾上腺素辅助):注意:请勿用作初始疗法;抗组胺药被认为是过敏反应的二线或三线药物(AAAAI / ACAAI [Lieberman 2015]; WAO [Simons 2011]; WAO [Simons 2015])。

婴儿,儿童和青少年:IV,IM,口服:1-2 mg / kg /剂量;可能每6小时重复一次;最大剂量:50毫克/剂量(AAAAI / ACAAI [Lieberman 2015]; Hegenbarth 2008; Liberman 2008; WHO [Simons 2011])。

过敏;抗组胺药花粉过敏:

基于体重的剂量:婴儿,儿童和青少年:口服:5 mg / kg /天,分为3至4剂;最大每日剂量:300毫克/;还可以考虑与年龄有关的最大日剂量:<6岁:37.5 mg /(Kliegman 2011); 6至11年:每天150毫克; ≥12岁:300 mg /

固定剂量:口服:

2至6岁以下的儿童:有限的数据:每4至6个小时6.25毫克(Kliegman 2011)。

6至<12岁的儿童:每4至6小时12.5至25毫克。

≥12岁的儿童和青少年:每4至6个小时服用25至50毫克。

肌张力异常反应/帕金森症:婴儿,儿童和青少年:

初始剂量:IV,IM:1-2 mg / kg /剂量;最大剂量:50 mg /剂量;必要时可以重复(Fuhrman 2015; Hegenbarth 2008)。

后续剂量:

静脉注射:每6小时分5毫克/千克/天;注意:成人通常剂量:25至50毫克/剂量。

口服:5 mg / kg /天,分为3至4剂;注意:成人通常剂量:25至50毫克/剂量。

失眠;偶尔:注意:评估睡眠卫生和使用非药物(即行为)治疗是首选治疗;药物可以用作辅助治疗(Owens 2005)。

≥2岁的儿童和青少年:<12岁的可用数据有限:口服:睡前30分钟服用0.5至1 mg / kg;常规剂量:12.5至50毫克/剂量;最大剂量:50毫克/剂量(Felt 2014; Russo 1976)。

晕车:

预防措施:注意:第一剂应在旅行前30至60分钟服用(CDC 2017)。

基于体重的剂量:

2岁以下的婴儿和儿童:口服:5 mg / kg /天,分为3至4剂;婴幼儿通常对晕车免疫(CDC 2017)。

≥2岁的儿童:口服:每6小时0.5到1 mg / kg /剂量;最大剂量:25毫克/剂量(CDC 2017)。

固定剂量:儿童和青少年:口服:每天12.5至25毫克3至4次。

治疗:婴儿,儿童和青少年:

IV,IM:每6小时1.25 mg / kg /剂量。注意:成人通常剂量:10至50毫克/剂量。

口服:5 mg / kg /天,分为3至4剂;通常剂量:12.5至25毫克/剂量。

荨麻疹/瘙痒症:婴儿,儿童和青少年:口服:5 mg / kg /天,分为3至4剂;常规剂量:12.5至25毫克/剂量;最大每日剂量:300毫克/注意:指南不建议作为慢性荨麻疹的一线治疗药物(EAACI / GA 2 LEN / EDF / WAO [Zuberbier 2018])。

伴随治疗的剂量调整:存在明显的药物相互作用,需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

行政

口服:当用于预防晕动病时,应在接触前30分钟给予第一剂。当偶尔失眠时,应在睡前30分钟服用。

IM,IV:注射液仅用于IV或深度IM给药。对于静脉内给药,以≤25mg /分钟的速度注射。 SubQ或皮内使用可能导致局部坏死。

饮食上的考虑

一些产品可能包含钠和/或苯丙氨酸。

存储

注射:储存在20°C至25°C(68°F至77°F)的室温下;避光和防冻。

口服:在室温下保存。保护胶囊和片剂不受潮。保护口服溶液免于冻结和光照。

药物相互作用

乙酰胆碱酯酶抑制剂:抗胆碱能药可能会降低乙酰胆碱酯酶抑制剂的治疗效果。乙酰胆碱酯酶抑制剂可能会降低抗胆碱能药物的治疗效果。监测治疗

Aclidinium:可增强抗胆碱药的抗胆碱作用。避免组合

酒精(乙基):中枢神经系统抑制剂可增强酒精(乙基)的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

Alizapride:可能会增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。监测治疗

金刚烷胺:可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。监测治疗

铵盐:抗组胺药可能会增强铵盐的刺激作用。监测治疗

安非他命:可能会降低抗组胺药的镇静作用。监测治疗

抗胆碱药:可能会增强其他抗胆碱药的不良/毒性作用。监测治疗

氮卓斯汀(鼻):中枢神经系统抑制剂可增强氮卓斯汀(鼻)的中枢神经系统抑制作用。避免组合

苄基苄酰赖氨酸:抗组胺药可能会降低苄基苄酰赖氨酸的诊断作用。处理:暂停使用全身性H1拮抗剂进行苄基青霉素-多赖氨酸皮肤测试,并延迟测试直至系统性抗组胺药消散。组胺皮肤试验可用于评估持续的抗组胺作用。考虑修改疗法

Betahistine:抗组胺药可能会削弱Betahistine的治疗作用。监测治疗

Blonanserin:CNS抑制剂可增强Blonanserin的CNS抑制作用。管理:如果与布兰色林和中枢神经系统抑制剂合用时要谨慎;可能需要减少其他中枢神经系统抑制剂的剂量。强烈的中枢神经系统抑制剂不宜与blonanserin并用。考虑修改疗法

含肉毒杆菌毒素的产品:可能会增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。监测治疗

布雷沙龙:中枢神经系统抑制剂可以增强布雷沙诺龙的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

溴莫尼定(局部):可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

溴溴酸盐:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。监测治疗

溴苯哌啶:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。避免组合

丁丙诺啡:中枢神经系统抑制剂可增强丁丙诺啡的中枢神经系统抑制作用。管理:考虑减少其他中枢神经系统抑制剂的剂量,并避免丁丙诺啡过度使用/自我注射的高风险患者使用此类药物。在已经接受中枢神经系统抑制剂的患者中以较低剂量开始丁丙诺啡。考虑修改疗法

卡纳比多二醇:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。监测治疗

大麻:可能增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。监测治疗

氯甜菜碱:可能会增强抗胆碱能药物的不良/毒性作用。监测治疗

氯甲唑:可增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理:密切监测中枢神经系统过度抑郁的迹象。氯甲基咪唑标签指出,如果必须使用这种组合,应适当减少剂量。考虑修改疗法

氯苯甲酸氨基甲酸酯:可能会增强中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。监测治疗

西米托溴铵:抗胆碱药可以增强西米托溴铵的抗胆碱能作用。避免组合

CloZAPine:抗胆碱药可以增强CloZAPine的便秘作用。管理:尽可能考虑使用此组合的替代方法。如果合并使用,应密切监测胃肠道动力不足的体征和症状,并考虑采取预防性通便药。考虑修改疗法

中枢神经系统抑制剂:可能会增强其他中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。监测治疗

聚二甲基茚(局部用):可以增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

双硫仑:可能会增强含乙醇产品的不利/毒性作用。管理:不要将双硫仑与含有乙醇的剂型一起使用。避免组合

多西拉敏:可增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理:拟用于妊娠的Diclegis(多拉明/吡ox醇)制造商明确指出,不建议与其他CNS抑制剂一起使用。监测治疗

屈大麻酚:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

氟哌利多:可增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理:考虑同时使用氟哌啶或其他中枢神经系统药物(例如阿片类药物,巴比妥类药物)的剂量减少。本专论的例外情况将在单独的药物相互作用专论中进一步详细讨论。考虑修改疗法

Eluxadoline:抗胆碱药可以增强Eluxadoline的便秘作用。避免组合

乙草胺:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

氟硝西m:中枢神经系统抑制剂可增强氟硝西epa的中枢神经系统抑制作用。处理:与氟尼西epa合用时,减少中枢神经系统抑制剂的剂量,并监测患者中枢神经系统抑郁的迹象(例如镇静,呼吸抑制)。如果可用,请使用非CNS抑制剂替代品。考虑修改疗法

胃肠道药物(促动力):抗胆碱能药物可能会降低胃肠道药物(促动力)的治疗作用。监测治疗

胰高血糖素:抗胆碱能药可以增强胰高血糖素的不良/毒性作用。具体而言,可能会增加胃肠道不良反应的风险。监测治疗

格隆溴铵(口服吸入):抗胆碱药可以增强格隆溴铵(口服吸入)的抗胆碱作用。避免组合

Glycopyrronium(局部用药):可能会增强抗胆碱能药的抗胆碱能作用。避免组合

透明质酸酶:抗组胺药可能会降低透明质酸酶的治疗效果。处理:接受抗组胺药(尤其是大剂量)的患者可能无法对标准剂量的透明质酸酶产生预期的临床反应。可能需要更大剂量的透明质酸酶。考虑修改疗法

HydrOXYzine:可能会增强CNS抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

异丙托铵(口服):可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。避免组合

依托必利:抗胆碱药可能会削弱依托必利的治疗作用。监测治疗

卡瓦卡瓦:可能会增强中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。监测治疗

Lemborexant:可能会增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。处理:由于可能会加重CNS抑制作用,因此,当与Lemborexant和伴随的CNS抑制药一起使用时,可能需要调整剂量。有必要密切监测中枢神经系统抑制作用。考虑修改疗法

左舒必利:抗胆碱药可能会降低左舒必利的治疗作用。避免组合

异硫脲:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。监测治疗

洛非替丁:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理:本专论中列出的例外药物将在单独的药物相互作用专论中进一步详细讨论。监测治疗

硫酸镁:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。监测治疗

甲基苯丙嗪:含有乙醇的产品可能会增强甲基苯丙嗪的不良/毒性作用。具体而言,可以增加CNS抑制作用。管理:在接受甲氨蝶呤治疗的患者中避免使用含酒精的产品。避免组合

甲氧氯普胺:可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

MetyroSINE:中枢神经系统抑制剂可增强MetyroSINE的镇静作用。监测治疗

米安色林:可能会增强抗胆碱能药物的抗胆碱作用。监测治疗

Minocycline(全身性):可能增强CNS抑制剂的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

Mirabegron:抗胆碱药可能会增强Mirabegron的不良/毒性作用。监测治疗

萘比隆:可能增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。监测治疗

硝酸甘油:抗胆碱药可能会降低硝酸甘油的吸收。具体而言,抗胆碱能药可能会降低舌下硝酸甘油片的溶解,可能会损害或减慢硝酸甘油的吸收。监测治疗

阿片受体激动剂:中枢神经系统抑制剂可增强阿片受体激动剂的中枢神经系统抑制作用。处理:尽可能避免同时使用阿片类激动剂和苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂。仅当替代治疗方案不足时,才应合并使用这些药物。如果合并使用,请限制每种药物的剂量和持续时间。考虑修改疗法

奋乃静:中枢神经系统抑制剂可增强奋乃静的中枢神经抑制作用。避免组合

Oxatomide:可以增强抗胆碱药的抗胆碱作用。避免组合

Oxomemazine:可能增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。避免组合

含氧盐产品:中枢神经系统抑制剂可增强含氧盐产品的中枢神经系统抑制作用。管理:尽可能考虑使用此组合的替代方案。如果合并使用,应考虑减少剂量或停用一种或多种中枢神经系统抑制剂(包括羟丁酸盐产品)。短期使用阿片类药物期间进行Interupt羟丁酸盐治疗。考虑修改疗法

OxyCODONE:中枢神经系统抑制剂可增强OxyCODONE的中枢神经系统抑制作用。处理:尽可能避免同时使用羟考酮和苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂。仅当替代治疗方案不足时,才应合并使用这些药物。如果合并使用,请限制每种药物的剂量和持续时间。考虑修改疗法

聚甲醛:中枢神经系统抑制剂可以增强聚甲醛的中枢神经系统抑制作用。避免组合

Perampanel:可增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。管理:将吡喃苯丙胺与任何其他具有中枢神经系统抑制作用的药物合用时,应避免复杂和高风险的活动,尤其是那些需要机敏和协调的驾驶活动,直到他们有使用该组合的经验。考虑修改疗法

哌立地尔:中枢神经系统抑制剂可增强哌立地尔的中枢神经系统抑制作用。监测治疗

Pitolisant:抗组胺药可能会削弱Pitolisant的治疗效果。避免组合

氯化钾:抗胆碱药可以增强氯化钾的促溃疡作用。处理:使用具有明显抗胆碱作用的药物的患者应避免使用任何固体口服剂型氯化钾。避免组合

柠檬酸钾:抗胆碱药可以增强柠檬酸钾的促溃疡作用。避免组合

普拉克索:中枢神经系统抑制剂可增强普拉克索的镇静作用。监测治疗

普兰林肽:可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。这些影响是特定于胃肠道的。避免组合

Ramosetron: Anticholinergic Agents may enhance the constipating effect of Ramosetron.监测治疗

Revefenacin: Anticholinergic Agents may enhance the anticholinergic effect of Revefenacin.避免组合

ROPINIRole: CNS Depressants may enhance the sedative effect of ROPINIRole.监测治疗

Rotigotine: CNS Depressants may enhance the sedative effect of Rotigotine.监测治疗

Rufinamide: May enhance the adverse/toxic effect of CNS Depressants. Specifically, sleepiness and dizziness may be enhanced.监测治疗

Secretin: Anticholinergic Agents may diminish the therapeutic effect of Secretin. Management: Avoid concomitant use of anticholinergic agents and secretin. Discontinue anticholinergic agents at least 5 half-lives prior to administration of secretin.考虑修改疗法

Suvorexant: CNS Depressants may enhance the CNS depressant effect of Suvorexant. Management: Dose reduction of suvorexant and/or any other CNS depressant may be necessary. Use of suvorexant with alcohol is not recommended, and the use of suvorexant with any other drug to treat insomnia is not recommended.考虑修改疗法

Tetrahydrocannabinol: May enhance the CNS depressant effect of CNS Depressants.监测治疗

Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol: May enhance the CNS depressant effect of CNS Depressants.监测治疗

Thalidomide: CNS Depressants may enhance the CNS depressant effect of Thalidomide.避免组合

Thiazide and Thiazide-Like Diuretics: Anticholinergic Agents may increase the serum concentration of Thiazide and Thiazide-Like Diuretics.监测治疗

Thioridazine: CYP2D6 Inhibitors (Weak) may increase the serum concentration of Thioridazine. Management: Consider avoiding concomitant use of thioridazine and weak CYP2D6 inhibitors. If combined, monitor closely for QTc interval prolongation and arrhythmias. Some weak CYP2D6 inhibitors list use with thioridazine as a contraindication.考虑修改疗法

Tiotropium: Anticholinergic Agents may enhance the anticholinergic effect of Tiotropium.避免组合

Topiramate: Anticholinergic Agents may enhance the adverse/toxic effect of Topiramate.监测治疗

Trimeprazine: May enhance the CNS depressant effect of CNS Depressants.监测治疗

Umeclidinium: May enhance the anticholinergic effect of Anticholinergic Agents.避免组合

Zolpidem: CNS Depressants may enhance the CNS depressant effect of Zolpidem. Management: Reduce the Intermezzo brand sublingual zolpidem adult dose to 1.75 mg for men who are also receiving other CNS depressants. No such dose change is recommended for women. Avoid use with other CNS depressants at bedtime; avoid use with alcohol.考虑修改疗法

Test Interactions

May interfere with urine detection of methadone and phencyclidine (false-positives); may cause false-positive serum TCA screen; may suppress the wheal and flare reactions to skin test antigens

不良反应

Frequency not defined:

Cardiovascular: Chest tightness, extrasystoles, hypotension, palpitations, tachycardia

Central nervous system: Ataxia, chills, confusion, dizziness, drowsiness, euphoria, excitement, fatigue, headache, irritability, nervousness, neuritis, paradoxical excitation, paresthesia, restlessness, sedation, seizure, vertigo

Dermatologic: Diaphoresis, skin photosensitivity, skin rash, urticaria

Gastrointestinal: Anorexia, constipation, diarrhea, dry mucous membranes, epigastric distress, nausea, vomiting, xerostomia

Genitourinary: Difficulty in micturition, urinary frequency, urinary retention

Hematologic & oncologic: Agranulocytosis, hemolytic anemia, thrombocytopenia

Hypersensitivity: Anaphylactic shock

Neuromuscular & skeletal: Tremor

Ophthalmic: Blurred vision, diplopia

Respiratory: Nasal congestion, pharyngeal edema, thickening of bronchial secretions, wheezing

警告/注意事项

与不良反应有关的担忧:

• CNS depression: May cause CNS depression, which may impair physical or mental abilities; patients must be cautioned about performing tasks which require mental alertness (eg, operating machinery or driving).

与疾病有关的问题:

• Asthma: Use with caution in patients with a history of asthma.

• Cardiovascular disease: Use with caution in patients with cardiovascular disease (including hypertension and ischemic heart disease).

• Increased intraocular pressure/glaucoma: Use with caution in patients with increased intraocular pressure or angle-closure glaucoma.

• Prostatic hyperplasia/urinary obstruction: Use with caution in patients with prostatic hyperplasia, bladder neck obstruction, and/or GU obstruction.

• Pyloroduodenal obstruction: Use with caution in patients with pyloroduodenal obstruction (including stenotic peptic ulcer).

• Thyroid dysfunction: Use with caution in patients with thyroid dysfunction.

特殊人群:

• Pediatric: Antihistamines may cause excitation in young children. Toxicity (overdose) in pediatric patients may result in hallucinations, convulsions, or death; neonates and young children are highly sensitive to depressive effects of diphenhydramine; use is contraindicated in neonates and premature infants.

剂型具体问题:

• Alcohol: Some oral liquid products may contain alcohol.

• Benzyl alcohol and derivatives: Some dosage forms may contain sodium benzoate/benzoic acid; benzoic acid (benzoate) is a metabolite of benzyl alcohol; large amounts of benzyl alcohol (≥99 mg/kg/day) have been associated with a potentially fatal toxicity (“gasping syndrome”) in neonates; the “gasping syndrome” consists of metabolic acidosis, respiratory distress, gasping respirations, CNS dysfunction (including convulsions, intracranial hemorrhage), hypotension, and cardiovascular collapse (AAP ["Inactive" 1997]; CDC, 1982); some data suggests that benzoate displaces bilirubin from protein binding sites (Ahlfors, 2001); avoid or use dosage forms containing benzyl alcohol derivative with caution in neonates. See manufacturer's labeling.

• Oral liquid: Oral solutions are available in two concentrations (ie, 12.5 mg/5 mL and 50 mg/30 mL [eg, ZzzQuil]); precautions should be taken to verify and avoid confusion between the different concentrations; dose should be clearly presented as "mg"; the 50 mg/30 mL oral solution is indicated for the occasional treatment of insomnia.

• Parenteral: Subcutaneous or intradermal use has been associated with tissue necrosis; administer IV or IM only.

• Phenylalanine: Some products may contain phenylalanine.

• Polysorbate 80: Some dosage forms may contain polysorbate 80 (also known as Tweens). Hypersensitivity reactions, usually a delayed reaction, have been reported following exposure to pharmaceutical products containing polysorbate 80 in certain individuals (Isaksson, 2002; Lucente 2000; Shelley, 1995). Thrombocytopenia, ascites, pulmonary deterioration, and renal and hepatic failure have been reported in premature neonates after receiving parenteral products containing polysorbate 80 (Alade, 1986; CDC, 1984). See manufacturer's labeling.

• Propylene glycol: Some dosage forms may contain propylene glycol; large amounts are potentially toxic and have been associated hyperosmolality, lactic acidosis, seizures, and respiratory depression; use caution (AAP ["Inactive" 1997]; Zar, 2007).

• Soy protein: Some preparations contain soy protein; avoid use in patients with soy protein or peanut allergies.

其他警告/注意事项:

• Self-medication (OTC use): Do not use with other products containing diphenhydramine, even ones used on the skin. Oral products are not for OTC use in children <6 years of age.

Monitoring Parameters

Relief of symptoms, mental alertness

妊娠危险因素

怀孕注意事项

Diphenhydramine crosses the placenta (Miller 2000; Parkin 1974).

Diphenhydramine may be used for the treatment of allergic conditions in pregnant women when a first-generation antihistamine is indicated (Babalola 2013; Murase 2014). Diphenhydramine may be used as adjunctive therapy in the management of nausea and vomiting of pregnancy when the preferred agents do not provide initial symptom improvement (ACOG 189 2018).

病人教育

这种药是干什么用的?

• It is used to relieve coughing.

• It is used to ease allergy signs.

• It is used to help motion sickness.

• It is used to treat signs like Parkinson's disease caused by other health problems.

• It is used to treat sleep problems.

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

• Fatigue

• Thickening of mucus

• Anxiety

•呕吐

•恶心

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

•严重头晕

•传出

• Decreased alertness

• Change in balance

•过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

注意:这不是所有副作用的完整列表。如有疑问,请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明:不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗服务提供者才具有知识和培训,可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全,有效或经批准用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育手册的有关药物用途的一般信息的有限摘要,并不旨在全面。此有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途,指示,警告,预防措施,相互作用,不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议,诊断或治疗,也不替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要,请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

综上所述

较常见的副作用包括:镇静状态和支气管分泌物增厚。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于苯海拉明:口服胶囊和片剂,肠胃外注射

副作用包括:

镇静,困倦,头晕,协调不调,上腹不适,支气管分泌物增厚。

对于医疗保健专业人员

适用于苯海拉明:复方散剂,注射剂,口服胶囊,口服崩解片,口服液,口服片剂,可咀嚼口服片剂,口服片剂崩解

一般

最常见的副作用包括嗜睡,头晕和不协调。 [参考]

神经系统

常见(1%至10%):镇静/嗜睡/困倦,嗜睡,不稳定,头晕,头痛,注意力障碍

稀有(0.01%至0.1%):锥体束外作用,震颤,抽搐

未报告频率:感觉异常,运动障碍/肌肉运动障碍,眩晕,神经炎,不协调,精神运动障碍,致癫痫灶的激活[参考]

睡意通常会在几天后减轻。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):口干

未报告频率:肠胃不适,恶心,呕吐,便秘,腹泻,消化不良,上腹不适[参考]

其他

普通(1%至10%):疲劳

未报告的频率:乏力,耳鸣,急性迷路炎,虚弱,发冷,性能受损(包括驾驶,工作和/或信息处理受损) [参考]

精神科

稀有(0.01%至0.1%):神志不清,沮丧,睡眠障碍

未报告频率:悖论性的激发/激发,激动,精力增加,躁动不安,神经质,欣快感,焦虑,幻觉,失眠,易怒[参考]

心血管的

罕见(0.01%至0.1%):心Pal,低血压,心律不齐

未报告频率:心动过速,胸闷,心脏收缩期[参考]

血液学

稀有(0.01%至0.1%):血液疾病

未报告频率:溶血性贫血,血小板减少症,粒细胞缺乏症[参考]

过敏症

稀有(0.01%至0.1%):超敏反应

未报告频率:血管性水肿,过敏性休克[参考]

肝的

罕见(0.01%至0.1%):肝功能不全[参考]

皮肤科

未报告频率:皮疹,荨麻疹,皮疹,红斑,光敏性,瘙痒,皮疹,过度出汗[参考]

呼吸道

未报告的频率:呼吸困难,支气管分泌物增厚,喉咙紧绷,喘息,鼻塞,鼻干或喉咙[参考]

泌尿生殖

未报告的频率:犹豫/困难/保留,排尿困难,月经来潮[参考]

眼科

未报告频率:视力模糊,干眼,复视[参考]

新陈代谢

未报告频率:食欲增加,厌食[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:肌肉抽搐/虚弱[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Benadryl(苯海拉明)。”新泽西州莫里斯平原的帕克·戴维斯(Parke-Davis)。

4.“产品信息。Benadryl儿童过敏性速溶食品(diphenhydrAMINE)。”辉瑞美国制药集团,纽约,纽约。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

锥体外系反应的成人剂量

口服:25至50毫克,每天口服3至4次

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-无法忍受更多强效药物的老年人帕金森病
-其他年龄段的帕金森病轻症患者
-其他帕金森病与中枢抗胆碱能药合用的情况

成年人失眠的常用剂量

柠檬酸苯海拉明:每天睡前口服76 mg

盐酸苯海拉明:每天睡前口服一次50 mg

评论
-如果在治疗过程中失眠症状持续2周以上,患者应联系其医疗保健提供者。

用途
-作为夜间睡眠帮助
-减少入睡的困难
-缓解偶尔的失眠

通常的成人晕车剂量

口头
-处方:每天口服25至50毫克,每日3至4次,在暴露于运动前30分钟,在进餐前和退休期间重复服用第一剂。

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-运动病的积极和预防性治疗

过敏性鼻炎的常规成人剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

通常的成人感冒症状剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

通常的成人瘙痒剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要,可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

荨麻疹通常的成人剂量

口头
柠檬酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:根据需要10到50毫克的IM或IV深度,如有需要可增加至100毫克
-最大剂量:400毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏反应治疗和其他标准措施
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

过敏性鼻炎的常规儿科剂量

处方配方
1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

口服非处方药(OTC)配方
柠檬酸苯海拉明
6至12岁:视需要每4至6小时口服19至38 mg
-最大剂量:228毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明
2至6年:视需要每4至6小时口服6.25毫克
-最大剂量:37.5毫克/天

6至12岁:视需要每4至6小时口服12.5至25毫克
-最大剂量:150毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。
-为防止晕车,应在接触运动前30分钟给予第一剂药物,并应在进餐前和退休期间重复使用。

用途
-运动病的积极和预防性治疗
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

感冒症状的常用儿科剂量

处方配方
1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

口服非处方药(OTC)配方
柠檬酸苯海拉明
6至12岁:视需要每4至6小时口服19至38 mg
-最大剂量:228毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明
2至6年:视需要每4至6小时口服6.25毫克
-最大剂量:37.5毫克/天

6至12岁:视需要每4至6小时口服12.5至25毫克
-最大剂量:150毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。
-为防止晕车,应在接触运动前30分钟给予第一剂药物,并应在进餐前和退休期间重复使用。

用途
-运动病的积极和预防性治疗
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

晕车的常用儿科剂量

处方配方
1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次3毫克/平方米的IM或IV
-最大剂量:300毫克/天

口服非处方药(OTC)配方
柠檬酸苯海拉明
6至12岁:视需要每4至6小时口服19至38 mg
-最大剂量:228毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服38至76 mg
-最大剂量:456毫克/天

盐酸苯海拉明
2至6年:视需要每4至6小时口服6.25毫克
-最大剂量:37.5毫克/天

6至12岁:视需要每4至6小时口服12.5至25毫克
-最大剂量:150毫克/天

12岁以上:视需要每4至6小时口服25至50 mg
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。
-为防止晕车,应在接触运动前30分钟给予第一剂药物,并应在进餐前和退休期间重复使用。

用途
-运动病的积极和预防性治疗
-因花粉症或其他上呼吸道过敏引起的流鼻水,瘙痒,水汪汪的眼睛,打喷嚏和鼻子/喉咙瘙痒的暂时缓解
-暂时缓解感冒引起的流鼻涕和打喷嚏

失眠的常用儿科剂量

12岁以上
柠檬酸苯海拉明:每天睡前口服76 mg
-盐酸苯海拉明:每天睡前口服50 mg

评论
-如果在治疗过程中失眠症状持续2周以上,患者应联系其医疗保健提供者。

用途
-作为夜间睡眠帮助
-减少入睡的困难
-缓解偶尔的失眠

锥体外系反应的常用儿科剂量

1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-轻度帕金森病病例
-其他帕金森氏症病例,包括药物诱发的中枢性抗胆碱能药

通常的小儿过敏反应剂量

1个月以上
口服:12.5至25毫克,每日3至4次;或者,可以采用每天口服5 mg / kg的基于体重的剂量或每天口服150 mg / m2的体表面积剂量
-最大剂量:300毫克/天

肠胃外:每天4次,每次1.25毫克/千克深的IM或IV或每天4次,一次37,000 mg / m2深度IM或静脉
-最大剂量:300毫克/天

评论
-IV注射速率不应超过25 mg / min。

用途
-食物引起的过敏性结膜炎
-荨麻疹和血管性水肿的轻度,简单的过敏性皮肤表现
-改善对血液或血浆的过敏反应
-皮肤病学
-急性表现得到控制后,用于肾上腺素的过敏性反应治疗和其他标准措施

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

在新生儿或早产儿中尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
可咀嚼的片剂:吞咽前应咀嚼片剂或使其溶解在舌头上。
-口服粉剂:口服粉剂可以用水或不用水一起服用。患者应避免将包装分成两半。

储存要求
-薄膜包衣片剂:避免过热(例如37.8C)或潮湿。
-口服胶囊和溶解片剂:避免高湿度并避光。
-口服液:请勿冷藏。不用时,请存放在外部纸箱中以防日晒。
-肠胃外制剂:避光和防冻。

一般
-该药物可减少睡眠发作,并增加睡眠深度和质量。
-肠胃外制剂应保留在不可能或禁忌口服的情况下。

患者建议
-该药可能会引起嗜睡;如果感到昏昏欲睡或头昏眼花,应告知患者避免驾驶或操作机器。

1.工作原理

  • 苯海拉明是一种抗组胺药,可用于治疗过敏,晕车,帮助诱导睡眠并缓解帕金森氏病的症状。
  • 苯海拉明通过阻断组胺1(H1)受体来治疗过敏性反应。这可以防止组胺对气道,血管和胃肠道产生影响,从而逆转症状,例如支气管收缩(气道变窄),皮疹和瘙痒以及胃痉挛。除其他作用外,苯海拉明还可以阻断乙酰胆碱受体,钠通道,并抑制5-羟色胺的再摄取。后一种作用是其镇静作用和副作用(如口干)的原因。
  • 苯海拉明属于被称为第一代抗组胺药的药物类别。苯海拉明是乙醇胺类的抗组胺药。

2.优势

  • 用于治疗过敏型反应的症状,例如打喷嚏,瘙痒,水汪汪的眼睛和流鼻涕。
  • 可用于治疗过敏,昆虫叮咬,花粉症,过敏性结膜炎,荨麻疹(荨麻疹),此外还可用于肾上腺素的过敏反应。
  • 可用于缓解与晕车有关的恶心和呕吐症状。
  • 可用于帮助人们放松或入睡。
  • 也可用于无法忍受更强效药物的帕金森氏病老人。
  • 通用苯海拉明可供选择。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 嗜睡和镇静会削弱判断力并影响人的驾驶或操作机械的能力。应该避免饮酒,因为它会使这种副作用变得更糟。
  • 头晕,低血压,头痛,心跳加快,协调障碍,腹部不适和气道粘液变厚也可能发生。
  • 如果定期使用苯海拉明,可能会导致口干,这可能会增加龋齿的风险并加重胃食管反流病(GERD)的症状。
  • 不适合母乳喂养的妇女或幼儿使用。老年人可能更容易出现镇静,头晕和血压低的副作用(所有这些都可能增加他们跌倒的风险)。
  • 苯海拉明的过量服用与幻觉,抽搐和死亡有关。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括苯二氮卓类,抗抑郁药,抗精神病药和酒精。
  • 可能不适合某些人,包括患有呼吸系统疾病的人,例如哮喘,窄角青光眼,消化性溃疡病,肠梗阻,高血压或心脏病,高甲状腺水平,前列腺肿大或颈部狭窄膀胱。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

苯海拉明是一种抗组胺药,可用于治疗过敏反应,缓解晕车病,作为助眠剂和缓解帕金森氏病的某些症状。镇静是常见的副作用。

5.秘诀

  • 苯海拉明可以与食物一起或不与食物一起服用。
  • 完全按照指示进行。不要超过建议的量。
  • 如果苯海拉明使您昏昏欲睡或影响您的判断力,请勿驾驶或操作机械。避免饮酒。
  • 用于晕车时,应在运动前30分钟服用苯海拉明。在暴露前的饭前或就寝时间服用后续剂量。
  • 苯海拉明不适合用作12岁以下儿童的夜间睡眠帮助。
  • 如果长期服用苯海拉明,请确保保持良好的口腔卫生。
  • 从坐着或躺下的姿势慢慢站起来。苯海拉明可能会导致血压下降,从而导致头晕等症状,并增加您跌倒的风险。清除家中任何坠落的危险物(例如地毯),如果每次站起来都感到头晕,请咨询医生。
  • 如果您遇到任何症状,例如躁动,幻觉,心跳加快,头晕,潮红,肌肉震颤或僵硬,恶心,呕吐或腹泻,请寻求紧急医疗建议。
  • 在服用苯海拉明之前,应先咨询医生或药剂师,再服用其他药物。

6.响应和有效性

  • 口服苯海拉明后迅速吸收,一小时内达到最佳效果。苯海拉明的作用持续四到六个小时。
  • 当用作夜间睡眠辅助剂时,苯海拉明的常规剂量是在睡前服用50mg。老年人可能需要降低剂量。

7.互动

与苯海拉明相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与苯海拉明一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与苯海拉明相互作用的常见药物包括:

  • 苯二氮卓类药物,例如地西epa,奥沙西m和替马西m
  • 单胺氧化酶抑制剂,例如异卡波肼,司来吉兰或反式环丙胺
  • 阿片类药物,例如羟考酮,吗啡或可待因
  • 镇静剂或任何会引起镇静的药物,例如安眠药,肌肉松弛剂或抗抑郁药
  • 其他包含苯海拉明的药物,例如面霜和凝胶
  • 其他用于治疗过敏的药物。

酒精可增强苯海拉明的镇静作用。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与苯海拉明相互作用的常用药物。您应参阅苯海拉明的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

  • 苯海拉明。修订于06/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/diphenhydramine-systemic.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年1月9日。

已知总共有402种药物与苯海拉明相互作用。

  • 11种主要药物相互作用
  • 389种中等程度的药物相互作用
  • 2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与苯海拉明相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与苯海拉明的相互作用。

最常检查的互动

查看苯海拉明与以下药物的相互作用报告。

  • 对乙酰氨基酚
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 布斯帕(丁螺环酮)
  • 西替利嗪
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • mb(度洛西汀)
  • 右美沙芬
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 愈创甘油醚
  • 氢可酮
  • 布洛芬
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 褪黑激素
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 益生菌配方(婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌)
  • 伪麻黄碱
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维可丁(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

苯海拉明酒精/食物相互作用

苯海拉明与酒精/食物有1种相互作用

苯海拉明疾病的相互作用

与苯海拉明有8种疾病相互作用,包括:

  • 萧条
  • 抗胆碱作用
  • 哮喘/ COPD
  • 心血管的
  • 肾/肝病
  • 青光眼
  • 肝病
  • 缓解抑郁

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。