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Dorzolamide和Timolol

药品类别 眼科青光眼剂

Dorzolamide和Timolol

发音

(dor ZOLE a mide&TYE moe lole)

索引词

  • 盐酸多佐胺/马来酸替莫洛尔
  • 替莫洛尔和多佐胺

剂型

可用时提供的辅料信息(有限,尤其是仿制药);咨询特定的产品标签。

眼药水[滴剂]:

Cosopt:2%多佐胺[20 mg / mL]和噻吗洛尔0.5%[5 mg / mL](10 mL)[包含苯扎氯铵]

通用:2%多佐胺(20 mg / mL)和噻吗洛尔0.5%(5 mg / mL)(10 mL)

眼用溶液[滴剂,不含防腐剂]:

Cosopt PF:Dorzolamide 2%[20 mg / mL]和噻吗洛尔0.5%[5 mg / mL](0.2 mL)

泛型:2%多佐胺(20 mg / mL)和噻吗洛尔0.5%(5 mg / mL)(0.2 mL)

品牌名称:US

  • 科思普
  • Cosopt PF

药理学类别

  • β-肾上腺素能阻滞剂,非选择性
  • 碳酸酐酶抑制剂(眼科)
  • 眼药,抗青光眼

药理

Dorzolamide:抑制眼睫状过程中的碳酸酐酶,从而减少碳酸氢根离子的形成,从而减少钠和液体的运输,从而减少房水的分泌并降低眼内压。

噻吗洛尔:阻止两者的β1 -和β2 -肾上腺素能受体,通过减少房水的产生降低眼内压或可能增加房水的流出

用途:带标签的适应症

眼内压升高:对β-受体阻滞剂反应不足的开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压升高(IOP)降低

禁忌症

对多佐胺,噻吗洛尔或制剂中任何成分的超敏反应;支气管哮喘或支气管哮喘病史;严重的慢性阻塞性肺疾病;窦性心动过缓二级或三级房室传导阻滞;明显的心力衰竭;心源性休克。

加拿大标签:其他禁忌症(美国标签中未列出):严重肾功能不全;窦房传导阻滞与口服碳酸酐酶抑制剂同时使用。

剂量:成人

眼内压升高:眼科:每天两次向患眼滴1滴。

伴随治疗的剂量调整:存在明显的药物相互作用,需要调整剂量/频率或避免使用。请查阅药物相互作用数据库以获取更多信息。

剂量:老年

参考成人剂量。

剂量:小儿

眼内压升高: ≥2岁的儿童和青少年:眼科:指成人给药。

行政

眼科:

Cosopt:如果使用其他局部眼科制剂,至少应分开服用5分钟。给药前请移开隐形眼镜,并等待15分钟后再重新插入。指导患者避免让分配容器的尖端接触眼睛或周围结构。眼部溶液会被已知引起眼部感染的常见细菌污染。使用受污染的溶液可能会严重损害眼睛并导致视力下降。

Cosopt PF:初次使用后丢弃一次性容器。如果使用其他局部眼用制剂,至少应分开服用5分钟。

存储

存放在15°C至30°C(59°F至86°F)下。避光。

Cosopt PF:未使用的一次性容器可以在打开的铝箔袋中保存长达15天。不要冻结。

药物相互作用

乙酰胆碱酯酶抑制剂:可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。监测治疗

Ajmaline:可能会增加CYP2D6底物的血清浓度(具有抑制剂的高风险)。监测治疗

α-/β-激动剂(间接作用):碳酸酐酶抑制剂可增加α-/β-激动剂(间接作用)的血清浓度。监测治疗

Alpha1-Blockers:Beta-Blockers可能会增强Alpha1-Blockers的体位性降压作用。与眼科产品相关的风险可能小于全身性产品。监测治疗

Alpha2-激动剂:可能会增强β-受体阻滞剂的AV阻滞作用。窦房结功能障碍也可能得到增强。 Beta-Blockers可能会增强Alpha2-激动剂的反弹性高血压作用。当突然退出Alpha2-激动剂时,可能会发生这种效果。管理:用β受体阻滞剂和可乐定密切监测心律。在可能的情况下,在停用可乐定前几天停用β受体阻滞剂,并密切监测血压。没有其他alpha2-激动剂的建议。例外: Apraclonidine。考虑修改疗法

金刚烷胺:碳酸酐酶抑制剂可能会增加金刚烷胺的血清浓度。监测治疗

氨基喹啉(抗疟疾):可能会降低β-受体阻滞剂的代谢。监测治疗

胺碘酮:可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。可能到心脏骤停的地步。胺碘酮可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。监测治疗

抗精神病药(吩噻嗪类):可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。 β受体阻滞剂可能会降低抗精神病药(吩噻嗪)的代谢。抗精神病药(吩噻嗪)可能会降低β-受体阻滞剂的代谢。监测治疗

巴比妥类药物:可能会降低β-受体阻滞剂的血清浓度。监测治疗

Beta2-激动剂:Beta-Blockers(非选择性)可能会降低Beta2-激动剂的支气管扩张作用。避免组合

引起心动过缓的药物:可能会增强其他引起心动过缓的药物的心动过缓作用。监测治疗

布比卡因:Beta阻断剂可能会增加布比卡因的血清浓度。监测治疗

钙通道阻滞剂(Nondihydropyridine):可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。也有心动过缓和心力衰竭的迹象。钙通道阻滞剂(Nondihydropyridine)可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。例外: Bepridil。监测治疗

碳酸酐酶抑制剂:可能会增强其他碳酸酐酶抑制剂的不利/毒性作用。据报道,同时使用眼用和口服碳酸酐酶抑制剂可导致酸碱失调。管理:尽可能避免同时使用不同的碳酸酐酶抑制剂。密切监视患者肾脏结石的发生情况以及代谢性酸中毒的严重性。避免组合

心脏糖苷:β-阻断剂可增强心脏糖苷的心动过缓作用。监测治疗

赛瑞替尼:引起心动过缓的药物可能会增强赛瑞替尼的心动过缓作用。处理:如果无法避免这种组合,请监测患者是否有症状性心动过缓的证据,​​并在治疗期间密切监测血压和心率。例外情况在单独的专着中讨论。考虑修改疗法

胆碱能激动剂:β-受体阻滞剂可能会增强胆碱能激动剂的不良/毒性作用。特别令人关注的是心脏传导异常和支气管收缩的可能性。监测治疗

Cobicistat:可能会增加CYP2D6底物的血清浓度(高风险与抑制剂)。监测治疗

CYP2D6抑制剂(强效):可能会增加Timolol(眼药)的血清浓度。监测治疗

双嘧达莫:可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。监测治疗

Disopyramide:可能增强Beta-Blockers的心动过缓作用。 β-阻滞剂可能会增强二吡op胺的负性肌力作用。监测治疗

决奈达隆:可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。决奈达隆可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。这可能仅适用于被CYP2D6代谢的那些药物。管理:使用较低的初始β受体阻滞剂剂量;在增加β受体阻滞剂的剂量之前,应先根据ECG的结果确认该组合具有足够的耐受性。考虑修改疗法

EPINEPHrine(鼻用):β-阻滞剂(非选择性)可能会增强EPINEPHrine(鼻用)的高血压作用。监测治疗

EPINEPHrine(口服):β-阻滞剂(非选择性)可能会增强EPINEPHrine(口服)的高血压作用。监测治疗

肾上腺素(种族):β-受体阻滞剂(非选择性)可能会增强肾上腺素(种族)的高血压作用。监测治疗

EPINEPHrine(全身性):β-受体阻滞剂(非选择性)可增强EPINEPHrine(全身性)的高血压作用。监测治疗

麦角衍生物:β-阻滞剂可能会增强麦角衍生物的血管收缩作用。管理:尽可能避免同时使用β受体阻滞剂和麦角衍生物。如果不能避免同时使用药物,则应密切监测患者,以寻找周围血管过度收缩的证据。例外: Lisuride;尼麦角林。考虑修改疗法

依托芬林:β受体阻滞剂可能会削弱依托芬林的治疗效果。避免组合

Fexinidazole [INT]:引起心动过缓的药物可能会增强Fexinidazole [INT]的心律失常作用。避免组合

芬戈莫德:β-阻滞剂可能会增强芬戈莫德的心动过缓作用。管理:如果可能,避免同时使用芬戈莫德和β受体阻滞剂。如果需要共同给药,则患者应在首剂芬戈莫德后进行过夜的连续心电图监测。监测患者的心动过缓。考虑修改疗法

Floctafenine:可能会增强Beta-Blockers的不良/毒性作用。避免组合

草花粉过敏原提取物(5种草提取物):Beta-Blockers可能会增强草花粉过敏原提取物(5种草提取物)的不利/毒性作用。更具体地说,Beta-Blockers可能抑制肾上腺素对草花粉过敏原提取物(5草提取物)有效治疗严重过敏反应的能力。在使用β受体阻滞剂治疗期间,肾上腺素的其他一些作用可能不会受到影响甚至增强(例如,血管收缩)。管理:对于有两种药征的患者,考虑使用草花粉过敏原提取物(5种草提取物)或β受体阻滞剂的替代品。加拿大产品标签明确将这种组合列为禁忌品。考虑修改疗法

胰岛素:β受体阻滞剂可能会增强胰岛素的降血糖作用。监测治疗

伊伐布雷定:引起心动过缓的药物可能会增强伊伐布雷定的心动过缓作用。监测治疗

Lacosamide:引起心动过缓的药物可能会增强Lacosamide的AV阻滞作用。监测治疗

利多卡因(全身性):β-受体阻滞剂可能会增加利多卡因(全身性)的血清浓度。监测治疗

利多卡因(局部使用):β-阻滞剂可能会增加利多卡因(局部使用)的血清浓度。监测治疗

Lumefantrine:可能会增加CYP2D6底物的血清浓度(高风险与抑制剂)。监测治疗

甲哌卡因:β-受体阻滞剂可能会增加甲哌卡因的血清浓度。监测治疗

甲胆碱:β-受体阻滞剂可能会增强甲胆碱的不良/毒性作用。监测治疗

甲氧氟烷:可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。监测治疗

米多君:可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。监测治疗

NIFEdipine:可能会增强β-受体阻滞剂的降压作用。 NIFEdipine可能会增强β-受体阻滞剂的负性肌力作用。监测治疗

非甾体类抗炎药:可能会降低β受体阻滞剂的降压作用。监测治疗

非甾体类抗炎药(局部用药):可能会降低β-受体阻滞剂的治疗作用。监测治疗

Peginterferon Alfa-2b:可能会降低CYP2D6底物的血清浓度(抑制剂高风险)。 Peginterferon Alfa-2b可能会增加CYP2D6底物的血清浓度(使用抑制剂的高风险)。监测治疗

普罗帕酮:可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。普罗帕酮具有一些独立的β阻断活性。监测治疗

瑞戈非尼:可能增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。监测治疗

利血平:可能会增强β-受体阻滞剂的降压作用。监测治疗

利福霉素衍生物:可能会降低β-受体阻滞剂的血清浓度。例外:利福布丁。监测治疗

Rivastigmine:可能增强Beta-Blockers的心动过缓作用。避免组合

鲁索替尼:可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。管理:鲁索替尼加拿大产品标签建议尽量避免与引起心动过缓的药物一起使用。监测治疗

西波尼莫德:引起心动过缓的药物可能会增强西波尼莫德的心动过缓作用。管理:避免将西吡莫德与可能引起心动过缓的药物并用。考虑修改疗法

磺脲类:β-受体阻滞剂可能会增强磺脲类的降血糖作用。心脏选择性β受体阻滞剂(例如醋丁洛尔,阿替洛尔,美托洛尔和喷特洛尔)可能比非选择性β受体阻滞剂更安全。所有的β受体阻滞剂似乎掩盖了心动过速,这是低血糖的最初症状。眼用β-受体阻滞剂的风险可能比全身性药物低。监测治疗

特利加压素:可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。监测治疗

茶碱衍生物:β-阻滞剂(非选择性)可能会减弱茶碱衍生物的支气管扩张作用。监测治疗

Tofacitinib:可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。监测治疗

不良反应

频率不总是定义的。组合产品所报告的百分比。另请参阅个别代理商。

> 5%:

胃肠道:消化不良(≤30%)

眼科:灼热感(≤30%),刺痛(≤30%),视力模糊(5%至15%),结膜充血(5%至15%),眼瘙痒(5%至15%) ,浅点状角膜炎(5%至15%)

1%至5%:

心血管:高血压

中枢神经系统:头晕,头痛

皮肤科:眼睑红斑

胃肠道:腹痛,消化不良,恶心

泌尿生殖道:泌尿道感染

感染:流感

局部:局部变色(晶状体核)

神经肌肉和骨骼:背部疼痛

眼科:睑缘炎,白内障(包括包膜后),混浊视力,结膜溢液,结膜水肿,结膜炎,角膜糜烂,角膜染色,干眼症,眼分泌物(包括眼睑),眼疾(眼内碎屑),眼痛(包括眼睑),眼睑浮肿,滤泡性结膜炎,异物感,流泪,眼渗出液(眼睑),视盘拔罐(青光眼),眼睑结垢,视野缺损,玻璃体脱离

呼吸道:支气管炎,咳嗽,咽炎,鼻窦炎,上呼吸道感染

<1%,售后和/或病例报告:心动过缓,心力衰竭,脑血管意外,胸痛,脉络膜脱离(遵循滤过程序),抑郁症,腹泻,呼吸困难,心脏传导阻滞,低血压,虹膜睫状体炎,心肌梗塞,鼻充血,感觉异常,畏光,呼吸衰竭,皮疹,史蒂文斯-约翰逊综合症,中毒性表皮坏死,尿石症,呕吐,口干

警告/注意事项

与不良反应有关的担忧:

•过敏反应:对过敏原有严重过敏史者要谨慎;服用β受体阻滞剂的患者可能对反复发作更加敏感。服用β-受体阻滞剂的患者的过敏反应(例如肾上腺素)治疗可能无效或产生不良影响。

•细菌性角膜炎:多剂量眼药水的无意污染已导致细菌性角膜炎。

•眼部反应:长期服用有局部眼部不良反应(结膜炎和眼睑反应)的报道。许多人在停药后解决了。滤过后有脉络膜脱离的报道。内皮细胞计数低的患者可能会增加角膜浮肿的风险;谨慎使用。

•磺胺类药物(“磺胺类”)过敏:多佐胺是磺胺类药物;尽管通过眼部给药,可能会发生全身吸收,并可能导致超敏反应。如果出现超敏反应或严重反应的迹象,请停止使用。

•全身作用:使用眼科药物可能会发生全身吸收和不良反应(类似于磺胺类药物),包括血液异常,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解和暴发性肝坏死。

与疾病有关的问题:

•糖尿病:糖尿病患者慎用;可能会增强低血糖和/或掩盖体征和症状。

•心力衰竭(HF):在代偿性心力衰竭患者中谨慎使用并监测病情恶化;在开始治疗之前控制心力衰竭。

•肝功能不全:肝功能不全的患者慎用;没有评估。

重症肌无力:重症肌无力患者慎用;可能会加重疾病或其他肌无力症状(复视,上睑下垂和全身无力)。

•窄角型青光眼:不建议在窄角型青光眼中使用(尚未研究)。

•周围血管疾病(PVD)和雷诺氏病:可加重或加重PVD和雷诺氏病患者的动脉供血不足症状。谨慎使用并监测动脉阻塞的进展。

•精神疾病:有精神病史的患者慎用;可能导致或加剧中枢神经系统抑郁症。

•肾功能不全:肾功能不全的患者慎用;不建议用于严重损伤的患者(CrCl <30 mL /分钟)。

•呼吸系统疾病:一般而言,轻度至中度COPD或支气管痉挛性疾病的患者不应接受β受体阻滞剂;如果完全使用,应在密切监视下谨慎使用。哮喘或重度COPD患者禁用。

•甲状腺疾病:可能掩盖甲状腺功能亢进的迹象(例如心动过速)。如果怀疑甲状腺毒症,请认真管理和监测;突然停药可能会加剧甲状腺功能亢进的症状或引发甲状腺风暴。

特殊人群:

•隐形眼镜佩戴者:某些产品可能含有苯扎氯铵,软性隐形眼镜可能会吸收这些物质;给药前请移开镜片,并等待15分钟再重新插入。

其他警告/注意事项:

•手术:可能会阻断β激动剂(例如肾上腺素,去甲肾上腺素)的全身作用;如果患者正在接受眼用β受体阻滞剂治疗,请通知麻醉师。计划进行大手术的患者应在手术前逐渐减少治疗(如果可能)。如有必要,在手术期间,肾上腺素能激动剂可以逆转β受体阻滞剂的疗效。

监控参数

定期进行眼科检查和IOP

妊娠危险因素

C

怀孕注意事项

尚未对该组合进行生殖研究。咨询个别代理商。

病人教育

这种药是干什么用的?

•用于治疗青光眼。

•用于降低高眼压。

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

• 模糊的视野

•燃烧

•刺痛

• 瘙痒

•眼睛发红

• 水汪汪的大眼睛

•口味变化

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

•愿景改变

•眼痛

•严重的眼睛刺激

•心跳缓慢

• 肌肉无力

•心脏问题,例如新出现或更严重的咳嗽或呼吸急促,脚踝或腿部肿胀,心跳异常,24小时内体重增加超过5磅,头晕或昏倒

•严重的磺酰胺反应,如皮疹;皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;眼睛发红或发炎;口腔,喉咙,鼻子或眼疮;发烧,发冷或嗓子疼;咳嗽是新的还是更糟的;力量和精力的损失;任何瘀伤或出血;或出现肝脏问题的迹象,例如尿黑,乏力,食欲不振,恶心或腹痛,大便色浅,呕吐或皮肤发黄

•过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

注意:这不是所有副作用的完整列表。如有疑问,请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明:不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗服务提供者才具有知识和培训,可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全,有效或经批准用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育手册的有关药物用途的一般信息的有限摘要,并不旨在全面。此有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途,指示,警告,预防措施,相互作用,不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议,诊断或治疗,也不替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要,请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

对于消费者

适用于多佐胺/替莫洛尔滴眼液:滴眼液

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,多佐胺/替莫洛尔眼药可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用多佐胺/噻吗洛尔眼药时,如果出现以下任何副作用,请立即与医生联系

比较普遍;普遍上

  • 模糊的视野
  • 灼伤或刺痛眼睛(使用药物时)
  • 眼中的东西的感觉
  • 眼睛瘙痒
  • 眼睛发红和眼睑
  • 眼睛对光的敏感性

不常见

  • 背部,腹部或胃痛
  • 视力改变
  • 咳嗽,呼吸急促,呼吸困难,胸闷或喘鸣
  • 从眼中排出
  • 头晕
  • 眼睛或眼睑疼痛,肿胀,不适或刺激
  • 血压升高
  • 排尿次数增加或排尿疼痛
  • 眼睑发痒
  • 看到闪光或火花
  • 在眼前看到浮点
  • 眼睑内膜肿胀
  • 眼睑上的小突起

罕见

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 尿液中的血液
  • 嘴唇,指甲或皮肤发蓝
  • 胸痛或不适
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 呼吸困难或困扰
  • 晕倒
  • 头痛或无力,剧烈而突然
  • 不规则,快速或缓慢或呼吸浅
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 头昏眼花
  • 精神抑郁
  • 恶心或呕吐
  • 手或脚有疼痛,麻木,刺痛或灼热感
  • 眼睛发红
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 气促
  • 皮疹
  • 心律缓慢或不规则
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 出汗
  • 异常疲倦或虚弱

如果在服用多佐胺/噻吗洛尔眼药时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 混乱
  • 肌肉痉挛或疼痛
  • 手脚麻木,刺痛,疼痛或无力
  • 癫痫发作
  • 发抖
  • 腿的无力和沉重

不需要立即就医的副作用

可能会出现多佐胺/噻吗洛尔眼药的一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 苦,酸或异常味道

不常见

  • 感冒或流感样症状
  • 眼皮结或鳞屑
  • 眼睛干燥
  • 消化不良或胃部不适
  • 咽喉痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 眼泪

罕见

  • 灼痛,爬行,瘙痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 萧条
  • 口干
  • 鼻塞

对于医疗保健专业人员

适用于多佐胺/噻吗洛尔眼药水:眼药水

一般

最常见的副作用包括味觉变态,眼睛灼热和刺痛(高达30%)。局部应用的噻吗洛尔滴眼液可能会被全身吸收,并且可能会出现类似于全身性施用的噻吗洛尔或其他β受体阻滞剂的副作用,例如严重的呼吸道或心脏反应。 [参考]

眼科

很常见(10%或更多):燃烧/刺痛

常见(1%至10%):结膜感染,视力模糊,角膜糜烂,眼痒,流泪

未报告频率:滤过手术后的脉络膜脱离,虹膜睫状体炎,眼睑结,、眼部过敏反应的体征和症状,短暂性近视,畏光

Dorzolamide:

-常见(1%至10%):眼睑发炎,眼睑刺激

-罕见(0.1%至1%):虹膜睫状体炎

-罕见(小于0.1%):刺激(包括发红,疼痛,眼睑结,、短暂性近视),角膜浮肿,眼肌张力低下,脉络膜脱离(在进行滤过手术之后)

蒂莫洛尔:

-常见(1%至10%):眼睛刺激的体征和症状(包括睑缘炎,角膜炎,角膜敏感性降低,干眼)

-罕见(0.1%至1%):视觉障碍(包括屈光改变)

-罕见(少于0.1%):滤过手术后眼睑下垂,复视,脉络膜脱离

-未报告频率:瘙痒,流泪,发红,视力模糊,角膜糜烂[参考]

呼吸道

在1%至5%的患者中,呼吸道副作用包括支气管炎,鼻窦炎,咽炎,咳嗽和上呼吸道感染。据报道少于1%的患者出现呼吸困难,鼻塞和呼吸衰竭。

噻吗洛尔眼相关的呼吸道副作用包括肺水肿,呼吸衰竭,呼吸困难,鼻充血,咳嗽和上呼吸道感染。

噻吗洛尔和其他β-拮抗剂一样,与呼吸道相关的副作用包括易感患者的支气管收缩。反应性气道疾病患者应考虑替代疗法。据报道,即使在局部服用噻吗洛尔后,哮喘患者也会发生致命的呼吸骤停。

与口服噻吗洛尔或其他口服β受体阻滞剂有关的呼吸道副作用包括喉痉挛伴呼吸窘迫,罗音和支气管阻塞。 [参考]

心血管的

未报告频率:心动过缓,心力衰竭,胸痛,心脏传导阻滞,低血压,心肌梗塞

蒂莫洛尔:

-罕见(0.1%至1%):心动过缓

-罕见(少于0.1%):胸痛,心pa,心律不齐,充血性心力衰竭,心脏骤停,心脏传导阻滞,低血压,lau行,雷诺现象,手/脚冰凉

-未报告频率:房室传导阻滞,心力衰竭[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):味觉障碍

稀有(少于0.1%):耳鸣

未报告频率:脑血管意外,感觉异常

Dorzolamide:

-普通(1%至10%):头痛

-稀有(少于0.1%):头晕,感觉异常

蒂莫洛尔:

-普通(1%至10%):头痛

-罕见(0.1%至1%):头晕,晕厥

-罕见(小于0.1%):感觉异常,重症肌无力,脑血管意外,脑缺血的体征和症状增加[参考]

皮肤科

罕见(少于0.1%):接触性皮炎,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死

Dorzolamide:

-稀有(少于0.1%):皮疹

蒂莫洛尔:

-罕见(少于0.1%):脱发,牛皮癣样皮疹或牛皮癣加重

-未报告频率:皮疹[参考]

精神科

未报告频率:抑郁

蒂莫洛尔

-罕见(0.1%至1%):抑郁症

-罕见(少于0.1%):失眠,噩梦,记忆力减退

-未报告频率:幻觉,焦虑[参考]

胃肠道

未报告频率:腹泻,口干

Dorzolamide:

-普通(1%至10%):恶心

-罕见(小于0.1%):喉咙发炎,口干

蒂莫洛尔:

-罕见(0.1%至1%):恶心,消化不良

-罕见(少于0.1%):腹泻,口干

-未报告频率:味觉障碍,腹痛,呕吐[参考]

泌尿生殖

蒂莫洛尔:

-稀有(少于0.1%):性欲减退,佩罗尼氏病

-未报告频率:性功能障碍,腹膜后纤维化,阳imp [参考]

免疫学的

罕见(小于0.1%):全身过敏反应的体征和症状(包括血管性水肿,荨麻疹,瘙痒,皮疹,过敏反应)

蒂莫洛尔:

-罕见(少于0.1%):全身过敏反应的体征和症状(包括血管性水肿,荨麻疹,瘙痒,皮疹和全身性皮疹,过敏反应),系统性红斑狼疮[参考]

其他

Dorzolamide:

-普通(1%至10%):虚弱,疲劳

蒂莫洛尔:

-罕见(0.1%至1%):浮肿,乏力,疲劳[参考]

新陈代谢

蒂莫洛尔:

-未报告频率:低血糖[参考]

肌肉骨骼

蒂莫洛尔:

-频率未报告:肌痛[参考]

肾的

罕见(0.1%至1%):尿石症[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Cosopt(多佐胺-替莫洛尔)。”宾夕法尼亚州西点市的默克公司。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

眼内高压的成人剂量

每天2次在患眼中滴1次

评论
-如果使用一种以上的眼用局部用药,则应至少间隔十分钟使用一次。
-一只眼睛或两只眼睛睁开后,应立即使用一个单位的溶液。
-剩余的内含物应在给药后立即丢弃。

用途:用于降低对β受体阻滞剂反应不足的开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压(IOP)升高(经过一段时间多次测量后未能达到目标IOP)

青光眼通常的成人剂量(开角)

每天2次在患眼中滴1次

评论
-如果使用一种以上的眼用局部用药,则应至少间隔十分钟使用一次。
-一只眼睛或两只眼睛睁开后,应立即使用一个单位的溶液。
-剩余的内含物应在给药后立即丢弃。

用途:用于降低对β受体阻滞剂反应不足的开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压(IOP)升高(经过一段时间多次测量后未能达到目标IOP)

眼内高压的常用儿科剂量

2岁以上
每天2次在患眼中滴1次

评论
-如果使用一种以上的眼用局部用药,则应至少间隔十分钟使用一次。
-一只眼睛或两只眼睛睁开后,应立即使用一个单位的溶液。
-剩余的内含物应在给药后立即丢弃。

用途:用于降低对β受体阻滞剂反应不足的开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压(IOP)升高(经过一段时间多次测量后未能达到目标IOP)

青光眼的常用儿科剂量(开角)

2岁以上
每天2次在患眼中滴1次

评论
-如果使用一种以上的眼用局部用药,则应至少间隔十分钟使用一次。
-一只眼睛或两只眼睛睁开后,应立即使用一个单位的溶液。
-剩余的内含物应在给药后立即丢弃。

用途:用于降低对β受体阻滞剂反应不足的开角型青光眼或高眼压症患者的眼内压(IOP)升高(经过一段时间多次测量后未能达到目标IOP)

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全:无可用数据
严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min):不推荐

肝剂量调整

肝功能不全:慎用

预防措施

2岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

患者建议
-应指导患者在使用前洗手,并避免让容器的尖端接触眼睛或周围结构。

储存要求
-避光。
-不要冻结。

已知共有269种药物与多佐胺/噻吗洛尔眼药相互作用。

  • 34种主要药物相互作用
  • 233种中等程度的药物相互作用
  • 2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示所有可能与多佐胺/噻吗洛尔眼药相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与多佐胺/莫洛尔眼药的相互作用。

最常检查的互动

查看多佐胺/噻吗洛尔眼药与下列药物的相互作用报告。

  • Alphagan(眼用溴莫尼定)
  • Alphagan P(溴莫尼定眼药)
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 钙600 D(钙/维生素D)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • Lumigan(比马前列素眼药)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲伐坦(曲妥普斯特眼药)
  • Travatan Z(特拉沃前列素眼药)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xalatan(拉坦前列素眼药)

Dorzolamide /替莫洛尔眼病相互作用

与多佐胺/噻吗洛尔眼药有16种疾病相互作用,包括:

  • 哮喘/ COPD
  • 心动过缓/ AV阻滞
  • 心源性休克
  • 瑞士法郎
  • 糖尿病
  • 过敏症
  • 甲亢
  • 聚偏二氟乙烯
  • 血液学毒性
  • 过敏反应
  • 卟啉症
  • 重症肌无力
  • 结晶尿
  • 肝病
  • 肾功能不全
  • 尿路阻塞

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。