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雌二醇和Dienogest

药品类别 避孕药

雌二醇和Dienogest

警告

  • 在使用雌二醇和地诺孕酮的同时吸烟会增加心脏和血液相关副作用的可能性。年龄会增加这个机会(主要是年龄在35岁以上的女性)。吸烟的数量也增加了。强烈建议不要吸烟。如果您吸烟且年龄超过35岁,请勿使用雌二醇和地诺孕酮。

雌二醇和Dienogest的用途:

  • 它用于防止怀孕。
  • 它用于治疗每月(月经)期间的大出血。
  • 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用雌二醇和Dienogest之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对雌二醇,地诺孕酮或其他任何部分的雌二醇和地诺孕素过敏。
  • 如果您对雌二醇和地诺孕素过敏;雌二醇和地诺孕酮的任何部分;或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您有以下任何健康问题:血液凝块,血液凝结问题,乳腺癌或其他荷尔蒙生长的癌症,大脑或心脏的血管疾病,有问题的心脏瓣膜疾病,心脏病,胸痛由心绞痛,心脏病发作,中风,高血压,肝脏疾病,肝脏肿瘤,严重的头痛或偏头痛或影响血流的糖尿病引起。
  • 如果您有以下任何健康问题:不明原因的子宫内膜癌,子宫颈癌或阴道癌或阴道出血。
  • 如果您需要手术并且需要卧床休息。
  • 如果在怀孕期间或与雌激素或激素避孕药一起使用时变黄。
  • 如果您怀孕或可能怀孕。如果您怀孕,请勿服用雌二醇和地诺孕酮。
  • 如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养。

这不是与雌二醇和地诺孕酮相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保服用所有药物和健康问题的雌二醇和地诺孕酮是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用雌二醇和Dienogest时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用了雌二醇和地诺孕酮。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。正如医生告诉您的那样,在某些类型的手术之前,可能需要停止使用这种药物。如果停止服用雌二醇和地诺孕,您的医生会告诉您何时在手术或手术后再次开始服用雌二醇和地诺孕。
  • 这种药物可能会增加血液凝块,中风或心脏病发作的机会。与医生交谈。
  • 如果您需要长时间不动,例如长途旅行,手术后卧床休息或生病,请与您的医生谈谈。长时间不移动可能会增加血液凝块的机会。
  • 如果您的血糖较高(糖尿病),请咨询您的医生。这种药可能会引起血糖升高。
  • 按照医生的指示检查血糖。
  • 像这样的药物已经发生了高血压。按照医生的指示检查血压。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 确保定期进行乳房检查和妇科检查。如您所知,您还需要进行乳房自我检查。
  • 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉您所有的医疗保健提供者和实验室工作人员,您服用了雌二醇和地孕激素。
  • 某些药物,草药产品或健康问题可能会导致雌二醇和地诺孕酮不起作用。确保您的医生了解您所有的药物和健康问题。
  • 这种药物不能阻止通过血液或性行为传播的艾滋病毒或肝炎等疾病。不使用乳胶或聚氨酯安全套就不要做任何事情。不要共用针头或其他东西,例如牙刷或剃刀。
  • 不要在没有初潮期的孩子中使用。
  • 如果您有任何怀孕迹象或妊娠试验呈阳性,请立即致电医生。

如何最好地服用这种药物(雌二醇和Dienogest)?

按照医生的指示使用雌二醇和地诺孕酮。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 在一天的同一时间服用雌二醇和地诺孕酮。
  • 不要错过超过12小时的剂量。
  • 食用或不食用。如果食物引起胃部不适,请与食物一起服用。
  • 即使您不经常发生性行为,也不要跳过剂量。
  • 开始雌二醇和地诺孕后,您可能需要使用非激素型避孕药,例如避孕套,以防一段时间。遵循医生告诉您的有关使用非激素类型的节育措施的建议。
  • 如果您呕吐或腹泻,雌二醇和地诺孕酮可能无法很好地防止怀孕。使用额外的避孕措施,例如避孕套,直到您咨询医生。
  • 如果您的每月周期为28天,并且您连续错过2个周期,请在开始新的给药周期之前进行妊娠试验。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 如果距离服药不到12个小时,请尽快考虑服药,然后恢复正常时间。
  • 如果错过剂量,请检查包装插页或致电医生以了解如何处理。如果使用雌二醇和地孕激素来预防怀孕,则一段时间内可能需要使用其他形式的节育措施来预防怀孕。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 出现肝脏问题的迹象,例如尿液变黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,粪便颜色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄。
  • 高血压的迹象,例如非常头痛或头晕,昏倒或视力改变。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 身体一侧虚弱,说话或思考困难,平衡失调,面部一侧下垂或视力模糊。
  • 情绪低落(抑郁)。
  • 心情变化。
  • 感觉很累或虚弱。
  • 腹痛非常严重。
  • 肿胀。
  • 乳房肿块,乳房疼痛或酸痛或乳头溢液。
  • 阴道瘙痒或分泌物。
  • 斑点或阴道流血非常严重或无法消失。
  • 凸出的眼睛。
  • 视力改变。
  • 视力丧失。
  • 改变隐形眼镜在眼睛中的感觉。
  • 如果您发现有血液凝块的迹象,例如胸痛或压迫,请立即致电医生。咳血;气促;腿或手臂肿胀,温暖,麻木,颜色变化或疼痛;或说话或吞咽困难。

雌二醇和Dienogest有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 青春痘(粉刺)。
  • 体重增加。
  • 头痛。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 抽筋。
  • lo肿
  • 乳房增大。
  • 乳房酸痛。
  • 月经(月经)改变。这些包括周期之间的斑点或出血。
  • 对性的兴趣降低。
  • 这种药可能会导致您的脸上皮肤出现黑斑。避免阳光,日光灯和日光浴床。使用防晒霜,并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃雌二醇和Dienogest?

  • 存放在室温下。
  • 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对雌二醇和地诺孕酮有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗保健人员联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

对于消费者

适用于地诺孕/雌二醇:口服片剂

警告

口服途径(平板电脑)

吸烟会增加口服避孕药(COC)的使用而导致发生严重心血管事件的风险;年龄超过35岁且吸烟量增加的女性,这种风险会增加。年龄超过35岁且吸烟的女性不应使用COC。

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,地诺孕酮/雌二醇可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用地诺孕酮/雌二醇时,如果有以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 乳房疼痛,不适或压痛
  • 头痛,剧烈和跳动
  • 月经不调
  • 恶心
  • 正常的月经出血发生得较早,可能持续的时间比预期的长
  • 呕吐

罕见

  • 腹部或胃痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 黑尿
  • 呼吸困难
  • 头晕
  • 发热
  • 头痛
  • 瘙痒
  • 食欲不振
  • 胸部,腹股沟或腿部特别是小腿疼痛
  • 皮疹
  • 言语不清
  • 突然失去协调
  • 手臂或腿突然,严重的虚弱或麻木
  • 突然的,无法解释的呼吸急促
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常疲倦或虚弱
  • 视力改变
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 腹部或胃胀
  • 焦虑
  • 便血
  • 胸痛或不适
  • 尿量减少
  • 晕倒
  • 麻疹
  • 刺激
  • 阴道或生殖器瘙痒
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 嘈杂,呼吸嘶哑
  • 脚踝或膝盖疼痛
  • 手臂,下颌,背部或颈部疼痛或不适
  • 手臂或腿部疼痛,发红或肿胀
  • 皮肤下疼痛的红色肿块,主要在腿上
  • 骨盆痛
  • 敲打耳朵
  • 皮肤发红
  • 气促
  • 缓慢或快速的心跳
  • 胃或骨盆不适,疼痛或沉重
  • 出汗
  • 眼睑,脸,嘴唇,手,小腿或脚肿胀
  • 白带厚实,白带,无或无异味
  • 胸闷
  • 休息时呼吸困难
  • 呼吸困难或吞咽
  • 右上腹或胃痛
  • 体重增加
  • 喘息

不需要立即就医的副作用

地那孕/雌二醇可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 皮肤上有瑕疵
  • 体重增加
  • 青春痘

发病率未知

  • 皮肤出现片状棕色或深棕色变色

对于医疗保健专业人员

适用于地诺孕/雌二醇:口服片剂

心血管的

常见(1%至10%):血压变化(包括血压升高和血压降低)

罕见(0.1%至1%):高血压,心肌梗塞,心pit,浅静脉炎,静脉疼痛

罕见(小于0.1%):低血压,静脉曲张出血,静脉血栓栓塞(VTE),动脉血栓栓塞(ATE)

未报告频率:深静脉血栓形成

上市后报告:静脉和动脉血栓栓塞事件(包括肺栓塞,深静脉血栓形成,脑血栓形成,心肌梗塞和中风) [参考]

肝的

常见(1%至10%):肝酶增加(包括丙氨酸氨基转移酶增加,天冬氨酸氨基转移酶增加和γ-谷氨酰转移酶增加)

罕见(0.1%至1%):慢性胆囊炎

罕见(少于0.1%):肝脏局灶性结节性增生,慢性结石性胆囊炎

未报告频率:急性胆囊炎

上市后报道:胆囊疾病,肝炎[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):闭经,乳房疼痛/不适/压痛(包括乳头疾病和乳头疼痛),痛经,周期内出血(出血),月经失调(月经不调,月经过多,阴道出血,子宫功能异常,生殖器生殖器出血,异常抽血,子宫出血,生殖器分泌物

罕见(0.1%至1%):尿路疼痛,乳腺分泌物,乳房增大,乳腺肿块,宫颈发育异常,性交困难,宫颈息肉,宫颈红斑,纤维囊性乳腺疾病,卵巢囊肿,骨盆痛,经前综合征,外阴阴道干燥,涂片子宫颈异常,纤维囊性乳腺疾病,子宫痉挛,子宫/阴道出血,包括斑点,白带,外阴阴道干燥

稀有(小于0.1%):乳腺囊肿,性交出血,溢乳,月经过多,月经推迟,卵巢囊肿破裂,阴道异味,阴道阴道灼热感,阴道阴道不适[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):恶心或呕吐,腹痛(包括腹胀)

罕见(0.1%至1%):腹泻,便秘,口干

罕见(少于0.1%):消化不良,胃食管反流病

上市后报告:胃肠道症状[参考]

神经系统

神经非常常见(10%或以上):头痛(12.7%)

常见(1%至10%):紧张性头痛

罕见(0.1%至1%):头晕,偏头痛(包括有和没有先兆的偏头痛)

稀有(少于0.1%):注意力障碍,感觉异常,眩晕[Ref]

皮肤科

常见(1%至10%):痤疮

罕见(0.1%至1%):脱发,瘙痒(包括全身性瘙痒和皮疹瘙痒),皮疹(包括黄斑皮疹),多毛症,多汗症,皮疹

罕见(少于0.1%):黄褐斑,皮炎,神经性皮炎,色素沉着症,皮脂溢,皮肤病(包括皮肤紧绷)

上市后报告:黄褐斑,血管性水肿,结节性红斑,多形性红斑[参考]

一般

最常见的不良事件是子宫不规则出血,恶心,乳房压痛和头痛。 [参考]

血液学

罕见(少于0.1%):淋巴结肿大[参考]

过敏症

罕见(少于0.1%):皮肤过敏(包括皮炎,荨麻疹)

上市后报告:过敏[参考]

免疫学的

常见(1%至10%):外阴真菌感染(包括念珠菌性阴道炎)

罕见(0.1%至1%):真菌感染,阴道感染

罕见(少于0.1%):念珠菌病,单纯疱疹,假定的眼组织胞浆菌病综合征,花粉癣,尿路感染,细菌性阴道炎,外阴阴道真菌感染,盆腔炎[参考]

新陈代谢

罕见(0.1%至1%):食欲增加,体液retention留

稀有(小于0.1%):高甘油三酯血症[参考]

肌肉骨骼

罕见(0.1%至1%):肌肉痉挛,下巴疼痛

稀有(小于0.1%):腰痛[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):干眼,眼睛肿胀

稀有(小于0.1%):隐形眼镜不耐受[参考]

肿瘤的

罕见(0.1%至1%):原位乳腺癌,子宫平滑肌瘤

罕见(少于0.1%):良性乳腺肿瘤[参考]

其他

常见(1%至10%):体重增加,疲劳

罕见(0.1%至1%):水肿,体重减轻,外周水肿,发热

稀有(少于0.1%):潮热,沉重感,全身乏力,胸痛

上市后报告:外阴念珠菌病[参考]

精神科

常见(1%到10%):情绪变化(抑郁,情绪波动,情绪低落,情绪改变,影响不稳定性,运动障碍,哭泣),情绪障碍,失眠,性欲降低

罕见(0.1%至1%):性欲增加,神经质,躁动不安,睡眠障碍,压力,易怒,恶梦

稀有(小于0.1%):侵略性[Ref]

呼吸道

罕见(0.1%至1%):哮喘,呼吸困难,鼻epi [参考]

参考文献

1.“产品信息。Natazia(dienogest-estradiol)。”拜耳制药公司,康涅狄格州西黑文。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人避孕剂量

每天同一时间口服1片
-必须按照泡罩包装上指示的顺序服用片剂。

评论
-尚未评估体重指数超过30 kg / m2的女性的疗效。
-开始:在月经周期的第一天服用第一剂;前9天应使用非荷尔蒙备用避孕药。
-产后开始:由于血栓栓塞风险增加,不早于产后4周开始;如果没有怀孕,请排除怀孕;前9天应使用非荷尔蒙备用避孕药。
-从另一种荷尔蒙组合疗法转变为:停药后第一天服用第一片药;如果未发生戒断出血,则排除妊娠。
-从阴道环或经皮贴片转换:取下环/贴片当天服用第一片药;前9天应使用非荷尔蒙备用避孕药。
-从仅使用孕激素的方法转换:在将要服用下一个仅孕激素的那天,摘除植入物的那天或将要进行下一次注射的那天服用第一个药片;前9天应使用非荷尔蒙备用避孕药。

用途
-预防怀孕
-选择口服避孕药的妇女治疗月经期大出血而无器质性病变

肾脏剂量调整

数据不可用
-预计不需要调整剂量。

肝剂量调整

如果肝功能值未恢复正常,则禁忌肝病或功能障碍
-肝功能受损的患者中,类固醇激素可能代谢不良。
-急性或慢性肝功能异常可能需要停用口服避孕药,直到肝功能指标恢复正常。

剂量调整

肠胃不适
-严重呕吐或腹泻可能导致吸收不完全;应采取其他避孕措施。
-如果在服用有色药片后3至4个小时内出现呕吐或腹泻,请视为漏服药片。

错过的平板电脑
-迟到不到12小时的一粒药片丢失:请记住后立即服用漏服药;不需要备用避孕药。
-缺少一台平板电脑,延迟超过12小时
-如果是从第1天到第17天服药:请立即服用漏服的药丸,这可能包括当天服用2片药;在平时服用下一粒药;接下来9天使用备用避孕药;在整个周期的其余部分,每天继续在同一时间服药。
-如果药丸是从第18天到第24天:请勿从当前的泡罩包装中服用任何药丸并将其丢掉;从新的泡罩包装中服用第1天的药丸;接下来9天使用备用避孕药;继续在每天的同一时间从新的泡罩包装中服用一粒药,以供后续治疗。
-如果药丸是从第25天到第28天:立即服用漏服的药丸,这可能包括当天服用2丸;在平时服用下一粒药;不需要备用避孕药;继续在每天的同一时间从新的泡罩包装中服用一粒药,以供后续治疗。
-连续缺少两个平板电脑
-如果药从第1天到第17天服用:请勿服用漏服的药;服用药丸的第一天,被发现遗漏了药丸;接下来9天使用备用避孕药;在整个周期的其余部分,每天继续在同一时间服药。 (如果错过的药丸分别是第17和18天,请按照指示进行第18至24天的服药)。
-如果药丸是从第18天到第24天:请勿从当前的泡罩包装中服用任何药丸并将其丢掉;从新的泡罩包装中服用第3天的药丸;接下来9天使用备用避孕药;继续在每天的同一时间从新的泡罩包装中服用一粒药,以供后续治疗。 (如果错过的药丸是在第24和25天,请按照指示在第25到28天服药)。
-如果药丸是从第25天到28天:请勿从当前的泡罩包装中服用任何药丸并将其丢掉;在同一天开始新的程序包,或在正常开始新程序的当天开始新的程序包;不需要备用避孕药;继续在每天的同一时间从新的泡罩包装中服用一粒药,以供后续治疗。

预防措施

美国盒装警告:
香烟吸烟和严重心血管事件
-吸烟会增加口服避孕药(COC)的使用而导致发生严重心血管事件的风险。
-这种风险随着年龄的增长而增加,尤其是在35岁以上的女性中,并且随着吸烟数量的增加而增加。
-吸烟的35岁以上的女性不应使用COC。

已确定育龄妇女的安全性和有效性;对于18岁以下的青春期青少年和18岁以上的使用者,药效有望相同。未指示初潮前使用本产品。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

已知共有348种药物与地诺孕酮/雌二醇相互作用。

  • 33种主要药物相互作用
  • 293种中等程度的药物相互作用
  • 22种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与地诺孕酮/雌二醇相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与地诺孕酮/雌二醇的相互作用。

最常检查的互动

查看有关地诺孕酮/雌二醇和以下药物的相互作用报告。

  • Advair HFA(氟替卡松/沙美特罗)
  • Advil(布洛芬)
  • 阿奇霉素剂量包(阿奇霉素)
  • mb(度洛西汀)
  • Flexeril(环苯扎林)
  • Flomax(坦索罗辛)
  • Keppra(左乙拉西坦)
  • 左旋喹诺酮(左氧氟沙星)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Omega-3(Omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • QNASL(倍氯米松鼻)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xopenex HFA(左氧丁醇)
  • Xyzal过敏症24HR(左西替利嗪)
  • Zyloprim(allopurinol)

Dienogest /雌二醇酒精/食物的相互作用

与地诺孕酮/雌二醇有5种酒精/食物相互作用

雌二醇/雌二醇疾病的相互作用

与地诺孕酮/雌二醇有17种疾病相互作用,包括:

  • 异常阴道出血
  • 癌(雌激素)
  • 乳腺癌高钙血症
  • 高血压
  • 血栓栓塞/心血管
  • 肝肿瘤
  • 血管性水肿
  • 胆囊疾病
  • 高钙血症
  • 高脂血症
  • 肝病
  • 黄褐斑
  • 萧条
  • 体液潴留
  • 葡萄糖不耐症
  • 视网膜血栓形成
  • 甲状腺功能检查

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史

美国日本医生

Heather Benjamin MD
经验:11-20年
Heather Benjamin MD
经验:11-20年
Heather Miske DO
经验:11-20年
Heather Miske DO
经验:11-20年
Bert Hepner DO
经验:11-20年
渡邊剛
经验:21年以上
村上和成 教授
经验:21年以上
中山秀章 教授
经验:21年以上
村田朗
经验:21年以上
溝上裕士 医院教授
经验:21年以上