乙草胺

什么是乙琥胺？

Ethosuximide是一种抗癫痫药，也称为抗惊厥药。

依索舒米特可单独使用或与其他药物联合使用，以治疗成人和儿童的失神发作（也称为“小发作”）。

依索舒米特也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

不要突然停止使用ethosuximide。突然停止可能会增加癫痫发作。

在服药之前

如果您对乙琥胺或其他癫痫发作药物过敏，则不应使用乙琥胺。

为确保ethosuximide对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 狼疮;

• 肝病;

• 肾脏疾病;要么

• 抑郁，情绪问题或自杀念头或行为的历史。

有些人在服用抗惊厥药时有自杀的念头。您的医生应定期检查您的病情。您的家人或其他护理人员也应警惕您的情绪或症状的变化。

如果怀孕，请按照医生的指示服用癫痫药物。未经医生的建议，请勿开始或停止服用这种药物，如果您怀孕了，请立即告诉医生。艾索舒米特可能会对未出生的婴儿造成伤害，但是在怀孕期间发作会损害母亲和婴儿。预防癫痫发作的益处可能超过给婴儿带来的任何风险。

如果您怀孕了，您的名字可能会在怀孕登记簿中列出。这是为了追踪妊娠结局，并评估乙琥胺对婴儿的影响。

依索舒米特可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

不宜给3岁以下的儿童服用乙氨蝶呤。

我应该如何服用乙草胺？

遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量使用该药物，也不要使用超过推荐时间的药物。

在使用ethosuximide时，您可能需要经常进行血液检查。您的肾脏功能也可能需要检查。

即使感觉良好，也不要突然停止使用乙琥胺。突然停止可能会增加癫痫发作。遵循医生关于减少剂量的指示。

如果您的癫痫发作恶化或在服用ethosuximide时更经常发作，请致电医生。

佩戴医疗警报标签或携带ID卡，说明您服用了ethosuximide。任何对待您的医疗服务提供者都应该知道您服用了癫痫药。

定期使用ethosuximide可获得最大收益。在完全用完药物之前，请先补充您的处方。

存放在室温下，远离湿气和热源。不要让药水冻结。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括恶心，呕吐，极度嗜睡和呼吸不畅或浅浅。

服用ethosuximide时应该避免什么？

含乙醇和乙硫酰亚胺一起喝酒会引起副作用。

这种药物可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。

避免靠近生病或感染的人。如果发现感染迹象，请立即告诉医生。

阿糖舒胺的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

向医生报告任何新的或恶化的症状，例如：情绪或行为改变，焦虑，惊恐发作，睡眠困难，或者如果您感到冲动，烦躁，躁动，敌对，攻击性，躁动，躁动不安，（精神上或身体上）活跃，沮丧，或有自杀或伤害自己的想法。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 发烧，发冷，流感症状，喉咙痛，感觉非常虚弱；

• 混乱，幻觉，不寻常的思想或行为，极度恐惧；

• 癫痫发作加剧；

• 狼疮样综合症-关节疼痛或发烧肿胀，腺体肿胀，肌肉疼痛，胸痛，呕吐，不正常的思想或行为以及皮肤色斑;

• 身体发炎的迹象-腺体肿胀，流感症状，容易瘀伤或出血，严重刺痛或麻木，肌肉无力，上腹部疼痛，黄疸（皮肤或眼睛发黄），胸痛，咳嗽新发或恶化，麻烦呼吸;要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括：

• 胃部不适，恶心，胃痛，食欲不振；

• 腹泻，体重减轻；

• 打

• 舌头或牙龈肿胀；

• 头痛，头晕，注意力不集中；要么

• 感觉累了。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

乙草胺用量信息

癫痫发作的成人剂量：

初始剂量：每天口服500毫克
-以小幅增加剂量，例如每4至7天每天250毫克，直到达到最佳的发作控制且副作用最小
维持剂量：个性化；通常，在血浆水平在公认的治疗范围内（40至100 mcg / mL）可提供功效和耐受性的剂量

评论：
-每天超过1.5克的剂量应仅在医师的严格监督下施用。
-对于较高的每日剂量，请考虑每天两次给药。
-当其他形式的癫痫并存时，该药物可与其他抗惊厥药联合给药。

使用：用于控制神志不清（小发作）。

癫痫发作的常用儿科剂量：

3至6岁：
初始剂量：每天口服250毫克

6岁或以上：
初始剂量：每天口服500毫克

滴定：以小幅增加剂量，例如每4至7天每天250 mg，直到达到最佳的癫痫发作控制且副作用最小
维持剂量：个性化；通常，在血浆水平在公认的治疗范围内（40至100 mcg / mL）提供功效和耐受性的剂量
大多数儿童患者的最佳剂量：20 mg / kg /天；一些权威人士发现需要达到40 mg / kg / 24小时的剂量才能达到治疗水平

评论：
-每天超过1.5克的剂量应仅在医师的严格监督下施用。
-对于较高的每日剂量，请考虑每天两次给药。
-当其他形式的癫痫并存时，该药物可与其他抗惊厥药联合给药。

使用：用于控制神志不清（小发作）。

还有哪些其他药物会影响ethosuximide？

与其他会使您头昏眼花或昏昏欲睡的药物一起服用ethosuximide可能会使这种效果恶化。在服用依托西胺和安眠药，麻醉止痛药，肌肉松弛药或焦虑，抑郁或癫痫药之前，请先咨询医生。

告诉您的医生您目前所有的癫痫发作药物，以及您开始或停止使用的任何药物。

其他药物可能会与ethosuximide相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：8.01。

对于消费者

适用于ethosuximide：口服胶囊填充液体，口服糖浆

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，ethosuximide可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用ethosuximide时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

罕见

• 行为改变
• 灰心
• 感到悲伤或空虚
• 易怒
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 情绪或精神变化
• 自杀的念头
• 疲倦
• 注意力不集中
• 睡觉有麻烦

发病率未知

• 进攻，攻击或强迫
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 尿液中的血液
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 胸痛
• 咳嗽或声音嘶哑
• 腹泻
• 牙龈肿大
• 错误或异常的幸福感
• 发烧和发冷
• 发冷或不发冷
• 普遍感到不适或生病
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 脱发
• 头疼
• 高烧
• 荨麻疹，瘙痒和皮疹
• 关节或肌肉疼痛
• 下背部或侧面疼痛
• 紧张
• 不专心
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 躁动
• 晃动和不稳定的步行
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 眼睛周围肿胀
• 舌头肿胀
• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 坐着不动
• 呼吸困难
• 原因不明的出血或瘀伤
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 阴道流血
• 视力改变
• 眼睛或皮肤发黄

如果在服用ethosuximide时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识改变
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 意识丧失
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝

不需要立即就医的副作用

可能会出现乙氧嘧啶的一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 性能力，性欲，动力或表现增加
• 对性交的兴趣增加

发病率未知

• 抽筋
• 头晕
• 睡意
• 胃灼热
• 打
• 增加头发生长，尤其是在脸上
• 食欲不振
• 恶心或呕吐
• 近视
• 胸部，上腹部或喉咙疼痛或不适
• 皮肤发红
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或呆滞感
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于ethosuximide：口服胶囊，口服糖浆

一般

较常见的不良反应包括胃肠道症状，如厌食，胃部模糊，恶心和呕吐以及腹痛。

胃肠道

未报告频率：厌食，胃部模糊，恶心，呕吐，抽筋，上腹和腹痛，体重减轻，牙龈肥大，腹泻，舌头肿胀，打ic ^[参考]

皮肤科

未报告频率：荨麻疹，史蒂文斯－约翰逊综合征（SJS），瘙痒性红斑皮疹，多毛症，与嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药物反应（DRESS），系统性红斑狼疮^[参考]

血液学

未报告的频率：白细胞减少症，粒细胞缺乏症，全血细胞减少症（伴或不伴骨髓抑制），嗜酸性粒细胞增多^[参考]

神经系统

未报告的频率：嗜睡，头痛，头晕，嗜睡，疲劳，共济失调^[参考]

精神科

罕见（少于0.1％）：偏执性精神病，性欲增加，抑郁状态增加且有明显的自杀意图

未报告的频率：骚扰，夜间恐怖，无法集中注意力，进取，欣快，烦躁，多动^[参考]

眼科

未报告频率：近视^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：阴道出血，镜下血尿^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

癫痫发作的成人剂量

初始剂量：每天口服500毫克
-以小幅增加剂量，例如每4至7天每天250毫克，直到达到最佳的发作控制且副作用最小
维持剂量：个性化；通常，在血浆水平在公认的治疗范围内（40至100 mcg / mL）提供功效和耐受性的剂量

评论：
-每天超过1.5克的剂量应仅在医师的严格监督下施用。
-对于较高的每日剂量，请考虑每天两次给药。
-当其他形式的癫痫并存时，该药物可与其他抗惊厥药联合给药。

使用：用于控制神志不清（小发作）。

癫痫发作的常用儿科剂量

3至6岁：
初始剂量：每天口服250毫克

6岁或以上：
初始剂量：每天口服500毫克

滴定：以小幅增加剂量，例如每4至7天每天250 mg，直到达到最佳的癫痫发作控制且副作用最小
维持剂量：个性化；通常，在血浆水平在公认的治疗范围内（40至100 mcg / mL）提供功效和耐受性的剂量
大多数儿童患者的最佳剂量：20 mg / kg /天；一些权威人士发现需要达到40 mg / kg / 24小时的剂量才能达到治疗水平

评论：
-每天超过1.5克的剂量应仅在医师的严格监督下施用。
-对于较高的每日剂量，请考虑每天两次给药。
-当其他形式的癫痫并存时，该药物可与其他抗惊厥药联合给药。

使用：用于控制神志不清（小发作）。

肾脏剂量调整

肾脏疾病：慎用

肝剂量调整

肝病：慎用

剂量调整

治疗性血液水平监测：
-可接受的治疗范围：40至100 mcg / mL

与其他抗癫痫药同时使用
-可能需要定期测定抗癫痫药的血清水平
-该药可能会升高苯妥英钠的血清水平
-丙戊酸可能会同时增加和降低乙琥胺水平

计量方案的更改：
-应缓慢进行剂量变化以及添加和/或消除其他抗癫痫药；避免突然退出

预防措施

窄治疗指数：
-该药物应被视为窄治疗指数（NTI）药物，因为剂量或血药浓度的微小差异可能会导致严重的治疗失败或药物不良反应。
建议：
-如果有的话，应该谨慎地进行通用替代，因为目前的生物等效性标准通常不足以用于NTI药物。
-应进行更多和/或更频繁的监测，以确保收到有效剂量，同时避免不必要的毒性。

禁忌症：
-对琥珀酰亚胺的超敏性

未确定3岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-口服
-应使用经过充分校准的测量设备（例如口服注射器）来测量液体剂量

储存要求：
-口服溶液：防冻和防光

一般：
-在混合型癫痫患者中将此药物用作单药治疗可能会增加某些患者大发作的频率。
-突然停药可能导致癫痫发作；与其他抗癫痫药一样，增加和减少剂量应缓慢进行。

监控：
-定期进行血液计数，以及是否出现感染的迹象和/或症状
-定期尿液分析
-肝功能定期检查
-监控抑郁症，自杀性思想或行为的出现或恶化，和/或情绪或行为的任何异常变化
-监测皮疹

患者建议：
-阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息）。
-患者应了解严格遵守其给药方案的重要性。
-应对患者进行潜在危险任务的适当咨询。
-如果患者出现皮疹或感染的体征和症状，应指导患者立即联系其医疗保健提供者。
-患者和/或护理人员应监测抑郁症，自杀性思想或行为的出现或恶化，和/或情绪或行为的任何异常变化；所关注的行为应及时报告。
-有生育能力的妇女如果要怀孕或打算怀孕或正在哺乳，应与医生交谈。