什么是左乙拉西坦？

左乙拉西坦用于治疗至少1个月大的成年人和儿童的部分发作。左乙拉西坦的Spritam品牌不适用于4岁以下的儿童或体重不足44磅的儿童。

左乙拉西坦还用于治疗至少6岁的人的强直性阵挛性癫痫发作和至少12岁的人的肌阵挛性癫痫发作。

左乙拉西坦也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

有些人在第一次服用这种药时有自杀的念头。随时注意情绪或症状的变化。向您的医生报告任何新的或恶化的症状。

在服药之前

如果您对左乙拉西坦过敏，则不应使用它。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 抑郁或其他情绪问题；

• 精神疾病或精神病；要么

• 自杀的想法或行为。

服用左乙拉西坦时，您可能有过自杀的念头。您的医生应定期检查您的病情。您的家人或其他护理人员也应警惕您的情绪或症状的变化。

如果怀孕，请按照医生的指示服用癫痫药物。控制妊娠期间的癫痫发作非常重要，癫痫发作可能会损害母亲和婴儿。在怀孕期间，您的剂量需求可能会有所不同。未经医生的建议，请勿开始或停止服用这种药物，如果您怀孕了，请立即告诉医生。

如果您怀孕了，您的名字可能会在怀孕登记簿上列出，以追踪左乙拉西坦对婴儿的影响。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。

我应该如何服用左乙拉西坦？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

每天在同一时间服药，带或不带食物。

左乙拉西坦的剂量基于儿童的体重。如果孩子体重增加或减轻，其剂量需求可能会改变。

如果您改用其他品牌，强度或形式的药物，您的剂量需求可能会改变。通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量设备（而不是厨房勺子）。

吞下整个延长释放片，不要压碎，咀嚼或弄碎它。

服用Spritam可溶性片剂：

• 仅在准备好服药时才从​​包装中取出药片。

• 用干手拿起平板电脑并将其放在舌头上。然后喝一口液体，然后将其放在嘴里。

• 请勿将平板电脑整个吞下。喝一点液体使其在您的口腔中溶解。

• 仅在片剂完全溶解后才可吞咽，时间应少于30秒。

您不应该突然停止使用左乙拉西坦，除非您的医生告知您由于严重的副作用要停药。突然停止可能会增加癫痫发作。请非常仔细地遵循医生的指示。

按照指示使用所有癫痫发作药物，并阅读您收到的所有药物指南。未经医生建议，请勿更改剂量或用药时间表。

万一发生紧急情况，请佩戴或携带医疗证明，以使他人知道您使用了癫痫药。

您的肾脏功能可能需要经常检查。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

在完全用完药物之前，请先补充您的处方。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括极度嗜睡，躁动，攻击性，浅呼吸，虚弱或昏厥。

服用左乙拉西坦时应该避免什么？

与左乙拉西坦一起喝酒会引起副作用，也可能增加癫痫发作的风险。

除非您知道这种药会如何影响您，否则请避免驾驶或危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒，事故或严重伤害。

左乙拉西坦的副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和剥离）。

向医生报告任何新的或恶化的症状，例如：情绪或行为改变，沮丧，焦虑，惊恐发作，入睡困难，或者如果您感到烦躁，敌对，易怒，活动过度（精神上或身体上）或对自杀有想法或伤害自己。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 情绪或行为的异常变化（异常的冒险行为，易怒或健谈）；

• 混乱，幻觉，失去平衡或失去协调；

• 极度嗜睡，感到非常虚弱或疲倦；

• 行走或运动问题；

• 任何皮疹的先兆，无论多轻。

• 容易瘀伤，异常出血；要么

• 发烧，发冷，虚弱或其他感染迹象。

常见的副作用可能包括：

• 头晕，嗜睡，疲倦；

• 弱点;

• 感到进取或烦躁；

• 食欲不振;

• 鼻塞;要么

• 感染。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响左乙拉西坦？

其他药物可能会影响左乙拉西坦，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：12.02。

综上所述

左乙拉西坦的常见副作用包括：感染，神经官能症，嗜睡，乏力，乏力，头痛，鼻咽炎，神经质，异常行为，攻击性行为，躁动，焦虑，冷漠，人格解体，抑郁，疲劳，敌意，运动肌过度活跃，精神错乱，爆发愤怒，人格障碍，情绪不稳定，易怒，撕裂伤和情绪变化。其他副作用包括：强直性阵挛性癫痫，头晕，眩晕，中性粒细胞减少，情绪低落，流感，颈部疼痛和疼痛。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于左乙拉西坦：口服液，口服片剂，口服混悬剂，缓释口服片剂

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

左乙拉西坦及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用左乙拉西坦时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 进取或生气
• 焦虑
• 性格改变
• 发冷
• 咳嗽
• 哭了
• 深呼吸或头晕
• 逼迫，不信任，可疑或好斗的妄想
• 腹泻
• 口干
• 错误或异常的幸福感
• 不真实的感觉
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 嘶哑
• 心律不齐
• 易怒
• 关节痛
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 精神抑郁
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 脚，手和嘴巴的麻木
• 排尿困难或困难
• 情绪上反应迅速或反应过度
• 快速变化的心情
• 躁动
• 脱离自我或身体的感觉
• 发抖
• 发抖
• 嗜睡或异常嗜睡
• 咽喉痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 出汗
• 睡眠困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

不常见

• 鼻子流血
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 笨拙或不稳定
• 灰心
• 头晕或头晕
• 双重视野
• 耳痛
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 身体动作增加
• 失去膀胱控制
• 记忆力减退
• 情绪或精神变化
• 愤怒爆发
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 记忆问题
• 耳朵发红或肿胀
• 癫痫发作
• 旋转感
• 晃动和不稳定的步行
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 胸闷
• 手或脚颤抖或颤抖
• 麻烦集中
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

发病率未知

• 企图自杀
• 健忘
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 尿液或大便中有血
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 模糊的视野
• 视力改变
• 胸痛
• 便秘
• 黑尿
• 移动困难
• 快速的心跳
• 发冷或不发冷
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 高烧
• 消化不良
• 瘙痒
• 浅色凳子
• 肌肉疼痛或僵硬
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮疹，结,、鳞屑和渗出
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 胃痛，持续
• 腺体肿胀
• 关节肿胀
• 自杀的想法或企图
• 平衡问题
• 舌，嘴唇，脸，手臂或腿的抽搐，扭曲或不受控制的重复运动
• 手，手臂或腿的无节制抽动或扭曲运动
• 嘴唇，舌头或脸颊的运动不受控制
• 原因不明的出血或淤青
• 异常出血或瘀伤
• 右上腹或胃痛
• 减肥
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

左乙拉西坦可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 力量或精力的损失
• 肌肉疼痛或无力
• 疼痛
• 脖子上的腺体肿胀
• 吞咽麻烦
• 异常的软弱感
• 声音变化

不常见

• 身体酸痛或疼痛
• 眼睛灼热，干燥或发痒
• 改变肤色
• 拥塞
• 咳嗽加重
• 打喷嚏

发病率未知

• 脱发或头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于左乙拉西坦：静脉内溶液，口服溶液，口服片剂，口服分散片，口服片剂缓释

一般

成人中较常见的不良反应包括嗜睡，乏力和头晕。在儿童中，疲劳，攻击性，鼻塞，食欲下降和烦躁不安。

神经系统

非常常见（10％或更多）：头痛（14％），嗜睡（14％）

常见（1％至10％）：头晕，共济失调，眩晕，感觉异常，协调困难

上市后报告：胆脂异常，运动障碍^[参考]

精神科

在研究中，在13％的成年人中，报告了非精神病性行为症状（报告为攻击性，激动，愤怒，焦虑，冷漠，人格解体，抑郁，情绪不稳，敌意，运动亢进，易怒，神经质，神经症和人格障碍）。年龄在4至16岁之间的儿童患者为38％，而安慰剂患者分别为6％和19％。在4岁以下的患者中，有12％的患者出现了烦躁，而在安慰剂患者中为0％。在成年患者中，行为症状导致剂量降低或停药的患者分别为0.8％和1.7％。 11％的小儿患者因行为症状而减少或停药。

在研究中，据报道，接受这种药物治疗的成年人中有1％，2％和17％患有精神病症状，年龄在4至16岁之间，并且少于4岁，而在安慰剂患者中则为0.2％，2％和5％ ， 分别。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：非精神病性行为症状（高达38％），精神病性症状（高达17％）

常见（1％至10％）：抑郁，神经质，健忘症，焦虑，敌意，情绪不稳，烦躁不安，情绪波动，失眠，失眠，冷漠，流泪，消极

上市后报告：恐慌发作^[参考]

血液学

在成年人中，接受这种药物的患者中有3.2％的患者具有至少1个WBC为2.8 x 10（9）/ L或更低，而2.4％的患者中性粒细胞计数至少为1 x 10（9）/ L或更低，而1.8％和安慰剂患者的1.4％。在中性粒细胞计数低的患者中，只有1例患者在继续治疗后仍未消退。没有患者因中性粒细胞计数低而停止治疗。与安慰剂患者的小幅增加相比，在4至16岁的儿科患者中，白细胞和中性粒细胞的平均减少分别为0.4 x 10（9）/ L和0.3 x 10（9）/ L。接受该药物的患者的平均相对淋巴细胞计数增加1.7％（安慰剂=减少4％）。 ^[参考]

常见（1％至10％）：白细胞计数（WBC）减少，中性粒细胞计数减少，淋巴细胞计数增加，嗜酸性粒细胞计数增加

未报告频率：白细胞，中性粒细胞和红细胞计数减少；血红蛋白和血细胞比容降低；嗜酸性粒细胞计数增加

上市后报告：全血细胞减少症（某些情况下报告有骨髓抑制作用），血小板减少症，粒细胞缺乏症^[参考]

过敏症

上市后报告：过敏反应

皮肤科

未报告频率：史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS），中毒性表皮坏死溶解（TEN）

上市后报告：多形红斑，脱发，血管性水肿^[参考]

在大多数情况下，据报导该药物可解决脱发。 ^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：虚弱（15％），疲劳（10％）

常见（1％至10％）：疼痛，眩晕^[Ref]

呼吸道

常见（1％至10％）：咽炎，鼻炎，咳嗽加重，鼻窦炎^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，肠胃炎，便秘

罕见（0.1％至1％）：恶心

上市后报告：胰腺炎^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：复视^[参考]

肝的

上市后报告：肝功能检查异常，肝功能衰竭，肝炎^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：颈部疼痛

上市后报告：肌肉无力^[参考]

免疫学的

很常见（10％或更多）：感染（13％）

常见（1％至10％）：流感

上市后报告：药物反应与嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS） ^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：厌食

上市后报告：体重减轻，低钠血症^[参考]

心血管的

非常常见（10％或更高）：舒张压升高（小于4岁； 17％） ^[参考]

在1个月至不到4年的患者的临床试验中，有17％的患者舒张压显着升高（安慰剂= 2％）。与安慰剂相比，未观察到治疗患者的平均舒张压总体差异，在老年儿童患者或成人的试验中也未观察到这种效果。 ^[参考]

肾的

上市后报告：急性肾损伤

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常用于癫痫的成人剂量

立即发布：
初始剂量：口服500 mg或每天两次
-根据功效和耐受性，每2周每天两次增加500 mg的增量
维持剂量：口服500至1500 mg或每天两次
最大剂量：3000毫克/天

延期发行（仅部分发作）：
初始剂量：每天口服1000 mg
-根据疗效和耐受性，每2周以1000 mg为增量增加
维持剂量：每天口服一次1000至3000 mg
最大剂量：3000毫克/天

评论：
-可以通过静脉内或口服方式开始使用该药物；在至少15分钟内通过静脉输注进行静脉注射。
-对于部分发作性癫痫患者的辅助治疗，没有证据表明剂量大于3000毫克/天可带来更多益处。
-对于肌阵挛性癫痫发作或原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作的辅助治疗，尚未研究剂量低于3000 mg / day的有效性。
-缓释片剂仅在部分发作性癫痫的治疗中被指定为辅助治疗。

用途：
-辅助疗法治疗癫痫患者的部分发作
-青少年肌阵挛性癫痫患者肌阵挛发作的辅助治疗
特发性全身性癫痫患者的原发性全身性强直阵挛性发作的辅助治疗

癫痫发作的成人剂量

立即发布：
初始剂量：口服500 mg或每天两次
-根据功效和耐受性，每2周每天两次增加500 mg的增量
维持剂量：口服500至1500 mg或每天两次
最大剂量：3000毫克/天

延期发行（仅部分发作）：
初始剂量：每天口服1000 mg
-根据疗效和耐受性，每2周以1000 mg为增量增加
维持剂量：每天口服一次1000至3000 mg
最大剂量：3000毫克/天

评论：
-可以通过静脉内或口服方式开始使用该药物；在至少15分钟内通过静脉输注进行静脉注射。
-对于部分发作性癫痫患者的辅助治疗，没有证据表明剂量大于3000毫克/天可带来更多益处。
-对于肌阵挛性癫痫发作或原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作的辅助治疗，尚未研究剂量低于3000 mg / day的有效性。
-缓释片剂仅在部分发作性癫痫的治疗中被指定为辅助治疗。

用途：
-辅助疗法治疗癫痫患者的部分发作
-青少年肌阵挛性癫痫患者肌阵挛发作的辅助治疗
特发性全身性癫痫患者的原发性全身性强直阵挛性发作的辅助治疗

癫痫的常用儿科剂量

部分起病的发作：
立即发布：
1个月至少于6个月：
初始剂量：每天两次，每次7 mg / kg口服/静脉注射；每2周间隔每天两次以7 mg / kg的增量增加
最大剂量：每天两次，每次21 mg / kg（临床试验平均每日剂量= 35 mg / kg /天）

6个月至少于4年：
初始剂量：每天两次，每次口服10 mg / kg；以2周为间隔每天两次以10 mg / kg的增量增加
最大剂量：每天两次25 mg / kg； （临床试验平均日剂量= 47 mg / kg /天）

4年至少于16年：
初始剂量：每天两次10 mg / kg；以2周为间隔每天两次以10 mg / kg的增量增加
最大剂量：每天两次30 mg / kg（临床试验平均每日剂量= 44 mg / kg /天）

或者，
4年至16岁以下：体重20至40千克：每天两次口服250毫克口服/静脉注射，以2周为间隔每天两次增加250毫克递增剂量；最大剂量：每天两次750毫克
4年至16岁以下：体重超过40千克：每天两次口服500毫克/静脉注射，以2周为间隔每天两次增加500毫克的增量；最大剂量：每天两次1500毫克
16岁及以上：每天两次500毫克口服/静脉注射，以2周为间隔每天两次增加500毫克的增量；最大剂量：每天两次1500毫克

缓释：
12岁以上：
初始剂量：每天口服1000 mg
-每2周以1000 mg的增量递增至最大每日剂量
维持剂量：每天口服一次1000至3000 mg
最大剂量：3000毫克/天

肌阵挛性发作：
12岁以上：
初始剂量：每天两次口服500毫克，以2周为间隔每天两次增加500毫克
维持剂量：每天两次500至1500 mg
最大剂量3000毫克/天

通用补强-冠心病主要发作：
6年至少于16年：
初始剂量：每天两次口服10毫克/公斤，以2周为间隔每天两次增加10毫克/公斤
最大剂量：每天两次30 mg / kg

16岁以上：
初始剂量：每天两次口服500毫克，以2周为间隔每天两次增加500毫克
最大剂量：每天两次1500毫克

评论：
-可以通过静脉内或口服方式开始使用该药物；当暂时不能口服时，可以使用静脉注射。只应服用整片；对于体重不超过20公斤的患者，应开具口服溶液。
-对于部分发作性癫痫患者的辅助治疗，没有证据表明剂量大于3000毫克/天可带来额外益处；在1个月至16岁以下的儿童患者中，剂量低于每日mg / kg剂量的有效性尚未得到研究。如果患者无法忍受规定的剂量，应减少剂量；包括临床试验中的平均日剂量以供参考。
-对于肌阵挛性癫痫发作或原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作的辅助治疗，尚未研究剂量低于3000 mg / day的有效性。
-缓释片剂仅在部分发作性癫痫的治疗中被指定为辅助治疗。

用途：
-辅助疗法用于治疗1个月或更大的癫痫患者的部分发作
-辅助疗法用于12岁或以上的青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作
辅助治疗特发性全身性癫痫患者（6岁或更大）的原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作

癫痫发作的常用儿科剂量

部分起病的发作：
立即发布：
1个月至少于6个月：
初始剂量：每天两次，每次7 mg / kg口服/静脉注射；每2周间隔每天两次以7 mg / kg的增量增加
最大剂量：每天两次，每次21 mg / kg（临床试验平均每日剂量= 35 mg / kg /天）

6个月至少于4年：
初始剂量：每天两次，每次口服10 mg / kg；以2周为间隔每天两次以10 mg / kg的增量增加
最大剂量：每天两次25 mg / kg； （临床试验平均日剂量= 47 mg / kg /天）

4年至少于16年：
初始剂量：每天两次10 mg / kg；以2周为间隔每天两次以10 mg / kg的增量增加
最大剂量：每天两次30 mg / kg（临床试验平均每日剂量= 44 mg / kg /天）

或者，
4年至16岁以下：体重20至40千克：每天两次口服250毫克静脉/静脉注射，以2周为间隔每天两次增加250毫克递增；最大剂量：每天两次750毫克
4年至16岁以下：体重超过40千克：每天两次口服500毫克，每天两次，间隔两周，每天增加500毫克；最大剂量：每天两次1500毫克
16岁以上：每天两次500毫克口服/静脉注射，以2周为间隔每天两次增加500毫克增量；最大剂量：每天两次1500毫克

缓释：
12岁以上：
初始剂量：每天口服1000 mg
-每2周以1000 mg的增量递增至最大每日剂量
维持剂量：每天口服一次1000至3000 mg
最大剂量：3000毫克/天

肌阵挛性发作：
12岁以上：
初始剂量：每天两次口服500毫克，以2周为间隔每天两次增加500毫克
维持剂量：每天两次500至1500 mg
最大剂量3000毫克/天

通用补强-冠心病主要发作：
6年至少于16年：
初始剂量：每天两次口服10毫克/公斤，以2周为间隔每天两次增加10毫克/公斤
最大剂量：每天两次30 mg / kg

16岁以上：
初始剂量：每天两次口服500毫克，以2周为间隔每天两次增加500毫克
最大剂量：每天两次1500毫克

评论：
-可以通过静脉内或口服方式开始使用该药物；当暂时不能口服时，可以使用静脉注射。只应服用整片；对于体重不超过20公斤的患者，应开具口服溶液。
-对于部分发作性癫痫患者的辅助治疗，没有证据表明剂量大于3000毫克/天可带来额外益处；在1个月至16岁以下的儿童患者中，剂量低于每日mg / kg剂量的有效性尚未得到研究。如果患者无法忍受规定的剂量，应减少剂量；包括临床试验中的平均日剂量以供参考。
-对于肌阵挛性癫痫发作或原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作的辅助治疗，尚未研究剂量低于3000 mg / day的有效性。
-缓释片剂仅在部分发作性癫痫的治疗中被指定为辅助治疗。

用途：
-辅助疗法用于治疗1个月或更大的癫痫患者的部分发作
-辅助疗法用于12岁或以上的青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作
辅助治疗特发性全身性癫痫患者（6岁或更大）的原发性全身性强直-阵挛性癫痫发作

肾脏剂量调整

成人：
立即发布：
-轻度肾功能不全（CrCl 50至80 mL / min）：每12小时口服500至1000 mg mg
-中度肾功能不全（CrCl 30至50 mL / min）：每12小时口服250至750 mg静脉注射
-严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：每12小时口服250至500 mg静脉注射
缓释：
-轻度肾功能不全（CrCl 50至80 mL / min）：每24小时口服1000至2000 mg静脉注射
-中度肾功能不全（CrCl 30至50 mL / min）：每24小时口服500至1500 mg静脉注射
-严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：每24小时口服500至1000 mg

小儿患者：应根据肾功能调整剂量。但是，没有提出具体的剂量调整指南。

肝剂量调整

不建议调整

剂量调整

老人：选择剂量时要小心；推荐肾功能监测

停产时：
-应逐渐减少剂量，以最大程度地减少抽搐发作的可能性

预防措施

禁忌症：
-对左乙拉西坦的超敏性；发生血管水肿和过敏反应

1个月以下的患者尚未确定安全性和有效性。
-对于12岁以下的患者，尚未确定缓释片剂的安全性和有效性。
-尚未确定4岁以下患者口服混悬液片剂的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

成年患者：
立即发布：
-维持剂量：口服500至1000 mg或每天一次
-透析后：建议单次补充剂量为250至500 mg
扩展发行版：不推荐

没有为儿童提供具体指导

其他的建议

行政建议：
-每天两次，均分剂量服用；可能会带食物或不带食物
口语：
片剂：整粒吞服；不要挤压或咀嚼
口服溶液：使用校准的测量设备进行测量（而不是家用茶匙）
口服混悬液片剂：打算与一口液体一起在口腔中崩解
-向上弯曲并提起围绕泡罩密封的剥离标签，从泡罩上剥离箔
-用干手将平板电脑放在舌头上；片剂崩解后，先喝一口水并吞下；请勿完整吞咽片剂；不应使用部分片剂
-或者，将药片放在少量液体中，放在杯子中；让片剂分散，然后立即消耗全部内容物；用额外的液体冲洗杯中的残留物并吞下
缓释片：吞咽整片；不要咀嚼，摔碎或挤压

IV：每天两次，至少15分钟通过IV输注进行给药

制备：
-可用于需要稀释的一次性双口袋或一次性小瓶
-除非需要较小的体积，否则在给药前应将剂量给药/稀释至100 mL；对于需要较小体积的患者，浓度不超过15 mg / mL

储存要求：
IV：在PVC输液袋中与0.9％氯化钠，乳酸林格氏液或5％葡萄糖混合，在59F至86F（15C至30C）的温度下化学稳定达4小时

兼容性/不兼容性：
-IV溶液与聚氯乙烯袋中的苯妥英钠不相容
-下列抗癫痫药在59F至86F（15C至30C）下显示了长达24小时的化学稳定性：劳拉西m，地西epa，丙戊酸钠

监控：
-治疗前评估肾功能；建议老年患者进行肾功能监测
-监测小于4岁患者的舒张压
-在怀孕和产后要仔细监测血浆水平，尤其是在怀孕期间进行剂量调整时
-监测抑郁症，自杀念头或情绪或行为异常变化的出现或恶化

患者建议：
-阅读美国FDA批准的患者标签（药物指南）。
-患者应了解这种药物可能会导致行为改变，自杀念头或关于自我伤害的念头；患者/护理人员应立即将这些更改报告给医疗人员。
-患者应了解这种药物可能引起头晕，嗜睡和不协调；在知道该药的作用之前，患者不应从事需要精神警觉的危险活动。
-患者应了解已经报告了过敏反应和严重的皮肤病学反应；如果患者出现过敏反应或血管性水肿的症状和体征，应立即就医，如果出现皮疹，应立即通知医疗人员。

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