氯硝西am是苯二氮卓类。人们认为氯硝西am通过增强大脑中某些神经递质的活性而起作用。
氯硝西am是一种抗癫痫药,用于治疗成人和儿童的某些惊厥性疾病(包括失神性癫痫或Lennox-Gastaut综合征)。
氯硝西am还用于治疗成人的恐慌症(包括广场恐惧症)。
如果您患有小角度青光眼或严重的肝脏疾病,或者对地西epa(Valium),劳拉西m(Ativan)或类似药物过敏,则不应使用氯硝西am。
如果您有任何新的或恶化的抑郁症症状,异常行为改变或有关自杀或伤害自己的想法,请致电您的医生。
服用这种药物时不要喝酒。氯硝西am可能会养成习惯。切勿与他人共用氯硝西am。将药物放在其他人无法获得的地方。买卖氯硝西am是违法的。
如果您有以下情况,则不应服用氯硝西am:
窄角型青光眼
严重的肝脏疾病;要么
对任何苯二氮卓类药物有过敏反应的历史,例如地西epa(Valium),阿普唑仑(Xanax),劳拉西m(Ativan),氯地西oxide,氟拉西m等。
为确保氯硝西am对您安全,请告知您的医生是否曾经:
肾脏或肝脏疾病;
青光眼;
卟啉症(一种遗传酶紊乱,会引起影响皮肤或神经系统的症状);
哮喘,肺气肿,支气管炎,慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他呼吸问题;
抑郁或自杀的念头或行为;
精神疾病,精神病或吸毒或酗酒;要么
如果您使用麻醉药品(阿片类药物)。
有些人在服用癫痫药时有自杀的念头。您的医生应定期检查您的病情。您的家人或其他护理人员也应警惕您的情绪或症状的变化。
如果怀孕,请按照医生的指示服用癫痫药物。未经医生的建议,请勿开始或停止服用这种药物,如果您怀孕了,请立即告诉医生。氯硝西am可能会对未出生的婴儿造成伤害,并可能导致新生儿呼吸或喂养问题。但是怀孕期间癫痫发作可能会损害母亲和婴儿。
如果您怀孕了,您的名字可能会在怀孕登记簿中列出。这是为了追踪妊娠结局并评估氯硝西am对婴儿的影响。
氯硝西am可进入母乳,但对哺乳期婴儿的影响尚不清楚。告诉医生你是否正在母乳喂养
没有医疗建议,请勿给孩子服用这种药。氯硝西am未获准用于治疗18岁以下的任何人的恐慌症。
完全按照医生的处方服用氯硝西am。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量,以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量使用该药物,也不要使用超过推荐时间的药物。
氯硝西am可能会养成习惯。切勿与他人(尤其是有吸毒或成瘾史的人)共享这种药物。将药物放在其他人无法获得的地方。
滥用习惯养成药会导致成瘾,用药过量或死亡。出售或赠送这种药是违法的。
氯硝西am只能短时间使用。没有医生的建议,请勿服用超过9周的药物。
将整片药片和一杯水一起吞下。
如果您长期使用此药,则可能需要经常进行医学检查。
不要突然停止使用氯硝西am,否则可能会有令人不愉快的戒断症状,包括癫痫发作(抽搐)。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。
如果这种药物似乎在治疗癫痫发作或焦虑症状时也不能正常工作,请致电您的医生。
癫痫发作通常用药物联合治疗。按照医生的指示使用所有药物。阅读每种药物随附的药物指南或患者说明。未经医生建议,请勿更改剂量或用药时间表。
将氯硝西am储存在室温下,远离湿气,热量和光线。
跟踪每个新瓶中使用的药物量。氯硝西am是一种滥用药物,如果有人使用药物不当或未开处方,则应注意。
记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。
服药过量的症状可能包括极度嗜睡,精神错乱,肌肉无力,昏厥或昏迷。
避免喝酒。可能发生危险的副作用。避免服用类似的药物,例如劳拉西m(Ativan)或地西epa(Valium)以及麻醉药。
氯硝西am可能会损害您的思维或反应。除非您知道这种药会如何影响您,否则请避免驾驶或操作机械。头晕或严重嗜睡会导致跌倒或其他事故。
如果您对氯硝西am有过敏反应的迹象,请寻求紧急医疗帮助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
向医生报告任何新的或恶化的症状,例如:情绪或行为改变,焦虑,惊恐发作,入睡困难,或者如果您感到冲动,烦躁,烦躁,敌对,攻击性,躁动,躁动不安,(精神上或身体上)活跃,等等沮丧,对自杀或伤害自己有想法。
如果您有以下情况,请立即致电您的医生:
新的或恶化的癫痫发作;
严重的睡意
情绪或行为的异常变化;
混乱,侵略,幻觉;
自杀或伤害自己的想法;
呼吸弱或浅
跳动的心跳或胸部颤动;要么
不寻常或非自愿的眼球运动。
氯硝西am的镇静作用在老年人中可能持续更长的时间。服用苯二氮卓类药物的老年患者常会意外跌倒。服用氯硝西am时要小心避免跌落或意外伤害。
氯硝西am常见的副作用可能包括:
感到疲倦或沮丧
嗜睡,头晕;
记忆问题;要么
平衡或协调问题。
这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
与其他会使您昏昏欲睡或呼吸缓慢的药物一起服用会导致危险的副作用或死亡。在服用安眠药,阿片类药物,止咳药,肌肉放松剂或焦虑,抑郁或惊厥药之前,请先咨询医生。
其他药物可能与氯硝西interact发生相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。
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氯硝西am常见的副作用包括:嗜睡。其他副作用包括:上呼吸道感染,共济失调,抑郁和头晕。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于氯硝西am:口服片剂,口服片剂崩解
口服途径(平板电脑)
并用苯二氮卓类和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。对于没有足够的替代治疗方案的患者,应预留相应的处方。将剂量和持续时间限制在所需的最低限度,并注意患者的呼吸抑制和镇静症状和体征。
氯硝西am及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用氯硝西am时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
发病率未知
氯硝西am可能会发生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
不常见
罕见
发病率未知
适用于氯硝西am:口服片剂,口服片剂崩解
最常报告的副作用包括嗜睡,嗜睡,共济失调和行为问题。 [参考]
可能发生可逆共济失调,构音障碍,顺行性失忆和眼球震颤,尤其是在长期治疗和/或大剂量治疗中。
可能会出现短暂的嗜睡,头晕,共济失调,头昏眼花,肌张力低下和/或协调障碍,通常在继续治疗或降低剂量后会自发消失。 [参考]
非常常见(10%或更多):嗜睡(最高50%),嗜睡(最高50%),共济失调(最高30%),头晕(最高12%)
常见(1%至10%):协调异常,构音障碍,智力下降,记忆障碍,眼球震颤
罕见(0.01%至0.1%):抽搐,头痛
非常稀有(小于0.01%):全身贴合,头晕
未报告的频率:新型癫痫发作的激活,健忘作用,顺行性失忆/失忆,失语症,注意力缺乏,昏迷,协调障碍,运动和步态协调性下降,注意力障碍,运动障碍/不能进行快速,交替运动,吞咽困难,癫痫发作,四肢麻木和刺痛,健忘,头部丰满,偏瘫,多动症,吞咽困难,对光/噪声/身体接触过敏,高渗,感觉不足,浓度/不良浓度受损,嗜睡,偏头痛,晕车,肌张力减退,轻瘫,感觉异常,癫痫发作,语言减慢/发s,味觉下降,震颤,眩晕,视野缺损
上市后报告:舞蹈样运动,肌张力低下,先前存在的脑损伤[参考]
很常见(10%或更多):行为问题(高达25%)
常见(1%至10%):精神错乱/神志不清,性欲下降,抑郁,情绪不稳,神经质
稀有(0.01%至0.1%):性欲下降,性欲减退
未报告的频率:攻击性行为/攻击性反应/攻击性/攻击性,激动,愤怒,焦虑,冷漠,人格解体,虚幻,迷失方向,药物戒断症状,烦躁不安,做梦过度,兴奋性/兴奋性,极端焦虑,发疯,幻觉,敌意,歇斯底里,幻觉,不当行为,性欲增加,失眠,易怒,噩梦,有机体抑制,身体依赖性,心理依赖性,精神病,精神病,躁动不安,睡眠障碍,睡眠障碍,自杀企图,自杀念头,紧张,生动的梦想,临床抑郁症的恶化/出现
上市后报告:异常的梦想,性欲改变,依赖性,固执己见[参考]
可能会发生可逆的不良行为,尤其是在长期治疗和/或大剂量治疗中。 [参考]
非常常见(10%或更多):上呼吸道感染(高达10%)
常见(1%至10%):支气管炎,咳嗽,咽炎,鼻炎,鼻窦炎
罕见(0.01%至0.1%):呼吸抑制
未报告频率:哮喘,上呼吸道支气管高分泌/高分泌,胸部充血,呼吸困难,过度打喷嚏,声音嘶哑,鼻咽粘液阻塞,流鼻血,肺炎,鼻漏,呼吸急促,打哈欠
上市后报告:气道阻塞,咽部水肿[参考]
常见(1%至10%):阴道炎,痛经,射精延迟,阳imp,排尿频率,尿路感染
罕见(0.01%至0.1%):勃起功能障碍,尿失禁
未报告频率:膀胱功能障碍,乳房疼痛,排尿困难,射精减少,遗尿/遗尿感,月经不调,夜尿症,骨盆疼痛,多尿,尿retention留,尿路出血,尿液变色[参考]
可能会出现短暂的疲劳,疲倦,反应缓慢和/或疲倦,通常在继续治疗或降低剂量后会自发消失。 [参考]
常见(1%至10%):疲劳,疲倦,疲倦
未报告的频率:事故,醉酒,耳痛,发烧,单纯疱疹感染,听觉过敏,损伤,不适,中耳炎,疼痛,矛盾的反应,反应减慢/减轻,发抖,口渴,伤口
上市后报告:下降,普遍恶化[参考]
常见(1%至10%):腹痛,便秘
罕见(0.01%至0.1%):上腹部不适/症状,胃肠道症状,恶心
未报告的频率:腹部不适,频繁排便,舌苔,消化不良,肠胃气胀,胃肠道炎症,痔疮,发热,唾液分泌过多/唾液增加/唾液分泌过多,胃部不适,舌头粗大,牙痛,牙齿异常,呕吐
上市后报告:腹泻,口干,胃炎,牙龈酸痛[参考]
常见(1%至10%):肌肉无力,肌痛
未报告频率:脚踝痛,关节痛,背痛,足痛,骨折创伤,膝盖痛,膝盖肿胀,下巴痛,腿抽筋,腿痛,腰痛,肌肉痉挛,肌肉痛,颈背痛,肩痛,扭伤,拉伤,肌腱炎,抽搐
上市后报告:断裂[参考]
常见(1%至10%):过敏反应
稀有(0.01%至0.1%):血管性水肿
未报告频率:过敏反应[参考]
常见(1%至10%):视力模糊
未报告频率:复视/复视,眼刺激,眼抽搐,眼眶水肿,麦粒肿,视力障碍,干眼症
售后报告:眼睛运动异常,“眼镜眼”外观[参考]
可能发生可逆性视觉障碍(例如复视),尤其是在长期治疗和/或大剂量治疗中。 [参考]
普通(1%至10%):食欲下降
未报告频率:厌食,脱水,痛风,饥饿异常,食欲增加,体重增加,体重减轻[参考]
常见(1%至10%):流感
未报告的频率:感染真菌感染,链球菌感染,病毒感染,念珠菌病[参考]
稀有(0.01%至0.1%):色素沉着变化,瘙痒,皮疹/皮疹,暂时性脱发,荨麻疹
未报告的频率:擦伤,痤疮发作,脱发/暂时性脱发,皮肤出血,皮肤灼热,蜂窝织炎,接触性皮炎,面部水肿,脱发,多毛症,脓疱反应,皮肤病,出汗,干性皮肤病
上市后报告:血管神经性水肿,色素沉着症[参考]
稀有(0.01%至0.1%):血小板数减少
未报告频率:贫血,血液异常,嗜酸性粒细胞增多,传染性单核细胞增多症,白细胞减少症,淋巴结病
上市后报告:血小板减少症[参考]
静脉注射后发生心动过速。 [参考]
未报告频率:踝关节水肿,胸痛,水肿,潮红,足部水肿,心pit,体位性低血压,心动过速,血栓性静脉炎
上市后报告:心脏骤停,心力衰竭,血栓性静脉炎,血栓形成[参考]
未报告频率:肝功能检查异常,肝肿大
上市后报告:血清转氨酶和碱性磷酸酶的瞬时升高[参考]
未报告频率:性早熟/早产的第二性征不完整[参考]
未报告频率:局部炎症[参考]
未报告频率:膀胱炎[参考]
1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
3.“产品信息。可洛平(氯硝西am)。”罗氏实验室,新泽西州纳特利。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
每天1.5毫克,分为3剂;可以每3天以0.5 mg至1 mg的增量增加剂量,直到充分控制癫痫发作或直至副作用不再进一步增加为止。
-最大剂量:20毫克/天
评论:
-多种抗惊厥药的使用可能导致抑郁症副作用增加。
-维持剂量应根据患者反应确定。
-在治疗过程中可能会发生一些效果丧失;调整剂量可能会在某些患者中恢复疗效。
用途:单独或作为辅助治疗Lennox-Gastaut综合征(小畸变),运动性和肌阵挛性癫痫发作
初始剂量:0.25毫克,每天口服2次
维持剂量:每天口服1 mg
最大剂量:4 mg /天
评论:
-3天后,大多数患者的目标剂量可能会增加1 mg /天。
-剂量可以每3天每天2次以0.125 mg至0.25 mg的增量递增,直到控制恐慌症或直至不良反应进一步增加为止。
-可能需要在睡前服用一剂,以减少嗜睡感。
-应逐渐停止治疗,每3天每天2次减少0.125 mg的剂量,直到药物完全撤出为止。
-在临床试验中对诊断为恐慌症的患者进行了6周或9周的治疗;长期使用(例如,大于9周)的疗效尚未确定。需要长期使用的患者应定期重新评估其有效性。
用途:治疗恐慌症,伴或不伴恐惧症
年龄不超过10岁或体重30公斤:分2或3剂口服0.01毫克/千克/天至0.05毫克/千克/天
-维持剂量:0.1至0.2 mg / kg /天
10岁或以上或30公斤及以上:每天1.5毫克,分为3剂;可以每3天以0.5 mg至1 mg的增量增加剂量,直到充分控制癫痫发作或直至副作用不再进一步增加为止。
-最大剂量:20毫克/天
评论:
-除非控制癫痫发作或避免进一步增加副作用,否则每三天应将剂量增加至不超过0.25 mg至0.5 mg,直到达到每日维持剂量为止。
-尽可能将每日剂量分成三个相等的剂量。
-如果剂量未平均分配,则应在退休前给予最大剂量。
-维持剂量应根据患者反应确定。
-在治疗过程中可能会发生一些效果丧失;调整剂量可能会在某些患者中恢复疗效。
用途:单独或作为辅助治疗Lennox-Gastaut综合征(小畸变),运动性和肌阵挛性癫痫发作
谨慎使用
谨慎使用;建议经常监控。
突然停药:逐渐撤药时,应考虑同时替代另一种抗惊厥药。
老年患者:患者应从低剂量开始,并密切观察。
美国盒装警告:
与阿片类药物同时使用的风险:
-并用苯二氮卓类药物和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。
-保留这些药物的处方,以供其他治疗选择不足的患者使用。
-将剂量和持续时间限制在最低要求。
-跟踪患者呼吸抑制和镇静的体征/症状。
未满18岁的恐慌症患者尚未确定安全性和有效性。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
美国管制物质:附表四
数据不可用
行政建议:
-IV:应咨询制造商的产品信息。
-片剂:应通过吞服整个片剂将片剂与水一起服用。
-口腔崩解片:
---立即用干燥的手打开水泡,取出药片并将其放入嘴中。
---片剂在唾液中迅速崩解,因此无论有水还是无水都容易吞咽。
-口服溶液:
---请勿将药水从药瓶中直接滴入口中。
---每次给药后,确保滴管牢固地固定在瓶子的颈部。
---滴应该用勺子给。
---该药与水,茶或果汁兼容。
储存要求:
-IV:避光
一般:
-治疗可能对没有对琥珀酰亚胺反应的癫痫发作(小发作)患者有用。
-IM功效尚未确定。
-当通过非PVC鼻胃镜或经皮内窥镜胃造瘘术(PEG)给药时,约有95%的剂量被递送。
监控:
-心血管:静脉内连续给药
-血液学:长期治疗(例如,超过4周)期间的定期血液计数
-肝:长期治疗期间定期进行肝功能检查(例如,超过4周)
-神经系统:连续静脉注射脑电图(EEG)
呼吸:静脉内连续给药
患者建议:
-这种药物可能会增加自杀念头和行为的风险。患者应警惕抑郁症状的出现或加重,情绪或行为的任何异常变化,或出现自杀念头,行为或关于自我伤害的念头。患者应尽快向其医疗保健提供者报告任何令人关注的行为。
-该药物可能引起嗜睡和头晕,并降低机敏性。患者不得驾驶汽车或操作危险的机械,直到他们知道该药如何影响他们。
-服用这种药物之前,患者应避免饮酒或服用可能引起嗜睡或头昏眼花的其他药物,直到他们与医护人员交谈。
-在增加/减少剂量或终止治疗之前,应告知患者联系其保健提供者。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗保健提供者交谈。
如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。
氯硝西am可以减少某些癫痫发作的发作频率,可短期用于惊慌症;但是,它可能导致依赖和戒断症状。
与氯硝西interact相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与氯硝西taken一起服用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与氯硝西interact相互作用的常见药物包括:
酒精会加剧氯硝西am的嗜睡和头晕等副作用。
请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与氯硝西am相互作用的常用药物。您应参阅氯硝西am的处方信息以获取完整的相互作用列表。
氯硝西am。修订04/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/clonazepam.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年11月5日。
已知共有448种药物与氯硝西am发生相互作用。
查看相互作用的有关氯硝西am和以下所列药物的报告。
氯硝西am与酒精/食物有2种相互作用
与氯硝西am有10种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |