什么是氟替卡松吸入？

吸入氟替卡松是用于预防成人和儿童哮喘发作的类固醇。吸入氟替卡松有时与口服的类固醇药物一起使用。

Flovent品牌的氟替卡松吸入剂可用于4岁以下的儿童。 Arnuity Ellipta不应用于5岁以下的儿童，ArmonAir不应用于12岁以下的任何人。

氟替卡松也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

吸入氟替卡松不是哮喘发作的急救药物。如果您的呼吸问题迅速恶化，或者您认为哮喘药物治疗效果不佳，请就医。

如果您对牛奶蛋白过敏，则不要使用吸入粉。

在服药之前

如果您对氟替卡松过敏，则不应吸入氟替卡松。如果您对牛奶蛋白过敏，请不要使用吸入粉（ ArmonAir RespiClick，Arnuity Ellipta或Flovent Diskus ）。

不要使用氟替卡松吸入来治疗已经开始的哮喘发作。

告诉医生您是否曾经：

• 任何类型的感染（细菌，病毒或真菌）；

• 青光眼或白内障；

• 由寄生虫引起的感染（例如贾第虫，疟疾，利什曼病，钩虫，pin虫，弓形虫病等）；

• 结核;

• 眼睛疱疹感染；

• 肝病;

• 骨矿物质密度低；要么

• 免疫系统较弱。

长期使用类固醇可能会导致骨质流失（骨质疏松症），尤其是如果吸烟，不运动，饮食中维生素D或钙摄入不足或有骨质疏松症家族史的话。与您的医生讨论您的风险。

告诉医生您是否怀孕。目前尚不知道氟替卡松是否会伤害未出生的婴儿。但是，怀孕期间未经治疗或不受控制的哮喘可能会导致并发症，例如低体重，早产或子痫（危险的高血压可能导致母亲和婴儿的医学问题）。治疗哮喘的益处可能超过给婴儿带来的任何风险。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。

我应该如何使用氟替卡松吸入剂？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。不要比处方更频繁地使用药物。

吸入氟替卡松不是哮喘发作的急救药物。仅使用速效吸入药来发作。如果您的呼吸问题迅速恶化，或者您认为哮喘药物治疗效果不佳，请就医。

Flovent是氟替卡松的液体形式，与吸入器设备一起使用。该设备会产生一种喷雾，您可以通过口腔和肺部吸入。

Flovent Diskus，ArmonAir和Arnuity Ellipta是氟替卡松的粉末形式，配有特殊的吸入器装置，该装置预装有泡罩包装，其中装有测定剂量的氟替卡松。每次使用吸入器时，设备都会打开并装入氟替卡松泡罩。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明，请咨询您的医生或药剂师。

未经成年人帮助，请勿让幼儿使用这种药物。

如果您手术，生病，承受压力或最近患有哮喘，则剂量需求可能会改变。未经医生建议，请勿更改药物剂量或停止使用氟替卡松。

为减少口腔中酵母菌感染的机会，使用该药后请用水冲洗（但不要吞咽）。要特别注意您的牙齿卫生。氟替卡松可引起蛀牙或牙齿变色。

如果您还使用口服类固醇药物，则不应突然停止使用。遵循医生关于减少剂量的指示。

在紧急情况下，佩戴或携带医疗证明以告知他人在紧急情况下您可能需要口服类固醇。

您的医生将需要定期检查您的进度。您的视力也可能需要定期检查。

如果治疗2周后症状仍未改善或症状恶化，请致电医生。如果您在家中使用峰值流量计，如果您的数字低于正常值，请致电医生。

您不应该突然停止使用氟替卡松吸入剂。突然停止可能会使您的病情恶化。

请在室温下存放，远离潮湿，光线，极热或极冷的地方。

将粉末形式存储在未打开的铝箔袋或托盘中，直至准备使用。当吸入器设备上的吸入计数器显示“ 0”时，请丢弃所有未使用的药物。在完全用完药物之前，请先补充您的处方。

存放Flovent HFA罐，并将烟嘴放下。请勿将罐子放在明火或高热的地方，例如在炎热的天气中的汽车中。如果罐太热，罐可能会爆炸。请勿刺破或燃烧空的吸入罐。

如果我错过剂量怎么办？

跳过错过的剂量，并在常规时间使用下一个剂量。不要一次使用两次。

如果您使用Arnuity Ellipta，则每天不要吸入1次以上。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

过量服用氟替卡松预计不会产生危及生命的症状。长期吸入类固醇会导致青光眼，白内障，皮肤变薄，体内脂肪变化（尤其是您的脸部，颈部，背部和腰部），痤疮或面部毛发增多，月经问题，阳imp或失去兴趣在做爱。

使用氟替卡松吸入时应避免什么？

避免靠近生病或感染的人。如果您暴露于水痘或麻疹，请致电医生进行预防性治疗。对于使用类固醇药物的人，这些情况可能很严重，甚至可能致命。

氟替卡松吸入副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 虚弱，疲倦的感觉，恶心，呕吐，感觉自己可能昏倒；

• 使用氟替卡松吸入后出现喘息，窒息或其他呼吸问题；

• 视力模糊，隧道视力，眼痛或灯光周围出现光晕;

• 哮喘症状恶化；

• 血管炎症-发烧，咳嗽，胃痛，体重减轻，皮疹，严重刺痛，麻木，胸痛;要么

• 肝脏问题-上腹部疼痛，食欲不振，尿色深，大便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

氟替卡松可影响儿童的生长。告诉您的医生，如果您的孩子在使用这种药物时生长不正常。

常见的副作用可能包括：

• 感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，喉咙痛，鼻窦疼痛；

• 低烧，咳嗽，喘息，胸闷；

• 声音嘶哑或声音加深；

• 口腔内或嘴唇上有白色斑块或疮；

• 头痛;要么

• 恶心，呕吐，胃部不适。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响氟替卡松的吸入？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 抗生素；

• 抗真菌药

• 治疗艾滋病毒或艾滋病的抗病毒药物；要么

• 类固醇药物。

此列表不完整。其他药物可能会影响氟替卡松，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：15.01。

对于消费者

适用于氟替卡松：吸入气雾粉，吸入粉

需要立即就医的副作用

氟替卡松及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氟替卡松时是否立即出现下列副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 口腔和喉咙有白色斑块

不常见

• 骨痛
• 腹泻
• 耳痛
• 发热
• 下腹部或胃痛
• 恶心
• 尿痛
• 眼睛，眼睑或眼线发红或流出
• 咽喉痛
• 吞咽麻烦
• 白带（乳白色）和瘙痒
• 呕吐

罕见

• 失明，视力模糊，眼痛
• 骨折
• 女性面部多余的头发
• 脸部，颈部和躯干的饱满度或圆度
• 儿童或青少年的成长减少
• 心脏问题
• 高血压
• 荨麻疹，皮疹
• 男性阳
• 饥饿，口渴或排尿增加
• 月经不足
• 肌肉消瘦
• 手脚麻木和虚弱
• 面部，嘴唇或眼睑肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 弱点

发病率未知

• 头晕
• 快速的心跳

如果服用氟替卡松时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 皮肤变黑
• 晕倒
• 食欲不振
• 精神抑郁
• 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

可能会发生氟替卡松的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽
• 全身酸痛或全身不适
• 鼻子呈黄绿色粘液
• 头痛
• 声音嘶哑或其他声音变化
• 流鼻涕，酸痛或鼻塞

不常见

• 流血的粘液或无法解释的流鼻血
• 眼睛刺激
• 头痛，剧烈和跳动
• 月经不规律或痛苦
• 关节痛
• 口腔刺激
• 肌肉酸痛，扭伤或拉伤
• 打喷嚏
• 肚子痛

罕见

• 侵略
• 搅动
• 瘀血
• 瘙痒
• 躁动
• 体重增加

发病率未知

• 降低高度
• 口干
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 失去声音
• 背部，肋骨，手臂或腿部疼痛
• 出汗
• 坐着不动
• 无法解释的体重减轻

对于医疗保健专业人员

适用于氟替卡松：复方粉，吸入气雾剂，带适配器的吸入气雾剂，吸入粉，吸入悬浮液

一般

最常见的不良反应包括头痛，上呼吸道感染或炎症，咽喉刺激，口腔念珠菌病，恶心和呕吐。 ^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更高）：上呼吸道感染（高达21％），鼻塞/阻塞

常见（1％至10％）：咳嗽，下呼吸道感染，鼻窦炎/鼻窦感染，声音嘶哑/声音障碍，支气管炎，肺炎（在COPD患者中），鼻炎

罕见（0.01％至0.1％）：矛盾性支气管痉挛

未报告频率：鼻出血；耳朵，鼻子，喉咙和扁桃体的体征和症状；耳鼻喉息肉

上市后报道：哮喘加重，喘息^[Ref]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：皮肤超敏反应

罕见（0.01％至0.1％）：血管性水肿（主要是面部和口咽），呼吸道症状（呼吸困难和/或支气管痉挛）

非常罕见（小于0.01％）：过敏反应^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更高）：口咽念珠菌病（高达13.7％），喉咙刺激（高达22％）

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，喉咙不适，胃肠道不适和疼痛，病毒性胃肠道感染，牙痛

非常罕见（少于0.01％）：消化不良

未报告的频率：腹部不适，口腔溃疡，牙齿不适，口腔红斑和皮疹，月份和舌头疾病

上市后报告：喉咙痛^[参考]

内分泌

稀有（0.01％至0.1％）：肾上腺抑制

未报告频率：库欣氏综合症，库欣类特征^[参考]

眼科

稀有（0.01％至0.1％）：白内障，青光眼

未报告频率：角膜炎，结膜炎，睑结膜炎^[参考]

精神科

非常罕见（少于0.01％）：焦虑，睡眠障碍，包括多动和烦躁的行为改变（主要在儿童中），抑郁^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉受伤，肌肉骨骼疼痛，背痛

稀有（0.01％至0.1％）：生长迟缓（儿科），骨矿物质密度降低

非常罕见（少于0.01％）：关节痛

上市后报告：骨质疏松症^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达14％）

常见（1％至10％）：不适和疲劳

未报告频率：头晕

上市后报告：Aphonia ^[参考]

其他

常见（1％至10％）：不适，发烧

未报告频率：过敏性耳鼻喉疾病^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：挫伤，瘙痒，皮疹

未报告频率：光皮炎，痤疮和毛囊炎

上市后报告：瘀斑^[参考]

血液学

稀有（0.01％至0.1％）：全身嗜酸性疾病^[参考]

新陈代谢

非常罕见（少于0.01％）：高血糖

未报告的频率：体液紊乱，体重增加，食欲不振^[参考]

心血管的

未报告频率：心pit

上市后报告：胸闷^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的哮喘剂量-维持

吸入糖皮质激素（ICS）的初始剂量应根据先前的治疗方法和哮喘严重程度确定；应考虑当前控制哮喘症状和将来加重的风险：

丙酸氟替卡松吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入88 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次880 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]） ：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次1000 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Armonair Respiclick [R]）：每天口服两次
-首次接触ICS的患者的初始剂量：每天口服两次，每次55 mcg（低剂量）
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者，可通过每天两次口服吸入将其调高至113 mcg（中剂量）或232 mcg（高剂量）的更高剂量
最大剂量：每天两次232 mcg

糠酸氟替卡松吸入粉末亚金椭圆形[R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天口服一次，每次100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天200 mcg

评论：
-对于哮喘控制较差的患者或以前需要更高剂量的其他ICS的患者，可以考虑使用更高的初始剂量。
-如果在两次剂量之间出现症状，应使用吸入的短效β（2）-激动剂立即缓解。
-ICS的最大利益可能无法在2周或更长时间内实现；如果在2周内没有达到足够的控制，可以增加剂量而不超过最大剂量。
-达到哮喘稳定性后，滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性。
-不适用于缓解急性支气管痉挛。

用途：用于哮喘的预防性治疗。

哮喘的常规儿科剂量-维护

初始剂量应根据既往治疗和哮喘严重程度确定；应考虑当前控制哮喘症状和将来加重的风险：

4至11年：

丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]） ：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入50 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次100 mcg
丙酸氟替卡松吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
每天两次经口吸入88 mcg
最大剂量：每天两次88 mcg

12岁以上：

丙酸氟替卡松吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入88 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次880 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]） ：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次1000 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Armonair Respiclick [R]）：每天口服两次
-首次接触ICS的患者的初始剂量：每天口服两次，每次55 mcg（低剂量）
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者，可通过每天两次口服吸入将其调高至113 mcg（中剂量）或232 mcg（高剂量）的更高剂量
最大剂量：每天两次232 mcg

糠酸氟替卡松吸入粉末亚金椭圆形[R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天口服一次，每次100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天200 mcg

评论：
-对于哮喘控制较差的患者或以前需要更高剂量的其他ICS的患者，可以考虑使用更高的初始剂量。
-如果在两次剂量之间出现症状，应使用吸入的短效β（2）-激动剂立即缓解。
-ICS的最大利益可能无法在2周或更长时间内实现；如果在2周内没有达到足够的控制，可以增加剂量而不超过最大剂量。
-达到哮喘稳定性后，滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性。
-不适用于缓解急性支气管痉挛。

用途：用于哮喘的预防性治疗。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

谨慎使用；监测全身性皮质类固醇作用的迹象

剂量调整

不建议长时间使用后突然停药

达到哮喘稳定后，应将吸入剂量降至最低有效剂量。

不建议与强效CYP450 3A4抑制剂同时使用

口服糖皮质激素：
-患者在转移至吸入皮质类固醇激素后应从全身使用皮质类固醇激素缓慢地断奶。
-泼尼松一般应每周减少，每天不超过2.5毫克至5毫克
-监测哮喘不稳定迹象，包括连续客观测量气流
-监测肾上腺功能不全的迹象

预防措施

小于4岁的患者尚未确定丙酸氟替卡松（Flovent Diskus [R]； Flovent HFA [R]）的安全性和有效性。

尚未确定12岁以下患者的丙酸氟替卡松（Armonair Respiclick [R]）的安全性和有效性。

12岁以下的患者尚未确定糠酸氟替卡松（ArnuityEllipta®）的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于口服吸入
-每天两次：大约需要12个小时
-每天一次：每天大约在同一时间服用
-吸入后，患者应用水漱口（不吞咽），以帮助减少口咽念珠菌病的风险
-患者应得到正确使用的指导；儿童可能需要帮助以确保正确使用（Flovent HFA [R]：年龄较小的患者可以使用带阀门的容纳室和面罩）

储存要求：
吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
-将烟嘴放下存放。内容物承受压力；不要在高温或明火附近刺穿或存放；计数器读取为“ 000”时将丢弃，即使容器不会完全清空
吸入粉剂（Flovent Diskus [R]; Arnuity Ellipta [R]; Armonair Respiclick [R]） ：
-使用前：未开封的箔袋应存放在干燥的地方，避免直接热或阳光直射
-使用中：仅在准备使用时才打开铝箔袋；开封后丢弃30天（Armonair Respiclick [R]），6周（Flovent Diskus [R] 50 mcg； Arnuity Ellipta [R] 100和200 mcg）或2个月（Flovent Diskus [R] 100和250 mcg）铝箔袋或当计数器读数为“ 0”时；以先到者为准。

准备技术：应咨询制造商的产品信息以获取包括图片在内的更完整的说明。
-丙酸氟替卡松：吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：每次喷雾前摇匀（至少5秒）；初次使用前先用4喷雾剂吸入。当不使用7天（或更长时间）或滴下吸入器时，先喷雾1剂一次吸入器；金属罐应牢固地安装在塑料执行器中；逐渐深呼吸，然后屏住呼吸10秒钟，然后完全呼出。请勿分开吸入器，不使用时应在烟嘴上盖好保护帽；每周至少清洁吸入器1次。
-丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]）：始终以水平，平坦的位置使用；确保杠杆牢固地卡入到位；服药后，屏住呼吸约10秒钟，然后完全呼出；即使您没有品尝或感觉不到粉末，也不要服用额外的剂量；不要分开吸入器；不要清洗吸入器；请勿与间隔装置一起使用。
-丙酸氟替卡松吸入粉（Armonair Respiclick [R]）：无需底涂；请勿与垫片或容积保持室一起使用；等待每次打开盖子之前准备好服用剂量，每次准备好要准备剂量（反复打开和关闭盖子而不吸入剂量会浪费药物，并可能损坏吸入器）；吸入剂量后屏住呼吸约10秒钟或尽可能舒适的时间，然后呼出；每次吸入后盖上绿色帽；咬嘴可用干燥的纸巾清洁，尽管不需要常规清洁。不要清洗吸入器的任何部分或将其放在水中，如果清洗过或放入水中，请更换吸入器。
-糠酸氟替卡松吸入粉（Arnuity Ellipta [R]）：向下滑动盖子以露出烟嘴；等待打开盖子，直到每次打开盖子时都准备好剂量时，已准备好剂量（如果不服用剂量，将不再可吸入）；吸入剂量后，屏住呼吸约3至4秒钟或尽可能舒适的时间，然后缓慢呼出；吸嘴可以用干纸巾清洁，尽管不需要常规清洁。

一般：
-该药物不适用于缓解急性支气管痉挛。
-症状缓解的程度和程度因人而异；长达2周或更长时间可能无法获得最大利益；如果不能及时获得足够的哮喘控制，则应探索其他治疗选择，包括增加剂量（不超过最大剂量）或开始联合使用长效β（2）激动剂吸入的皮质类固醇。
-当患者遭受外伤，手术或感染等压力时，尤其是那些接受泼尼松20毫克/天或更高剂量（或同等剂量）的患者，停用或停用口服皮质类固醇激素治疗可能会导致肾上腺功能不全。压力期间需要口服皮质类固醇补充剂。

监控：
-监测哮喘控制，包括连续客观的气流测量
-监测骨矿物质密度降低的高风险患者的骨矿物质含量
-定期监测儿科患者的生长
-应考虑定期进行眼部检查，尤其是在有眼部改变史或视力改变的患者中
-定期评估口腔是否有白色念珠菌感染的迹象和症状
-监测肾上腺功能不全的体征和症状
-监测从皮质类固醇转移而来的患者的肾上腺皮质功能具有更高的全身作用。

患者建议：
-患者应了解这种药物是皮质类固醇；他们应该了解皮质激素过多，肾上腺抑制的体征和症状，并了解在压力下，例如手术或感染期间，可能需要额外口服皮质类固醇补充剂；他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-免疫抑制剂量的糖皮质激素患者应了解存在更大的感染风险；他们应避免接触水痘或麻疹，如果接触，应立即咨询医疗保健专业人员。
-患者在服用任何新药之前，应咨询医疗保健提供者，包括草药补品和非处方产品。
-应指导患者适当的吸入技术和定期使用的重要性。
-应指导患者口服吸入后冲洗并吐痰，以避免感染；如果发生感染，则不应停止治疗，而应联系其医疗保健专业人员进行指导。
-患者应了解该药并非旨在缓解急性哮喘症状，应使用短效支气管扩张药；如果哮喘症状对短效支气管扩张药无反应，或需要更高或更频繁的剂量，则应联系其医疗保健专业人员以重新评估治疗方法。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年6月9日。