氟替卡松吸入粉的用途：

• 它用于治疗哮喘。
• 不要使用氟替卡松吸入粉治疗哮喘发作。使用急救吸入器。与您的医生交谈。

在服用氟替卡松吸入粉之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对氟替卡松或氟替卡松吸入粉的任何其他部位过敏。
• 如果您对氟替卡松吸入粉过敏；氟替卡松吸入粉的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您服用任何不得与氟替卡松吸入粉一起服用的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素），例如某些用于HIV，感染或抑郁症的药物。氟替卡松吸入粉禁止服用许多药物。您的医生或药剂师可以告诉您是否正在服用一定不能与氟替卡松吸入粉一起服用的药物。
• 如果您有牛奶过敏。

这不是与氟替卡松吸入粉相互作用的所有药物或健康问题的清单。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须进行检查以确保服用氟替卡松吸入粉对您所有的药物和健康问题都是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用氟替卡松吸入粉时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用氟替卡松吸入粉。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 如果您的呼吸问题恶化，急救吸入器无法正常工作，或者您需要更频繁地使用急救吸入器，请立即致电医生。
• 可能需要几个星期才能看到全部效果。
• 如果您已经服用氟替卡松吸入粉已有多个星期，请在停药前与您的医生交谈。您可能需要缓慢停止氟替卡松吸入粉。
• 您可能有更多机会受到感染。经常洗手。远离感染，感冒或流感的人。
• 在某些服用类固醇药物（如氟替卡松吸入粉）的人中，水痘和麻疹可能非常严重，甚至致命。如果您以前没有这些健康问题，请避免与水痘或麻疹的人靠近。如果您接触过水痘或麻疹，请与您的医生交谈。
• 当从口服类固醇换成另一种类固醇时，可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。体征虚弱，疲倦，头昏眼花，胃部不适，呕吐，思维不清晰或低血糖。如果您有以下任何迹象，请立即致电医生。如果您受了重伤，接受了外科手术或任何类型的感染，则可能需要额外剂量的口服类固醇激素。这些额外的类固醇将帮助您的身体应对这些压力。携带警告卡，提示您有时可能需要额外的类固醇。
• 长期使用可能会增加白内障或青光眼的机会。与医生交谈。
• 如果长时间服用氟替卡松吸入粉，请检查眼压。与您的医生交谈。
• 长期使用该药物可能会导致骨骼脆弱（骨质疏松症）。与您的医生交谈，看看您是否有较高的骨骼脆弱机会或是否有任何疑问。
• 按照医生的指示进行骨密度测试。与您的医生交谈。
• 在儿童中小心使用。与医生交谈。
• 在某些情况下，这种药物可能会影响儿童和青少年的成长。他们可能需要定期进行增长检查。与医生交谈。
• 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用氟替卡松吸入粉的益处和风险。
• 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

如何最好地服用这种药物（氟替卡松吸入粉）？

按照医生的指示使用氟替卡松吸入粉。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续使用氟替卡松吸入粉。
• 在一天的同一时间使用氟替卡松吸入粉。
• 仅用于呼吸。
• 每次使用后漱口。不要吞下冲洗水。吐出来。
• 如果您使用的吸入药多于一种，请先问医生先使用哪种药物。
• 在需要服用之前，不要准备剂量。如果您准备了一个剂量并在不服用剂量的情况下关闭了吸入器，则会浪费药物并可能损坏吸入器。
• 请勿吸入吸入器。用药后请关闭吸入器。
• 请勿拆开设备或清洗设备。请勿将其与垫片一起使用。不要向设备呼吸。
• 用干纸巾或布擦拭以清洁吹口。请勿洗涤或放入水中。

如果我错过了剂量怎么办？

• 跳过错过的剂量并返回到您的正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 感染的迹象包括发烧，发冷，非常严重的喉咙痛，耳朵或鼻窦疼痛，咳嗽，痰多或痰液颜色改变，尿液通过疼痛，口疮或伤口无法治愈。
• 肾上腺无力的迹象，例如非常糟糕的胃部不适或呕吐，非常头晕或昏倒，肌肉无力，感到非常疲倦，情绪变化，不饿或体重减轻。
• 库欣病的迹象，例如上背部或腹部的体重增加，月球面，严重的头痛或缓慢的康复。
• 感到非常疲倦，虚弱或敏感发抖;如果您错过剂量或最近停止服用氟替卡松吸入粉，则心跳加快，神志不清，出汗或头晕。
• 冲洗。
• 口腔或喉咙发红或白色斑点。
• 骨骼或关节疼痛。
• 视力改变。
• 改变声音。
• 麻烦说话。
• 服药后，此药可能会导致非常严重的呼吸困难。有时，这可能会危及生命。如果在使用氟替卡松吸入粉后呼吸困难，呼吸恶化，喘息或咳嗽，请使用急救吸入器并立即寻求医疗帮助。

氟替卡松吸入粉还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头痛。
• 感到疲倦或虚弱。
• 鼻子和喉咙发炎。
• 流感样迹象。
• 流鼻涕。
• 鼻子闷。
• 胃部不适或呕吐。
• 腹泻。
• 肌肉疼痛。

这些并不是可能发生的所有副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃氟替卡松吸入粉？

• 存放在室温下。不要冻结。
• 存放在铝箔中，直到准备使用。确保您知道打开箔纸后，该牌氟替卡松吸入粉末对多长时间有效。在这段时间之后或当指示器读数为零（以先到者为准）时，请扔掉吸入器。
• 防止高温和阳光照射。
• 防止受凉。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对氟替卡松吸入粉有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

对于消费者

适用于氟替卡松：吸入气雾粉，吸入粉

需要立即就医的副作用

氟替卡松及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氟替卡松时是否立即出现下列副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 口腔和喉咙有白色斑块

不常见

• 骨痛
• 腹泻
• 耳痛
• 发热
• 下腹部或胃痛
• 恶心
• 尿痛
• 眼睛，眼睑或眼线发红或流出
• 咽喉痛
• 吞咽麻烦
• 白带（乳白色）和瘙痒
• 呕吐

罕见

• 失明，视力模糊，眼痛
• 骨折
• 女性面部多余的头发
• 脸部，颈部和躯干的饱满度或圆度
• 儿童或青少年的成长减少
• 心脏问题
• 高血压
• 荨麻疹，皮疹
• 男性阳
• 饥饿，口渴或排尿增加
• 月经不足
• 肌肉消瘦
• 手脚麻木和虚弱
• 面部，嘴唇或眼睑肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 弱点

发病率未知

• 头晕
• 快速的心跳

如果服用氟替卡松时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 皮肤变黑
• 晕倒
• 食欲不振
• 精神抑郁
• 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

可能会发生氟替卡松的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽
• 全身酸痛或全身不适
• 鼻子呈黄绿色粘液
• 头痛
• 声音嘶哑或其他声音变化
• 流鼻涕，酸痛或鼻塞

不常见

• 流血的粘液或无法解释的流鼻血
• 眼睛刺激
• 头痛，剧烈和跳动
• 月经不规律或痛苦
• 关节痛
• 口腔刺激
• 肌肉酸痛，扭伤或拉伤
• 打喷嚏
• 肚子痛

罕见

• 侵略
• 搅动
• 瘀血
• 瘙痒
• 躁动
• 体重增加

发病率未知

• 降低高度
• 口干
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 失去声音
• 背部，肋骨，手臂或腿部疼痛
• 出汗
• 坐着不动
• 无法解释的体重减轻

对于医疗保健专业人员

适用于氟替卡松：复方粉，吸入气雾剂，带适配器的吸入气雾剂，吸入粉，吸入悬浮液

一般

最常见的不良反应包括头痛，上呼吸道感染或炎症，咽喉刺激，口腔念珠菌病，恶心和呕吐。 ^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更高）：上呼吸道感染（高达21％），鼻塞/阻塞

常见（1％至10％）：咳嗽，下呼吸道感染，鼻窦炎/鼻窦感染，声音嘶哑/声音障碍，支气管炎，肺炎（在COPD患者中），鼻炎

罕见（0.01％至0.1％）：矛盾性支气管痉挛

未报告频率：鼻出血；耳朵，鼻子，喉咙和扁桃体的体征和症状；耳鼻喉息肉

上市后报道：哮喘加重，喘息^[Ref]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：皮肤超敏反应

罕见（0.01％至0.1％）：血管性水肿（主要是面部和口咽），呼吸道症状（呼吸困难和/或支气管痉挛）

非常罕见（小于0.01％）：过敏反应^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更高）：口咽念珠菌病（高达13.7％），喉咙刺激（高达22％）

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，喉咙不适，胃肠道不适和疼痛，病毒性胃肠道感染，牙痛

非常罕见（少于0.01％）：消化不良

未报告的频率：腹部不适，口腔溃疡，牙齿不适，口腔红斑和皮疹，月份和舌头疾病

上市后报告：喉咙痛^[参考]

内分泌

稀有（0.01％至0.1％）：肾上腺抑制

未报告频率：库欣氏综合症，库欣类特征^[参考]

眼科

稀有（0.01％至0.1％）：白内障，青光眼

未报告频率：角膜炎，结膜炎，睑结膜炎^[参考]

精神科

非常罕见（少于0.01％）：焦虑，睡眠障碍，包括多动和烦躁的行为改变（主要在儿童中），抑郁^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉受伤，肌肉骨骼疼痛，背痛

稀有（0.01％至0.1％）：生长迟缓（儿科），骨矿物质密度降低

非常罕见（少于0.01％）：关节痛

上市后报告：骨质疏松症^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达14％）

常见（1％至10％）：不适和疲劳

未报告频率：头晕

上市后报告：Aphonia ^[参考]

其他

常见（1％至10％）：不适，发烧

未报告频率：过敏性耳鼻喉疾病^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：挫伤，瘙痒，皮疹

未报告频率：光皮炎，痤疮和毛囊炎

上市后报告：瘀斑^[参考]

血液学

稀有（0.01％至0.1％）：全身嗜酸性疾病^[参考]

新陈代谢

非常罕见（少于0.01％）：高血糖

未报告的频率：体液紊乱，体重增加，食欲不振^[参考]

心血管的

未报告频率：心pit

上市后报告：胸闷^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的哮喘剂量-维持

吸入糖皮质激素（ICS）的初始剂量应根据先前的治疗方法和哮喘严重程度确定；应考虑当前控制哮喘症状和将来加重的风险：

丙酸氟替卡松吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入88 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次880 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]） ：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次1000 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Armonair Respiclick [R]）：每天口服两次
-首次接触ICS的患者的初始剂量：每天口服两次，每次55 mcg（低剂量）
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者，可通过每天两次口服吸入将其调高至113 mcg（中剂量）或232 mcg（高剂量）的更高剂量
最大剂量：每天两次232 mcg

糠酸氟替卡松吸入粉末亚金椭圆形[R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天口服一次，每次100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天200 mcg

评论：
-对于哮喘控制较差的患者或以前需要更高剂量的其他ICS的患者，可以考虑使用更高的初始剂量。
-如果在两次剂量之间出现症状，应使用吸入的短效β（2）-激动剂立即缓解。
-ICS的最大利益可能无法在2周或更长时间内实现；如果在2周内没有达到足够的控制，可以增加剂量而不超过最大剂量。
-达到哮喘稳定性后，滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性。
-不适用于缓解急性支气管痉挛。

用途：用于哮喘的预防性治疗。

哮喘的常规儿科剂量-维护

初始剂量应根据既往治疗和哮喘严重程度确定；应考虑当前控制哮喘症状和将来加重的风险：

4至11年：

丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]） ：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入50 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次100 mcg
丙酸氟替卡松吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
每天两次经口吸入88 mcg
最大剂量：每天两次88 mcg

12岁以上：

丙酸氟替卡松吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入88 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次880 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]） ：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天两次经口吸入100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天两次1000 mcg

丙酸氟替卡松吸入粉（Armonair Respiclick [R]）：每天口服两次
-首次接触ICS的患者的初始剂量：每天口服两次，每次55 mcg（低剂量）
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者，可通过每天两次口服吸入将其调高至113 mcg（中剂量）或232 mcg（高剂量）的更高剂量
最大剂量：每天两次232 mcg

糠酸氟替卡松吸入粉末亚金椭圆形[R]）：
刚接触ICS的患者：初始剂量：每天口服一次，每次100 mcg
-先前接受ICS的患者以及2周后仍未充分缓解的患者可调整至更高剂量
最大剂量：每天200 mcg

评论：
-对于哮喘控制较差的患者或以前需要更高剂量的其他ICS的患者，可以考虑使用更高的初始剂量。
-如果在两次剂量之间出现症状，应使用吸入的短效β（2）-激动剂立即缓解。
-ICS的最大利益可能无法在2周或更长时间内实现；如果在2周内没有达到足够的控制，可以增加剂量而不超过最大剂量。
-达到哮喘稳定性后，滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性。
-不适用于缓解急性支气管痉挛。

用途：用于哮喘的预防性治疗。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

谨慎使用；监测全身性皮质类固醇作用的迹象

剂量调整

不建议长时间使用后突然停药

达到哮喘稳定后，应将吸入剂量降至最低有效剂量。

不建议与强效CYP450 3A4抑制剂同时使用

口服糖皮质激素：
-患者在转移至吸入皮质类固醇激素后应从全身使用皮质类固醇激素缓慢地断奶。
-泼尼松一般应每周减少，每天不超过2.5毫克至5毫克
-监测哮喘不稳定迹象，包括连续客观测量气流
-监测肾上腺功能不全的迹象

预防措施

小于4岁的患者尚未确定丙酸氟替卡松（Flovent Diskus [R]； Flovent HFA [R]）的安全性和有效性。

尚未确定12岁以下患者的丙酸氟替卡松（Armonair Respiclick [R]）的安全性和有效性。

12岁以下的患者尚未确定糠酸氟替卡松（ArnuityEllipta®）的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于口服吸入
-每天两次：大约需要12个小时
-每天一次：每天大约在同一时间服用
-吸入后，患者应用水漱口（不吞咽），以帮助减少口咽念珠菌病的风险
-患者应得到正确使用的指导；儿童可能需要帮助以确保正确使用（Flovent HFA [R]：年龄较小的患者可以使用带阀门的容纳室和面罩）

储存要求：
吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：
-将烟嘴放下存放。内容物承受压力；不要在高温或明火附近刺穿或存放；计数器读取为“ 000”时将丢弃，即使容器不会完全清空
吸入粉剂（Flovent Diskus [R]; Arnuity Ellipta [R]; Armonair Respiclick [R]） ：
-使用前：未开封的箔袋应存放在干燥的地方，避免直接热或阳光直射
-使用中：仅在准备使用时才打开铝箔袋；开封后丢弃30天（Armonair Respiclick [R]），6周（Flovent Diskus [R] 50 mcg； Arnuity Ellipta [R] 100和200 mcg）或2个月（Flovent Diskus [R] 100和250 mcg）铝箔袋或当计数器读数为“ 0”时；以先到者为准。

准备技术：应咨询制造商的产品信息以获取包括图片在内的更完整的说明。
-丙酸氟替卡松：吸入气雾剂（Flovent HFA [R]）：每次喷雾前摇匀（至少5秒）；初次使用前先用4喷雾剂吸入。当不使用7天（或更长时间）或滴下吸入器时，先喷雾1剂一次吸入器；金属罐应牢固地安装在塑料执行器中；逐渐深呼吸，然后屏住呼吸10秒钟，然后完全呼出。请勿分开吸入器，不使用时应在烟嘴上盖好保护帽；每周至少清洁吸入器1次。
-丙酸氟替卡松吸入粉（Flovent Diskus [R]）：始终以水平，平坦的位置使用；确保杠杆牢固地卡入到位；服药后，屏住呼吸约10秒钟，然后完全呼出；即使您没有品尝或感觉不到粉末，也不要服用额外的剂量；不要分开吸入器；不要清洗吸入器；请勿与间隔装置一起使用。
-丙酸氟替卡松吸入粉（Armonair Respiclick [R]）：无需底涂；请勿与垫片或容积保持室一起使用；等待每次打开盖子之前准备好服用剂量，每次准备好要准备剂量（反复打开和关闭盖子而不吸入剂量会浪费药物，并可能损坏吸入器）；吸入剂量后屏住呼吸约10秒钟或尽可能舒适的时间，然后呼出；每次吸入后盖上绿色帽；咬嘴可用干燥的纸巾清洁，尽管不需要常规清洁。不要清洗吸入器的任何部分或将其放在水中，如果清洗过或放入水中，请更换吸入器。
-糠酸氟替卡松吸入粉（Arnuity Ellipta [R]）：向下滑动盖子以露出烟嘴；等待打开盖子，直到每次打开盖子时都准备好剂量时，已准备好剂量（如果不服用剂量，将不再可吸入）；吸入剂量后，屏住呼吸约3至4秒钟或尽可能舒适的时间，然后缓慢呼出；吸嘴可以用干纸巾清洁，尽管不需要常规清洁。

一般：
-该药物不适用于缓解急性支气管痉挛。
-症状缓解的程度和程度因人而异；长达2周或更长时间可能无法获得最大利益；如果不能及时获得足够的哮喘控制，则应探索其他治疗选择，包括增加剂量（不超过最大剂量）或开始联合使用长效β（2）激动剂吸入的皮质类固醇。
-当患者遭受外伤，手术或感染等压力时，尤其是那些接受泼尼松20毫克/天或更高剂量（或同等剂量）的患者，停用或停用口服皮质类固醇激素治疗可能会导致肾上腺功能不全。压力期间需要口服皮质类固醇补充剂。

监控：
-监测哮喘控制，包括连续客观的气流测量
-监测骨矿物质密度降低的高风险患者的骨矿物质含量
-定期监测儿科患者的生长
-应考虑定期进行眼部检查，尤其是在有眼部改变史或视力改变的患者中
-定期评估口腔是否有白色念珠菌感染的迹象和症状
-监测肾上腺功能不全的体征和症状
-监测从皮质类固醇转移而来的患者的肾上腺皮质功能具有更高的全身作用。

患者建议：
-患者应了解这种药物是皮质类固醇；他们应该了解皮质激素过多，肾上腺抑制的体征和症状，并了解在压力下，例如手术或感染期间，可能需要额外口服皮质类固醇补充剂；他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-免疫抑制剂量的糖皮质激素患者应了解存在更大的感染风险；他们应避免接触水痘或麻疹，如果接触，应立即咨询医疗保健专业人员。
-患者在服用任何新药之前，应咨询医疗保健提供者，包括草药补品和非处方产品。
-应指导患者适当的吸入技术和定期使用的重要性。
-应指导患者口服吸入后冲洗并吐痰，以避免感染；如果发生感染，则不应停止治疗，而应联系其医疗保健专业人员进行指导。
-患者应了解该药并非旨在缓解急性哮喘症状，应使用短效支气管扩张药；如果哮喘症状对短效支气管扩张药无反应，或需要更高或更频繁的剂量，则应联系其医疗保健专业人员以重新评估治疗方法。

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