加米沙星

什么是吉非沙星？

吉米沙星是一种氟喹诺酮（氟-邻-KWIN-邻）抗生素，可对抗体内细菌。

吉米沙星用于治疗肺部不同类型的细菌感染。

氟喹诺酮类抗生素会引起严重或致残的副作用。吉米沙星只能用于无法用较安全的抗生素治疗的感染。

吉米沙星也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

吉米沙星可引起严重的副作用，包括肌腱问题，神经损伤，严重的情绪或行为改变或低血糖。

如果您有以下症状，请停止使用吉非沙星，并立即致电医生：头痛，饥饿，易怒，麻木，刺痛，灼痛，精神错乱，躁动，偏执狂，记忆力或注意力不集中，自杀念头，突然疼痛或移动您的任何关节都有问题。

在极少数情况下，吉西沙星可能会损坏您的主动脉，从而可能导致危险的出血或死亡。如果您的胸部，胃部或背部感到剧烈而持续的疼痛，请寻求紧急医疗帮助。

在服药之前

如果您对吉非沙星或其他氟喹诺酮类（环丙沙星，左氧氟沙星，莫西沙星，氧氟沙星，诺氟沙星等）过敏，则不应使用这种药物。

吉米沙星可能导致肌腱（将骨骼连接到人体肌肉的纤维）肿胀或撕裂，特别是在跟腱的跟腱中。这可能在治疗期间或停止服用吉西沙星后的几个月内发生。如果您超过60岁，服用类固醇药物或进行了肾脏，心脏或肺移植，则肌腱问题很可能会发生。

告诉医生您是否曾经：

• 肌腱问题，关节炎或其他关节问题；

• 血液循环问题，动脉瘤，动脉变窄或变硬；

• 心脏问题，高血压；

• 遗传疾病，例如马凡氏综合症或艾勒丹洛斯综合症；

• 糖尿病;

• 肌肉或神经疾病，例如重症肌无力；

• 长期QT综合征（在您或家人中）；

• 吞咽药片有麻烦；

• 肝脏或肾脏疾病；

• 癫痫或其他癫痫发作；要么

• 血液中的镁或钾含量低。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

使用吉非沙星时，请勿哺乳。

吉米沙星未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用吉非沙星？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

用水服用吉西沙星，并在服用吉西沙星时多喝水以保持肾脏正常工作。

每天在同一时间服药，带或不带食物。

完全吞下平板电脑，请勿咀嚼。

即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。吉米沙星不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

即使他们有与您相同的症状，也不要与他人共享此药。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用吉非沙星时应该避免什么？

请勿将吉非沙星与乳制品（例如牛奶或酸奶）或钙强化汁一起服用。您可以在日常饮食中食用或饮用这些产品，但服用吉非沙星时请勿单独使用它们。他们可能会使药物的疗效降低。

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

加米沙星可以使您更容易晒伤。避免阳光直射或晒黑床。在户外时，穿防护服并使用防晒霜（SPF 30或更高）。告诉医生在阳光下是否有严重的灼痛，发红，瘙痒，皮疹或肿胀。

在您知道吉西沙星会如何影响您之前，请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。

吉米沙星的副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和剥离）。

吉米沙星可引起严重的副作用，包括肌腱问题，对神经的副作用（可能导致永久性神经损伤），严重的情绪或行为改变（仅一剂后）或低血糖（可能导致昏迷）。

如果您有以下情况，请停止服用该药并立即致电您的医生：

• 低血糖-头痛，饥饿，出汗，烦躁，头晕，恶心，心律加快或感到焦虑或摇晃;

• 您的手，臂，腿或脚的神经症状-麻木，无力，刺痛，灼痛;

• 严重的情绪或行为变化-神经质，精神错乱，躁动，妄想症，幻觉，记忆力问题，注意力不集中，自杀念头;要么

• 肌腱破裂的迹象-突然疼痛，肿胀，瘀伤，压痛，僵硬，运动问题，或任何关节的声音突然响亮（请休息关节直到接受医疗或指导）。

在极少数情况下，吉西沙星可能会损害您的主动脉，即人体的主要动脉。这可能导致危险的出血或死亡。如果您的胸部，胃部或背部感到剧烈而持续的疼痛，请寻求紧急医疗帮助。

此外，如果您有以下情况，请停止使用吉非沙星并立即致电医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血的;

• 快速或剧烈的心跳，胸部振颤，呼吸急促和突然头晕（就像您可能晕倒一样）；

• 任何皮疹的先兆，无论多轻。

• 肌肉无力，呼吸困难；

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 抽搐（抽搐）；要么

• 颅骨内压力增加-严重的头痛，耳鸣，视力障碍，眼后疼痛。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，胃痛，腹泻；

• 头痛;

• 头晕;要么

• 皮疹。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

加米沙星剂量信息

成年人支气管炎的常用剂量：

每天一次口服320毫克，共5天

评论：
-由于氟喹诺酮类药物（包括该药物）已引起严重的副作用，并且慢性支气管炎（ABECB）的急性细菌恶化对某些患者具有自限性，因此对于没有其他选择的患者，应保留该药物用于ABECB的治疗。

用途：用于治疗因肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，副流感H或卡他莫拉菌的易感分离株而引起的ABECB

成年人肺炎的常用剂量：

每天口服320毫克

治疗时间：
-由于已知/疑似肺炎链球菌，H流感，支原体肺炎或肺炎衣原体感染：5天
-由于已知/疑似多重耐药性肺炎链球菌（MDRSP），肺炎克雷伯菌或卡他氏菌感染：7天

评论：
-MDRSP分离物是对以下至少两种抗菌药物具有抗性的分离物：青霉素（MIC至少2 mcg / mL），第二代头孢菌素（例如头孢呋辛），大环内酯类，四环素和磺胺甲恶唑三甲氧苄啶。

用途：用于治疗由于易感染的肺炎链球菌（包括MDRSP），H流感，卡他炎，M肺炎，C肺炎或K肺炎分离株而引起的轻度至中度社区获得性肺炎

哪些其他药物会影响吉非沙星？

当同时服用某些药物时，吉非沙星的疗效会大大降低。如果您服用以下任何药物，请在服用其他药物之前2小时或之后3小时服用吉西沙星剂量：

• 含有镁或铝的抗酸剂（例如Maalox，Mylanta或Rolaids）或溃疡药硫糖铝（Carafate）；

• 去羟肌苷（Videx）粉末或咀嚼片;要么

• 含有铝，铁，镁或锌的维生素或矿物质补充剂。

吉米沙星会引起严重的心脏问题。如果您还使用某些其他药物来感染，哮喘，心脏病，高血压，抑郁症，精神疾病，癌症，疟疾或艾滋病毒，则患病风险可能更高。

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 丙磺舒

• 利尿剂或“水丸”；

• 胰岛素或口服糖尿病药（定期检查血糖）；

• 血液稀释剂-华法林，库玛丹，扬托芬；

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等;要么

• 类固醇药物-泼尼松，甲基泼尼松龙等。

此列表不完整。其他药物也可能与吉非沙星相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：10.01。

对于消费者

适用于吉非沙星：口服片剂

需要立即就医的副作用

吉西沙星及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用吉西氟沙星时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

不常见

• 皮疹

罕见

• 身体酸痛或疼痛
• 灼痛，麻木，刺痛或疼痛感
• 胸痛或胸闷
• 发冷
• 发热
• 荨麻疹或伤口，皮肤瘙痒
• 头昏眼花
• 排尿困难或困难
• 肌肉酸痛或抽筋
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 腺体肿胀
• 手或脚颤抖或颤抖
• 不稳定或尴尬
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 手臂，手，腿或脚无力
• 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 血尿
• 视力模糊或复视或其他视力变化
• 骨痛
• 混乱
• 咳嗽
• 咳血
• 尿频或尿量减少
• 呼吸或吞咽困难
• 咀嚼或说话困难
• 头晕
• 眼皮下垂
• 晕倒
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 头痛
• 血压升高
• 月经量增加或阴道流血
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 口渴
• 心律不齐，反复发作
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉疼痛或无力
• 恶心
• 脸，手臂或腿麻木或刺痛
• 流鼻血
• 关节疼痛，肿胀
• 麻痹
• 伤口长期出血
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 体重快速增加
• 红色或黑色，柏油样凳子
• 红色或深棕色尿液
• 皮肤发红或其他变色
• 皮肤灼热感
• 严重晒伤
• 严重疲劳
• 胃痉挛或压痛
• 面部，手指或小腿肿胀
• 说话，思考或行走时遇到麻烦
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 水样或血性腹泻

不需要立即就医的副作用

吉非沙星可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 味道差，不寻常或不愉快
• 排便困难
• 喉咙干燥或酸痛
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 嘶哑
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 突然出汗
• 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于吉非沙星：口服片剂

皮肤科

上市后经历期间报告的大多数副作用是皮肤病（有些被认为是严重的），其中大多数是皮疹。多数皮疹发生在40岁以下的女性，女性（尤其是接受激素替代疗法的女性）以及服用此药时间更长（超过7天）的患者中。

该药物的光毒性潜力可能是剂量依赖性的。 ^[参考]

普通（1％至10％）：皮疹

罕见（0.1％至1％）：皮炎，瘙痒，荨麻疹

稀有（小于0.1％）：湿疹，光敏性/光毒性反应

上市后报告：多形红斑，皮肤剥落^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，腹痛，呕吐

罕见（0.1％至1％）：便秘，口干，消化不良，肠胃气胀，胃炎

稀有（少于0.1％）：肠胃炎，非特定性胃肠道疾病

未报告频率：艰难梭菌相关性腹泻

上市后报告：抗生素相关性结肠炎^[参考]

神经系统

据报道，感觉或感觉运动性轴索性多发性神经病（影响小轴突和/或大轴突）导致感觉异常，感觉不足，感觉异常和虚弱。 ^[参考]

常见（1％至10％）：头痛，头晕

罕见（0.1％至1％）：嗜睡，味觉变态

罕见（少于0.1％）：震颤，眩晕，中枢神经系统影响

未报告频率：癫痫发作，感觉轴突性多发性神经病，感觉运动轴突性多发性神经病，感觉异常，感觉不足，感觉异常，神经毒性（表现为脑病）

上市后报告：重症肌无力加重，周围神经病（可能是不可逆的），晕厥^[Ref]

肝的

常见（1％至10％）：ALT升高，AST升高

罕见（0.1％至1％）：GGT升高，总胆红素升高

罕见（小于0.1％）：胆红素血症^[参考]

其他

罕见（0.1％至1％）：疲劳，真菌感染，碱性磷酸酶增加，钾增加，白蛋白减少，钠减少，钙减少，总蛋白质减少，钾减少，钠增加

罕见（少于0.1％）：乏力，面部浮肿，潮红，潮热，疼痛，念珠菌病，LDH增加，钙增加

未报告频率：弱点

上市后报道：面部肿胀，周围水肿^[参考]

新陈代谢

罕见（0.1％至1％）：厌食症，高血糖^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：肌酸磷酸激酶升高

稀有（少于0.1％）：关节痛，背痛，腿抽筋，肌痛

未报告频率：腱炎

上市后报道：肌腱断裂^[参考]

血液学

罕见（0.1％至1％）：血小板增加，中性粒细胞减少，中性粒细胞增加，血细胞比容减少，血红蛋白减少，血小板减少，红细胞减少，血细胞比容增加，血红蛋白增加，红细胞增加，白细胞减少症，血小板增多症

罕见（小于0.1％）：贫血，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞减少，血小板减少

上市后报告：出血，INR升高^[参考]

精神科

罕见（0.1％至1％）：失眠

稀有（少于0.1％）：神经质

肾的

罕见（0.1％至1％）：BUN升高，血清肌酐升高

稀有（小于0.1％）：非蛋白氮增加

未报告频率：急性肾衰竭

上市后报告：肾衰竭^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：生殖器念珠菌病，生殖器瘙痒，阴道炎

罕见（小于0.1％）：尿液异常^[参考]

眼科

罕见（小于0.1％）：视力异常

上市后报告：视网膜出血^[参考]

呼吸道

罕见（少于0.1％）：呼吸困难，咽炎，肺炎

未报告频率：支气管炎^[参考]

心血管的

QTc间隔延长的报道。在研究期间，没有因QTc延长而导致心血管疾病的发生或死亡。口服该药物后5至10小时出现最大QTc变化。这种作用可能与剂量有关。 ^[参考]

未报告频率：心室前收缩

上市后报告：QT延长，室上性心动过速，短暂性脑缺血发作^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应

上市后报告：过敏反应^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人支气管炎的常用剂量

每天一次口服320毫克，共5天

评论：
-由于氟喹诺酮类药物（包括该药物）已引起严重的副作用，并且慢性支气管炎（ABECB）的急性细菌恶化对某些患者具有自限性，因此对于没有其他选择的患者，应保留该药物用于ABECB的治疗。

用途：用于治疗因肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，副流感H或卡他莫拉菌的易感分离株而引起的ABECB

成年人肺炎的常用剂量

每天口服320毫克

治疗时间：
-由于已知/疑似肺炎链球菌，H流感，支原体肺炎或肺炎衣原体感染：5天
-由于已知/疑似多重耐药性肺炎链球菌（MDRSP），肺炎克雷伯菌或卡他氏菌感染：7天

评论：
-MDRSP分离物是对以下至少两种抗菌药物具有抗性的分离物：青霉素（MIC至少2 mcg / mL），第二代头孢菌素（例如头孢呋辛），大环内酯类，四环素和磺胺甲恶唑三甲氧苄啶。

用途：用于治疗由于易感染的肺炎链球菌（包括MDRSP），H流感，卡他炎，M肺炎，C肺炎或K肺炎分离株而引起的轻度至中度社区获得性肺炎

肾脏剂量调整

CrCl 40 mL / min以下：每24小时口服160 mg

肝剂量调整

不建议调整。

预防措施

美国盒装警告：
严重的副作用包括腱炎，肌腱断裂，周围神经病变，中枢神经系统作用以及重症肌无力的加重：
-氟喹诺酮类药物（包括该药物）与一起发生的致残性和潜在的不可逆的严重副作用（包括肌腱炎和肌腱破裂，周围神经病变，中枢神经系统作用）相关。对于具有上述任何严重副作用的患者，应立即停用该药物，并应避免使用氟喹诺酮类药物（包括该药物）。
-氟喹诺酮类药物（包括该药物）可能会使重症肌无力患者的肌肉无力加剧。有重症肌无力史的患者应避免使用这种药物。
-由于氟喹诺酮类药物（包括该药物）已引起严重的副作用，因此该药物应保留用于无其他治疗方案的慢性支气管炎急性加重患者。

禁忌症：
对活性成分，其他氟喹诺酮类抗菌剂或任何成分过敏的历史

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

血液透析或CAPD：每24小时口服160 mg

其他的建议

行政建议：
-可在不考虑食物的情况下进行管理
-吞咽整片含大量液体。
-不要超过建议的剂量和治疗持续时间。
-至少在含铝，镁，铁，锌或其他金属阳离子的产品（例如，抗酸剂，矿物质补充剂/多种维生素，缓冲的去羟肌苷）之前或之后2小时或3小时后施用该药物。
-在硫糖铝前至少2小时使用此药。

储存要求：
-储存在25C（77F）；允许在15C到30C（59F到86F）之间进行游览。
-避光。

一般：
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息；如果没有可用数据，则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。
-初始痰培养应指导有关5天或7天治疗方案的临床决策。

患者建议：
-阅读美国FDA批准的患者标签（药物指南）。
-多喝水。
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-立即停止使用该药物，如果出现严重的副作用，请联系医疗保健提供者。
-如果在腹部，胸部或背部出现突然，剧烈，持续的疼痛，请立即在急诊室寻求医疗救助或致电911。
-如果出现肌腱疼痛，肿胀或发炎，或者您虚弱或无法使用其中一个关节，请停止使用该药物并与医疗保健提供者联系；休息，不要运动。
-立即停止使用该药物，如果周围神经病变的症状发展，请联系医生。
-如果任何肌肉无力恶化或出现呼吸系统问题或出现水样和血便，应立即联系医生；如果您感到心pit或晕厥，请与医生联系。
-出现皮疹或其他过敏反应的迹象时应立即停止使用该药物并寻求医疗护理；如果出现皮疹，请停止使用该药物并与医疗保健提供者联系。
-头晕报告；如果头昏眼花，请勿驾驶，操作机器或从事其他需要精神警觉或协调的任务。
-避免或尽量减少暴露于自然或人工阳光下；如果无法避免日晒，请使用防晒用品（例如防护服，防晒霜）。如果出现类似晒伤的反应或皮肤发疹，请联系医生。