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氢氯噻嗪和比索洛尔

药品类别 噻嗪类β受体阻滞剂

什么是氢氯噻嗪和比索洛尔?

氢氯噻嗪是一种噻嗪利尿剂(水丸),有助于防止人体吸收过多的盐分,而盐分会导致液体滞留。

比索洛尔是一种β受体阻滞剂。 β-受体阻滞剂影响心脏和循环(通过动脉和静脉的血流)。

氢氯噻嗪和比索洛尔是用于治疗高血压(高血压)的联合药物。

氢氯噻嗪和比索洛尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您无法排尿,则不应使用氢氯噻嗪和比索洛尔。如果您患有严重的心脏病,例如“病窦综合征”或“ AV阻滞”,严重的心力衰竭或缓慢的心跳,使您昏厥,则不应使用氢氯噻嗪和比索洛尔

在服药之前

如果您对氢氯噻嗪或比索洛尔过敏,或者患有以下疾病,则不应使用该药:

  • 严重或无法控制的心力衰竭;

  • 缓慢的心跳导致您晕厥;

  • 严重的心脏病,称为“病态窦房结综合征”或“ AV阻滞”(2或3级);要么

  • 如果您无法小便。

为确保氢氯噻嗪和比索洛尔对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 充血性心力衰竭;

  • 哮喘或其他呼吸障碍;

  • 糖尿病;

  • 甲状腺疾病;

  • 青光眼;

  • 周围血管疾病,例如雷诺氏综合征;

  • 肾脏疾病;

  • 肝病(或肝硬化);

  • 狼疮;

  • 痛风;要么

  • 对磺胺药或青霉素过敏。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

氢氯噻嗪和比索洛尔可能会进入母乳,并可能损害哺乳婴儿。使用这种药物时,请勿哺乳。

氢氯噻嗪和比索洛尔未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用氢氯噻嗪和比索洛尔?

遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量,以确保您获得最佳效果。不要使用比建议的量更大或更小的氢氯噻嗪和比索洛尔。

服用这种药物时,您的血压可能非常低。如果您因呕吐或腹泻而生病,或者出汗比平时更多,请致电医生。长时间的疾病可能导致严重的电解质失衡,使您使用氢氯噻嗪和比索洛尔危险。

您的血压需要经常检查。如果您呕吐或脱水,您的血液和尿液都可能会接受测试。

如果您患有糖尿病,请仔细检查血糖。服用比索洛尔可能会使您更难分辨何时低血糖。服用氢氯噻嗪和比索洛尔时,您的胰岛素或糖尿病药物需求可能会改变。未经医生建议,请勿更改药物剂量或时间表。

如果您需要手术或医学检查,请提前告知医生您正在服用含有氢氯噻嗪的药物。您可能需要在短时间内停止使用药物。

请勿跳过剂量或突然停止使用比索洛尔。突然停止可能会使您的病情恶化。遵循医生关于减少剂量的指示。

即使您感觉良好,也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

存放在室温下,远离热源和湿气。不使用时,请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括意识混乱,腿抽筋,麻木和刺痛,心跳缓慢或晕厥。

服用氢氯噻嗪和比索洛尔时应该避免什么?

避免喝酒。它可能会增加您的比索洛尔的血药浓度。

在使用抗酸剂之前,请先咨询医生,并仅使用医生推荐的类型。一些抗酸剂会使您的身体更难吸收氢氯噻嗪和比索洛尔。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。缓慢起床并稳定自己,以防止跌倒。

氢氯噻嗪和比索洛尔的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 胸痛;

  • 快速,缓慢或不均匀的心跳;

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 视力模糊,隧道视力,眼痛或灯光周围出现光晕;

  • 呼吸急促(即使轻度劳累),肿胀,体重迅速增加;

  • 低钾-腿抽筋,便秘,心律不齐,胸部扑动,极度口渴,排尿增加,麻木或刺痛,肌肉无力或li行;

  • 肝脏问题-恶心,上腹部疼痛,瘙痒,疲倦,食欲不振,尿色深,粪便呈泥色,黄疸(皮肤或眼睛发黄);

  • 低血糖-头痛,饥饿,虚弱,出汗,精神错乱,烦躁不安,头昏眼花,心跳加快或感到紧张;要么

  • 严重的皮肤反应-发烧,喉咙痛,脸或舌头肿胀,眼睛灼热,皮肤疼痛,然后是红色或紫色皮疹扩散(特别是在脸部或上半身)并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括:

  • 头晕,旋转感;

  • 感到虚弱或疲倦;

  • 腹泻,恶心,胃部不适;

  • 头痛;

  • 咳嗽,流鼻涕;要么

  • 睡眠问题(失眠)。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氢氯噻嗪和比索洛尔的剂量信息

成年人通常的高血压剂量:

初始剂量:比索洛尔2.5毫克-氢氯噻嗪6.25毫克,每天一次
最大剂量:比索洛尔20毫克-氢氯噻嗪12.5毫克,每天一次

评论:
-如果未达到最佳反应,则每14天增加一次剂量。
-该药物可以代替滴定的单个成分(例如,比索洛尔2.5到20 mg的控制不充分或氢氯噻嗪50 mg的适当控制,但钾流失明显)。
-应避免突然停药;逐渐减少锥度疗法约2周。
-如果出现戒断症状,​​可以暂时恢复治疗。

还有哪些其他药物会影响氢氯噻嗪和比索洛尔?

告诉您的医生您使用的所有药物,以及在使用比索洛尔治疗期间开始或停止使用的药物,尤其是:

  • 考来替泊或消胆胺;

  • 胰岛素或口服糖尿病药;

  • 锂;

  • 镇静剂或麻醉药;

  • 心脏或血压药物-可乐定,地高辛,地尔硫卓,双吡yr胺,利血平,维拉帕米等

  • 非甾体抗炎药(非甾体类抗炎药)-阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin),萘普生(Aleve),塞来昔布,双氯芬酸,消炎痛,美洛昔康等;要么

  • 类固醇药物-泼尼松等。

此列表不完整。其他药物可能与比索洛尔相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

综上所述

较常报道的副作用包括:腹泻,头晕,头痛和鼻炎。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于比索洛尔/氢氯噻嗪:口服片剂

需要立即就医的副作用

比索洛尔/氢氯噻嗪及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用比索洛尔/氢氯噻嗪时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 胸痛或不适
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 体重快速增加
  • 气促
  • 心律缓慢或不规则
  • 手或脚刺痛
  • 异常疲倦或虚弱
  • 体重异常增加或减少

如果在服用比索洛尔/氢氯噻嗪时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 焦虑
  • 模糊的视野
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 意识改变
  • 发冷
  • 寒冷,湿滑的皮肤
  • 冷汗
  • 时间,地点或人的困惑
  • 凉爽,白皙的皮肤
  • 咳嗽
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 呼吸困难
  • 颈静脉扩张
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 睡意
  • 口干
  • 极度疲劳
  • 快速或剧烈的心跳或脉搏
  • 快速,微弱的脉冲
  • 尿频
  • 幻觉
  • 持有无法通过事实改变的错误信念
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 苍白稀尿量增加
  • 不规则的呼吸
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 情绪变化
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 恶心或呕吐
  • 紧张
  • 噩梦
  • 没有呼吸
  • 嘈杂的呼吸
  • 无法排尿
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 小腿疼痛或疼痛
  • 癫痫发作
  • 颤抖
  • 言语不清
  • 出汗
  • 脸,手,手指,脚,脚踝或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 发抖
  • 呼吸困难
  • 无意识
  • 不寻常的嗜睡,迟钝或呆滞感
  • 异常兴奋,紧张或躁动
  • 非常困倦或困倦
  • 腿无力和沉重
  • 体重增加
  • 喘息

不需要立即就医的副作用

比索洛尔/氢氯噻嗪可能会产生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 胃酸或酸
  • ching
  • 对性交的兴趣减少
  • 腹泻
  • 移动困难
  • 胃灼热
  • 无法勃起或勃起
  • 消化不良
  • 关节痛
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 肌肉酸痛或僵硬
  • 嗜睡
  • 胃部不适,不适或疼痛
  • 关节肿胀

罕见

  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 鼻塞

对于医疗保健专业人员

适用于比索洛尔/氢氯噻嗪:口服片剂

一般

氢氯噻嗪剂量通常为25 mg或更高时,未见频发副作用。 [参考]

用这种药物观察到的最常见的副作用是疲劳,头晕和腹泻。 [参考]

心血管的

常见(1%至10%):心动过缓,胸痛,外周水肿

未报告频率:心律不齐,周围缺血

比索洛尔:

未报告频率:心动过缓,心,节律紊乱,四肢、,行,低血压,体位性低血压,胸痛,充血性心力衰竭,劳累性呼吸困难,水肿

氢氯噻嗪:

未报告频率:体位性低血压,坏死性血管炎,血管炎[参考]

直立性低血压可由酒精,巴比妥类药物或麻醉药增强。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):腹泻,恶心,消化不良

比索洛尔:

未报告频率:胃痛,上腹痛,腹痛,消化性溃疡,胃炎,消化不良,恶心,呕吐,腹泻,便秘,口干,肠系膜动脉血栓形成,缺血性结肠炎

氢氯噻嗪:

频率未报告:胃刺激,便秘,胰腺炎,涎腺炎,口干[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头晕,嗜睡

未报告频率:头痛

比索洛尔:

未报告频率:不稳定,头晕,眩晕,头痛,晕厥,感觉异常,感觉不足,感觉异常,嗜睡,嗜睡,注意力下降,记忆力下降,震颤,味觉异常,感觉到轻微浑浊

氢氯噻嗪:

未报告频率:眩晕,感觉异常[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌肉抽筋,肌痛

比索洛尔:

未报告的频率:关节痛,肌肉痛,关节痛,背痛,脖子痛,肌肉抽筋,抽搐

氢氯噻嗪:

未报告的频率:痉挛,肌肉痉挛[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽,上呼吸道感染

罕见(0.1%至1%):鼻炎

比索洛尔:

未报告频率:哮喘,支气管痉挛,支气管炎,呼吸困难,咽炎,鼻炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,喉咙痛,喉痉挛,呼吸窘迫

氢氯噻嗪:

未报告频率:呼吸窘迫,肺炎,肺水肿[参考]

其他

普通(1%至10%):疲劳

比索洛尔:

未报告频率:耳鸣,听力下降,耳痛,疲劳,乏力,乏力,发烧,疼痛

氢氯噻嗪:

未报告频率:虚弱,发烧[参考]

泌尿生殖

普通(1%至10%):阳Imp

比索洛尔:

未报告频率:阳Imp,多尿,佩罗尼氏病

氢氯噻嗪:

未报告频率:性功能障碍[参考]

新陈代谢

比索洛尔:与使用该药有关的尿酸,血清钾,葡萄糖和磷的增加并不具有临床重要性,并且很少导致停药。 [参考]

罕见(0.1%至1%):低钾血症

未报告频率:尿酸增加,血清甘油三酸酯增加,HDL降低

比索洛尔:

未报告频率:痛风,体重增加,血清甘油三酸酯增加,尿酸增加,血清钾增加,葡萄糖增加,磷增加

氢氯噻嗪:

常见(1%至10%):低钾血症

未报告频率:厌食症,痛风,高血糖症,高尿酸血症,高脂血症,高钙血症,尿酸增加,其他电解质失衡[参考]

精神科

未报告频率:失眠,性欲减退

比索洛尔:

未报告频率:睡眠障碍,生动的梦,失眠,抑郁,焦虑,不安,性欲下降,幻觉,对时间和空间的迷失,情绪不稳定

氢氯噻嗪:

未报告频率:躁动[参考]

免疫学的

在15%的患者转变为ANA阳性状态后,有三分之一的患者在继续使用后转变为ANA滴度为阴性。 [参考]

比索洛尔:

非常常见:抗核抗体(ANA)转化为阳性滴度(高达15%) [参考]

肾的

比索洛尔:

未报告频率:膀胱炎,肾绞痛,肌酐升高,BUN升高

氢氯噻嗪:

未报告频率:肾衰竭,肾功能不全,间质性肾炎,糖尿[参考]

肌酐和BUN的水平略有升高,但是这些作用通常不具有临床意义,很少导致停药。 [参考]

皮肤科

比索洛尔:

未报告频率:皮疹,痤疮,湿疹,牛皮癣,皮肤刺激,瘙痒,潮红,出汗,脱发,皮炎,皮肤血管炎,剥脱性皮炎

氢氯噻嗪:

未报告频率:光敏性,皮疹,皮肤血管炎,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,剥脱性皮炎,中毒性表皮坏死[参考]

眼科

比索洛尔:

未报告频率:视觉障碍,眼痛,眼压,流泪异常

氢氯噻嗪:

频率未报告:暂时性视力模糊,[参考]

血液学

比索洛尔:

未报告频率:紫癜,白细胞减少,血小板减少,嗜酸性粒细胞增多,粒细胞缺乏症,血小板减少症

氢氯噻嗪:

未报告频率:紫癜,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,血小板减少症,再生障碍性贫血,溶血性贫血[参考]

在用这种药物治疗期间,嗜酸性粒细胞增多,WBC和血小板水平降低并不具有临床重要性,并且很少导致停药。 [参考]

过敏症

比索洛尔:

未报告频率:血管性水肿

氢氯噻嗪:

未报告频率:荨麻疹,过敏反应[参考]

肝的

比索洛尔:

常见(1%至10%):血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶(SGOT)和血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(SGPT)增加

氢氯噻嗪:

未报告频率:肝内胆汁淤积性黄疸,胆囊炎[参考]

SGOT和SGPT升高为正常上限的1至2倍,占6.2%的患者,多发率为1.9%。通常,这种增加是潜在疾病的结果,或者是通过继续使用该药物而解决的。 [参考]

参考文献

1.“产品信息。Ziac(比索洛尔-氢氯噻嗪)。”新泽西州韦恩市的Lederle实验室。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量:比索洛尔2.5毫克-氢氯噻嗪6.25毫克,每天一次
最大剂量:比索洛尔20毫克-氢氯噻嗪12.5毫克,每天一次

评论
-如果未达到最佳反应,则每14天增加一次剂量。
-该药物可以代替滴定的单个成分(例如,比索洛尔2.5到20 mg的控制不充分或氢氯噻嗪50 mg的适当控制,但钾流失明显)。
-应避免突然停药;逐渐减少锥度疗法约2周。
-如果出现戒断症状,​​可以暂时恢复治疗。

肾脏剂量调整

剂量滴定时要小心

肝剂量调整

剂量滴定时要小心

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

不建议调整。

其他的建议

行政建议
-如果错过剂量,请尽快记住;如果接近下一个剂量,则跳过错过的剂量;不要加倍剂量。

一般
-该药物干扰过敏反应调节,并可能增加过敏反应的风险;另外,患者在过敏反应治疗中可能对肾上腺素难治。
-患者可能会发生特发性敏感性反应,包括光敏性或系统性红斑狼疮的激活。

监控
-心率和血压
-定期进行血清电解质

患者建议
-警告患者,以免中断或突然停药。
-指导患者在出现心动过缓或心力衰竭的体征和症状(例如呼吸急促,水肿和体重增加)时通知其医疗保健提供者。
-在使用这种药物时,尤其是计划进行手术时,应告知医疗保健专业人员。
-避免驾驶或操作机械,直到完全了解效果为止。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗保健提供者交谈。
-糖尿病患者应告知该药物可能掩盖降血糖反应。
-建议患者使用防晒霜,因为这种药物可能会引起光敏性。
-告诉患者监测体液和电解质不平衡的体征和症状(例如,虚弱,口干,口渴,嗜睡,嗜睡,肌肉疼痛或抽筋,心动过速,恶心,呕吐加剧)。

已知共有575种药物与比索洛尔/氢氯噻嗪相互作用。

  • 33种主要药物相互作用
  • 501种中等药物相互作用
  • 41种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与比索洛尔/氢氯噻嗪相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与比索洛尔/氢氯噻嗪的相互作用。

最常检查的互动

查看比索洛尔/氢氯噻嗪与下列药物的相互作用报告。

  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Celebrex(塞来昔布)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 氢氯噻嗪
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)

比索洛尔/氢氯噻嗪醇/食物相互作用

比索洛尔/氢氯噻嗪与酒精/食物有4种相互作用

比索洛尔/氢氯噻嗪疾病的相互作用

与比索洛尔/氢氯噻嗪有29种疾病相互作用,包括:

  • 缓慢性心律失常/房室传导阻滞
  • 心源性休克/低血压
  • 瑞士法郎
  • 糖尿病
  • 血液透析
  • 过敏症
  • 缺血性心脏病
  • 聚偏二氟乙烯
  • 肾/肝病
  • 无尿
  • 电解质损失
  • 肝病
  • 红斑狼疮
  • 肾功能障碍
  • 脑血管功能不全
  • 青光眼
  • 高脂血症
  • 甲亢
  • 重症肌无力
  • 嗜铬细胞瘤
  • 银屑病
  • 心动过速
  • 哮喘/ COPD
  • 哮喘
  • 糖尿病
  • 高脂血症
  • 甲状旁腺功能亢进
  • 高尿酸血症
  • 甲状腺功能检查

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。