这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题(氢可酮和对乙酰氨基酚片剂和胶囊)的列表。
告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用该药物(氢可酮和对乙酰氨基酚片剂和胶囊剂)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
按照医生的指示使用这种药物(氢可酮和对乙酰氨基酚片剂和胶囊)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
如果我错过了剂量怎么办?
警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
适用于对乙酰氨基酚/氢可酮:口服lix剂,口服液,口服片剂
口服途径(解决方案)
酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚口服溶液有成瘾,滥用和误用的潜力,可能导致用药过量和死亡。在开处方之前评估每个患者的风险,并监测这些行为和状况的发展。为确保阿片类镇痛药的益处超过成瘾,滥用和滥用的风险,美国食品药品监督管理局(FDA)要求对这些产品进行风险评估和缓解策略(REMS)。可能发生严重的,危及生命的或致命的呼吸抑制。密切监视,尤其是在开始或增加剂量后。意外摄入酒石酸氢可待酮和对乙酰氨基酚的口服溶液,尤其是儿童,可能会导致致命过量的酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚的致命剂量。怀孕期间长时间使用酒石酸氢可待酮和对乙酰氨基酚口服液可导致新生儿阿片类戒断综合征,如果不加以识别和治疗,可能会危及生命。监测接受酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚口服溶液以及任何CYP3A4抑制剂或诱导剂的患者的呼吸抑制或镇静症状。对乙酰氨基酚与急性肝功能衰竭相关,有时会导致肝移植和死亡,最常见的情况是使用对乙酰氨基酚的剂量超过4000毫克/天,并且涉及一种以上含对乙酰氨基酚的产品。并用苯二氮卓类和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。对于没有足够的替代治疗方案的患者,应预留相应的处方。将剂量和持续时间限制在所需的最低限度,并注意患者的呼吸抑制和镇静症状和体征。
口服途径(平板电脑)
酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚具有成瘾,滥用和误用的潜力,可能导致用药过量和死亡。在开处方之前评估每个患者的风险,并监测这些行为和状况的发展。为确保阿片类镇痛药的益处超过成瘾,滥用和滥用的风险,美国食品药品监督管理局(FDA)要求对这些产品进行风险评估和缓解策略(REMS)。可能发生严重的,危及生命的或致命的呼吸抑制。密切监视,尤其是在开始或增加剂量后。意外摄入酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚,尤其是儿童,可能导致致命的过量酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚过量。怀孕期间长时间使用酒石酸氢可待酮和对乙酰氨基酚可导致新生儿阿片类戒断综合征,如果不加以识别和治疗,可能会危及生命。监测接受酒石酸氢可酮和对乙酰氨基酚以及任何CYP3A4抑制剂或诱导剂的患者的呼吸抑制或镇静作用。对乙酰氨基酚与急性肝功能衰竭相关,有时会导致肝移植和死亡,最常见的情况是使用对乙酰氨基酚的剂量超过4000毫克/天,并且涉及一种以上含对乙酰氨基酚的产品。并用苯二氮卓类和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。对于没有足够的替代治疗方案的患者,应预留相应的处方。将剂量和持续时间限制在所需的最低限度,并注意患者的呼吸抑制和镇静症状和体征。
对乙酰氨基酚/氢可酮及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用对乙酰氨基酚/氢可酮时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
发病率未知
如果在服用对乙酰氨基酚/氢可酮时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:
服用过量的症状
对乙酰氨基酚/氢可酮可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
发病率未知
适用于对乙酰氨基酚/氢可酮:口服胶囊,口服lix剂,口服液,口服液,口服片剂
最常见的不良反应包括头晕,头晕,镇静,恶心和呕吐。 [参考]
氢可酮-对乙酰氨基酚:
未报告的频率:头晕,头晕,精神和身体机能障碍,嗜睡,镇静,嗜睡发展为木僵或昏迷
阿片类药物:
未报告频率:5-羟色胺综合征[参考]
据报道,在同时使用阿片类药物和5-羟色胺能药物期间出现5-羟色胺综合征病例。 [参考]
未报告频率:心动过缓,心脏骤停,循环衰竭,低血压
未报告频率:肝坏死,肝炎[参考]
未报告频率:腹痛,便秘,胃痛,胃灼热,恶心,消化性溃疡,呕吐,隐性失血[参考]
未报告频率:皮疹,瘙痒,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,过敏反应,皮肤冰冷,发炎,发汗[参考]
未报告频率:肾毒性,肾小管坏死[参考]
未报告频率:粒细胞缺乏症,溶血性贫血,铁缺乏性贫血,延长的出血时间,血小板减少症[参考]
未报告频率:过敏反应,过敏反应[参考]
未报告频率:急性气道阻塞,呼吸暂停,剂量相关的呼吸抑制,呼吸急促[参考]
未报告频率:降血糖昏迷
未报告的频率:输尿管痉挛,囊泡括约肌痉挛,尿retention留[Ref]
阿片类药物:
未报告频率:雄激素缺乏,肾上腺功能不全
未报告的频率:听力障碍或永久损失[参考]
慢性药物过量的患者主要有听力障碍或永久性丧失的病例报道。 [参考]
未报告频率:骨骼肌松弛
未报告频率:焦虑,欣快,恐惧,情绪变化,心理依赖,烦躁不安
1.“产品信息。Norco(对乙酰氨基酚-氢可酮)。”加利福尼亚州欧文市的Allergan Inc.
2. Turturro MA,巴黎总理,Yealy DM,Menegazzi JJ:“氢可酮与可待因治疗急性肌肉骨骼疼痛”。 Ann Emerg Med 20(1991):1100-3
3.“产品信息。Lortab(对乙酰氨基酚-氢可酮)。”伊利诺伊州布法罗格罗夫的Akorn Inc.
4.“产品信息。对乙酰氨基酚氢可酮酒石酸氢盐(对乙酰氨基酚氢可酮)。”乔治亚州亚特兰大市的Mikart Inc.
5. Morrison AB,“酒石酸氢可酮的毒性和滥用”。 Can Med Assoc J 120(1979):1338
6. Fricke J,Halalday SC,拜纳姆L,旧金山,加利福尼亚州“使用酮咯酸,氢可酮和对乙酰氨基酚或安慰剂进行牙齿冲击手术后的疼痛缓解。”临床杂志15(1993):500-9
7. Sackner MA:“酒石酸氢可酮对慢性阻塞性肺疾病和限制性肺疾病患者呼吸模式的影响。”西奈山医学杂志51(1984):222-6
8. Farrow EC的Morrow PL,“死于与呼吸道感染患儿氢可酮过量有关的死亡。”美国法医学杂志第8期(1987):60-3
9. Seeff LB,Cuccherini BA,Zimmerman HJ,Adler E,Benjamin SB“对乙酰氨基酚酒精中毒的肝毒性”。 Ann Intern Med 104(1986):399-404
10. Minton NA,Henry JA,Frankel RJ“癫痫中致命的扑热息痛中毒”。 Hum Toxicol 7(1988):33-4
11. Shriner K,Goetz MB:“接受对乙酰氨基酚和齐多夫定治疗的患者的严重肝毒性”。美国医学杂志93(1992):94-6
12. Csete M,Sullivan JB,“维柯丁诱发的暴发性肝衰竭”。麻醉学79(1993):857-60
13.黑M“对乙酰氨基酚肝毒性”。 Ann Rev Rev 35(1984):577-93
14. Wong V,Daly M,Boon A,Heatley V“扑热息痛和胆汁淤积性急性胆道疼痛”。柳叶刀342(1993):869
15. Keaton MR“对乙酰氨基酚治疗性摄入期间酒精中的急性肾衰竭。”南方医学杂志81(1988):1163-6
16. O'Dell JR,Zetterman RK,Burnett DA“对乙酰氨基酚诱发的酒精性肝坏死后的小叶肝纤维化”。牙买加255(1986):2636-7
17. Kaysen GA,Pond SM,Roper MH,Menke DJ,Marrama MA。“对乙酰氨基酚治疗期间酒精和酒精中毒合并肝和肾损伤。” Arch Intern Med 145(1985):2019-23
18. Jackson CH,MacDonald NC,Cornett JW,“对乙酰氨基酚:实用药理概述”。 Can Med Assoc J 131(1984):25-37
19. Thomas RH,Munro DD“由于扑热息痛引起的药疹发作。” Br J Dermatol 115(1986):357-9
20. Guin JD,Haynie LS,Jackson D和Baker GF,“游荡性固定药疹:对乙酰氨基酚的粘膜皮肤反应”。 J Am Acad Dermatol 17(1987):399-402
21. Segasothy M,Suleiman AB,Puvaneswary M,Rohana,“扑热息痛:镇痛性肾病和终末期肾脏疾病的病因”。 Nephron 50(1988):50-4
22. Gabriel R,Caldwell J,Hartley RB“急性剂量的对乙酰氨基酚引起的肾小管坏死?”临床肾病18(1982):269-71
23. Shoenfeld Y,Shaklai M,Livni E,Pinkhas J,“对乙酰氨基酚的血小板减少症”。英格兰医学杂志303(1980):47
24. Bougie DW,Benito AI,Sanchez-Abarca LI,Torres R,Birenbaum J,Aster RH“由于对乙酰氨基酚的葡糖醛酸结合物敏感而引起的急性血小板减少症。”血液109(2007):3608-9
25. Van Diem L,Grilliat JP“对乙酰氨基酚引起的过敏性休克”。 Eur J临床Pharmacol 38(1990):389-90
26. Settipane RA,Stevenson DD“对阿司匹林敏感的哮喘患者对乙酰氨基酚的交叉敏感性”。过敏临床免疫杂志84(1989):26-33
27. Kondo K,井上Y,滨田H,横山A,Kono N,Hiwada K“对乙酰氨基酚诱发的嗜酸性粒细胞性肺炎”。胸部104(1993):291-2
28. Cohen J,Tattersfield H,Lloyd D,Cantopher T“要求使用强效镇痛药。” 234(1990):691-4
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
口服片剂:
氢可酮5毫克对乙酰氨基酚325毫克/片
初始剂量:根据疼痛需要,每4至6小时1-2片
最大剂量:8片/ 24小时
氢可酮7.5毫克-对乙酰氨基酚325毫克和氢可酮10毫克-对乙酰氨基酚325毫克/片
初始剂量:根据疼痛需要,每4至6小时1片
最大剂量:6片/ 24小时
口服液:
氢可酮7.5 mg-对乙酰氨基酚325 mg / 15 mL :
初始剂量:根据疼痛需要,每4至6小时15毫升
最大剂量:90 mL / 24小时
氢可酮10毫克对乙酰氨基酚300毫克每15毫升:
初始剂量:每4至6个小时疼痛所需的剂量为11.25 mL
最大剂量:67.5 mL / 24小时
评论:
-应单独滴定剂量,以提供足够的镇痛作用,同时最大程度地减少不良反应。
-由于存在上瘾,滥用和误用的风险,应使用与个体患者治疗目标相一致的最短持续时间的最低有效剂量。
-在开始治疗的最初24到72小时内以及增加剂量后密切监测患者的呼吸抑制情况。
用途:用于治疗疼痛至足以需要阿片类镇痛药且替代疗法不足的疼痛。
2岁或以上;重量少于46公斤:
基于重量的剂量(首选)
初始剂量:视需要每4至6小时口服一次氢可酮0.135 mg / kg和对乙酰氨基酚4或5.85 mg / kg
-对于氢可酮7.5 mg-对乙酰氨基酚325 mg每15 mL口服溶液:每4至6小时口服0.27 mL / kg
-对于氢可酮10 mg-对乙酰氨基酚300 mg每15 mL口服溶液:每4至6小时口服0.2 mL / kg
最多:24小时6剂
基于年龄的剂量:
-氢可酮7.5 mg-对乙酰氨基酚325 mg每15 mL口服溶液:
大约2至3岁(12至15公斤):初始剂量:每4至6个小时口服3.75毫升
大约4至6岁(16至22 kg):初始剂量:每4至6小时口服5 mL
大约7至9岁(23至31公斤):初始剂量:每4至6小时口服7.5 mL
大约10至13岁(32至45公斤):初始剂量:每4至6小时口服10 mL
-氢可酮10毫克对乙酰氨基酚300毫克/ 15毫升口服E剂:
大约2至3岁(12至15公斤):初始剂量:每4至6小时口服2.8毫升
大约4至6岁(16至22 kg):初始剂量:每4至6小时口服3.75 mL
大约7至9岁(23至31公斤):初始剂量:每4至6小时口服5.6毫升
大约10至13岁(32至45公斤):初始剂量:每4至6小时口服7.5毫升
最多:24小时6剂
2岁或以上;体重46公斤或以上:
氢可酮7.5 mg-对乙酰氨基酚325 mg / 15 mL :
初始剂量:根据疼痛需要,每4至6小时15毫升
最大剂量:每天6剂,剂量不得超过90毫升/ 24小时
氢可酮10毫克对乙酰氨基酚300毫克每15毫升:
初始剂量:每4至6个小时疼痛所需的剂量为11.25 mL
最大剂量:每天6剂,每24小时不超过67.5 mL
评论:
-尽可能使用基于重量的剂量;强烈建议使用经过校准的测量设备,以确保准确计量。
-应单独滴定剂量,以提供足够的镇痛作用,同时最大程度地减少不良反应。
-在开始治疗的最初24到72小时内以及增加剂量后密切监测患者的呼吸抑制情况。
用途:用于治疗疼痛至足以需要阿片类镇痛药且替代疗法不足的疼痛。
建议谨慎;肾功能不全的患者可能具有较高的氢可酮血浆浓度;密切监视不良事件。
建议谨慎;肝功能不全患者可能具有较高的氢可酮血浆浓度;密切监视不良事件。
对年老或虚弱的患者以及甲状腺功能减退,艾迪生病,前列腺肥大或尿道狭窄的患者应谨慎使用对乙酰氨基酚-氢可酮。通常,从剂量范围的下端开始,并小心滴定。
对乙酰氨基酚最大剂量为24小时内4克
-在计算每日剂量时,请考虑所有对乙酰氨基酚产品。
-为避免过量使用对乙酰氨基酚,最好一次仅使用一种对乙酰氨基酚产品。
从其他阿片类药物转化:
-由于对阿片类药物和制剂的效用,患者之间的差异很大,因此建议采取保守的方法;低估比高估更安全,处理因过量而引起的不良反应更安全。
CYP450 3A4诱导剂或抑制剂的同时使用可能需要调整剂量:咨询药物相互作用
身体依赖患者的治疗中止:
-逐渐减少剂量,每2至4天减少25%至50%
-监测戒断症状和体征;如果发生,将剂量提高到先前的水平,然后逐渐减量
-不要突然中断身体依赖的患者
美国带框警告:成瘾,滥用和误用;危及生命的呼吸抑制;意外摄入;新生儿阿片类药物戒断综合征; CYP450 3A4相互作用;肝毒性;与苯并二氮杂PIN或其他中枢神经系统抑制剂同时使用的风险和药物错误的风险:
-成瘾,滥用和误用:该药物使患者和其他使用者遭受阿片类药物成瘾,滥用和滥用的风险,这可能导致用药过量和死亡。在开处方之前评估每个患者的风险,并定期监控所有患者的这些行为或状况的发展。
危及生命的呼吸抑制:可能发生严重的,危及生命的呼吸衰竭或致命的呼吸抑制,特别是在开始服用或增加剂量后。
-意外摄入:意外摄入,尤其是儿童,可能导致致命的过量服用。
-新生儿阿片类药物戒断综合症:怀孕期间长时间使用可导致新生儿阿片类药物戒断综合症,如果未得到认可和治疗,可能会危及生命,并需要根据新生儿科专家制定的方案进行管理。如果孕妇长时间需要使用阿片类药物,应告知患者新生儿阿片类药物戒断综合征的风险,并确保可获得适当的治疗。
-CYP450 3A4相互作用:CYP450 3A4抑制剂的同时使用可能导致氢可酮血浆浓度升高,这可能增加或延长药物不良反应,并可能导致致命的呼吸抑制。另外,终止同时使用的CYP450 3A4诱导剂可能导致氢可酮血浆浓度升高。监测同时接受任何CYP450 3A4抑制剂或诱导剂的患者。
-肝毒性:对乙酰氨基酚与急性肝功能衰竭相关,有时会导致肝移植和死亡;大多数肝损伤病例与对乙酰氨基酚的使用有关,剂量超过每天4000毫克,并且经常涉及一种以上含对乙酰氨基酚的产品。
与苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂(包括酒精)同时使用可能导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。伴随使用应保留给替代治疗方案不足的患者使用。如果需要,将剂量和持续时间限制在所需的最低限度,并跟踪患者的呼吸抑制和镇静症状和体征。
-服药错误的风险:处方,分配和服用氢可酮/对乙酰氨基酚口服溶液时要确保准确性;由于毫克和毫升之间的混淆以及其他不同浓度的氢可酮/对乙酰氨基酚口服溶液引起的剂量错误可能导致意外的过量和死亡。
尚未确定2岁以下患者口服液/溶液的安全性和有效性。
未确定18岁以下患者口服片剂的安全性和有效性
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
美国管制物质:附表二
数据不可用
行政建议:
-口服或不食用食物
口服液:
-在给药前验证以mg和mL为单位的剂量
-使用校准的测量设备测量剂量
储存要求:
-避免光照,避免潮湿
一般:
-对乙酰氨基酚的总剂量在24小时内不得超过4 g;在计算每日总剂量时,请务必考虑所有对乙酰氨基酚的使用。
-由于存在上瘾,滥用和误用的风险,应使用与个体患者治疗目标相一致的最短持续时间的最低剂量。
-在止痛药需求不断变化的时期,医疗团队,患者及其照料者/家人之间的频繁交流非常重要;如果在剂量稳定后疼痛程度增加,则应在增加止痛药物剂量之前尝试确定疼痛增加的根源。
监控:
-监测呼吸抑制,尤其是在开始和剂量增加后;对于风险增加的患者和/或接受伴随药物治疗会增加呼吸抑制风险的患者,必须进行严密监测
-监测低血压的迹象
-监测便秘的迹象
-监测表示成瘾,虐待或滥用行为的发展
患者建议:
-建议患者将药物安全存放在儿童看不见的地方;儿童意外使用是紧急医疗情况,并可能导致死亡。
-患者应了解,即使按推荐的方式服用该药物,也会导致上瘾,滥用和误用;指示患者不要与他人共享药物,并保护其药物免受盗窃或滥用。
-患者应了解威胁生命的呼吸抑制的风险,并应告知该风险何时最大;如果服用过多药物或出现呼吸问题,应指导患者和护理人员立即获得紧急帮助。
-在服用任何新药,草药补品和非处方产品之前,应指导患者与医疗保健提供者联系;患者应了解这种药物含有对乙酰氨基酚,并且在治疗期间,未经其医疗保健提供者交谈,他们不应服用任何其他含有对乙酰氨基酚的产品。
-服用该药的患者不应饮酒。
-该药物可能会导致嗜睡,头晕或思维或运动技能受损;在确定不良反应之前,患者应避免驾驶或操作机械。
-有生育能力的妇女应了解,怀孕期间长时间使用可导致新生儿阿片戒断综合征,因此必须迅速识别和治疗。
-应指导患者正确处置。
如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。
对乙酰氨基酚/氢可酮可用于治疗非阿片类镇痛药无法缓解的中度至重度疼痛。但是,其使用受到氢可酮成分的依赖性和成瘾性以及呼吸抑制(异常缓慢和浅呼吸)的风险的限制。
与对乙酰氨基酚/氢可酮相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与对乙酰氨基酚/氢可酮一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与对乙酰氨基酚/氢可酮相互作用的常见药物包括:
服用对乙酰氨基酚/氢可酮时,避免饮酒或服用非法或休闲药物。
请注意,该列表并非全部,并且仅包括可能与对乙酰氨基酚/氢可酮相互作用的常用药物。您应参阅对乙酰氨基酚/氢可酮的处方信息,以获取相互作用的完整列表。
氢可酮和对乙酰氨基酚。修订06/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/hydrocodone-and-acetaminophen.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年11月9日。
已知共有570种药物与对乙酰氨基酚/氢可酮相互作用。
查看对乙酰氨基酚/氢可酮与以下药物的相互作用报告。
对乙酰氨基酚/氢可酮与酒精/食物有1种相互作用
与对乙酰氨基酚/氢可酮有20种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |