美托洛尔和氢氯噻嗪（口服）

遇见PROE哈哈TAR-trate，Hye-droe-klor-oh-thide

常用品牌名称

在美国

• HCT抑制剂

可用的剂型：

• 片剂

治疗类别：β-肾上腺素能阻滞剂，心脏选择性/噻嗪类药物联合用药

药理类别：美托洛尔

化学类别：噻嗪类

用于美托洛尔和氢氯噻嗪

美托洛尔和氢氯噻嗪联用可治疗高血压（高血压）。高血压会增加心脏和动脉的工作量。如果持续很长时间，则心脏和动脉可能无法正常工作。这会损坏大脑，心脏和肾脏的血管，导致中风，心力衰竭或肾衰竭。高血压也可能增加心脏病发作的风险。如果控制血压，则不太可能发生这些问题。

美托洛尔是一种β受体阻滞剂。它通过影响对身体某些部位（如心脏）的某些神经冲动的反应来起作用。结果，心脏的跳动变慢并且血压降低。当血压降低时，心脏的血液和氧气量就会增加。

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂（水丸）。它通过增加尿液流量来减少体内的水量，从而有助于降低血压。

美托洛尔和氢氯噻嗪只能在医生的处方下使用。

使用美托洛尔和氢氯噻嗪之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于美托洛尔和氢氯噻嗪，应考虑以下因素：

过敏症

告诉医生您是否对美托洛尔和氢氯噻嗪或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

在儿科人群中，年龄与美托洛尔和氢氯噻嗪联用的影响之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题，这些问题会限制美托洛尔和氢氯噻嗪联用对老年人的有效性。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肝，肾或心脏问题，对于接受美托洛尔和氢氯噻嗪联用的患者，可能需要谨慎并调整剂量。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用美托洛尔和氢氯噻嗪时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将美托洛尔和氢氯噻嗪与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 皮肤癣菌提取物
• 多非利特

通常不建议将美托洛尔和氢氯噻嗪与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 醋氯芬酸
• 醋乙酰胺
• 乙酰地高辛
• 安非他命
• 安托美汀·瓜西尔
• 三氧化二砷
• 阿司匹林
• 苯丙胺
• 溴芬酸
• 布非昔马克
• 塞来昔布
• 色瑞替尼
• 胆碱水杨酸酯
• 可乐定
• 氯尼辛
• 克唑替尼
• 环磷酰胺
• 地精甙
• 去氨加压素
• 右布洛芬
• 右酮洛芬
• 右苯丙胺
• 双氯芬酸
• 双氟尼醛
• 洋地黄
• 毒素
• 地高辛
• 地尔硫卓
• 双吡酮
• 决奈达隆
• 氟哌啶醇
• Droxicam
• 依托多拉克
• 乙草胺
• 依托昔布
• 费比纳克
• 非诺多m
• 非诺洛芬
• 非那丁醇
• 非帕宗
• 芬戈莫德
• 氟卡尼
• 氟他汀
• 氟草酸
• 氟比洛芬
• 吉沃西兰
• 布洛芬
• 消炎痛
• 碘海醇
• 酮色林
• 酮洛芬
• 酮咯酸
• 拉考酰胺
• 乐卡地平
• 左美沙基
• 利多卡因
• 葡糖胺
• 锂
• 氯诺昔康
• 洛索洛芬
• 鲁米拉昔布
• 甲氯芬酸钠
• 甲芬那酸
• 美洛昔康
• 甲基苯丙胺
• 甲氨蝶呤
• 甲氧还蛋白
• 灭氟灵
• 萘丁美酮
• 萘普生
• 尼帕芬那
• 尼氟酸
• 尼美舒利
• 尼美舒利β-环糊精
• 瓦巴因
• 奥沙普嗪
• 羟苯乙酮
• Panobinostat
• 帕瑞昔布
• 苯丁酮
• 酮洛芬
• 吡罗昔康
• 丙谷新霉素
• 丙草酮
• 丙草酮
• 前列腺素
• 利福平
• 利伐斯的明
• 罗非昔布
• 水杨酸
• 盐酸盐
• 西波尼莫德
• 水杨酸钠
• 索他洛尔
• 苏林达克
• 替诺昔康
• 特比萘芬
• 噻苯丙酸
• 甲苯磺酸
• 托美汀
• 伐地昔布
• 维拉帕米

将美托洛尔和氢氯噻嗪与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 阿卡波糖
• 醋氯芬酸
• 醋乙酰胺
• 乙酰地高辛
• 阿比鲁肽
• 阿夫唑嗪
• 阿格列汀
• 氨基乙酰丙酸
• 安托美汀·瓜西尔
• 熊果胺
• 阿司匹林
• 贝普地尔
• 溴芬酸
• 布非昔马克
• 布纳唑嗪
• 卡那列净
• 卡马西平
• 塞来昔布
• 氯丙酰胺
• 胆固醇胺
• 胆碱水杨酸酯
• 西酞普兰
• 氯尼辛
• 达格列净
• 地精甙
• 右布洛芬
• 右酮洛芬
• 双氯芬酸
• 双氟尼醛
• 毒素
• 地高辛
• 双吡酮
• 多沙唑嗪
• Droxicam
• 杜拉鲁肽
• 恩格列净
• 厄格列净
• 依托多拉克
• 乙草胺
• 依托昔布
• 艾塞那肽
• 费比纳克
• 非诺洛芬
• 非那丁醇
• 非帕宗
• 氟他汀
• 氟草酸
• 氟比洛芬
• 银杏
• 格列美脲
• 格列吡嗪
• 格列本脲
• 棉酚
• 布洛芬
• 消炎痛
• 门冬胰岛素，重组
• 胰岛素Degludec
• 德特米尔胰岛素
• 甘精胰岛素，重组
• 胰岛素葡萄糖胺
• 人体吸入的胰岛素
• 胰岛素人异丙酚（NPH）
• 胰岛素人类正常
• 胰岛素赖脯胰岛素，重组
• 酮洛芬
• 酮咯酸
• 甘草
• 利格列汀
• 利拉鲁肽
• 利西拉来
• 氯诺昔康
• 洛索洛芬
• 鲁米拉昔布
• 甲氯芬酸钠
• 甲芬那酸
• 美洛昔康
• 二甲双胍
• 甲氧还蛋白
• 米贝地尔
• 米格列醇
• Mirabegron
• 灭氟灵
• 莫西氏液
• 萘丁美酮
• 萘普生
• 那格列奈
• 尼帕芬那
• 尼氟酸
• 尼美舒利
• 尼美舒利β-环糊精
• 奥沙普嗪
• 羟苯乙酮
• 帕瑞昔布
• 苯乙嗪
• 苯巴比妥
• 苯氧苄胺
• 苯酚胺
• 苯丁酮
• 酮洛芬
• 吡格列酮
• 吡罗昔康
• 普兰林肽
• 普罗洛芬
• 吡唑嗪
• 丙谷新霉素
• 丙氧芬
• 丙草酮
• 丙草酮
• 瑞格列奈
• 利福喷丁
• 罗非昔布
• 罗格列酮
• 水杨酸
• 盐酸盐
• 沙格列汀
• 西他列汀
• 水杨酸钠
• 圣约翰草
• 苏林达克
• 坦索罗辛
• 泰利霉素
• 替诺昔康
• 特拉唑嗪
• 噻苯丙酸
• 托拉沙胺
• 甲苯磺丁酰胺
• 甲苯磺酸
• 托美汀
• 托吡酯
• 曲马索
• 乌拉地尔
• 伐地昔布
• 文拉法辛
• 维格列汀

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响美托洛尔和氢氯噻嗪的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 心绞痛（严重的胸痛）-如果停止得太快，可能会引起胸痛。

• 无尿（无法形成尿液）或
• 严重或严重的血管疾病（循环问题）
• 心动过缓（心律缓慢）或
• 心源性休克（由心脏病发作引起的电击）或
• 心脏传导阻滞或
• 心力衰竭或
• 病窦综合征（心律异常类型）或
• 磺胺类药物过敏（例如，磺胺甲恶唑，Bactrim®，Septra®）—不应用于患有这些疾病的患者。

• 哮喘史-可能增加发生过敏反应的可能性。

• 糖尿病或
• 甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进）或
• 低血糖症（低血糖）-可能掩盖了这些疾病的某些体征和症状，例如心跳加快。

• 电解质失衡（例如体内高钙或低氯化物，镁，钾，钠）或
• 青光眼，继发性闭角或
• 痛风或
• 肾脏疾病或
• 肝病或
• 近视（眼球变化引起视力问题），急性或
• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）或
• 系统性红斑狼疮（SLE）-请谨慎​​使用。可能会使这些情况恶化。

• 肺部疾病（例如哮喘，支气管炎，肺气肿）-谨慎使用。患有这种情况的患者可能会导致呼吸困难。

• 交感神经切除术-谨慎使用。美托洛尔和氢氯噻嗪的作用可能会增强。

正确使用美托洛尔和氢氯噻嗪

美托洛尔和氢氯噻嗪不应成为治疗病情的第一药。仅在尝试了其他无效或引起不良副作用的药物后使用。

除了使用美托洛尔和氢氯噻嗪外，高血压的治疗还包括控制体重和改变饮食种类，尤其是钠（盐）含量高的食物。您的医生会告诉您其中哪一项对您最重要。更改饮食之前，应先咨询医生。

许多高血压患者不会发现任何问题迹象。实际上，许多人可能会感到正常。非常重要的一点是，即使您感觉良好，也要严格按照指示服药，并与医生保持约会。

请记住，美托洛尔和氢氯噻嗪不能治愈您的高血压，但确实可以控制高血压。如果您希望降低血压并保持血压不变，则必须继续按照指示服用。您可能终生都必须服用高血压药。如果不治疗高血压，则可能导致严重的问题，例如心力衰竭，血管疾病，中风或肾脏疾病。

随餐或就餐后随身携带平板电脑。

吞下整个缓释片剂。不要压碎，弄碎或咀嚼它。您可以带食物或不带食物服用。

加药

美托洛尔和氢氯噻嗪的剂量对于不同患者将有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括美托洛尔和氢氯噻嗪的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 高血压：
  • 对于口服剂型（缓释片）：
    • 成人-首先，每天一粒。如果需要，您的医生可能会调整您的剂量。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 对于口服剂型（片剂）：
    • 成人-每天一或两片，以单剂量或分剂量给药。如果需要，您的医生可能会调整您的剂量。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了美托洛尔和氢氯噻嗪的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用美托洛尔和氢氯噻嗪时的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保美托洛尔和氢氯噻嗪工作正常，并检查不良影响。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

美托洛尔和氢氯噻嗪可能导致某些患者的心力衰竭。如果您有胸痛或不适，颈静脉扩张，极度疲劳，呼吸不规则，心律不齐，面部，手指，脚或小腿肿胀或体重增加，请立即咨询医生。

美托洛尔和氢氯噻嗪可能会导致血糖水平改变。同样，美托洛尔和氢氯噻嗪可能会掩盖低血糖的迹象，例如脉搏加快。如果您有这些问题，或者您的血糖或尿糖测试结果有所变化，请咨询医生。

确保任何治疗过您的医生或牙医都知道您正在使用美托洛尔和氢氯噻嗪。在进行手术或医学检查之前，您可能需要几天停止使用美托洛尔和氢氯噻嗪。

美托洛尔和氢氯噻嗪可能会使某些人变得不那么正常。如果发生这种副作用，请不要驾驶，使用机器或做其他可能危险的事情，如果您在服用美托洛尔和氢氯噻嗪时不感到警觉。

在未事先咨询医生之前，请勿中断或停止服用美托洛尔和氢氯噻嗪。您的医生可能希望您在完全停止服用之前逐渐减少服用量。突然停药可能会导致某些情况恶化，这很危险。

如果您在使用美托洛尔和美托洛尔时，开始口干，口渴，肌肉痉挛，恶心或呕吐，异常疲倦或虚弱，严重嗜睡或头晕，癫痫发作，尿量减少或心跳加快，请立即咨询医生氢氯噻嗪。这些可能是脱水或矿物质不平衡的症状。

如果在治疗期间或之后发生视力模糊，阅读困难，眼痛或其他视力变化，请立即咨询医生。这可能是严重的眼睛问题的征兆。您的医生将要求您由眼科医生（眼科医生）检查眼睛。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这尤其包括用于控制食欲，哮喘，感冒，咳嗽，花粉症或鼻窦问题的处方药或非处方药（非处方药），因为它们可能会增加血压。

美托洛尔和氢氯噻嗪的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 胸痛或不适
• 抽搐
• 尿量减少
• 口干
• 口渴
• 头晕，头晕或昏厥
• 食欲不振
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 心律缓慢或不规则
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 脚踝，膝盖或脚趾大关节疼痛
• 运动能力下降
• 呼吸困难或劳累
• 关节僵硬或肿胀
• 下背部或侧面疼痛
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 胸闷

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 模糊的视野
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 血液中的化学失衡
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 昏迷
• 混乱
• 咳嗽
• 颈静脉扩张
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 极度疲劳
• 快速或剧烈的心跳或脉搏
• 尿频
• 头痛
• 苍白稀尿量增加
• 不规则的呼吸
• 易怒
• 嘈杂的呼吸
• 无法排尿
• 小腿疼痛或疼痛
• 手或脚疼痛或无力
• 癫痫发作
• 出汗
• 发抖
• 无意识
• 非常困倦或困倦
• 弱脉冲
• 腿的无力和沉重
• 体重增加

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 寒意
• 腹泻
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 肌肉疼痛
• 噩梦
• 流鼻涕
• 旋转感
• 发抖
• 嗜睡
• 咽喉痛
• 睡眠困难
• 不寻常的嗜睡，迟钝或呆滞感

不常见

• 持续不断的耳鸣或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 对性交的兴趣减少
• 排便困难（凳子）
• 耳痛
• 听力损失
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 减肥

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

氢氯噻嗪/美托洛尔常见的副作用包括：嗜睡，嗜睡，血小板减少和呕吐。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于氢氯噻嗪/美托洛尔：口服片剂

需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪/美托洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氢氯噻嗪/美托洛尔时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 胸痛或不适
• 抽搐
• 尿量减少
• 口干
• 口渴
• 头晕，头晕或昏厥
• 食欲不振
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 心律缓慢或不规则
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 脚踝，膝盖或脚趾大关节疼痛
• 运动能力下降
• 呼吸困难或劳累
• 关节僵硬或肿胀
• 下背部或侧面疼痛
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 胸闷

如果在服用氢氯噻嗪/美托洛尔时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 模糊的视野
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 血液中的化学失衡
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 昏迷
• 混乱
• 咳嗽
• 颈静脉扩张
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 极度疲劳
• 快速或剧烈的心跳或脉搏
• 尿频
• 头痛
• 苍白稀尿量增加
• 不规则的呼吸
• 易怒
• 嘈杂的呼吸
• 无法排尿
• 小腿疼痛或疼痛
• 手或脚疼痛或无力
• 癫痫发作
• 出汗
• 发抖
• 无意识
• 非常困倦或困倦
• 弱脉冲
• 腿的无力和沉重
• 体重增加

不需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪/美托洛尔可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 寒意
• 腹泻
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 肌肉疼痛
• 噩梦
• 流鼻涕
• 旋转感
• 发抖
• 嗜睡
• 咽喉痛
• 睡眠困难
• 不寻常的嗜睡，迟钝或呆滞感

不常见

• 持续不断的耳鸣或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 对性交的兴趣减少
• 排便困难（凳子）
• 耳痛
• 听力损失
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于氢氯噻嗪/美托洛尔：口服片剂，口服片剂缓释

一般

最常见的副作用是疲劳，嗜睡，流感综合症，头晕，眩晕，嗜睡，嗜睡和头痛。 ^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，消化系统疾病，口干，恶心，呕吐，便秘

氢氯噻嗪：

未报告频率：涎腺炎，呕吐，腹泻，痉挛，恶心，胃刺激性，便秘

美托洛尔：

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，胃痛，便秘，肠胃气胀，烧心

未报告频率：呕吐，腹膜后纤维化

上市后报告：口干^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：嗜睡，头晕，嗜睡，嗜睡，头痛，耳鸣

氢氯噻嗪：

未报告频率：头晕，头痛，感觉异常

美托洛尔：

普通（1％至10％）：疲倦，头晕

未报告频率：短期记忆力减退，头痛

上市后报告：嗜睡，感觉异常，晕厥，味觉障碍^[参考]

其他

常见（1％至10％）：疲劳，眩晕，运动耐力下降，浮肿，耳痛

氢氯噻嗪：

未报告频率：眩晕，虚弱

上市后报告：发烧

美托洛尔：

未报告频率：疲劳

上市后报告：乳酸脱氢酶升高，碱性磷酸酶升高，血液甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，耳鸣^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：低钾血症，痛风，厌食

氢氯噻嗪：

未报告频率：厌食，高血糖，高尿酸血症，低钾血症

美托洛尔：

未报告频率：体重增加^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：出汗，紫癜

氢氯噻嗪：

未报告频率：史蒂文斯-约翰逊综合征，紫癜，荨麻疹，皮疹，光敏性

上市后报告：多形红斑，剥脱性皮炎，中毒性表皮坏死

美托洛尔：

罕见（0.1％至1％）：瘙痒

未报告频率：坏疽，皮疹，光敏性，牛皮癣恶化，脱发

上市后报告：出汗^[参考]

据报道，患有美托洛尔的既往有严重外周循环障碍的患者很少出现坏疽。 ^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：呼吸困难，鼻咽炎

氢氯噻嗪：

未报告频率：呼吸窘迫，肺炎，肺水肿

美托洛尔：

常见（1％至10％）：呼吸急促

罕见（0.1％至1％）：喘息

未报告频率：鼻炎

上市后报告：呼吸困难^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：心动过缓

氢氯噻嗪：

未报告频率：体位性低血压，坏死性血管炎

美托洛尔：

常见（1％至10％）：心动过缓

未报告频率：四肢，动脉供血不足，心，充血性心力衰竭

上市后报告：周围水肿，胸痛^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：视力模糊

氢氯噻嗪：

频率未报告：暂时性视力模糊，黄腐病

美托洛尔：

上市后报告：视力模糊，眼睛干燥^[参考]

精神科

普通（1％至10％）：噩梦

氢氯噻嗪：

未报告频率：躁动

美托洛尔：

常见（1％至10％）：抑郁

未报告频率：精神错乱，噩梦，失眠

上市后报告：混乱状态，焦虑/神经质，幻觉，性欲下降^[参考]

泌尿生殖

普通（1％至10％）：阳Imp

氢氯噻嗪：

未报告频率：糖尿

美托洛尔：

非常罕见（少于0.01％）：佩罗尼氏病

上市后报告：男性阳imp ^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉疼痛

氢氯噻嗪：

未报告频率：肌肉痉挛

美托洛尔：

未报告频率：关节炎

上市后报告：肌肉骨骼疼痛，关节痛^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：流感综合症

氢氯噻嗪：

上市后报告：过敏反应^[参考]

肝的

未报告频率：肝酶增加，血清胆红素增加

氢氯噻嗪：

未报告频率：胰腺炎，肝内胆汁淤积性黄疸

美托洛尔：

上市后报告：肝炎，黄疸，非特异性肝功能障碍，转氨酶升高^[参考]

血液学

氢氯噻嗪：

未报告频率：再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，白细胞减少症，血小板减少症，溶血性贫血^[参考]

肾的

氢氯噻嗪：

上市后报告：间质性肾炎^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

立即发布：
-氢氯噻嗪25至50毫克-美托洛尔100至200毫克，每天口服一次或分次服用

扩展发行版：
-初始剂量：氢氯噻嗪12.5 mg-美托洛尔25 mg每天口服一次
-最大剂量：氢氯噻嗪25 mg-美托洛尔200 mg每天口服一次

评论：
-不建议每天使用大于50毫克的氢氯噻嗪剂量。
-立即释放美托洛尔（酒石酸盐），每天一次，但较低剂量（100毫克）可能无法在24小时内保持完全疗效；在给药间隔即将结束时测量血压以确定适当的控制；可能需要更大或更频繁的剂量。
-延长释放的美托洛尔（琥珀酸酯）可在2周后滴定。
β-1选择性随着美托洛尔剂量的增加而降低。

肾脏剂量调整

CrCl大于30 mL / min：不建议调整
CrCl 30 mL / min以下：无可用数据

如果在治疗过程中发生进行性肾功能不全：停药或中止治疗。

肝剂量调整

谨慎使用

预防措施

美国盒装警告：
-终止绝经后的心脏缺血：使用β肾上腺能阻滞剂突然终止治疗后，发生了心绞痛加重和心肌梗塞。当停止长期服用美托洛尔时，尤其是在患有缺血性心脏病的患者中，应在1至2周内逐渐减少剂量并监测患者。如果心绞痛明显加重或出现急性冠状动脉供血不足，应立即至少至少暂时恢复治疗，并采取其他适用于不稳定型心绞痛治疗的措施。警告患者不要在没有医生建议的情况下中断治疗或中止治疗。由于冠状动脉疾病很常见且可能无法识别，因此即使在仅接受高血压治疗的患者中，也应避免突然终止美托洛尔治疗

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-立即释放：饭后或饭后立即服用。
-延长释放：与食物一起或不与食物一起管理。

监控：
-监测心律和心律。
-定期监测血清电解质和肌酐。

患者建议：
-警告患者不要在没有医师指导的情况下中断治疗。
-如果错过剂量，则服用下一个预定剂量而不加倍。
-如果呼吸困难，通知患者与他们的医生联系。
-通知患者报告视力下降或眼痛，并停止使用该药物并在出现这些症状时立即联系其医疗保健提供者。
-建议患者在确定患者对治疗的反应之前，避免操作汽车和机械或从事其他需要保持警觉的任务。