在本页面
- 适应症和用法
- 剂量和给药
- 剂型和优势
- 禁忌症
- 警告和注意事项
- 不良反应/副作用
- 药物相互作用
- 在特定人群中使用
- 过量
- 描述
- 临床药理学
- 非临床毒理学
- 供应/存储和处理方式
- 病人咨询信息
泼尼松龙ODT的适应症和用法
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片适用于以下疾病或病症的治疗:
过敏状况
对于成人和儿童人群,常规治疗的适当试验难以控制的严重或无用的过敏性疾病,这些疾病包括:
- 特应性皮炎
- 药物超敏反应
- 季节性或常年性变应性鼻炎
- 血清病
皮肤病
- 大疱性疱疹样皮炎
- 接触性皮炎
- 剥脱性红皮病
- 真菌病
- 天疱疮
- 严重多形性红斑(史蒂文斯-约翰逊综合征)
内分泌疾病
- 先天性肾上腺增生
- 恶性高钙血症
- 非化脓性甲状腺炎
- 原发性或继发性肾上腺皮质功能不全:首选氢化可的松或可的松;如果适用,合成类似物可与盐皮质激素一起使用。
胃肠道疾病
在以下急性发作期间:
血液病
- 获得性(自身免疫性)溶血性贫血
- 钻石-Blackfan贫血
- 成人特发性血小板减少性紫癜
- 纯红细胞发育不良
- 成人继发性血小板减少症
肿瘤性疾病
用于治疗:
神经系统状况
- 多发性硬化症的急性加重
- 与原发性或转移性脑瘤,颅骨切开术或颅脑损伤相关的脑水肿
眼科疾病
- 交感性眼炎
- 对局部皮质类固醇无反应的葡萄膜炎和眼部炎症
与器官移植有关的条件
肺部疾病
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性加重
- 过敏性支气管肺曲霉病
- 吸入性肺炎
- 哮喘
- 当与适当的化学疗法同时使用时,最终或弥散性肺结核
- 过敏性肺炎
- 特发性闭塞性细支气管炎伴组织性肺炎
- 特发性嗜酸性粒细胞性肺炎
- 特发性肺纤维化与低氧血症相关的卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)发生在HIV(+)个体中,该个体也正在接受适当的抗PCP抗生素治疗
- 有症状的结节病
肾脏疾病
在特发性或由红斑狼疮引起的无尿毒症的肾病综合征中诱导尿蛋白尿的利尿或缓解
风湿病
作为短期给药的辅助疗法(使患者适应急性发作或加重发作):
在某些情况下加重或维持治疗期间:
- 强直性脊柱炎
- 皮肌炎/多发性肌炎
- 风湿性多肌痛/颞动脉炎
- 银屑病关节炎
- 复发性多发性软骨炎
- 类风湿关节炎,包括青少年类风湿关节炎(部分病例可能需要低剂量维持治疗)
- 干燥综合征
- 系统性红斑狼疮
- 血管炎
特殊传染病
- 旋毛虫病伴神经或心肌受累
- 伴有蛛网膜下腔阻滞或即将发生的阻滞的结核性脑膜炎,与适当的抗结核化学疗法同时使用
泼尼松龙ODT剂量和给药
推荐剂量
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片的剂量应根据疾病的严重程度和患者的反应进行个性化设置。对于儿科患者,建议的剂量应由相同的考虑因素决定,而不是严格遵守年龄或体重指示的比例。
不要破坏或使用部分泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片。如果使用泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片无法获得指定的剂量,请使用泼尼松龙的适当制剂。这对于需要逐渐减少剂量的泼尼松龙磷酸钠口服崩解片无法适应的疾病(例如,逐渐减少剂量低于10 mg)可能很重要。
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片的初始剂量每天可能在10至60 mg(泼尼松龙碱)之间,这取决于所治疗的具体疾病。在严重程度较低的情况下,通常需要较低的剂量,而在某些患者中可能需要较高的初始剂量。应当维持或调整初始剂量,直到注意到满意的反应为止。如果经过一段合理的时间后仍缺乏令人满意的临床反应,则应停止泼尼松龙磷酸钠的治疗,并对患者进行其他适当的治疗。应该强调剂量要求是可变的,必须根据治疗后疾病和患者的反应进行个体化。在注意到良好的反应后,应通过在适当的时间间隔内以较小的递减量减少初始药物剂量,直至达到可以维持足够临床反应的最低剂量,来确定适当的维持剂量。应当记住,需要对药物剂量进行持续监控。可能需要调整剂量的情况包括因疾病过程的缓解或恶化而继发的临床状况变化,患者的个体药物反应性以及患者暴露于与治疗中的疾病实体没有直接关系的应激状态的影响;在后一种情况下,可能有必要在一段时间内根据患者情况增加泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片的剂量。如果长期治疗后要停止使用该药物,建议逐渐而不是突然停用。
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片包装在泡罩中。应指示患者在给药前不要将片剂从水泡中取出。然后将泡罩包装剥开,将口腔崩解片放在舌头上,在那里,片剂可以像任何常规片剂一样全部吞咽,或者在有或没有水的帮助下溶解在口腔中。口服崩解片剂剂型是易碎的,并且不希望被切割,分裂或破碎。
多发性硬化症
在治疗多发性硬化症的急性加重中,已证明每天200 mg泼尼松龙的剂量为一周,然后每隔一天80 mg的剂量为一个月是有效的。
小儿科
在儿科患者中,泼尼松龙磷酸钠的初始剂量可能会有所不同,具体取决于所治疗的特定疾病。初始剂量范围为0.14至2 mg / kg /天,分为三或四次分剂量(4至60 mg / m 2 bsa /天)。
肾病综合症
用于治疗小儿患者肾病综合征的标准方案为60毫克/米2 /天,分三次服用,持续4周,然后以40毫克/米2 /天,进行4周单剂量隔日治疗。
哮喘
美国国家心脏,血液和血液研究所(NHLBI)建议对哮喘不受吸入皮质类固醇和长效支气管扩张剂控制的儿童,单次或分次服用1-2 mg / kg /天,以全身性泼尼松,泼尼松龙或甲基泼尼松龙的剂量服用。
进一步建议继续短期疗程,即“爆发”疗法,直到孩子达到其个人最佳状况或症状缓解的最高呼气流速的80%。尽管可能需要更长的时间,但这通常需要3到10天的治疗。没有证据表明改善后逐渐减少剂量可以防止复发。
推荐监控
长期治疗期间应定期获得血压,体重,常规实验室检查,包括血清钾和空腹血糖。对于患有已知或疑似消化性溃疡疾病的患者以及有可能再次感染潜伏性结核感染的患者,应进行适当的诊断研究。
皮质类固醇比较表
为了进行比较,一粒10 mg泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片(13.4 mg泼尼松龙磷酸钠)相当于以下毫克糖皮质激素的剂量:
倍他米松1.75毫克 | 对甲米松4毫克 |
可的松50毫克 | 泼尼松龙10毫克 |
地塞米松1.75毫克 | 泼尼松10毫克 |
氢化可的松40毫克 | 曲安西龙8毫克 |
甲基泼尼松龙8毫克 | |
这些剂量关系仅适用于这些化合物的口服或静脉内给药。当将这些物质或其衍生物肌肉注射或注入关节腔时,它们的相对性质可能会大大改变。
剂型和优势
口腔崩解片:
- 10毫克泼尼松龙(如13.4毫克泼尼松龙磷酸钠)
- 15 mg泼尼松龙(如20.2 mg泼尼松龙磷酸钠)
- 30 mg泼尼松龙(40.3 mg泼尼松龙磷酸钠)
禁忌症
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片禁用于对皮质类固醇如泼尼松龙或本产品任何成分过敏的患者。接受皮质类固醇激素治疗的患者很少发生类过敏反应。
警告和注意事项
内分泌功能的改变
下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制,库欣综合症和高血糖症。长期使用可监测患者的这些状况。
停用治疗后,皮质类固醇可产生可逆的HPA轴抑制作用,并可能引起糖皮质激素不足。逐渐减少剂量可使药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全降至最低。此类相对功能不足可能会在停药后持续数月。因此,在此期间发生任何压力的情况下,应重新使用激素疗法。
由于盐皮质激素的分泌可能受损,因此应同时服用盐和/或盐皮质激素。在婴儿期补充盐皮质激素特别重要。
甲状腺功能减退症患者皮质类固醇的代谢清除率降低,甲状腺功能亢进患者升高。患者甲状腺状况的改变可能需要调整剂量。
与感染有关的风险增加
皮质类固醇可能会增加与任何病原体感染相关的风险,包括病毒,细菌,真菌,原生动物或蠕虫感染。皮质类固醇给药的剂量,途径和持续时间与特定感染风险相关的程度尚不十分清楚,但是,随着皮质类固醇剂量的增加,感染性并发症的发生率增加。
皮质类固醇可能会掩盖某些感染迹象,并可能降低对新感染的抵抗力。
皮质类固醇可能加剧感染并增加传播感染的风险。泼尼松龙磷酸钠在活动性肺结核中的使用应仅限于那些爆发性或弥散性结核的病例,在这些病例中,将皮质类固醇与适当的抗结核药物一起用于治疗疾病。
对于非免疫性儿童或成人使用皮质类固醇激素,水痘和麻疹的病程可能更严重甚至致命。对于没有这些疾病的儿童或成人,应特别注意避免接触。如果患者暴露于水痘,则可能需要预防使用水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)。如果患者暴露于麻疹,则可能需要使用合并的肌内免疫球蛋白(IG)进行预防。如果出现水痘,可以考虑使用抗病毒药治疗。
已知或怀疑类圆线虫(线虫)感染的患者应谨慎使用皮质类固醇。在此类患者中,皮质类固醇诱导的免疫抑制可能导致强茎线虫过度感染和传播,并伴有广泛的幼虫迁移,通常伴有严重的小肠结肠炎和可能致命的革兰氏阴性败血病。
皮质类固醇可能加重全身性真菌感染,因此除非存在控制药物反应所需的激素,否则不应在存在此类感染的情况下使用皮质类固醇。
皮质类固醇可能会增加潜在感染重新激活或加剧的风险。如果在潜伏性结核病或结核菌素反应性患者中使用了皮质类固醇激素,则必须密切观察,因为这种疾病可能会重新发生。在长期糖皮质激素治疗期间,这些患者应接受化学预防。
皮质类固醇可能会激活潜在的阿米巴病。因此,建议对于在热带地区度过时光的患者或任何原因不明的腹泻患者,在开始皮质类固醇激素治疗之前,应先排除潜在的或活动性阿米巴病。
皮质类固醇不宜用于脑型疟疾。
心血管/肾功能的改变
皮质类固醇可引起血压升高,盐和水retention留,并增加钾和钙的排泄。除非大剂量使用,否则合成衍生物不太可能出现这些效应。限制饮食中的盐分和补充钾可能是必要的。高血压,充血性心力衰竭或肾功能不全的患者应谨慎使用这些药物。
文献报道表明,在最近的心肌梗塞后,使用皮质类固醇激素与左心室游离壁破裂有关。因此,在这些患者中应谨慎使用糖皮质激素治疗。
用于胃肠道疾病患者
患有某些胃肠道疾病的患者胃肠道(GI)穿孔的风险增加。接受糖皮质激素的患者可能掩盖了胃肠道穿孔的迹象,例如腹膜刺激。
如果有可能发生穿孔,脓肿或其他化脓性感染,应谨慎使用皮质类固醇;憩室炎;新鲜肠吻合;以及活动性或潜伏性消化性溃疡。
行为和情绪障碍
皮质类固醇的使用可能与中枢神经系统影响相关,从欣快,失眠,情绪波动,性格改变和严重抑郁到坦率的精神病表现。同样,皮质类固醇可能加剧现有的情绪不稳定或精神病倾向。
骨密度降低
皮质类固醇通过其对钙调节的作用(即减少吸收和增加排泄)和抑制成骨细胞功能,从而减少骨形成并增加骨吸收。这与由于蛋白质分解代谢增加而导致的骨骼蛋白质基质的减少以及性激素产生的减少,可能导致儿童和青少年骨骼生长受到抑制,以及任何年龄段的骨质疏松症的发展。在开始使用皮质类固醇激素治疗之前,应特别考虑骨质疏松症风险增加的患者(例如绝经后妇女),长期使用皮质类固醇激素治疗的患者应监测骨密度。
眼科效果
长期使用皮质类固醇可能会导致后囊膜白内障,青光眼,并可能损害视神经,并可能增强由于真菌或病毒引起的继发性眼部感染的形成。
不建议在视神经炎的治疗中使用口服皮质类固醇激素,这可能会增加新发作的风险。
某些人的眼内压可能升高。如果类固醇治疗持续超过6周,应监测眼内压。
单纯性眼疱疹患者
单纯性眼疱疹患者应谨慎使用皮质类固醇,因为可能会发生角膜穿孔。皮质类固醇不宜用于活动性单纯眼疱疹。
预防接种
接受免疫抑制剂量皮质类固醇激素的患者禁用活体或减毒活疫苗的接种。可以注射杀死或灭活的疫苗;但是,无法预测对此类疫苗的反应。接受皮质类固醇替代疗法(例如,针对艾迪生氏病)的患者可以进行免疫程序。
在进行糖皮质激素治疗时,不应为患者接种天花疫苗。服用皮质类固醇的患者,尤其是高剂量的患者,不应采取其他免疫措施,因为这可能会引起神经系统并发症的危险和缺乏抗体反应。
对生长发育的影响
长期使用皮质类固醇可能会对儿童的生长发育产生负面影响。长期使用皮质类固醇激素治疗的小儿患者的生长和发育,应仔细监测。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用泼尼松龙可能会造成胎儿伤害。人体研究表明,在怀孕的头三个月中,使用皮质类固醇激素会引起口腔裂隙的风险增加,但并不一致。已发表的动物研究表明,泼尼松龙在大鼠,家兔,仓鼠和小鼠中具有致畸性,其后代left裂的发生率增加。妊娠期间使用皮质类固醇也有宫内生长受限和出生体重下降的报道,但是,潜在的孕产妇状况也可能导致这些风险。如果在怀孕期间使用该药物,或者如果患者在使用该药物时怀孕,请告知患者对胎儿的潜在危害。 [请参阅在特定人群中使用(8.1)]。
神经肌肉效应
尽管有控制的临床试验表明皮质类固醇在加速多发性硬化症急性加重的缓解方面有效,但并未显示它们会影响疾病的最终结果或自然病程。这些研究确实表明,相对较大剂量的皮质类固醇激素是必要的,以证明具有显着效果。 [参见剂量和用法(2)]。
使用高剂量的皮质类固醇已观察到急性肌病,最常见于神经肌肉传递障碍患者(例如重症肌无力)或接受神经肌肉阻滞药物同时治疗的患者(例如潘库溴铵)。这种急性肌病是普遍性的,可能累及眼和呼吸肌,并可能导致四肢瘫痪。肌酐激酶可能升高。停止使用皮质类固醇激素后,临床改善或恢复可能需要数周至数年的时间。
卡波西氏肉瘤
据报道,卡波西氏肉瘤发生在接受皮质类固醇治疗的患者中,大多数情况下是针对慢性疾病。停用皮质类固醇可能会导致临床改善。
不良反应
皮质类固醇的常见不良反应包括体液retention留,葡萄糖耐量改变,血压升高,行为和情绪变化,食欲增加和体重增加。
过敏反应:过敏反应,过敏反应,血管性水肿
心血管疾病:心动过缓,心脏骤停,心律不齐,心脏增大,循环衰竭,充血性心力衰竭,脂肪栓塞,高血压,近期心肌梗死后心肌破裂,肺水肿,晕厥,心动过速,血栓形成,血栓形成
皮肤病学:痤疮,过敏性皮炎,皮肤和皮下萎缩,头皮干燥,水肿,面部红斑,色素沉着或色素沉着不足,伤口愈合不良,出汗增多,瘀斑和瘀斑,皮疹,无菌脓肿,皮纹,对皮肤测试的反应受到抑制,皮肤脆弱脆弱,头皮头发稀疏,荨麻疹
内分泌:异常的脂肪沉积,降低的糖耐量,库欣格状态发展,多毛症,潜在的糖尿病表现以及糖尿病,月经不调,月相,继发性肾上腺皮质和垂体无反应性(尤其是在以下情况下)中对胰岛素或口服降糖药的需求增加压力,例如创伤,手术或疾病),抑制儿童成长
液体和电解质紊乱:液体retention留,钾丢失,高血压,低钾性碱中毒,钠retention留
胃肠道:腹胀;血清肝酶水平升高(通常在停药后可逆);肝肿大,打ic,不适,恶心,胰腺炎;消化性溃疡,可能穿孔和出血;溃疡性食管炎
一般:食欲增加和体重增加
代谢:蛋白质分解代谢导致负氮平衡
肌肉骨骼:股骨头和肱骨头的无菌坏死;炭状关节炎,肌肉量减少;肌肉无力;骨质疏松症长骨的病理性骨折;类固醇肌病肌腱断裂椎体压缩性骨折
神经性:蛛网膜炎,抽搐;抑郁,情绪不稳定,欣快,头痛;通常在停药后伴有乳头水肿(假性脑)的颅内压升高;失眠,脑膜炎,情绪波动,神经炎,神经病,轻瘫/截瘫,感觉异常,性格改变,感觉障碍,眩晕
眼科:眼球突出;青光眼;眼内压升高;后囊状白内障
生殖:精子活动力和数量的变化
上市后经验
在批准泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片的批准后使用过程中已发现不良反应。由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。上市后的经验并没有引起新的安全性问题,而已经为速释泼尼松龙建立了安全性问题。
药物相互作用
- 氨基谷氨酰胺:氨基谷氨酰胺可能导致皮质类固醇诱导的肾上腺抑制功能丧失。
- 两性霉素B:有报道称两性霉素B和氢化可的松同时使用会导致心脏增大和充血性心力衰竭(另见钾消耗剂)。
- 抗胆碱酯酶药:重症肌无力患者同时使用抗胆碱酯酶药和皮质类固醇可能会导致严重虚弱。如果可能,应在开始皮质类固醇治疗之前至少24小时停用抗胆碱酯酶药物。
- 抗凝剂:皮质类固醇和华法林合用通常会抑制对华法林的反应,尽管有一些相互矛盾的报道。因此,应经常监测凝血指标,以维持所需的抗凝作用。
- 抗糖尿病药:由于皮质类固醇可能会增加血糖浓度,因此可能需要调整抗糖尿病药的剂量。
- 抗结核药:异烟肼的血清浓度可能会降低。
- CYP 3A4诱导剂(例如巴比妥酸盐,苯妥英钠,卡马西平和利福平):诸如巴比妥酸盐,苯妥英钠,麻黄碱和利福平之类的药物,其诱导肝微粒体药物代谢酶的活性可能会增强泼尼松龙的代谢,并需要泼尼松龙磷酸钠的剂量增加。
- CYP 3A4抑制剂(例如,酮康唑,大环内酯类抗生素):据报道,酮康唑可将某些皮质类固醇的代谢降低多达60%,从而导致皮质类固醇副作用的风险增加。
- 胆固醇胺:胆固醇胺可能会增加皮质类固醇的清除率。
- 环孢菌素:同时使用时,环孢素和皮质类固醇的活性可能会增加。并发使用时有惊厥的报道。
- 洋地黄:由于低血钾症,使用洋地黄苷的患者可能出现心律不齐的风险增加。
- 雌激素,包括口服避孕药:雌激素可能会降低某些皮质类固醇的肝代谢,从而增强其作用。
- NSAIDS,包括阿司匹林和水杨酸酯:并用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药和皮质类固醇会增加胃肠道副作用的风险。在低凝血酶原血症中,阿司匹林应谨慎与皮质类固醇联合使用。同时使用皮质类固醇可增加水杨酸盐的清除率。
- 贫钾剂(例如利尿剂,两性霉素B):当皮质类固醇与贫钾剂同时给药时,应密切观察患者是否出现低钾血症。
- 皮肤测试:皮质类固醇可能会抑制皮肤测试的反应。
- 类毒素和活疫苗或灭活疫苗:由于抑制抗体反应,长期接受糖皮质激素治疗的患者对类毒素和活疫苗或灭活疫苗的反应可能减弱。皮质类固醇也可以增强减毒活疫苗中某些生物的复制。
在特定人群中的使用
怀孕
风险摘要
根据人类和动物研究的结果,皮质类固醇(包括泼尼松龙磷酸钠口服崩解片)在施予孕妇时可能对胎儿造成伤害(参见数据)[见警告和注意事项(5.10)] 。已发表的流行病学研究表明,在头三个月中使用皮质类固醇会导致口腔颌面裂隙的风险增加但不大,但不一致。据报道,孕妇在孕期使用皮质类固醇可引起宫内生长受限和体重减轻。但是,潜在的孕产妇状况也可能导致这些风险(请参见临床注意事项) 。已发表的动物研究表明,泼尼松龙在大鼠,兔子,仓鼠和小鼠中具有致畸性,其后代c裂的发生率增加(参见数据) 。向孕妇建议对胎儿的潜在危害。
对于指定人群,估计的主要先天缺陷和流产的背景风险尚不清楚。所有怀孕都有出生缺陷,流产或其他不良后果的背景风险。在美国普通人群中,临床公认的怀孕中主要先天缺陷和流产的估计背景风险分别为2%至4%和15%至20%。
临床注意事项
胎儿/新生儿不良反应
接受皮质类固醇激素治疗的孕妇所生的婴儿应仔细监测肾上腺皮质功能减退的体征和症状[见警告和注意事项(5.1) ]。
数据
人数据
已发表的关于泼尼松龙与胎儿结局之间关系的流行病学研究报告了不一致的发现,并且存在重要的方法学局限性。多项针对人类的队列研究和病例对照研究表明,孕妇在孕早期使用皮质类固醇激素可使唇with裂的发生率从大约1/1000婴儿增加到3-5 / 1000婴儿;但是,尚未在所有研究中报告口面部裂痕的风险。这些研究的方法学局限性包括非随机设计,回顾性数据收集,以及无法控制混杂因素,例如潜在的孕产妇疾病和使用伴随药物。
两项前瞻性病例对照研究表明,子宫内暴露于母体皮质类固醇的婴儿出生体重下降。在人类中,出生体重降低的风险似乎与剂量有关,并且可以通过降低皮质类固醇激素剂量来降低。潜在的孕产妇状况可能会导致子宫内生长受限和出生体重下降,但尚不清楚这些孕产妇状况在多大程度上导致口唇裂风险增加。
动物资料
已发表的文献表明泼尼松龙在大鼠,兔子,仓鼠和小鼠中具有致畸性,其后代c裂的发生率增加,支持了临床数据。在致畸性研究中,母体剂量为30 mg / kg时,大鼠的pa裂以及胎儿致死率的增加(或吸收的增加)和胎儿体重的减少(以mg / kg计,相当于60 kg个体的290 mg m 2体表比较)和更高。在母体剂量为20 mg / kg的小鼠中观察到left裂(基于mg / m 2比较,在60 kg个体中相当于100 mg)。另外,在暴露于泼尼松龙的怀孕大鼠的胎儿中观察到了动脉导管的收缩。
哺乳期
风险摘要
泼尼松龙存在于人乳中。已发表的报告表明,婴儿的日剂量估计少于产妇日剂量的1%。在母乳喂养期间孕妇泼尼松龙给药后,没有报告对母乳喂养婴儿产生不利影响。没有关于泼尼松龙对产奶量影响的可用数据。长期给哺乳期妇女服用大剂量皮质类固醇可能会在母乳喂养的婴儿中产生问题,包括生长和发育,并干扰内源性皮质类固醇的产生(见临床注意事项)[见特定人群的使用(8.4) ]。应当考虑母乳喂养的发育和健康益处,以及母亲对泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片的临床需求,以及泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片或母亲的基础状况对母乳喂养的孩子的任何潜在不良影响。
临床注意事项
为了最大程度地减少暴露,应给哺乳期妇女服用最低剂量的药物,以达到所需的临床效果。
儿科用
泼尼松龙在儿科人群中的疗效和安全性基于公认的皮质类固醇激素作用过程,这在儿科和成人人群中相似。已发表的研究为小儿患者治疗肾病综合征(> 2岁),侵袭性淋巴瘤和白血病(> 1个月大)的有效性和安全性提供了证据。但是,其中一些结论和其他儿科使用皮质类固醇的适应症(例如严重的哮喘和喘息)是基于在成年人中进行的充分且对照良好的试验得出的,前提是必须考虑到疾病的进程及其病理生理学。在两个人群中基本相似。
泼尼松龙在小儿患者中的不良反应与成人相似[见不良反应(6)] 。像成人一样,应仔细观察儿科患者,并经常测量血压,体重,身高,眼内压,并对感染,心理社会障碍,血栓栓塞,消化性溃疡,白内障和骨质疏松症进行临床评估。通过任何途径接受皮质类固醇治疗的儿童,包括全身性应用皮质类固醇激素治疗的儿童,其生长速度可能都会下降。在低全身剂量和没有实验室证据证明HPA轴抑制(即,促骨钙素刺激和基础皮质醇血浆水平)的情况下,已经观察到皮质类固醇对生长的负面影响。
因此,与某些常用的HPA轴功能测试相比,生长速度可能是儿童全身性皮质类固醇暴露的更敏感指标。应监测通过任何途径用皮质类固醇治疗的儿童的线性生长,并应权衡长期治疗的潜在生长效果与获得的临床益处和其他治疗替代方法的可用性。为了最小化皮质类固醇的潜在生长作用,应将儿童滴定至最低有效剂量。
老人用
在老年受试者和年轻受试者之间未观察到安全性或有效性的总体差异,其他报道的泼尼松龙的临床经验也未发现老年患者与年轻患者的反应差异。但是,老年患者中皮质类固醇诱发的副作用的发生率可能会增加,并且似乎与剂量有关。骨质疏松症是最常见的并发症,与年轻人群和年龄匹配的对照组相比,在接受糖皮质激素治疗的老年患者中发生率更高。骨矿物质密度的损失似乎在治疗的早期阶段是最大的,并且在类固醇戒断或使用较低剂量(即≤5mg /天)后可能随时间恢复。泼尼松龙剂量为7.5 mg / day或更高,即使与骨质疏松症的患者相比,即使存在更高的骨密度,也增加了椎骨和非椎骨骨折的相对风险。
应当对老年患者进行例行检查,包括定期评估骨矿物质密度和制定骨折预防策略,并定期复查泼尼松龙磷酸钠的适应症,以最大程度地减少并发症,并使泼尼松龙磷酸钠的剂量保持在可接受的最低水平。已显示双膦酸盐的共同给药可抑制经皮质类固醇激素治疗的男性和绝经后女性的骨质流失速率,建议将这些药物用于预防和治疗皮质类固醇激素引起的骨质疏松症。
据报道,与年轻人群相比,老年患者的等效剂量为基础的剂量产生更高的总泼尼松龙浓度和未结合的泼尼松龙血浆浓度,并降低肾脏和非肾脏清除率。然而,尚不清楚在老年患者中是否有必要减少剂量,因为这些药代动力学变化可能被靶器官反应性的年龄相关差异和/或皮质醇的肾上腺释放抑制不明显所抵消。老年患者的剂量选择应谨慎,通常从给药范围的低端开始,这反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。
已知该药物基本上被肾脏排泄,并且在肾功能受损的患者中对该药物产生毒性反应的风险可能更大。由于老年患者更容易出现肾功能下降,因此应谨慎选择剂量,这对监测肾功能可能有用。
过量
在很短的时间内意外摄入大量泼尼松龙的影响尚未见报道,但长时间使用该药物可产生精神症状,月球面,脂肪沉积异常,体液retention留,食欲不振,体重增加,肥大症,痤疮,纹状体,瘀斑,出汗增多,色素沉着,鳞屑干燥,头皮稀疏,血压升高,心动过速,血栓性静脉炎,对感染的抵抗力降低,氮负平衡,骨骼和伤口愈合延迟,头痛,无力,月经失调,加剧的更年期症状,神经病,骨折,骨质疏松,消化性溃疡,葡萄糖耐量降低,低钾血症和肾上腺功能不全。儿童肝肿大和腹胀。
急性过量的治疗方法是立即洗胃或呕吐,然后进行支持和对症治疗。对于面对需要持续进行类固醇治疗的严重疾病的慢性用药,泼尼松龙的剂量只能暂时减少,或者可以采用隔日治疗。
泼尼松龙ODT描述
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片是糖皮质激素泼尼松龙磷酸酯的钠盐。糖皮质激素是天然存在的和合成的肾上腺皮质类固醇,它们容易从胃肠道吸收。
泼尼松龙磷酸钠以白色或浅黄色易碎颗粒或粉末形式存在。易溶于水;溶于甲醇;微溶于乙醇和氯仿;几乎不溶于丙酮和二恶烷。
泼尼松龙磷酸钠的化学名称为pregna-1、4-diene-3、20-dione,11、17-dihydroxy-21-(phosphonooxy)-,二钠盐(11ß)-。
经验公式为C 21 H 27 Na 2 O 8 P;分子量为484.39。其化学结构为:
每个口腔崩解片剂还包含以下非活性成分:柠檬酸,胶体二氧化硅,交聚维酮,葡萄香料,羟丙甲纤维素,硬脂酸镁,甘露醇,甲基丙烯酸酯共聚物,微晶纤维素,碳酸氢钠,三氯蔗糖和蔗糖。
泼尼松龙ODT-临床药理学
作用机理
泼尼松龙是一种主要具有糖皮质激素特性的合成肾上腺皮质类固醇药物。这些特性中的一些再现了内源性糖皮质激素的生理作用,但其他一些未必能反映出任何肾上腺激素的正常功能。只有在服用大剂量治疗药物后才能看到它们。泼尼松龙的糖皮质激素特性使其药理作用包括:促进糖异生。肝中糖原的沉积增加;抑制葡萄糖的利用;抗胰岛素活性蛋白质分解代谢增加;脂肪分解增加;刺激脂肪的合成和储存;肾小球滤过率增加,导致尿酸盐尿排泄增加(肌酐排泄保持不变);并增加钙排泄。嗜酸性粒细胞和淋巴细胞的产生降低,但刺激红细胞生成和多形核白细胞的产生。炎症过程(水肿,纤维蛋白沉积,毛细血管扩张,白细胞迁移和吞噬作用)和伤口愈合的后期阶段(毛细血管增生,胶原蛋白沉积,骨化)被抑制。泼尼松龙可以刺激胃液各种成分的分泌。抑制促肾上腺皮质激素的产生可能导致抑制内源性皮质类固醇。泼尼松龙具有轻微的盐皮质激素活性,从而刺激钠进入细胞并刺激细胞内钾的流失。这在肾脏中尤其明显,在肾脏中快速的离子交换导致钠leads留和高血压。
药代动力学
吸收率:
口服给予泼尼松龙磷酸钠口服崩解片30 mg泼尼松龙碱当量单剂量和Pediapred Solution对21名成年志愿者,产生了相当的药代动力学数据:
表1.单次服用30 mg泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片和Pediapred溶液后,健康志愿者的平均药代动力学参数(%CV)比较 |
剂量* (30毫克泼尼松龙碱当量)
| AUC 0- ∞ (ng∙hr / mL) (±SD)
| 最高C(ng∙hr / mL)† (±SD)
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Pediapred解决方案 | 2426.1(360.0)
| 461.33(77.94)
|
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片 | 2408.1(361.5)
| 420.91(78.28)
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分配:
泼尼松龙在血浆中蛋白结合率为70-90%,据报道分布体积为0.22-0.7 L / kg。
代谢:
据报道,泼尼松龙主要在肝脏中代谢,并作为硫酸盐和葡糖醛酸苷结合物在尿中排泄。
排泄:
泼尼松龙从血浆中消除,平均(±SD)半衰期为2.6(±0.27)小时。
特殊人群
在一项针对19岁以下年轻人(23至34岁)和12例老年患者的小型研究中,报告了单次基于体重的剂量(0.8 mg / kg)的静脉(IV)泼尼松龙和口服泼尼松的全身使用,新陈代谢和泼尼松龙的消除(65至89岁)主题。结果表明,总泼尼松龙和未结合泼尼松龙的系统可用性以及泼尼松龙和泼尼松之间的相互转换与年龄无关。老年患者泼尼松龙的平均未结合分数较高,未结合泼尼松龙的稳态分布体积(V ss )降低。老年患者血浆泼尼松龙的浓度较高,总泼尼松龙和未结合泼尼松龙的较高AUC最有可能反映了代谢清除率受损,这是由6b-羟基泼尼松龙的分数尿清除率降低所证明的。尽管这些发现显示总泼尼松龙的总含量和未结合的泼尼松龙浓度较高,但老年受试者的皮质醇AUC较高,这表明老年人群对内源性皮质醇的抑制作用较不敏感,或者他们的肝脏失活皮质醇的能力有所降低。
非临床毒理学
致癌,诱变,生育力受损
泼尼松龙磷酸钠尚未在致癌性研究中进行正式评估。对已发表文献的回顾确定了在治疗范围内的剂量下发生恶性肿瘤的可能性。在一项为期2年的研究中,雄性Sprague-Dawley大鼠在饮用水中给予泼尼松龙的估计连续每日泼尼松龙的每日消费量为368 mcg / kg /天(以mg / m 2为基础,相当于60公斤个体中的3.5毫克/天体表面积比较)肝腺瘤的发生率增加。但是,泼尼松龙的不频繁给药不会导致恶性肿瘤。在一项为期18个月的研究中,间歇性(每月1次,2次,4.5次或9次)口服强的松龙3 mg / kg不会诱发雌性Sprague-Dawley大鼠的肿瘤(相当于60 kg个体中29 mg,根据mg / m 2的身体表面积比较)。
泼尼松龙磷酸钠尚未正式评估其遗传毒性。但是,根据目前的评估标准,在使用鼠伤寒沙门氏菌和大肠杆菌的Ames细菌反向突变测定法中,或者在使用小鼠淋巴瘤L5178Y细胞的哺乳动物细胞基因突变测定中,已发表的研究中泼尼松龙在有或没有代谢激活的情况下均没有致突变性。在已发表的中国仓鼠肺(CHL)细胞的染色体畸变研究中,在最高测试浓度下,具有代谢活化的结构性染色体畸变的发生率略有增加,但是,这种效果似乎是模棱两可的。
生育力研究未对泼尼松龙磷酸钠进行正式评估。但是,临床使用中已描述了精子运动力和数量的变化以及月经不调[见不良反应(6)]。
供应/存储和处理方式
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片13.4 mg磷酸泼尼松龙钠(相当于10 mg泼尼松龙碱)是白色的,扁平的,斜面的片剂,在一侧凹陷有ORA,在另一侧凹陷有10。提供为:
- NDC 66993-844-62:每箱48片。每个纸箱有8张卡片,每张6片。
- NDC 66993-844-35:每箱12片。每个纸箱有2张卡片,每张6片。
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片20.2 mg泼尼松龙磷酸钠(相当于15 mg泼尼松龙碱)是白色的,扁平的,斜面的片剂,在一侧凹陷有ORA,在另一侧凹陷有15。提供为:
- NDC 66993-845-62:每箱48片。每个纸箱有8张卡片,每张6片。
- NDC 66993-845-35:每箱12片。每个纸箱有2张卡片,每张6片。
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片40.3 mg磷酸泼尼松龙钠(相当于30 mg泼尼松龙碱)是白色的,平整的,斜面的片剂,一侧凹陷有ORA,另一侧凹陷了30。提供为:
- NDC 66993-846-62:每箱48片。每个纸箱有8张卡片,每张6片。
- NDC 66993-846-35:每箱12片。每个纸箱有2张卡片,每张6片。
存放在20°至25°C(68°至77°F);允许在15°至30°C(59°至86°F)的范围内移动。 [请参见USP控制的室温]。防潮。
不要破坏或使用部分泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片。放在儿童接触不到的地方。
病人咨询信息
劝告患者不要突然或在没有医疗监督的情况下停止使用泼尼松龙磷酸钠,以告知任何医疗提供者他们正在服用这种药物,一旦出现发烧或其他感染迹象,应立即就医。告知患者严格按照处方服用泼尼松龙磷酸钠,按照处方标签上的说明进行操作,不要在未事先咨询医护人员的情况下停止服用泼尼松龙磷酸钠,因为可能需要逐步减少剂量。
患者应与他们的医生讨论是否已感染或正在进行感染,或者最近是否已接种疫苗。
警告正在使用免疫抑制剂量皮质类固醇的患者,避免接触水痘或麻疹。劝告患者,如果暴露在外,请立即就医。
有许多药物可以与泼尼松龙磷酸钠相互作用。患者应将其服用的所有药物告知医疗保健提供者,包括非处方药和处方药(例如苯妥英,利尿剂,洋地黄或地高辛,利福平,两性霉素B,环孢素,胰岛素或糖尿病药物,酮康唑,雌激素,包括分娩药)控制药和荷尔蒙替代疗法,血液稀释剂(如华法林,阿司匹林或其他NSAIDS,巴比妥类药物),膳食补充剂和草药产品。如果患者正在服用这些药物中的任何一种,则在治疗期间可能需要替代疗法,剂量调整和/或特殊测试。
对于错过的剂量,请告知患者记住后立即服用。如果快到下一次服药的时间了,应该跳过错过的剂量,并在下一个定期安排的时间服药。劝告患者不要服用额外的剂量来弥补错过的剂量。
通知患者将泼尼松龙磷酸钠与食物一起服用,以免胃肠道刺激。
建议患者使用泼尼松龙磷酸钠可能发生的常见不良反应,包括体液retention留,葡萄糖耐量改变,血压升高,行为和情绪变化,食欲增加和体重增加。
建议孕妇和具有生殖能力的女性对胎儿的潜在危险。劝告女性告知其已知或怀疑怀孕的医疗保健提供者。 [请参阅警告和注意事项(5.10)和在特定人群中的使用(8.1)]。
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片包装在泡罩中。应指示患者在给药前不要将片剂从水泡中取出。然后将泡罩包装剥开,将口腔崩解片放在舌头上,在那里,片剂可以像任何常规片剂一样全部吞入,或者在有或没有水的帮助下溶解在口腔中。口服崩解片剂剂型是易碎的,并且不希望被切割,分裂或破碎。
制造用于:
普拉斯科实验室
梅森,OH 45040美国
美国专利号6,740,341
咨询电话1-866-525-0688
毫克纸箱
普拉斯科
NDC 66993-844-62
葡萄味
内容:8张卡
含6片
仅Rx
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片
相当于泼尼松龙10毫克
常用剂量:
有关完整的处方信息,请参阅包装插页
存放在20°-25°C(68°-77°F)。允许远足到15°-30°C(59°-86°F)。
[请参见USP控制的室温]。防潮。
普拉斯科
NDC 66993-844-35
葡萄味
内容:2张
含6片
仅Rx
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片
相当于泼尼松龙10毫克
常用剂量:
有关完整的处方信息,请参阅包装插页
存放在20°-25°C(68°-77°F)。允许远足到15°-30°C(59°-86°F)。
[请参见USP控制的室温]。防潮。
毫克纸箱
普拉斯科
NDC 66993-845-62
葡萄味
内容:8张卡
含6片
仅Rx
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片
相当于泼尼松龙15毫克
常用剂量:
有关完整的处方信息,请参阅包装插页
存放在20°-25°C(68°-77°F)。允许远足到15°-30°C(59°-86°F)。
[请参见USP控制的室温]。防潮。

普拉斯科
NDC 66993-845-35
葡萄味
内容:2张
含6片
仅Rx
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片
相当于泼尼松龙15毫克
常用剂量:
有关完整的处方信息,请参阅包装插页
存放在20°-25°C(68°-77°F)。允许远足到15°-30°C(59°-86°F)。
[请参见USP控制的室温]。防潮。

毫克纸箱
普拉斯科
NDC 66993-846-62
葡萄味
内容:8张卡
含6片
仅Rx
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片
相当于泼尼松龙3 0 mg
常用剂量:
有关完整的处方信息,请参见包装说明书
存放在20°-25°C(68°-77°F)。允许远足到15°-30°C(59°-86°F)。
[请参见USP控制的室温]。防潮。

普拉斯科
NDC 66993-846-35
葡萄味
内容:2张
含6片
仅Rx
泼尼松龙磷酸钠口腔崩解片
相当于泼尼松龙30毫克
常用剂量:
有关完整的处方信息,请参阅包装插页
存放在20°-25°C(68°-77°F)。允许远足到15°-30°C(59°-86°F)。
[请参见USP控制的室温]。防潮。

泼尼松龙磷酸钠 泼尼松龙磷酸钠片,口腔崩解 |
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对于消费者适用于泼尼松龙:口服溶液,口服糖浆,口服片剂,崩解性口服片剂 需要立即就医的副作用除其所需的作用外,泼尼松龙可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。 服用泼尼松龙时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生: 比较普遍;普遍上 - 侵略
- 搅动
- 焦虑
- 模糊的视野
- 尿量减少
- 头晕
- 快速,缓慢,剧烈或不规则的心跳或脉搏
- 头痛
- 易怒
- 精神抑郁
- 情绪变化
- 紧张
- 嘈杂,呼吸嘶哑
- 手臂或腿部麻木或刺痛
- 敲打耳朵
- 气促
- 手指,手,脚或小腿肿胀
- 思考,说话或行走时遇到麻烦
- 休息时呼吸困难
- 体重增加
发病率未知 - 腹部绞痛和/或灼热(严重)
- 腹痛
- 背痛
- 血腥,黑色或柏油样的粪便
- 咳嗽或声音嘶哑
- 皮肤变黑
- 高度降低
- 视力下降
- 腹泻
- 口干
- 眼痛
- 眼泪
- 女性面部毛发生长
- 晕倒
- 疲劳
- 发烧或发冷
- 潮红,皮肤干燥
- 骨折
- 水果味的气味
- 全脸或圆形,颈部或躯干
- 胃灼热和/或消化不良(重度和持续性)
- 饥饿加剧
- 口渴
- 排尿增加
- 食欲不振
- 性欲或能力的丧失
- 下背部或侧面疼痛
- 月经不调
- 肌肉疼痛或压痛
- 肌肉萎缩或无力
- 恶心
- 背部,肋骨,手臂或腿部疼痛
- 排尿困难或困难
- 皮疹
- 失眠
- 出汗
- 康复困难
- 睡眠困难
- 无法解释的体重减轻
- 异常疲倦或虚弱
- 视力改变
- 呕吐
- 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐
不需要立即就医的副作用泼尼松龙的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。 请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问: 比较普遍;普遍上 发病率未知 - 脂肪沉积在面部,颈部和躯干上
- 粉刺
- 干燥头皮
- 淡化正常肤色
- 脸红
- 手臂,脸部,腿部,躯干或腹股沟上的红紫色线条
- 胃部肿胀
- 头皮头发稀疏
对于医疗保健专业人员适用于泼尼松龙:复方散剂,注射剂,注射剂,口服液,口服混悬剂,口服糖浆剂,口服片剂,崩解片剂 一般最常见的副作用包括体液retention留,葡萄糖耐量改变,血压升高,行为和情绪变化,食欲增加和体重增加。发病率通常与剂量,给药时间和治疗持续时间有关。 [参考] 新陈代谢很少有人报道糖皮质激素的使用会引起降钙作用,最常见于ESRD患者。尽管有些患者的钙,磷和甲状旁腺激素水平正常,肾脏损害很小或没有。 [参考] 常见(1%至10%):葡萄糖耐量改变,食欲增加,体重增加 稀有(0.01%至0.1%):钙化 未报告频率:钾丢失,低血钾性碱中毒,钠retention留,蛋白质分解代谢导致负氮平衡,潜在的糖尿病表现,总胆固醇,低密度脂蛋白和甘油三酸酯增加,肥胖症,血脂异常,钙化异常[参考] 心血管的常见(1%至10%):体液retention留,血压升高 未报告频率:心动过缓,心脏骤停,心律不齐,心脏增大,循环衰竭,充血性心力衰竭,脂肪栓塞,高血压或高血压加重,早产儿肥厚型心肌病,最近心肌梗死后的心肌破裂,晕厥,心动过速,血栓栓塞血栓性静脉炎,血管炎,水肿[参考] 内分泌未报告的频率:多毛症,类丘脑状态发展,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,月球面,继发性肾上腺皮质和垂体无反应(尤其是在外伤,手术或疾病中处于应激状态) [参考] 胃肠道未报告频率:腹胀,恶心,胰腺炎,消化性溃疡及可能的穿孔和出血,溃疡性食管炎,食道念珠菌病,消化不良,腹痛,腹泻,小肠和大肠穿孔(尤其是炎症性肠病患者),呕吐[参考] 免疫学的未报告的频率:机会感染(细菌,病毒,真菌和寄生虫感染),休眠性结核病的复发,对皮肤检查的反应受到抑制[参考] 肌肉骨骼未报告频率:股骨头和肱骨头无菌性坏死,Charcot样关节炎,肌肉质量下降,肌肉无力,骨质疏松症,长骨病理性骨折,类固醇肌病,肌腱破裂(尤其是跟腱),椎体压缩性骨折,小儿患者(婴儿,儿童和青少年)的生长抑制,近端肌病,椎骨和长骨骨折,无血管性骨坏死,肌腱病,肌痛[参考] 皮质类固醇肌病表现为近端肢体和腰带肌肉无力和消瘦,通常在停止治疗后可逆。 皮质类固醇抑制肠道钙的吸收并增加尿钙的排泄,从而导致骨吸收和骨质流失。每天泼尼松龙10 mg证实一年内骨质流失3%。绝经后的女性尤其容易遭受骨密度损失。 16%的接受皮质类固醇激素治疗5年的老年患者可能会遇到椎骨压缩性骨折。一位作者报告了在接受每天泼尼松龙7.5 mg和他莫昔芬联合治疗的女性中,两年内可测量的骨丢失。 [参考] 眼科未报告频率:眼球突出症,青光眼,眼内压增高,后囊内白内障,核性白内障(尤其是儿童),角膜或巩膜变薄,眼部病毒性或真菌性疾病加重[参考] 在肾移植患者中,每天接受泼尼松龙10 mg的治疗,其中33%的患者发生了后囊内白内障。白内障发展的平均时间为26个月。 5%的患者发生眼内压升高。 [参考] 精神科成人和儿童中普遍报道了多种精神病反应。严重反应的频率估计为5%至6%。据报道,停用皮质类固醇有心理影响,其发生频率尚不清楚。 [参考] 常见(1%至10%):行为改变,情绪改变,易怒,自杀念头,精神病反应,躁狂症,妄想,幻觉,精神分裂症加重,焦虑,睡眠障碍,健忘症 未报告的频率:抑郁症,情绪不稳定,欣快感,失眠,情绪波动,性格改变,欣快感,心理依赖[参考] 血液学未报告频率:白细胞增多症[参考] 皮肤科未报告频率:痤疮,过敏性皮炎,皮肤和皮下脂肪萎缩,头皮干燥,浮肿,面部红斑,色素沉着过度或低下,伤口愈合不良,出汗增多,瘀斑,瘀斑,皮疹,无菌脓肿,皮纹,对皮肤的反应受到抑制测试,皮肤变薄,头皮头发变薄,荨麻疹,多毛症,瘀伤,毛细血管扩张,皮疹,会阴刺激[参考] 泌尿生殖未报告频率:闭经,绝经后出血或月经不调,运动力增加或减少以及精子数量[参考] 肝的未报告频率:血清肝酶水平升高,肝肿大[参考] 过敏症未报告频率:过敏反应,过敏反应,血管性水肿[参考] 神经系统未报告频率:蛛网膜炎,抽搐,头痛,伴有乳头水肿(假性脑瘤)的颅内高压增高,通常在治疗终止后,脑膜炎,神经炎,神经病,轻瘫/截瘫,感觉异常,感觉障碍,癫痫发作加重,中风演变为临床症状,脑电图异常,运动活动增加,缺血性神经病,严重疲倦,无力[参考] 其他停药后已报道与肾上腺皮质功能不全无关的类固醇戒断综合征。该综合征包括诸如厌食,恶心,呕吐,嗜睡,头痛,发烧,关节痛,脱屑,肌痛,关节痛,鼻炎,结膜炎,疼痛的皮肤小结节,体重减轻和/或低血压等症状。这些影响可能是由于糖皮质激素浓度突然变化,而不是由于糖皮质激素水平低。 [参考] 未报告频率:不适,眩晕,疲劳,康复受损,类固醇戒断综合征[参考] 呼吸道频率未报告:肺水肿,打ic [参考] 肿瘤的据报道,接受皮质类固醇治疗的患者中卡波西氏肉瘤。停药可能导致临床缓解。 [参考] 未报告频率:卡波济肉瘤[参考] 参考文献1.“产品信息。Prelone(prednisoLONE)。” *马萨诸塞州图克斯伯里的穆罗制药公司。 2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00 3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00 4.“产品信息。ODT废弃(prednisoLONE)。”田纳西州拉弗涅的Concordia制药公司。 5.“产品信息。Pediapred(泼尼松龙磷酸钠)。” Allscripts Healthcare Solutions,伊利诺伊州利伯蒂维尔。 6.“产品信息。PrednisoLONE(prednisoLONE)。” Watson Pharmaceuticals,Parsippany,NJ。 某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。 成人多发性硬化症的常用剂量初始剂量:每天一次,一次200毫克,持续1周,然后每隔一天一次,一次80毫克,持续1个月
评论: -外源性皮质类固醇在最大活动时给予抑制,至少抑制肾上腺皮质激素的活动;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -对照的临床试验表明,皮质类固醇可有效加速多发性硬化症急性加重的缓解,尽管尚未显示出影响其自然病程的因素。
用途:用于治疗多发性硬化症的急性加重。 成年人过敏反应的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 强直性脊柱炎的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人吸入性肺炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人滑囊炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 疱疹样皮炎的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 恶性高钙血症的常规成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 特发性(免疫性)血小板减少性紫癜的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 Loeffler综合征的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人骨关节炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人多发性肌炎/皮肌炎的剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 牛皮癣的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 类风湿关节炎的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 结节病通常的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 脂溢性皮炎的通常成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 系统性红斑狼疮的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 溃疡性结肠炎的常规成人剂量-活动剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人葡萄膜炎的剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 通常的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人视神经炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 痛风性关节炎通常的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人溶血性贫血的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 通常的成人抗炎剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 通常的成人免疫抑制剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人肿瘤疾病的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 风湿性心脏病的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 肾上腺皮质功能不全的常规成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人角膜溃疡的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人角膜炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 天疱疮成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 真菌病通常的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 银屑病关节炎的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人的上con炎剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人虹膜睫状体炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人脉络膜视网膜炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人脉络膜炎的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 通常用于成人铍的剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 滑膜炎的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成人通常的血小板增多症剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 史蒂文斯-约翰逊综合症的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 成年人血清疾病的常用剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 多形性红斑的成人剂量剂量应根据疾病和患者反应而个性化:
初始剂量:每天口服5至60毫克;可以每天一次或分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如治疗某些变态反应;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 肾病综合征通常的成人剂量初始发作:每天口服一次1 mg / kg(每天最多80 mg)或每隔一天一次口服2 mg / kg(每天120 mg) 治疗时间:4至16周
评论: -一旦达到缓解,则逐渐减量(最多6个月)。 -对于罕见的复发,可以使用与上述相同的初始剂量和持续时间。
用途:KDIGO(肾脏疾病:改善总体疗效)肾小球肾炎工作组推荐用于患有轻微变化性肾病综合征的成人。 通常的成人哮喘剂量-急性短程“爆发”疗法:每天一次口服40至80毫克,或分两次服用,直至最大呼气流量(PEF)达到预期或个人最佳状况的70%
对于门诊“爆发”疗法:每天一次口服40至60 mg,或分两次服用,共5至10天
评论: -美国国家心肺血液研究所(NHLBI)的哮喘管理指南建议短期口服全身性皮质类固醇激素,以便在开始长期治疗时迅速得到控制。 -爆发治疗应持续进行,直到症状消失并且呼气峰值流量(PEF)至少达到预期或个人最佳状况的70%;这通常是3到10天,但可能会更长。 -由于文献记载的副作用风险,长期使用口服全身性糖皮质激素应保留在最严重,难以控制的情况下。
用途:由NHLBI国家心肺血液研究所推荐用于治疗哮喘的急性发作。 成年人通常的哮喘剂量-维持每天一次或隔天一次口服7.5至60毫克
评论: -将滴定剂量降至控制所需的最低剂量 -由于文献记载的副作用风险,长期使用口服全身性糖皮质激素应保留在最严重,难以控制的情况下。 -早上或隔日服用单剂;隔日疗法可能产生较少的肾上腺抑制作用。
用途:NHLBI国家心肺血液研究所推荐用于严重持续性哮喘的长期治疗。 通常的小儿过敏反应剂量剂量应根据疾病和患者的反应而个性化,而不应严格遵循年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎剂或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 吸入性肺炎的常规儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应而个性化,而不应严格遵循年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 滑囊炎的常用儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应进行个性化,而不是严格遵守年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎剂或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 疱疹样皮炎的常用儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应进行个性化,而不是严格遵守年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎剂或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 恶性高钙血症的常规儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应而个性化,而不是严格遵守年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎剂或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 Loeffler综合征的常规儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应而个性化,而不是严格遵守年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎剂或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 骨关节炎的常规儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应而个性化,而不是严格遵守年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:当皮质类固醇激素治疗适当时,可作为抗炎剂或免疫抑制剂,例如用于治疗某些过敏性疾病;神经系统,肿瘤或肾脏疾病;内分泌,风湿或血液疾病;胶原蛋白,皮肤病,眼科,呼吸道或胃肠道疾病;与器官移植有关的特定感染性疾病或状况。 多发性肌炎/皮肌炎的常用儿科剂量剂量应根据疾病和患者的反应而个性化,而不是严格遵守年龄或体重剂量:
初始剂量:0.14至2 mg / kg /天,或4至60 mg / m2 /天,或每天口服5至60 mg,或每天2至4次分次服用 维持剂量:调整或维持初始剂量,直到获得满意的反应为止;然后,以适当的间隔逐渐减小,逐渐降低至维持适当临床反应的最低剂量
评论: -最大活动时给予外源性皮质类固醇抑制肾上腺皮质激素的活动最少;给药时应考虑最大肾上腺皮质活动时间(2 AM至8 AM)。 -需要长期治疗的患者可以考虑采用替代疗法;如果发生急性发作,可能有必要恢复到每日完全抑制剂量。
用途:作为抗 1.工作原理- 泼尼松龙是一种皮质类固醇,可用于减轻炎症和镇定过度活跃的免疫系统。它具有主要的糖皮质激素和低盐皮质激素活性,这意味着它影响免疫反应和炎症,而不是影响人体电解质和水的平衡。
- 泼尼松龙模仿皮质醇的作用,皮质醇是肾上腺(位于肾脏顶部)释放的一种激素,调节新陈代谢和压力。
- 泼尼松龙属于被称为皮质类固醇的药物类别。具体而言,它是糖皮质激素。
2.优势- 泼尼松龙可以帮助抑制过度反应的免疫系统并减少炎症。
- 可用于治疗过敏,关节炎,某些血液疾病,癌症,内分泌疾病,炎症性肠病,肿胀和皮肤状况。
- 通常仅作为短期课程。
- 泼尼松龙还可以通过控制炎症来控制中度至重度哮喘发作。
- 泼尼松龙是泼尼松的活性形式(泼尼松首先在肝脏中代谢成为泼尼松龙)。
- 可作为口服片剂,口腔崩解片,口服混悬剂和眼药水使用。
- 通用泼尼松龙可用。
3.缺点如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括: - 痤疮,头晕,面部潮红,全身酸痛,头痛,食欲增加,这可能导致体重增加,出汗,消化不良和失眠。
- 长期使用也可能导致面部毛发生长(尤其是女性),高血压,皮肤愈合和皮肤变薄缓慢,骨质疏松症(脆性骨),糖尿病发作,钠和水retention留以及胃溃疡。
- 剂量较高时,更可能发生副作用。
- 服用泼尼松龙以防止胃溃疡时,限制或避免饮酒。
- 对于高剂量的皮质类固醇,应将“活疫苗”推迟到皮质类固醇治疗停止后数月。
- 儿童可能对泼尼松龙的影响特别敏感。长时间使用泼尼松龙可能会影响儿童的生长发育。
- 所有皮质类固醇,包括泼尼松龙,都会引起盐和液体fluid留,这可能导致血压升高和钾排泄增加。钙排泄也增加。
- 泼尼松龙的使用已报道了白内障,青光眼,眼部感染,视神经单纯疱疹相关的视神经炎和角膜穿孔的新发作增加。
- 泼尼松龙可能引起低钾水平(低钾血症),也可能由其他引起低钾血症的药物(如利尿剂,两性霉素B)加强。
- 泼尼松龙比泼尼松贵得多,但它们的功效相似。
- 如果长期或大剂量治疗后突然停药,可能会引起戒断症状。症状包括发烧,呕吐,食欲不振,腹泻,体重减轻,全身酸痛和疼痛。
- 可能不适用于某些人,包括那些患有真菌感染,甲状腺疾病,眼睛疱疹感染,精神健康问题,胃溃疡,肝病,高血压,骨质疏松症,重症肌无力或多发性硬化症的人。
- 泼尼松龙可能与许多其他药物相互作用,包括抗胆碱酯酶药,抗糖尿病药,抗凝剂,地高辛,雌激素,非甾体抗炎药和疫苗(包括活疫苗和灭活疫苗)。它还可能抑制某些皮肤测试的反应。
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。 4.底线- 泼尼松龙可有效控制炎症和免疫系统过度活跃,但可能并不适合所有人。长期使用受到潜在的严重副作用(如肾上腺抑制和感染风险增加)的限制。泼尼松龙应始终以最低有效剂量,最短时间使用。
5.秘诀- 随食物和一杯水一起服用。
- 单剂优于分剂。
- 完全按照医生的指示服用。有时泼尼松龙的给药似乎很复杂。严格按照处方标签和医生的指示进行操作。如果您有任何疑问,请咨询您的医生。不要服用比处方药多或少的泼尼松龙。
- 最好在早上9点之前在早上服用泼尼松龙,以更接近地模拟人体的天然皮质醇分泌。
- 如果您正在使用泼尼松龙悬浮液或给孩子服用剂量,请充分摇晃悬浮液,并确保使用正确校准的剂量注射器而不是厨房茶匙来准确地测量剂量。
- 将强的松龙崩解片剂的包装保持未开封状态,直到需要时再服用。用干手打开包装盒,然后从平板电脑上撕下铝箔,而不要尝试将平板电脑推入。将平板电脑放入口中,使其崩解,压碎或咀嚼。
- 泼尼松龙眼用溶液与隐形眼镜不兼容。询问您的医生或医疗保健专业人员何时可以再次戴镜。
- 突然停止泼尼松龙可能很危险。没有医生的建议,不要停止服用。长期服用泼尼松龙的人必须按照医生的指示在几天或几周内慢慢戒断。
- 服用泼尼松龙时避免饮酒。
- 泼尼松龙可能会影响糖尿病患者的血糖读数。与您的医生商讨如何管理。
- 如果在服用泼尼松龙时感到不适或压力,请咨询医生。您的剂量可能需要暂时调整。
- 避免与任何已知或最近接触过病毒性疾病(例如水痘或麻疹)的人接触。如果您不慎与他人接触,请立即联系医生,因为可能需要免疫球蛋白或抗病毒治疗。
- 告诉其他医疗保健专业人员,包括您的牙医,您正在服用泼尼松龙。服用泼尼松龙的其他药物(包括非处方药)之前,请先咨询医生或药剂师,因为某些药物可能与泼尼松龙不兼容。
6.响应和有效性- 效果可以持续18-36小时,这意味着可以交替使用一天。
- 在疾病发作期间或在压力或感染期间可能需要临时增加剂量。
- 泼尼松龙在缓解炎症方面的功效是天然皮质醇的五倍。
7.互动与泼尼松龙相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与泼尼松龙合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。 可能与泼尼松龙相互作用的常见药物包括: - 抗生素,例如克拉霉素,红霉素,利福布汀,利福平或曲安霉素
- 抗胆碱酯酶,例如新斯的明或吡啶斯的明
- 抗凝剂(血液稀释剂),例如阿哌沙班,达比加群,磺达肝癸钠,肝素或华法林
- 抗抑郁药,如地昔帕明,氟西汀,舍曲林或圣约翰草
- 抗真菌药物,例如伊曲康唑,酮康唑或伏立康唑
- 抗恶心药物,例如阿瑞匹坦
- 阿司匹林
- 癫痫药物,例如卡马西平,奥卡西平,苯巴比妥,苯妥英钠或泼尼松
- 含雌激素的激素避孕药(包括避孕药,贴剂,戒指,植入物和注射剂)
- 心脏药物,例如胺碘酮,地尔硫卓或维拉帕米
- HIV药物(例如atazanavir,delavirdine,efavirenz,indinavir,etravirine,ritonavir,nevirapine,saquinavir或tipranavir)
- 免疫抑制剂,例如环孢霉素
- 非甾体类抗炎药(NSAID),例如塞来昔布,双氯芬酸,依托度酸,布洛芬,酮咯酸,美洛昔康,萘丁美酮或萘普生
- 其他皮质类固醇,例如地塞米松
- 贫钾剂,例如两性霉素B注射液和利尿剂(例如速尿,氢氯噻嗪)
- 一些哮喘药物,例如扎鲁司特
- 疫苗(可能会抑制免疫反应)
- 其他,如氨基谷氨酰胺,安非他酮,消胆胺,环孢素,地高辛,异烟肼,喹硫平或沙利度胺。
泼尼松龙可能会增加糖尿病患者的血糖浓度,可能需要调整抗糖尿病药(例如胰岛素,格列本脲)的剂量。与氟喹诺酮类抗生素(例如环丙沙星,左氧氟沙星)一起使用可能会增加氟喹诺酮类药物导致肌腱断裂的风险。 此外,酒精会增加泼尼松龙对胃肠道副作用的可能性,并有可能损害肝肾。泼尼松龙可能抑制皮肤试验的炎症反应。 请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与泼尼松龙相互作用的常用药物。您应参考泼尼松龙的处方信息以获取完整的相互作用列表。 参考文献泼尼松龙。修订03/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/prednisolone-systemic.html 版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年6月10日。 - 药物相互作用(494)
- 酒精/食物相互作用(2)
- 疾病相互作用(24)
已知共有494种药物与泼尼松龙相互作用。 - 57种主要药物相互作用
- 396种中等程度的药物相互作用
- 41种次要药物相互作用
在数据库中显示可能与泼尼松龙相互作用的所有药物。 检查互动输入药物名称以检查与泼尼松龙的相互作用。 最常检查的互动查看泼尼松龙和下列药物的相互作用报告。 - 阿莫西林
- 阿司匹林低强度(阿司匹林)
- Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
- Benadryl(苯海拉明)
- 穿刺(溴苯那敏/去氧肾上腺素)
- 西酞普兰
- 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
- 布洛芬
- Lasix(速尿)
- 立普妥(阿托伐他汀)
- 抒情诗(普瑞巴林)
- MiraLAX(聚乙二醇3350)
- 莫特林(布洛芬)
- 萘普生
- Nexium(艾美拉唑)
- 奥美拉唑
- 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
- 普拉尼(羟氯喹)
- 强的松
- Singulair(孟鲁司特)
- 螺旋藻(噻托溴铵)
- Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
- 泰诺(对乙酰氨基酚)
- 文图林(albuterol)
- 维生素B12(氰钴胺)
- 维生素C(抗坏血酸)
- 维生素D3(胆钙化固醇)
- Zyrtec(西替利嗪)
泼尼松龙酒精/食物的相互作用泼尼松龙与酒精/食物有2种相互作用 泼尼松龙疾病的相互作用与泼尼松龙有24种疾病相互作用,包括: - 胃肠穿孔
- 感染
- 早熟
- PUD
- 预防接种
- (+)结核菌素试验
- 肝硬化
- 抑郁/精神病
- 糖尿病
- 电解质失衡
- 体液潴留
- 肾上腺皮质功能亢进
- 高脂血症
- 甲状腺功能减退
- 肝病
- MI
- 重症肌无力
- 肌病
- 单纯眼疱疹
- 眼毒性
- 骨质疏松
- 硬皮病
- 圆线虫病
- 血栓栓塞
药物相互作用分类这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。重大的 | 具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 |
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中等 | 具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 |
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次要 | 临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 |
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未知 | 没有可用的互动信息。 |
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药物状态 - 可用性 仅处方
- 怀孕和哺乳 现有风险数据
- CSA时间表* 不是管制药物
- 审批历史 FDA的药物史
- 世界反兴奋剂机构 反兴奋剂分类
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