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盐酸吡rid醇
介绍
水溶性，B复合维生素。一种
盐酸吡rid醇的用途
吡rid醇缺乏症
治疗维生素B 6缺乏症。 A b
饮食需求
需要足够的摄入量以防止维生素B 6缺乏。 157
通过摄入强化的即食谷物，可以摄入足够的吡ido醇。含有大量肉，鱼或家禽的餐；白土豆和其他淀粉类蔬菜；和非柑橘类水果。 157
基于血浆吡ido醛磷酸盐浓度为5 ng / mL的成年人的建议饮食津贴（RDA）。 157
根据观察到的主要以母乳喂养的婴儿的平均维生素B 6摄入量，确定≤6个月婴儿的充足摄入量（AI）；基于7岁至12个月大婴儿的AI和成人数据。 157
基于成人的数据，适用于1-18岁儿童的RDA。 157
吡rid醇依赖性癫痫发作
吡ido醇依赖性癫痫发作的治疗。 159 a b
代谢紊乱
由遗传异常引起的黄嘌呤酸尿症，胱硫醚尿和高胱氨酸尿可能对高剂量的吡respond醇有反应。一种
预防或治疗药物性神经毒性
预防或治疗接受异烟肼的患者的神经病变。 a b推荐在营养缺乏（例如，肉和牛奶缺乏饮食），糖尿病，HIV感染，肾衰竭，酒精中毒的异烟肼治疗的个体以及仅由母乳喂养的婴儿，孕妇和哺乳期妇女中使用吡P醇预防。 çd
还已经用于预防或治疗与乙硫酰胺或卡培他滨相关的神经毒性不良反应（例如，周围神经病）。 A b
辅助治疗异烟肼过量引起的急性毒性。 A b
蘑菇毒性
辅助治疗由陀螺属蘑菇引起的急性毒性†。 153 154 155用于纠正由甲基肼（这些蘑菇中毒素的水解产生）引起的明显神经系统作用（例如癫痫发作，昏迷）。 153 154 155
盐酸吡rid醇剂量与用法
行政
通常口服。 A可以通过IM，IV，或子Q喷射时口服给药是不可行的给药。 A b
剂量
可作为吡pyr醇盐酸盐使用；用盐酸吡ido醇表示的剂量。 A b
小儿患者
饮食和替代要求
口服
≤6个月的婴儿：建议的AI每天为0.1 mg（0.01 mg / kg）。 157
7至12个月大的婴儿：建议的AI每天为0.3 mg（0.03 mg / kg）。 157
1-3岁的儿童：RDA每天0.5毫克。 157
4-8岁的儿童：RDA每天0.6 mg。 157
9-13岁的儿童：RDA每天1 mg。 157
14-18岁的男孩：每日RDA为1.3毫克。 157
14至18岁的女孩：RDA每天1.2毫克。 157
吡rid醇依赖性癫痫发作
口服
肠胃外给药后的维持：建议每日2-100 mg。一种
IM或IV
建议使用10–100 mg。 a终身服用口服吡ido醇。一种
大人
吡rid醇缺乏症
口服
每天2.5-10毫克。一种
纠正临床缺乏症的迹象后，每天数周服用一次含2–5 mg盐酸吡ido醇的复合维生素制剂。一种
IM或IV
每天10–20 mg，持续3周。 b
随后是每天一次的含有2–5 mg盐酸吡ido醇的多种维生素制剂，持续数周。 b
饮食和替代要求
口服
19-50岁的男女：RDA每天1.3 mg。 157
≥51岁的男性：RDA每天1.7 mg。 157
≥51岁的女性：RDA每天1.5 mg。 157
预防药物引起的神经毒性
口服
CDC建议某些异烟肼治疗的患者每天25 mg。 C
异烟肼过量
IV后跟IM
摄入> 10 g异烟肼：盐酸吡ido醇的剂量等于摄入的异烟肼的量。 b
最初为4 g IV；随后每30分钟1 g IM，直到完全剂量为止。 b
蘑菇毒性†
IV
建议在15–30分钟内输注25 mg / kg，并在必要时重复进行以控制效果，直至每天最大累积剂量为15–20 g。 153 154 155
限度
大人
长期（> 2个月）大剂量（每天≥2 g）可能会引起感觉神经病或神经病综合征。 115 120 123
特殊人群
孕妇
孕妇的RDA为每天1.9 mg。 157
哺乳期妇女
哺乳期妇女的RDA为每天2 mg。 157哺乳期妇女的需求增加，以确保牛奶中维生素的适当浓度（130 ng / mL）。 157
盐酸吡rid醇注意事项
禁忌症
对吡ido醇或制剂中任何成分的已知敏感性。 b
一位制造商表示，吡ido醇不宜静脉注射给患有心脏病的患者。一种
警告/注意事项
一般注意事项
铝含量
一些盐酸吡ido醇注射剂中含有可能有毒的铝。 b如果肾脏功能受损，长时间肠胃外给药可能会使铝达到毒性水平。 b早产儿尤其危险，因为它们的肾脏不成熟，需要大量的钙和磷酸盐溶液，其中含有铝。 b
研究表明，肾功能不全的患者，包括早产儿，每天接受肠胃外铝含量> 4-5 mcg / kg时，铝累积量与中枢神经系统和骨毒性有关。 b组织加载可能以更低的给药速率发生。 b
特定人群
怀孕
类别A，B
哺乳期
分配到牛奶中。 157小心如果护理妇女使用肠胃外制剂。 b
儿科用
肠胃外准备：安全性和有效性尚未确立。 b
常见不良反应
通常无毒；不良神经系统影响，恶心，头痛，感觉异常，嗜睡，血清AST增加，血清叶酸浓度降低。一种
盐酸吡rid醇的相互作用
有关异烟肼的信息，请参阅《用法和用量》下预防或治疗药物引起的神经毒性和预防药物引起的神经毒性和异烟肼过量。
特殊药物和实验室检查
药品 | 相互作用 | 评论 |
|---|---|---|
抗惊厥药（苯巴比妥，苯妥英钠） | 抗惊厥药的一个降低的血浆浓度 | |
左旋多巴 | 吡rid醇干扰左旋多巴a的治疗作用 | 与左旋多巴/卡比多巴a不发生相互作用 |
使用Ehrlich试剂测试尿胆素原 | 可能的假阳性结果a |
盐酸吡rid醇药代动力学
吸收性
生物利用度
容易从胃肠道吸收。一种
分配
程度
主要储存在肝脏中，而在肌肉和大脑中则较少。 157
穿过胎盘；胎儿的血浆浓度是母体血浆浓度的5倍。 a分配到牛奶中。 157
血浆蛋白结合
高度结合蛋白质。一种
消除
代谢
在肝脏中代谢为4-吡啶氧酸。 b
淘汰路线
代谢物通过尿液排出体外。 b
半衰期
15-20天。 b
稳定性
存储
口服
平板电脑
<40°C的容器密闭；保持在15–30°C。 a避光。一种
肠胃外
解
20–25°C。 b避光。 b
动作
氨基酸，碳水化合物和脂质代谢需要维生素B 6的外源。 A b
具有维生素B 6活性的天然物质在植物中是吡ido醇，在动物中是吡ido醛和吡ido胺。 b
磷酸吡rid胺和磷酸吡ido醛是维生素的活性形式。 b
给病人的建议
告知临床医生现有或考虑的伴随疗法，包括处方药和非处方药以及伴随疾病的重要性。一种
适当饮食习惯的重要性，包括服用适当的AI或RDA维生素B 6 。一种
告知妇女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。一种
告知患者其他重要的预防信息的重要性。 a （请参阅注意事项。）
准备工作
市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。
有关一种或多种这些制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。
*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得
路线 | 剂型 | 长处 | 品牌名称 | 制造商 |
|---|---|---|---|---|
块 | 粉末* | |||
口服 | 平板电脑 | 10毫克* | ||
25毫克* | ||||
50毫克* | ||||
100毫克* | ||||
200毫克* | ||||
250毫克* | ||||
500毫克* | ||||
平板电脑，缓释 | 200毫克* | |||
肠胃外 | 注射 | 100毫克/毫升* |
盐酸吡rid醇也可以与其他维生素，矿物质，氨基酸，婴儿配方食品和蛋白质补充剂组合使用。对于静脉输液，盐酸吡ido醇也可以与其他维生素一起在热量和电解质溶液中商购获得。一种
AHFS DI Essentials™。 ©版权所有2020，部分修订版于2007年9月1日。美国卫生系统药剂师协会，东西高速公路4500号，套房900，贝塞斯达，马里兰州20814。
†目前，美国食品和药物管理局（FDA）批准的标签中未包含使用用途。
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对于消费者
适用于吡ido醇：胶囊剂，散剂，溶液剂，片剂，片剂缓释片
需要立即就医的副作用
吡ido醇及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。
服用吡ido醇时，请尽快与医生联系，检查是否有下列任何副作用：
大剂量
- 笨拙
- 手或脚麻木
对于医疗保健专业人员
适用于吡ido醇：复方散剂，注射液，口服胶囊，口服片剂
神经系统
用高剂量肠胃外吡ido醇治疗后的严重感觉丧失可能是不可逆的。 [参考]
未报告频率：感觉异常，嗜睡[参考]
新陈代谢
未报告频率：血清叶酸水平低[参考]
参考文献
1.“产品信息。盐酸吡rid醇（吡rid醇）。”伊利诺伊州罗克福德市Mylan Institutional LLC。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
成年人因药物引起的维生素/矿物质缺乏的常规剂量
异烟肼引起的缺乏症：每天一次肌肉内或静脉内100 mg，然后每天30 mg维持剂量
摄入超过10克异烟肼引起的中毒：给予等量的吡ido醇，静脉注射4克，然后每30分钟肌肉注射1克
通常的成人膳食补充剂
注射剂：
饮食不足：每天一次肌肉内或静脉内10至20毫克，持续3周
-口服含每日2至5毫克吡ido醇的多种维生素，持续数周。
-纠正不良的饮食习惯；规定均衡饮食。
推荐的维生素B6的膳食津贴：
18岁，男性：1.3毫克/天
18岁，女性：1.2 mg /天
19至50岁（男女）：每天1.3毫克
51至70岁，男性：1.7毫克/天
51至70岁，女性：1.5 mg /天
怀孕：1.9毫克/天
哺乳期：2毫克/天
癫痫发作的成人剂量
注射剂：
维生素B6依赖综合征：每天肌肉或静脉内最多600 mg，终生每天摄入30 mg
膳食补充剂的常规儿科剂量
摄入足够的维生素B6 ：
0至6个月：0.1毫克/天
7至12个月：0.3毫克/天
估计充足的维生素B6摄入量：
1-3年：0.4毫克/天
4至8年：0.5毫克/天
9至13岁：0.8毫克/天
14至18岁，男性：1.1毫克/天
14至18岁，女性：每天1毫克
推荐的维生素B6的膳食津贴：
1-3年：0.5毫克/天
4至8年：0.6毫克/天
9至13岁：1毫克/天
14至18岁，男性：1.3毫克/天
14至18岁，女性：每天1.2毫克
肾脏剂量调整
数据不可用
肝剂量调整
数据不可用
透析
数据不可用
已知共有13种药物与吡ido醇相互作用。
- 4种适度的药物相互作用
- 9种次要药物相互作用
检查互动
已知与吡ido醇相互作用的药物
注意：仅显示通用名称。
- altretamine
- 阿莫巴比妥
- 丁巴比妥
- 丁比妥
- 左旋多巴
- 甲巴比妥
- 甲氨蝶呤
- 戊巴比妥
- 苯巴比妥
- 苯妥英
- primidone
- 司可巴比妥
- 硫喷妥钠
吡rid醇疾病相互作用
吡ido醇与1种疾病的相互作用包括：
- 吸收不良
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 接收和/或场外交易
- 怀孕和哺乳 现有风险数据
- CSA时间表* 不是管制药物
- 审批历史 FDA的药物史
美国日本医生
Heather Benjamin MD
Suzanne Reitz MD
Heather Miske DO
Bert Hepner DO
Steven Paterno MD
渡邊剛
渡邊剛
百村伸一 教授
村上和成 教授
