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东pol碱贴剂

药品类别 抗胆碱止吐药抗胆碱药/解痉药
在本页面
  • 适应症和用法
  • 剂量和给药
  • 剂型和优势
  • 禁忌症
  • 警告和注意事项
  • 不良反应/副作用
  • 药物相互作用
  • 在特定人群中使用
  • 药物滥用和依赖性
  • 过量
  • 描述
  • 临床药理学
  • 非临床毒理学
  • 临床研究
  • 供应/存储和处理方式
  • 病人咨询信息
  • 用药指南

东co碱贴剂的适应症和用法

成人使用东pol碱透皮系统可预防:

与晕车有关的恶心和呕吐。
术后恶心和呕吐(PONV)与麻醉和/或阿片类镇痛和手术恢复有关。

东co碱贴剂剂量和给药

重要的应用和拆卸说明

每个东pol碱透皮系统经配制可3天内向体内递送约1 mg东sco碱。
任何时候都只能佩戴一个透皮系统。
不要切割透皮系统。
将透皮系统应用于耳后区域(一只耳朵后面的无毛区域)的皮肤。
将透皮系统应用于耳朵后的干燥皮肤后,请用肥皂和清水彻底洗净双手,并保持双手干燥[请参阅警告和注意事项(5.6)]
如果经皮系统移位,则丢弃该经皮系统,并在另一只耳朵后面的无毛区域上应用新的经皮系统。
取出后,将用过的透皮系统的一半粘在一起,并以防止儿童,宠物或其他人意外接触或摄入的方式丢弃在家庭垃圾中。

推荐成人剂量

晕动病

在需要止吐效果之前至少4小时,在一只耳朵后的无毛区域使用一种东碱透皮系统-最多使用3天。如果需要治疗超过3天,请移除第一个经皮系统,并在另一只耳朵后面应用新的东pol碱经皮系统。

PONV

用于剖宫产以外的手术

在安排手术前的晚上使用一种东碱透皮系统。手术后24小时移除透皮系统。

剂型和优势

透皮系统:在不透明,桃红色的圆形透皮系统上,用超大号可移动防粘衬里印有棕色油墨“ Scopolamine 1 mg / 3 days”,上面涂有棕色墨水。

禁忌症

患有以下情况的患者禁忌使用东co碱透皮系统:

闭角型青光眼[见警告和注意事项(5.1)]
对东pol碱或其他颠茄生物碱或制剂或输送系统中的任何成分或组分过敏。反应包括皮疹泛滥和红斑[见不良反应(6.2),描述(11)]

警告和注意事项

急性闭角型青光眼

东pol碱的散瞳作用可能引起眼内压升高,导致急性闭角型青光眼。监测开角型青光眼患者的眼内压,并在必要时在东pol碱透皮系统使用期间调整青光眼治疗。如果患者出现急性闭角型青光眼症状(例如眼痛或不适,视力模糊,视觉晕圈或彩色图像以及结膜充血和角膜水肿引起的红眼),建议患者立即移除透皮系统并与医疗人员联系。 。

神经精神病学不良反应

精神病学不良反应

据报道,东pol碱可加剧精神病。也已报道了其他精神病反应,包括急性中毒性精神病,躁动,语言障碍,幻觉,妄想症和妄想[见不良反应(6.2)] 。用东pol碱透皮系统治疗期间监测患者的新的或恶化的精神症状。另外,在与其他具有相似精神病学作用的药物同时治疗期间,监测患者的精神病症状,以了解是否出现新的或恶化的精神症状[见药物相互作用(7.1)]

癫痫发作

据报道,接受东pol碱治疗的患者有癫痫发作和类似癫痫发作的活动。在对患有癫痫病史的患者(包括接受抗癫痫药或具有可降低癫痫发作阈值危险因素的患者)开具东碱透皮系统处方之前,权衡此潜在风险与益处。

认知不良反应

东pol碱可引起嗜睡,迷失方向和混乱。如果出现认知障碍的体征或症状,请中止东pol碱透皮系统。老年和小儿患者可能对东pol碱透皮系统的神经和精神病学效应更为敏感。考虑在东pol碱透皮系统治疗老年患者期间进行更频繁的监测[见特定人群的使用(8.5)] 。 Scopolamine透皮系统未获准在儿科患者中使用[请参见在特定人群中使用(8.4)]

危险活动

东co碱的透皮系统可能会损害执行危险任务(例如驾驶汽车,操作机械或参加水下运动)所需的智力和/或身体能力。伴随使用引起中枢神经系统(CNS)不良反应的其他药物(例如,酒精,镇静剂,催眠药,阿片类药物和抗焦虑药)或具有抗胆碱能的药物(例如,其他颠茄生物碱,镇静性抗组胺药,美克利嗪,三环类抗抑郁药和肌肉松弛剂)可能会增强这种作用[请参阅药物相互作用(7.1)] 。告知患者不要操作机动车辆或其他危险机械或参加水下运动,直到他们有理由确信东pol碱的透皮系统不会对他们产生不利影响。

孕妇的子痫性发作

据报道,患有严重先兆子痫的孕妇在注射静脉内和肌肉内注射东碱后不久会癫痫发作[见特定人群的使用(8.1)] 。重度子痫前期患者避免使用东pol碱透皮系统。

胃肠道和泌尿系统疾病

co胺由于其抗胆碱能特性,可降低胃肠蠕动并引起尿retention留。考虑在怀疑有肠梗阻的患者,幽门梗阻或膀胱颈梗阻的患者以及接受其他抗胆碱能药物的患者中用东pol碱透皮系统治疗期间进行更频繁的监测[见药物相互作用(7.2)] 。在排尿困难的患者中停用东pol碱透皮系统。

停药/撤药后症状

东碱透皮系统的停用(通常在使用几天后)可能会导致戒断症状,​​例如平衡失调,头晕,恶心,呕吐,腹部绞痛,出汗,头痛,精神错乱,肌肉无力,心动过缓和低血压。这些症状的发作通常在去除透皮系统后24小时或更长时间。如果患者出现严重症状,请指导他们就医。

模糊的视野

如果与眼睛接触,东pol碱会导致瞳孔暂时扩张,导致视力模糊。

建议患者在使用透皮系统后立即用肥皂和水彻底洗手并立即擦干手[见剂量和用法(2.1)]

不良反应

标签上其他地方描述了以下严重不良反应:

急性闭角型青光眼[请参阅警告和注意事项(5.1)]
神经精神病学不良反应[请参阅警告和注意事项(5.2)]
孕妇的子痫性癫痫发作[请参阅警告和注意事项(5.3)]
胃肠道和泌尿系统疾病[请参阅警告和注意事项(5.4)]
停药/撤药后症状[请参阅警告和注意事项(5.5)]
视力模糊[请参阅警告和注意事项(5.6)]

临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。

晕动病

最常见的不良反应(约三分之二)是口干。较不常见的不良反应包括嗜睡(少于六分之一),视力模糊和瞳孔扩大。

PONV

表1显示了在PONV临床试验中至少3%的患者发生的常见不良反应。

表1:预防PONV的外科患者常见不良反应*
*
至少有3%的患者发生此病,且发生率高于安慰剂

东co碱透皮系统

%(N = 461)

安慰剂

%(N = 457)

口干

29

16

头晕

12

7

嗜睡

8

4

搅动

6

4

视力障碍

5

3

混乱

4

3

瞳孔散大

4

0

咽炎

3

2

上市后经验

在东pol碱透皮系统的批准后使用过程中,已发现以下不良反应。由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。

精神疾病:急性精神病,包括:幻觉,迷失方向和妄想症

神经系统疾病:头痛,健忘症,协调异常,言语障碍,注意力不集中,躁动不安

一般性疾病和管理场所状况:申请场所燃烧

眼疾:干眼症,眼瘙痒症,闭角型青光眼,弱视,眼睑刺激

皮肤和皮下组织疾病:皮疹泛滥,皮肤刺激,红斑

肾脏和泌尿系统疾病:排尿困难

耳朵和迷宫疾病:眩晕

药物相互作用

引起中枢神经系统(CNS)不良反应的药物

东pol碱透皮系统与引起中枢神经系统嗜睡,头晕或神志不清的其他药物(例如镇静剂,催眠药,阿片类药物,抗焦虑药和酒精)同时使用或具有抗胆碱能特性(例如其他颠茄生物碱,镇静性抗组胺药,美氯嗪,三环类抗抑郁药和肌肉松弛剂)可能会增强东pol碱透皮系统的作用[见警告和注意事项(5.2)] 。任一东莨菪碱透皮系统或相互作用的药物应当根据药物与患者的重要性来选择,。如果无法避免相互作用的药物,请监测患者的中枢神经系统不良反应。

抗胆碱药

东pol碱与其他具有抗胆碱能特性的药物同时使用可能会增加中枢神经系统不良反应的风险[见药物相互作用(7.1)] ,肠梗阻和/或尿retention留。考虑在接受抗胆碱能药物治疗的患者中用东pol碱透皮系统治疗期间应更频繁地进行监测[见警告和注意事项(5.2,5.4)]

胃吸收的口服药物

作为抗胆碱能药物,东co碱透皮系统可能会延迟胃和上消化道的运动,从而延迟其他口服药物的吸收速率。监视患者以较窄的治疗指数口服药物的治疗效果。

与胃液分泌试验的相互作用

东co碱会干扰胃分泌测试。测试前10天停用东pol碱透皮系统。

在特定人群中的使用

怀孕

风险摘要

观察性研究和售后报告中有关使用东pol碱的孕妇的可用数据尚未发现与药物相关的重大先天缺陷,流产或不良胎儿结局的风险。在患有严重先兆子痫的孕妇中避免使用东pol碱经皮系统,因为据报道,暴露于东pol碱后会发生子痫性发作(见数据)

在动物研究中,没有证据表明在大鼠中静脉注射东pol碱氢溴酸盐会产生不利的发育影响。在静脉内剂量下,在兔体内观察到了胚胎毒性,产生的血浆水平约为使用透皮系统的人体水平的100倍。

对于指定人群,估计的主要先天缺陷和流产的背景风险尚不清楚。所有怀孕都有出生缺陷,流产或其他不良后果的背景风险。在美国普通人群中,临床公认的怀孕中主要先天缺陷和流产的背景风险分别为2%至4%和15%至20%。

数据

人数据

子痫性癫痫在已发表的病例报告中,分别对两名患有严重先兆子痫的孕妇进行了东碱的静脉内和肌内注射,并在东administration碱给药后不久出现了子痫性癫痫发作[见警告和注意事项(5.3)]

动物资料

在动物繁殖研究中,当怀孕的老鼠和兔子通过每天静脉注射接受氢溴酸东pol碱时,在老鼠中没有观察到不良反应。在使用血浆的剂量下产生的血浆水平大约是人类使用透皮系统所达到的水平的100倍,从而在兔子中观察到了胚胎毒性作用。向大鼠和兔子肠胃外施用东amine碱的剂量要比东pol碱透皮系统的剂量高,这不会影响子宫收缩或延长产程。

哺乳期

风险摘要

东pol碱存在于人乳中。没有东data碱对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的可用数据。由于几十年来一直没有母乳喂养婴儿发生不良事件的一致报道,因此,应考虑母乳喂养对发育和健康的益处,以及母亲对东pol碱透皮系统的临床需求以及东pol碱或东sco碱对母乳喂养的孩子的任何潜在不良影响。来自潜在的孕产妇状况。

儿科用

儿科患者的安全性和有效性尚未确定。小儿患者特别容易受到东pol碱的不良反应。包括散瞳,幻觉,弱视和停药综合征。也有神经和精神方面的不良反应,如幻觉,弱视和瞳孔散大。

老人用

东pol碱透皮系统的临床试验未包括足够多的65岁及65岁以上的受试者,以确定他们是否与年轻受试者反应不同。在其他临床经验中,老年患者发生神经系统和精神病学不良反应的风险增加,例如幻觉,精神错乱,头昏眼花和药物戒断综合征[见警告和注意事项(5.2,5.5)] 。考虑在老年患者使用东pol碱经皮系统治疗期间更频繁地监测中枢神经系统不良反应[见警告和注意事项(5.2)]

肾或肝功能不全

尚未对患有肾或肝功能不全的患者进行过东pol碱透皮系统的研究。由于中枢神经系统不良反应的风险增加,考虑在东pol碱透皮系统治疗期间对肾或肝功能不全患者进行更频繁的监测[参见警告和注意事项(5.2)]

药物滥用和依赖性

受控物质

东co碱的透皮系统含有东pol碱,这不是一种受控物质。

依存关系

东碱透皮系统的终止(通常在使用几天后)可能导致戒断症状,​​例如平衡失调,头晕,恶心,呕吐,腹部绞痛,出汗,头痛,精神错乱,肌肉无力,心动过缓和低血压。这些戒断症状表明东pol碱与其他抗胆碱能药物一样,可能会产生身体依赖性。这些症状的发作通常在移除透皮系统后的24小时或更长时间,可能很严重,可能需要医疗干预[请参阅警告和注意事项(5.5)]

过量

抗胆碱能毒性的体征和症状包括:嗜睡,嗜睡,昏迷,精神错乱,躁动,幻觉,惊厥,视力障碍,皮肤潮红,口干,肠鸣音减少,尿retention留,心动过速,高血压和室上性心律失常。这些症状可能很严重,可能需要医疗干预。

如果有毒性,请去除东pol碱的透皮系统。可以通过首先确保患者有足够的呼吸道并支持呼吸和循环来管理涉及多次透皮系统应用和/或摄入的严重用药过量症状征兆。然后应迅速从皮肤和口腔中去除所有经皮系统。如果有吞咽透皮系统的迹象,应根据临床情况考虑在内窥镜下吞咽吞咽的透皮系统,或考虑使用活性炭。在任何情况下,如果出现严重的剂量过量或出现急性毒性迹象,建议连续监测生命体征和心电图,建立静脉通路和给予氧气。

应将东碱引起的用药过量/中毒的体征和症状与偶尔观察到的戒断综合症仔细区分开[见警告和注意事项(5.5)] 。尽管急性毒性和戒断都可能导致精神错乱和头昏眼花,但其他特征性发现却有所不同:快速性心律失常,皮肤干燥和肠鸣音降低表明抗胆碱能毒性,而心动过缓,头痛,恶心和腹部绞痛以及出汗则提示撤除后撤退。

如果发生过度暴露,请致电1-800-222-1222,致电您的毒物控制中心,以获取有关中毒或过量管理的最新信息。

东co碱补丁说明

Scopolamine透皮系统设计用于将东pol碱施用到头部后,耳朵后面的完整皮肤区域后连续释放。每个系统包含1.5毫克东pol碱碱。东pol碱是(αS)-α-(羟甲基)苯乙酸(1α,2β,4β,5α,7β)-9-甲基-3-氧杂-9-氮杂三环[3.3.1.0 2,4 ]非-7-基酯。分子式为C 17 H 21 NO 4 ,结构式为:

东co碱的分子量为303.35,pKa为7.55-7.81。东pol碱透皮系统是具有四个层的圆形1.8 cm 2薄膜。从可见表面到附着于皮肤的表面,这些层是:(1)一层用棕色墨水印刷的桃红色聚乙烯/聚酯薄膜的衬里; (2)硅酮胶,东pol碱和聚维酮的固体基质储药层; (3)微孔聚丙烯膜; (4)有机硅粘合剂,聚维酮和东pol碱的粘合剂制剂。在使用该系统之前,应先除去覆盖粘合剂配方层的超大型保护性含氟聚合物涂层聚酯防粘衬里。棕色墨水包含丙烯酸聚合物,炭黑,氧化铁(红色和黄色),聚二甲基硅氧烷,聚乙烯蜡,聚四氟乙烯,聚乙烯吡咯烷酮,磺基琥珀酸二辛酯钠和三乙醇胺。

Scopolamine透皮系统与每个小袋中的系统覆盖了一块额外的保护膜。该保护膜片在使用时被去除并丢弃。

系统横截面:

东co碱贴剂-临床药理学

作用机理

颠茄生物碱东al碱是一种抗胆碱能药。东co碱的作用是:i)在副交感神经系统神经节后毒蕈碱受体位点作为竞争性抑制剂,和ii)在对乙酰胆碱有反应但缺乏胆碱能神经支配的平滑肌上。已经提出东碱通过阻止胆碱能从前庭核到中枢神经系统中较高中心以及从网状结构到呕吐中心的传递而在中枢神经系统(CNS)中起作用。东co碱可以抑制唾液和汗液的分泌,减少胃肠道的分泌和运动,引起嗜睡,使瞳孔扩大,增加心率,并降低运动功能。

药代动力学

该系统经配制可在3天内向全身循环输送约1 mg东碱。

吸收性

涂在耳朵后面的皮肤上后,在4小时内检测到循环血浆浓度,平均在24小时内获得峰值浓度。游离东pol碱产生的平均血浆浓度为87 pg / mL(0.28 nM),总东pol碱(游离+结合物)的平均血浆浓度为354 pg / mL。去除使用过的透皮系统后,结合在皮肤层中的东pol碱会在一定程度上持续全身吸收。

分配

东pol碱的分布不能很好地表征。它穿过胎盘和血脑屏障,并可能可逆地与血浆蛋白结合。

消除

代谢与排泄

东co碱被代谢并结合,尿液中未改变的总剂量少于总剂量的5%。负责代谢东pol碱的酶是未知的。东pol碱的确切消除模式尚未确定。除去透皮系统后,东pol碱的血浆浓度以对数线性方式下降,观察到的半衰期为9.5小时。在108小时内,不到10%的总剂量作为母体药物和代谢产物排入尿液。

药物相互作用研究

一项使用人肝细胞的体外研究检查了东the碱对CYP1A2和CYP3A4的诱导作用。最高浓度为10 nM时,Scopolamine不会诱导CYP1A2和CYP3A4同工酶。在一项使用人肝微粒体的体外研究中,该研究评估了对CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4的抑制作用,东pol碱在最高1微摩尔浓度下不会抑制这些细胞色素P450同工酶。尚未进行体内药物相互作用的研究。

非临床毒理学

致癌,诱变,生育力受损

尚未在动物中进行长期研究以评估东pol碱的致癌潜力。东pol碱的诱变潜力尚未评估。

在雌性大鼠中进行了生育力研究,没有发现由于每天皮下注射氢溴酸东pol碱而导致生育力受损或对胎儿造成伤害的证据。最高剂量组的孕妇体重减少(血浆水平约为使用透皮系统的人体水平的500倍)。但是,未进行雄性动物的生育力研究。

临床研究

预防晕车

在参加了海上或在受控运动环境中进行临床疗效研究的195名不同种族血统的成年受试者中,运动引起的恶心和呕吐的发生率降低了75%。在这些研究中,运动开始前4至16小时使用了Scopolamine透皮系统。

预防术后恶心和呕吐

一项临床疗效研究评估了168例接受妇科手术麻醉和鸦片镇痛的成年女性患者。患者在麻醉/鸦片镇痛前约11小时接受东pol碱透皮给药系统或安慰剂。据报道,在使用东pol碱透皮系统治疗的患者中,有79%的患者在术后24小时内未出现呕吐/呕吐,而接受安慰剂的患者为72%。当在同一时期评估是否需要其他止吐药时,用东pol碱透皮系统治疗的患者中有89%的人不需要用药,而用安慰剂治疗的患者中则有72%。

供应/存储和处理方式

可提供以下剂量的Scopolamine透皮系统1 mg / 3天:

纸箱由4个透皮系统组成,包装成单独的方形小袋。 NDC 0378-6470-99

纸箱10个透皮系统,包装成独立的方形小袋。 NDC 0378-6470-97

纸箱由24个透皮系统组成,包装成单独的方形小袋。 NDC 0378-6470-44

存放在20°至25°C(68°至77°F)。 [请参阅USP控制的室温。]

将小袋直立放置。

请勿弯曲或卷动小袋。

处理透皮系统后,请立即用肥皂和水彻底洗手。取出后,将用过的透皮系统粘在一起的一半折叠在一起,并以防止儿童,宠物或其他人意外接触或摄入的方式丢弃在家庭垃圾中[见剂量和用法(2.1),警告和注意事项(5.6)。 )]

药剂师:每次配药时都要配药指南。

病人咨询信息

建议患者阅读FDA批准的患者标签(用药指南和使用说明)。

给药说明:指导患者如何使用和去除透皮系统[见剂量和给药方法(2.1)]

任何时候都只能佩戴一个透皮系统。
不要切割透皮系统。
将透皮系统应用于耳后(一只耳朵后面的无毛区域)区域的皮肤。
将透皮系统应用于耳朵后的干燥皮肤后,请用肥皂和清水彻底洗净双手,然后双手干爽。
如果经皮系统移位,则丢弃该经皮系统,并在另一只耳朵后面的无毛区域上应用新的经皮系统。
取出后,将用过的透皮系统的一半粘在一起,并以防止儿童,宠物或其他人意外接触或摄入的方式丢弃在家庭垃圾中。

开角型青光眼患者建议开角型青光眼患者立即去除东pol碱透皮系统,如果遇到急性闭角型青光眼的症状,包括疼痛和眼睛发红,伴有瞳孔散大,模糊,应咨询医疗人员视觉和/或看到灯光周围的光晕[请参阅警告和注意事项(5.1)]

神经精神病学不良反应:

告知患者可能发生精神病学不良反应,特别是在有精神病史的患者或接受其他也与精神病学症状有关的药物的患者中,并向其医疗服务提供者报告任何新的或恶化的精神病症状。
劝告患者中止东trans碱透皮系统,如果发现癫痫发作应立即联系医疗人员。
告知患者,尤其是老年患者,东碱透皮系统治疗期间可能会出现认知障碍,尤其是在那些接受其他也具有中枢神经系统作用的药物的患者中,如果他们出现认知障碍的症状或体征(如幻觉),请向医疗人员报告,困惑或头晕。
告知患者不要操作机动车辆或其他危险机械或参加水下运动,直到他们有理由确信东pol碱的透皮系统不会对他们产生不利影响[见警告和注意事项(5.2)]

胃肠动力和尿and留减少:如果患者出现肠梗阻症状(腹痛,恶心或呕吐)或排尿困难,指示患者去除透皮系统[请参阅警告和注意事项(5.4)]

戒断/撤除后症状:告知患者如果在治疗完成前去除了东pol碱透皮系统,则可能会出现戒断症状,​​如果在去除东碱透皮系统后出现严重症状,则应立即就医[请参阅警告和注意事项(5.5 )]

视力模糊:告知患者,如果东pol碱透皮系统与眼睛接触,可能会出现瞳孔暂时散开和视力模糊。指导患者在处理透皮系统后立即用肥皂和水彻底洗手[参见剂量和用法(2.1),警告和注意事项(5.6)]

用药指南

东co碱透皮系统
(skoe polʹ ameen)

在开始使用东pol碱透皮系统之前,以及每次补充时,请阅读本用药指南。可能有新的信息。此信息不能代替您与医生讨论您的健康状况或治疗方法。

什么是东pol碱透皮系统?

东co碱透皮系统是用于成人的处方药,可帮助预防:

晕车引起的恶心和呕吐
麻醉后出​​现恶心和呕吐或手术后服用阿片类止痛药

尚不清楚东pol碱的透皮系统对于儿童是否安全或有效。

谁不应该使用东pol碱透皮系统?

如果您有以下情况,请勿使用东pol碱透皮系统:

有一种称为闭角型青光眼的眼病。
对东pol碱,颠茄生物碱或东pol碱透皮系统中的任何成分过敏。有关东this碱透皮系统中成分的列表,请参见本传单的末尾。询问您的医生是否不确定。

在使用东pol碱透皮系统之前,我应该告诉我的医生什么?

在使用东pol碱透皮系统之前,请告知医生您的所有医疗状况,包括是否:

有青光眼(眼内压力增加)。
有癫痫发作或精神病史。
胃或肠有问题。
小便有困难。
计划进行胃分泌检查。
有肝脏或肾脏问题。
正在怀孕或打算怀孕。尚不清楚东pol碱是否会伤害未出生的婴儿。
正在母乳喂养或计划母乳喂养。东co碱会进入您的母乳,并可能伤害您的宝宝。如果您使用东pol碱透皮系统,请咨询您的医生以最好的方式喂养婴儿。

告诉您的医生您所服用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补品。东co碱透皮系统可能会影响其他药物的工作方式,而其他药物可能会影响东pol碱透皮系统的工作方式。使用东pol碱透皮系统时,口服药物可能无法很好地吸收。

尤其要告诉医生您是否服用:

镇静剂,催眠药,阿片类药物或抗焦虑药(使您困倦的药物)
抗抑郁药
抗胆碱药,例如过敏或感冒药,治疗膀胱或肠痉挛的药物,某些哮喘病药物或其他晕车药

询问您的医生是否不确定上面列出的药物。

知道你吃的药。保留它们的清单,并在购买新药时显示给医生或药剂师。

我应该如何使用东pol碱透皮系统?

请参阅本《药物指南》末尾的详细使用说明,以获取有关如何使用东pol碱透皮系统的信息。
务必按照医生的指示使用东pol碱透皮系统。
您的医生可能会更改您的东pol碱透皮系统剂量。未经医生许可,请勿更改东pol碱透皮系统的剂量。
任何时候都只能佩戴一种东碱透皮系统。
如果您使用了太多的东pol碱透皮系统,请致电1-800-222-1222与医生或毒物控制中心联系,或立即前往最近的医院急诊室。

使用东pol碱透皮系统时应避免什么?

使用东pol碱透皮系统时,请勿喝酒。它可以增加出现严重副作用的机会。
除非您知道东pol碱的透皮系统如何影响您,否则您不应驾驶,操作重型机械或进行其他危险的活动。
如果您在参加水上运动时使用东pol碱透皮系统,则应小心,否则可能会感到迷路或困惑(迷失方向)。
限制在游泳和洗澡时与水的接触,因为东pol碱的透皮系统可能会脱落。如果东pol碱的透皮系统脱落,请将其丢弃,然后在另一只耳朵后面的无毛区域涂抹新的。

东pol碱透皮系统可能有哪些副作用?

东co碱的透皮系统可能会导致严重的副作用,包括:

闭角型青光眼。如果您患有开角型青光眼并使用东pol碱透皮系统,请拆除东pol碱透皮系统,如果您感到疼痛或不适,视力模糊,或在光亮和眼睛发红的情况下看到光晕或彩色图像,请立即就医。
癫痫发作恶化。告诉您的医生使用东pol碱透皮系统时癫痫发作的任何恶化情况。
一种不寻常的反应,称为急性精神病。告诉医生您是否有以下症状:
混乱
搅动
漫不经心的讲话
幻觉(看到或听到不存在的事物)
偏执的行为和妄想(对某事的错误信念)
怀孕期间子痫前期恶化。一些患有严重先兆子痫的孕妇在通过肌肉注射(肌肉内)或静脉注射(静脉内)获得东碱后癫痫发作。
小便困难。
食物从胃部进入小肠的困难,可能引起腹痛,恶心或呕吐。
使用东pol碱透皮系统数天后出现戒断症状。有些人可能会出现某些症状,例如平衡困难,头晕,恶心,呕吐,胃痉挛,出汗,精神错乱,肌肉无力,心跳加快或血压降低,这些症状可能在去除东碱透皮系统后24小时或更长时间开始。如果症状严重,请立即致电医生。
暂时增加瞳孔大小和视力模糊,特别是如果东pol碱透皮系统与您的眼睛接触。

使用东pol碱透皮系统最常见的副作用包括:

口干
视力模糊或眼睛问题
感到困倦或困倦
迷失方向(混乱)
头晕
感到烦躁或烦躁
咽炎(喉咙痛)

告诉医生您是否有任何困扰您的副作用或不会消失。这些并不是东pol碱透皮系统的所有可能的副作用。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

有关安全有效地使用东pol碱透皮系统的一般信息。

除《药物指南》中列出的药物外,有时还会开出其他药物。在没有处方的情况下,请勿使用东pol碱透皮系统。即使他人有与您相同的症状,也不要将东pol碱透皮系统给予他人。可能会伤害他们。

您可以向您的药剂师或医生询问有关为健康专业人员编写的东pol碱透皮系统的信息。

东pol碱透皮系统中有哪些成分?

有效成分:东pol碱

非活性成分:桃红色聚乙烯/聚酯薄膜,聚丙烯,聚维酮和有机硅粘合剂。棕色压印油墨包含丙烯酸聚合物,炭黑,氧化铁(红色和黄色),聚二甲基硅氧烷,聚乙烯蜡,聚四氟乙烯,聚乙烯吡咯烷酮,磺基琥珀酸二辛酯钠和三乙醇胺。

有关更多信息,请致电1-877-446-3679(1-877-4-INFO-RX)致电Mylan。

使用说明
东co碱透皮系统
(skoe polʹ ameen)

在开始使用东pol碱透皮系统之前以及每次补充时,请阅读本使用说明。可能有新的信息。此信息不能代替您与医生讨论您的健康状况或治疗方法。

关于东pol碱透皮系统的信息:

Scopolamine透皮系统是一种桃红色的圆形透皮系统(贴剂),上面印有“ Scopolamine 1 mg / 3 days”。
任何时候都只能佩戴一种东碱透皮系统。
不要切割东pol碱透皮系统。

为了防止晕车引起的恶心和呕吐:

在活动前至少4小时,在一只耳朵后无毛区域的皮肤上使用一种东pol碱透皮系统,以防止恶心和呕吐。
如果需要治疗的时间超过3天,请从耳朵后面的无毛区域中去除东pol碱透皮系统。获得一个新的东pol碱透皮系统,并将其放在另一只耳朵后面的无毛区域。

为了防止术后恶心和呕吐:

按照您的医生的指示,在计划的手术之前何时使用东pol碱透皮系统。
co碱透皮系统应在手术后24小时内留在原处。 24小时后,应清除东pol碱的透皮系统并扔掉。

如何使用东pol碱透皮系统:

在东pol碱透皮系统包装中,您会发现一个东碱透皮系统。带有粘性表面的压印桃色背膜粘附在透明的一次性防粘衬垫上(参见图1)。

1。
选择一只耳朵后面的无毛皮肤区域。避免皮肤上有割伤,疼痛或压痛的区域。用干净的干纸巾擦拭皮肤区域。
2。
沿东pol碱透皮系统包装上的虚线撕开以打开(请参见图2)。取出袋子中的东西,并丢弃覆盖透皮系统的另一片透明保护膜。
3。
从桃红色的圆形东pol碱透皮系统中除去透明的塑料防粘衬里(请参见图3)。
4。
请勿用手触摸东amine碱透皮系统的粘合剂(粘性)表面(见图4)。
5,
将东pol碱透皮系统的粘合表面牢固地涂在耳朵后面皮肤的干燥区域。透皮系统的压印的桃红色侧面应朝上并显示出来(见图5)。应用东pol碱透皮系统后,请立即用肥皂和水洗手,以免东碱透皮系统上的任何药物进入您的眼睛。

如何去除东pol碱透皮系统:

去除东pol碱透皮系统后,请务必用肥皂和水彻底清洗手和耳朵后面的区域。请注意,使用过的东pol碱透皮系统使用后仍会含有一些活性成分。为避免儿童,宠物或其他人意外接触或误食,请将用过的东pol碱透皮系统折叠成两半,并将其粘性面放在一起。将东pol碱透皮系统丢弃(丢弃)在儿童,宠物或其他人够不到的地方的家庭垃圾中。

我应该如何储存东pol碱透皮系统?

将东pol碱透皮系统储存在室温介于68°F和77°F(20ºC和25ºC)之间的环境中,直到可以使用为止。
将东pol碱透皮系统存放在直立位置。
不要弯曲或滚动东pol碱透皮系统。

将东pol碱透皮系统和所有药物放在儿童接触不到的地方。

药物治疗指南和使用说明已获得美国食品和药物管理局的批准

制造用于:
迈兰制药公司
摩根敦,西弗吉尼亚州26505

修订日期:6/2019
SCOP:R8 / MG:SCOP:R2

包装/标签主要显示面板

NDC 0378-6470-99

内容:4个透皮系统

仅Rx

东pol碱
透皮系统1 mg / 3天

制定了约
3天1毫克

运动疾病和
术后恶心&
呕吐预防
皮肤系统

将此药物和所有药物远离
接触儿童。

注意:可能会导致睡意,视力模糊。

药剂师:将随附的《用药指南》分配给每位患者。

为您的保护做好准备。
如果密封破损,请勿使用。
每个透皮系统均含有1.5毫克东pol碱碱
3天内向体内递送约1毫克。
非活性成分是桃红色的聚乙烯/聚酯薄膜,聚丙烯,聚维酮和有机硅粘合剂。棕色压印油墨包含丙烯酸聚合物,炭黑,氧化铁(红色和黄色),聚二甲基硅氧烷,聚乙烯蜡,聚四氟乙烯,聚乙烯吡咯烷酮,磺基琥珀酸二辛酯钠和三乙醇胺。

剂量和给药:

1。
在使用透皮系统之前,请彻底洗净并擦干双手。
2。
一次仅使用一个透皮系统。不要切割透皮系统。
3。
从透皮系统中取出透明的塑料衬并丢弃。
4。
如图所示,涂抹在一只耳朵后面的无毛区域
附带的处方信息。
5,
涂抹后彻底洗净双手并擦干。

有关详细信息,请参见随附的处方信息。

直立存放在20°至25°C(68°至77°F)下。 [请参阅USP控制
室内温度。]

有疑问或意见吗?致电1-877-446-3679(1-877-4-INFO-RX)

制造用于:
迈兰制药公司

摩根敦,西弗吉尼亚州26505

Mylan.com

M6470:99:4C:R7

POL胺
东pol碱贴剂
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:0378-6470
行政途径透皮DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
CO草胺(SCOPOLAMINE) POL胺3天内1毫克
非活性成分
成分名称强度
POVIDONE K30
三甲基甲硅烷基处理过的二甲酚/三甲基乙氧基硅酸酯交联聚合物(45/55 W / W; 100000 PA.S)
D&C黑号2
氧化铁红
氧化铁黄
聚二甲基硅氧烷
聚四氟乙烯
科维酮K25-31
多库酯钠
三OL胺
打包
项目代码包装说明
1个NDC:0378-6470-99 1箱装4袋
1个NDC:0378-6470-16 1个批次中有1个补丁
1个3 d合1补丁
2 NDC:0378-6470-97 1纸箱10袋
2 1个批次中有1个补丁
2 3 d合1补丁
3 NDC:0378-6470-44 1箱装24袋
3 1个批次中有1个补丁
3 3 d合1补丁
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
安达ANDA203753 2019/06/19
标签机-Mylan Pharmaceuticals Inc.(059295980)
迈兰制药公司

综上所述

常见的东reported碱副作用包括:嗜睡和口干症。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于东pol碱:透皮贴剂缓释

需要立即就医的副作用

东pol碱及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用东pol碱时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 搅动

不常见

  • 瞳孔变大,变大或变大(眼睛的黑色部分)
  • 视力模糊或其他视力改变
  • 混乱
  • 增强眼睛对光的敏感性

发病率未知

  • 小便时有烧灼感
  • 逼迫,不信任,可疑或好斗的妄想
  • 说话困难
  • 注意障碍
  • 眼睛干燥,发痒
  • 眼睑刺激
  • 头痛
  • 记忆力减退
  • 协调不良
  • 记忆问题
  • 躁动
  • 看到,听到或感觉不到的东西

如果服用东pol碱时出现以下任何过量现象,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 焦虑
  • 模糊或视力丧失
  • 意识改变
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 深呼吸或头晕
  • 排尿困难(运球)
  • 色彩感知障碍
  • 双重视野
  • 口干
  • 干燥,潮红的皮肤
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 光晕
  • 头痛
  • 易怒
  • 意识丧失
  • 紧张
  • 夜盲症
  • 脚,手和嘴巴的麻木
  • 灯光过高的外观
  • 排尿疼痛
  • 敲打耳朵
  • 癫痫发作
  • 发抖
  • 嗜睡
  • 睡觉有麻烦
  • 管视角
  • 不寻常的嗜睡,迟钝,疲倦,虚弱或呆滞感

不需要立即就医的副作用

东pol碱的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 头晕
  • 口干
  • 嗜睡或异常嗜睡

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 拥塞
  • 咳嗽
  • 喉咙干燥或酸痛
  • 发热
  • 嘶哑
  • 流鼻涕
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 吞咽困难
  • 声音变化

比较普遍;普遍上

  • 申请现场有烧灼感
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 瘙痒,皮疹
  • 头昏眼花
  • 旋转感

对于医疗保健专业人员

适用于东pol碱:复方散剂,注射液,口服片剂,透皮薄膜缓释剂

心血管的

常见(1%至10%):心动过速

未报告频率:血压下降,潮红,心动过缓,心pit,心律不齐,致命性急性心肌梗塞,致命性心脏骤停[参考]

胃肠道

很常见(10%或更多):口干(29%)

未报告频率:呕吐[参考]

神经系统

很常见(10%或更高):头晕(12.4%),嗜睡

稀有(小于0.1%):记忆力减退,注意力不集中

上市后报告:头痛,健忘症,协调异常,言语障碍,眩晕[参考]

复发的经典偏头痛发作发生在一名20岁的海军船员中,该船员接受了连续的东trans碱5个月的连续治疗。最初的发作发生在东碱中毒的诊断后24小时内。该患者没有偏头痛的自我或家族史。发作以前庭和先兆为特征,随后剧烈搏动的左头痛,恶心,畏光和恐惧感持续6至8小时,每10至14天复发一年以上。在这种情况下,无法确定偏头痛的常见诱因和其他诱发因素。 [参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿retention留

上市后报告:排尿困难[参考]

眼科

非常常见(10%或更多):视觉调节障碍(睫状肌麻痹,包括视力模糊,近视和瞳孔散大)

常见(1%至10%):视力障碍,眼睑刺激

非常罕见(小于0.01%):瞳孔扩张可能导致急性青光眼(特别是窄角型青光眼)

未报告频率:畏光,眼压升高

售后报告:眼睛干涩,瘙痒,闭角型青光眼,弱视,眼睑刺激[参考]

精神科

常见(1%至10%):躁动,神志不清,幻觉

稀有(小于0.1%):迷失方向,躁动不安,幻觉

上市后报告:急性精神病[参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应,过敏反应,超敏反应,致命性过敏性休克[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮肤刺激

非常罕见(小于0.01%):全身性皮疹

频率未报告:汗湿,皮肤干燥,皮疹

上市后报告:红斑[参考]

本地

未报告频率:注射部位疼痛

上市后报告:应用程序网站刻录(补丁) [参考]

免疫学的

常见(1%至10%):咽炎[Ref]

其他

未报告频率:由于出汗减少而导致的高温热疗[参考]

新陈代谢

未报告频率:口渴[参考]

参考文献

1.药品和医疗保健产品监管机构“丁三酸丁基溴化物(Buscopan)注射液:潜在的心脏病患者有严重不良反应的风险。可从以下网址获得:URL:https://www.gov.uk/drug-safety-update/hyoscine丁基溴化物buscopan注入有严重不良作用的危险”([2017年4月3日]):

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

4.《治疗药物管理局》,《药物安全更新》,第8卷第4期,2017年8月至9月。 number-4-august-september-2017”([2017年9月13日]):

5.“产品信息。Transderm-Scop(东pol碱(hy碱(东pol碱)))。”科罗拉多州布鲁姆菲尔德的Sandoz Inc.

6.“产品信息。东co碱(东pol碱((碱(东pol碱)))。”密西根州阿勒根市的Perrigo,L. Company。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

恶心/呕吐的常规成人剂量

术后恶心和呕吐:在计划手术的前一天晚上,在耳朵后的无毛区域涂抹一层补丁

剖宫产术:在手术前一小时对耳朵后方的无毛区域涂抹一个补丁(以最大程度地减少新生儿的暴露)

治疗时间:术后24小时将贴剂固定在适当的位置

用途:术后恶心和呕吐

通常的成人晕车剂量

在需要止吐效果之前至少4小时,在耳朵后的无毛区域涂抹一层补丁
-根据需要每3天更换一次

肾脏剂量调整

请谨慎使用。

肝剂量调整

请谨慎使用。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

患者建议
-建议患者立即去除东pol碱斑块,如果遇到急性闭角型青光眼(疼痛和眼睛发红并伴有瞳孔散大的症状),请联系医生。
-强烈建议患者在使用东pol碱贴剂后立即用肥皂和水彻底洗手。
-如果患者排尿有困难,请指导他们取下贴片。

已知共有204种药物与东pol碱相互作用。

  • 5种主要药物相互作用
  • 179种中等程度的药物相互作用
  • 20种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与东pol碱相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与东pol碱的相互作用。

最常检查的互动

查看东pol碱和下列药物的相互作用报告。

  • 阿提万(劳拉西m)
  • 阿托品
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 克拉瑞汀(氯雷他定)
  • 甲氨蝶呤
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 氯苯甲嗪
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 吗啡
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 羟考酮
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 彭亨(异丙嗪)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

东co碱与食物的相互作用

东碱与酒精/食物有3种相互作用

东co碱疾病相互作用

与东pol碱有17种疾病相互作用,包括:

  • 自主神经病
  • 胃肠道梗阻
  • 青光眼
  • 梗阻性尿病
  • 反应性气道疾病
  • 重症肌无力
  • 传染性腹泻
  • 心脏病
  • 心动过速
  • 冠状动脉疾病
  • 胃溃疡
  • 胃食管反流
  • 溃疡性结肠炎
  • 高血压
  • 甲亢
  • 腹泻
  • 发热

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。