Akynzeo（静脉注射）

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常用品牌名称

在美国

• Akynzeo

可用的剂型：

• 溶液粉

治疗类别：止吐药

药理类别：神经激肽-1受体拮抗剂

用于Akynzeo

Fosnetupitant和palonosetron组合注射与地塞米松一起使用可预防由癌症药物（化学疗法）引起的恶心和呕吐。帕洛诺司琼和正膦酸酯通过阻断引起恶心和呕吐的大脑信号而起作用。

此药只能由您的医生或在您的医生的直接监督下服用。

在使用Akynzeo之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物，应考虑以下几点：

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

在儿科人群中，年龄与fosnetupitant和帕洛诺司琼联合注射的作用之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题，这些问题会限制使用膦酸化脓剂和帕洛诺司琼联合注射剂在老年人中的有效性。但是，老年患者更容易出现肾脏，肝脏或心脏问题，在接受膦酸泛酸和帕洛诺司琼联合治疗的患者中可能需要谨慎。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的，不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 阿扑吗啡
• 依格司他

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 阿芬太尼
• 阿夫唑嗪
• 阿莫曲坦
• 阿普唑仑
• 氨基肽
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 阿米替林
• 氨氯地平
• 阿莫沙平
• 安非他命
• 阿瑞匹坦
• 阿立哌唑
• 阿托伐他汀
• 阿瓦那非
• 阿昔替尼
• 苯氢可酮
• 苯丙胺
• 博舒替尼
• 布里格替尼
• 溴隐亭
• 溴苯那敏
• 布地奈德
• 丁丙诺啡
• 丁螺环酮
• 布托啡诺
• 卡波替尼
• 卡马西平
• 扑尔敏
• 西洛他唑
• 西沙必利
• 西酞普兰
• 克拉霉素
• 氯米帕明
• 考比司他
• 柯美替尼
• 可卡因
• 可待因
• 秋水仙碱
• 康尼伐坦
• 帕潘西伯
• 克唑替尼
• 环苯扎林
• 环孢菌素
• 达拉非尼
• 达卡他韦
• 达拉那霉素
• 达鲁纳韦
• 达沙替尼
• 地西拉明
• 去甲文拉法辛
• 右苯丙胺
• 右美沙芬
• 地西p
• 地苯ze平
• 二氢可待因
• 二氢麦角胺
• 地尔硫卓
• 多西他赛
• 多非利特
• 多潘立酮
• 多塞平
• 决奈达隆
• 度洛西汀
• 依法韦伦茨
• 埃尔巴斯维尔
• 依曲曲坦
• Elexacaftor
• 恩哥拉非尼
• 恩替替尼
• 恩杂鲁胺
• 依普利农
• 麦角胺
• 红霉素
• 依他普仑
• 雌二醇
• 依佐匹克隆
• 依维莫司
• 非洛地平
• 芬太尼
• 氟班色林
• 氟西汀
• 氟替卡松
• 氟伏沙明
• 福沙丁胺
• 磷苯妥英
• 夫拉曲坦
• 呋喃唑酮
• 格雷佐韦
• 胍法辛
• 氟哌啶醇
• 氢可酮
• 氢化可的松
• 氢吗啡酮
• 羟色氨酸
• 依鲁替尼
• 伊马替尼
• 丙咪嗪
• 茚地那韦
• 异烟肼
• 伊立替康
• 伊立替康脂质体
• 异卡波肼
• 伊曲康唑
• 伊伐布雷定
• 依伐卡托
• 依夫西尼布
• 拉帕替尼
• Lasmiditan
• 乐卡地平
• 左旋米那普仑
• 左啡烷
• 利奈唑胺
• 葡糖胺
• 锂
• 罗非帕明
• 罗米替肽
• 氯酪蛋白
• 洛伐他汀
• Lumacaftor
• 卢拉西酮
• 马拉维罗克
• Melitracen
• 哌替啶
• 美他沙酮
• 美沙酮
• 甲基苯丙胺
• 亚甲蓝
• 咪达唑仑
• 米那普兰
• 米氮平
• 线粒体
• 吗氯贝胺
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 纳布啡
• 纳洛索尔
• 纳拉曲普坦
• 那格列奈
• 奈法唑酮
• 奈非那韦
• 奈拉替尼
• 尼酰胺
• 硝苯地平
• 尼洛替尼
• 尼索地平
• 去甲替林
• 奥美拉唑
• 恩丹西酮
• 奥匹拉莫尔
• 羟考酮
• 羟吗啡酮
• 紫杉醇
• 帕瑞他韦
• 帕罗西汀
• 喷他佐辛
• 苯乙嗪
• 苯妥英
• 匹马沙林
• 吡im嗪
• 哌喹
• 丙卡巴嗪
• 黄体酮
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 雷诺嗪
• 雷沙吉兰
• 瑞波西汀
• 瑞芬太尼
• 瑞格列奈
• 利福布汀
• 利福平
• 利扎曲普坦
• 罗拉皮坦
• 沙美特罗
• 沙奎那韦
• 沙格列汀
• 司来吉兰
• 舍曲林
• 西布曲明
• 西地那非
• 西美普韦
• 辛伐他汀
• 西罗莫司
• Sonidegib
• 圣约翰草
• 舒芬太尼
• 苏门曲普坦
• 舒尼替尼
• 舒维生
• 他克莫司
• 他莫昔芬
• 他喷他多
• 泰利霉素
• 特罗罗莫司
• 特扎卡福特
• 蒂奥帕
• 天肽
• 替卡格雷洛
• 提普那韦
• 托伐普坦
• 特拉贝丁
• 曲马多
• 丙基环丙胺
• 曲唑酮
• 三唑仑
• 曲米帕明
• 色氨酸
• 伐地那非
• 威尼托克斯
• 文拉法辛
• 维拉帕米
• 维拉唑酮
• 长春碱
• 长春新碱
• 长春瑞滨
• Vorapaxar
• 伏氧西汀
• 华法林
• 扎来普隆
• 扎努布鲁替尼
• 齐帕西酮
• 佐米曲普坦
• 唑吡坦

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 地塞米松

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将药物与食物，酒精或烟草一起使用的方法。

正确使用Akynzeo

护士或其他受过训练的保健专业人员将在医疗机构中为您提供这种药物。它是通过一根扎在您一根静脉中的针头给予的。必须缓慢使用，因此针头必须至少停留30分钟，大约30分钟后才能开始化学疗法治疗（癌症药物）。

该药应随附患者信息单张。仔细阅读并遵循说明。询问您的医生是否有任何疑问。

使用Akynzeo时的注意事项

在您服用该药时，请医生仔细检查您的病情，以确保其正常工作并检查不良影响，这一点非常重要。

该药物可能引起严重的过敏反应，称为过敏反应，可能危及生命，需要立即就医。服用此药后，如果出现皮疹，瘙痒，声音嘶哑，呼吸困难，吞咽困难或手，脸或嘴有任何肿胀，请立即告诉医生。

如果您有焦虑，不安，心跳加快，发烧，流汗，肌肉痉挛，抽搐，恶心，呕吐，腹泻，或者有其他不适，请立即咨询医生。这些可能是称为5-羟色胺综合征的严重疾病的症状。如果您还服用某些其他会影响体内血清素水平的药物，则患病风险可能更高。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

Akynzeo副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

发病率未知

• 搅动
• 混乱
• 头晕
• 发热
• 听到或看到不存在的东西
• 肌肉抽搐
• 过度反应
• 协调不良
• 发抖
• 出汗
• 颤抖或颤抖

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 头痛
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 便秘
• 皮肤潮红或发红
• 胃灼热
• 消化不良
• 胃部不适，不适或疼痛

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于膦酸化酶/帕洛诺司琼：溶液用静脉粉

需要立即就医的副作用

fosnetupitant /帕洛诺司琼及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用福斯泛肽/帕洛诺司琼时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生或护士：

发病率未知

• 搅动
• 混乱
• 头晕
• 发热
• 听到或看到不存在的东西
• 肌肉抽搐
• 过度反应
• 协调不良
• 发抖
• 出汗
• 颤抖或颤抖

不需要立即就医的副作用

fosnetupitant / palonosetron可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 头痛
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 便秘
• 皮肤潮红或发红
• 胃灼热
• 消化不良
• 胃部不适，不适或疼痛

对于医疗保健专业人员

适用于化脓性胃炎/帕洛诺司琼：静脉注射粉剂

胃肠道

未报告频率：便秘，消化不良

帕洛诺司琼：

常见（1％至10％）：便秘，消化不良^[参考]

其他

未报告频率：乏力，乏力

帕洛诺司琼：

常见（1％至10％）：乏力，疲劳^[参考]

神经系统

未报告频率：头痛，5-羟色胺综合征

帕洛诺司琼：

常见（1％至10％）：头痛^[参考]

皮肤科

未报告频率：红斑

帕洛诺司琼：

常见（1％至10％）：红斑^[参考]

肝的

帕洛诺司琼：

罕见（0.1％至1％）：AST升高，ALT升高，总胆红素升高^[参考]

接受0.5 mg帕洛诺司琼的患者中约有0.6％的患者出现AST大于正常上限（ULN）的3倍和/或ALT大于3 x ULN，总胆红素大于ULN。接受相同剂量帕洛诺司琼的患者中约有0.2％的患者出现AST大于10 x ULN和/或ALT大于10 x ULN，总胆红素大于ULN，约0.1％的患者产生AST大于3 x ULN和/或ALT大于3 x ULN，总胆红素大于或等于2 x ULN。

口服netupitant-palonosetron制剂的患者中约有0.3％出现AST大于3 x ULN和/或ALT大于3 x ULN，总胆红素大于ULN，AST大于3 x ULN和/或ALT大于3 x总胆红素大于或等于2 x ULN的ULN发生在多达0.1％的患者中。 ^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

恶心/呕吐的成人剂量-化学诱导

在第1天进行化疗前30分钟开始一次静脉输注fosnetupitant 235 mg-帕洛诺司琼0.25 mg，持续30分钟

其他药物：
高度致癌的癌症化疗，包括基于顺铂的化疗：
-第1天：化疗前30分钟口服地塞米松12 mg
-第2至4天：每天一次口服地塞米松8毫克

用途：与地塞米松联用，可预防与高致癌性癌症化疗的初始和重复疗程相关的急性和延迟的恶心和呕吐

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全（CrCl 30至60 mL / min）：不建议调整。
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）和终末期肾脏疾病：不推荐。

肝剂量调整

轻度至中度肝功能障碍（Child-Pugh评分5至8）：不建议调整。
严重肝功能障碍（Child-Pugh评分大于9）：不推荐。

预防措施

禁忌症：无

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

需要血液透析的终末期肾脏疾病：不推荐。
腹膜透析：无可用数据

其他的建议

行政建议：
-在输液之前和结束时，输液管线应用0.9％氯化钠冲洗，以确保完全给药。
-不应将其他IV物质，添加剂或其他药物添加到溶液中或同时注入。

储存要求：
-重新配制开始输液的时间不应超过3小时。
-在重新配制之前，小瓶应在2至8C下保存并避光。
-复原液和最终稀释液应在室温下保存。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
-不相容：含有二价阳离子（例如钙，镁）的溶液，乳酸林格注射液，哈特曼溶液
-未知：其他IV物质，添加剂，其他药物

一般：
-使用限制：尚未研究该药物可预防与蒽环类抗生素环磷酰胺化疗相关的恶心/呕吐。

监控：
-超敏性：超敏反应
-神经系统：5-羟色胺综合征的体征/症状

患者建议：
-建议患者立即向处方者报告任何与血清素综合征或超敏反应有关的体征/症状。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。