常用品牌名称

在美国

• 佐夫兰
• Zofran ODT
• 祖普伦茨

可用的剂型：

• 片剂，崩解
• 电影
• 片剂
• 解

治疗类别：止吐药

药理类别：5-HT3血清素受体拮抗剂

恩丹西酮的用途

恩丹西酮用于预防由癌症药物（化学疗法）或放射疗法引起的恶心和呕吐。它也可用于防止手术后可能发生的恶心和呕吐。恩丹西酮在胃中起作用，以阻断引起恶心和呕吐的大脑信号。

恩丹西酮只能在医生的处方下使用。

在使用恩丹西酮之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于恩丹西酮，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生您是否对恩丹西酮或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未对4岁以下儿童的年龄与恩丹西酮作用之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未证明会限制恩丹西酮在老年人中使用的老年性特定问题。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用恩丹西酮时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将恩丹西酮与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 氨磺必利
• 阿扑吗啡
• 贝普地尔
• 西沙必利
• 决奈达隆
• 氟康唑
• 酮康唑
• 美索达嗪
• 奈非那韦
• 吡im嗪
• 哌喹
• 泊沙康唑
• 沙奎那韦
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 齐帕西酮

通常不建议将恩丹西酮与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿西卡尼
• 阿芬太尼
• 阿夫唑嗪
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 安非他命
• 阿那格雷
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 三氧化二砷
• 阿塞那平
• 阿司咪唑
• 阿扎那韦
• 叠氮胺
• 阿奇霉素
• 贝达喹啉
• 苯氢可酮
• 苯丙胺
• ty
• 丁丙诺啡
• 安非他酮
• 布塞林
• 布托啡诺
• 色瑞替尼
• 氯喹
• 氯丙嗪
• 环丙沙星
• 西酞普兰
• 克拉霉素
• 氯法齐明
• 氯米帕明
• 氯氮平
• 可待因
• 康尼伐坦
• 克唑替尼
• 环苯扎林
• 达拉非尼
• 达鲁纳韦
• 达沙替尼
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 地西拉明
• 地洛瑞林
• 去甲文拉法辛
• 氘苯丁嗪
• 右苯丙胺
• 二氢可待因
• 二吡酰胺
• 多非利特
• 多拉司琼
• 多潘立酮
• 多奈哌齐
• 多塞平
• 氟哌啶醇
• 度洛西汀
• 埃巴斯汀
• 依法韦伦茨
• 恩哥拉非尼
• 恩氟烷
• 恩替替尼
• 依立布林
• 红霉素
• 依他普仑
• 法莫替丁
• 苯甲酸酯
• 芬太尼
• 芬戈莫德
• 氟卡尼
• 氟西汀
• 膦甲酸酯
• 扶正剂
• 磷苯妥英
• 加兰他敏
• 加替沙星
• 加米沙星
• Glasdegib
• 香豆素
• 高丝瑞林
• Granisetron
• 氟番嘌呤
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• Histrelin
• 氢可酮
• 氢吗啡酮
• 对苯二酚
• 羟氯喹
• 羟嗪
• 伊布利特
• 哌啶酮
• 丙咪嗪
• 依托珠单抗Ozogamicin
• 异氟烷
• 伊拉地平
• 伊曲康唑
• 伊伐布雷定
• 依夫西尼布
• 拉帕替尼
• Lasmiditan
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 亮丙瑞林
• 左氧氟沙星
• 左啡烷
• 葡糖胺
• 锂
• 洛非替丁
• 罗匹那韦
• 鲁美特林
• Macimorelin
• 甲氟喹
• 哌替啶
• 美他沙酮
• 美沙酮
• 甲基苯丙胺
• 亚甲蓝
• 甲硝唑
• 米非司酮
• 米氮平
• 咪唑斯汀
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 莫西沙星
• 那法林
• 纳布啡
• 网友
• 尼洛替尼
• 诺氟沙星
• 去甲替林
• 奥曲肽
• 氧氟沙星
• 奥氮平
• 奥西替尼
• 羟考酮
• 羟吗啡酮
• 帕潘立酮
• 帕洛诺司琼
• Panobinostat
• 帕罗西汀
• 帕西肽
• 帕唑帕尼
• 喷他idine
• 喷他佐辛
• 奋乃静
• 匹马沙林
• itol醇
• 匹克酮
• 普罗布考
• 普鲁卡因胺
• 氯丙嗪
• 异丙嗪
• 普罗帕酮
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 奎宁
• 雷诺嗪
• 瑞芬太尼
• 核糖体
• 利匹韦林
• 利培酮
• 利托那韦
• 司马替利
• 丝丁多
• 舍曲林
• 七氟醚
• 西波尼莫德
• 磷酸钠
• 磷酸氢二钠
• 磷酸二氢钠
• 索非那新
• 索拉非尼
• 索他洛尔
• 舒芬太尼
• 舒必利
• 舒尼替尼
• 他克莫司
• 他莫昔芬
• 他喷他多
• Tedisamil
• 特拉万星
• 泰利霉素
• 四苯那嗪
• 替扎尼定
• 托特罗定
• 托瑞米芬
• 曲马多
• 曲唑酮
• 三苯达唑
• 三氟拉嗪
• 曲米帕明
• 雷公藤甲素
• 万得他尼
• 伐地那非
• 维拉非尼
• 文拉法辛
• 长春氟宁
• 伏立康唑
• 伏立诺他
• 左旋叔丁醇

将恩丹西酮与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 环磷酰胺

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将恩丹西酮与以下任何一种配合使用，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或您使用恩丹西酮的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 烟草

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响恩丹西酮的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 对其他选择性5-HT3受体拮抗剂（例如阿洛司琼[Lotronex®]，多洛塞司琼[Anzemet®]，格兰尼司琼[Kytril®]，帕洛诺司琼[Aloxi®]）过敏。请谨慎使用。您可能也会对ondansetron过敏。

• 肠阻塞或
• 胃胀（腹部肿大）—可能掩盖这些胃或肠问题的症状。

• 充血性心力衰竭或
• 心律问题（例如，延长QT间隔，心跳缓慢）或
• 低钾血症（血液中钾含量低）或
• 低镁血症（血液中的镁含量低）—谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 心律问题（例如先天性长QT综合征）—避免在这种情况下使用。

• 肝病-发生副作用的机会可能会增加。

• 苯丙酮尿症（PKU）-口腔崩解片可能含有阿斯巴甜，这会使您的病情恶化。

正确使用恩丹西酮

只能按照医生的指示服用恩丹西酮。不要服用更多，不要更频繁地服用它，也不要服用比医生所定时间更长的时间。

要使用口腔崩解片：

• 确保您的手干燥。
• 请勿将数位板推入包装的铝箔衬里。取而代之的是，轻轻地剥开箔片的背面并取出平板电脑。
• 立即将平板电脑放在舌头上。药片会在几秒钟内溶解，您可能会用唾液吞下药片。您无需喝水或其他液体即可吞服平板电脑。

要使用口腔可溶性膜：

• 使用恩丹西酮前后，请确保您的手清洁干燥。
• 沿虚线折叠小袋以露出撕口。
• 仍然折叠时，小心地沿边缘撕开小袋，然后从小袋中取出胶卷。
• 将可溶薄膜立即放在舌头上，在4至20秒内溶解。请勿咀嚼或吞下整个胶卷。
• 薄膜溶解后，可以用水或不用水吞咽。

如果您在使用恩丹西酮后30分钟内呕吐，请再次服用相同剂量的药物。如果呕吐持续，请咨询医生。

恩丹西酮随附患者说明。请仔细阅读并遵循这些说明。询问您的医生是否有任何疑问。

加药

恩丹西酮的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括恩丹西酮的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（口腔崩解片，溶液或片剂）：
  • 为预防癌症药物治疗后出现的中度恶心和呕吐：
    • 12岁的成人，青少年和儿童-首先，在开始癌症治疗前30分钟服用8毫克（mg）。第一次剂量后8小时再次服用8毫克剂量。然后，剂量为每12小时8毫克，持续1-2天。
    • 4至11岁的儿童-首先，在开始癌症治疗前30分钟服用4毫克。第一次剂量后4和8小时再次服用4毫克剂量。然后，剂量为每8小时4毫克，持续1-2天。
    • 4岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 为预防癌症药物治疗后出现更严重的恶心和呕吐：
    • 12岁的成人，青少年和儿童-在开始癌症治疗前30分钟服用一粒24毫克（mg）的片剂。
    • 12岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 为了防止放射治疗后出现恶心和呕吐：
    • 成人-首先，在放射治疗前1至2个小时服用8毫克（mg）。然后，剂量为每8小时8毫克。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 为了预防手术后的恶心和呕吐：
    • 成人-在麻醉前一小时服用16毫克（mg）。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
• 对于口服剂型（可溶性薄膜）：
  • 为了预防中度恶心和呕吐，用抗癌药物治疗后：
    • 成人，青少年和12岁的儿童-首先，在开始癌症治疗前30分钟拍摄一张8毫克（mg）的胶片。在第一次剂量后8小时拍摄第二个8 mg薄膜。然后，每天两次（每12小时一次）拍摄一张8毫克胶片，持续1-2天。
    • 4至11岁的儿童-首先，在开始癌症治疗前30分钟拍摄一张4毫克（mg）的胶片。第二次和第三次4-mg薄膜是在第一次给药后4和8小时拍摄的。然后，每天3次（每8小时一次）拍摄一张4-mg薄膜，持续1-2天。
    • 4岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 为预防癌症药物治疗后出现更严重的恶心和呕吐：
    • 成人-在开始癌症治疗前30分钟拍摄24毫克（mg）或三张8毫克胶片。在拍摄下一部电影之前，应先将每部电影溶解在舌头中。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 为了防止放射治疗后出现恶心和呕吐：
    • 成人-一天三遍一次8毫克（mg）的胶片。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 为了预防手术后的恶心和呕吐：
    • 成人-在麻醉前1小时拍摄16毫克（mg）或两张8毫克胶片。在拍摄下一部电影之前，应先将每部电影溶解在舌头中。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了剂量的恩丹西酮，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间已经差不多了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

如果您错过了剂量的恩丹西酮，并且感到恶心或呕吐，请尽快服用错过的剂量。

存储

在准备使用之前，请将药物保存在铝箔袋中。存放在室温下，远离热源和直射光。不要冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

将未使用的可溶性薄膜保留在铝箔袋中，直到准备使用为止。

使用恩丹西酮时的注意事项

离开医院或癌症治疗中心后，请与您的医生确认是否继续出现严重的恶心和呕吐。

如果您正在接受阿扑吗啡（Apokyn®），请不要使用恩丹西酮。一起使用这些药物可能会增加出现更严重问题的风险。

恩丹西酮可能引起严重的过敏反应，包括过敏反应。过敏反应可能会危及生命，需要立即就医。如果在使用恩丹西酮时出现皮疹，瘙痒，声音嘶哑，呼吸困难，吞咽困难或手，脸或嘴肿胀，请立即致电医生。

如果您的心律有任何变化，请立即与您的医生联系。您可能会感到头晕或昏厥，或者心跳加快，剧烈跳动或不均匀。确保您的医生知道您或您的家人是否曾经有过心律问题，例如QT延长。

如果您开始感到胃部疼痛或肿胀，请立即与医生联系。这些可能是严重的肠胃问题的迹象。

恩丹西酮可能使您头晕。在知道恩丹西酮对您有何影响之前，请勿开车或做其他可能有危险的事情。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

恩丹西酮的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 混乱
• 头晕
• 快速的心跳
• 发热
• 头痛
• 气促
• 弱点

不常见

• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 排尿困难（运球）
• 排尿疼痛

罕见

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸痛或不适
• 胸闷或沉重
• 抽搐
• 咳嗽
• 尿量减少
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 口干
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 口渴
• 食欲不振
• 失去膀胱控制
• 意识丧失
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 嘈杂的呼吸
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹，荨麻疹或瘙痒
• 出汗
• 胸闷
• 全身抽搐
• 异常疲倦或虚弱
• 喘息

发病率未知

• 模糊的视野
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 眼睛的固定位置
• 心脏停止
• 嘶哑
• 无法移动眼睛
• 眨眼或眼睑痉挛增加
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 没有呼吸
• 无脉搏或血压
• 嘈杂的呼吸
• 跳动的心跳
• 呼吸缓慢或不规则
• 伸出舌头
• 出汗
• 说话麻烦
• 无意识
• 颈部，躯干，手臂或腿部的不受控制的扭曲运动
• 不寻常的面部表情

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 焦虑
• 排便困难（凳子）
• 口干
• 普遍感到不适或生病
• 换气过度
• 易怒
• 躁动
• 发抖
• 睡眠困难

罕见

• 说话困难
• 流口水
• 失去平衡控制
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 洗牌走
• 四肢僵硬
• 身体的扭曲运动
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动

发病率未知

• 温暖的感觉
• 打
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 皮肤发红
• 贴边

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于恩丹西酮：薄膜，溶液，片剂，片剂崩解

其他剂型：

• 注射液

需要立即就医的副作用

恩丹西酮及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用恩丹西酮时，如果出现以下任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 混乱
• 头晕
• 快速的心跳
• 发热
• 头痛
• 气促
• 弱点

不常见

• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 排尿困难（运球）
• 排尿疼痛

罕见

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸痛或不适
• 胸闷或沉重
• 抽搐
• 咳嗽
• 尿量减少
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 口干
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 口渴
• 食欲不振
• 失去膀胱控制
• 意识丧失
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 嘈杂的呼吸
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹，荨麻疹或瘙痒
• 出汗
• 胸闷
• 全身抽搐
• 异常疲倦或虚弱
• 喘息

发病率未知

• 模糊的视野
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 眼睛的固定位置
• 心脏停止
• 嘶哑
• 无法移动眼睛
• 眨眼或眼睑痉挛增加
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 没有呼吸
• 无脉搏或血压
• 嘈杂的呼吸
• 跳动的心跳
• 呼吸缓慢或不规则
• 伸出舌头
• 出汗
• 说话麻烦
• 无意识
• 颈部，躯干，手臂或腿部的不受控制的扭曲运动
• 不寻常的面部表情

不需要立即就医的副作用

可能会出现恩丹西酮的某些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 焦虑
• 排便困难（凳子）
• 口干
• 普遍感到不适或生病
• 换气过度
• 易怒
• 躁动
• 发抖
• 睡眠困难

罕见

• 说话困难
• 流口水
• 失去平衡控制
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 洗牌走
• 四肢僵硬
• 身体的扭曲运动
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动

发病率未知

• 温暖的感觉
• 打
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 皮肤发红
• 贴边

对于医疗保健专业人员

适用于恩丹西酮：注射液，静脉内溶液，口腔崩解片，口服溶液，口服片剂，口服片剂崩解

一般

最常见的副作用是头痛，便秘和腹泻。 ^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更多）：头痛（高达27％），嗜睡/镇静（高达23％）

常见（1％至10％）：头晕，感觉异常

罕见（0.1％至1％）：癫痫发作，运动障碍/锥体束外反应（眼科危机/肌张力异常，运动障碍）

稀有（0.01％至0.1％）：癫痫大发作^[参考]

快速静脉注射时出现头晕。

用水服用时，口服溶解片剂中头痛的发生频率更高。 ^[参考]

其他

服用该药治疗术后恶心和呕吐的患者在手术部位出现伤口问题。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：伤口问题（高达28％），不适/疲劳（高达13％）

常见（1％至10％）：颤抖，发热/发烧，冷感

未报告频率：疼痛，耳部疾病^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：腹泻（最高16％），便秘（最高11％）

常见（1％至10％）：口干，恶心，呕吐，局部肛门/直肠灼热感

罕见（0.1％至1％）：喉咙疾病

未报告频率：胃部症状，腹痛，肠胃气胀^[参考]

插入栓剂后发生局部肛门/直肠灼伤。 ^[参考]

眼科

眼科危机是单独发生的，也可能与其他肌张力异常反应一起发生。

快速静脉注射期间主要发生暂时性视觉障碍，视力模糊和暂时性失明。许多失明病例从几分钟之内解决到大约28小时。大多数患者正在接受顺铂化疗。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：眼部疾病（高达19％）

常见（1％到10％）：视觉障碍/短暂性视觉障碍（例如视力模糊）

罕见（0.1％至1％）：眼科危机

非常罕见（小于0.01％）：暂时性失明

未报告频率：眼周区域肿胀^[参考]

心血管的

静脉注射制剂的患者在过敏反应期间发生心肺骤停和休克。 ^[参考]

常见（1％至10％）：感觉温暖/潮红，心动过缓，低血压，心律不齐

罕见（0.1％至1％）：伴或不伴ST段压低的胸痛

罕见（0.01％至0.1％）：短暂的ECG变化，包括QT间期延长（Torsade de Pointes），心绞痛/胸痛，血管闭塞事件，心动过速

未报告频率：出血

上市后报告：心肺骤停，休克^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：缺氧，下呼吸道疾病，排痰，咳嗽

罕见（0.1％至1％）：打H

罕见（0.01％至0.1％）：支气管痉挛/哮喘

上市后报告：呼吸急促，喉头水肿，喘鸣，喉痉挛^[参考]

静脉注射制剂的患者在过敏反应期间发生喉痉挛。 ^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：焦虑/躁动，行为/品行障碍，睡眠障碍^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：妇科疾病，尿retention留，尿路感染/排尿困难^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹，瘙痒

非常罕见（少于0.01％）：有毒的皮肤喷发，中毒性表皮坏死^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：AST / ALT无症状增加

上市后报告：肝衰竭和死亡^[参考]

接受顺铂化疗的患者中AST / ALT的瞬时无症状升高是正常上限的2倍，并且似乎与治疗的剂量/持续时间无关。

据报道，患有潜在肝毒性/细胞毒性化学疗法和抗生素的癌症患者发生肝衰竭和死亡。但是，肝衰竭的病因尚不清楚。 ^[参考]

本地

常见（1％至10％）：注射部位反应^[参考]

过敏症

稀有（0.01％至0.1％）：立即超敏反应（有时是严重的），过敏反应/类过敏反应

上市后报告：血管性水肿^[参考]

新陈代谢

稀有（0.01％至0.1％）：低钾血症

未报告频率：口服摄入不良^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

恶心/呕吐的成人剂量-化学诱导

口头：
高度致癌的癌症化疗（HEC） ：
-推荐剂量：单日HEC开始前30分钟口服24 mg（包括50 mg / m2或更高的顺铂剂量）

中度致癌化学疗法（MEC） ：
推荐剂量：每天两次口服8 mg，第一剂在化疗开始前30分钟服用，其后8小时服用；然后在化疗完成后的1至2天中每天两次（每12小时）口服8 mg

肠胃外：
-推荐剂量：0.15 mg / kg静脉注射，在开始致癌化学疗法前30分钟给予第一剂（15分钟输注），并于第一剂后4和8小时给予后续剂量。
-最大剂量：每剂16毫克

评论：
-尚未研究过24天口服HEC的单日剂量。
-注射剂应在静脉注射前稀释。

用途：
-预防与HEC或MEC有关的恶心和呕吐
-预防恶心和呕吐与呕吐化学疗法的初次和重复疗程有关

恶心/呕吐的常规成人剂量

口头：
高度致癌的癌症化疗（HEC） ：
-推荐剂量：单日HEC开始前30分钟口服24 mg（包括50 mg / m2或更高的顺铂剂量）

中度致癌化学疗法（MEC） ：
推荐剂量：每天两次口服8 mg，第一剂在化疗开始前30分钟服用，其后8小时服用；然后在化疗完成后的1至2天中每天两次（每12小时）口服8 mg

肠胃外：
-推荐剂量：0.15 mg / kg静脉注射，在开始致癌化学疗法前30分钟给予第一剂（15分钟输注），并于第一剂后4和8小时给予后续剂量。
-最大剂量：每剂16毫克

评论：
-尚未研究过24天口服HEC的单日剂量。
-注射剂应在静脉注射前稀释。

用途：
-预防与HEC或MEC有关的恶心和呕吐
-预防恶心和呕吐与呕吐化学疗法的初次和重复疗程有关

恶心/呕吐的常规成人剂量-术后

口头：
-推荐剂量：麻醉诱导前1小时口服16 mg

肠胃外：
-推荐剂量：4 mg静脉注射（未稀释），即在麻醉诱导前或术后（手术后2小时内出现恶心和/或呕吐）
-替代途径：4 mg IM（未稀释）

评论：
-第二剂的给药不能进一步控制恶心和呕吐。

用途：
-预防术后恶心和呕吐

恶心/呕吐的通常成人剂量-辐射诱发

推荐剂量：口服8毫克，每天3次
-全身照射：每天每次放疗前1至2小时口服8 mg
-对腹部的单次大剂量局部放疗：放疗前1至2小时口服8 mg，在放疗完成后1至2天内，首次剂量后每8小时口服一次
-每天对腹部进行分次放疗：放疗前1至2个小时口服8 mg，之后每天进行首次放疗后每8个小时进行一次后续剂量

用途：
-预防与放疗有关的恶心和呕吐，无论是全身照射，一次高剂量治疗还是每天一次腹部治疗

恶心/呕吐的常规儿科剂量-术后

肠胃外：
1个月至12年：
少于40公斤：
-推荐剂量：在麻醉诱导之前/之后或术后2至5分钟内静脉注射0.1 mg / kg（手术后不久出现恶心和/或呕吐）

40公斤及以上：
-推荐剂量：在麻醉诱导之前/之后或术后2至5分钟内静脉注射4 mg（手术后不久出现恶心和/或呕吐）

用途：
-预防术后恶心和呕吐

恶心/呕吐的常用儿科剂量-化疗引起的

口头：
4至11年：
-推荐剂量：每天3次口服4mg，在化疗开始前30分钟给予第一剂，随后在第一剂后4和8小时给药；然后在化疗完成后的1至2天（每天8小时）每天3次口服4 mg

12岁以上：
推荐剂量：每天两次口服8 mg，第一剂在化疗开始前30分钟服用，其后8小时服用；然后在化疗完成后的1至2天中每天两次（每12小时）口服8 mg

肠胃外：
6个月至18岁：
-推荐剂量：0.15 mg / kg静脉注射，在开始促生化学疗法之前30分钟进行第一次剂量（15分钟内注入），随后的剂量在第一次剂量后4和8小时给予
-最大剂量：16​​毫克（每剂量）

评论：
-静脉注射前，应将注射制剂稀释至50 mL。
-该药物应用于预防与中度至高度致呕的化学疗法相关的恶心和呕吐。

用途：
-预防恶心和呕吐与中度致癌的癌症化疗有关
-预防恶心和呕吐与呕吐化学疗法的初次和重复疗程有关

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

-轻度至中度肝功能不全（Child-Pugh小于10）：不建议调整。
-严重肝功能不全：（Child-Pugh 10岁或以上）：在开始促生化学疗法前30分钟内静脉注射8 mg；每天最多8毫克

预防措施

小于6个月（胃肠外用药）和4岁以下（口服用药）的患者尚未确定安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-请勿将口腔溶解片剂（ODT）穿过箔衬。
-ODT和薄膜制剂应以干手使用，并立即放在舌头上。该剂型应溶于唾液中。无需额外添加液体。对于每剂需要多片薄膜的患者，应在施用下一片薄膜之前使每片薄膜完全溶解。
大于8 mg的-IV剂量应在至少15分钟内缓慢注射。应避免单次IV剂量大于16 mg。
-IM剂量应不超过30秒（例如2至5分钟）而未稀释地施用。
-不建议将栓剂用于儿童。

储存要求：
-应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-应使用最低有效剂量。
-口服，直肠，静脉内和IM途径在化疗的最初24小时内均显示出相同的效果。
-尚未在儿童患者中研究过ODT制剂在预防与高致呕性化学疗法，放疗或术后情况相关的恶心和呕吐方面的用途。
-与地塞米松同时使用可能会增强该药的止吐作用。
-不建议对恶心和呕吐期望不高的术后患者进行常规预防；但是，建议患者避免术后恶心和呕吐，即使术后恶心和呕吐的风险较低。

监控：
-电解质水平，尤其是处于有低镁血症或低钾血症风险的患者中
-ECG，尤其是有QT延长，心动过缓，充血性心力衰竭或使用可能延长QT间隔或导致电解质异常的药物的患者
-呼吸事件或超敏反应的体征/症状

患者建议：
-告知患者该药可能会引起困倦，在看到药物的全部作用之前，应避免驾驶或操作机器。
-建议患者立即向处方者报告任何与血清素综合症或过敏反应有关的体征/症状。患者还应报告头昏眼花，晕厥发作或心率变化。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。
-让患者报告他们正在服用的所有并发处方药和非处方药或草药。

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