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替米沙坦和氢氯噻嗪

药品类别 血管紧张素II抑制剂与噻嗪类

替米沙坦和氢氯噻嗪

警告

  • 如果您怀孕,请勿服用。在怀孕期间使用可能会导致先天缺陷或未出生婴儿的遗失。如果您在服用替米沙坦和氢氯噻嗪时怀孕或打算怀孕,请立即致电医生。

替米沙坦和氢氯噻嗪的用途:

  • 它用于治疗高血压。

在服用替米沙坦和氢氯噻嗪之前,我需要告诉医生什么?

  • 如果您对替米沙坦,氢氯噻嗪或替米沙坦和氢氯噻嗪的任何其他部分过敏。
  • 如果您对替米沙坦和氢氯噻嗪过敏;替米沙坦和氢氯噻嗪的任何部分;或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您有以下任何健康问题:肾脏疾病或肝脏疾病。
  • 如果您脱水或有电解质问题。
  • 如果您无法排尿。
  • 如果您正在服用或最近服用以下任何药物:贝那普利,卡托普利,依那普利,福辛普利,赖诺普利,莫西普利,培哚普利,喹那普利,雷米普利或trandolapril。
  • 如果您正在服用多非利特。
  • 如果您服用的药物中含有阿利吉仑,而且还患有糖尿病或肾脏疾病。
  • 如果您正在母乳喂养。服用替米沙坦和氢氯噻嗪时请勿母乳喂养。

这不是与替米沙坦和氢氯噻嗪相互作用的所有药物或健康问题的清单。

告诉您的医生和药剂师所有药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须进行检查,以确保服用替米沙坦和氢氯噻嗪对所有药物和健康问题都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用替米沙坦和氢氯噻嗪时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用替米沙坦和氢氯噻嗪。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 在看到替米沙坦和氢氯噻嗪如何影响您之前,请避免驾驶和执行其他需要提醒您注意的任务或动作。
  • 为了减少头晕或晕眩的机会,如果您一直坐着或躺着,请慢慢抬起。小心上下楼梯。
  • 如果您的血糖较高(糖尿病),则需要密切注意血糖。
  • 按照提示检查血压。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用替米沙坦和氢氯噻嗪。
  • 如果您服用的盐替代品中含有钾,保钾利尿剂或钾产品,请咨询医生。
  • 如果您饮食少盐或无盐,请咨询医生。
  • 在使用可能会导致血压升高的非处方药之前,请先咨询您的医生。这些包括咳嗽或感冒药,减肥药,兴奋剂,布洛芬或类似产品,以及一些天然产品或辅助剂。
  • 喝酒或使用其他药物和天然产品之前,请先咨询医生,以减慢您的行动。
  • 在炎热的天气或活动时要小心。多喝水以阻止液体流失。
  • 告诉医生您是否出汗过多,水分流失,呕吐或大便稀疏。这可能导致血压降低。
  • 如果您服用消胆胺或colestipol,请与您的药剂师讨论如何将其与替米沙坦和氢氯噻嗪一起服用。
  • 注意痛风发作。
  • 如果您患有狼疮,那么替米沙坦和氢氯噻嗪会使您的狼疮活跃或恶化。如果您发现任何新的或更坏的迹象,请立即告诉您的医生。

如何最好地服用这种药物(替米沙坦和氢氯噻嗪)?

按照医生的指示使用替米沙坦和氢氯噻嗪。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 食用或不食用。
  • 即使您感觉良好,也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用替米沙坦和氢氯噻嗪。
  • 这种药可能会使您更频繁地排尿。为了避免出现睡眠问题,请尽量不要睡得太近。
  • 在一天的同一时间服用替米沙坦和氢氯噻嗪。
  • 一些品牌的替米沙坦和氢氯噻嗪采用泡罩包装。如果将替米沙坦和氢氯噻嗪包装在泡罩包装中,请在使用前取出片剂。剥去水泡上的铝箔。请勿将数位板推过金属箔。这样做可能会导致平板电脑破裂。
  • 除非医生告知您要少喝些非咖啡因液体,否则请多喝。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 想一想就服用一次错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 高血糖的征兆,如意识混乱,困倦,口渴,更饿,尿频,潮红,呼吸加快或闻起来像水果的呼吸。
  • 肾脏问题的迹象,例如无法通过尿液,改变通过的尿液数量,尿液中的血液或体重增加很大。
  • 出现肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄。
  • 体液和电解质问题的迹象,例如情绪变化,精神错乱,肌肉疼痛或无力,心跳不正常,头晕或昏倒,心跳加快,口渴,癫痫发作,感到非常疲倦或虚弱,不饿,无法使尿液通过或产生的尿液量发生变化,口干,眼睛干涩或非常不适的胃部不适或呕吐。
  • 胸痛。
  • 头晕或昏倒。
  • 排尿困难。
  • 通过尿液时疼痛。
  • 任何皮肤变化。
  • 这种药会引起某些眼睛问题。如果不及时治疗,可能会导致视力持续下降。如果发生眼部问题,则在开始替米沙坦和氢氯噻嗪治疗后的数小时至数周内,通常会出现视力变化或眼痛等症状。如果有这些迹象,请立即致电医生。
  • 很少有人会与替米沙坦和氢氯噻嗪发生不良反应,称为血管性水肿。有时,这是致命的。如果您有手,脸,嘴唇,眼睛,舌头或喉咙肿胀的迹象,请立即寻求医疗帮助;呼吸困难或吞咽;或异常的嘶哑。

替米沙坦和氢氯噻嗪还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 窦痛。
  • 鼻塞。
  • 咽喉痛。
  • 感到疲倦或虚弱。
  • 流感样迹象。
  • 背疼。
  • 腹泻。
  • 胃部不适。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃替米沙坦和氢氯噻嗪?

  • 在室温下存放在原始容器中。
  • 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对替米沙坦和氢氯噻嗪有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗保健人员联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

综上所述

较常报道的副作用包括:头晕。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于氢氯噻嗪/替米沙坦:口服片剂

警告

口服途径(平板电脑)

在怀孕期间使用对肾素-血管紧张素系统有直接作用的药物会导致发育中的胎儿受伤或死亡。如果怀孕,请尽快停止治疗。

需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪/替米沙坦及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氢氯噻嗪/替米沙坦时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 膀胱疼痛
  • 血尿或浑浊
  • 模糊的视野
  • 混乱
  • 抽搐
  • 尿量减少
  • 排尿困难,灼热或疼痛
  • 从躺着或坐着的姿势起床时头晕,头晕或头晕
  • 口干
  • 晕倒
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 尿频
  • 口渴
  • 心律不齐
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 恶心或呕吐
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 气促
  • 突然出汗
  • 异常疲倦或虚弱

少见或罕见

  • 寒意
  • 冷汗

罕见

  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀

不需要立即就医的副作用

可能会发生氢氯噻嗪/替米沙坦的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 身体酸痛或疼痛
  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 头晕
  • 耳部充血
  • 发热
  • 头痛
  • 失去声音
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛

不常见

  • 腹部或胃痛
  • 胃酸或酸
  • 背疼
  • ching
  • 咳嗽产生粘液
  • 腹泻
  • 胃灼热
  • 嘶哑
  • 消化不良
  • 关节痛
  • 食欲不振
  • 肌肉酸痛
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 皮疹
  • 发抖
  • 出汗
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 胸闷
  • 睡眠困难
  • 吞咽麻烦
  • 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于氢氯噻嗪/替米沙坦:口服片剂

一般

最常见的不良反应是上呼吸道感染。 [参考]

呼吸道

常见(1%至10%):鼻窦炎,上呼吸道感染,咳嗽

罕见(0.1%至1%):呼吸困难

罕见(少于0.1%):支气管炎,咽炎,呼吸窘迫,肺炎,肺水肿

氢氯噻嗪:

非常常见(10%或更多):上呼吸道感染(10%)

常见(1%至10%):鼻窦炎

未报告频率:呼吸窘迫,肺炎,肺水肿

替米沙坦:

常见(1%至10%):鼻窦炎,上呼吸道感染

罕见(0.1%至1%):咳嗽

未报告频率:哮喘,鼻炎,呼吸困难,鼻出血

上市后报告:间质性肺疾病[参考]

其他

常见(1%至10%):疲劳,类似流感的症状,疼痛

罕见(0.1%至1%):胸痛

氢氯噻嗪:

常见(1%至10%):疲劳,类似流感的症状

未报告频率:虚弱,发热

替米沙坦:

常见(1%至10%):疲劳,类似流感的症状

罕见(0.1%至1%):乏力

未报告频率:耳痛,发烧,全身不适,腿水肿,周围水肿,依赖性水肿,胸痛

上市后报告:虚弱,浮肿,面部浮肿,疼痛[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头晕,头痛

罕见(0.1%至1%):晕厥,感觉异常,眩晕

氢氯噻嗪:

普通(1%至10%):头晕

未报告频率:头昏眼花

替米沙坦:

普通(1%至10%):头晕

稀有(少于0.1%):嗜睡

未报告频率:耳鸣,偏头痛,感觉不足,脑血管疾病,眩晕,感觉异常,感觉不足,不自主肌肉收缩

上市后报告:头痛,晕厥[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):腹泻,恶心

罕见(0.1%至1%):口干,肠胃胀气

罕见(少于0.1%):腹痛,便秘,消化不良,呕吐,胃炎

氢氯噻嗪:

常见(1%至10%):腹泻,恶心

未报告频率:涎腺炎,胰腺炎,胃部不适,痉挛,胃刺激

替米沙坦:

常见(1%至10%):腹泻,恶心

罕见(小于0.1%):胃部不适

未报告的频率:痔疮,肠胃炎,肠炎,胃食管反流,牙痛,非特异性胃肠道疾病,肠胃气胀,便秘,胃炎,口干,

上市后报道:消化不良,腹痛[参考]

肾的

常见(1%至10%):BUN增加11.2 mg / dL或更高,血清肌酐增加0.5 mg / dL或更高

氢氯噻嗪:

未报告频率:间质性肾炎,肾功能不全,肾衰竭

替米沙坦:

罕见(0.1%至1%):肾功能不全,急性肾衰竭[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿路感染

罕见(0.1%至1%):勃起功能障碍

未报告频率:阳Imp

氢氯噻嗪:

未报告频率:糖尿

替米沙坦:

罕见(0.1%至1%):尿路感染

未报告频率:排尿频率,膀胱炎,阳imp

上市后报告:勃起功能障碍[参考]

血液学

常见(1%至10%):血红蛋白降低2 g / dL或更高

罕见(0.1%至1%):血细胞比容下降9%或更多

氢氯噻嗪:

未报告频率:再生障碍性贫血,溶血性贫血,骨髓抑制,白细胞减少症,中性粒细胞减少症,粒细胞缺乏症,血小板减少症

替米沙坦:

罕见(0.1%至1%):贫血

罕见(小于0.1%):嗜酸性粒细胞增多,血小板减少,血红蛋白减少[参考]

心血管的

罕见(0.1%至1%):心动过速,心律不齐,低血压,体位性低血压

氢氯噻嗪:

未报告频率:血管炎坏死

替米沙坦:

罕见(0.1%至1%):心动过缓

未报告频率:心p,心绞痛,心电图异常,潮红,高血压

上市后报告:房颤,充血性心力衰竭,心肌梗塞,血压升高,高血压加重,低血压,体位性低血压[参考]

肌肉骨骼

罕见(0.1%至1%):背痛,肌肉痉挛,肌痛

罕见(少于0.1%):关节痛,肌肉痉挛,四肢疼痛,血肌酸磷酸激酶升高

未报告频率:腿痛,腿抽筋

上市后报告:系统性红斑狼疮的恶化或激活

氢氯噻嗪:

未报告频率:狼疮样综合征,肌肉痉挛

替米沙坦:

罕见(少于0.1%):关节炎,肌腱疼痛,肌腱炎,腱鞘炎

未报告的频率:关节炎,关节痛,腿痛,腿抽筋,肌痛

上市后报告:背痛,肌肉痉挛,肌酸磷酸激酶升高,横纹肌溶解[参考]

新陈代谢

罕见(0.1%至1%):低钾血症,血尿酸增加

罕见(少于0.1%):高尿酸血症,低钠血症

氢氯噻嗪:

未报告频率:糖尿病控制不力,厌食,食欲下降,电解质失衡,高胆固醇血症,高血糖,血容量不足,甘油三酸酯增加,高尿酸血症

替米沙坦:

罕见(0.1%至1%):高钾血症

罕见(少于0.1%):糖尿病患者的低血糖

未报告频率:糖尿病,痛风,高胆固醇血症

上市后报告:尿酸增加[参考]

精神科

罕见(0.1%至1%):焦虑

罕见(少于0.1%):抑郁,失眠,睡眠障碍

氢氯噻嗪:

未报告频率:躁动

替米沙坦:

未报告频率:神经,失眠,焦虑,抑郁[参考]

皮肤科

罕见(少于0.1%):血管性水肿,红斑,瘙痒,皮疹,多汗症,荨麻疹

未报告频率:出汗增加

氢氯噻嗪:

未报告频率:光敏反应,皮肤血管炎,中毒性表皮坏死溶解,皮肤红斑狼疮样反应,皮肤红斑狼疮再激活,多形红斑,史蒂文斯约翰逊综合征,剥脱性皮炎,紫癜,荨麻疹

替米沙坦:

稀有(小于0.1%):湿疹,药疹,有毒皮肤疹,毒皮,皮疹,血管性水肿

未报告频率:皮炎,出汗增多,瘙痒

上市后报道:荨麻疹,红斑[参考]

肝的

罕见(少于0.1%):肝功能异常/肝功能异常,肝酶升高

未报告频率:血清胆红素升高

氢氯噻嗪:

未报告频率:黄疸性肝细胞性黄疸性胆汁淤积

替米沙坦:

上市后报告:肝功能异常/肝功能异常[参考]

眼科

稀有(小于0.1%):视力障碍,视力模糊

氢氯噻嗪:

未报告频率:黄褐斑,急性近视,急性闭角型青光眼,短暂性视力模糊

替米沙坦:

未报告频率:结膜炎,视力异常[参考]

免疫学的

氢氯噻嗪:

未报告频率:过敏反应,超敏反应,过敏

替米沙坦:

稀有(小于0.1%):败血症,超敏反应,过敏反应

未报告频率:过敏,感染,真菌感染,脓肿,中耳炎[参考]

参考文献

1.“产品信息。心梗(氢氯噻嗪-替米沙坦)”,勃林格殷格翰,马萨诸塞州布伦特里。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

氢氯噻嗪12.5至25 mg-替米沙坦80 mg每天口服一次

最大剂量:氢氯噻嗪25 mg-替米沙坦160 mg每天口服一次

评论
-该药物可以代替单独的滴定成分。
-如果每天一次口服一次口服氢氯噻嗪25 mg仍无法控制血压,则可以每天口服一次口服氢氯噻嗪12.5至25 mg替米沙坦80 mg。 2至4周后重新评估;每天口服一次,可能增加至氢氯噻嗪25 mg-替米沙坦160 mg。
-如果每天一次口服一次口服氢氯噻嗪25 mg控制血压,但发生低钾血症,则可能每天口服一次氢氯噻嗪12.5 mg-替米沙坦80 mg。
-如果每天一次口服替米沙坦80 mg不能控制血压,则可以每天一次改用氢氯噻嗪12.5 mg-替米沙坦80 mg;如有必要,可每天口服一次,以氢氯噻嗪25 mg-替米沙坦160 mg滴定。

用途:治疗高血压;不适用于初始治疗。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全(30 mL / min或更高):不建议调整
严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min):不推荐

肝剂量调整

轻至中度肝功能不全:初始剂量:氢氯噻嗪12.5 mg-替米沙坦40 mg,每天口服一次
严重肝功能不全:不推荐

预防措施

美国盒装警告
-毒性:如果检测到怀孕,请尽快停药。直接作用于肾素血管紧张素系统(RAS)的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监测:定期监测血清电解质,BUN和血清肌酐。

患者建议
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果;请这些患者尽快报告妊娠。
-鼓励患者报告在治疗开始期间可能出现的任何头昏眼花的情况,并停止服用该药物,直到晕厥发生时咨询医生。
-脱水可能导致血压过度降低;如果患者出汗过多,呕吐或腹泻,请告知患者与他们的医疗保健提供者联系。

已知共有481种药物与氢氯噻嗪/替米沙坦相互作用。

  • 39种主要药物相互作用
  • 405种中等程度的药物相互作用
  • 37种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与氢氯噻嗪/替米沙坦相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氢氯噻嗪/替米沙坦的相互作用。

最常检查的互动

查看氢氯噻嗪/替米沙坦与以下药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 低阿司匹林(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 氢氯噻嗪
  • L甲状腺素罗氏(左甲状腺素)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Nasonex(莫美他松鼻)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Zyrtec(西替利嗪)

氢氯噻嗪/替米沙坦醇/食物相互作用

氢氯噻嗪/替米沙坦与酒精/食物有3种相互作用

氢氯噻嗪/替米沙坦疾病相互作用

与氢氯噻嗪/替米沙坦有19种疾病相互作用,包括:

  • 糖尿病
  • 血管性水肿
  • 低血压
  • 无尿
  • 电解质损失
  • 肝病
  • 红斑狼疮
  • 肾功能障碍
  • 瑞士法郎
  • 高钾血症
  • 肾动脉狭窄
  • 肾功能不全
  • 肾/肝病
  • 哮喘
  • 糖尿病
  • 高脂血症
  • 甲状旁腺功能亢进
  • 高尿酸血症
  • 甲状腺功能检查

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。