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如果怀孕,应尽快停用阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪。直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能对胎儿有毒或致命。
在美国
药理类别:肾素抑制剂
化学类别:氨氯地平
阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪是药物的组合,可以单独使用或与其他药物一起治疗高血压(高血压)。高血压会增加心脏和动脉的工作量。如果持续很长时间,则心脏和动脉可能无法正常工作。这会损坏大脑,心脏和肾脏的血管,导致中风,心力衰竭或肾衰竭。降低血压将减少中风和心脏病发作的风险。
Aliskiren是肾素抑制剂。它的作用是阻断体内的酶,这种酶是产生导致血管紧缩的物质所必需的。结果,血管松弛并且这降低了血压。当血压降低时,进入心脏的血液和氧气量就会增加。
氨氯地平是一种钙通道阻滞剂。它影响钙进入心脏和血管细胞的运动。结果,氨氯地平使血管松弛,增加了心脏的血液和氧气供应,同时减少了工作量。
氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂(水丸)。它通过增加尿液流量来减少体内的水量,从而有助于降低血压。
阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪,应考虑以下因素:
告诉医生您是否对阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
在儿科人群中,年龄与阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪联合用药的影响之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题,这些问题会限制阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪组合在老年人中的使用。
怀孕类别 | 说明 | |
---|---|---|
所有学期 | d | 对孕妇的研究表明对胎儿有风险。但是,在危及生命或严重疾病中进行治疗的好处可能超过潜在的风险。 |
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下所列药物,这一点尤其重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。
不建议将阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪与以下任何药物同时使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪与以下任何药物同时使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
将阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。
与以下任何一种同时使用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪可能会增加某些副作用的风险,但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用,您的医生可能会更改剂量或阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的使用频率,或者为您提供有关食物,酒或烟草使用的特别说明。
其他医疗问题的存在可能会影响阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪不应是您用来治疗状况的第一种药物。仅在尝试了其他无效或引起不良副作用的药物后使用。
Aliskiren,氨氯地平和氢氯噻嗪随附有患者信息插页。服用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪之前,请仔细阅读该信息并确保您了解该信息。询问您的医生是否有任何疑问。
除了使用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪外,高血压的治疗还包括控制体重和改变饮食种类,尤其是钠(盐)含量高的食物。您的医生会告诉您其中哪一项对您最重要。更改饮食之前,应先咨询医生。
许多高血压患者不会发现任何问题迹象。实际上,许多人可能会感到正常。非常重要的一点是,即使您感觉良好,也要严格按照指示服药,并与医生保持约会。
请记住,阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪不能治愈您的高血压,但确实可以控制高血压。如果您希望降低血压并保持血压不变,则必须继续按照指示服用。您可能终生都必须服用高血压药。如果不治疗高血压,则可能导致严重的问题,例如心力衰竭,血管疾病,中风或肾脏疾病。
每天以相同方式服用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪。这意味着可以同时食用,并且无论是否食用食物都可以持续食用。高脂饮食可能会降低阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的吸收。
对于不同的患者,阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
如果您错过了阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
将药物保存在其原始容器中。
非常重要的是,您的医生应定期检查您的病情,以确保阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪工作正常。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。
怀孕期间使用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为在使用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪时已怀孕,请立即告诉医生。
如果脸,手臂,腿,眼睛,嘴唇或舌头肿胀,或吞咽或呼吸困难,请立即致电医生。这些是称为血管性水肿的症状。
如果您还同时接受环孢霉素(Gengraf®,Neoral®,Sandimmune®),伊曲康唑(Sporanox®)或锂(Eskalith®,Lithobid®),则不应使用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪(除非您的医生特别告诉您)。 )。
第一次服用后可能会出现头晕,头晕或晕厥,尤其是在服用利尿剂(水丸)的情况下。在开车,使用机器或做其他可能使人头昏眼花或没有戒备的危险时,请确保您知道对药物的反应。如果感到头晕,请躺下,以免晕倒。然后坐一会儿,然后站着,以防止头晕复发。如果晕倒,请立即致电医生。
立即服用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪,如果生病,尤其是严重或持续的恶心,呕吐或腹泻,请立即咨询医生。这些情况可能会导致您流失过多的水分,并可能导致血压降低。您还会因出汗而流失水分,因此在运动或炎热的天气中要多喝水。
阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪可能会使心绞痛症状(胸痛)加重或引起心脏病发作,尤其是在患有严重心脏或血管疾病的患者中。如果您有胸痛或不适,心跳加快或不规则,恶心或呕吐,手臂,下颌,背部或颈部疼痛或不适,请立即咨询医生。呼吸急促或出汗。
使用阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪时可能会发生高钾血症(血液中的高钾)。如果您有以下症状,请立即咨询医生:腹部或腹部疼痛,意识混乱,呼吸困难,心律不齐,恶心或呕吐,神经质,手,脚或嘴唇麻木或刺痛,呼吸急促或腿无力或沉重。在未事先咨询医生的情况下,请勿使用含钾的补品或盐替代品。
如果在治疗期间或之后发生视力模糊,阅读困难,眼痛或其他视力变化,请立即咨询医生。您的医生可能希望您由眼科医生(眼科医生)检查眼睛。
阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪可能会影响血糖水平。如果您发现血糖或尿糖测试结果有所变化,或者有任何疑问,请咨询医生。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这尤其包括用于控制食欲,哮喘,感冒,咳嗽,花粉症或鼻窦问题的非处方药,因为它们可能会增加血压。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
发病率未知
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
不常见
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
适用于阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪:口服片剂
Aliskiren:
稀有(小于0.1%):低血压
氨氯地平:
常见(1%至10%):心pit
罕见(0.1%至1%):心律失常(包括室性心动过速和心房颤动),心动过缓,胸痛,低血压,周围缺血,体位性低血压,心动过速,血管炎
罕见(少于0.1%):心肌梗塞,心绞痛
氢氯噻嗪:
未报告频率:心脏心律失常(包括室性室性心律失常和完全性AV心脏传导阻滞),低血压,体位性低血压(在老年人中更为常见) [参考]
Aliskiren:
普通(1%至10%):皮疹
罕见(小于0.1%):血管性水肿(涉及面部,手或全身)
上市后报告:严重的皮肤不良反应(包括史蒂文斯·约翰逊综合征和中毒性表皮坏死溶解)
氨氯地平:
常见(1%至10%):皮疹,红斑疹
罕见(0.1%至1%):血管性水肿,多形性红斑,出汗增多,斑丘疹,瘙痒
罕见(少于0.1%):脱发,皮炎,皮肤变色,皮肤干燥,荨麻疹,扁平苔藓,毛细血管扩张
氢氯噻嗪:
罕见(少于0.1%):环形红斑,急性湿疹性皮炎,丝状和白细胞碎裂性血管炎,光毒性皮炎
未报告频率:亚急性皮肤性红斑狼疮样反应[参考]
氨氯地平:
上市后报告:男性乳房发育症[参考]
Aliskiren:
常见(1%至10%):腹泻,腹痛,消化不良,胃食管反流(这些副作用似乎与剂量有关)
上市后报告:恶心,呕吐
氨氯地平:
常见(1%至10%):恶心,吞咽困难,腹痛
罕见(0.1%至1%):厌食,便秘,腹泻,口干,消化不良,肠胃气胀,牙龈增生,胰腺炎,呕吐
罕见(少于0.1%):胃炎,食欲增加,大便稀疏,味觉变态,消化不良
氢氯噻嗪:
罕见(0.1%至1%):恶心,呕吐,腹泻[Ref]
氨氯地平:
罕见(0.1%至1%):排尿障碍,排尿频率,夜尿
罕见(小于0.1%):排尿困难,多尿[参考]
氨氯地平:
罕见(0.1%至1%):白细胞减少症,紫癜,血小板减少症
氢氯噻嗪:
稀有(小于0.1%):免疫复合型溶血性贫血,再生障碍性贫血,血小板减少症[参考]
常见(1%至10%):ALT(SGPT)偶尔升高(比基线高150%)
氨氯地平:
上市后报告:黄疸和肝酶升高(多数与胆汁淤积或肝炎一致)-有些病例严重到需要住院治疗
氢氯噻嗪:
罕见(小于0.1%):间质性肾炎[参考]
Aliskiren:
未报告频率:有或没有呼吸道症状的血管性水肿(面部,手和身体)
上市后报告:血管性水肿
氨氯地平:
罕见(0.1%至1%):过敏反应
氢氯噻嗪:
罕见(0.1%至1%):皮疹
稀有(小于0.1%):过敏[参考]
非常罕见(小于0.01%):潮热
未报告频率:水肿,周围水肿
Aliskiren:
罕见(0.1%至1%):尿酸,痛风,肾结石升高
上市后报告:周围水肿,低钠血症
阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪治疗的患者中尿酸从基线增加超过50%(4.7%),而双药组合(0.4至2.8%)更常见。痛风较少见(在阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪治疗的患者中为0.3%),未报告肾结石。
氨氯地平:
罕见(0.1%至1%):高血糖,口渴,体重减轻,体重增加
非常罕见(小于0.01%):急性卟啉症加重
未报告频率:新发糖尿病
氢氯噻嗪:
非常常见(10%或更高):轻度低钾血症(降低0.5 mEq / L)发生在多达50%的患者中,可能使患者易患心律不齐
常见(1%至10%):代谢性碱中毒,低钠血症,低镁血症,高钙血症,高血糖症,血清尿酸水平升高
非常罕见(小于0.01%):潮热
未报告的频率:水肿,周围性水肿,葡萄糖耐量下降,对血脂状况有潜在的有害影响(即血清胆固醇升高) [参考]
氢氯噻嗪:
常见(1%至10%):皮疹在组织学上与亚急性皮肤狼疮相同
未报告频率:过敏性血管炎,溶血性贫血[参考]
罕见(0.1%至1%):不适,疼痛
未报告频率:疲劳
Aliskiren:
未报告的频率:头痛,头晕,疲劳,强直-阵挛性发作发作并失去意识
氨氯地平:
常见(1%至10%):头痛,头晕,嗜睡
罕见(0.1%至1%):感觉不足,感觉异常,周围神经病变,体位头晕,晕厥,耳鸣,震颤
稀有(少于0.1%):偏头痛
氢氯噻嗪:
未报告频率:与氢氯噻嗪引起的血浆容量收缩,认知和神经功能障碍(即意识混乱,嗜睡,头晕)相关的脑血管功能不全-停用氢氯噻嗪后症状消失。 [参考]
罕见(0.1%至1%):虚弱,严峻
氨氯地平:
常见(1%至10%):肌痛
罕见(0.1%至1%):关节痛,关节病,肌肉痉挛
罕见(少于0.1%):肌张力亢进,肌肉无力,抽搐,共济失调
氢氯噻嗪:
罕见(0.1%至1%):老年患者的肌痛,发冷,肌肉痉挛,矿物质骨密度保持[参考]
氨氯地平:
罕见(0.1%至1%):视力异常,结膜炎,复视,眼痛
稀有(小于0.1%):视觉异常,干眼症
氢氯噻嗪:
频率未报告:暂时性视力模糊,急性短暂性近视,急性闭角型青光眼,黄褐斑[参考]
稀有(少于0.1%):妄想症
未报告频率:耳鸣[参考]
氨氯地平:
罕见(小于0.1%):间质性肾炎
氢氯噻嗪:
罕见(少于0.1%):肾功能不全,肾衰竭,肾功能不全,间质性肾炎[参考]
Aliskiren:
未报告频率:鼻咽炎,上呼吸道感染,咳嗽
氨氯地平:
普通(1%至10%):鼻电
罕见(0.1%至1%):呼吸困难
罕见(小于0.1%):咳嗽,鼻炎
上市后报告:在一项对NYHA III级或IV级心力衰竭患者的研究中报告了肺水肿,而没有临床症状或潜在缺血性疾病的客观证据。
氢氯噻嗪:
未报告的频率:急性非心源性肺水肿(这些病例被认为是由于特发性或超敏机制引起的) [参考]
1.“产品信息。安曲肽(阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪)。”诺华制药公司,新泽西州东汉诺威。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
初始剂量:每天口服1片
治疗2周后可增加剂量。
最大剂量:阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪300/10/25 mg每天口服
评论:
-组合产品可替代从单独的片剂接受阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的患者。
-每天应以相同的方式服用片剂,无论是否用餐。 (高脂饮食会大大降低阿利吉仑的吸收)。
CrCl低于30 mL / min:不推荐
CrCl大于30 mL / min:不建议调整
肝功能不全的患者氨氯地平的暴露增加。这些患者应考虑降低剂量。
-阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪可用于以下两项中的任何一项不能充分控制的患者:阿利吉仑,二氢吡啶钙通道阻滞剂和噻嗪类利尿剂。
-在阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪的任何成分的双重组合中经历单个成分引起的剂量限制性不良反应的患者,可以以较低剂量的该成分转换为阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪,以达到相似的血压减少。
-对于从单独的片剂中接受阿利吉仑,氨氯地平和氢氯噻嗪的患者,可以替换含有相同成分剂量的阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪。
美国盒装警告:
-毒性:如果发现怀孕,应尽快停用阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪。直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能对发育中的胎儿造成伤害甚至死亡。
未确定18岁以下患者的安全性和疗效。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
数据不可用
患者应制定常规模式以在用餐时或不用餐时服用阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪。高脂饮食会大大降低阿利吉仑的吸收。
已知共有680种药物与阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪相互作用。
查看阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪与下列药物的相互作用报告。
阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪与酒精/食物有5种相互作用
与阿利吉仑/氨氯地平/氢氯噻嗪有18种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |