替诺拉普利和维拉帕米

trandolapril和verapamil是什么？

Trandolapril是一种ACE抑制剂。 ACE代表血管紧张素转化酶。

维拉帕米是一种钙通道阻滞剂。它可以放松心脏和血管的肌肉。

Trandolapril和verapamil是用于治疗高血压（高血压）的联合药物。

Trandolapril和维拉帕米也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止使用trandolapril和verapamil，并立即告诉您的医生。

如果您有心律失常，低血压或严重的心脏病，例如“病窦综合征”或“ AV阻滞”（除非您有起搏器），则不应使用这种药物。在服用含有屈比特利的药物（例如恩特雷斯托）之前或之后的36小时内，请勿服用trandolapril和verapamil。

如果您患有糖尿病，请勿将trandolapril和verapamil与含有阿利吉仑的任何药物（血压药物）一起使用。

在服药之前

如果您对trandolapril或verapamil过敏，或者如果您有以下情况，则不应使用这种药物：

• 某些严重的心脏病，特别是“病态窦房结综合征”或“ AV阻滞”（除非您有起搏器）；

• 心律失常；

• 低血压;

• 对任何其他ACE抑制剂过敏，例如贝那普利，卡托普利，福辛普利，依那普利，赖诺普利，莫西普利，培哚普利，奎那普利或雷米普利;要么

• 如果您还使用氟班色林（Addyi）。

在服用含有屈比特利的药物（例如恩特雷斯托）之前或之后的36小时内，请勿服用trandolapril和verapamil。

如果您患有糖尿病，请勿将trandolapril和verapamil与含有aliskiren（血压药物）的任何药物一起使用。

如果您患有肾脏疾病，则可能还需要避免与阿利吉仑一起服用trandolapril和verapamil 。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 肝病;

• 充血性心力衰竭；

• 糖尿病;要么

• 神经肌肉疾病，例如肌肉营养不良。

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止服药并立即告诉医生。如果您在妊娠中期或妊娠中期服用该药，那么他诺拉普利和维拉帕米可能会导致胎儿受伤或死亡。

您在使用trandolapril和verapamil时不应该母乳喂养。

我应该如何服用trandolapril和verapamil？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

如果您将Trandolapril和维拉帕米与食物一起食用，效果最好。

您的血压需要经常检查。

有些事情会导致您的血压过低。这包括呕吐，腹泻或大量出汗。如果您呕吐或腹泻病了，请致电您的医生。

如果您需要手术，请告诉您的外科医生您目前正在使用trandolapril和verapamil。您可能需要停一会儿。

即使您感觉良好，也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您可能会在余生中使用降压药。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括心律缓慢，脉搏弱，肌肉无力，刺痛感，癫痫发作（抽搐），头晕或晕厥。

服用trandolapril和verapamil时应避免什么？

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。

除非您的医生告诉您，否则在服用trandolapril和verapamil时请勿使用钾补充剂或盐替代品。

他诺拉普利和维拉帕米的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：严重的胃痛；呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 上腹部疼痛和黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 胸痛，快，慢或心律不齐;

• 钾水平高-恶心，无力，刺痛，胸痛，心律不齐，行动不便;

• 肾脏问题-小便或无小便，脚或脚踝肿胀，感到疲劳或呼吸急促;

• 白细胞计数低-发烧，发冷，头晕，口疮，皮肤疮，喉咙痛，咳嗽，呼吸困难;要么

• 肺部或周围的液体积聚-呼吸时疼痛，躺下时感觉呼吸短促，喘息，喘气，粘液性咳嗽，寒冷，皮肤湿润，焦虑，心跳加快。

常见的副作用可能包括：

• 咳嗽;

• 感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，喉咙痛；

• 头痛，头晕

• 胸痛，背痛；

• 便秘;

• 感觉累了;要么

• 肝功能检查异常。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

替诺拉普利和维拉帕米的剂量信息

成年人通常的高血压剂量：

初始剂量应根据患者对每种药物的需求而定。

注释：在单独的片剂中接受trandolapril（最大8毫克）和verapamil（最大240毫克）的患者可以每天一次以等剂量服用该药物。

哪些其他药物会影响trandolapril和verapamil？

如果您还服用双吡yr酰胺，请避免在服用trandolapril和verapamil之前或之后的24小时内服用。

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

许多药物会影响trandolapril和verapamil。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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综上所述

经常报告的trandolapril / verapamil的副作用包括：窦性心动过缓。其他副作用包括：心动过缓，一级房室传导阻滞和二级房室传导阻滞。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于trandolapril / verapamil：口服片剂延长释放

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外，trandolapril / verapamil可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用trandolapril / verapamil时如果立即出现以下任何副作用，请立即与医生联系：

罕见

• 胸痛
• 发冷
• 咳嗽（粘液）
• 黑尿
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 头晕或昏厥
• 腹部或腹部右侧疼痛
• 心跳缓慢
• 咽喉痛
• 脸，嘴，手或脚肿胀
• 吞咽或呼吸困难（突然）并伴有声音嘶哑
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

trandolapril / verapamil可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

少见或罕见

• 便秘
• 咳嗽（干，持续）
• 腹泻
• 头晕
• 瘙痒
• 关节痛或手臂或腿部疼痛
• 恶心
• 不寻常的疲倦

对于医疗保健专业人员

适用于trandolapril / verapamil：口服片剂延长释放

一般

最常见的不良反应是头痛，上呼吸道感染，咳嗽，房室传导阻滞，便秘和头晕。 ^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：上呼吸道感染，咳嗽，呼吸困难，支气管炎，上呼吸道充血

未报告频率：鼻出血

维拉帕米

未报告频率：肺水肿^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力/虚弱，胸痛，浮肿，疲劳

未报告频率：不适

维拉帕米

未报告频率：男性乳房发育症^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：便秘，恶心，腹泻

未报告频率：消化不良，口干

Trandolapril：

未报告频率：胰腺炎

维拉帕米

未报告频率：牙龈增生，可逆性非阻塞性麻痹性肠梗阻^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：腰痛，四肢疼痛，关节疼痛

未报告频率：关节痛/肌痛^[参考]

心血管的

常见（1％到10％）：房室（AV）阻塞度，心动过缓

罕见（0.1％至1％）：低血压

未报告频率：心绞痛，二级房室传导阻滞，束支传导阻滞，潮红，心肌梗塞，心慌，心室早搏，非特异性ST-T改变，心动过速

维拉帕米

未报告频率：充血性心力衰竭，三度房室传导阻滞，房室分离，lau行，血管炎^[参考]

神经系统

上市后有一份关于维拉帕米麻痹（四肢瘫痪）的报道，可能是由于秋水仙碱的并用引起的。 ^[参考]

常见（1％至10％）：头痛，头晕

罕见（0.1％至1％）：接近晕厥

未报告频率：嗜睡，感觉亢进，失去平衡，感觉异常，眩晕，耳鸣

维拉帕米

未报告频率：晕厥，脑血管意外，颤抖，嗜睡

上市后报告：Tetraaresis ^[参考]

肾的

常见（1％至10％）：肌酐增加

罕见（0.1％至1％）：BUN增加^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：高脂血症

未报告频率：痛风，尿酸升高，高钾血症，低钠血症^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：肝酶增加

未报告频率：血清胆红素升高^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：流感^[参考]

皮肤科

罕见（0.1％至1％）：血管性水肿

未报告频率：瘙痒，皮疹

维拉帕米

未报告的频率：紫癜，瘀斑，皮疹，脱发，角化过度，黄斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，多种形式的红斑^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：阳Imp，子宫内膜异位，血尿，夜尿，多尿，蛋白尿

维拉帕米

未报告频率：排尿增加，月经不规律^[参考]

血液学

未报告频率：白细胞减少，中性粒细胞减少，白细胞低，中性粒细胞低，淋巴细胞低，血小板低^[参考]

精神科

未报告频率：失眠，焦虑，精神错乱

Trandolapril：

未报告频率：性欲下降

维拉帕米

未报告频率：混乱，精神病性症状^[参考]

眼科

未报告频率：视觉模糊^[参考]

内分泌

维拉帕米

未报告频率：溢乳/高泌乳素血症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量应根据患者对每种药物的需求而定。

注释：在单独的片剂中接受trandolapril（最大8毫克）和verapamil（最大240毫克）的患者可以每天一次以等剂量服用该药物。

肾脏剂量调整

建议调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。

肝剂量调整

可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

如果发生黄疸或肝酶明显升高：停药并寻求医疗救护。

预防措施

美国盒装警告：
-毒性：如果检测到怀孕，请尽快停药。直接作用于肾素血管紧张素系统（RAS）的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

管理建议：随食物一起服用。

监控：
-心血管：PR间期
-肝：定期肝功能
-肾：肾脏功能定期
-血液学：考虑对患有胶原蛋白血管疾病和/或肾脏疾病的患者进行定期白细胞监测。

患者建议：
-应告知育龄女性患者在怀孕期间接触该药物的后果。应要求患者尽快报告妊娠。
-建议患者报告任何感染迹象（例如，喉咙痛，发烧）。如果怀疑感染，应立即进行白细胞检查。
-建议患者在驾驶或操作机器时要谨慎，直到确定对初始治疗的反应为止。