三联疗法（口服）

lan-SOE-pra-zole，a-mox-i-SIL-in，kla-rith-roe-MYE-sin

常用品牌名称

在美国

• Prevpac
• 三联疗法

可用的剂型：

• 胶囊
• 片剂
• 胶囊，延迟释放

用于三联疗法

Prevpac®是包含三种成分的产品：兰索拉唑，阿莫西林和克拉霉素。该药用于治疗幽门螺杆菌感染和幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡的患者。

兰索拉唑是质子泵抑制剂（PPI）。它通过减少胃产生的酸量起作用。阿莫西林和克拉霉素均属于被称为抗生素的药物类别。它们通过杀死细菌或阻止其生长而起作用。但是，这种药物对感冒，流感或其他病毒感染无效。

这种药物只能在医生的处方下使用。

在使用三重疗法之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物，应考虑以下几点：

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未对年龄与儿童人群中Prevpac®的作用之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题，而这些问题会限制Prevpac®在老年人中的用途。但是，老年患者更容易出现肾脏或肝脏问题，这可能需要谨慎，并需要调整接受这种药物的患者的剂量。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 阿夫唑嗪
• 氨磺必利
• 阿司咪唑
• 贝普地尔
• 西沙必利
• 秋水仙碱
• 康尼伐坦
• 二氢麦角胺
• 决奈达隆
• 依曲曲坦
• 依格司他
• 依普利农
• 人体工甲基甲酸酯
• 麦角新碱
• 麦角胺
• 氟班色林
• 氟康唑
• 硫酸异氟康唑鎓
• 伊伐布雷定
• 酮康唑
• 罗米替肽
• 洛伐他汀
• 卢拉西酮
• 马拉维罗克
• 美索达嗪
• 甲基麦角新碱
• 甲基麦角胺
• 纳洛索尔
• 奈非那韦
• 尼莫地平
• 吡im嗪
• 哌喹
• 泊沙康唑
• 雷诺嗪
• 利匹韦林
• 沙奎那韦
• 西洛多辛
• 辛伐他汀
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 托伐普坦
• 威尼托克斯
• 齐帕西酮

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿库鲁替尼
• 阿多曲妥珠单抗Emtansine
• 阿法替尼
• 阿玛琳
• 阿芬太尼
• 阿普唑仑
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 氨氯地平
• 阿莫巴比妥
• 安非他命
• 安普那韦
• 阿那格雷
• 阿帕鲁胺
• 阿扑吗啡
• 阿瑞匹坦
• 阿普丁丁
• 约巴比妥
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 三氧化二砷
• 蒿甲醚
• 阿塞那平
• 阿扎那韦
• 阿托伐他汀
• 阿瓦那非
• 阿昔替尼
• 阿奇霉素
• 贝达喹啉
• 苯氢可酮
• 苯丙胺
• 贝曲沙班
• 博舒替尼
• ty
• 布雷哌拉唑
• 布里格替尼
• 溴隐亭
• 丁丙诺啡
• 布塞林
• 丁巴比妥
• 丁比妥
• 卡巴他赛
• 卡波替尼
• 降钙素二醇
• 卡培他滨
• 卡马西平
• 卡比拉嗪
• 色瑞替尼
• 氯喹
• 氯丙嗪
• 金霉素
• 霍乱疫苗，现场
• 西洛他唑
• 环丙沙星
• 西酞普兰
• 氯法齐明
• 氯米帕明
• 氯硝西am
• 氯吡格雷
• 氯氮平
• 考比司他
• 柯美替尼
• 可待因
• 帕潘西伯
• 克唑替尼
• 环苯扎林
• 达比加群酯
• 达拉非尼
• 达卡他韦
• 达科替尼
• 达沙替尼
• fla
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 德拉维定
• 地氯环素
• 地西拉明
• 地洛瑞林
• 氘苯丁嗪
• 地塞米松
• 右苯丙胺
• 地高辛
• 二氢可待因
• 地尔硫卓
• 二吡酰胺
• 多西他赛
• 多非利特
• 多拉司琼
• 多潘立酮
• 多奈哌齐
• 多塞平
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 强力霉素
• 氟哌啶醇
• 度他雄胺
• 杜韦利西布
• 埃巴斯汀
• 依多沙班
• 依法韦伦茨
• Elagolix
• Elexacaftor
• 恩哥拉非尼
• 恩替替尼
• 恩杂鲁胺
• 依立布林
• 厄洛替尼
• 红霉素
• 依他普仑
• 醋酸依卡西平
• 依他唑仑
• 依佐匹克隆
• 依他韦
• 依维莫司
• 法莫替丁
• 费曲替尼
• 苯甲酸酯
• 非洛地平
• 芬太尼
• 芬戈莫德
• 氟卡尼
• 氟西汀
• 氟替卡松
• 福沙丁胺
• 膦甲酸酯
• 扶正剂
• 磷苯妥英
• 加兰他敏
• 加替沙星
• 吉非替尼
• 加米沙星
• Glasdegib
• 香豆素
• 高丝瑞林
• Granisetron
• 氟番嘌呤
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• Histrelin
• 氢可酮
• 氢奎尼丁
• 羟氯喹
• 羟嗪
• 依鲁替尼
• 伊布利特
• 伊达利西布
• 异环磷酰胺
• 哌啶酮
• 丙咪嗪
• 依托珠单抗Ozogamicin
• 伊立替康
• 伊立替康脂质体
• 异氟烷
• 伊拉地平
• 伊司茶碱
• 伊曲康唑
• 依伐卡托
• 依夫西尼布
• 伊沙贝比隆
• 酮康唑
• 拉帕替尼
• 拉罗替尼
• 利地帕韦
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 来曲唑
• 亮丙瑞林
• 左氧氟沙星
• 左旋米那普仑
• 葡糖胺
• 洛非替丁
• 罗匹那韦
• 洛卡尼特
• 罗拉替尼
• 洛沙坦
• Lumacaftor
• 鲁美特林
• 莱美环素
• Macimorelin
• Macitentan
• 马尼地平
• 甲环素
• 甲氟喹
• 哌替啶
• 甲巴比妥
• 甲环素
• 美沙酮
• 甲基苯丙胺
• 甲氧基
• 甲氨蝶呤
• 甲硝唑
• 咪达唑仑
• Midostaurin
• 米非司酮
• 米诺环素
• 咪唑斯汀
• 莫达非尼
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 莫西沙星
• 霉酚酸酯
• 那法林
• 纳夫西林
• 奈非那韦
• 奈拉替尼
• 网友
• 尼卡地平
• 硝苯地平
• 尼洛替尼
• 尼索地平
• 诺氟沙星
• 去甲替林
• 奥曲肽
• 氧氟沙星
• 奥氮平
• 奥拉帕里布
• 恩丹西酮
• 奥西替尼
• 欧斯米芬
• 奥卡西平
• 羟考酮
• 土霉素
• Palbociclib
• 帕潘立酮
• Panobinostat
• 帕罗西汀
• 帕西肽
• 帕唑帕尼
• 喷他idine
• 喷他佐辛
• 戊巴比妥
• 紫杉醇
• 奋乃静
• 培西达替尼
• 苯巴比妥
• 苯妥英
• 匹马沙林
• 匹帕酮
• 吡美醇
• itol醇
• 匹克酮
• 帕那替尼
• 普罗布考
• 普鲁卡因胺
• 氯丙嗪
• 异丙嗪
• 普罗帕酮
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 奎宁
• 瑞波西汀
• 雷戈非尼
• 维他命
• 核糖体
• 利福布汀
• 利福喷丁
• 里奥瓜瓜
• 利培酮
• 利托那韦
• 利伐沙班
• 罗氟司特
• 花青素
• 罗米地辛
• 鲁索替尼
• 沙美特罗
• 沙奎那韦
• 沙雷霉素
• 司可巴比妥
• 人促胰液素
• 丝丁多
• 舍曲林
• 七氟醚
• 西地那非
• 西美普韦
• 西波尼莫德
• 西罗莫司
• 磷酸钠
• 磷酸氢二钠
• 磷酸二氢钠
• 索非那新
• Sonidegib
• 索拉非尼
• 索他洛尔
• 螺旋霉素
• 圣约翰草
• 舒芬太尼
• 磺胺甲恶唑
• 柳氮磺吡啶
• 舒必利
• 舒尼替尼
• 舒维生
• 他克莫司
• 他达拉非
• 塔拉唑帕尼
• 他莫昔芬
• 坦索罗辛
• 特拉普韦
• 特拉万星
• 泰利霉素
• 特罗罗莫司
• 四苯那嗪
• 四环素
• 特扎卡福特
• 硫喷妥钠
• 蒂奥帕
• 替卡格雷洛
• 替扎尼定
• 托特罗定
• 托泊替康
• 托瑞米芬
• 特拉贝丁
• 曲马多
• 曲唑酮
• 三唑仑
• 三苯达唑
• 甲氧苄啶
• 曲米帕明
• 雷公藤甲素
• 缬苯那嗪
• 万得他尼
• 伐地那非
• Velpatasvir
• 维拉非尼
• 文拉法辛
• 维拉帕米
• 紫杉醇
• 维拉唑酮
• 长春碱
• 长春新碱
• 长春新碱硫酸盐脂质体
• 长春氟宁
• 长春瑞滨
• 粘虫
• Vorapaxar
• 伏立康唑
• 伏立诺他
• Voxelotor
• 华法林
• 扎来普隆
• 扎努布鲁替尼
• 齐多夫定
• 齐留通
• 唑吡坦
• 左旋叔丁醇

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 乙酰香豆酚
• 环孢菌素
• 达鲁纳韦
• 德拉维定
• 地西p
• 地卡美罗
• 格列吡嗪
• 格列本脲
• 己烯比妥
• 茚地那韦
• 卡特
• 左甲状腺素
• 利奈唑胺
• 甲基泼尼松龙
• 奈韦拉平
• 苯丙酮
• 普伐他汀
• 强的松
• 丙磺舒
• 瑞格列奈
• 利福平
• 他克莫司
• 提普那韦
• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

将此药物与以下任何一种物质一起使用，可能会增加某些副作用的风险，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或使用这种药物的频率，或者给您有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 酸果蔓
• 餐饮

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 对阿莫西林或青霉素或头孢菌素过敏，
• 对克拉霉素，红霉素或大环内酯类抗生素过敏或
• 对兰索拉唑的过敏-在这些情况下的患者不应使用。

• 胆汁淤积性黄疸，病史或
• 心律问题（例如QT延长，尖尖扭转型，室性心律不齐），
• 肝病的病史—克拉霉素引起这些病史的患者不应使用。

• 腹泻或
• 肾脏疾病或
• 肝病或
• 重症肌无力（严重肌无力）或
• 系统性红斑狼疮（SLE）-请谨慎​​使用。可能会使这些情况恶化。

• 低钾血症（血液中钾含量低），未纠正或
• 低镁血症（血液中的镁含量低），未校正-使用此药之前应先校正。

• 严重的肾脏疾病—不建议在这种情况下使用。

正确使用三联疗法

本节提供有关正确使用包含兰索拉唑，阿莫西林和克拉霉素的许多产品的信息。它可能不特定于三联疗法。请仔细阅读。

仅在医生指导下服用该药。不要服用更多，不要更频繁地服用它，也不要服用比医生所定时间更长的时间。

Prevpac®随附一张个人每日给药卡，其中包含：2粒兰索拉唑粉红色和黑色胶囊，4片不透明的阿莫西林黄色胶囊和2片黄色克拉霉素。

吞服整个胶囊和片剂。请勿压碎，破坏，咀嚼或打开任何一个。饭前空腹服用每剂。

即使在最初几剂后感觉好些，也要在整个治疗时间内继续使用该药。如果过早停止使用药物，感染可能无法消除。

加药

对于不同的患者，这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（药盒）：
  • 对于十二指肠溃疡和幽门螺杆菌感染的治疗：
    • 成人-30毫克（mg）或1胶囊的兰索拉​​唑，1000毫克或2胶囊的阿莫西林，以及500毫克或1片克拉霉素，每天两次（上午和晚上）一起服用10或14天。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量，请尽快服用。但是，如果您的下一次剂量快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规给药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用三联疗法时的注意事项

重要的是，您的医生应定期检查您的病情。这将使您的医生查看药物是否正常工作，并决定是否应继续服用。可能需要血液，尿液和其他实验室检查来检查不良影响。如果您的病情没有改善或恶化，请咨询您的医生。

如果您同时使用阿司咪唑（Hismanal®），阿扎那韦（Reyataz®），西沙必利（Propulsid®），洛伐他汀（Mevacor®），匹莫齐特（Orap®），辛伐他汀（Zocor®），特非那定（Seldane® ），某些麦角类药物（例如二氢麦角胺，麦角胺，DHE45®，Ergomar®，Ergostat®或Migranal®）或含有利吡韦林的药物。如果您患有肾脏或肝脏疾病，请勿将这种药物与秋水仙碱（Colcrys®）一起服用。一起使用这些药物可能会增加出现更严重副作用的风险。

该药可能引起严重的过敏反应，包括过敏反应。这可能会危及生命，需要立即就医。如果您在使用此产品时出现皮疹，瘙痒，发烧或发冷，声音嘶哑，皮肤上疮或溃疡，呼吸困难，吞咽困难或手，脸，嘴或喉咙肿胀，请立即致电医生药物。

确保您的医生知道您是否怀孕或计划怀孕。如果您在使用这种药物时怀孕，请立即告诉医生。

如果您的上腹部有疼痛或压痛，大便苍白，尿色暗淡，食欲不振，恶心，异常疲倦或虚弱或眼睛或皮肤发黄，请立即咨询医生。这些可能是严重肝脏问题的症状。

如果您的心律有任何变化，请立即与您的医生联系。您可能会感到头晕或昏厥，或者心跳加快，剧烈跳动或不均匀。确保您的医生知道您或您的家人是否曾经有过心律问题，例如QT延长。

服用此药后，如果有发烧，关节痛，皮疹，身体，脚或脚踝肿胀或体重异常增加，请立即与医生联系。这些可能是严重的肾脏问题的症状，称为急性间质性肾炎。

这种药可能引起腹泻，在某些情况下可能很严重。停止服药后可能会发生2个月或更长时间。在未事先咨询医生之前，请勿服用任何药物来治疗腹泻。如果您有任何疑问，或者轻度腹泻持续或恶化，请咨询医生。

接受PPI的患者可能发生皮肤性或全身性红斑狼疮或病情恶化。如果您的脸颊或手臂出现关节痛或皮疹，如果暴露在阳光下会变得更糟，请立即致电医生。

确保任何治疗您的医生或牙医都知道您正在使用这种药物。这种药可能会影响某些医学检查的结果。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）和草药（例如圣约翰草）或维生素补充剂。

三联疗法的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 腹泻
• 吞咽困难
• 头晕或昏厥
• 快，慢或不规则心跳
• 发热
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 关节或肌肉疼痛
• 食欲不振
• 恶心
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤红色病变，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑
• 胃痛或压痛
• 身体，脚和脚踝肿胀
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加
• 呕吐
• 水样和严重腹泻，也可能是血腥的
• 眼睛或皮肤发黄

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 味道差，异常或令人不快
• 口味改变

不常见

• 混乱
• 舌头变色
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 性交时的疼痛
• 舌头发红，肿胀或酸痛
• 口或舌酸痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 口腔，舌头或喉咙上有白色斑点

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现其他任何影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑：口服胶囊，口服胶囊延迟释放，口服片剂

需要立即就医的副作用

除所需作用外，阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 腹泻
• 吞咽困难
• 头晕或昏厥
• 快，慢或不规则心跳
• 发热
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 关节或肌肉疼痛
• 食欲不振
• 恶心
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑
• 胃痛或压痛
• 身体，脚和脚踝肿胀
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加
• 呕吐
• 水样和严重腹泻，也可能是血腥的
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑可能会出现一些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 味道差，异常或令人不快
• 口味改变

不常见

• 混乱
• 舌头变色
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 性交时的疼痛
• 舌头发红，肿胀或酸痛
• 口或舌酸痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 口腔，舌头或喉咙上有白色斑点

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑：口服试剂盒

一般

最常见的副作用包括腹泻，头痛和味觉变态。

阿莫西林：最常见的副作用包括恶心，腹泻，皮疹和呕吐。

克拉霉素：最常见的副作用包括腹痛，腹泻，恶心/呕吐和消化不良。

兰索拉唑：最常见的副作用包括腹痛，腹泻和恶心。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，味觉变态

未报告频率：头晕

阿莫西林：

常见（1％至10％）：头痛，味觉变态

未报告频率：头晕，多动/可逆多动

克拉霉素：

常见（1％至10％）：味觉障碍，头痛

未报告频率：头晕，运动障碍，意识丧失，嗜睡，震颤，眩晕

上市后报告：年龄，失眠，抽搐，感觉异常，妄想症

兰索拉唑：

未报告的频率：健忘症，脑血管意外/脑梗塞，惊厥，痴呆，头晕，头痛，半身不遂，运动亢进，高渗症，抽搐，偏头痛，感觉异常，妄想症，嗜睡，晕厥，晕厥，味觉减退/变态，震颤，眩晕

上市后报告：语言障碍^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻

未报告频率：腹痛，大便暗淡，口干，舌炎，恶心，口腔念珠菌病，直肠瘙痒，口腔炎，舌头变色/紊乱，呕吐

阿莫西林：

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐

未报告频率：黑色毛舌，出血/伪膜性结肠炎，牙齿变色/棕色，牙齿黄色或灰色染色

克拉霉素：

常见（1％至10％）：腹痛，腹泻，消化不良，恶心，呕吐

未报告频率：腹胀，便秘，口干，勃起，食管炎，肠胃气胀，胃炎，肠胃炎，胃食管反流病，舌炎，直肠痛，口腔炎

上市后报告：急性胰腺炎，假膜性结肠炎，舌/齿变色

兰索拉唑：

常见（1％至10％）：腹痛，便秘，腹泻，恶心

未报告的频率：异常大便，牛黄，心脏痉挛，结肠炎，口干，消化不良，吞咽困难，腹部增大，肠炎，腐蚀，食管狭窄，食道溃疡，食道炎，粪便变色，肠胃气胀，胃结节/胃底腺炎，胃肠道异常，胃肠道疾病，胃肠道出血，胃肠道念珠菌病，舌炎，牙龈出血，口臭，吐血，唾液增多，黑便，口溃疡，直肠疾病/出血，口腔炎，里急后重症，舌头疾病，溃疡性结肠炎/口腔炎

上市后报道：艰难梭菌相关性腹泻，胰腺炎，粪便潜血阳性^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：阴道念珠菌病，阴道炎

阿莫西林：

频率未报告：晶状体

克拉霉素：

未报告频率：阴道感染

上市后报告：尿液颜色异常

兰索拉唑：

未报告的频率：月经异常，乳房增大/疼痛/压痛，痛经，排尿困难，排尿障碍，阳imp，白带，月经过多，月经紊乱，骨盆疼痛，阴茎疾病，多尿，睾丸疾病，尿道疼痛，尿频，尿频，尿路感染，尿急，阴道炎

上市后报告：蛋白尿，血尿，结晶尿液存在，尿液异常^[参考]

皮肤科

未报告频率：皮肤反应

阿莫西林：

普通（1％至10％）：皮疹

未报告频率：急性广泛性皮疹，脓疱性皮疹，多形性红斑，剥脱性皮炎，超敏反应性血管炎，粘膜皮肤念珠菌病，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死，荨麻疹

克拉霉素：

普通（1％至10％）：皮疹

未报告频率：蜂窝织炎，皮炎性皮炎，多汗症，斑丘疹，瘙痒，荨麻疹

上市后报告：痤疮，伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的皮疹，过敏性紫癜，史蒂文斯约翰逊综合征，中毒性表皮坏死

兰索拉唑：

未报告频率：痤疮，脱发，接触性皮炎，皮肤干燥，固定性喷发，头发异常，斑丘疹，指甲异常，瘙痒，皮疹，皮肤异常，出汗，荨麻疹

上市后报告：皮肤红斑狼疮，多形性红斑，严重的皮肤病学反应，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死症（TEN）/致命性TEN ^[参考]

精神科

未报告频率：混乱

阿莫西林：

未报告频率：躁动，焦虑，行为改变，意识错乱，失眠

克拉霉素：

常见（1％至10％）：失眠

未报告频率：焦虑，神经质

售后报告：异常行为/梦想，混乱，混乱状态，人格解体，沮丧，迷失方向，幻觉，狂躁行为，精神病

兰索拉唑：

未报告频率：异常的梦想/思维，加剧的敌对情绪，躁动，焦虑，冷漠，混乱，人格解体，抑郁，情绪不稳，幻觉，失眠，性欲增加/减少，神经质，神经症，睡眠障碍^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌痛

克拉霉素：

未报告频率：肌肉痉挛，肌痛，颈部僵硬

上市后报道：肌病，横纹肌溶解

兰索拉唑：

未报告的频率：关节痛，关节炎，背痛，骨骼疾病，关节疾病，腿抽筋，肌肉骨骼疼痛，肌痛，肌无力，颈部疼痛/僵硬，滑膜炎

上市后报告：骨骨折，肌炎，系统性红斑狼疮^[参考]

其他

未报告频率：干渴

克拉霉素：

未报告的频率：寒冷，疲劳，听力下降，不适，发热，耳鸣

上市后报告：耳聋，死亡

兰索拉唑：

未报告频率：虚弱，发冷，耳聋，耳部疾病，发烧，全身乏力，中耳炎，疼痛，口渴，耳鸣

上市后报告：球蛋白增加^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸系统疾病

克拉霉素：

未报告频率：哮喘，鼻出血，肺栓塞

兰索拉唑：

未报告频率：哮喘，支气管炎，咳嗽增加，呼吸困难，鼻出血，咯血，打cup，肺纤维化，咽炎，胸膜疾病，肺炎，呼吸系统疾病，上呼吸道炎症/感染，鼻炎，鼻窦炎，喘鸣^[参考]

血液学

阿莫西林：

未报告频率：粒细胞缺乏症，贫血，嗜酸性粒细胞增多症，溶血性贫血，白细胞减少症，血小板减少症，血小板减少性紫癜

克拉霉素：

未报告频率：白蛋白球蛋白比例异常，嗜酸性粒细胞增多，白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板增多症

上市后报告：粒细胞缺乏症，白细胞减少，INR增加，凝血酶原时间延长，血小板减少

兰索拉唑：

未报告频率：贫血，溶血，淋巴结肿大

上市后报告：异常AG比/红血细胞，异常/增加/减少白细胞/血小板，粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，血红蛋白下降，嗜酸粒细胞增多，溶血性贫血，白细胞减少，白细胞减少，血细胞减少症，血小板减少症，血栓性血小板减少性紫癜^{[参考文献]}

肝的

阿莫西林：

未报告频率：急性溶细胞性肝炎，胆汁淤积性黄疸，肝功能不全/胆汁淤积，中度AST / ALT升高

克拉霉素：

常见（1％至10％）：肝功能异常

未报告频率：胆汁淤积，肝炎，血液胆红素升高

上市后报告：肝功能不全/衰竭，肝细胞性黄疸

兰索拉唑：

未报告频率：胆石症

上市后报告：肝功能异常检查，胆红素血症，肝毒性，AST / ALT /γ-谷氨酰胺转肽酶升高^[参考]

过敏症

阿莫西林：

未报告频率：过敏反应，超敏现象

克拉霉素：

常见（1％至10％）：类过敏反应

未报告频率：超敏反应

上市后报告：过敏反应

兰索拉唑：

未报告频率：过敏反应

上市后报告：过敏/类过敏反应^[参考]

新陈代谢

克拉霉素：

未报告频率：厌食，食欲下降，血液碱性磷酸酶/乳酸脱氢酶增加

上市后报告：低血糖

兰索拉唑：

未报告频率：厌食症，维生素缺乏症，脱水，糖尿病，痛风，高血糖症，低血糖症，食欲增加，体重增加/减少

上市后报告：高脂血症，低镁血症，碱性磷酸酶/血钾/乳酸脱氢酶增加，电解质/胆固醇增加/减少^[参考]

心血管的

克拉霉素：

未报告频率：房颤，心脏骤停，胸痛，心电图QT延长，收缩期，心

售后报告：出血，足尖扭转，室性心律不齐/心动过速

兰索拉唑：

未报告的频率：心绞痛，心律不齐，心动过缓，胸痛（未另作说明），水肿，高血压/低血压，心肌梗塞，心pit，外周水肿，休克/循环衰竭，心动过速，血管舒张^[参考]

肾的

克拉霉素：

未报告频率：血肌酐/尿素升高

上市后报告：间质性肾炎，肾衰竭

兰索拉唑：

未报告频率：肾结石，肾痛

上市后报告：糖尿，肌酐/血尿素增加，间质性肾炎^[参考]

眼科

兰索拉唑：

未报告频率：视力异常，弱视，睑缘炎，视力模糊，白内障，结膜炎，复视，干眼，眼疾，眼痛，青光眼，畏光，上睑下垂，视网膜变性/疾病，视野缺损^[参考]

内分泌

兰索拉唑：

未报告频率：甲状腺肿，女性乳房发育，甲状腺功能减退

上市后报告：糖皮质激素/胃泌素水平升高^[参考]

肿瘤的

兰索拉唑：

未报告频率：癌，喉癌，皮肤癌^[参考]

免疫学的

阿莫西林：

未报告频率：血清病样反应

克拉霉素：

常见（1％至10％）：念珠菌病

未报告频率：感染

兰索拉唑：

未报告频率：念珠菌病，流感综合症，感染（未另作说明） ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

幽门螺杆菌感染的成人剂量

阿莫西林1000毫克-克拉霉素500毫克-兰索拉唑30毫克口服，每日2次
-治疗时间：10至14天

评论：这种药物应在早上和晚上服用。

用途：治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病以根除幽门螺杆菌

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全：不建议调整。
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐。

急性间质性肾炎（AIN）：对患有AIN的患者停止治疗。

肝剂量调整

肝功能障碍和肾功能正常：不建议调整。
肝功能不全伴严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐。

肝炎的体征/症状：立即停用克拉霉素

预防措施

禁忌症：
-对活性成分，红霉素，任何大环内酯类抗生素或任何成分过敏
-使用阿司咪唑，西沙必利，麦角胺/二氢麦角胺，被CYP450 3A4广泛代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂（例如洛伐他汀，辛伐他汀），匹莫齐特和/或特非那定的患者
-有克拉霉素相关胆汁淤积性黄疸/肝功能障碍史的患者
-有QT延长或室性心律不齐的病史的患者，包括Torsade de Pointes
-对β-内酰胺类抗生素（例如青霉素，头孢菌素）有严重超敏反应史的患者
-伴随服用秋水仙碱的肝/肾功能不全患者
-与含利比韦林的产品一起使用

尚未在儿科患者中建立安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-患者应在饭前服用每剂。
-此药物组合应完全吞下。

储存要求：
-避免光照，避免潮湿。

一般：
-根除幽门螺杆菌可降低十二指肠溃疡复发的风险。
-该药物可用于十二指肠溃疡活跃或有一年病史的患者。
-使用限制：某些制造商建议将组合产品的使用限制在预期的用途；应避免将单个产品单独或组合用于治疗其他疾病。

监控：
-肝：肝功能检查
-HEMATOLOGIC：造血功能检查
-RENAL：肾功能检查

患者建议：
-应建议患者避免服药，并完成整个治疗过程。
-如果出现过敏反应，艰难梭菌相关性腹泻，低镁血症或全身性皮肤红斑狼疮的体征/症状，请指导患者就医。
-告知患者该药可能会导致嗜睡，头晕，眩晕和/或视觉障碍。他们应避免驾驶或操作机器，直到看到药物的全部作用为止。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。