什么是维库溴铵？

维库溴铵用于放松肌肉。它通过阻止神经和肌肉之间的信号来起作​​用。

在全身麻醉之前先给予维库溴铵，以准备手术。维库溴铵有助于在手术过程中保持身体静止。它还可以放松您的喉咙，因此在手术之前可以更轻松地插入呼吸管。

维库溴铵也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

告诉您的医生，如果您对任何类型的麻醉都曾经有过严重的过敏反应。

在服药之前

如果您对维库溴铵过敏，则不应服用。告诉您的医生，如果您对任何类型的麻醉都曾经有过严重的过敏反应。

为确保维库溴铵对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 重症肌无力;

• 肝硬化或其他肝脏疾病；

• 有肾脏疾病史；

• 心脏病或充血性心力衰竭；

• 流通问题；要么

• 神经肌肉疾病，例如ALS（卢格氏病），MS（多发性硬化症）或肌肉营养不良。

FDA怀孕类别为C。不知道维库溴铵是否会损害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否怀孕或打算在使用维库溴铵时怀孕。

目前尚不知道维库溴铵是否会进入母乳中或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

如何给予维库溴铵？

维库溴铵通过静脉注射注入肌肉或静脉。医护人员会给您注射。

接受维库溴铵治疗时，将密切注意您的呼吸，血压，氧气水平，心脏功能和其他生命体征。

如果您患有肝硬化或其他肝脏疾病，可能需要更长的时间才能从维库溴铵中恢复过来。

如果我错过剂量怎么办？

由于维库溴铵通常仅用于麻醉，因此您不太可能按时服用。

如果我服药过量怎么办？

由于维库溴铵是由医疗专业人员在医疗环境中给予的，因此服用过量的可能性不大。

接受维库溴铵后应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

维库溴铵的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

使用维库溴铵治疗期间，您将始终受到监督。您的护理人员将注意任何严重的副作用。

如果您有以下情况，请立即告诉您的看护人：

• 呼吸弱或浅

• 持续的肌肉无力；要么

• 身体任何部位失去运动。

常见的副作用可能包括：

• 肌肉无力。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响维库溴铵？

其他药物也可能与维库溴铵相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.01。

对于消费者

适用于维库溴铵：注射用肠胃外粉

副作用包括：

骨骼肌无力。

对于医疗保健专业人员

适用于维库溴铵：静脉注射粉剂，静脉注射液

过敏症

非常罕见（小于0.01％）：过敏，过敏反应，类过敏反应，过敏性休克，过敏性休克^[参考]

肌肉骨骼

稀有（0.01％至0.1％）：长时间的神经肌肉阻滞

非常罕见（少于0.01％）：松弛性麻痹，肌肉无力，类固醇肌病^[参考]

呼吸道

非常罕见（少于0.01％）：支气管痉挛，麻醉气道并发症^[参考]

本地

非常罕见（小于0.01％）：注射部位疼痛，注射部位反应^[参考]

其他

稀有（0.01％至0.1％）：药物作用/治疗作用降低，药物作用/治疗反应增加

非常罕见（小于0.01％）：面部浮肿^[参考]

神经系统

稀有（小于0.1％）：麻醉后恢复延迟^[参考]

心血管的

罕见（0.01％至0.1％）：心动过速，低血压

非常罕见（小于0.01％）：循环衰竭，休克，潮红^[参考]

皮肤科

非常罕见（少于0.01％）：血管神经性水肿，荨麻疹，皮疹，红斑皮疹^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人麻醉剂量

此处提供的剂量信息是制造商建议的，仅供参考：

初始剂量：静脉推注0.08至0.1 mg / kg
-该剂量有望在2.5至3分钟内产生良好或出色的非紧急插管。
-神经肌肉阻滞持续25至30分钟，注射后25至40分钟恢复至对照的25％，注射后45至65分钟恢复至对照的95％。
-在强效吸入麻醉药的存在下，神经肌肉阻滞作用增强。
-如果在开始吸入剂后超过5分钟或在达到稳态后首次给药，则该药物的初始剂量可减少约15％（即0.06至0.085 mg / kg）。
-琥珀酰胆碱的预先给药可增强神经肌肉阻滞作用和作用时间。如果使用琥珀酰胆碱进行插管，则可能需要将这种药物的初始剂量在吸入麻醉下降低至0.04至0.06 mg / kg，在平衡麻醉下降低至0.05至0.06 mg / kg。

延长手术过程的维护剂量：25至40分钟后0.01至0.015 mg / kg，然后每12至15分钟一次。

持续输注：以80至100 mcg / kg的插管剂量开始，然后在20至40分钟后以1 mcg / kg / min的剂量开始输注。
-仅在从推注剂量中自发恢复的早期证据后才使用该药物。
-长期静脉输注以支持重症监护室的机械通气尚未得到足够的研究以支持剂量建议。
-根据抽搐反应调整给药速率。
-建议初始速率为1 mcg / kg / min，此后调整输注速率，以保持抽搐反应的90％抑制。平均输注速度范围为0.8到1.2 mcg / kg / min。

评论：
-建议制造商在此提供剂量；咨询本地协议。
-由于该药物缺乏累积作用，因此，如果需要，可以相对固定的间隔进行后续维持剂量，在均衡麻醉下为12至15分钟，在吸入剂下为稍长一些。 （如果需要较少的频繁给药，可以给予更高的维持剂量。）
-吸入麻醉药，尤其是安氟烷和异氟醚可能会增强非去极化肌松药的神经肌肉阻滞作用。在稳定状态的恩氟烷或异氟烷浓度下，可能有必要在插管后45至60分钟将输注速率降低25％至60％。在氟烷麻醉下，可能无需降低输注速度。

用途：作为全身麻醉的辅助手段，有助于在手术或机械通气期间进行气管插管并提供骨骼肌松弛

麻醉的常规儿科剂量

此处提供的剂量信息是制造商建议的，仅供参考：

10至16年：
使用成人剂量。

1至10年：可能需要比成年人略高的初始剂量，也可能需要比成年人略多的补充剂量。

1岁以下但大于7周的婴儿：以mg / kg为基础，该药物对成人的敏感性比成人中等，并且恢复所需时间约为其1.5倍。

用途：作为全身麻醉的辅助手段，有助于在手术或机械通气期间进行气管插管并提供骨骼肌松弛

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

预防措施

美国盒装警告：
-该药物应由受过适当训练，熟悉其作用，特征和危害的人员服用。

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏

小于7周的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-此药物仅用于静脉使用。
-该药物应由熟悉使用神经肌肉阻滞剂的经验丰富的临床医生或在其监督下进行管理。
-在每种情况下，剂量应个性化。
-为尽量减少用药过量的可能性，建议监测肌肉抽搐对周围神经刺激的反应。

储存要求：
-将干粉存放在20C至25C（68F至77F）下。
-避光。
-保留在纸箱中直至使用。

重构/准备技术：
-通过添加适当的输注溶液（例如5％葡萄糖注射液，0.9％氯化钠注射液，5％葡萄糖和0.9％氯化钠注射液或乳酸林格氏注射液）来制备该药物。
-输液中未使用的部分应丢弃。
-应咨询制造商的产品信息，以获取进一步的制备说明。

IV兼容性：
-氯化钠0.9％注射液
-葡萄糖5％注射液
-无菌注射用水
-氯化钠0.9％注射液中的葡萄糖5％
-乳酸林格注射液

一般：
-单次使用：与不含抗菌防腐剂的IV溶液（例如注射用无菌水）一起复配后，冷藏并在24小时内使用。丢弃未使用的部分。
-多剂量使用：用抑菌水重新配制后，可在5天内使用。复原后的溶液可以在室温下保存或冷藏。