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Vorapaxar

药品类别 蛋白酶激活的受体1拮抗剂

Vorapaxar

什么是vorapaxar?

Vorapaxar用于降低患有心脏病或血管疾病而影响手臂和腿部循环的人中风或严重心脏问题的风险。

Vorapaxar有时与阿司匹林或氯吡格雷(Plavix)一起使用。

Vorapaxar也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有活动性出血,胃或肠道出血,头部受伤,或者有中风病史(包括“中风”),脑部出血或颅骨内压力升高,则不应使用vorapaxar。

Vorapaxar会增加您出血的危险,这可能是严重的甚至危及生命。如果您的便血或柏油,尿液为红色或棕色,无法止血,或者咳嗽的血液或呕吐物看起来像咖啡渣,请致电医生或寻求紧急医疗护理。

在服药之前

如果您对vorapaxar过敏,或者您有以下情况,则不应使用:

  • 活动性出血;

  • 胃或肠出血;

  • 头部受伤或头部出血;

  • 中风病史

  • 有短暂性脑缺血发作(TIA)或“中风”的病史;要么

  • 您的大脑出血或颅骨内压力增加的病史。

Vorapaxar会增加您的出血风险,这可能是严重的或危及生命,特别是在以下情况下:

  • 您有出血或凝血障碍,例如血友病;

  • 你是一个成年人;

  • 你体重不足;

  • 您患有肝脏或肾脏疾病;

  • 您需要稀释血液(华法令,香豆素,扬托芬);

  • 您服用某些抗抑郁药(Celexa,Paxil,百忧解,Zoloft,Cymbalta,Effexor等);要么

  • 您服用了非甾体类抗炎药(NSAID),例如阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin),萘普生(Aleve),塞来昔布,双氯芬酸,消炎痛,美洛昔康等。

告诉医生您是否曾经做过心脏手术,例如:

  • 心脏搭桥手术(冠状动脉搭桥术或CABG);

  • 血管成形术(插入导管以在血管中放置“支架”以打开阻塞或狭窄的动脉);要么

  • 冠状动脉造影术(一种特殊的染料被注入血管,使您的冠状动脉可以在X光片上轻松看到)。

Vorapaxar可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕,并告诉医生您是否怀孕。

使用vorapaxar时请勿母乳喂养。

我该如何服用vorapaxar?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

您可以在有或没有食物的情况下服用vorapaxar。

您可能还需要服用阿司匹林或氯吡格雷(Plavix)。请非常仔细地遵循医生的指示。

如果您需要手术或进行任何牙科工作,请提前告知外科医生或牙医您正在使用vorapaxar。您可能需要短时间停止使用药物以防止流血。

您不应该突然停止使用vorapaxar。突然停止可能会使您的病情恶化。

Vorapaxar对您的身体可能会产生持久影响。停止使用vorapaxar后长达4周,您仍可能更容易流血。

存放在室温下,远离湿气和热源。将片剂以及包装或罐中的吸湿防腐剂一起保存在原始容器中。

如果我错过剂量怎么办?

尽早服药,但如果快到下一次服药的时间了,则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用vorapaxar时应该避免什么?

关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。

Vorapaxar副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 容易瘀伤或出血(鼻出血,牙龈出血);

  • 红色或棕色尿液,带血或柏油样的便便,咳嗽或吐出类似咖啡渣的呕吐物;

  • 不会停止的任何出血;

  • 低血红细胞(贫血)-皮肤苍白,异常疲倦,头晕或呼吸短促,手脚冰凉;要么

  • 中风的迹象-突然的麻木或虚弱(尤其是在身体的一侧),突然的剧烈头痛,言语不清,视力或平衡​​问题。

常见的副作用可能包括:

  • 流血的;

  • 贫血;

  • 萧条;要么

  • 皮疹。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

Vorapaxar剂量信息

成年人血栓栓塞性疾病的常用剂量:

每天一次口服2.08毫克,无论是否有食物

评论:与阿司匹林和/或氯吡格雷一起使用

用途:用于减少具有心肌梗塞史(MI)或周围动脉疾病(PAD)的患者的血栓性心血管事件

成年人外周动脉疾病的常用剂量:

每天一次口服2.08毫克,无论是否有食物

评论:与阿司匹林和/或氯吡格雷一起使用

用途:用于减少具有心肌梗塞史(MI)或周围动脉疾病(PAD)的患者的血栓性心血管事件

还有哪些其他药物会影响vorapaxar?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

其他药物可能会影响vorapaxar,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

综上所述

vorapaxar常见的副作用包括:出血。其他副作用包括:贫血和胃肠道出血。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于vorapaxar:口服片剂

警告

口服途径(平板电脑)

抗血小板药物会增加出血风险,包括颅内出血(ICH)和致命性出血。患有活动性病理性出血或中风,TIA或ICH病史的患者请勿使用vorapaxar。

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,vorapaxar可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用vorapaxar时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系:

不常见

  • 血腥或黑色的柏油样便
  • 便秘
  • 皮肤苍白
  • 严重的胃痛
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

罕见

  • 混乱
  • 头痛,突然和严重
  • 恶心和呕吐
  • 弱点

不需要立即就医的副作用

vorapaxar可能会发生一些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 劝阻
  • 感到悲伤或空虚
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 失去兴趣或愉悦
  • 皮疹
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难

对于医疗保健专业人员

适用于vorapaxar:口服片剂

一般

出血,包括威胁生命和致命性出血,是最常见的不良反应。 [参考]

血液学

很常见(10%或更多):出血

常见(1%至10%):贫血,铁缺乏[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹,爆发,皮疹[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):胃肠道出血[参考]

眼科

常见(1%至10%):视网膜病变或视网膜疾病,复视/动眼障碍[参考]

神经系统

罕见(0.1%至1%):颅内出血[参考]

参考文献

1.“产品信息。区域性(vorapaxar)。”新泽西州怀特豪斯站的默克公司。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人血栓栓塞性疾病的常用剂量

每天一次口服2.08毫克,无论是否有食物

评论:与阿司匹林和/或氯吡格雷一起使用

用途:用于减少具有心肌梗塞史(MI)或周围动脉疾病(PAD)的患者的血栓性心血管事件

成年人外周动脉疾病的常用剂量

每天一次口服2.08毫克,无论是否有食物

评论:与阿司匹林和/或氯吡格雷一起使用

用途:用于减少具有心肌梗塞史(MI)或周围动脉疾病(PAD)的患者的血栓性心血管事件

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

轻度和中度肝功能损害:不建议调整。
严重肝功能不全:不推荐。

预防措施

美国盒装警告
出血风险:患有中风,短暂性脑缺血发作,颅内出血(ICH)或活动性病理性出血病史的患者请勿使用vorapaxar。抗血小板药物(包括该药物)会增加出血风险,包括ICH和致命性出血。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-有或没有食物的管理。
-根据适应症或护理标准,将此药物与阿司匹林和/或氯吡格雷一起使用。

患者建议
-未经医生建议,不得停用该药。
-报告任何意外的,长期的或过度的出血,或大便或尿液中的血液。
-在进行任何外科手术或牙科手术之前,告知医生和牙医您正在服用这种药物。
-建议患者在用这种药物治疗期间不建议母乳喂养。

已知共有182种药物与vorapaxar相互作用。

  • 114种主要药物相互作用
  • 61种中等程度的药物相互作用
  • 7种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与vorapaxar相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与vorapaxar的相互作用。

最常检查的互动

查看vorapaxar和以下药物的相互作用报告。

  • 阿司匹林
  • 牡蛎钙(碳酸钙)
  • Centrum Silver男士(多种维生素与矿物质)
  • Cytotec(米索前列醇)
  • 糖蛋白(二甲双胍)
  • MSM的葡萄糖胺和软骨素(软骨素/葡萄糖胺/甲基磺酰甲烷)
  • Hytrin(特拉唑嗪)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 莫特林(布洛芬)
  • 硝化剂(硝酸甘油)
  • 诺华(氨氯地平)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 普罗卡斯(非那雄胺)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • Ranexa(雷诺拉嗪)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 替卡格雷
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • Zantac(雷尼替丁)
  • Zetia(ezetimibe)
  • Zyrtec(西替利嗪)

Vorapaxar疾病相互作用

与vorapaxar有3种疾病相互作用,包括:

  • 流血的
  • 中风病史
  • 肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。