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氨茶碱(注射剂)

药品类别 甲基黄嘌呤

什么是氨茶碱?

氨茶碱是一种支气管扩张药,可与其他药物一起用于治疗哮喘,支气管炎或肺气肿症状的突然恶化。

氨茶碱也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

在紧急情况下,您可能无法告知护理人员您的健康状况。确保以后有任何照顾您的医生知道您收到了氨茶碱。

在服药之前

如果您对氨茶碱或茶碱过敏,则不应使用这种药物治疗。

如果可能,在接受氨茶碱之前,请告诉看护人您最近是否发烧,或者是否曾经发烧:

  • 胃溃疡;

  • 癫痫发作

  • 心脏问题;

  • 肺部液体;

  • 甲状腺疾病;

  • 肝硬化,肝炎或其他肝脏问题;

  • 肾脏疾病;要么

  • 称为败血症的严重感染。

告诉医生您是否吸烟或最近已停止吸烟。吸烟会影响您的氨茶碱剂量需求。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

氨茶碱可进入母乳,可能会引起哺乳婴儿的烦躁或其他副作用。告诉医生您是否正在母乳喂养。

在紧急情况下,您可能无法告知护理人员您的健康状况。确保随后有任何照顾您的医生知道您已收到该药。

氨茶碱如何服用?

氨茶碱是通过静脉输注给予的。医护人员会给您注射。

您将需要进行医学检查,以帮助您的医生确定氨茶碱对您的治疗时间。

如果我错过剂量怎么办?

因为您将在临床环境中接受氨茶碱,所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办?

由于氨茶碱是由医疗专业人员在医疗环境中给予的,因此不大可能发生过量。

服用氨茶碱时应该避免什么?

关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。

氨茶碱的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即告诉您的看护人:

  • 呕吐或严重恶心;

  • 快速或不规则的心跳;

  • 癫痫发作;

  • 高血糖-口渴,排尿增加,口干,果味气息;要么

  • 钾水平低-腿抽筋,便秘,心律不齐,胸部扑打,麻木或刺痛,肌肉无力或li行感。

老年人可能会出现严重的副作用。

常见的副作用可能包括:

  • 恶心,呕吐,腹泻;

  • 感到不安或烦躁;

  • 震颤

  • 排尿增加;

  • 头痛;要么

  • 睡眠问题(失眠)。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些药物会影响氨茶碱?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响氨茶碱,尤其是:

  • 西咪替丁

  • 双硫仑

  • 干扰素

  • 锂;

  • 他克林

  • 噻氯匹定

  • 抗生素或治疗肺结核的药物;

  • 避孕药或激素替代疗法;

  • 心脏或血压药物;

  • 治疗痛风或肾结石的药物;

  • 治疗由诸如蠕虫,pin虫,round虫和钩虫等蠕虫引起的感染的药物;

  • 镇定剂,例如安定;要么

  • 癫痫药。

该清单不完整,许多其他药物可能会影响氨茶碱。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于氨茶碱:静脉注射液

需要立即就医的副作用

氨茶碱及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氨茶碱时,请立即与您的医生或护士联系,检查是否有以下任何副作用:

发病率未知

  • 胸痛或不适
  • 头晕
  • 晕倒
  • 快,慢或不规则心跳
  • 尿量增加
  • 头昏眼花
  • 持续呕吐
  • 撞击或快速脉搏
  • 癫痫发作
  • 颤抖

如果服用氨茶碱时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 腹部或胃痛
  • 模糊的视野
  • 混乱
  • 关于身份,地点和时间的困惑
  • 深色尿液
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 腹泻
  • 排尿困难(运球)
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 口干
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 发热
  • 口渴
  • 心律不齐
  • 食欲不振
  • 情绪变化
  • 肌肉痉挛或痉挛
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 恶心或呕吐
  • 紧张
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 手臂,下颌,背部或颈部疼痛或不适
  • 排尿疼痛
  • 腿,手臂,手或脚的晃动
  • 气促
  • 出汗
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

不需要立即就医的副作用

可能会出现氨茶碱的一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 头痛
  • 易怒
  • 躁动
  • 失眠
  • 睡眠困难
  • 无法入睡

对于医疗保健专业人员

适用于氨茶碱:复方散剂,静脉滴注液,口服液,口服片剂,缓释口服片剂,直肠栓剂

一般

血清茶碱水平低于20 mcg / mL时,最常见的不良事件是短暂的咖啡因样事件,例如恶心,呕吐,头痛和失眠。当血清茶碱超过20 mcg / mL时,可能会发生各种各样的不良事件,包括持续性呕吐,心律不齐以及可能致命的难治性癫痫发作。 [参考]

胃肠道

未报告频率:恶心,呕吐,持续呕吐,腹泻,腹痛,呕血[参考]

心血管的

未报告的频率:多灶性房性心动过速和扑动(COPD继发性缺氧患者),窦性心动过速,其他室上性心动过速,室性早搏,房颤或扑动,伴有血流动力学不稳定的室性心律不齐,低血压/休克[参考]

神经系统

未报告频率:头痛,癫痫发作[参考]

过敏症

稀有(小于0.1%):皮肤严重过敏反应(包括剥脱性皮炎) [参考]

新陈代谢

未报告频率:低钾血症,高血糖症,酸/碱紊乱[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:骨骼肌精细震颤,横纹肌溶解[参考]

精神科

未报告频率:失眠,烦躁,不安,神经质,迷失方向[参考]

泌尿生殖

未报告频率:短暂性利尿[参考]

其他

未报告的频率:震颤,死亡[参考]

皮肤科

未报告频率:接触性皮炎[参考]

参考文献

1.“产品信息。氨茶碱(氨茶碱)。”伊利诺伊州森林湖市的HospiraInc。

2.“产品信息。Theo-Dur(茶碱)。”新泽西州Kenilworth的先灵实验室。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人哮喘剂量-急性

这些建议应作为剂量调整的上限
基于血清茶碱浓度的剂量调整

负荷剂量(达到10 mcg / mL茶碱的目标血清浓度)
在过去24小时内未使用茶碱的患者
在30分钟内静脉注射-5.7毫克氨茶碱/ kg(理想体重)

对于过去24小时内有茶碱的患者,基于茶碱血清浓度(mcg / mL)
-上样剂量=(所需浓度-测量浓度)(分布体积)
-可以假设平均分配量为0.5 L / kg(实际范围为0.3到0.7)。
-期望的血清浓度应保守(例如10 mcg / mL),以允许分布体积的变化。

通过增加剂量达到10至15 mcg / mL茶碱的血清浓度后
1 mg氨茶碱/ kg理想体重/小时(持续输注)
-开始输注后,获得第二个血清茶碱浓度约一个半衰期;应咨询制造商的产品信息。


评论
-稳态血清茶碱浓度是各个患者输注速度和茶碱清除率的函数。
-由于茶碱清除率的不同,使血清茶碱浓度达到10至20 mcg / mL范围所需的剂量变化了四倍。
-没有针对所有患者的安全有效的单一剂量。
-服用中位剂量可能会导致亚治疗或中毒血液水平。
-必须根据血清茶碱浓度对剂量进行个体化,以最大的获益和最小的风险。
-如果患者在之前的24小时内接受了茶碱治疗,则在达到血清茶碱浓度之前,不要给予负荷剂量。
-对于急性支气管扩张,静脉内负荷剂量可达到最佳的治疗性血清浓度。

用途:作为吸入的β-2选择性激动剂和全身性皮质类固醇的辅助药物,用于治疗与哮喘和其他慢性肺部疾病(如肺气肿和慢性支气管炎)相关的急性加重症状和可逆性气流阻塞

哮喘的常规老年剂量-急性

这些建议应作为剂量调整的上限
基于血清茶碱浓度的剂量调整

负荷剂量(达到10 mcg / mL茶碱的目标血清浓度)
在过去24小时内未使用茶碱的患者
在30分钟内静脉注射-5.7毫克氨茶碱/ kg(理想体重)

对于过去24小时内有茶碱的患者,基于茶碱血清浓度(mcg / mL)
-上样剂量=(所需浓度-测量浓度)(分布体积)
-可以假设平均分配量为0.5 L / kg(实际范围为0.3到0.7)。
-期望的血清浓度应保守(例如10 mcg / mL),以允许分布体积的变化。

通过增加剂量达到10至15 mcg / mL茶碱的血清浓度后
1 mg氨茶碱/ kg理想体重/小时(持续输注)
-开始输注后,获得第二个血清茶碱浓度约一个半衰期;应咨询制造商的产品信息。

评论
-需要注意降低剂量,并经常监测血清茶碱浓度。
-稳态血清茶碱浓度是各个患者输注速度和茶碱清除率的函数。
-由于茶碱清除率的不同,使血清茶碱浓度达到10至20 mcg / mL范围所需的剂量变化了四倍。
-没有针对所有患者的安全有效的单一剂量。
-服用中位剂量可能会导致亚治疗或中毒血液水平。
-必须根据血清茶碱浓度对剂量进行个体化,以最大的获益和最小的风险。
-如果患者在之前的24小时内接受了茶碱治疗,则在达到血清茶碱浓度之前,不要给予负荷剂量。
-对于急性支气管扩张,静脉内负荷剂量可达到最佳的治疗性血清浓度。

用途:作为吸入的β-2选择性激动剂和全身性皮质类固醇的辅助药物,用于治疗与哮喘和其他慢性肺部疾病(如肺气肿和慢性支气管炎)相关的急性加重症状和可逆性气流阻塞

哮喘的常用儿科剂量-急性

这些建议应作为剂量调整的上限
基于血清茶碱浓度的剂量调整

负荷剂量(达到10 mcg / mL茶碱的目标血清浓度)
在过去24小时内未使用茶碱的患者
在30分钟内静脉注射-5.7毫克氨茶碱/ kg(理想体重)

对于过去24小时内有茶碱的患者,基于茶碱血清浓度(mcg / mL)
-上样剂量=(所需浓度-测量浓度)(分布体积)
-可以假设平均分配量为0.5 L / kg(实际范围为0.3到0.7)。
-期望的血清浓度应保守(例如10 mcg / mL),以允许分布体积的变化。

通过增加剂量达到10至15 mcg / mL茶碱的血清浓度后
1 mg氨茶碱/ kg理想体重/小时(持续输注)
-开始输注后,获得第二个血清茶碱浓度约一个半衰期;应咨询制造商的产品信息。


评论
-谨慎选择输注速度,因为茶碱清除率在新生儿至青少年的年龄范围内变化很大。
-1岁以下的患者具有不成熟的茶碱代谢途径;需要特别注意剂量并经常监测血清茶碱浓度。
-稳态血清茶碱浓度是各个患者输注速度和茶碱清除率的函数。
-由于茶碱清除率的不同,使血清茶碱浓度达到10至20 mcg / mL范围所需的剂量变化了四倍。
-没有针对所有患者的安全有效的单一剂量。
-服用中位剂量可能会导致亚治疗或中毒血液水平。
-必须根据血清茶碱浓度对剂量进行个体化,以最大的获益和最小的风险。
-如果患者在之前的24小时内接受了茶碱治疗,则在达到血清茶碱浓度之前,不要给予负荷剂量。
-对于急性支气管扩张,静脉内负荷剂量可达到最佳的治疗性血清浓度。

用途:作为吸入的β-2选择性激动剂和全身性皮质类固醇的辅助药物,用于治疗与哮喘和其他慢性肺部疾病(如肺气肿和慢性支气管炎)相关的急性加重症状和可逆性气流阻塞

肾脏剂量调整

肾功能不全的成年人和3个月以上的儿童不建议调整
-新生儿需要注意降低剂量并经常监测血清茶碱的浓度,因为大部分剂量的尿素会以不变的方式排入新生儿尿液中。

肝剂量调整

可能需要调整剂量;但是,没有建议任何具体的准则。建议注意。
-肝功能不全时茶碱清除率降低50%。
-需要经常监测血清茶碱浓度。

预防措施

禁忌症
-对任何成分,茶碱或乙二胺过敏

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

储存要求
-在控制的室温下储存
-避光保护;存放在原始纸箱中直至使用

IV兼容性
-请勿与其他药物混入同一注射器中
-分别添加到静脉内溶液中。

监控
-如果患者出现恶心或呕吐,特别是重复性呕吐,或其他与茶碱毒性相一致的症状,即使怀疑有其他毒性原因,也应停止输液并立即测量血清茶碱。
-由于茶碱清除率可能是剂量依赖性的,因此,由于亚治疗性血清浓度而引起的剂量增加应保持保守;限制增加至先前输注速度的25%可以降低血清茶碱浓度过高的风险。
-在开始治疗之前和增加剂量之前,请仔细考虑可能影响茶碱清除率的相互作用药物和生理状况。
-血清茶碱浓度的测定是容易获得的,应用于确定剂量是否合适。
-在剂量增加之前测量血清茶碱,茶碱毒性的体征和症状,新疾病或现有疾病的恶化,或可能改变茶碱清除率的治疗方案的变化。
-应参考制造商的产品信息以获取特定的监视准则。

已知共有223种药物与氨茶碱相互作用。

  • 34种主要药物相互作用
  • 152种中等程度的药物相互作用
  • 37种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与氨茶碱相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氨茶碱的相互作用。

最常检查的互动

查看氨茶碱与以下药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 活性炭(木炭)
  • 腺苷
  • 肾上腺素(肾上腺素)
  • 沙丁胺醇
  • 别嘌醇
  • 咖啡因
  • 钙600 D(钙/维生素D)
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • Combivent(沙丁胺醇/异丙托铵)
  • 地高辛(地高辛)
  • 多巴胺
  • 速尿
  • 氟烷
  • Lasix(速尿)
  • Lexiscan(regadenoson)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 新霉素
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 彭亨(异丙嗪)
  • 苯妥英钠(苯妥英钠)
  • 普萘洛尔
  • 茶碱
  • 丙戊酸钠(丙戊酸)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素B6(吡rid醇)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 维生素K(植物二酮)
  • 维生素K1(植物二酮)
  • Zantac(雷尼替丁)

氨茶碱酒精/食物相互作用

氨茶碱与酒精/食物有1种相互作用

氨茶碱疾病相互作用

与氨茶碱有7种疾病相互作用,包括:

  • PUD
  • 肾功能不全
  • 癫痫发作
  • 格尔德
  • 血液透析
  • 减少的间隙
  • 快速性心律失常

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。