氨氯地平和培哚普利

什么是氨氯地平和培哚普利？

氨氯地平是一种钙通道阻滞剂。氨氯地平可放松（扩宽）血管并改善血液流动。

培哚普利是一种ACE抑制剂。 ACE代表血管紧张素转化酶。培哚普利还可以加宽血管，还可以防止体内积水。

氨氯地平和培哚普利是用于治疗高血压（高血压）的联合药物。

氨氯地平和培哚普利也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止服用氨氯地平和培哚普利，并立即告诉医生。

如果您曾经患有血管性水肿，则不应使用这种药物。在服用含有屈比特利的药物之前或之后的36个小时内，请勿服用这种药物（例如Entresto）。

如果您患有糖尿病，请不要将氨氯地平和培哚普利与任何含有阿利吉仑（降压药）的药物一起使用。

在服药之前

如果您对氨氯地平或培哚普利过敏，或者如果：

• 您患有血管性水肿（荨麻疹或深层皮肤组织的严重肿胀有时是由过敏反应引起的）；

• 您最近服用了一种名为沙比特利的心脏药物；要么

• 您对任何其他ACE抑制剂过敏，例如卡托普利，依那普利，赖诺普利，莫西普利，奎那普利，雷米普利，阿库普利，Prinivil，Mavik，Vasotec等。

在服用含有屈比特利的药物（例如恩特雷斯托）之前或之后的36小时内，请勿服用氨氯地平和培哚普利。

如果您患有糖尿病，请不要将氨氯地平和培哚普利与任何含有阿利吉仑（降压药）的药物一起使用。

如果您患有肾脏疾病，则可能还需要避免与阿利吉仑一起服用氨氯地平和培哚普利。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病或心脏病发作；

• 血液中钾含量高；

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 肝病;要么

• 如果您低盐饮食。

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止服药并立即告诉医生。如果您在妊娠中期或中期服药，培哚普利会导致胎儿受伤或死亡。

使用这种药物时，请勿哺乳。

我应该如何服用氨氯地平和培哚普利？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

您可以在有或没有食物的情况下服用氨氯地平和培哚普利。每天在同一时间服药。

呕吐，腹泻或大量出汗会导致您脱水。服用氨氯地平和培哚普利时，每天要喝大量的水。

您的血压需要经常检查，并且您可能还需要经常进行血液检查。

如果您需要手术，请告诉您的外科医生您目前正在使用这种药物。您可能需要停一会儿。

如果您持续呕吐或腹泻，或者出汗比平时更多，请致电您的医生。服用氨氯地平和培哚普利时，您很容易脱水。这会导致血压极低，电解质紊乱或肾脏衰竭。

即使您感觉良好，也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果延迟服药时间超过12小时，请跳过错过的剂量。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用氨氯地平和培哚普利时应避免什么？

与氨氯地平和培哚普利一起喝酒会引起副作用。

除非您知道这种药会如何影响您，否则请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

服用氨氯地平和培哚普利时，请勿使用盐替代品或钾补充剂，除非您的医生告知您这样做。

氨氯地平和培哚普利的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：严重的胃痛；呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。如果您是非裔美国人，您可能会出现过敏反应。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 手或脚肿胀，体重迅速增加；

• 很少或没有排尿；

• 新的或加剧的胸痛；

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；要么

• 高钾-恶心，无力，刺痛，胸痛，心律不齐，活动不畅。

常见的副作用可能包括：

• 咳嗽;

• 头痛，头晕要么

• 手或脚肿胀。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氨氯地平和培哚普利剂量信息

成年人通常的高血压剂量：

初始剂量：氨氯地平2.5 mg-培哚普利3.5 mg每天口服一次

最大剂量：氨氯地平10 mg-培哚普利14 mg每天口服一次

评论：
-在滴定步骤之间等待7至14天。
-如果可能需要多种药物来达到血压目标，则可以用作初始治疗。
-对于65岁以上的患者，以氨氯地平5 mg-培哚普利7 mg以上的剂量滴定后，监测血压直至2周。

还有哪些其他药物会影响氨氯地平和培哚普利？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响氨氯地平和培哚普利，尤其是：

• 利尿剂或“水丸”；

• 心脏或血压药物；要么

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。

该清单并不完整，许多其他药物可能会影响氨氯地平和培哚普利。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

常用的氨氯地平/培哚普利副作用包括：咳嗽。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于氨氯地平/培哚普利：口服片剂

需要立即就医的副作用

氨氯地平/培哚普利及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氨氯地平/培哚普利时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 体重快速增加
• 手或脚刺痛
• 体重异常增加或减少

发病率未知

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 血尿
• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 胸闷或沉重
• 混乱
• 尿频或尿量减少
• 呼吸困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 快速或不规则心跳
• 口渴
• 心律不齐
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 恶心
• 紧张
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 手臂，下巴，背部或颈部疼痛或不适
• 肚子痛
• 出汗
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐
• 腿无力或沉重

不需要立即就医的副作用

氨氯地平/培哚普利可能会产生一些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 咳嗽
• 头晕
• 头痛

发病率未知

• 腹泻
• 皮疹

对于医疗保健专业人员

适用于氨氯地平/培哚普利：口服片剂

一般

最常见的副作用是浮肿，咳嗽，头痛和头晕。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，头晕

氨氯地平：

常见（1％至10％）：头痛，头晕，嗜睡

罕见（0.1％至1％）：晕厥，感觉不足，周围神经病，感觉异常，震颤，消化不良，姿势性头晕

稀有（0.01％至0.1％）：健忘症，偏头痛

非常罕见（小于0.01％）：高渗

未报告频率：锥体外系综合征

培哚普利：

常见（1％至10％）：头痛，头晕，嗜睡，感觉异常，消化不良

非常罕见（小于0.01％）：中风^[参考]

其他

常见（1％至10％）：周围水肿，眩晕，疲劳，嗜睡

氨氯地平：

非常常见（10％或更多）：周围水肿（13.2％）

常见（1％至10％）：浮肿，疲劳

罕见（0.1％至1％）：眩晕，虚弱，不适，疼痛，耳鸣，女性乳房发育

稀有（少于0.1％）：共济失调

培哚普利：

常见（1％至10％）：眩晕，耳鸣，乏力

罕见（0.1％至1％）：周围水肿，非典型胸痛

上市后报告：跌倒，浆膜炎，发烧^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽，呼吸困难

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：咳嗽，呼吸困难，鼻出血，鼻炎

稀有（少于0.1％）：妄想症

培哚普利：

很常见（10％或更多）：咳嗽（高达12％）

常见（1％至10％）：呼吸困难，鼻st

罕见（0.1％至1％）：支气管痉挛

非常罕见（少于0.01％）：鼻炎，嗜酸性肺炎^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：胸痛

罕见（0.1％至1％）：心动过缓，周围感冒

氨氯地平：

常见（1％至10％）：心pit，潮红

罕见（0.1％至1％）：心律不齐，心动过缓，胸痛，周围缺血，心动过速，血管炎，潮热，体位性低血压，低血压，血管炎

稀有（0.01％至0.1％）：心肌梗塞，心绞痛，心力衰竭，脉搏不规则，收缩期，皮肤发冷和发炎

培哚普利：

常见（1％至10％）：心Pal，周围循环障碍，潮红，低血压，劳累不适

非常罕见（少于0.01％）：心绞痛，心肌梗塞，心律不齐，血管炎

上市后报告：心脏骤停^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：湿疹

未报告频率：皮疹

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：多形红斑，瘙痒，皮疹，红斑皮疹，斑丘疹，出汗增多，紫癜，脱发，多汗症，皮疹，皮肤变色

稀有（0.01％至0.1％）：皮肤干燥，皮炎，荨麻疹

非常罕见（少于0.01％）：史蒂文斯－约翰逊综合症，剥脱性皮炎，光敏性

培哚普利：

常见（1％至10％）：瘙痒，皮疹，皮疹

罕见（0.1％至1％）：多汗症，荨麻疹

非常罕见（小于0.01％）：多形红斑

上市后报告：大疱性天疱疮，天疱疮，牛皮癣，剥脱性皮炎^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻

未报告频率：恶心

氨氯地平：

常见（1％至10％）：腹痛，恶心

罕见（0.1％至1％）：便秘，吞咽困难，腹泻，肠胃气胀，呕吐，牙龈增生，口干，消化不良，排便习惯改变

稀有（小于0.1％）：稀便，胃炎

培哚普利：

常见（1％至10％）：腹痛，恶心，呕吐，消化不良，腹泻，便秘

罕见（0.1％至1％）：口干^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：勃起功能障碍

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：性功能障碍，排尿频率，排尿障碍，夜尿，阳imp

稀有（少于0.1％）：排尿困难

培哚普利：

罕见（0.1％至1％）：阳Imp ^[Ref]

血液学

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：白细胞减少症，血小板减少症

非常罕见（少于0.01％）：中性粒细胞减少

培哚普利：

罕见（0.1％至1％）：白细胞减少症

非常罕见（少于0.01％）：先天性6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症患者的粒细胞缺乏症或全血细胞减少症，血小板减少症，溶血性贫血，血红蛋白和血细胞比容降低

上市后报告：贫血，白细胞增多，嗜酸性粒细胞增多，红细胞沉降率升高^[参考]

肝的

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：胰腺炎

罕见（小于0.1％）：肝炎，黄疸，肝酶升高

培哚普利：

常见（1％至10％）：ALT升高

罕见（0.1％至1％）：AST升高

罕见（0.01％至0.1％）：血清胆红素升高

非常罕见（少于0.01％）：胰腺炎，肝炎

上市后报告：肝衰竭，黄疸^[参考]

免疫学的

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：过敏反应，血管性水肿

非常罕见（少于0.01％）：Quincke水肿

培哚普利：

罕见（0.1％至1％）：过敏反应，血管性水肿

上市后报告：抗核抗体阳性^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：高钾血症

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：厌食，体重增加，体重减轻，高血糖，口渴

稀有（小于0.1％）：食欲增加

培哚普利：

未报告频率：低血糖，高钾血症

上市后报告：有症状的低钠血症^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：关节肿胀

氨氯地平：

常见（1％至10％）：踝关节肿胀

罕见（0.1％至1％）：背痛，僵硬，关节痛，关节病，肌肉痉挛，肌痛

稀有（小于0.1％）：肌肉无力，抽搐

培哚普利：

常见（1％至10％）：背痛，肌肉痉挛

上市后报告：关节痛/关节炎，肌痛^[参考]

眼科

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：视力异常，结膜炎，复视，眼痛，视力障碍

稀有（小于0.1％）：眼睛干涩，视觉调节异常

培哚普利：

常见（1％至10％）：视觉障碍^[参考]

精神科

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：失眠，神经质，沮丧，梦想异常，焦虑，人格解体，情绪变化

稀有（小于0.1％）：冷漠，激动，困惑

培哚普利：

罕见（0.1％至1％）：情绪变化，睡眠障碍

非常罕见（少于0.01％）：抑郁，神志不清，幻觉^[Ref]

肾的

培哚普利：

罕见（0.1％至1％）：肾功能不全

非常罕见（少于0.01％）：急性肾衰竭

未报告频率：血尿素增加，血清肌酐增加

上市后报告：肾炎^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量：氨氯地平2.5 mg-培哚普利3.5 mg每天口服一次

最大剂量：氨氯地平10 mg-培哚普利14 mg每天口服一次

评论：
-在滴定步骤之间等待7至14天。
-如果可能需要多种药物来达到血压目标，则可以用作初始治疗。
-对于65岁以上的患者，以氨氯地平5 mg-培哚普利7 mg以上的剂量滴定后，监测血压直至2周。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全（CrCl 30至80 mL / min）：最大剂量：氨氯地平5 mg-培哚普利7每天
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐

肝剂量调整

不建议

预防措施

美国盒装警告：
-毒性：如果检测到怀孕，请尽快停药。直接作用于肾素-血管紧张素系统（RAS）的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监控：
-在开始治疗之前以及治疗期间定期评估肾功能和血清电解质。
-对于有过度低血压风险的患者，应谨慎服用该药物，并在头2周内密切监测，每当增加该药物的剂量或添加利尿剂或增加其剂量时。

患者建议：
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果；请这些患者尽快报告妊娠。
-如果错过剂量，请在下一个预定时间恢复常规剂量。