氨氯地平和替米沙坦

什么是氨氯地平和替米沙坦？

氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，可松弛（扩宽）血管并改善血液流动。

替米沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，可防止血管变窄，从而降低血压并改善血液流动。

氨氯地平和替米沙坦是用于治疗高血压（高血压）的联合药物。降低血压可能会降低中风或心脏病发作的风险。

氨氯地平和替米沙坦也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您怀孕，请勿使用氨氯地平和替米沙坦，如果您怀孕，请立即告诉医生。这种药会伤害未出生的婴儿。

如果您患有糖尿病，请不要将氨氯地平和替米沙坦与任何含有阿利吉仑（降压药）的药物一起使用。

在服药之前

如果您对氨氯地平（Norvasc）或替米沙坦（Micardis）过敏，则不应使用这种药物。

如果您患有糖尿病，请不要将氨氯地平和替米沙坦与任何含有阿利吉仑（降压药）的药物一起使用。

如果您患有肾脏疾病，则可能还需要避免与阿利吉仑一起服用氨氯地平和替米沙坦。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 肝病;

• 心脏病;

• 电解质失衡（例如血液中钾或镁含量低）；要么

• 如果您低盐饮食。

如果您已怀孕，请勿使用，如果您已怀孕，请立即告诉医生。如果您在妊娠中期或中期服药，氨氯地平和替米沙坦会导致胎儿受伤或死亡。

使用这种药物时，请勿哺乳。

此药未获18岁以下的任何人使用。

我应该如何服用氨氯地平和替米沙坦？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

您可能每天同一时间服用氨氯地平和替米沙坦，无论有无食物。

服用这种药物时，您的血压可能非常低。如果您因呕吐或腹泻而生病，或者出汗比平时更多，请致电医生。

您的血压需要经常检查。您可能还需要经常进行血液检查。

即使您感觉良好，也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

存放在室温下，远离湿气和热源。将每种片剂都放在泡罩包装中，直到准备好服用为止。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用氨氯地平和替米沙坦时应该避免什么？

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。

除非您的医生告诉您，否则请勿使用钾补充剂或盐替代品。

氨氯地平和替米沙坦的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

在极少数情况下，氨氯地平和替米沙坦会引起疾病，导致骨骼肌组织崩溃，导致肾功能衰竭。如果您有无法解释的肌肉疼痛，压痛或无力，请立即致电您的医生，特别是如果您还发烧，异常疲倦或尿液呈黑色。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 呼吸急促（即使轻度劳累），肿胀，体重迅速增加；

• 新的或加剧的胸痛；

• 跳动的心跳或胸部颤动；

• 震颤，肌肉僵硬或抽搐；要么

• 高钾-恶心，心律缓慢或异常，虚弱，运动不畅。

常见的副作用可能包括：

• 手或脚肿胀；

• 快速或剧烈的心跳；

• 头晕，嗜睡;

• 潮红（温暖，发红或刺痛的感觉）；

• 背疼;要么

• 恶心，腹泻，胃痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氨氯地平和替米沙坦的剂量信息

成年人通常的高血压剂量：

氨氯地平5至10毫克-替米沙坦40至80毫克，每天一次

最大剂量：氨氯地平10 mg-替米沙坦80 mg，每天一次

评论：
-开始治疗前，纠正体积和盐分消耗。
-建议在使用该药物之前先对各个成分进行剂量滴定；如果不可能通过单一疗法控制血压，则可以开始使用该药物进行治疗；治疗开始的通常起始剂量是氨氯地平5 mg-替米沙坦40 mg，每天一次。
-使用氨氯地平10 mg单药治疗时遇到任何剂量限制不良反应的患者，可以每天更换一次氨氯地平5 mg-替米沙坦40 mg，以减少氨氯地平的剂量而不降低总体预期的降压反应。
-65岁或以上的患者应从低剂量氨氯地平开始；不建议75岁以上的患者使用该药进行初始治疗。
-2周后可能增加剂量。

还有哪些其他药物会影响氨氯地平和替米沙坦？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 地高辛

• 利尿剂或“水丸”；

• 锂;

• 辛伐他汀（Zocor，Vytorin）;

• 预防器官移植排斥的药物-环孢霉素，他克莫司

• ACE抑制剂-贝那普利，卡托普利，依那普利，福辛普利，赖诺普利，莫西普利，培哚普利，奎那普利，雷米普利，trandolapril;要么

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。

此列表不完整。其他药物可能会影响氨氯地平和替米沙坦，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

普遍报道的氨氯地平/替米沙坦的副作用包括：水肿。其他副作用包括：疲劳和心。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于氨氯地平/替米沙坦：口服片剂

需要立即就医的副作用

氨氯地平/替米沙坦及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氨氯地平/替米沙坦时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 身体疼痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 鼻充血
• 体重快速增加
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 手或脚刺痛
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加或减少

不常见

• 膀胱疼痛
• 血尿或浑浊
• 模糊的视野
• 胸痛
• 腹泻
• 排尿困难，灼热或疼痛
• 头晕
• 尿频
• 普遍感到不适或生病
• 关节痛
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 紧张
• 敲打耳朵
• 发抖
• 缓慢或快速的心跳
• 出汗
• 睡眠困难
• 呕吐

罕见

• 腹部或胃痛
• 手臂，背部或下巴疼痛
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 尿液或大便中有血
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 胸闷或沉重
• 冷汗
• 混乱
• 便秘
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 呼吸困难或劳累
• 吞咽困难
• 口干
• 极度疲劳
• 快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
• 温暖的感觉
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 麻疹
• 饥饿加剧
• 出汗增加
• 口渴
• 苍白稀尿量增加
• 心律不齐
• 口腔刺激
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 头晕，头晕或昏厥
• 意识丧失
• 肌肉痉挛或僵硬
• 脸色苍白，发蓝或发凉
• 查明皮肤上的红色斑点
• 皮疹
• 牙龈发红和肿胀
• 皮肤发红，酸痛或发痒
• 严重或突然的头痛
• 突然失去协调
• 突然的口齿不清
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 手或脚颤抖或颤抖
• 无法解释的体重减轻
• 异常出血或瘀伤
• 吐血
• 手臂，手，腿或脚无力
• 体重增加
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

氨氯地平/替米沙坦的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 胃酸或酸
• ching
• 移动困难
• 胃灼热
• 消化不良
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 嗜睡或异常嗜睡

罕见

• 异常的梦想
• 脚踝，膝盖或脚趾大关节疼痛
• 焦虑
• 味道差，异常或不愉快（后味）
• 排便后出血
• 皮肤起泡，结cru，发炎，瘙痒或变红
• 鼻子流血
• 胸部或腹部有灼热感
• 眼睛灼热，干燥或发痒
• 视力改变
• 皮肤又冷又湿
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 咳嗽产生粘液
• 皮肤开裂，干燥或鳞屑
• 性能力或性欲下降
• 萧条
• 口干
• 耳痛
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 温暖的感觉
• 饱满的感觉
• 脱发或头发稀疏
• 头痛，剧烈和跳动
• 听力损失
• 荨麻疹
• 换气过度
• 无法勃起或勃起
• 食欲增加
• 易怒
• 缺乏感觉或情感
• 力量不足或丧失
• 大便稀疏
• 记忆力减退
• 皮肤发红
• 耳朵发红或肿胀
• 眼睛，眼睑或眼睑​​内层发红，疼痛或肿胀
• 躁动
• 胃部压痛
• 牙疼
• 肛门周围不舒服的肿胀

对于医疗保健专业人员

适用于氨氯地平/替米沙坦：口服片剂

一般

最常见的副作用是周围水肿。 ^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：周围水肿（高达11.3％）

常见（1％至10％）：水肿

罕见（0.1％至1％）：眩晕，虚弱，疲劳

稀有（少于0.1％）：不适

氨氯地平：

非常常见（10％或更高）：周围水肿（高达17.8％），水肿（10.8％）

普通（1％至10％）：疲劳

罕见（0.1％至1％）：眩晕，虚弱，不适，疼痛，僵硬，耳鸣，口渴

未报告频率：男性乳房发育

替米沙坦：

罕见（0.1％至1％）：周围水肿

未报告频率：流感样症状，疼痛，疲劳，发烧，全身乏力，依赖性水肿，眩晕，耳鸣，耳痛，血肌酸磷酸激酶升高

上市后报告：乏力，虚弱，浮肿，面部浮肿，下肢浮肿^[参考]

神经系统

普通（1％至10％）：头晕

罕见（0.1％至1％）：嗜睡，偏头痛，头痛，感觉异常

罕见（少于0.1％）：晕厥，周围神经病，感觉不足，消化不良，震颤

氨氯地平：

常见（1％至10％）：头晕，头痛，嗜睡

罕见（0.1％至1％）：晕厥，姿势性头晕，感觉不足，周围神经病变，感觉异常，震颤

未报告频率：共济失调，高渗，偏头痛，健忘症，妄想症，味觉变态

替米沙坦：

未报告频率：头痛，头晕，嗜睡，偏头痛，感觉异常，感觉不足，脑血管疾病

上市后报告：Syncope ^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛

罕见（0.1％至1％）：关节痛，肌肉痉挛，肌痛

稀有（小于0.1％）：四肢疼痛

氨氯地平：

常见（1％至10％）：背痛

罕见（0.1％至1％）：关节痛，关节病，肌肉痉挛，肌痛

未报告频率：肌肉无力，抽搐

替米沙坦：

常见（1％至10％）：背痛

未报告频率：肌痛，腿痛，不自主的肌肉收缩，关节炎，关节痛，腿抽筋，肌腱痛，肌腱炎

上市后报告：肌肉痉挛，腱鞘炎，横纹肌溶解^[参考]

胃肠道

罕见（0.1％至1％）：腹痛，腹泻，恶心

罕见（少于0.1％）：呕吐，牙龈肥大，消化不良，口干

氨氯地平：

常见（1％至10％）：恶心，腹痛，吞咽困难

罕见（0.1％至1％）：便秘，消化不良，腹泻，肠胃气胀，呕吐，牙龈增生，排便习惯改变，口干

未报告频率：胃炎，大便稀疏

替米沙坦：

常见（1％至10％）：腹泻

未报告频率：消化不良，腹痛，恶心，肠胃气胀，便秘，胃炎，呕吐，口干，痔疮，肠胃炎，肠炎，胃食管反流，牙痛，非特异性胃肠道疾病，胃部不适^[参考]

皮肤科

罕见（0.1％至1％）：瘙痒

稀有（少于0.1％）：湿疹，红斑，皮疹

氨氯地平：

常见（1％至10％）：皮疹，皮疹红斑

罕见（0.1％至1％）：血管性水肿，多形性红斑，瘙痒，斑丘疹，出汗增多，紫癜

未报告的频率：皮肤变色，荨麻疹，皮肤干燥，脱发，皮炎，皮肤发凉，多汗，剥脱性皮炎，史蒂文斯-约翰逊综合征，光敏反应

替米沙坦：

非常罕见（小于0.01）：血管性水肿

未报告的频率：出汗，皮炎，皮疹，湿疹，湿疹，瘙痒，荨麻疹，药疹，多汗症，中毒皮肤增多

上市后报告：血管神经性水肿，红斑，毒皮^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：勃起功能障碍

罕见（小于0.1％）：膀胱炎，夜尿

氨氯地平：

常见（1％至10％）：性功能障碍

罕见（0.1％至1％）：排尿频率，排尿障碍，夜尿

未报告的频率：排尿困难，多尿，尿频

替米沙坦：

未报告频率：尿路感染，阳ot，排尿频率，膀胱炎

上市后报告：勃起功能障碍^[参考]

心血管的

罕见（0.1％至1％）：心动过缓，心pal，低血压，体位性低血压，潮红，胸痛

氨氯地平：

常见（1％至10％）：潮红，心

罕见（0.1％至1％）：心律不齐，心动过缓，胸痛，低血压，周围缺血，心动过速，体位性低血压，血管炎，潮热

未报告的频率：心力衰竭，脉搏不规则，收缩前期，心肌梗塞，心绞痛，室性心动过速，心房颤动

替米沙坦：

未报告频率：高血压，胸痛，潮红，心慌，心绞痛，心动过速，心电图异常

上市后报告：房颤，充血性心力衰竭，心肌梗塞，血压升高，高血压加重，低血压，心动过缓^[参考]

呼吸道

罕见（0.1％至1％）：咳嗽

氨氯地平：

普通（1％至10％）：鼻电

罕见（0.1％至1％）：呼吸困难

未报告频率：咳嗽，鼻炎

替米沙坦：

常见（1％至10％）：上呼吸道感染，鼻窦炎，咽炎，咳嗽

未报告的频率：哮喘，支气管炎，鼻炎，呼吸困难，鼻出血^[参考]

肝的

罕见（0.1％至1％）：肝酶增加

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：胰腺炎

未报告频率：肝炎，黄疸，肝酶升高

替米沙坦：

未报告频率：肝化学成分升高，肝功能异常^[参考]

精神科

罕见（少于0.1％）：抑郁，焦虑，失眠

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：失眠，神经质，沮丧，梦想异常，焦虑，人格解体，情绪变化

频率未报告：冷漠，躁动，神志不清

替米沙坦：

未报告频率：失眠，焦虑，抑郁，神经质^[Ref]

新陈代谢

稀有（小于0.1％）：血尿酸增加

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：厌食，体重增加，体重减轻，高血糖

未报告频率：食欲增加

替米沙坦：

未报告频率：痛风，高胆固醇血症，糖尿病，高钾血症，低血糖

上市后报告：尿酸增加^[参考]

眼科

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：视力异常，结膜炎，复视，眼痛

未报告频率：视觉调节异常，干眼症，视力障碍

替米沙坦：

未报告频率：视力异常，结膜炎，视力障碍^[参考]

血液学

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：白细胞减少症，血小板减少症

替米沙坦：

罕见（0.1％至1％）：血红蛋白降低幅度超过2 g / dL

未报告频率：贫血，血小板减少，血红蛋白减少^[参考]

免疫学的

氨氯地平：

罕见（0.1％至1％）：过敏反应

未报告频率：超敏反应

替米沙坦：

未报告频率：过敏，感染，真菌感染，脓肿，中耳炎，败血症，嗜酸性粒细胞增多，过敏反应，超敏反应^[参考]

肾的

替米沙坦：

罕见（0.1％至1％）：肌酐增加0.5 mg / dL

未报告频率：BUN升高，肾功能不全，急性肾衰竭，血肌酐升高^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

氨氯地平5至10毫克-替米沙坦40至80毫克，每天一次

最大剂量：氨氯地平10 mg-替米沙坦80 mg，每天一次

评论：
-开始治疗前，纠正体积和盐分消耗。
-建议在使用该药物之前先对各个成分进行剂量滴定；如果不可能通过单一疗法控制血压，则可以开始使用该药物进行治疗；治疗开始的通常起始剂量是氨氯地平5 mg-替米沙坦40 mg，每天一次。
-使用氨氯地平10 mg单药治疗时遇到任何剂量限制不良反应的患者，可以每天更换一次氨氯地平5 mg-替米沙坦40 mg，以减少氨氯地平的剂量而不降低总体预期的降压反应。
-65岁或以上的患者应从低剂量氨氯地平开始；不建议75岁以上的患者使用该药进行初始治疗。
-2周后可能增加剂量。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全：不建议调整
严重肾功能不全：缓慢滴定

肝剂量调整

肝功能障碍：不建议用于初始治疗
胆道阻塞性疾病：小剂量开始缓慢滴定

预防措施

美国盒装警告：
-毒性：如果检测到怀孕，请尽快停药。直接作用于肾素-血管紧张素系统（RAS）的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

服用建议：可以带或不带食物一起服用。

一般：替米沙坦的血浆浓度通常是女性的2至3倍。然而，在临床试验中，未发现女性的血压反应或体位性低血压显着增加。

监测：密切监测服用该药的心力衰竭或胆道阻塞性疾病的患者。

患者建议：
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果；请这些患者尽快报告妊娠。
-建议患者立即报告血管水肿的任何体征或症状（呼吸困难或面部，眼睛，嘴唇或舌头肿胀），并停止服用该药物，直到咨询医生。
-鼓励患者报告在治疗开始期间可能出现的任何头昏眼花的情况，并停止服用该药物，直到晕厥发生时咨询医生。
-脱水可能导致血压过度降低；如果患者出汗过多，呕吐或腹泻，请告知患者与他们的医疗保健提供者联系。