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氨氯地平和缬沙坦

药品类别 带有钙通道阻滞剂的血管紧张素II抑制剂

氨氯地平和缬沙坦

什么是氨氯地平和缬沙坦?

氨氯地平是一种钙通道阻滞剂。缬沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂。

氨氯地平和缬沙坦是用于治疗高血压(高血压)的联合药物。降低血压可能会降低中风或心脏病发作的风险。

氨氯地平和缬沙坦通常在尝试其他降压药后未成功使用。

氨氯地平和缬沙坦也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您怀孕,请不要使用。如果您怀孕了,请停止服用氨氯地平和缬沙坦,并立即告诉医生。

如果您患有糖尿病,请不要将氨氯地平和缬沙坦与任何含有阿利吉仑(降压药)的药物一起使用。

在服药之前

如果您对氨氯地平(Norvasc)或缬沙坦(Diovan)过敏,则不应使用这种药物。

如果您患有糖尿病,请不要将氨氯地平和缬沙坦与任何含有阿利吉仑(降压药)的药物一起使用。

如果您患有肾脏疾病,您可能还需要避免与阿利吉仑一起服用氨氯地平和缬沙坦

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏问题;

  • 心脏病;

  • 肾脏疾病;

  • 肝病;要么

  • 如果您低盐饮食。

如果您怀孕,请不要使用。如果您怀孕了,请停止使用药物,并立即告诉医生。如果您在妊娠中期或中期服药,氨氯地平和缬沙坦会导致胎儿受伤或死亡。

您不应该在使用这种药物时母乳喂养。

氨氯地平和缬沙坦未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用氨氯地平和缬沙坦?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

您可以在有食物或无食物的情况下服用这种药物。

您的血压需要经常检查。您的肾脏功能也可能需要检查。

服用这种药物时,您的血压可能非常低。如果您因呕吐或腹泻而生病,或者出汗比平时更多,请致电医生。

如果需要手术,请提前告知医生您正在使用氨氯地平和缬沙坦。

这种药物最多可能需要4周才能控制血压。即使您感觉良好,也应继续按指示使用氨氯地平和缬沙坦。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

血压药物只是完整治疗计划的一部分,还可能包括饮食,锻炼,定期血压检查,生活方式改变和其他药物。请非常仔细地遵循医生的指示。

按照医生的指示使用所有药物。未经医生的建议,请勿更改剂量或停止服用任何药物。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用氨氯地平和缬沙坦时应避免什么?

除非您的医生告诉您,否则请勿使用钾补充剂或盐替代品。

与氨氯地平和缬沙坦一起喝酒会引起副作用。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。除非您知道这种药会如何影响您,否则请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

氨氯地平和缬沙坦的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 手或脚肿胀,体重迅速增加;要么

  • 钾水平过高-恶心,无力,刺痛,胸痛,心律不齐,行动不便。

常见的副作用包括:

  • 手或脚肿胀;

  • 头晕;要么

  • 感冒症状,如鼻塞,打喷嚏,喉咙痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氨氯地平和缬沙坦剂量信息

成年人通常的高血压剂量:

初始治疗:氨氯地平5 mg-缬沙坦160 mg每天口服一次

附加/替代疗法:氨氯地平5至10毫克-缬沙坦160至320毫克,每天一次

评论:
-治疗1至2周后可能会增加剂量。
-单独对任一成分进行剂量限制的不良反应的患者,可改用含有较低剂量该成分与另一成分合用的药物。如果3至4周后血压仍无法控制,则每天口服一次,最多可滴定氨氯地平10 mg-缬沙坦320 mg。

还有哪些其他药物会影响氨氯地平和缬沙坦?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响氨氯地平和缬沙坦,尤其是:

  • 环孢素

  • 锂;

  • 辛伐他汀或其他胆固醇药物;

  • 抗生素或抗真菌药;

  • 心脏或血压药物,包括利尿剂(“水丸”);要么

  • 非甾体抗炎药(非甾体类抗炎药)-阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin),萘普生(Aleve)等。

该清单不完整,许多其他药物可能会影响氨氯地平和缬沙坦。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于氨氯地平/缬沙坦:口服片剂

警告

口服途径(平板电脑)

如果确认怀孕,请立即停用氨氯地平缬沙坦。直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能导致发育中的胎儿受伤和死亡

需要立即就医的副作用

氨氯地平/缬沙坦及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氨氯地平/缬沙坦时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 体重快速增加
  • 手或脚刺痛
  • 体重异常增加或减少

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 头晕
  • 耳部充血
  • 发热
  • 头痛
  • 失去声音
  • 肌肉疼痛
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 异常疲倦或虚弱

罕见

  • 脚踝,膝盖或脚趾大关节疼痛
  • 血尿或浑浊
  • 模糊或视力丧失
  • 胸部或腹部有灼热感
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 胸痛
  • 冷汗
  • 混乱
  • 拥塞
  • 咳嗽产生粘液
  • 腹泻
  • 排尿困难,灼热或疼痛
  • 色彩感知障碍
  • 从躺着或坐着的姿势起床时头晕,头晕或头晕
  • 口干
  • 快速,不规则,剧烈震动或心跳或脉搏加快
  • 潮红,皮肤干燥
  • 心脏杂音
  • 麻疹
  • 嘶哑
  • 消化不良
  • 瘙痒
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 腰部,底部或臀部疼痛
  • 大腿疼痛
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 皮疹
  • 皮肤发红
  • 胃痉挛,压痛或疼痛
  • 出汗
  • 眼睑,脸,嘴唇,手或脚肿胀
  • 胸闷
  • 吞咽麻烦
  • 呼吸困难
  • 呕吐
  • 水样或血性腹泻
  • 弱点

如果服用氨氯地平/缬沙坦时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 胸部不适
  • 寒冷,湿滑的皮肤
  • 快速,微弱的脉冲
  • 潮红
  • 头晕或昏厥
  • 心跳缓慢

不需要立即就医的副作用

氨氯地平/缬沙坦可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

罕见

  • 胃酸或酸
  • 背疼
  • ching
  • 骨痛
  • 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 排便困难(凳子)
  • 移动困难
  • 恐惧或紧张
  • 感到悲伤或空虚
  • 饱胀或肿胀的感觉
  • 听力损失
  • 胃灼热
  • 无法勃起或勃起
  • 对阳光的敏感性增强
  • 易怒
  • 眼睛或眼睑发痒,疼痛,发红或肿胀
  • 力量不足或丧失
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 失去兴趣或愉悦
  • 肌肉酸痛或抽筋
  • 手臂或腿部疼痛
  • 通过气体
  • 胃压力
  • 关节发红
  • 皮肤发红
  • 旋转感
  • 皮疹,结,、鳞屑和渗出
  • 嗜睡或异常嗜睡
  • 腹部或胃部肿胀
  • 疲倦
  • 牙疼
  • 麻烦集中
  • 无法入睡
  • 异常温暖的皮肤
  • 浇水

对于医疗保健专业人员

适用于氨氯地平/缬沙坦:口服片剂

一般

最常见的不良反应是BUN升高超过50%,周围水肿,鼻咽炎,上呼吸道感染和头晕。 [参考]

新陈代谢

很常见(10%或更多):BUN增加了50%以上(高达10.9%)

常见(1%至10%):低钾血症,血清钾增加大于20%

罕见(0.1%至1%):厌食症,高钙血症,高脂血症,高尿酸血症,低钠血症,痛风,非胰岛素依赖型糖尿病,高胆固醇血症

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):体重增加,体重减轻

非常罕见(少于0.01%):高血糖

普通(1%至10%):BUN增加

未报告频率:血钾增加[参考]

其他

常见(1%至10%):乏力,乏力,面部浮肿,浮肿,周围性浮肿,点状浮肿

罕见(0.1%至1%):耳痛,胸痛,发热

氨氯地平:

非常常见(10%或更多):周围水肿(高达10.3%)

常见(1%至10%):疲劳,浮肿,踝关节肿胀

罕见(0.1%至1%):男性乳房发育不全,乏力,不适,全身不适,非心脏性胸痛,疼痛

缬沙坦:

常见(1%至10%):周围水肿

罕见(0.1%至1%):疲劳[参考]

心血管的

常见(1%至10%):潮红,潮热,体位血压降低

罕见(0.1%至1%):心Pal,心动过速,体位性低血压

稀有(小于0.1%):低血压

氨氯地平:

常见(1%至10%):心Pal,潮红

罕见(0.1%至1%):低血压

非常罕见(小于0.01%):心律不齐,心肌梗塞,血管炎

缬沙坦:

未报告频率:血管炎[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):鼻咽炎,上呼吸道感染

罕见(0.1%至1%):咳嗽,咽喉痛,鼻窦炎,支气管炎,咽炎,咽喉炎,急性支气管炎,扁桃体炎,鼻窦充血,呼吸困难,鼻st,生产性咳嗽,言语障碍,鼻塞

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):呼吸困难,鼻炎

非常罕见(少于0.01%):咳嗽

缬沙坦:

罕见(0.1%至1%):咳嗽[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛,头晕

罕见(0.1%至1%):协调异常,头晕姿势,感觉异常,嗜睡,眩晕,坐骨神经痛,颈臂臂综合征,腕管综合征,感觉不足,窦性头痛

稀有(小于0.1%):耳鸣,晕厥

氨氯地平:

常见(1%至10%):头晕,头痛,嗜睡

罕见(0.1%至1%):味觉障碍,感觉异常,晕厥,震颤,感觉不足,耳鸣

非常罕见(少于0.01%):肌张力亢进,周围神经病,神经病

未报告频率:锥体外系综合征

缬沙坦:

罕见(0.1%至1%):眩晕[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌酸激酶增加超过300%

罕见(0.1%至1%):关节痛,背痛,关节肿胀,上con炎,关节扭伤,四肢受伤,肌肉痉挛,四肢疼痛,肌痛,骨关节炎,肌肉骨骼胸痛

稀有(小于0.1%):有沉重感

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):关节痛,背痛,肌肉痉挛,肌痛

缬沙坦:

未报告频率:肌痛

上市后报告:横纹肌溶解症[参考]

免疫学的

常见(1%至10%):流感

罕见(0.1%至1%):季节性过敏

稀有(小于0.1%):超敏

氨氯地平:

非常罕见(小于0.01%):过敏

缬沙坦:

未报告频率:过敏[参考]

肾的

常见(1%至10%):肌酐增加超过50%

罕见(0.1%至1%):肾结石

缬沙坦:

未报告频率:血清肌酐升高,肾衰竭和功能障碍[参考]

肝的

普通(1%至10%):ALT升高超过150%

氨氯地平:

非常罕见(少于0.01%):肝功能检查异常,血清胆红素升高,肝炎,肝内胆汁淤积,黄疸

缬沙坦:

未报告频率:肝功能检查异常,血清胆红素升高[参考]

胃肠道

罕见(0.1%至1%):腹部不适,腹胀,腹痛,上腹痛,便秘,腹泻,口干,恶心,消化不良,胃炎,呕吐,结肠炎,肠胃炎

氨氯地平:

常见(1%至10%):腹部不适,上腹部疼痛,恶心

罕见(0.1%至1%):排便习惯改变,腹泻,口干,消化不良,呕吐

非常罕见(少于0.01%):胃炎,牙龈增生,胰腺炎

缬沙坦:

罕见(0.1%至1%):腹部不适,上腹部疼痛[Ref]

皮肤科

罕见(0.1%至1%):红斑,皮疹,瘙痒,多汗症,湿疹

稀有(小于0.1%):皮疹

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):脱发,皮疹,多汗症,光敏反应,瘙痒,紫癜,皮疹,皮肤变色

非常罕见(少于0.01%):血管性水肿,多形性红斑,荨麻疹,剥脱性皮炎,史蒂文斯-约翰逊综合征,昆克水肿

缬沙坦:

未报告频率:血管性水肿,大疱性皮炎,瘙痒,皮疹[参考]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):血尿,尿频,勃起功能障碍

罕见(小于0.1%):多尿

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):排尿障碍,夜尿症,尿频,阳imp [Ref]

精神科

罕见(0.1%至1%):失眠,焦虑,抑郁

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):抑郁症,失眠/睡眠障碍,情绪波动

稀有(小于0.1%):混淆[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力障碍

稀有(小于0.1%):视觉障碍

氨氯地平:

罕见(0.1%至1%):视觉障碍,视觉障碍[参考]

血液学

罕见(0.1%至1%):淋巴结肿大

氨氯地平:

非常罕见(少于0.01%):白细胞减少症,血小板减少症

缬沙坦:

未报告频率:血红蛋白减少,血细胞比容减少,中性粒细胞减少症,血小板减少症[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2.“产品信息。Exforge(氨氯地平-缬沙坦)。”诺华制药公司,新泽西州东汉诺威。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始治疗:氨氯地平5 mg-缬沙坦160 mg每天口服一次

附加/替代疗法:氨氯地平5至10毫克-缬沙坦160至320毫克,每天一次

评论
-治疗1至2周后可能会增加剂量。
-单独对任一成分进行剂量限制的不良反应的患者,可改用含有较低剂量该成分与另一成分合用的药物。如果3至4周后血压仍无法控制,则每天口服一次,最多可滴定氨氯地平10 mg-缬沙坦320 mg。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全(CrCl 30至90 mL / min):不建议调整
严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min):无可用数据

肝剂量调整

不建议初始治疗

预防措施

美国盒装警告
-毒性:如果检测到怀孕,请尽快停药。直接作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监测:定期监测肾功能和血清电解质。

患者建议
-建议患者立即报告血管水肿的任何体征或症状(呼吸困难或面部,眼睛,嘴唇或舌头肿胀),并停止服用该药物,直到咨询医生。
-告知患者可能会出现头晕,尤其是在治疗的头几天,并且应向其医疗保健提供者报告。
-建议患者停止使用该药物,直到发生晕厥才咨询医生。
-告知患者液体摄入不足,出汗过多,腹泻或呕吐会导致血压过度下降。
-建议患者在未事先咨询医疗保健提供者的情况下不要使用盐替代品。
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果;请这些患者尽快报告妊娠。
-建议女性在用这种药物治疗期间不要母乳喂养。

已知共有465种药物与氨氯地平/缬沙坦相互作用。

  • 44种主要药物相互作用
  • 402种中等程度的药物相互作用
  • 19种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与氨氯地平/缬沙坦相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氨氯地平/缬沙坦的相互作用。

最常检查的互动

查看氨氯地平/缬沙坦与下列药物的相互作用报告。

  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 拜索替尼(奈比洛尔)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 氢氯噻嗪
  • Lantus(甘精胰岛素)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

氨氯地平/缬沙坦酒精/食物相互作用

氨氯地平/缬沙坦与酒精/食物有3种相互作用

氨氯地平/缬沙坦病相互作用

与氨氯地平/缬沙坦有12种疾病相互作用,包括:

  • 糖尿病
  • 血管性水肿
  • 低血压
  • 心源性休克/低血压
  • 冠状动脉疾病
  • 肝病
  • 瑞士法郎
  • 高钾血症
  • 肾动脉狭窄
  • 肾功能不全
  • CHF / AMI
  • 肾/肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。