阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑

什么是阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑？

阿莫西林是一种青霉素抗生素。克拉霉素是一种大环内酯类抗生素。这些抗生素可以对抗体内的细菌。

兰索拉唑减少了胃中产生的酸量。

阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑是用于幽门螺杆菌感染和胃溃疡患者的联合药物。治疗幽门螺杆菌感染可以帮助预防将来的胃溃疡。

阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对某些抗生素有严重的过敏反应，心律失常或服用克拉霉素引起的肝脏问题，则不应服用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。许多药物可以相互作用，有些药物不应一起使用。

在服药之前

如果您对阿莫西林（Amoxil），克拉霉素（Biaxin）或兰索拉唑（Prevacid）过敏，或者如果：

• 您有长期QT综合征或某些心律失常的病史；

• 您曾经因服用克拉霉素而出现肝脏问题或黄疸病；

• 您对阿奇霉素（Zithromax，Z-Pak），红霉素或泰利霉素过敏；

• 您对青霉素抗生素（包括氨苄青霉素，奥格曼汀，普林西芬，蒂门汀，曲莫昔等）有严重的过敏反应；要么

• 您对头孢菌素抗生素（例如头孢地尼，头孢曲唑，头孢呋辛，头孢氨苄，杜立芬，奥尼切夫，头孢地尔，Keflex，Spectracef等）有严重的过敏反应。

与阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑一起使用时，某些药物可能会导致不良或危险的后果。如果您还使用以下药物，则医生可能会更改您的治疗计划：

• 西沙必利

• 秋水仙碱（如果您还患有肝脏或肾脏疾病）；

• 二氢麦角胺或麦角胺；

• 洛伐他汀（Advicor，Altoprev，Mevacor）或辛伐他汀（Zocor，Simcor，Vytorin，Juvisync）；要么

• 匹莫齐特。

告诉医生您是否曾经：

• 肝病;

• 肾脏疾病;

• 过敏

• 重症肌无力;

• 骨质疏松或骨矿物质密度低（骨质减少）;要么

• 电解质失衡或代谢紊乱。

长期服用该药或每天不止一次，您可能更容易骨折。与您的医生讨论保持骨骼健康的方法。

这种药物可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕，并告诉医生您是否怀孕。

阿莫西林会使避孕药的疗效降低。向您的医生询问是否使用非激素避孕药（避孕套，隔膜和杀精子剂）以防止怀孕。

使用这种药物时，请勿哺乳。

此药未获18岁以下的任何人使用。

我应该如何服用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

除非您的医生另行通知，否则每天服用两次阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑，然后再进食。

吞下每个药丸，不要压碎，咀嚼，弄碎或打开它。

即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。这种药物不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生，您正在使用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑。

存放在室温下，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑时应避免什么？

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑的副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹，起泡和发红）的症状，请寻求紧急医疗帮助。剥皮）。

如果您有严重的药物反应会影响身体的许多部位，请寻求治疗。症状可能包括：皮疹，发烧，腺体肿胀，肌肉疼痛，严重虚弱，不寻常的瘀伤或皮肤或眼睛发黄。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血的;

• 快速或剧烈的心跳，胸部振颤，呼吸急促和突然头晕（就像您可能晕倒一样）；

• 肝脏问题-上腹部疼痛，瘙痒，食欲不振，尿色深，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;

• 肾脏问题-排尿过多或不正常，尿液中有血液，肿胀，体重迅速增加；要么

• 狼疮的新症状或恶化症状-关节痛，脸颊或手臂上的皮疹在阳光下恶化。

老年人可能会出现严重的副作用。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 头痛;

• 阴道瘙痒或分泌物;

• 口中不正常或不愉快的味道；要么

• 黑色或“毛状”舌头。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑的剂量信息

幽门螺杆菌感染的成人剂量：

阿莫西林1000毫克-克拉霉素500毫克-兰索拉唑30毫克口服，每日2次
-治疗时间：10至14天

评论：这种药物应在早上和晚上服用。

用途：治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病以根除幽门螺杆菌

还有哪些其他药物会影响阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑？

如果您服用以下任何药物，请分开服用：

• 齐多夫定：在服用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑之前或之后至少2小时服用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑。

• 硫糖铝（Carafate）：服用阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑后至少30分钟服用。

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

克拉霉素可引起严重的心脏问题。如果您还使用某些其他药物来感染，哮喘，心脏病，高血压，抑郁症，精神疾病，癌症，疟疾或艾滋病毒，则患病风险可能更高。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑，尤其是：

• 抗病毒药物；

• “他汀”类胆固醇药物；

• 胰岛素或口服糖尿病药物（尤其是那格列奈，吡格列酮，瑞格列奈或罗格列酮）；

• 血液稀释剂-华法林（Coumadin，Jantoven）；

• 心脏或血压药物-氨氯地平，地尔硫卓，维拉帕米;要么

• Val型镇静剂-阿普唑仑，咪达唑仑，三唑仑。

该清单不完整，许多其他药物可能会影响阿莫西林，克拉霉素和兰索拉唑。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：6.02。

对于消费者

适用于阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑：口服胶囊，口服胶囊延迟释放，口服片剂

需要立即就医的副作用

除所需作用外，阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 腹泻
• 吞咽困难
• 头晕或昏厥
• 快，慢或不规则心跳
• 发热
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 关节或肌肉疼痛
• 食欲不振
• 恶心
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑
• 胃痛或压痛
• 身体，脚和脚踝肿胀
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加
• 呕吐
• 水样和严重腹泻，也可能是血腥的
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑可能会出现一些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 味道差，异常或令人不快
• 口味改变

不常见

• 混乱
• 舌头变色
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 性交时的疼痛
• 舌头发红，肿胀或酸痛
• 口或舌酸痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 口腔，舌头或喉咙上有白色斑点

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫西林/克拉霉素/兰索拉唑：口服试剂盒

一般

最常见的副作用包括腹泻，头痛和味觉变态。

阿莫西林：最常见的副作用包括恶心，腹泻，皮疹和呕吐。

克拉霉素：最常见的副作用包括腹痛，腹泻，恶心/呕吐和消化不良。

兰索拉唑：最常见的副作用包括腹痛，腹泻和恶心。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，味觉变态

未报告频率：头晕

阿莫西林：

常见（1％至10％）：头痛，味觉变态

未报告频率：头晕，多动/可逆多动

克拉霉素：

常见（1％至10％）：味觉障碍，头痛

未报告频率：头晕，运动障碍，意识丧失，嗜睡，震颤，眩晕

上市后报告：年龄，失眠，抽搐，感觉异常，妄想症

兰索拉唑：

未报告的频率：健忘症，脑血管意外/脑梗塞，惊厥，痴呆，头晕，头痛，半身不遂，运动亢进，高渗症，抽搐，偏头痛，感觉异常，妄想症，嗜睡，晕厥，晕厥，味觉减退/变态，震颤，眩晕

上市后报告：语言障碍^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻

未报告频率：腹痛，大便暗淡，口干，舌炎，恶心，口腔念珠菌病，直肠瘙痒，口腔炎，舌头变色/紊乱，呕吐

阿莫西林：

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐

未报告频率：黑色毛舌，出血/伪膜性结肠炎，牙齿变色/棕色，牙齿黄色或灰色染色

克拉霉素：

常见（1％至10％）：腹痛，腹泻，消化不良，恶心，呕吐

未报告频率：腹胀，便秘，口干，勃起，食管炎，肠胃气胀，胃炎，肠胃炎，胃食管反流病，舌炎，直肠痛，口腔炎

上市后报告：急性胰腺炎，假膜性结肠炎，舌/齿变色

兰索拉唑：

常见（1％至10％）：腹痛，便秘，腹泻，恶心

未报告的频率：异常大便，牛黄，心脏痉挛，结肠炎，口干，消化不良，吞咽困难，腹部增大，肠炎，腐蚀，食管狭窄，食道溃疡，食道炎，粪便变色，肠胃气胀，胃结节/胃底腺炎，胃肠道异常，胃肠道疾病，胃肠道出血，胃肠道念珠菌病，舌炎，牙龈出血，口臭，吐血，唾液增多，黑便，口溃疡，直肠疾病/出血，口腔炎，里急后重症，舌头疾病，溃疡性结肠炎/口腔炎

上市后报道：艰难梭菌相关性腹泻，胰腺炎，粪便潜血阳性^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：阴道念珠菌病，阴道炎

阿莫西林：

频率未报告：晶状体

克拉霉素：

未报告频率：阴道感染

上市后报告：尿液颜色异常

兰索拉唑：

未报告的频率：月经异常，乳房增大/疼痛/压痛，痛经，排尿困难，排尿障碍，阳imp，白带，月经过多，月经紊乱，骨盆疼痛，阴茎疾病，多尿，睾丸疾病，尿道疼痛，尿频，尿频，尿路感染，尿急，阴道炎

上市后报告：蛋白尿，血尿，结晶尿液存在，尿液异常^[参考]

皮肤科

未报告频率：皮肤反应

阿莫西林：

普通（1％至10％）：皮疹

未报告频率：急性广泛性皮疹，脓疱性皮疹，多形性红斑，剥脱性皮炎，超敏反应性血管炎，粘膜皮肤念珠菌病，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死，荨麻疹

克拉霉素：

普通（1％至10％）：皮疹

未报告频率：蜂窝织炎，皮炎性皮炎，多汗症，斑丘疹，瘙痒，荨麻疹

上市后报告：痤疮，伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的皮疹，过敏性紫癜，史蒂文斯约翰逊综合征，中毒性表皮坏死

兰索拉唑：

未报告频率：痤疮，脱发，接触性皮炎，皮肤干燥，固定性喷发，头发异常，斑丘疹，指甲异常，瘙痒，皮疹，皮肤异常，出汗，荨麻疹

上市后报告：皮肤红斑狼疮，多形性红斑，严重的皮肤病学反应，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死症（TEN）/致命性TEN ^[参考]

精神科

未报告频率：混乱

阿莫西林：

未报告频率：躁动，焦虑，行为改变，意识错乱，失眠

克拉霉素：

常见（1％至10％）：失眠

未报告频率：焦虑，神经质

售后报告：异常行为/梦想，混乱，混乱状态，人格解体，沮丧，迷失方向，幻觉，狂躁行为，精神病

兰索拉唑：

未报告频率：异常的梦想/思维，加剧的敌对情绪，躁动，焦虑，冷漠，混乱，人格解体，抑郁，情绪不稳，幻觉，失眠，性欲增加/减少，神经质，神经症，睡眠障碍^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌痛

克拉霉素：

未报告频率：肌肉痉挛，肌痛，颈部僵硬

上市后报道：肌病，横纹肌溶解

兰索拉唑：

未报告的频率：关节痛，关节炎，背痛，骨骼疾病，关节疾病，腿抽筋，肌肉骨骼疼痛，肌痛，肌无力，颈部疼痛/僵硬，滑膜炎

上市后报告：骨骨折，肌炎，系统性红斑狼疮^[参考]

其他

未报告频率：干渴

克拉霉素：

未报告的频率：寒冷，疲劳，听力下降，不适，发热，耳鸣

上市后报告：耳聋，死亡

兰索拉唑：

未报告频率：虚弱，发冷，耳聋，耳部疾病，发烧，全身乏力，中耳炎，疼痛，口渴，耳鸣

上市后报告：球蛋白增加^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸系统疾病

克拉霉素：

未报告频率：哮喘，鼻出血，肺栓塞

兰索拉唑：

未报告频率：哮喘，支气管炎，咳嗽增加，呼吸困难，鼻出血，咯血，打cup，肺纤维化，咽炎，胸膜疾病，肺炎，呼吸系统疾病，上呼吸道炎症/感染，鼻炎，鼻窦炎，喘鸣^[参考]

血液学

阿莫西林：

未报告频率：粒细胞缺乏症，贫血，嗜酸性粒细胞增多症，溶血性贫血，白细胞减少症，血小板减少症，血小板减少性紫癜

克拉霉素：

未报告频率：白蛋白球蛋白比例异常，嗜酸性粒细胞增多，白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板增多症

上市后报告：粒细胞缺乏症，白细胞减少，INR增加，凝血酶原时间延长，血小板减少

兰索拉唑：

未报告频率：贫血，溶血，淋巴结肿大

上市后报告：异常AG比/红血细胞，异常/增加/减少白细胞/血小板，粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，血红蛋白下降，嗜酸粒细胞增多，溶血性贫血，白细胞减少，白细胞减少，血细胞减少症，血小板减少症，血栓性血小板减少性紫癜^{[参考文献]}

肝的

阿莫西林：

未报告频率：急性溶细胞性肝炎，胆汁淤积性黄疸，肝功能不全/胆汁淤积，中度AST / ALT升高

克拉霉素：

常见（1％至10％）：肝功能异常

未报告频率：胆汁淤积，肝炎，血液胆红素升高

上市后报告：肝功能不全/衰竭，肝细胞性黄疸

兰索拉唑：

未报告频率：胆石症

上市后报告：肝功能异常检查，胆红素血症，肝毒性，AST / ALT /γ-谷氨酰胺转肽酶升高^[参考]

过敏症

阿莫西林：

未报告频率：过敏反应，超敏现象

克拉霉素：

常见（1％至10％）：类过敏反应

未报告频率：超敏反应

上市后报告：过敏反应

兰索拉唑：

未报告频率：过敏反应

上市后报告：过敏/类过敏反应^[参考]

新陈代谢

克拉霉素：

未报告频率：厌食，食欲下降，血液碱性磷酸酶/乳酸脱氢酶增加

上市后报告：低血糖

兰索拉唑：

未报告频率：厌食症，维生素缺乏症，脱水，糖尿病，痛风，高血糖症，低血糖症，食欲增加，体重增加/减少

上市后报告：高脂血症，低镁血症，碱性磷酸酶/血钾/乳酸脱氢酶增加，电解质/胆固醇增加/减少^[参考]

心血管的

克拉霉素：

未报告频率：房颤，心脏骤停，胸痛，心电图QT延长，收缩期，心

售后报告：出血，足尖扭转，室性心律不齐/心动过速

兰索拉唑：

未报告的频率：心绞痛，心律不齐，心动过缓，胸痛（未另作说明），水肿，高血压/低血压，心肌梗塞，心pit，外周水肿，休克/循环衰竭，心动过速，血管舒张^[参考]

肾的

克拉霉素：

未报告频率：血肌酐/尿素升高

上市后报告：间质性肾炎，肾衰竭

兰索拉唑：

未报告频率：肾结石，肾痛

上市后报告：糖尿，肌酐/血尿素增加，间质性肾炎^[参考]

眼科

兰索拉唑：

未报告频率：视力异常，弱视，睑缘炎，视力模糊，白内障，结膜炎，复视，干眼，眼疾，眼痛，青光眼，畏光，上睑下垂，视网膜变性/疾病，视野缺损^[参考]

内分泌

兰索拉唑：

未报告频率：甲状腺肿，女性乳房发育，甲状腺功能减退

上市后报告：糖皮质激素/胃泌素水平升高^[参考]

肿瘤的

兰索拉唑：

未报告频率：癌，喉癌，皮肤癌^[参考]

免疫学的

阿莫西林：

未报告频率：血清病样反应

克拉霉素：

常见（1％至10％）：念珠菌病

未报告频率：感染

兰索拉唑：

未报告频率：念珠菌病，流感综合症，感染（未另作说明） ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

幽门螺杆菌感染的成人剂量

阿莫西林1000毫克-克拉霉素500毫克-兰索拉唑30毫克口服，每日2次
-治疗时间：10至14天

评论：这种药物应在早上和晚上服用。

用途：治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病以根除幽门螺杆菌

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全：不建议调整。
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐。

急性间质性肾炎（AIN）：对患有AIN的患者停止治疗。

肝剂量调整

肝功能障碍和肾功能正常：不建议调整。
肝功能不全伴严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐。

肝炎的体征/症状：立即停用克拉霉素

预防措施

禁忌症：
-对活性成分，红霉素，任何大环内酯类抗生素或任何成分过敏
-使用阿司咪唑，西沙必利，麦角胺/二氢麦角胺，被CYP450 3A4广泛代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂（例如洛伐他汀，辛伐他汀），匹莫齐特和/或特非那定的患者
-有克拉霉素相关胆汁淤积性黄疸/肝功能障碍史的患者
-有QT延长或室性心律不齐的病史的患者，包括Torsade de Pointes
-对β-内酰胺类抗生素（例如青霉素，头孢菌素）有严重超敏反应史的患者
-伴随服用秋水仙碱的肝/肾功能不全患者
-与含利比韦林的产品一起使用

尚未在儿科患者中建立安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-患者应在饭前服用每剂。
-此药物组合应完全吞下。

储存要求：
-避免光照，避免潮湿。

一般：
-根除幽门螺杆菌可降低十二指肠溃疡复发的风险。
-该药物可用于十二指肠溃疡活跃或有一年病史的患者。
-使用限制：某些制造商建议将组合产品的使用限制在预期的用途；应避免将单个产品单独或组合用于治疗其他疾病。

监控：
-肝：肝功能检查
-HEMATOLOGIC：造血功能检查
-RENAL：肾功能检查

患者建议：
-应建议患者避免服药，并完成整个治疗过程。
-如果出现过敏反应，艰难梭菌相关性腹泻，低镁血症或全身性皮肤红斑狼疮的体征/症状，请指导患者就医。
-告知患者该药可能会导致嗜睡，头晕，眩晕和/或视觉障碍。他们应避免驾驶或操作机器，直到看到药物的全部作用为止。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。