什么是二环胺？

双环胺可缓解胃和肠肌肉的痉挛。

双环胺用于治疗功能性肠或肠易激综合症。

双环胺也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

这种药物可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。

饮酒会增加二环胺的某些副作用。

避免在运动和炎热的天气中过热或脱水。双环胺可减少您的出汗，这可能导致在炎热的环境中引起中暑。

如果您有严重的副作用，例如意识错乱，幻觉，异常的思想或行为，心律快速或不均匀，或者您的排尿量比平时少或根本没有，请停止使用双环胺并立即致电医生。

还有许多其他药物可以与二环胺相互作用。告诉您的医生您所使用的所有处方药和非处方药。这包括维生素，矿物质，草药产品以及其他医生开具的药物。未经告知医生，请勿开始使用新药。随身携带一份您使用的所有药物的清单，并将该清单显示给任何治疗您的医生或其他医疗保健提供者。

在服药之前

如果您对二环明过敏，或者如果您有以下情况，则不应服用这种药物：

• 排尿问题;

• 肠梗阻或严重便秘;

• 严重溃疡性结肠炎或中毒性巨结肠;

• 胃食管反流病（GERD）；

• 严重的心脏病或活动性出血;

• 青光眼;

• 重症肌无力;要么

• 如果您正在母乳喂养婴儿。

为确保您可以安全服用双环胺，请告知医生您是否患有以下任何其他情况：

• 溃疡性结肠炎;

• 回肠造口术或结肠造口术；

• 神经问题（例如麻木或刺痛）；

• 肝脏或肾脏疾病；

• 心脏病，充血性心力衰竭，高血压或心律失常；

• 食管裂孔疝;要么

• 前列腺肿大。

FDA怀孕类别B。预计这种药物不会对未出生的婴儿有害。告诉医生您是否怀孕或打算在治疗期间怀孕。

双环胺可能会进入母乳，并且可能对6个月以下的婴儿造成呼吸困难或其他威胁生命的副作用。服用这种药物时不要母乳喂养婴儿。

老年人可能更可能因双环胺而产生副作用。

不应将6个月以下的儿童服用双环明。

我应该如何服用二环明？

完全按照医生的指示服用。不要以比建议的量大或小或更长的时间服用。遵循处方标签上的指示。

双环胺通常每天服用4次。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。

将此药与一整杯水一起服用。

用特殊的剂量勺或量杯而不是常规的汤匙测量液体药物。如果您没有剂量测量装置，请向您的药剂师咨询。

如果治疗2周后症状仍未改善，请咨询医生。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括恶心，呕吐，瞳孔扩大，身体任何部位的虚弱或丧失活动能力，吞咽困难，昏厥或癫痫发作（抽搐）。

服用二环胺时应该避免什么？

这种药物可能会导致视力模糊，并可能损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要警惕并能清楚看到的事情，请小心。

避免在运动和炎热的天气中过热或脱水。双环胺可导致出汗减少，在炎热的环境中可导致中暑。

饮酒会增加二环胺的某些副作用。

避免在没有医生指导的情况下使用抗酸剂。仅使用医生建议的抗酸剂。一些抗酸剂会使您的身体更难吸收二环胺。

双环胺的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有严重的副作用，请停止使用双环明并立即致电医生：

• 严重的便秘，腹胀或胃痛；

• 腹泻或其他肠易激症状恶化；

• 感到非常口渴或发烫，无法排尿，出汗过多或皮肤干热

• 混乱，幻觉，不寻常的思想或行为；要么

• 跳动心跳或在胸前扑动。

不太严重的副作用可能包括：

• 嗜睡，头晕，虚弱，神经质；

• 模糊的视野;

• 口干，鼻塞；要么

• 轻度便秘。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

双环胺加药信息

肠易激综合征的常规成人剂量：

口服：
初始剂量：每天四次口服20 mg
维持剂量：初始剂量一周后，每天四次口服达40 mg

评论：
-如果在2周内未达到疗效或副作用需要每天低于80 mg的剂量，请停止使用该药物。
-对于超过2周的时间段，每天80 mg以上的剂量尚无记录的安全性数据。

肌内：
每天四次10至20毫克
治疗时间：1或2周，如果患者无法口服

注释：仅通过IM管理注入

用途：治疗功能性肠/肠易激综合征的患者

还有哪些其他药物会影响二环明？

在使用二环明胺之前，请告知您的医生是否定期使用其他会使您困倦的药物（例如感冒药或抗过敏药，镇静剂，麻醉性止痛药，安眠药，肌肉松弛药以及用于发作，抑郁或焦虑的药物）。它们会增加由二环明引起的嗜睡。

告诉医生您使用的所有其他药物，尤其是：

• 金刚烷胺（Symmetrel）;

• 地高辛（Lanoxin，Lanoxicaps）;

• 甲氧氯普胺（Reglan）;

• 阿托品（Atreza，Sal-Tropine），颠茄（Donnatal等），苄索平（Cogentin），苯海拉明（Dramamine），甲基scopolamine（Pamine）或scopolamine（Transderm Scop）;

• 支气管扩张药，如异丙托铵（Atrovent）或噻托溴铵（Spiriva）；

• 膀胱或泌尿药物，例如达利福星（Enablex），黄酮酸（Urispas），奥昔布宁（Ditropan，Oxytrol），托特罗定（Detrol）或索非那新（Vesicare）；

• 心律药物，例如奎尼丁（Quin-G），普鲁卡因酰胺（Procan，Pronestyl），双吡酰胺（Norpace），氟卡尼丁（Tambocor），美西律（Mexitil），普罗帕酮，（Rythmol）等；

• 肠易激药物，例如hyoscyamine（Hyomax）或propantheline（Pro Banthine）；

• 一种MAO抑制剂，例如呋喃唑酮（呋喃酮），异咔唑酮（Marplan），苯乙嗪（Nardil），雷沙吉兰（Azilect），司来吉兰（Eldepryl，Emsam，Zelapar）或tranylcypromine（Parnate）;

• 硝酸盐类药物，例如硝酸甘油（Nitro Dur，Nitrolingual，Nitrostat，Transderm Nitro等），硝酸异山梨酯（Dilatrate，Isordil，Isochron）或硝酸异山梨酯（Imdur，ISMO，Monoket）;

• 吩噻嗪，例如氯丙嗪（Thorazine），氟奋乃静（Permitil，Prolixin），奋乃静（Trilafon），氯丙嗪（Compazine，Compro），异丙嗪（Pentazine，Phenergan，Anergan，Antinaus），硫代哒嗪（Mellaril）或Trifluoperazine（Stelazine）;

• 类固醇药物，如泼尼松等；要么

• 溃疡药物，如格隆溴铵（罗比奴尔）或甲硝唑酸盐（坎蒂尔）。

这份清单不完整，其他药物可能会与二环明相互作用。告诉医生您使用的所有药物。这包括处方药，非处方药，维生素和草药产品。在不告知医生的情况下，请勿开始新药治疗。

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对于消费者

适用于双环胺：口服胶囊和片剂，口服溶液，肠胃外注射

副作用包括：

多数不良反应是毒蕈碱型胆碱能受体的药理作用表现，当停止治疗时通常是可逆的。

不良反应的严重程度和发生频率与剂量有关，个体的不耐受性差异很大。尽管减少剂量有时可以消除不良反应，但这也可能消除潜在的治疗作用。如果由于不耐受而无法达到每天≥80 mg的剂量，请停用双环胺。

口干，头晕，视力模糊，恶心，头晕（特别是注射形式），嗜睡，虚弱，神经质。

对于医疗保健专业人员

适用于双环胺：复方散剂，肌内溶液，口服胶囊，口服糖浆，口服片剂

一般

-最严重的不良反应包括心血管和中枢神经系统症状。

-最常见的不良反应是头晕，口干，视物模糊，恶心，嗜睡，虚弱和神经质，发烧，心动过速，躁动和皮肤/粘膜干燥。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口干（33％），恶心（14％）

稀有（小于0.1％）：便秘，厌食

未报告频率：口渴，胃排空时间延迟，胃酸分泌减少，胃食管反流

上市后报告：腹胀，腹痛，消化不良，便秘，口干，恶心，呕吐^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头晕（40％）

常见（1％至10％）：嗜睡，神经质

稀有（小于0.1％）：镇静，头痛

上市后报告：头晕，头痛，嗜睡，晕厥^[参考]

眼科

很常见（10％或更高）：视力模糊（27％）

频率未报道：滤泡性结膜炎，所有毒蕈碱拮抗剂均可引起青光眼

上市后报告：睫状肌麻痹，瞳孔散大，视力模糊^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力

未报告频率：疲劳

上市后报告：不适，疲劳^[参考]

皮肤科

稀有（少于0.1％）：皮疹

上市后报道：过敏性皮炎，红斑，皮疹^[参考]

肾的

稀有（小于0.1％）：排尿困难^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：男性患者尿retention留，阳imp

上市后报告：抑制泌乳^[参考]

心血管的

上市后报告：心Pal，快速性心律失常，血栓形成，血栓性静脉炎^[参考]

过敏症

上市后报告：面部水肿，血管水肿，过敏性休克^[参考]

本地

售后报告：局部疼痛，水肿，肤色改变，反射性交感神经营养不良综合征（由于静脉注射不慎引起） ^[参考]

精神科

上市后报告：妄想症或of妄症状，例如健忘症（或暂时性整体失忆症），神经质，躁动，神志不清，妄想，迷失方向，幻觉（包括视觉幻觉）和躁狂，情绪（改变和假性痴呆）。 ^[参考]

呼吸道

上市后报告：呼吸困难，鼻塞^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

肠易激综合征的成人剂量

口头：
初始剂量：每天四次口服20 mg
维持剂量：初始剂量一周后，每天四次口服达40 mg

评论：
-如果在2周内未达到疗效或副作用需要每天低于80 mg的剂量，请停止使用该药物。
-对于超过2周的时间段，每天80 mg以上的剂量尚无记录的安全性数据。

肌内
每天四次10至20毫克
治疗时间：1或2周，如果患者无法口服

注释：仅通过IM管理注入

用途：治疗功能性肠/肠易激综合征的患者

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

双环胺禁用于6个月以下的婴儿中。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-双环胺注射仅用于IM给药。
-给药前目视检查肠胃外产品是否有颗粒物质和变色。
-注射前请先抽吸注射器，以避免血管内注射（如果不经意地通过血管内注射药物，可能会发生血栓形成）。

患者建议：该药物可能会导致嗜睡或视力模糊；避免进行需要精神警觉的活动，例如在服用该药物时驾驶汽车或其他机械或从事危险工作。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年11月8日。