氢氯噻嗪和普萘洛尔

什么是氢氯噻嗪和普萘洛尔？

氢氯噻嗪是一种噻嗪利尿剂（水丸），有助于防止人体吸收过多的盐分，而盐分会导致液体滞留。

普萘洛尔是一种β受体阻滞剂。 β-受体阻滞剂影响心脏和循环（通过动脉和静脉的血流）。

氢氯噻嗪和普萘洛尔是用于治疗高血压（高血压）的联合药物。

氢氯噻嗪和普萘洛尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有哮喘或无法排尿，则不应使用氢氯噻嗪和心得安。如果您患有严重的心脏病，例如“病窦综合征”或“ AV阻滞”，严重的心力衰竭或缓慢的心跳，使您晕厥，则不应使用氢氯噻嗪和普萘洛尔。

在服药之前

如果您对氢氯噻嗪或普萘洛尔过敏，或者您患有以下疾病，则不应使用这种药物：

• 哮喘;

• 严重或无法控制的心力衰竭；

• 缓慢的心跳导致您晕厥；

• 严重的心脏病，称为“病态窦房结综合征”或“ AV阻滞”（2或3级）；要么

• 如果您无法小便。

为确保氢氯噻嗪和普萘洛尔对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 充血性心力衰竭；

• 呼吸障碍

• 糖尿病;

• 甲状腺疾病；

• 青光眼;

• 肾脏疾病;

• 肝病（或肝硬化）；

• 狼疮;

• 痛风;要么

• 对磺胺药或青霉素过敏。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

氢氯噻嗪和心得安可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

氢氯噻嗪和普萘洛尔未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用氢氯噻嗪和普萘洛尔？

遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要使用比建议的量更大或更小的氢氯噻嗪和普萘洛尔。

服用这种药物时，您的血压可能非常低。如果您因呕吐或腹泻而生病，或者出汗比平时更多，请致电医生。长时间的疾病可能导致严重的电解质失衡，使您使用氢氯噻嗪和普萘洛尔的危险性增加。

您的血压需要经常检查。如果您呕吐或脱水，您的血液和尿液都可能会接受测试。

如果您患有糖尿病，请仔细检查血糖。服用普萘洛尔可能会使您更难以分辨何时低血糖。服用氢氯噻嗪和心得安时，您的胰岛素或糖尿病药物需求可能会改变。未经医生建议，请勿更改药物剂量或时间表。

如果您需要手术或医学检查，请提前告知医生您正在服用含有氢氯噻嗪的药物。您可能需要在短时间内停止使用药物。

不要跳过剂量或突然停止使用心得安。突然停止可能会使您的病情恶化。遵循医生关于减少剂量的指示。

即使您感觉良好，也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

存放在室温下，远离热源和湿气。不要冻结。不使用时，请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括心跳缓慢，呼吸困难或晕厥。

服用氢氯噻嗪和普萘洛尔时应该避免什么？

避免喝酒。它可能会增加血液中心得安的水平。

在使用抗酸剂之前，请先咨询医生，并仅使用医生推荐的类型。一些抗酸剂会使您的身体更难吸收氢氯噻嗪和心得安。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。缓慢起床并稳定自己，以防止跌倒。

氢氯噻嗪和普萘洛尔的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 胸痛;

• 快速，缓慢或不均匀的心跳；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 喘息或呼吸困难；

• 呼吸急促（即使轻度劳累），肿胀，体重迅速增加；

• 手脚冰凉；

• 混乱，幻觉；

• 低钾-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，极度口渴，排尿增加，麻木或刺痛，肌肉无力或li行;

• 肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色深，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;

• 低血糖-头痛，饥饿，虚弱，出汗，精神错乱，烦躁不安，头昏眼花，心跳加快或感到紧张;要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括：

• 腹泻，便秘，胃部不适；

• 头晕，旋转感;

• 喉咙痛，身体酸痛；

• 模糊的视野;

• 情绪低落要么

• 睡眠问题（失眠）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氢氯噻嗪和普萘洛尔的剂量信息

成年人通常的高血压剂量：

氢氯噻嗪12.5至25 mg-普萘洛尔40至80 mg每天口服两次

最大剂量：氢氯噻嗪50 mg-普萘洛尔160 mg每天

注释：必要时，可以从通常建议的起始剂量的50％开始逐渐添加另一种降压药。

还有哪些其他药物会影响氢氯噻嗪和普萘洛尔？

告诉您的医生您使用的所有药物，以及在使用心得安治疗期间开始或停止使用的药物，尤其是：

• 氟哌啶醇

• 胰岛素或口服糖尿病药；

• 心脏或血压药物-氨氯地平，地高辛，地尔硫卓，硝苯地平，维拉帕米等

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等;要么

• 类固醇药物-泼尼松等。

此列表不完整。其他药物可能会与心得安发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：8.01。

对于消费者

适用于氢氯噻嗪/普萘洛尔：口服片剂

需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪/普萘洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氢氯噻嗪/普萘洛尔时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

发病率未知

• 腹部或胃部疼痛，通常在饭后
• 腹部或腹部压痛
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 尿液中的血液
• 鼻子流血
• 血便
• 模糊或视力丧失
• 身体疼痛或疼痛
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 胸痛或不适
• 黏土色凳子
• 冷汗
• 关于身份，地点和时间的困惑
• 拥塞
• 便秘
• 咳嗽
• 咳血
• 皮肤裂缝
• 哭了
• 尿液变黑
• 意识或反应能力下降
• 尿量减少
• 去个人化
• 腹泻
• 呼吸或吞咽困难
• 颈静脉扩张
• 色彩感知障碍
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 双重视野
• 口干
• 喉咙干燥或酸痛
• 烦躁不安
• 欣快感
• 极度疲劳
• 快速，剧烈，缓慢或不规则的心跳
• 发烧或发冷
• 皮肤潮红或发红
• 水果味的气味
• 普遍感到不适或生病
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 脱发
• 光晕
• 头疼
• 月经期较重
• 荨麻疹
• 嘶哑
• 饥饿加剧
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 口渴
• 排尿增加
• 消化不良
• 不规则的呼吸
• 心律不齐
• 瘙痒
• 关节疼痛，僵硬或肿胀
• 头晕，头晕或昏厥
• 食欲不振
• 身体热量散失
• 力量或精力的损失
• 下背部或侧面疼痛
• 精神抑郁
• 模仿言语或动作
• 肌肉疼痛或无力
• mut默症
• 恶心或呕吐
• 消极主义
• 夜盲症
• 嘈杂的呼吸
• 灯光过高的外观
• 排尿困难或困难
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 指尖和脚趾发白或发冷
• 偏执狂
• 特殊的姿势或动作，举止或做鬼脸
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 情绪上反应迅速或反应过度
• 快速变化的心情
• 直肠出血
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 皮肤变红，尤其是耳朵周围
• 流鼻涕
• 鳞状皮
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 严重嗜睡
• 严重晒伤
• 短期记忆丧失
• 气促
• 皮肤刺激或皮疹，包括牛皮癣样皮疹
• 失眠
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 尿液中的糖
• 出汗
• 眼睛，脸部或鼻子内部肿胀
• 手指，脚或小腿肿胀
• 颈部压痛，肿胀或疼痛
• 唾液腺的压痛
• 皮肤压痛，灼伤或脱皮
• 支气管分泌物增厚
• 胸闷
• 寒冷时手指或脚趾发麻或疼痛
• 睡觉有麻烦
• 吞咽麻烦
• 呼吸困难
• 管视角
• 无法入睡
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 减肥异常
• 异常温暖的皮肤
• 声音变化
• 吐血
• 体重增加
• 喘息
• 眼睛或皮肤发黄

如果服用氢氯噻嗪/普萘洛尔时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识改变
• 排尿减少
• 快速，缓慢或浅呼吸
• 加油站
• 胃灼热
• 心率增加
• 出汗增加
• 消化不良
• 意识丧失
• 低血压
• 肌肉痉挛
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 快速呼吸
• 癫痫发作
• 凹陷的眼睛
• 不寻常的嗜睡，迟钝或呆滞感
• 不寻常的苍白
• 腿的无力和沉重
• 皱纹的皮肤

不需要立即就医的副作用

可能会发生氢氯噻嗪/普萘洛尔的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 对性交的兴趣减少
• 眼睛干涩
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 肌肉痉挛
• 勃起时阴茎疼痛
• 胸部，上腹部或喉咙疼痛或不适
• 躁动
• 旋转感
• 胃痉挛
• 头发稀疏
• 生动的梦境

对于医疗保健专业人员

适用于氢氯噻嗪/普萘洛尔：口服胶囊缓释，口服片剂

心血管的

氢氯噻嗪：

未报告频率：体位性低血压，血管炎

普萘洛尔：

未报告频率：充血性心力衰竭，低血压，房室传导阻滞，心动过缓，动脉供血不足^[参考]

皮肤科

氢氯噻嗪：

未报告频率：皮肤血管炎，荨麻疹，皮疹，光敏性，紫癜，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，剥脱性皮炎，中毒性表皮坏死

普萘洛尔：

未报告的频率：红斑性皮疹，脱发，牛皮癣样皮疹，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死溶解，剥脱性皮炎，多形红斑，荨麻疹^[参考]

胃肠道

氢氯噻嗪：

未报告的频率：胰腺炎，涎腺炎，恶心，呕吐，胃部刺激，痉挛，腹泻，便秘

普萘洛尔：

未报告频率：肠系膜动脉血栓形成，缺血性结肠炎，恶心，呕吐，上腹窘迫，腹部绞痛，腹泻，便秘^[参考]

泌尿生殖

氢氯噻嗪：

未报告频率：糖尿

普萘洛尔：

未报告频率：男性阳ot，佩罗尼氏病^[参考]

血液学

氢氯噻嗪：

未报告频率：再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，白细胞减少症，血小板减少症

普萘洛尔：

未报告频率：血小板减少性紫癜，粒细胞缺乏症，非血小板减少性紫癜，碱性磷酸酶升高，乳酸脱氢酶升高^[参考]

免疫学的

氢氯噻嗪：

未报告频率：过敏反应

普萘洛尔：

未报告频率：过敏反应，过敏/类过敏反应^[参考]

新陈代谢

氢氯噻嗪：

未报告频率：厌食，高血糖，高尿酸血症

普萘洛尔：

未报告频率：血清钾增加，血尿素增加^[参考]

肌肉骨骼

氢氯噻嗪：

未报告频率：肌肉痉挛

普萘洛尔：

未报告频率：系统性红斑狼疮，类红斑狼疮反应^[参考]

神经系统

氢氯噻嗪：

未报告频率：头晕，眩晕，头痛，感觉异常

普萘洛尔：

未报告频率：手感觉异常，短期记忆力减退，感觉感觉轻微混浊，神经心理测量学表现下降，头昏眼花，嗜睡^[参考]

眼科

氢氯噻嗪：

未报告频率：黄藻，短暂性视力模糊

普萘洛尔：

未报告频率：视力障碍，干眼^[参考]

其他

氢氯噻嗪：

未报告频率：发烧，虚弱

普萘洛尔：

未报告频率：疲劳，虚弱，疲劳，发烧，疼痛^[参考]

精神科

氢氯噻嗪：

未报告频率：躁动

普萘洛尔：

未报告的频率：可逆性精神抑郁症发展为卡塔尼亚，失眠表现为精神抑郁症，一种以时间和地点迷失方向，情绪不稳定，幻觉，生动的梦为特征的急性可逆综合征^[参考]

呼吸道

氢氯噻嗪：

未报告频率：呼吸窘迫，肺炎

普萘洛尔：

未报告频率：喉痉挛，呼吸窘迫，咽炎，咽喉痛，支气管痉挛^[参考]

肝的

氢氯噻嗪：

未报告频率：肝内胆汁淤积性黄疸

普萘洛尔：

未报告频率：血清转氨酶升高^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

氢氯噻嗪12.5至25 mg-普萘洛尔40至80 mg每天口服两次

最大剂量：氢氯噻嗪50 mg-普萘洛尔160 mg每天

注释：必要时，可以从通常建议的起始剂量的50％开始逐渐添加另一种降压药。

肾脏剂量调整

谨慎使用

肝剂量调整

谨慎使用

预防措施

美国盒装警告：
-持续治疗：突然停用普萘洛尔后，有心绞痛加重和心肌梗塞的报道。通过逐渐减少剂量并仔细监测患者来中断普萘洛尔的使用。应警告患者不要在没有医生指导的情况下中断治疗或停止治疗。如果普萘洛尔治疗被中断而发生心绞痛加重，请重新使用普萘洛尔治疗，并采取其他适合于不稳定型心绞痛的措施。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

一般：
-不适用于高血压的初始治疗。
-老年患者的剂量选择应谨慎，通常从剂量范围的低端开始。

监控：
-停药：心绞痛的体征和症状
-新陈代谢：定期进行血清电解质

患者建议：
-在没有医生指导的情况下，警告患者不要中断治疗或停止治疗。
-告知患者该药物可能会干扰青光眼筛查试验，因为β受体阻滞剂可导致眼压降低。