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奈比洛尔

药品类别 心脏选择性β受体阻滞剂

什么是奈必洛尔?

Nebivolol是一种β受体阻滞剂,用于治疗高血压(高血压)。降低血压可能会降低中风或心脏病发作的风险。

奈必洛尔也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

在未事先咨询医生之前,请勿跳过剂量或停止服用奈必洛尔。

在服药之前

如果您对奈必洛尔过敏,或者如果您有以下情况,则不应服用奈必洛尔:

  • 严重的心脏病,例如心力衰竭,“ AV阻滞”(2或3度)或窦性综合症(除非您有起搏器);

  • 心跳非常缓慢;

  • 严重的肝脏疾病;要么

  • 如果您的心脏无法正常抽血。

告诉医生您是否曾经:

  • 哮喘,支气管炎,肺气肿;

  • 心脏病;

  • 血液循环问题(尤其是脚和腿);

  • 糖尿病(服用奈必洛尔会使您更难分辨何时低血糖);

  • 甲状腺疾病;

  • 肝脏或肾脏疾病;

  • 过敏要么

  • 嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤)。

告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。尚不清楚奈必洛尔是否会伤害未出生的婴儿。但是,怀孕期间的高血压可能会导致并发症,例如糖尿病或子痫(危险的高血压会导致母亲和婴儿的医疗问题)。治疗高血压的好处可能超过给婴儿带来的任何风险。

使用奈必洛尔时不应母乳喂养。

我应该如何服用奈必洛尔?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

您可以在有或没有食物的情况下服用奈必洛尔。

您的血压需要经常检查。

如果需要手术,请提前告知医生您正在使用奈必洛尔。

您不应该跳过剂量或突然停止使用奈必洛尔。突然停止可能会使您的病情恶化或引起严重的心脏病,包括心脏病发作。遵循医生关于减少剂量的指示。

即使您感觉良好,也应继续按照指示使用奈必洛尔。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括心律缓慢,头晕,呕吐,呼吸困难或感觉昏倒。

服用奈必洛尔时应该避免什么?

在您知道奈必洛尔将如何影响您之前,请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

奈必洛尔副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 快速体重增加;

  • 气促;

  • 心律缓慢或不均匀;要么

  • 手脚麻木或冰冷的感觉。

常见的副作用可能包括:

  • 头晕;

  • 双腿肿胀;

  • 心跳缓慢;

  • 疲倦要么

  • 头痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

奈比洛尔剂量信息

成年人通常的高血压剂量:

初始剂量:每天口服5 mg
剂量调整:根据需要,以2周为间隔每天一次滴定剂量,最多40 mg。
最大剂量:每天40毫克

评论:
-比每两周更频繁地剂量调整是没有好处的。
-剂量应根据患者需求进行个性化设置。

用途:单独或与其他降压药一起治疗高血压。

还有哪些其他药物会影响奈必洛尔?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

许多药物会影响奈必洛尔。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

综上所述

较常见的副作用包括:疲劳。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于奈必洛尔:口服片剂

需要立即就医的副作用

奈必洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用奈必洛尔时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 胸痛或不适
  • 呼吸困难或劳累
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 体重快速增加
  • 气促
  • 心律缓慢或不规则
  • 胸闷
  • 手或脚刺痛
  • 异常疲倦或虚弱
  • 体重异常增加或减少
  • 喘息

如果服用奈必洛尔时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 身体运动缺乏或减少
  • 焦虑
  • 嘴唇,指甲或皮肤发蓝
  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 冷汗
  • 昏迷
  • 混乱
  • 凉爽,白皙的皮肤
  • 咳嗽
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 颈静脉扩张
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 口干
  • 极度疲劳
  • 快速的心跳
  • 头痛
  • 饥饿加剧
  • 出汗增加
  • 口渴
  • 不规则,快速或缓慢或呼吸浅
  • 食欲不振
  • 情绪变化
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 恶心或呕吐
  • 紧张
  • 噩梦
  • 嘈杂的呼吸
  • 手,脚或嘴唇麻木
  • 癫痫发作
  • 颤抖
  • 言语不清
  • 呼吸困难
  • 呕吐
  • 体重增加

不需要立即就医的副作用

奈必洛尔可能会出现一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 轻度头痛

不常见

  • 腹泻
  • 皮疹
  • 失眠
  • 睡眠困难
  • 无法入睡

对于医疗保健专业人员

适用于奈必洛尔:口服片剂

一般

在接受高血压治疗的患者中,最常见的副作用是头痛,头晕和疲劳。此外,经常报道慢性心力衰竭患者的心动过缓。 [参考]

心血管的

很常见(10%或更多):心动过缓(高达11%)

常见(1%至10%):心脏衰竭加重,水肿,体位性低血压,一级房室(AV)阻滞,房颤,高血压,心绞痛,胸痛

罕见(0.1%至1%):心力衰竭,房室传导减慢,房室传导阻滞(第二和第三级),低血压,间歇性lau行增加,下肢浮肿,

上市后报道:雷诺现象,心肌梗塞,周围性缺血[参考]

心动过缓是高血压患者的剂量相关效应。在20至40 mg的剂量下,慢性心力衰竭患者(11%)的心动过缓发生率高于高血压患者(1%)。

19%的慢性心力衰竭患者发生心力衰竭加重,而SENIORS中安慰剂治疗的患者为21.3%(奈必洛尔干预对心力衰竭老年患者结局和再次住院的影响研究; n = 2128;中位年龄= 75.2年)。 0.1%至1%的高血压患者发生心力衰竭。 [参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头晕(高达11%)

常见(1%至10%):头痛,感觉异常,嗜睡,感觉不足

罕见(0.1%至1%):眩晕

非常罕见(小于0.01%):晕厥[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):呼吸困难,加重的呼吸困难,普通感冒,咳嗽,支气管炎,咽炎

罕见(0.1%至1%):支气管痉挛

上市后报告:急性肺水肿[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):出汗增多

罕见(0.1%至1%):瘙痒,红疹

非常罕见(小于0.01%):牛皮癣加重

未报告频率:血管神经性水肿,荨麻疹

上市后报告:皮疹,皮肤疾病[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌痛,关节病,背痛[Ref]

胃肠道

常见(1%至10%):便秘,腹泻,恶心

罕见(0.1%至1%):消化不良,肠胃气胀,呕吐

未报告频率:腹痛[参考]

其他

常见(1%至10%):疲劳,不耐受药物,疼痛,受伤,疲劳

未报告频率:虚弱[参考]

精神科

普通(1%至10%):神经质

罕见(0.1%至1%):噩梦,抑郁,失眠,焦虑[Ref]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):阳Imp [Ref]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力障碍[参考]

血液学

未报告频率:血小板计数减少

上市后报告:血小板减少症[参考]

肾的

未报告的频率:BUN增加

上市后报告:急性肾衰竭[参考]

新陈代谢

未报告频率:高胆固醇血症,高尿酸血症,尿酸增加,甘油三酸酯增加,HDL胆固醇降低[参考]

肝的

上市后报告:肝功能异常(例如AST,ALT和胆红素升高) [参考]

过敏症

上市后报告:过敏(例如过敏性血管炎,血管性水肿,荨麻疹) [参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2.“产品信息。Bystolic(奈必洛尔)。”森林制药,密苏里州圣路易斯。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量:每天口服5 mg
剂量调整:根据需要,以2周为间隔每天一次滴定剂量,最多40 mg。
最大剂量:每天40毫克

评论
-比每两周更频繁地剂量调整是没有好处的。
-剂量应根据患者需求进行个性化设置。

用途:单独或与其他降压药一起治疗高血压。

肾脏剂量调整

CrCl小于30 mL / min:
-初始剂量:每天口服2.5毫克;根据需要缓慢滴定。

肝剂量调整

中度损害:
-初始剂量:每天口服2.5毫克;根据需要缓慢滴定。
严重损害:
-不建议。

剂量调整

停止治疗
-应避免突然停药;在大约1-2周内逐渐减少治疗。
-如果出现戒断症状,​​可以暂时恢复治疗。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-每天同一时间每天口服一次,带或不带食物。
-如果错过剂量,请尽快记住;但是如果接近下一个剂量,则跳过错过的剂量;不要加倍剂量。

一般
-滴定过程中可能会发生心力衰竭,低血压和心动过缓的短暂恶化;考虑终止因持续恶化的心力衰竭。
-如果需要停药,请在1至2周内逐渐逐渐减少,监测心力衰竭的体征和症状,并限制运动。
-该药物干扰过敏反应调节,并可能增加过敏反应的风险;另外,患者在过敏反应治疗中可能对肾上腺素难治。

监控
-心率和血压
-心力衰竭的体征和症状(例如呼吸急促,浮肿和体重增加),尤其是在高危患者中
-冠心病患者的心绞痛,尤其是停药期间

患者建议
-警告患者,以免中断或突然停药。
-指导患者在心绞痛,心动过缓,低血压或心力衰竭(例如呼吸急促,水肿和体重增加)的体征和症状时通知其医护人员。
-避免驾驶或操作机械,直到完全了解效果为止。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗人员联系。
-糖尿病患者应告知该药物可能掩盖降血糖反应。

已知共有457种药物与奈必洛尔相互作用。

  • 21种主要药物相互作用
  • 416种中等程度的药物相互作用
  • 20种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与奈必洛尔相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与奈必洛尔的相互作用。

最常检查的互动

查看奈必洛尔和以下药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 氨氯地平
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 氯噻酮
  • Cialis(他达拉非)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • 地西epa
  • 地高辛
  • 肾上腺素
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 银杏叶(银杏)
  • 糖蛋白(二甲双胍)
  • Glucophage XR(二甲双胍)
  • 氢氯噻嗪
  • 布洛芬
  • 吲达帕胺
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 诺华(氨氯地平)
  • Omega-3(Omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 替米沙坦
  • 睾丸激素
  • 缬沙坦
  • 伟哥(西地那非)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)

奈必洛尔酒精/食物相互作用

奈必洛尔与酒精/食物有3种相互作用

Nebivolol疾病相互作用

与奈必洛尔有18种疾病相互作用,包括:

  • 缓慢性心律失常/房室传导阻滞
  • 心源性休克/低血压
  • 瑞士法郎
  • 糖尿病
  • 过敏症
  • 缺血性心脏病
  • 聚偏二氟乙烯
  • 肝功能不全
  • 脑血管功能不全
  • 青光眼
  • 高脂血症
  • 甲亢
  • 重症肌无力
  • 嗜铬细胞瘤
  • 银屑病
  • 心动过速
  • 哮喘/ COPD
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。