什么是苯巴比妥？

苯巴比妥是巴比妥酸盐（bar-BIT-chur-ate）。苯巴比妥会减慢大脑和神经系统的活动。

苯巴比妥用于治疗或预防癫痫发作。苯巴比妥还可以短期用作镇静剂，以帮助您放松。

苯巴比妥也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有严重的肝脏疾病，严重的哮喘或COPD，个人或家族的卟啉病史或对类似于苯巴比妥的药物成瘾史，则不应使用苯巴比妥。

在服药之前

如果您对苯巴比妥或其他巴比妥类药物（Nembutal，Seconal等）过敏，则不应服用苯巴比妥。

• 严重哮喘，慢性阻塞性肺疾病（COPD）或其他呼吸系统疾病；

• 卟啉症的个人或家族史（一种遗传酶紊乱，会导致影响皮肤或神经系统的症状）；

• 严重的肝脏疾病；要么

• 对苯巴比妥或类似药物（Valium，Xanax，Ativan等）上瘾的历史。

为确保苯巴比妥对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肝病;

• 暂时或慢性疼痛；

• 垂体疾病

• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）；

• 肾脏疾病;

• 食物或药物过敏；

• 您需要服用稀释剂的情况（华法林，香豆素，扬托芬）。

如果怀孕，请按照医生的指示服用癫痫药物。控制妊娠期间的癫痫发作非常重要，癫痫发作可能会损害母亲和婴儿。未经医生的建议，请勿开始或停止服用这种药物，如果您怀孕了，请立即告诉医生。

苯巴比妥可以使避孕药的效力降低。向您的医生询问是否使用非激素避孕药（避孕套，隔膜和杀精子剂）以防止怀孕。

苯巴比妥是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿，这一点尚不清楚。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

我应该如何服用苯巴比妥？

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用该药，也不要服用超过建议的时间。

苯巴比妥可能是习惯形成。切勿与他人（特别是有吸毒或成瘾史的人）共用苯巴比妥。将药物放在其他人无法获得的地方。出售或赠送这种药是违法的。

未经医生建议，请勿更改苯巴比妥剂量。告诉您的医生，这种药在治疗您的病情方面似乎效果不佳。

如果您正在服用苯巴比妥治疗癫痫发作，即使您感觉良好也要继续服药。

长期使用后请勿突然停止使用，否则您可能会出现令人不愉快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用苯巴比妥。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

跟踪每个新瓶中使用的药物量。苯巴比妥是一种滥用药物，如果有人使用不当或未开处方使用药物，则应注意。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量的苯巴比妥可能是致命的。

服药过量的症状可能包括呼吸缓慢或浅浅，脉搏弱，皮肤冷或粘稠，排尿少或没有排尿，查明瞳孔，感到寒冷或晕厥。

服用苯巴比妥时应避免什么？

与苯巴比妥一起喝酒会引起副作用。

这种药物可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。

苯巴比妥副作用

苯巴比妥可能引起严重的过敏反应。如果您有过敏反应迹象，请停止服用苯巴比妥，并寻求紧急医疗帮助。呼吸困难；您的脸，眼睛，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 呼吸弱或浅

• 您身体任何地方（尤其是脖子，肩膀或手臂）的异常疼痛；

• 红细胞疾病-皮肤苍白，肌肉无力，腹泻，体重减轻，心跳加快，舌头肿胀，手脚麻木或刺痛，呼吸困难;要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

在老年人以及生病或虚弱的人中，诸如混淆，沮丧或兴奋之类的副作用更可能发生。

常见的副作用可能包括：

• 嗜睡，精力不足；

• 头晕或旋转感;

• 情绪低落

• 感到不安或兴奋（尤其是在儿童或老年人中）；

• 喝醉的感觉;要么

• “宿醉”效应（服用苯巴比妥后第二天出现嗜睡）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响苯巴比妥？

与其他会使您困倦或呼吸缓慢的药物一起服用苯巴比妥会导致危险或威胁生命的副作用。在服用苯巴比妥和安眠药，麻醉止痛药，肌肉松弛药或抗焦虑，抑郁或癫痫药之前，应先咨询医生。

其他药物可能会与苯巴比妥发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：8.01。

对于消费者

适用于苯巴比妥：口服e剂，口服片剂，肠胃外注射

副作用包括：

残留镇静，嗜睡，嗜睡，眩晕，恶心，呕吐，头痛。

对于医疗保健专业人员

适用于苯巴比妥：复方散剂，注射液，口服胶囊，口服e剂，口服片剂

一般

最常见的副作用是嗜睡。 ^[参考]

神经系统

持续使用会使嗜睡/镇静现象减少。

发生局部或弥漫性神经痛，尤其是在失眠的精神神经病患者中。这种疼痛最常见于颈部，肩膀和上肢，并且出现在清晨最剧烈的阵发性疾病中。在某些患者中，该药停用后疼痛持续了几天。

小儿和老年患者多动。 ^[参考]

普通（1％至10％）：嗜睡

上市后报告：镇静，残余镇静/“宿醉”效应，嗜睡，嗜睡，嗜睡，眩晕，局部/弥漫性神经痛，头痛，活动过度，低血压，运动亢进，共济失调，中枢神经系统（CNS）抑郁，头晕，精细运动技能受损，大惊厥，长期昏迷，反射减弱/消失，眼球震颤^[参考]

精神科

一些患者在存在疼痛的情况下经历了自相矛盾的兴奋，躁动或del妄。

老年和小儿患者发生了自相矛盾的反应，幻觉，躁动，兴奋过度和精神错乱。小儿患者更容易遭受攻击或烦躁。 ^[参考]

售后报告：剧烈的情绪障碍/恐惧症，攻击性，兴奋/过度兴奋，躁动，del妄，烦躁，躁动，神志不清，噩梦，神经质，精神障碍，幻觉，失眠/睡眠障碍，焦虑，思维异常，反常反应（异常） ），精神抑郁/抑郁，认知障碍，儿童行为障碍，异常行为，情绪改变，细微的情绪变化，经期相关的情绪障碍，自杀意念，记忆/注意力/判断障碍，戒断综合征，耐受性，依赖性，心理/身体依赖性，精神错乱/混乱，迷失方向^[Ref]

免疫学的

上市后报告：抗癫痫性超敏反应综合征（例如，发烧，皮疹，淋巴结病，淋巴细胞增多，嗜酸性粒细胞增多，血液学异常，肝脏和其他器官受累[肾，肺]） ^[参考]

抗癫痫性超敏反应综合征通常发生在第一次接触后1至8周或再次攻击后1天内。该综合征可能与其他抗癫痫药有交叉反应。 ^[参考]

皮肤科

售后报告：红斑性皮炎，剥脱性皮炎（例如，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死性皮炎），皮疹，斑丘疹/丝状/皮疹，皮疹，皮炎，多形红斑，药疹，结缔组织改变，皮肤水疱/光敏性红皮病荨麻疹^[参考]

皮肤爆发可能与发烧，del妄以及肝脏和其他器官的明显变化有关。 ^[参考]

肌肉骨骼

售后报告：局部/弥散性肌痛或关节炎痛，骨软化症，病，骨矿物质密度降低，骨折风险增加，杜普特氏挛缩症，骨代谢紊乱，肩周炎，Ledderhose综合征，全身关节痛，骨质减少，骨质疏松，骨折^[参考]

发生局部或弥漫性肌痛或关节炎痛，尤其是在失眠的精神神经病患者中。这种疼痛最常见于颈部，肩膀和上肢，并且出现在清晨最剧烈的阵发性疾病中。在某些患者中，疼痛在停止治疗后持续数天。

接受长期治疗的患者的骨矿物质密度降低，Dupuytren挛缩，骨质减少，骨质疏松和骨折。但是，尚未确定骨骼中确切的作用机制。 ^[参考]

其他

上市后报告：灌肠（类似醉酒的作用），发烧，新生儿镇静，新生儿药物依赖/戒断，类似于维生素K缺乏的新生儿症状，由于维生素K缺乏引起的新生儿出血，先天性异常，唇and裂，体温降低^[参考]

血液学

上市后报告：巨幼细胞性贫血，大细胞性贫血，再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，血小板减少症，凝血酶原降低，高铁血红蛋白血症，紫癜，淋巴细胞增多^[参考]

长期使用该药后发生巨幼细胞性贫血，可能是由于叶酸缺乏引起的。

高铁血红蛋白血症发生在接受这种药物的母亲哺育的婴儿中。 ^[参考]

心血管的

上市后报告：循环衰竭，周围血管萎缩，心跳弱，循环衰竭，心动过缓，低血压，严重休克，血管舒张^[参考]

呼吸道

上市后报告：呼吸抑制，严重/严重呼吸抑制，呼吸暂停，通气不足，支气管痉挛，喉痉挛^[参考]

据报道支气管痉挛和喉痉挛，特别是在静脉注射制剂的患者中。 ^[参考]

肝的

上市后报告：肝功能异常，肝炎，肝损害，胆汁淤积，中毒性肝炎，黄疸^[参考]

新陈代谢

上市后报告：低钙血症，叶酸缺乏，维生素D代谢异常，维生素D需求增加（可能是由于维生素D代谢异常），维生素K缺乏，低血磷症^[参考]

胃肠道

上市后报告：恶心，呕吐，便秘，腹泻^[参考]

过敏症

上市后报告：局部肿胀（例如眼睑，脸颊，嘴唇），超敏反应（例如血管性水肿，皮疹，剥脱性皮炎），血管性水肿^[参考]

超敏反应通常由获得性超敏反应组成。发生反应风险较高的患者更容易患哮喘，荨麻疹和血管性水肿。 ^[参考]

本地

上市后报告：注射部位反应，外渗后局部坏死（静脉注射/皮下注射） ^[参考]

肾的

上市后报告：肾衰竭^[参考]

肿瘤的

上市后报告：纤维瘤^[参考]

内分泌

上市后报告：甲状腺激素的血清浓度降低^[参考]

泌尿生殖

上市后报告：佩罗尼氏病^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人镇静剂量

白天镇静剂：
口服，IM或IV 30到120 mg，分2或3剂
最大剂量：24小时内为400毫克

术前镇静剂：
肠胃外：
术前60至90分钟即时治疗100至200 mg

评论：
-给药频率应由患者反应决定。
-应当在不可能/不实际口服的情况下保留肠胃外给药。

用途：白天镇静剂；术前镇静

成年人失眠的常用剂量

口头：
-推荐剂量：每天一次口服100至200毫克
-最大剂量：24小时内为400毫克

肠胃外：
-推荐剂量：每天一次或静脉注射100至320 mg
-最大剂量：24小时内为400毫克

评论：
-2周后，该药物可能开始失去诱导和维持睡眠的功效。

用途：睡前催眠；催眠

癫痫发作的成人剂量

急性惊厥
肠胃外：
必要时每6小时20至320 mg IM或IV

抗惊厥药：
口头：
每天口服60至200毫克

评论：
-维持剂量应根据临床实验室参考值确定。
-预防高热惊厥可能不会影响癫痫的发展。

用途：治疗全身性和部分性癫痫发作；治疗/预防高热惊厥

癫痫发作的常用儿科剂量

抗惊厥药：
口头：
-初始剂量：口服15至20 mg / kg
-推荐剂量：口服3至6 mg / kg

肠胃外：
4至6 mg / kg /天，持续7至10天，或5至15 mg / kg /天，IM或IV

癫痫持续状态：
肠胃外：
-初始剂量：10至15分钟内静脉注射15至20 mg / kg

评论：
-预计给药后15至20 mg / kg的剂量会产生约20 mcg / mL的血液水平。
-维持剂量应根据临床实验室参考值确定。
-预防高热惊厥可能不会影响癫痫的发展。

用途：抗惊厥药，用于治疗全身性和部分性癫痫，治疗/预防高热性癫痫和治疗癫痫持续状态。

镇静剂的常用剂量

肠胃外：
1至3 mg / kg IM或IV

用途：术前镇静

肾脏剂量调整

可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

肝剂量调整

轻度至中度肝功能损害：可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。
肝功能严重/严重：禁忌

剂量调整

-老年或虚弱的患者：由于增加了敏感性的风险，应减少剂量使用该药物；但是，没有提出具体的剂量调整指南。
-应使用临床实验室参考值确定血清中苯巴比妥的治疗性抗惊厥药水平。
-为达到儿童认为具有治疗作用的血液水平，通常需要更高的每公斤剂量。

治疗药物范围：5至40 mcg / mL（镇静剂）

预防措施

窄治疗指数：
-该药物应被视为窄治疗指数（NTI）药物，因为剂量或血药浓度的微小差异可能会导致严重的治疗失败或药物不良反应。
建议：
-如果有的话，应该谨慎地进行通用替代，因为目前的生物等效性标准通常不足以用于NTI药物。
-应进行更多和/或更频繁的监测，以确保收到有效剂量，同时避免不必要的毒性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

美国管制物质：附表四

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-IV制剂在使用前应稀释，成人的输注速度不应超过60 mg / min。
-如果使用IM，则将每个站点的体积限制为5 mL。应当深部注射到大块肌肉中。

储存要求：
-应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-如果必须停药，应缓慢撤药以防止癫痫发作或癫痫持续状态。
-剂量应根据患者的年龄，体重和状况而定。
-抗惊厥活性被认为以亚催眠剂量存在。

监控：
-静脉内或IM（催眠剂量）期间的血压，呼吸和心脏功能。
-定期造血，肾和肝功能，尤其是在长期治疗期间。
-骨矿物质密度，特别是在长期治疗期间。

患者建议：
-建议患者及其家人/护理人员立即监测并报告自杀倾向和/或异常行为的征兆/症状，并立即向其医护人员报告（例如，躁动，烦躁，焦虑，惊恐发作，失眠，敌意，攻击性，冲动性，无意识状态，躁狂症/躁狂症）。
-在合理确定该药不会对其产生不利影响之前，应警告患者进行需要精神警觉的活动，例如操作危险的机械或机动车辆。
-应告知患者服用该药时避免饮酒。
-指导患者立即报告史蒂文斯-约翰逊综合症，中毒性表皮坏死溶解，血液病或超敏反应的任何体征/症状。
-建议患者报告他们正在服用的所有并发处方药和非处方药或草药产品。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。