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锯棕榈
什么是锯棕榈？
锯棕榈来自美国东南部的一种棕榈状植物。该植物的浆果用于制作锯棕榈的胶囊形式。锯棕榈树也被称为美国矮棕榈树，白棕榈树，白菜棕榈，周棕榈树，朱忠，美洲棕榈树，南美棕榈树，棕榈树学会，萨巴尔，塞雷诺亚等。
锯棕榈阻止了某些荷尔蒙在体内的某些作用，还具有某些抗炎作用。
锯棕榈被用作替代药物，作为预防前列腺手术并发症（例如失血或手术过程中的问题）和减少手术时间以及术后住院时间的一种有效的辅助手段。
锯棕榈已被用于治疗前列腺增大的症状（良性前列腺肥大或BPH），例如夜间排尿增加或尿流减少。但是，研究表明，锯棕榈可能无法有效治疗这种情况。
未经研究证实的其他用途包括治疗咽喉痛，咳嗽，感冒症状，哮喘，支气管炎，偏头痛，男性型秃头，慢性骨盆疼痛和前列腺肿胀，膀胱问题，前列腺癌和其他情况。
尚不确定锯棕榈是否能有效治疗任何疾病。该产品的药物用途未经FDA批准。锯棕榈不能代替医生为您准备的药物。
锯棕榈通常作为草药补品出售。对于许多草药化合物，目前尚无受监管的生产标准，并且发现一些市售的补充剂被有毒金属或其他药物污染。应从可靠的来源购买草药/保健品，以最大程度地减少污染的风险。
锯棕榈还可以用于本产品指南中未列出的其他目的。
重要信息
请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。
在服药之前
在使用锯棕榈之前，请咨询您的医疗保健提供者。如果您有某些医疗状况，则可能无法使用锯棕榈，例如：
出血或凝血障碍（例如血友病）；
肝病;要么
胰腺疾病。
锯棕榈是一种激素，在怀孕期间不太可能安全使用。如果您怀孕，请勿使用锯棕榈。
锯棕榈可以使避孕药的效力降低。向您的医生询问是否使用非激素避孕药（避孕套，隔膜和杀精子剂）以防止怀孕。
锯棕榈可能会渗入母乳，并可能伤害哺乳婴儿。如果您正在母乳喂养婴儿，请勿在没有医疗建议的情况下使用本产品。
没有医疗建议，请勿给孩子任何草药/保健品。
我该如何服用锯棕榈？
在考虑使用草药补品时，请咨询医生。您也可以考虑咨询接受过草药/健康补品使用培训的医生。
如果您选择使用锯棕榈，请按照包装上的说明或医生，药剂师或其他医疗保健提供者的指示使用它。请勿使用超出标签推荐数量的产品。
锯棕榈可能与您的胃部不适有关。
未经医生许可，请勿同时使用不同形式（胶囊，片剂，tin剂，局部用药形式等）的锯棕榈。一起使用不同的配方会增加用药过量的风险。
锯棕榈可能会影响血液凝固，并可能增加出血的风险。如果您需要手术，牙科工作或医疗程序，请至少提前2周停止服用锯棕榈。
如果您使用锯棕榈治疗的病情没有改善，或者使用本产品时病情恶化，请致电医生。
存放在室温下，远离湿气和热源。
如果我错过剂量怎么办？
如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要使用多余的锯棕榈来弥补错过的剂量。
如果我服药过量怎么办？
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。
服用锯棕榈我应该避免什么？
避免将锯棕榈与其他也会影响血液凝固的草药/保健品一起使用。其中包括当归，辣椒，丁香，丹参，大蒜，姜，银杏，七叶树，人参，杨树，红三叶草，姜黄，维生素E和柳树。
锯棕榈副作用
如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
尽管并非所有副作用都广为人知，但据认为，锯棕榈对于大多数人来说可能是安全的。
如果您有以下情况，请停止使用锯棕榈，并立即致电您的医疗保健提供者：
容易瘀伤或出血（鼻出血，牙龈出血）；
不会停止的任何出血；
胃出血的迹象-血便或柏油样便，咳血或呕吐物，看起来像咖啡渣;
胰腺问题-上腹部的剧烈疼痛扩散到背部，恶心和呕吐，心律加快;要么
肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色暗淡，粪便呈粘土色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。
常见的副作用可能包括：
恶心，呕吐，腹泻，便秘；
头痛，头晕要么
阳，性问题。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。告诉您的医生，药剂师，中医师或其他医疗保健提供者任何异常或麻烦的副作用。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
还有哪些其他药物会影响锯棕榈？
如果您使用以下任何药物，请不要在没有医疗建议的情况下服用锯棕榈。
避孕药或激素替代疗法；
预防血凝块的药物-氯吡格雷，达肝素，依诺肝素，利伐沙班，华法林，香豆素，扬托芬等；要么
NSAID（非甾体类抗炎药-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。
此列表不完整。其他药物可能会与锯棕榈发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本产品指南中并未列出所有可能的相互作用。
版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：4.02。
适用于锯棕榈：口服胶囊
警告
请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。
如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
尽管并非所有副作用都广为人知，但据认为，锯棕榈对于大多数人来说可能是安全的。
如果您有以下情况，请停止使用锯棕榈，并立即致电您的医疗保健提供者：
容易瘀伤或出血（鼻出血，牙龈出血）；
不会停止的任何出血；
胃出血的迹象-血便或柏油样便，咳血或呕吐物，看起来像咖啡渣;
胰腺问题-上腹部的剧烈疼痛扩散到背部，恶心和呕吐，心律加快;要么
肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色暗淡，粪便呈粘土色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。
常见的副作用可能包括：
恶心，呕吐，腹泻，便秘；
头痛，头晕要么
阳，性问题。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。告诉您的医生，药剂师，中医师或其他医疗保健提供者任何异常或麻烦的副作用。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
临床资料
已发布了更新的Cochrane系统评价和荟萃分析，包括来自近期大型高质量试验的数据。锯叶棕并不比安慰剂更有效地降低与BPH在荟萃分析的下尿路症状的13 ， 59的3个质量试验，包括补充替代医学用于泌尿症状（CAMUS）和锯叶棕治疗前列腺肥大（ STEP）研究（N = 661）。 14 ， 15 ， 16 ，加权平均差异使用验证的美国泌尿协会症状指数/国际前列腺症状评分指标为-0.16点（95％CI，-1.45到1.14）的下尿路症状。对于增加的最大尿流率，与安慰剂相比（0.40 mL / s [95％CI，-0.30至1.09]），加权平均差异也不显着。 13此外，剂量递增研究发现即使使用通常剂量的三倍也无济于事。 14其他研究者也类似地报道了这些发现，目前在治疗BPH症状中唯一使用锯棕榈治疗的患者是希望接受植物治疗和标准药物治疗的患者。 17 ， 18 ， 19个从开放标记试验中，回顾性分析，并与试验的各种天然产物的组合治疗评估结果不包括由于方法的局限性。 20 ， 21 ， 22在BPH患者进行的赞助商资相2安慰剂对照，随机临床试验（n = 57）中发现的含南瓜籽油，番茄红素，锯叶棕，臀果木，和小花柳叶菜到市售的草药制剂大大降低了中位国际前列腺特异性评分以及白天和晚上的尿频。进步是渐进的，并且在1个月时的几个分数和在3个月时的所有分数中都观察到了改善。 57由发起人资助的意大利PROCOMB多中心，双盲，双虚拟随机试验确定，锯棕榈，番茄红素，硒（Profluss）与坦索罗辛的组合可显着改善1年后的前列腺症状评分和Q max （流量）与219例BPH /下尿路症状男性的Profluss或坦索罗辛单一疗法相比。 58
数据表明对勃起功能障碍有积极的影响是有限的， 5 ， 21 ，并从研究评价锯棕榈对前列腺癌，特别是出血并发症的经尿道切除术的结果的影响的结果，是模棱两可的。 5 ， 23 ， 24
已经发布了有关使用锯棕榈治疗男性下尿路症状的指南。美国泌尿科协会对BPH的管理指南（2011年）得出结论，现有数据并不表明锯棕榈对BPH继发的下尿路症状具有临床意义。该指南进一步指出，正在进行的临床试验的结果将阐明锯棕榈提取物在治疗BPH中的潜在价值。 55欧洲泌尿外科协会关于男性下尿路症状管理的指南（2013年）讨论了但由于产品的可变性，缺乏监管基础设施，没有针对植物性疗法治疗男性下尿路症状的任何具体建议，和现有文献中方法的可变性。 S.三叶不优于安慰剂，非那雄胺，或相对于国际前列腺症状评分坦索罗辛。 56
癌症
动物资料
已经在小鼠和体外研究中证明了细胞凋亡的增加。 25 ， 26 ， 27前列腺癌细胞增殖在体外实验与锯棕榈浆果提取物，以及与β-谷甾醇和豆甾醇降低。 27 ， 28对人乳腺癌细胞没有影响被证实。 27此外，正常的前列腺细胞的放射敏感性随着锯棕榈的暴露而增加。 29
临床资料
缺乏高质量临床研究的证据。
前列腺炎
临床资料
一项为期一年的随机对照试验，比较了锯棕榈与非那雄胺治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，结果显示，美国国家卫生研究院慢性锯齿棕榈手臂的慢性前列腺炎症状指数评分没有改善。 62
其他用途
已经在小鼠中显示了免疫刺激活性。 2锯棕榈提取物可减轻大鼠脚掌引起的水肿。 12质量的证据缺乏支持的脱发治疗的地方6 ， 30或痤疮。 7
加药
粗锯棕榈果实通常以每天1至2克的剂量施用；然而，亲脂性提取物在软天然提取物中标准化为85％至95％脂肪酸，在干提取物中标准化为25％脂肪酸。
良性前列腺增生症
320 mg / day的标准化提取物已广泛用于临床试验。 13 ， 14
怀孕/哺乳
缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。由于已经确定了对雄激素和雌激素代谢的影响，并且没有在妊娠中使用的理由，因此，锯棕榈不适用于妊娠或母乳喂养2
互动互动
雌激素衍生物：草药（雌激素特性）可能会增强雌激素衍生物的不利/毒性作用。监控治疗。 48
华法林：锯棕榈可以增强华法林的抗凝作用。监控治疗。 49 ， 50 ， 51 ， 52 ， 53 ， 54
不良反应
不建议在12岁以下的儿童中使用，因为可能会对雄激素和雌激素代谢产生影响。 2有一例病例报告显示，一名11岁女孩使用锯棕榈治疗脱发。 30
临床试验结果表明，锯棕榈产品通常具有良好的耐受性，偶有不良胃肠道反应和头痛的报道。 2 ， 7 ， 13 ， 32 ， 35 ， 36 ， 37
已有凝血病病例报道；然而，抗凝作用的重要性尚不清楚，可能需要谨慎。 35 ， 38 ， 39 ， 40 ， 41个病例报告急性胰腺炎，存在42 ， 43个横纹肌溶解， 44急性肝毒性， 45术软盘虹膜综合征， 46和潮热在一个11岁的女孩用锯叶棕。 30
在美国心脏协会2016年关于可能导致或加重心力衰竭的药物的科学声明中，锯棕榈被公认为具有抗血小板活性的产品，与抗凝剂一起使用可能会增加出血风险。该指南指出，不建议将自然药物用于心力衰竭症状的管理或对心血管事件的二级预防，也不建议使用营养补充剂来治疗心力衰竭[低质量；有限]。 60
毒理学
信息有限。在小鼠中进行的一项研究发现，锯棕榈诱导了核异质性，但不是通过DNA损伤引起的，因此研究人员并不认为其具有遗传毒性。 47这些发现的相关性尚不清楚。在CAMUS临床试验中，在18个月内使用常规剂量的3倍未发现毒性证据。 37
参考文献
免责声明
该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定它是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。
该产品可能会与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利影响。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，将您正在服用的草药，维生素，矿物质或任何其他补充剂充分告知医生是很重要的。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。
版权所有©2020 Wolters Kluwer Health
已知共有24种药物与锯棕榈相互作用。
- 24种次要药物相互作用
检查互动
最常检查的互动
查看锯棕榈和下列药物的相互作用报告。
- 阿夫唑嗪
- Aspir 81（阿司匹林）
- 阿司匹林低强度（阿司匹林）
- β谷固醇
- Cialis（他达拉非）
- 辅酶Q10（泛醌）
- Crestor（瑞舒伐他汀）
- DHT（二氢速甾醇）
- 非那雄胺
- 鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
- Flomax（坦索罗辛）
- 银杏叶（银杏）
- MSM的葡萄糖胺和软骨素（软骨素/葡萄糖胺/甲基磺酰甲烷）
- L-精氨酸（精氨酸）
- 立普妥（阿托伐他汀）
- 赖诺普利
- 番茄红素
- 二甲双胍
- 美托洛尔琥珀酸酯ER（美托洛尔）
- Plavix（氯吡格雷）
- 益生菌配方（婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌）
- 南瓜
- 臀果木
- 罗加因（米诺地尔外用）
- 螺内酯
- 坦洛新
- 睾丸激素
- 泰诺（对乙酰氨基酚）
- 维生素B12（氰钴胺）
- 维生素B6（吡rid醇）
- 维生素C（抗坏血酸）
- 维生素D3（胆钙化固醇）
- 华法林
- 锌（硫酸锌）
看到棕榈酒精/食物的相互作用
锯棕榈与酒精/食物有1种相互作用
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 在柜台
- 怀孕类别 未分类
- CSA时间表* 不是管制药物
美国日本医生
Heather Benjamin MD
Heather Benjamin MD
Suzanne Reitz MD
Heather Miske DO
Heather Miske DO
村上和成 教授
中山秀章 教授
村田朗
溝上裕士 医院教授
