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倍氯米松(口服)

药品类别 吸入糖皮质激素

倍氯米松的用途:

  • 它用于治疗哮喘。
  • 请勿使用倍氯米松(经口吸入)治疗哮喘发作。使用急救吸入器。与您的医生交谈。

在服用倍氯米松之前,我需要告诉医生什么?

  • 如果您对倍氯米松过敏(口服);倍氯米松的任何部分(口服);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。

该药物可能与其他药物或健康问题相互作用。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须进行检查以确保对所有药物和健康问题服用倍氯米松(口服)是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用倍氯米松时我需要了解或做什么?

  • 告知所有医疗保健提供者您服用倍氯米松(口服)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 如果您的呼吸问题恶化,急救吸入器无法正常工作,或者您需要更频繁地使用急救吸入器,请立即致电医生。
  • 如果您服用倍氯米松(口服吸入剂)已经好几个星期了,在停药之前先咨询您的医生。您可能需要缓慢停止倍氯米松(口服)。
  • 您可能有更多机会受到感染。经常洗手。远离感染,感冒或流感的人。
  • 在某些服用类固醇药物(倍氯米松)(口服)的人中,水痘和麻疹可能非常严重,甚至致命。如果您以前没有这些健康问题,请避免与水痘或麻疹的人靠近。如果您接触过水痘或麻疹,请与您的医生交谈。
  • 从口服类固醇换成另一种类固醇时,可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。体征虚弱,疲倦,头昏眼花,胃部不适,呕吐,思维不清晰或低血糖。如果您有以下任何迹象,请立即致电医生。如果您受了重伤,接受了外科手术或任何类型的感染,则可能需要额外剂量的口服类固醇激素。这些额外的类固醇将帮助您的身体应对这些压力。携带警告卡,提示您有时可能需要额外的类固醇。
  • 长期使用可能会增加白内障或青光眼的机会。与医生交谈。
  • 如果长时间服用倍氯米松(口服),请检查眼压。与您的医生交谈。
  • 长期使用该药物可能会导致骨骼脆弱(骨质疏松症)。与您的医生交谈,看看您是否有较高的骨骼脆弱机会或是否有任何疑问。
  • 按照医生的指示进行骨密度测试。与您的医生交谈。
  • 接种任何疫苗之前,请先咨询您的医生。将某些疫苗与倍氯米松一起使用(经口吸入)可能会增加感染机会或使疫苗无法正常工作。
  • 在某些情况下,这种药物可能会影响儿童和青少年的成长。他们可能需要定期进行增长检查。与医生交谈。
  • 告诉医生您是否怀孕,计划怀孕或正在哺乳。您将需要谈论对您和婴儿的好处和风险。

如何最好地服用这种药物(倍氯米松)?

按照医生的指示使用倍氯米松(口服)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 仅用于呼吸。
  • 即使您感觉良好,也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续使用倍氯米松(口服)。
  • 如果倍氯米松(口服吸入)进入眼睛,请用大量清水冲洗。如果眼睛刺激持续一段时间,请与医生交谈。
  • 使用前请勿摇动吸入器。请勿在打开瓶盖时摇动。这可能会导致药物在您准备服用之前被释放。
  • 某些产品在首次使用前或一段时间未使用时需要上底漆。某些产品不需要上底漆。与医生或药剂师联系,以检查您的产品是否需要上底漆。
  • 每次使用后漱口。不要吞下冲洗水。吐出来。
  • 某些产品可能与垫片一起使用。某些产品不得与垫片一起使用。如果不确定吸入器,请咨询医生或药剂师。
  • 用干纸巾或布擦拭以清洁吹口。请勿洗涤或放入水中。
  • 请勿在明火附近或吸烟时使用。可能会破裂。
  • 一些吸入器具有剂量计数器,以跟踪剩余的剂量。如果您的吸入器带有剂量计数器,则当剂量计数器达到“ 0”时将其扔掉。
  • 用完药后再盖上盖子。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 想一想就使用错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿同时使用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 感染的迹象包括发烧,发冷,非常严重的喉咙痛,耳朵或鼻窦疼痛,咳嗽,痰多或痰液颜色改变,尿液通过疼痛,口疮或伤口无法治愈。
  • 肾上腺无力的迹象,例如非常糟糕的胃部不适或呕吐,非常头晕或昏倒,肌肉无力,感到非常疲倦,情绪变化,不饿或体重减轻。
  • 口腔或喉咙发红或白色斑点。
  • 感到非常疲倦,虚弱或敏感发抖;如果错过服药或最近停止使用倍氯米松(口服),则心跳加快,神志不清,出汗或头晕。
  • 视力改变。
  • 服药后,此药可能会导致非常严重的呼吸困难。有时,这可能会危及生命。如果使用倍氯米松(口服吸入)后呼吸困难,呼吸较差,喘息或咳嗽,请使用急救吸入器并立即寻求医疗帮助。

倍氯米松还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头痛。
  • 鼻子或喉咙发炎。
  • 感冒的迹象。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃倍氯米松?

  • 存放在室温下。
  • 避免受热或明火。即使表面看上去空洞,也不要刺穿或燃烧。
  • 使用完大多数喷雾剂后,即使感觉罐中有更多药物,也应扔掉吸入器。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对倍氯米松(口服)有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗服务提供者联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

对于消费者

适用于倍氯米松:吸入气雾剂液体

需要立即就医的副作用

倍氯米松及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用倍氯米松时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 身体酸痛或疼痛
  • 拥塞
  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 喉咙干燥或酸痛
  • 发热
  • 嘶哑
  • 流鼻涕
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 吞咽麻烦
  • 声音变化

发病率未知

  • 进攻,攻击或强迫
  • 失明
  • 模糊的视野
  • 行为改变
  • 发冷
  • 皮肤变黑
  • 视力下降
  • 腹泻
  • 头晕
  • 眼痛
  • 晕倒
  • 头痛
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 精神抑郁
  • 恶心
  • 排尿困难或困难
  • 皮疹
  • 口或舌酸痛
  • 撕裂
  • 自杀的念头
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 口腔或舌头上有白色斑点

不需要立即就医的副作用

倍氯米松的一些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 抽筋
  • 大量出血
  • 疼痛
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 胸闷

对于医疗保健专业人员

适用于倍氯米松:混合粉,吸入气雾剂,带适配器的吸入气雾剂

一般

最常见的不良反应包括头痛,咽炎,鼻炎,吸入部位和味觉。 [参考]

内分泌

口服疗法:

溃疡性结肠炎的口服治疗4周后,多达25%的患者血浆皮质醇水平降低。 HPA轴功能恢复预计将是暂时的,但是缺少后续数据。 [参考]

常见(1%至10%):痛经

罕见(0.1%至1%):月经过多

非常罕见(少于0.01%):肾上腺抑制,库欣综合征,库欣类功能[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):咽炎(高达27%)

常见(1%至10%):鼻炎,声音嘶哑,喉咙发炎,上呼吸道感染,发声困难

罕见(0.1%至1%):支气管炎,咳嗽,鼻epi

罕见(0.01%至0.1%):急性哮喘发作,咯血,呼吸系统疾病,鼻窦炎

非常罕见(少于0.01%):伴有喘息的反常支气管痉挛

未报告频率:嗜酸性肺炎[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):口腔和喉咙念珠菌病

罕见(0.1%至1%):腹部疼痛,便秘

稀有(0.01%至0.1%):消化不良,胃肠道疾病,恶心,舌头变色,牙痛[参考]

过敏症

罕见(0.1%至1%):过敏反应包括皮疹,荨麻疹,瘙痒,红斑

非常罕见(少于0.01%):过敏反应,包括眼,脸,嘴唇和咽喉浮肿(血管性水肿),过敏反应和类过敏反应[参考]

眼科

未报告频率:青光眼,白内障

上市后报告:视力模糊,中央性浆液性脉络膜视网膜病变[参考]

精神科

罕见(0.1%至1%):焦虑

稀有(0.01%至0.1%):抑郁,失眠,睡眠障碍,活动过度,攻击性,烦躁(主要在儿童中)

上市后报告:自杀意念[参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达25%)

罕见(0.1%至1%):头晕,发声困难,偏头痛

罕见(0.01%至0.1%):神经病,震颤,眩晕[Ref]

皮肤科

罕见(0.1%至1%):皮疹,紫癜

稀有(0.01%至0.1%):光敏反应,皮肤疾病,荨麻疹

频率未报告:容易瘀伤,皮肤变薄[参考]

肌肉骨骼

罕见(0.1%至1%):肌痛,肌肉痉挛,背痛

非常罕见(小于0.01%):生长迟缓,骨矿物质密度降低[参考]

心血管的

罕见(0.1%至1%):胸痛,水肿

罕见(0.01%至0.1%):高血压,心pal,心绞痛[参考]

本地

常见(1%至10%):吸入部位感和味觉[Ref]

新陈代谢

罕见(0.1%至1%):体重增加[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Qvar(倍氯米松)。” Teva Pharmaceuticals USA,宾夕法尼亚州北威尔士。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的哮喘剂量-维持

初始剂量应基于先前的哮喘治疗和疾病严重程度,包括目前的控制和未来加重的风险:

对于以前未接受吸入皮质类固醇(ICS)的患者:初始剂量:每天两次口服吸入40至80 mcg

对于从其他ICS转换的患者:初始剂量选择应基于先前的ICS强度:每天两次口服吸入40到320 mcg

-维持剂量:2周后,可增加剂量以进一步控制哮喘;达到哮喘稳定后,滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性
-最大剂量:每天两次320 mcg

评论
-哮喘控制的发作和改善程度是可变的;改善可能会在24小时内发生,但可能需要1-2周;通常在3至4周内可获得最大收益。
-如果出现哮喘症状,应使用速效吸入性支气管扩张剂立即缓解;这种药物不应该用于缓解急性支气管痉挛。
-在美国,从执行器输送的剂量是标记剂量;在某些国家/地区,从阀门(离阀)输送的剂量是标记剂量; 80和40 mcg的致动器剂量分别相当于100和50 mcg的离阀剂量。

用途:用于哮喘的预防性治疗。

哮喘的常规儿科剂量-维护

初始剂量应基于先前的哮喘治疗和疾病严重程度,包括目前的控制和未来加重的风险:

年龄:4至小于5岁:
QVAR(R)重防腐剂:
-初始剂量:每天口服两次,每次40 mcg
-维持剂量:2周后,可每天两次增加剂量至80 mcg,以进一步控制哮喘;达到哮喘稳定后,滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性
-最大剂量:每天两次80 mcg

年龄:5至11岁:
QVAR(R)和QVAR(R)Redihaler:
-初始剂量:每天口服两次,每次40 mcg
-维持剂量:2周后,可每天两次增加剂量至80 mcg,以进一步控制哮喘;达到哮喘稳定后,滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性
-最大剂量:每天两次80 mcg

年龄:12岁以上:
QVAR(R)和QVAR(R)Redihaler:
对于以前未接受吸入皮质类固醇(ICS)的患者:初始剂量:每天两次口服吸入40至80 mcg
对于从其他ICS转换的患者:初始剂量选择应基于先前的ICS强度:每天两次口服吸入40到320 mcg
-维持剂量:2周后,可增加剂量以进一步控制哮喘;达到哮喘稳定后,滴定至最低有效剂量以减少发生副作用的可能性
-最大剂量:每天两次320 mcg

评论
-哮喘控制的发作和改善程度是可变的;改善可能会在24小时内发生,但可能需要1-2周;通常在3至4周内可获得最大收益。
-如果出现哮喘症状,应使用速效吸入性支气管扩张剂立即缓解;该药物不应用于缓解急性支气管痉挛。
-在美国,从执行器输送的剂量是标记剂量;在某些国家/地区,从阀门(离阀)输送的剂量是标记剂量; 80和40 mcg的致动器剂量分别相当于100和50 mcg的离阀剂量。

用途:用于哮喘的预防性治疗。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

不建议调整

剂量调整

建议您停药。

对于全身性糖皮质激素患者:
-口服皮质类固醇应缓慢断奶;开始吸入剂后至少要等1周后才能开始口服糖皮质激素的锥度治疗。

预防措施

未确定5岁以下患者的安全性和有效性。
-不建议在5岁以下的儿童中将此药物与隔离装置一起使用。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议:
仅用于口服吸入;每次使用后请用水冲洗口腔(不可吞咽)

QVAR(R):
-首次使用前应盛放泵;如果不使用超过10天,则再次灌注
-要给吸入器注气,请向空中释放2股喷雾剂

QVAR(R)重防腐剂
-使用前无需底涂剂
-请勿与垫片或容积保持室一起使用

储存要求
-避免暴露于极热或极冷的环境
-QVAR(R):将产品放置在罐的凹入端,顶部带有塑料促动器
-内容承受压力;请勿在高温或明火附近使用或存储;暴露在高于49C(120F)的温度下可能会导致爆裂;不要着火或焚烧。
-始终保持吸入器清洁干燥。吹嘴应每周清洁一次,或根据需要用干纸巾或布清洁。不要将吸入器的任何部分放入水中;如果将吸入器放在水中应更换

制备技术
-剂量计数器:剂量计数器在灌注前将在查看窗口中出现黑点。灌注后,剩余的喷洒次数将以2为单位显示在查看窗口中。当剩余喷雾次数为20时,查看窗口中的颜色将变为红色;当剂量计数器达到0时(或在产品失效日期之后),请丢弃产品。
-使用前不需要摇晃

一般
-该药物不应用于缓解急性支气管痉挛。
-如果患有活动性或静止性结核感染,未经治疗的真菌,细菌,全身性病毒或寄生虫感染或单纯性眼疱疹,请谨慎使用(如果有的话)。
-当在不同的皮质类固醇,不同的制剂或改变给药途径之间切换时,可能会出现预期的肾上腺抑制程度以及全身类固醇水平的变化;在定期监测HPA轴功能的同时,应逐渐减少从具有较高全身作用的皮质类固醇治疗转向具有较低全身作用的皮质类固醇治疗的患者。
-当从全身性强的皮质类固醇转变为全身性较弱的皮质类固醇时,以前控制的过敏(例如鼻炎,湿疹)可能会被掩盖。

监控
-定期评估肺功能
-定期评估口腔是否有白色念珠菌感染的迹象和症状
-监测皮质亢进的体征和症状
-监测肾上腺功能不全的体征和症状
-监测从皮质类固醇转移而来的患者的肾上腺皮质功能具有更高的全身作用。
-监测骨矿物质密度降低的高风险患者的骨矿物质含量
-定期监测儿科患者的生长
-应考虑定期进行眼部检查,尤其是在有眼部改变史或视力改变的患者中
-定期评估口腔是否有白色念珠菌感染的迹象和症状

患者建议
-应指导患者正确的吸入技术和定期使用的重要性;应当指导患者口服吸入后冲洗并吐痰,以避免感染;如果发生感染,则应联系其医疗保健专业人员。
-患者应了解该药并非旨在缓解急性哮喘症状,应使用短效支气管扩张药;如果哮喘症状对短效支气管扩张药无反应,或需要更高或更频繁的剂量,则应联系其医疗保健专业人员以重新评估治疗方法。
-患者应了解这种药物是皮质类固醇;他们应该知道皮质亢进和肾上腺抑制的体征和症状。
-患者应了解在手术或感染等压力时期,可能需要额外的口服补充剂;他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-免疫抑制剂量的糖皮质激素患者应了解存在更大的感染风险;他们应避免接触水痘或麻疹,如果接触,应立即咨询医疗保健专业人员。

已知总共有49种药物与倍氯米松发生相互作用。

  • 4种主要药物相互作用
  • 31种中等程度的药物相互作用
  • 14种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与倍氯米松相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与倍氯米松的相互作用。

最常检查的互动

查看有关倍氯米松和下列药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • 沙丁胺醇
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 克霉唑
  • Combivent(沙丁胺醇/异丙托铵)
  • 福莫特罗
  • 庆大霉素
  • 布洛芬
  • 异丙托铵吸入气雾剂(异丙托铵)
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 新霉素
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 苯肾上腺素
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 蛋白酶
  • 沙美特罗
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 螺旋藻(噻托溴铵)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 文图林(albuterol)
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Zyrtec(西替利嗪)

倍氯米松疾病相互作用

与倍氯米松有6种疾病相互作用,包括:

  • 肝功能不全
  • 肾上腺皮质功能亢进
  • 感染
  • 单纯眼疱疹
  • 眼毒性
  • 骨质疏松

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。