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苯乙酰氯

药品类别 其他泌尿生殖道疾病

介绍

胆碱能激动剂。一种

乙酰氯的用途

尿tention留

保留术后急性和产后非阻塞性尿retention留和膀胱神经源性无力的治疗。 104

其他拟交感神经药的首选药物,因为它对尿路具有相对局部的作用,并且相对缺乏不良的心血管作用。一种

胃灼热

在某些慢性难治性胃灼热和胃食管反流病(GERD)患者中,包括经迷走神经切断术和反直肠切除术的患者,已证明可改善症状并减少抗酸药的使用。 a但是,由于不利的中枢神经系统作用,使用减少了;主要使用与其他药物(例如质子泵抑制剂,组胺H 2受体拮抗剂)联合使用的酸抑制疗法。 105

乙草胺氯化物的剂量和给药

行政

空腹口服(例如,饭前1小时或饭后2小时),以减少恶心和呕吐。 104

已通过sub-Q注射给药,但可注射剂型在美国不再市售。一种

剂量

可用苯乙二酚氯化物;以盐表示的剂量。 104

根据病情的类型和严重程度个性化剂量。 104

大人

尿tention留
口服

通过每小时给药5或10 mg,直至出现满意的反应或最大剂量为50 mg,来确定最小有效剂量。 104

通常剂量:每天10–50 mg 3-4次。 104

胃灼热†
口服

25毫克,每天4次。一种

特殊人群

目前没有特殊的人群剂量建议。一种

氯化苯乙酚的注意事项

禁忌症

  • 甲状腺功能亢进症。 104

  • 消化性溃疡。 104

  • 潜在或活动性支气管哮喘。 104

  • 冠状动脉疾病(CAD)。 104

  • 癫痫。 104

  • 帕金森症。 104

  • 明显的心动过缓或低血压。 104

  • 血管舒缩不稳定。 104

  • 胃肠道或膀胱壁的强度或完整性受到质疑的情况,或者胃肠道或膀胱的肌肉活动增加可能证明是有害的(例如,最近的膀胱手术,胃肠道切除术和吻合术)或可能存在的肠梗阻胃肠道或膀胱颈,痉挛性胃肠道疾病,急性炎症性胃肠道病变,腹膜炎或明显的迷走神经痛。 104

  • 对药物或制剂中任何成分的超敏反应。 104

警告/注意事项

一般注意事项

尿路感染

尿retention留和细菌尿患者感染的风险;如果括约肌不能放松,则由苯乙二酚引起的膀胱收缩可能迫使尿液向上导尿管进入肾盂,从而引起反流感染。 104

心血管作用

可能会导致舒张压的轻微暂时性降低,伴轻度反射性心动过速。 104 a高血压患者可能会因血压急剧下降而做出反应。 104

甲状腺功能亢进患者服用胆碱能药物后出现心房颤动期。一种

特定人群

怀孕

C类104

哺乳期

尚不知道苯乙酚是否分布在牛奶中。 104 a停止护理或药物。 104

儿科用

安全性和有效性尚未确立。 104

常见不良反应

口服后不良反应少见;次Q注入后更为常见(在美国不再有售)。 104当增加剂量时最有可能发生不良反应。 104

腹部绞痛104,绞痛,104冲洗,104虚汗,104流涎,104萎靡不振,104头痛,104腹泻,104恶心,104呕吐,104支气管收缩,104尿急, 104一个瞳孔缩小。 104

乙草胺氯化物的相互作用

特殊药物和实验室检查

药物或测试

相互作用

评论

抗心律失常药(如普鲁卡因胺,奎尼丁)

可能拮抗苯乙酚的作用

抗胆碱酯酶药(例如新斯的明)

苯甲酰胆碱a加成效应和增加毒性的风险

避免同时使用

阿托品

拮抗苯甲酰胆碱a的作用

交互作用可用于治疗,以抵消苯甲酰胆碱中毒症状

胆碱能药

苯甲酰胆碱a加成效应和增加毒性的风险

避免同时使用

神经节阻滞化合物

血压可能严重下降和严重的腹部症状104 a

谨慎使用;监测血压和腹部症状104

拟交感神经药(例如肾上腺素)

拮抗在站点氨甲酰甲胆碱,其中肾上腺素能刺激产生从胆碱能刺激相反的作用的影响

血清淀粉酶和脂肪酶检测

血清淀粉酶和脂肪的浓度可能会增加

血清天冬氨酸转氨酶,胆红素和磺基溴酞保留测试

苯甲酰胆碱浓度可能增加

乙草胺氯化物药代动力学

吸收性

生物利用度

从胃肠道吸收差。一种

发病时间

口服后30分钟内效果可能明显;通常,需要60-90分钟才能达到最佳效果。 104

与口服相比,通过次Q注射给药对膀胱肌肉产生更强烈的作用。然而,注射剂型在美国不再市售。 104

持续时间

通常在口服后1小时;然而,据报道大剂量(300-400 mg)可产生长达6小时的效果。 104

分配

程度

按常规剂量穿过血脑屏障。 104 a在其他体液中分布在很大程度上是未知的。一种

消除

代谢途径和排泄方式未知。 104

稳定性

存储

口服

平板电脑

在20–25°C下密封容器。 104

动作

  • 在结构和药理上与乙酰胆碱有关的合成酯。 104

  • 直接刺激胆碱能受体;刺激神经节的程度较小。一种

  • 效果几乎完全是毒蕈碱。几乎没有烟碱活性和心血管作用,如果有的话。 104

  • 增加胃和肠的音调和蠕动活动,增加食道蠕动和食管下括约肌的静息压力,增加胰腺和胃肠道分泌物,收缩膀胱的逼尿肌,降低膀胱容量,并增加输尿管蠕动波的频率。 104

给病人的建议

  • 告知患者饭前1小时或饭后2小时服用,以防恶心或呕吐。 104

  • 有头晕,头晕或晕厥的危险。 104从躺着或坐着的姿势站起来时要小心。 104

  • 告知临床医生现有或预期的伴随疗法,包括处方药和非处方药。 104

  • 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 104

  • 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 104 a (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

苯乙酰氯

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

平板电脑

5毫克*

尿胆碱(得分)

杜兰德

10毫克*

尿胆碱(得分)

杜兰德

25毫克*

尿胆碱(得分)

杜兰德

50毫克*

尿胆碱(得分)

杜兰德

AHFS DI Essentials™。 ©版权所有2020,部分修订版本,2008年5月1日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,套房900,贝塞斯达,马里兰州20814。

†目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的标签中未包含使用用途。

参考文献

100. Guerra MF,Ives TJ。苯乙二酚和体温过低。安实习生。 1983年; 99:279-80。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6136246?dopt=AbstractPlus

103.默克,宾夕法尼亚州西点市:个人通讯。

104. Duramed制药。规定信息的Urecholine(乙二酰氯)片剂。纽约州波莫纳; 2006年11月

105. DeVault KR,Castell DO。更新了胃食管反流疾病的诊断和治疗指南。我是J胃肠激素。 2005; 100:190-200。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15654800?dopt=AbstractPlus

一种。 AHFS药物信息2007。McEvoyGK,编辑。乙甘醇。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2007:1240-1241。

对于消费者

适用于乙乙胺:片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,苯乙二酚可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用安息香时,如有任何下列副作用,请尽快与医生联系:

罕见

-注射更常见
  • 呼吸急促,喘息或胸闷

不需要立即就医的副作用

苯乙二酚的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

少见或罕见

-注射更常见
  • Belching
  • 视力模糊或近视或远视改变
  • 腹泻
  • 头晕或头晕
  • 感到晕倒
  • 尿频
  • 头痛
  • 口水或出汗增加
  • 恶心或呕吐
  • 皮肤发红或潮红或感到温暖
  • 癫痫发作
  • 失眠,紧张或不安
  • 胃部不适或疼痛

对于医疗保健专业人员

适用于安息香:复方散剂,口服片剂,皮下溶液

一般

皮下给药后不良反应比口服给药更常见。 [参考]

心血管的

未报告频率:血压降低,反射性心动过速,血管舒缩反应[参考]

神经系统

未报告频率:副交感神经刺激性头痛[参考]

胃肠道

未报告频率:恶心,呕吐,肠绞痛,腹部不适,流涎,腹部绞痛,绞痛,气,腹泻,borborygmi [参考]

眼科

未报告频率:流泪,瞳孔缩小[参考]

呼吸道

未报告频率:支气管狭窄,哮喘发作[参考]

皮肤科

未报告频率:出汗,皮肤潮红,皮肤温暖,面部发热量[参考]

泌尿生殖

未报告频率:尿急[参考]

其他

没有报告的频率:不适[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。氯化苯乙稀(bethanechol)。” Wockhardt USA Inc,纽约沃里克。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人保留尿液的常规剂量

初始剂量:口服5至10毫克,以获得最低有效剂量;每小时间隔重复相同的量,直到出现满意的反应或已给予最大50 mg
维持剂量:每天10到50毫克口服3到4次

评论
-药物作用有时会在30分钟内出现,通常在60至90分钟内达到最大。
-药物作用持续约1小时。
-如有必要,阿托品可以迅速消除这种药物的作用。

用途:用于治疗急性术后和产后非阻塞性(功能性)尿retention留;并保留膀胱神经源性无力

神经源性膀胱的通常成人剂量

初始剂量:口服5至10毫克,以获得最低有效剂量;每小时间隔重复相同的量,直到出现满意的反应或已给予最大50 mg
维持剂量:每天10到50毫克口服3到4次

评论
-药物作用有时会在30分钟内出现,通常在60至90分钟内达到最大。
-药物作用持续约1小时。
-如有必要,阿托品可以迅速消除这种药物的作用。

用途:用于治疗急性术后和产后非阻塞性(功能性)尿retention留;并保留膀胱神经源性无力

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症
-对活性成分或任何成分过敏
-甲状腺功能亢进
-消化性溃疡
-潜在或活动性支气管哮喘
-突然的心动过缓或低血压
-血管舒缩不稳定性
-冠状动脉疾病
-癫痫
-帕金森症
-对胃肠道(GI)或膀胱壁的机械阻塞或强度或完整性有疑问
-当胃肠道或膀胱的肌肉活动增加可能被证明是有害的(例如,在最近的膀胱手术,胃肠道切除术和吻合术或可能的胃肠道阻塞之后)
-膀胱颈阻塞,胃肠道痉挛,胃肠道急性炎症性病变或腹膜炎
-标记的迷走神经

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-最好空腹服用;如果进食后不久服用,可能会出现恶心和呕吐。
-剂量必须个体化,取决于所治疗疾病的类型和严重性。

已知总共有57种药物与乙二酚相互作用。

  • 5种主要药物相互作用
  • 51种中度药物相互作用
  • 1次药物相互作用

在数据库中显示可能与苯乙二酚相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查是否与苯乙二酚发生相互作用。

最常检查的互动

查看有关乙甘醇和以下所列药物的相互作用报告。

  • 考拉斯(博士)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flomax(坦索罗辛)
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 神经元(加巴喷丁)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 毛果芸香碱
  • Protonix(pan托拉唑)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 坦洛新
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

乙二酚酒精/食物相互作用

乙苯酚与酒精/食物有1种相互作用

苯乙胆病相互作用

与苯乙二酚有6种疾病相互作用,包括:

  • 支气管痉挛
  • 心脏功能障碍
  • 胃肠道/膀胱颈阻塞
  • 甲亢
  • 帕金森症
  • 癫痫发作

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。