什么是新斯的明？

新斯的明用于逆转手术中使用的麻醉药物的作用。

新斯的明也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有膀胱或肠梗阻，或患有严重的疾病，称为腹膜炎（腹腔内脏膜发炎），则不应使用新斯的明治疗。

在服药之前

如果您对新斯的明过敏，或者如果您有以下情况，则不应使用新斯的明：

• 膀胱阻塞或其他排尿问题；

• 消化道阻塞（胃或肠）；要么

• 一种严重的疾病，称为腹膜炎（腹部内脏的膜发炎）。

告诉医生您是否曾经：

• 冠状动脉疾病（动脉阻塞）；

• 心律失常；要么

• 重症肌无力。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

如何给予新斯的明？

新斯的明经静脉输注。医护人员会给您注射。

您的呼吸，血压，氧气含量，肾功能和其他生命体征将得到密切关注。

您的医生还将测试您的反射，以确保新斯的明对逆转麻醉有效。

如果我错过剂量怎么办？

因为仅在需要手术时才使用，所以没有每日给药时间表。

如果我服药过量怎么办？

由于新斯的明是由医疗专业人员在医疗机构中给予的，因此服用过量的可能性不大。

接受新斯的明后应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

新斯的明的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您在手术中醒来时肌肉无力，请立即告诉您的看护人。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐;要么

• 心跳缓慢。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响新斯的明？

其他药物可能会影响新斯的明的使用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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对于消费者

适用于新斯的明：注射液

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外，新斯的明还可能引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用新斯的明的同时，请立即咨询医生或护士是否出现以下任何副作用：

比较普遍;普遍上

• 模糊或视力丧失
• 胸痛，不适或紧绷
• 混乱
• 呼吸困难或劳累
• 突然从躺卧或坐姿起床时出现头晕，头晕或头晕
• 快速，缓慢，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 头晕，头晕或昏厥
• 出汗
• 皮下可见肌肉抽搐
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 说话方式和节奏的变化
• 咳嗽
• 移动困难
• 吞咽困难
• 色彩感知障碍
• 双重视野
• 光晕
• 麻疹
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 瘙痒
• 意识丧失
• 肌肉痉挛和痉挛
• 肌肉疼痛或僵硬
• 夜盲症
• 无血压或脉搏
• 嘈杂的呼吸
• 灯光过高的外观
• 关节疼痛
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 癫痫发作
• 皮疹
• 言语不清
• 心脏停止
• 说话麻烦
• 管视角
• 无意识

如果在服用新斯的明时出现以下任何过量的症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 便秘
• 性能力下降
• 小便困难
• 口干
• 扩大的学生
• 肌肉无力

不需要立即就医的副作用

新斯的明的一些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，压痛，刺痛，溃疡或温暖在现场
• 睡意
• 头痛
• 口水增加
• 恶心
• 失眠
• 咽喉痛
• 睡眠困难
• 无法入睡
• 呕吐

发病率未知

• lo肿
• 瞳孔缩小，精确或小（眼睛的黑色部分）
• 腹泻
• 口干
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 温暖的感觉
• 饱满的感觉
• 肺粘液增多
• 排尿需求增加
• 出汗增加
• 通过气体
• 更频繁地通过尿液
• 脸部，颈部，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 皮肤发红
• 皮疹
• 胃痉挛

对于医疗保健专业人员

适用于新斯的明：复方散剂，注射液，静脉内溶液，口服片剂

心血管的

未报告的频率：心动过缓，心动过速，心脏传导减少（严重情况下可能导致心脏传导阻滞或心脏骤停），低血压，晕厥^[参考]

皮肤科

未报告频率：多汗症，皮疹，荨麻疹，瘙痒^[参考]

胃肠道

未报告频率：恶心，呕吐，腹泻，腹部绞痛，肠胃气胀，口干，唾液分泌过多，肠蠕动增加（可能导致非自愿排便） ^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿失禁^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏，血管性水肿，过敏反应^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌肉痉挛，痉挛，抽筋^[参考]

神经系统

未报告频率：胆碱能综合征（特别是大剂量；重症肌无力患者，胆碱能危象可能难以与肌无力危象区分开），头痛，头晕，抽搐，意识丧失，昏迷，嗜睡，烦躁不安，共济失调，言语不清，全身无力，瘫痪^[参考]

眼科

未报告频率：瞳孔缩小，流泪增加，视力变化，眼球震颤^[参考]

呼吸道

未报告频率：支气管分泌物增多，支气管痉挛，呼吸困难，呼吸抑制，呼吸停止，胸闷，喘息^[参考]

精神科

未报告频率：躁动，恐惧，失眠^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

逆转神经肌肉阻滞的常规成人剂量

初始剂量：0.03至0.07 mg / kg静脉内，持续至少1分钟
最大剂量：0.07 mg / kg静脉注射或最多5毫克静脉注射，以较小者为准

评论：
-使用单独的注射器在该药物之前或同时给予抗胆碱药（例如，阿托品，格隆溴铵）。在存在心动过缓的情况下，在此药物之前先给予抗胆碱能药物。
-患者应通风良好。
-使用周围神经刺激器确定开始时间和是否需要额外剂量。

注意：
-能够传递四连串（TOF）刺激的周围神经刺激设备对于有效使用该药物至关重要。
-对TOF中的第一个刺激必须有至少其基线水平10％的抽搐反应（即，在施用NMBA之前，在施用该药物之前的反应）。
-0.03至0.07 mg / kg的剂量通常会在10至20分钟内达到90％的TOF抽搐率。剂量的选择应基于给药时自发恢复的程度，NMBA的半衰期被逆转以及是否需要快速逆转NMBA。
-建议将0.03 mg / kg的剂量用于：
a）逆转半衰期较短的NMBA（例如罗库溴铵）
要么
b）当第一次抽搐对TOF刺激的反应明显大于基线的10％时，或者出现第二次抽搐。
-建议将0.07 mg / kg的剂量用于：
a）具有较长半衰期的NMBA（例如维库溴铵，泛库铵）
要么
b）当第一个抽搐反应相对较弱（即，基本上不大于基线的10％）时
要么
c）需要更快地恢复。
-TOF监测应继续用于评估神经肌肉功能的恢复程度以及可能需要额外剂量。
不应仅依靠-TOF监测来确定神经肌肉阻滞逆转的充分性，这与患者在气管拔管后充分通气并维持呼吸道通畅的能力有关。
-应持续监测患者NMBA逆转的充分性，以确保根据患者的医疗状况以及新斯的明和所用NMBA的药代动力学完全康复。

用途：用于手术后逆转非去极化神经肌肉阻滞剂（NMBA）的作用

逆转神经肌肉阻滞的常规儿科剂量

初始剂量：0.03至0.07 mg / kg静脉内，持续至少1分钟
最大剂量：0.07 mg / kg静脉注射或最多5毫克静脉注射，以较小者为准

评论：
-使用单独的注射器在该药物之前或同时给予抗胆碱药（例如，阿托品，格隆溴铵）。在存在心动过缓的情况下，在此药物之前先给予抗胆碱能药物。
-患者应通风良好。
-使用周围神经刺激器确定开始时间和是否需要额外剂量。

注意：
-能够传递四连串（TOF）刺激的周围神经刺激设备对于有效使用该药物至关重要。
-对TOF中的第一个刺激必须有至少其基线水平10％的抽搐反应（即，在施用NMBA之前，在施用该药物之前的反应）。
-0.03至0.07 mg / kg的剂量通常会在10至20分钟内达到90％的TOF抽搐率。剂量选择应基于给药时自发恢复的程度，NMBA的半衰期被逆转以及是否需要快速逆转NMBA。
-建议将0.03 mg / kg的剂量用于：
a）逆转半衰期较短的NMBA（例如罗库溴铵）
要么
b）当第一次抽搐对TOF刺激的反应明显大于基线的10％时，或者出现第二次抽搐。
-建议将0.07 mg / kg的剂量用于：
a）具有较长半衰期的NMBA（例如维库溴铵，泛库铵）
要么
b）当第一个抽搐反应相对较弱（即，基本上不大于基线的10％）时
要么
c）需要更快地恢复。
-TOF监测应继续用于评估神经肌肉功能的恢复程度以及可能需要额外剂量。
不应仅依靠-TOF监测来确定神经肌肉阻滞逆转的充分性，这与患者在气管拔管后充分通气并维持呼吸道通畅的能力有关。
-应持续监测患者NMBA逆转的充分性，以确保根据患者的医疗状况以及新斯的明和所用NMBA的药代动力学完全康复。

用途：用于手术后逆转非去极化神经肌肉阻滞剂（NMBA）的作用

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

不建议调整。

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
伴有腹膜炎或肠或尿道机械性阻塞。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物应由训练有素的医疗服务提供者进行管理，他们应熟悉神经肌肉阻滞剂（NMBA）和神经肌肉阻滞逆转剂的用途，作用，特征和并发症。
-剂量应个体化，应使用周围神经刺激器确定开始该药物的时间，并应确定是否需要额外剂量。
-在服用该药物之前，直到完全恢复正常通气之前，患者应保持良好的通风，并保持通畅的呼吸道。除对周围神经刺激的反应外，还应通过骨骼肌张力和呼吸测量的适当性来判断恢复是否令人满意。
-应在此药物之前或同时给予抗胆碱药（例如硫酸阿托品，格隆溴铵）。
-口服时比胃肠外给药时，该药起效较慢，但作用时间更长，作用强度更均匀。
-为了促进治疗从一种给药途径转变为另一种给药途径，以下剂量的作用大致相当：0.5 mg IV = 1至1.5 mg IM或皮下= 15 mg口服。