血根

临床概述

采用

体外研究表明在癌症治疗中有潜在的应用。但是，缺乏动物实验和临床研究，不建议使用。由于不良反应和潜在的毒性，不建议在牙膏和漱口水产品中局部使用和/或使用。

加药

缺乏临床研究提供剂量指导。

禁忌症

禁忌症尚未发现。

怀孕/哺乳

避免使用已记录在案的不良影响。

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

在病例报告中，以药膏或糊剂的形式使用血根作为促肾上腺皮质激素已导致局部组织损伤和瘢痕形成。

毒理学

根据流行病学研究，使用含有血根碱的生物碱类Sanguinarine的牙膏与口腔白斑（口腔癌的可能前体）的发展之间存在相关性。

科学家族

• 罂粟科（罂粟）

植物学

血根是一种早春的野花，生长在美国东部和加拿大的林地中。它的一朵白花是从地面折叠成灰绿色的叶子时出现的，随着种子荚的成熟，精致的花瓣迅速脱落。粗壮的根茎切开后会产生鲜红色的乳胶，为植物起了俗称。秋季采集根和根茎以供药用.Salmore 2001，USDA 2017

历史

美洲印第安人部落使用血根作为红色染料，并在医学上用作血液净化剂，用于治疗溃疡和皮肤状况（例如疣，息肉，痣）。这些医学用途是从鲜根渗出的血红色乳胶中提取的。果汁还被用于治疗咳嗽和喉咙痛，将果汁放在块状的枫糖上，然后将其吸吮，以掩盖苦味。已观察到较高的口服剂量具有祛痰和催吐作用。在19世纪的医学文献中首次报道了使用根作为皮肤癌的苛刻局部治疗方法。 1983年，为了预防牙龈疾病和牙菌斑，在牙膏和漱口水中销售了血根提取物。但是，含有山雀碱碱的口腔冲洗产品Viadent已从北美市场撤出，由于增加了患口腔白斑的风险，这些产品的使用已基本停止。在家畜饲料中还添加了血根素，以提高其抗菌性能.Croaker 2016，Eversole 2000，Laub 2008，Wang 2012

化学

Sanguinaria根是异喹啉生物碱的丰富来源，在19世纪分离出2种主要的季生物碱sanguinarine和chelerythrine。尽管大多数生物碱是无色的，但血红碱碱是一种鲜红色的苯并菲啶生物碱，被认为是植物中活性最高的成分。血根碱的含量最高，在根茎中，其次是根，在花和叶中含量较低。其他相关化合物包括小ber碱，sanguidimerine，protopine和其他次要生物碱。Croaker 2016

生物碱已通过多种方法进行了表征和定量，例如薄层色谱法，离子对高压液相色谱（HPLC），快速原子轰击质谱法，反相HPLC和毛细管电泳法。阿尔贝蒂（Alberti）1991，坎贝尔（Campbell）2007，侯赛因（Husain）1999，萨尔莫尔（Salmore）2001，森南（Senchina）2009，塞维克2000

用途和药理学

动物食品补充剂

动物资料

由于据称可以促进食欲和抗氧化作用，因此已探索使用血根作为动物食品的补充剂.Croaker 2016在90天喂食血红素和白屈菜红碱混合物的猪中，观察到肝酶升高，但没有其他不良影响发生了Kosina 2004

抗菌活性

体外数据

血根提取物主要在口腔中以及在胃肠道中表现出抗幽门螺杆菌和霍乱细菌的抗菌特性。朱利亚纳1997，戈多夫斯基1989，玛哈迪2003，南迪1983

临床资料

除漱口水中使用番石榴碱以外的临床应用尚未得到研究，并且已经报道了使用这些产品的毒性（参见毒理学）.Croaker 2016

癌症

动物和体外数据

在人类癌细胞中进行的体外研究以及在动物模型中的研究表明，血根提取物和血红素碱在各种癌症的治疗中可能具有潜在的临床应用。研究显示出抗血管生成，细胞毒性和凋亡诱导特性，并发表了文献综述.Achkar 2017，Basu 2016，Croaker 2016腺癌细胞Sanguinarine的化学治疗活性高于白屈菜红碱，表明它可能是开发乳腺癌新疗法的有希望的候选者.Almeida 2017

临床资料

缺乏临床试验。没有一致的证据支持在非黑素瘤皮肤癌中使用血根。不建议在这种情况下使用。Croaker2016，Eastman 2014，Saltzberg 2009

免疫系统

体外数据

在人类单核细胞中已证明细胞因子产生的增加和环氧合酶1的抑制.Jeng 2007，Senchina 2009，Senchina 2009

加药

缺乏临床研究提供剂量指导。在人类中，低至30 mg的人可能会产生催吐作用。杜克2002年以前，提供含血红素的牙膏和漱口水可替代基于化学药品的口服杀菌剂，但由于毒性问题，该药已基本停止使用。Croaker2016，Eversole 2000

怀孕/哺乳

避免使用已记录在案的不良反应，包括促经作用和子宫刺激作用。Ernst2002猪的研究表明，其对卵巢卵泡发育具有抗血管生成作用。Basini2007

互动互动

没有很好的记录。体外已显示出抑制血小板聚集的作用，但尚未发表与抗血小板药物发生临床相互作用的病例报告.Jeng 2007

不良反应

在一些病例报告中，以药膏或糊剂的形式使用血根作为糖化剂已导致局部组织损伤和瘢痕形成。组织损伤不能被限制，并且缺乏证据支持用于非黑素瘤皮肤癌。不建议在这种情况下使用血根.Affleck 2007，Eastman 2014，Laub 2008，McDaniel 2002，Saltzberg 2009，Wang 2012

据报道，由于食用食用油被含Sanguinarine的Argemone mexicana种子污染，印度出现了流行性水肿。Das1997，Shenolikar 1974，

毒理学

在大鼠中，对血红素碱和血红素提取物的短期毒性研究发现最小的口服毒性（中毒剂量[LD ₅₀ ]为1200至1,700 mg / kg），可能是由于其对胃的吸收非常有限。通过急性静脉内给药（血药₅₀ mg，29 mg / kg），血红素碱的毒性要大得多。据估计，兔子的皮肤LD ₅₀超过200 mg / kg，Becci，1987年，并且没有在大鼠和兔子中产生生殖或发育影响的报道。Keller1989年

尽管其具有DNA插入能力，但在Ames试验中，血红素碱并没有致突变性。已经报道了对蚊幼虫的光毒性作用.Arnason 1992，Kevekordes 1999在90天的饲喂桑吉那林和白屈菜红碱混合物的猪中，观察到肝酶轻度升高，但是没有组织学变化或明显的不良作用.Kosina 2004

流行病学研究已经报道了含Sanguinarine牙膏的使用与肿瘤前口腔白斑的关系，并得到了体外研究的支持.Croaker 2016，Vlachojannis 2012

Sanguinarine牙科产品仍然可以买到并得到推广，尤其是通过Internet进行推广，但必须谨慎。由于担心其漱口液的致癌性，该产品已从北美市场撤出.Croaker 2016

在一项研究中，尽管血红蛋白水平升高与胆囊癌发生率之间存在相关性，但使用的某些分析方法可能存在问题.Croaker 2017

参考文献

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