琉璃苣

临床概述

采用

自中世纪以来，琉璃苣已单独用于欧洲草药中，并与鱼油一起用于治疗类风湿性关节炎，特应性湿疹和骨质疏松症，尽管支持这些用途的临床证据有限。

加药

临床试验中已给琉璃苣籽油1-3克/天（儿童使用1克/天，成人使用3克/天）。 γ-亚麻酸（GLA）的含量为油的20％至26％。建议每天在3杯1杯开水中冲泡2克干草药。已经研究了成人特应性皮炎的口服剂量为2,000至4,000 mg /天（GLA 400至1,000毫克），儿童为1,000至2,000 mg /天（GLA 240至480毫克）。

禁忌症

禁忌症尚未发现。

怀孕/哺乳

避免使用已记录在案的不良反应（吡咯烷核生物碱）。

互动互动

由于琉璃苣含有低浓度的不饱和吡咯烷核生物碱，这些生物碱与肝毒性作用有关，因此不应与合成代谢类固醇，吩噻嗪或酮康唑等肝毒性药物一起使用。琉璃苣还会降低癫痫发作的阈值，因此不应与会降低癫痫发作阈值的药物一起使用，例如三环类抗抑郁药和吩噻嗪。琉璃苣油还应谨慎与可能增加出血风险的任何药物一起使用。

不良反应

癫痫患者应谨慎使用琉璃苣油。病例报告描述了一个健康的41岁女性的颞叶和全能性癫痫发作的发展，最终发展为癫痫持续状态，每天服用1,500至3,000 mg /天的琉璃苣油，持续1周。此外，据报道琉璃苣是欧洲婴儿高铁血红蛋白血症几例的可能原因。类风湿关节炎（RA）患者服用琉璃苣，气和软便。

毒理学

由于琉璃苣种子中含有少量不饱和吡咯烷核生物碱，其中包括氨苯胺（一种肝毒素），德国联邦卫生部建议每天摄入不超过10 mcg不饱和吡咯烷核生物碱。另一个消息来源建议不饱和吡咯烷嗪生物碱的剂量不超过1 mcg /天。不建议内部使用整个琉璃苣叶。

科学家族

• 紫草科（琉璃苣）

植物学

琉璃苣是一种一年生植物，高约0.6 m。茎和叶上覆盖着粗糙的多刺的毛，花大，星形，明亮的蓝色和黑色的花药形成对比。它原产于地中海地区，但已在其他地区广泛归化。新鲜的植物具有咸味和类似黄瓜的气味。1

历史

自中世纪以来，琉璃苣叶就已用作野菜和欧洲草药，普林尼（公元61），薯os（公元40）和盖伦（公元129）都提到过。将琉璃苣叶和花朵加到葡萄酒和柠檬汁中，制成流行的英式红葡萄酒杯和凉爽的大啤酒杯。叶子已经被用来治疗风湿病，感冒和支气管炎，以及增加女性的哺乳期。叶子的注入已被用来诱导出汗和利尿。2

化学

叶子和花朵含有黏液，单宁和少量精油。种子产生的固定油中GLA含量较高（20％至26％），约为另一种商业来源的月见草油含量的两倍。3琉璃苣油的三酰基甘油结构已与月见草油和其他GLA进行了比较来源，GLA附着在月见草油中的sn -3位置，但琉璃苣种子油中的sn -2位置。4，5这种差异说明与月见草油相比，琉璃苣种子油中的GLA生物利用度明显较差。6琉璃苣种子油和叶片中的GLA和其他多不饱和脂肪酸（PUFA）的分析方法已经发表了很多。4，7，8，9

由于在紫草科的其他成员中出现了有毒的吡咯烷核生物碱，因此，人们仔细研究了琉璃苣叶，种子和种子油的生物碱含量。在琉璃苣叶，茎和根中发现相对较低浓度的不饱和，潜在毒性的生物碱lycopsamine和氨苄林[10]。种子和花朵中含有饱和的吡咯并iz啶生物碱thesinine，以及微量的氨苄林碱，嘌呤和其他生物碱。据估计，该植物的总生物碱含量不到0.001％，而成熟种子则可生产约0.03％的粗生物碱。11，12需要更敏感的痕量分析来测定琉璃苣种子油的安全性。琉璃苣的抗氧化活性归因于植物叶片中的迷迭香酸。13

用途和药理学

18碳脂肪酸亚油酸被认为对人体营养至关重要，因为必须从饮食中获取。它通过Δ6-去饱和酶被转化为GLA，GLA被认为是该途径的限速。 GLA进一步细化为20碳脂肪酸二高纯亚麻油酸（DGLA），这是合成1系列抗炎性前列腺素（例如PGE1）和15-（ S ）-羟基-8的关键代谢产物， 11,13-二十碳三烯酸（15HETrE）可以通过不同类型的细胞产生。14从理论上讲，补充GLA可能会绕过生物合成中的限速步骤，从而提供更多此类抗炎调节剂。此外，病理生理状况会改变将亚油酸转化为GLA的能力。14GLA的商业来源包括琉璃苣籽油，月见草油和黑加仑子油，以及来自木霉菌（Mucor javanicus）的油。4三角洲的克隆有人提出将-6-去饱和酶引入植物中通常不具有的这种酶，以增加膳食中的GLA。15

γ亚麻酸的影响

动物资料

大量研究表明，在动物实验中，膳食补充GLA可以改变脂质脂肪酸的分布。 GLA本身并不总是被提升。但是，通过补充GLA可以使DGLA高度升高。注入琉璃苣种子油的小鼠的巨噬细胞磷脂显示20碳PUFA的比例发生了变化。16在同一系统中选择性地增加了DGLA。17在小鼠中检查了通过补充GLA改变的特定磷脂类别。18皮肤磷脂中的GLA和DGLA明显经过8周的喂养实验，豚鼠体内的PLA1和代谢物PGE1和15HETrE有所增加。19、20、21琉璃苣籽油和月见草油是大鼠中GLA的等效来源，尽管琉璃苣油中GLA含量较高。22受到酵母聚糖刺激后，当小鼠维持高GLA日粮时，分离的小鼠腹膜巨噬细胞会增加PGE1的合成。23在​​大西洋鲑鱼中，富含琉璃苣籽油的日粮中肝细胞PUFA的变化也相似。24大鼠的胆固醇代谢和PUFA代谢表明，GLA的高胆固醇血症作用比α-亚麻酸更小。25GLA补充的作用与其他组织相比，施用PUFA的大鼠的免疫组织有所不同。26在动物模型中补充GLA的其他影响包括大鼠Mn超氧化物歧化酶增加，27大鼠肝脂肪酸氧化减少，28小鼠巨噬细胞-血管变化29在老年性骨质疏松症的小鼠模型中，补充了含GLA饮食的小鼠表现出改善的骨质参数，特别是提示破骨细胞活性水平降低，并最终降低了破骨细胞的活性，减少吸收率和骨质流失30。

这些炎症介质的改变可能对多种疾病和状况产生影响。已经报道了一些动物模型实验。琉璃苣籽油可保护小鼠免受实验性自身免疫性脑脊髓炎的侵害，其临床，生化和组织学参数均得到改善。31日粮GLA有利地调节了化学烧伤兔角膜的新生血管形成。32肠内和肠胃外喂养配方中添加了GLA和鱼油用大鼠和猪的急性内毒素和烧伤模型进行了研究。大鼠表现出血浆GLA和DGLA升高[33]，但内毒素后肺微血管通透性并未改善。34内毒素大鼠肺类二十烷酸类药物发生改变[35]，但巨噬细胞对细菌的杀灭作用未改变[36]。改变表面活性剂的PUFA组成。37老年大鼠补充GLA可以防止心室纤维性颤动。38因此，在许多情况下，饮食调节PUFA与功能变化之间的联系仍然微弱。

临床资料

对人类的调查也遵循类似的模式。琉璃苣籽油增加了血浆磷脂的GLA和DGLA水平，同时增强了对健康人的血管阻力的动脉压力反射控制，可能对高血压的治疗有用。39给予琉璃苣籽油42天。40饮食中添加了GLA的参与者的中性粒细胞在离子载体刺激后动员了DGLA，是对照组的3倍。41在老年参与者中，GLA对自然杀伤细胞的活性没有影响，而鱼油降低了50％。42相反，GLA和鱼油在相同类型的种群中降低了T淋巴细胞的增殖。43琉璃苣种子油中的第二组GLA产生了这种对淋巴细胞的影响，血浆中血浆增加观察到了GLA和DGLA。44通过离子载体刺激，嗜中性白细胞中促炎性白三烯B4的释放减少，而DGLA为在健康成年人中升高。在两种剂量中剂量较高时效果更大。45在另一项健康人类研究中，与基线相比，每天服用含GLA 1.5 g /天的琉璃苣油3周后，白三烯合成减少。 2周后，活动恢复到基线水平。46在对50位先前肥胖的患者进行的研究中，发现补充GLA（5克/天的流浪汉精油）可减少体重的恢复，特别是在完成至少50周的治疗后47。

皮肤病的影响

动物资料

在一项对豚鼠的研究中，在饮食中连续两周服用了琉璃苣油，可逆转表皮过度增生52。

临床资料

在成人和儿童中进行的一项随机临床试验偏向于安慰剂而非琉璃苣油，以治疗特应性湿疹。53其他较小的试验则指出了疗效的趋势，但并未达到临床重要性。54，55，56，57家族性风险的婴儿的特应性皮炎的预防程度，补充琉璃苣油对皮炎的发生率或血清免疫球蛋白E均无影响，并且仅显示特应性皮炎严重程度降低的趋势。582013年，Cochrane评估确定了8个安慰剂-在成人和儿童中进行的对照随机临床试验，评估了琉璃苣油治疗湿疹的体征和症状。无法对这些研究进行荟萃分析，因为结果报告的方式不同。然而，评估结果支持以前的报道，琉璃苣油对整体性湿疹症状缺乏显着影响。国际工作队已建议特应性湿疹/皮炎综合征包括所有形式的湿疹，包括特应性皮炎94。

在一项针对26位2至7岁儿童的研究中，每天使用涂有琉璃苣油的汗衫（每100克棉含69.3 mg GLA）1个月，可使红斑（61.6％），瘙痒（65.3％）和干燥（57.7％）。它也显示减少表皮水分流失，表明角质层屏障有所改善。60文献综述发现，使用琉璃苣用于特应性皮炎的结果不尽相同，总共确定了12项局部或口服琉璃苣油研究。在这些研究中，有5例发现有效果，5例发现琉璃苣油无效，2篇发现琉璃苣油对某些患者有效61。

在健康的女性志愿者中，发现将150 mg琉璃苣油中的GLA，47 mg儿茶素和2 mg维生素E混合在包含每天两次给予益生菌的乳制品基质中的组合，可改善皮肤屏障功能，最早可在16周内完成，最大18周后的效果。62在另一项研究中，将45名健康女性随机接受亚麻籽2.2克/天，琉璃苣油和生育酚10毫克/天，或安慰剂含有2.2克/天的中链脂肪酸，持续12周。如通过化学诱导的炎症所测量，发现用琉璃苣油治疗具有抗炎活性。还发现它可以增加皮肤的水合作用并减少表皮水分的流失。63在健康的老年个体中进行的一项小型开放实验表明，补充琉璃苣油两个月后，皮肤屏障功能得到改善。59

精神病

动物资料

没有关于琉璃苣用于精神疾病的动物数据。

临床资料

在一项为期6周的随机，双盲，平行研究中，对44例强迫症患者进行了评估，评估了500 mg紫ch（蔷薇科）与安慰剂的疗效。到第4周和第6周，琉璃苣治疗可减轻强迫症和焦虑症的症状[68，69]。

加拿大情绪和焦虑症治疗网络（CANMAT）成人重度抑郁症管理临床指南（2009）指出，尚无足够证据推荐使用。93

呼吸窘迫综合征

动物资料

在一项对大鼠的研究中，发现通过GLA和二十碳五烯酸（EPA）饮食进行短期（即4天）肠内喂养可减少肺泡巨噬细胞形成的炎性类二十烷酸。36

临床资料

与对照组相比，对急性呼吸窘迫综合征患者的肠饲混合物中添加鱼油和琉璃苣籽油的多中心试验可改善结局，减少主要器官衰竭，缩短重症监护病房住院时间，并减少呼吸机支持。 64在该试验的基础上，加拿大在机械通气，危重病人中提供营养支持的实践指南建议，成人呼吸窘迫综合征患者应考虑使用含有鱼油，琉璃苣油和抗氧化剂的产品65。

在一项针对19名患有急性呼吸窘迫综合征的小儿烧伤患者的研究中，发现在平均10.8±0.9天后，与基线相比，包含EPA，GLA和抗氧化剂的特殊肠内产品治疗可改善氧合和肺顺应性.66，67

类风湿关节炎

动物资料

没有关于琉璃苣用于RA的动物数据。

临床资料

24项随机，双盲，安慰剂对照的琉璃苣籽油（GLA 1.4克/天）试验在37名RA患者中发现，与棉籽油安慰剂相比，该症状在临床上具有重要的减轻症状的作用。48一项在56名参与者中进行的试验使用更高剂量（GLA 2.8克/天）进行的为期6个月的双盲试验，再进行了6个月的单盲试验。两组的关节炎症状均得到改善，在整个两个阶段中接受12个月GLA补充治疗的队列均得到改善。49在所有这些方案中均未发现不良反应。在一项为期18个月的随机双盲研究中，146例RA患者接受了3.5 g的omega-3脂肪酸，1.8 g /天的GLA或联合疗法。除甘油三酸酯外，各治疗组之间无差异。然而，当将这些组合并在一起时，总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇和甘油三酸酯水平降低，HDL胆固醇水平升高，动脉粥样硬化指数得到改善50。

Cochrane对1966年至2000年的试验进行的回顾表明，尽管个别研究的质量相对较差，但GLA可以使RA受益。早晨僵硬，关节压痛和疼痛有减少的趋势。已发现足够的证据值得进行进一步的试验，以提供最佳剂量，有关预后和治疗时间的信息51。

其他用途

骨质疏松症

一项针对老年骨质疏松妇女的鱼油和琉璃苣籽油的试点研究发现，与安慰剂相比，治疗组的治疗组骨密度得到改善，并且在所有治疗方案交叉使用后均得到改善。70

糖尿病

琉璃苣油的体内实验未能显示出对胰岛素作用的作用，并且与脂质水平受到不利影响有关。71

神经发育

在一项由补充配方奶喂养的婴儿的随机对照试验中，未发现神经发育的差异。但是，在计划的亚组分析中，男性参与者喂食了长链PUFA和富含琉璃苣油的配方奶粉，其生长和神经发育指标得分更高。72

哮喘

尽管有可测量的生化差异，但在哮喘患者中饮食补充与安慰剂的随机对照试验中未显示临床效果5。

抗菌作用

在一项体外研究中，发现琉璃苣具有抗溶组织性变形杆菌的杀菌活性。73在另一项研究中，琉璃苣油在施用后60分钟内对幽门螺杆菌具有杀菌作用。74

保肝作用

发现琉璃苣油在酒精性脂肪性肝炎大鼠中具有保肝作用。具体而言，接受该油的大鼠的肝脏形态有所改善，甘油三酯浓度降低，血清标志物酶活性恢复正常。75

酒宿醉

一项研究发现，与安慰剂相比，琉璃苣中的GLA可以显着降低酒精性宿醉的总体严重性以及头痛，懒惰和疲劳（ P <0.01）.76

经皮输送系统

琉璃苣油已被实验性地用于经皮递送他莫昔芬，目的是通过完整的乳房皮肤递送他莫昔芬和GLA。77

加药

临床试验中已给琉璃苣籽油1-3克/天（儿童使用1克/天，成人使用3克/天）。44，53，78 GLA的含量为20 ％和26％的机油48、49

建议每天在3杯1杯开水中冲泡2克的干草药79。

已经研究了成人过敏性皮炎的口服剂量为每天2,000至4,000 mg /天（GLA 400至1,000 mg），儿童为1,000到2,000 mg /天（GLA 240至480 mg）61。

怀孕/哺乳

避免使用已记录在案的不良反应（吡咯烷核生物碱）。避免使用11、80、81、82、83

互动互动

由于琉璃苣含有低浓度的不饱和吡咯烷核生物碱，这些生物碱与肝毒性作用有关，因此不应与肝毒性药物（例如合成代谢类固醇，吩噻嗪或酮康唑）一起使用。琉璃苣可能会降低癫痫发作的阈值，并且不应该与会降低癫痫发作阈值的药物（例如三环类抗抑郁药和吩噻嗪）一起使用。84琉璃苣油还应谨慎与任何可能增加出血风险的药物联合使用。85

不良反应

癫痫患者应谨慎使用琉璃苣油。86病例报告描述了一名健康的41岁女性每天摄入1,500至3,000 mg琉璃苣油，导致颞叶和全突性癫痫发作最终发展为癫痫持续状态。 1周。87另外，据报道琉璃苣是欧洲婴儿中高铁血红蛋白血症的几起原因。88RA琉璃苣患者发生琉璃苣，气和软便。89

毒理学

由于琉璃苣种子中含有少量不饱和吡咯烷核生物碱，其中包括氨苄林（一种肝毒素），因此德国联邦卫生部建议每天摄入不超过10 mcg不饱和吡咯烷核生物碱。10，11，12，90，91，92建议不饱和吡咯烷啶生物碱含量不超过1 mcg /天。79不建议内部使用整个琉璃苣叶。

参考文献

免责声明

该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定它是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。

该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利影响。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，必须全面告知您的医生有关草药，维生素，矿物质或您正在服用的任何其他补品。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。

版权所有©2020 Wolters Kluwer Health

动物资料

大量研究表明，在动物实验中，膳食补充GLA可以改变脂质脂肪酸的分布。 GLA本身并不总是被提升。但是，通过补充GLA可以使DGLA高度升高。用琉璃苣种子油喂养的小鼠的巨噬细胞磷脂显示20碳PUFA的比例发生了变化。在同一系统中有选择地增加了16 DGLA。 17在小鼠中检查了通过补充GLA改变的特定磷脂类别。经过8周的喂养实验，豚鼠皮肤磷脂中的18 GLA和DGLA以及代谢物PGE1和15HETrE显着增加。 19 ， 20 ， 21琉璃苣种子油和月见草油是在大鼠中GLA的等效源，尽管在琉璃苣油的GLA更高含量。 22当用酵母聚糖刺激后，当小鼠维持高GLA饮食时，分离的小鼠腹膜巨噬细胞会增加PGE1的合成。 23在大西洋鲑鲑鱼中，富含琉璃苣籽油的日粮中肝细胞PUFA的变化相似。 24对大鼠胆固醇代谢与PUFA代谢的相互作用的分析表明，GLA的高胆固醇血症作用比α-亚麻酸小。 25补充PUFA的大鼠中补充GLA的效果与其他组织相比在免疫组织中有所不同。 26在动物模型中补充GLA的其他作用包括大鼠Mn超氧化物歧化酶增加，大鼠肝脂肪酸氧化减少27 ，小鼠巨噬细胞-血管平滑肌细胞相互作用改变28和对老年大鼠血清胆固醇的抑制作用。高胆固醇饮食。 29在老年性骨质疏松症的小鼠模型中，补充了含GLA饮食的小鼠表现出改善的骨质参数，特别表明破骨细胞活性水平降低，最终降低了吸收率和骨质流失。 30

这些炎症介质的改变可能对多种疾病和状况产生影响。已经报道了一些动物模型实验。琉璃苣籽油可保护小鼠免受实验性自身免疫性脑脊髓炎的侵害，具有改善的临床，生化和组织学参数。 31饮食中的GLA可以很好地调节化学燃烧兔角膜的新生血管形成。 32在大鼠和猪的急性内毒素和烧伤模型中，研究了补充有GLA和鱼油的肠内和肠胃外喂养配方的使用。大鼠表现出血浆GLA和DGLA增加[ 33]，但内毒素后肺微血管通透性并未改善。内毒素大鼠中34种肺类二十烷酸类化合物发生了改变， 35但巨噬细胞对细菌的杀灭作用没有改变。 36在猪中，尽管表面活性剂的PUFA组成发生了变化，但肺表面活性剂的功能并未改变。老年大鼠补充37 GLA可以预防心室纤颤。 38因此，在许多情况下，饮食调节的PUFA与功能变化之间的联系仍然微弱。

临床资料

对人类的调查也遵循类似的模式。琉璃苣籽油增加了血浆磷脂的GLA和DGLA水平，同时增强了健康人对血管阻力的动脉压力反射控制，这些作用可能对治疗高血压有用。 39琉璃苣籽油施用42天后，不同磷脂类型的比例没有变化，但血小板中DGLA升高。来自饮食补充了GLA的参与者的40个嗜中性粒细胞在离子载体刺激后动员的DGLA比对照组多了3倍。 41在老年受试者中，GLA对自然杀伤细胞活性没有影响，而鱼油则将其降低了50％。 42相反，在相同类型的人群中，GLA和鱼油可降低T淋巴细胞的增殖。 43琉璃苣种子油中的第二组GLA再现了对淋巴细胞的这种作用，其中观察到血浆GLA和DGLA的增加。 44在健康成年人中，通过离子载体刺激，嗜中性白细胞中促炎性白三烯B4的释放减少，而DGLA升高。两种剂量中的较高者效果更大。 [45]在另一项对健康人类的研究中，与基线相比，每天服用含GLA 1.5 g /天的琉璃苣油3周可降低白三烯合成。 2周后，活动恢复到基线。 46在对50位先前肥胖的患者进行的研究中，发现补充GLA（5克/天的琉璃苣油）可以减少体重的恢复，尤其是在完成至少50周的治疗后。 47

皮肤病的影响

动物资料

在对豚鼠的一项研究中，作为饮食一部分服用的琉璃苣油连续2周可逆转表皮过度增殖。 52

临床资料

在成人和儿童中进行的一项随机临床试验与安慰剂相比，琉璃苣油在特应性湿疹中的疗效更高。 [53]其他较小的试验指出了疗效的趋势，但没有达到临床重要性。 54 ， 55 ， 56 ， 57在被设计来估计预防特应性的程度的试验皮炎与家族风险的婴儿，琉璃苣油补充对皮炎发病率或血清免疫球蛋白E没有影响，结果显示，只有朝向特应性的降低严重程度的趋势皮炎。 58 2013年，Cochrane评估确定了在成人和儿童中进行的8项安慰剂对照随机临床试验，评估了琉璃苣油用于治疗湿疹的体征和症状。无法对这些研究进行荟萃分析，因为结果报告的方式不同。然而，评估结果支持以前的报道，琉璃苣油对整体性湿疹症状缺乏显着影响。国际工作队已建议特应性湿疹/皮炎综合征包括所有形式的湿疹，包括特应性皮炎。 94

在一项针对26位2至7岁儿童的研究中，每天使用涂有琉璃苣油的汗衫（每100克棉含69.3 mg GLA）1个月，可使红斑（61.6％），瘙痒（65.3％）和干燥（57.7％）。还显示它减少了表皮水分流失，表明角质层屏障有所改善。 60文献综述发现，使用琉璃苣用于特应性皮炎的结果各不相同，总共鉴定出12项局部或口服琉璃苣油研究。在这些研究中，有5例发现有效果，5例发现琉璃苣油无效，而2篇发现琉璃苣油对某些患者有效。 61

在健康的女性志愿者中，发现将150 mg琉璃苣油中的GLA，47 mg儿茶素和2 mg维生素E混合在包含每天两次给予益生菌的乳制品基质中的组合，可改善皮肤屏障功能，最早可在16周内完成，最大18周后的效果。 62在另一项研究中，随机将45名健康女性接受亚麻籽2.2克/天，含生育酚10毫克/天的琉璃苣油或含2.2克/天的中链脂肪酸的安慰剂治疗12周。如通过化学诱导的炎症所测量，发现用琉璃苣油治疗具有抗炎活性。还发现它可以增加皮肤水合作用并减少表皮水分流失。 63在健康的老年人中进行的一项小型开放实验表明，补充琉璃苣油2个月后皮肤屏障功能得到改善。 59

精神病

动物资料

没有关于琉璃苣用于精神疾病的动物数据。

临床资料

在一项为期6周的随机，双盲，平行研究中，对44例强迫症患者进行了评估，评估了500 mg紫ch（蔷薇科）与安慰剂的疗效。到第4和第6周，琉璃苣治疗可降低强迫症，焦虑症和焦虑症的症状。 68 ， 69

加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）成人重度抑郁症治疗的临床指南（2009）指出，尚无足够证据推荐使用。 93

呼吸窘迫综合征

动物资料

在一项对大鼠的研究中，发现通过GLA和二十碳五烯酸（EPA）饮食进行短期（即4天）肠内喂养可减少肺泡巨噬细胞形成的炎性类花生酸。 36

临床资料

与对照组相比，对急性呼吸窘迫综合征患者的肠饲混合物中添加鱼油和琉璃苣籽油的多中心试验可改善结局，减少主要器官衰竭，缩短重症监护病房住院时间，并减少呼吸机支持。 64在该试验的基础上，加拿大在机械通气，危重患者中提供营养支持的实践指南建议，成人呼吸窘迫综合征患者应考虑使用鱼油，琉璃苣油和抗氧化剂等产品。 65岁

在一项针对19名患有急性呼吸窘迫综合征的小儿烧伤患者的研究中，发现在平均10.8±0.9天后，与基线相比，使用包含EPA，GLA和抗氧化剂的特殊肠内产品治疗可改善氧合和肺顺应性。 66 ， 67

类风湿关节炎

动物资料

没有关于琉璃苣用于RA的动物数据。

临床资料

琉璃苣种子油（GLA 1.4克/天）在37位RA中进行的一项为期24周的随机，双盲，安慰剂对照试验发现，与棉籽油安慰剂相比，该症状在临床上具有重要的缓解作用。 48一项在56名参与者中使用更高剂量（GLA 2.8 g /天）的试验包括一个为期6个月的双盲试验和另一个为期6个月的单盲试验。两组的关节炎症状均得到改善，在整个两个阶段中接受12个月GLA补充治疗的队列均得到改善。 49在所有这些方案中均未发现不良反应。在一项为期18个月的随机双盲研究中，146例RA患者接受了3.5 g的omega-3脂肪酸，1.8 g /天的GLA或联合疗法。除甘油三酸酯外，各治疗组之间无差异。但是，当将这些组合并时，注意到总和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇和甘油三酸酯水平降低，HDL胆固醇水平升高，动脉粥样硬化指数得到改善。 50

Cochrane对1966年至2000年的试验进行的回顾表明，尽管个别研究的质量相对较差，但GLA可以使RA受益。早晨僵硬，关节压痛和疼痛有减少的趋势。发现足够的证据可以进行进一步的试验，以提供最佳剂量，有关预后的信息以及治疗时间。 51

其他用途

骨质疏松症

一项针对老年骨质疏松妇女的鱼油和琉璃苣籽油的初步研究发现，与安慰剂相比，治疗组的骨密度得到了改善，并且在所有治疗方案交叉使用后均得到了改善。 70

糖尿病

琉璃苣油的体内实验未能显示对胰岛素作用的作用，并且与脂质水平受到不利影响有关。 71

神经发育

在一项由补充配方奶喂养的婴儿的随机对照试验中，未发现神经发育的差异。但是，在计划的亚组分析中，男性参与者喂食了长链PUFA和富含琉璃苣油的配方奶粉，其生长和神经发育指标得分更高。 72

哮喘

尽管有可测量的生化差异，但在哮喘患者中饮食补充与安慰剂的随机对照试验中未显示临床效果。 5

抗菌作用

在体外研究中，琉璃苣被发现对溶组织变形杆菌有杀螨活性。 73在另一项研究中，发现琉璃苣油在施用后60分钟内对幽门螺杆菌产生了杀菌作用。 74

保肝作用

发现琉璃苣油在酒精性脂肪性肝炎大鼠中具有保肝作用。具体而言，接受该油的大鼠的肝脏形态得到改善，甘油三酯浓度降低，血清标志物酶活性恢复正常。 75

酒宿醉

一项研究发现，与安慰剂相比，琉璃苣中的GLA可以显着降低酒精性宿醉的总体严重性以及头痛，懒惰和疲劳（ P <0.01）。 76

经皮输送系统

琉璃苣油已被实验性地用于经皮递送他莫昔芬，目的是通过完整的乳房皮肤递送他莫昔芬和GLA。 77

加药

临床试验中已给琉璃苣籽油1-3克/天（儿童使用1克/天，成人使用3克/天）。 44 ， 53 ， 78 GLA的含量为20％，并且油的26％。 48 ， 49

建议每天在3杯1杯开水中冲泡2克干草药。 79

已经研究了成人特应性皮炎的口服剂量为2,000至4,000 mg /天（GLA 400至1,000毫克），儿童为1,000至2,000 mg /天（GLA 240至480毫克）。 61

怀孕/哺乳

避免使用已记录在案的不良反应（吡咯烷核生物碱）。避免使用。 11 ， 80 ， 81 ， 82 ， 83

互动互动

由于琉璃苣含有低浓度的不饱和吡咯烷核生物碱，这些生物碱与肝毒性作用有关，因此不应与肝毒性药物（例如合成代谢类固醇，吩噻嗪或酮康唑）一起使用。琉璃苣可能会降低癫痫发作的阈值，因此不应与会降低癫痫发作阈值的药物（例如三环类抗抑郁药和吩噻嗪）一起使用。 84琉璃苣油还应谨慎与任何可能增加出血风险的药物合用。 85

不良反应

癫痫患者应谨慎使用琉璃苣油。 86一起病例报告描述了一名健康的41岁女性每天摄入1,500至3,000 mg /天的琉璃苣油，持续1周后，颞叶和全脑癫痫发作的发展最终发展为癫痫持续状态。 87另外，据报道琉璃苣是欧洲婴儿高铁血红蛋白血症几例的可能原因。 88 RA患者出现琉璃苣时，出现气和软便。 89

毒理学

由于琉璃苣种子中含有少量不饱和吡咯烷核生物碱，其中包括氨苯胺（一种肝毒素），德国联邦卫生部建议每天摄入不超过10 mcg不饱和吡咯烷核生物碱。 10 ， 11 ， 12 ， 90 ， 91 ， 92的另一来源建议中没有不饱和双吡咯烷类生物碱的超过1微克/天。 79不建议内部使用整个琉璃苣叶。

参考文献

免责声明

该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定它是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。

该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利影响。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，必须全面告知您的医生有关草药，维生素，矿物质或您正在服用的任何其他补品。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。

版权所有©2020 Wolters Kluwer Health