支气管醇

通用名称：甘露醇
剂型：吸入粉

什么是支气管糖醇？

• 支气管醇是一种处方药，可与其他疗法一起用于改善18岁及以上的囊性纤维化（CF）人群的肺功能。
• 支气管醇仅适用于通过了支气管醇耐受性测试（BTT）的成年人。您的第一剂是在BTT期间由您的医疗保健提供者提供的，并测试Bronchitol是否适合您。如果您在测试期间患有支气管痉挛，您的医疗保健提供者将使用设备监控您并准备好药物。如果您在BTT期间出现支气管痉挛，则不应服用支气管糖醇。

儿童和青少年不应使用支气管醇。目前尚不清楚这种药物对18岁以下的儿童是否安全有效。

谁不应该服用Bronchitol？

如果您符合以下条件，请勿服用Bronchitol：

• 对甘露醇或支气管糖醇胶囊的任何部位都过敏。有关成分的完整列表，请参见本页末。
• 不要通过BTT。

使用支气管糖醇之前

在使用Bronchitol之前，请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况，包括是否：

• 咳嗽或粘液（痰）中有血液。
• 正在怀孕或打算怀孕。不知道支气管糖醇是否会伤害未出生的婴儿。如果您在治疗期间怀孕，请立即告诉您的医疗保健提供者。
• 正在母乳喂养或计划母乳喂养。不知道支气管糖醇是否会进入母乳或是否会损害婴儿。与您的医疗保健提供者谈谈在治疗期间喂养婴儿的最佳方法。

告诉您的医护人员您服用的所有药物，包括处方药和非处方药，维生素和草药补品。
知道你吃的药。保留您服用的药物清单，并在您购买新药时向医疗保健提供者和药剂师展示。

我应该如何使用Bronchitol？

请参阅处方随附的分步患者使用说明传单。

• 支气管醇仅用于口服吸入。
• 在您的医疗保健提供者给您BTT并批准您接受治疗之前，请勿使用Bronchitol。如有任何疑问，请咨询您的医疗保健提供者或药剂师。
• 严格按照医疗保健提供者的指示使用支气管糖醇。
• 不要吞咽支气管糖醇胶囊。支气管糖醇胶囊只能与随附的吸入器一起使用。
• 每次吸入前5至15分钟应使用吸入的短效支气管扩张药。
• 每天使用Bronchitol 2次。使用支气管糖醇吸入器通过口腔呼吸（吸入）10支单支气管糖醇胶囊中的胶囊成分：
  • 早上1次
  • 睡前至少2至3小时1次
• 如果您使用过多的支气管糖醇，如果您有任何异常的症状，例如无法呼吸，喘息或咳嗽的感觉，请致电您的医疗保健提供者或立即去最近的急诊室。
• 除非您的医疗保健提供者告知您这样做，否则不要停止使用Bronchitol或任何其他药物，因为您的症状可能会恶化。
• 您的医疗保健提供者可能会根据需要更改您的药物。

如果服用Bronchitol时呼吸困难恶化，请致电您的医疗保健提供者或立即获得紧急医疗护理。

支气管醇副作用

支气管醇可能引起严重的副作用，包括：

• 吸入药物后立即出现突然的呼吸问题。如果您突然呼吸困难，请使用短效支气管扩张药或急救药。如果您的支气管扩张药或急救药不能缓解症状，请立即获得紧急医疗护理。
• 咳血（咯血）。这是一个严重但常见的副作用。使用Bronchitol时可能会引起粘液中的血液咳嗽。如果您咳嗽大量血液，请致电您的医疗保健提供者或立即获得紧急医疗护理。

最常见的副作用包括：

• 咳嗽
• 咳血
• 吞咽时会感到口背和喉咙疼痛或不适以及不适
• 呕吐
• 发热
• 关节痛
• 痰中的细菌

告诉您的医疗保健提供者，如果您有任何困扰您或不会消失的副作用。

这些并不是所有可能的副作用。您可以询问您的医疗保健提供者或药剂师以获取更多信息。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA1088向FDA报告副作用。您也可以致电1-888-661-9260向Chiesi USA，Inc.报告副作用。

我应该如何储存Bronchitol？

• 将Bronchitol胶囊存放在68°F至77°F（20°C至25°C）之间的室温下。
• 如果您的胶囊存放于高于30°C（86°F）的温度下，请将其丢弃。
• 不要冷冻胶囊。
• 不要冷藏胶囊。
• 7天后扔掉Bronchitol吸入器，然后换一个新的。

将支气管糖醇和所有药物放在儿童接触不到的地方。

有关安全有效使用Bronchitol的一般信息。

有时出于患者信息手册中列出的目的以外的目的开出药物。
请勿在未开处方的情况下使用此药。即使他人有与您相同的症状，也不要将其给予他人。可能会伤害他们。
本传单总结了有关Bronchitol的最重要信息。如果您需要更多信息，请与您的医疗保健提供者联系。您可以向您的药剂师或医疗保健提供者咨询为卫生专业人员编写的信息。

Bronchitol中的成分是什么？

有效成分：甘露醇
非活性成分：支气管醇中没有非活性成分。
胶囊：明胶和水。压印油墨包含虫胶，脱水醇，异丙醇，丁醇，丙二醇，纯净水，强氨溶液，氢氧化钾和黑色氧化铁E172。

通常的成人少尿剂量

开始治疗前的肾功能测试剂量：0.2 g / kg静脉输注，持续3至5分钟，导致尿流至少为30至50 mL / hr。如果尿流不增加，可以给予第二次测试剂量。如果在第二次测试剂量后未见反应，则应重新评估患者。

治疗：300至400 mg / kg（70公斤患者为21至28克）或一次100克15％至20％的IV溶液。持续性少尿的患者不应重复治疗。

预防措施（用于心血管和其他类型的手术）：50至100 g IV。通常根据患者的液体需求使用5％，10％或20％的溶液。

成人脑水肿的常用剂量

在至少30分钟内，以15至20％的溶液IV的浓度为0.25至2 g / kg，给药频率不超过每6至8小时一次。

为了使颅内压降低到令人满意的水平，血液和脑脊液之间的渗透梯度应保持在约20 mOsmol。

在小和/或虚弱的患者中，500 mg / kg可能就足够了。

肾脏剂量调整

在确定肾功能和尿量足够之前，请勿开始治疗。甘露醇被认为是由于急性肾功能衰竭而无明确尿症的患者的禁忌症。

严重肾功能不全的患者应给予测试剂量。

甘露醇输注期间应监测尿量。如果产量下降，应考虑终止甘露醇治疗。

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

在由于急性肾功能衰竭，严重的肺充血或坦率的肺水肿，活动性颅内出血（开颅手术除外）和严重脱水导致的无尿的患者中，甘露醇被认为是禁忌症。

如果出现肾损害或功能障碍，心力衰竭或肺充血进展，则应停止使用甘露醇治疗。

严重肾功能不全的患者应给予测试剂量。

甘露醇给药引起的利尿可能加剧电解质的不平衡。甘露醇给药期间应密切监测电解质，尤其是钠和钾。

甘露醇输注期间应监测尿量。如果产量下降，应考虑终止甘露醇治疗。

接受静脉甘露醇治疗的神经外科患者应监测脑血流量的增加。

在确定肾功能和尿量足够之前，不宜使用甘露醇。

在快速给予甘露醇之前应确定心血管状态。

请勿将无电解质的甘露醇溶液与血液一起使用。

年龄小于6岁的儿童不应使用甘露醇吸入进行支气管激发试验，因为他们无法提供可靠的肺活量测量结果。

透析

甘露醇通过血液透析和腹膜透析除去。这些可用于治疗甘露醇过量。

其他的建议

不应吞服甘露醇吸入胶囊。

吸入甘露醇不是哮喘的独立测试或筛查测试。支气管激发试验仅应作为哮喘总体评估的一部分。