礼拜堂

什么是丛林？

Chaparral是一种植物，也被称为Creosote Bush，Créosotier，Greasewood，Hediondilla，Jarilla和Larreastat。

Chaparral已在替代医学中用作治疗感冒，皮肤疾病，癌症，关节炎，性传播疾病，肺结核，胃痉挛，气体，体重减轻，膀胱感染或水痘的辅助药物。尚无经研究证明Chaparral在治疗这些疾病方面有效。

尚不确定耳cha是否可有效治疗任何疾病。该产品的药物用途未经FDA批准。不可使用Chaparral代替医生为您准备的药物。

Chaparral通常作为草药补品出售。对于许多草药化合物，目前尚无受监管的生产标准，并且发现一些市售的补充剂被有毒金属或其他药物污染。应从可靠的来源购买草药/保健补品，以最大程度地减少污染的风险。

由于有肾脏或肝脏损害的报告，或使用该产品引起严重中毒，因此礼拜堂被认为是不安全的。

Chaparral也可用于本产品指南中未列出的目的。

重要信息

由于报告有肾脏或肝脏损害或严重中毒，因此认为丛林是不安全的。

如果您患有肝脏或肾脏疾病，则不应使用该产品。

在服药之前

如果您对丛林过敏或患有以下情况，则不应使用该产品：

• 肝病;要么

• 肾脏疾病。

如果您有其他疾病，请问医生，药剂师或其他医疗保健提供者是否可以安全使用本产品。

丛林可能伤害未出生的婴儿。如果您怀孕，请勿使用此产品。

丛林可能会进入母乳，并可能伤害哺乳的婴儿。您在使用丛林手术时不应该母乳喂养。

没有医疗建议，请勿给孩子任何草药/保健品。

我应该怎么走

在考虑使用草药补品时，请咨询医生。您也可以考虑咨询接受过草药/健康补品使用培训的医生。

如果您选择使用chaparral，请按照包装上的指示或医生，药剂师或其他医疗保健提供者的指示使用。请勿使用超出标签推荐数量的产品。

在没有医疗建议的情况下，请勿同时使用各种形式的片剂（片剂，液体，tin剂，茶等）。一起使用不同的配方会增加用药过量的风险。

不要通过口腔服用局部（皮肤）。该产品的局部用药仅在皮肤上使用。

如果您的症状没有改善，或者在使用丛林手术时症状恶化，请致电医生。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要使用多余的丛林来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用无门诊我应该避免什么？

避免与可能损害肝脏的其他草药一起服用丛林动物。这包括主教的杂草，琉璃苣，乌尔乌尔西（urva ursi）等。

耳par副反应

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请停止使用丛林疗法，并立即致电您的医疗保健提供者：

• 肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色深，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;要么

• 肾脏问题的迹象-小便或无小便;排尿困难或困难;脚或脚踝肿胀；感到疲劳或呼吸急促。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，胃痛；

• 腹泻，体重减轻；

• 发热;

• 瘙痒或皮疹（在皮肤上使用时）；要么

• 肝功能检查异常。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响耳道？

如果您正在使用以下任何可能对肝脏有害的药物，请勿在没有医疗建议的情况下服用无门诊：

• 对乙酰氨基酚（Tylenol）;

• 来氟米特，特氟米特

• 甲氨蝶呤

• 抗生素，抗真菌药，磺胺药或肺结核药；

• 避孕药或激素替代疗法；

• 降低胆固醇的药物-Crestor，Lipitor，Pravachol，Simcor，Vytorin，Zocor等；

• 痛风或关节炎药物（包括注射金）；

• 艾滋病毒/艾滋病药物；

• 治疗精神疾病的药物；

• NSAID（非甾体类抗炎药）-布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布（Celebrex），双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等;

• 癫痫药物-卡马西平，苯妥英钠等；要么

• 类固醇（泼尼松和其他）。

此列表不完整。其他药物可能会与耳cha相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：1.07。

体外数据

发现NDGA在腺癌细胞系中抑制5-脂氧合酶活性。此外，该化合物抑制非小细胞肺癌（NSCLC）的生长并减少菌落数。

在侵袭性乳腺癌细胞系中评估了含有三齿乳杆菌的粗提物的抗癌作用。发现三齿乳杆菌可抑制MCF-7 / AZ乳腺癌细胞的生长，并降低细胞外信号调节激酶（ERK）1和2的磷酸化水平。MCF-7 / AZ细胞暴露于180 mcg / mL L. tridentata的细胞显示细胞增殖降低了30％。 18在肿瘤MCF7细胞的另一项研究中，Larrea divaricata Cav的甲醇和甲烷二氯化物提取物。已发现它们对细胞系表现出细胞毒性作用，降低了活力。对于水提取物未观察到细胞毒性。 19

一项研究表明，NDGA能够促进过表达HER2的乳腺癌细胞的凋亡。在未经曲妥珠单抗的和难治性曲妥珠单抗的细胞中均观察到了这种作用。与单独使用任一药物相比，发现曲妥珠单抗和NDGA共同给药可发挥更大的抗增殖作用，并增加曲妥珠单抗难治性细胞的存活率降低。 20

动物资料

NDGA抑制小鼠中脂氧合酶抑制剂鸟氨酸脱羧酶的诱导。 21 ， 22

在体外，NDGA抑制癌细胞的生长。 23然而，它在体内几乎完全没有活性。 Chaparral在小鼠的2次测试中均未显示任何显着的抗癌活性。 14当与抗坏血酸联合使用时，NDGA对小鼠的小艾氏腹水肿瘤显示出适度的抑制作用。

NDGA处理可降低大鼠NSCLC异位图的生长。 16

L. divaricata腔已发现其在淋巴瘤细胞系上发挥抗增殖作用并诱导凋亡。该化合物增加过氧化氢作为其抗增殖作用的一部分，并且作者建议增加过氧化氢是一种治疗癌症的新策略，因为低水平的过氧化氢会导致增殖。 24

临床资料

来自34名在不同时间治疗的癌症患者的数据表明，NDGA可以刺激某些恶性肿瘤，而有些则可以消退。 14

抗菌作用

NDGA似乎负责发挥抗菌作用。 3它已被证明可以抑制诸如HIV，HPV，单纯疱疹病毒和流感病毒等病毒。 10 ， 25的其它微生物L.三齿的乙醇提取物记录，以禁止包括犬小孢子菌，M. gypseum，断发毛癣菌，絮状表皮癣菌，申克孢子丝菌，星状诺卡氏菌，N.巴西橡胶树，痢疾志贺菌，小肠结肠炎耶尔森菌，李斯特菌，寻常变形杆菌和产气荚膜梭菌。 26

动物资料

对小鼠腹膜巨噬细胞的研究发现，水煎汤（1至4 mg / mL）和输液（0.8至4 mg / mL）都存在于L. divaricata Cav中。降低了细胞的活力。另外，用煎剂预处理的巨噬细胞显示出酵母聚糖和白色念珠菌的吞噬作用增加。 27由同一位研究人员进行的另一项类似设计的研究发现，与4 mg / mL汤一起孵育后，酵母聚糖的吞噬作用，溶酶体酶活性，一氧化氮生成，TNF-α释放以及CD14，TLR4和CR3发生了。 28

临床资料

在对结核分枝杆菌敏感和耐药的结核分枝杆菌菌株中评估了三齿乳杆菌的抗分枝杆菌作用。发现三齿乳杆菌的氯仿提取物对结核分枝杆菌的敏感菌株具有活性，最低抑制浓度（MIC）为200 mcg / mL。此外，发现三齿乳杆菌对耐利福平（MIC 100至200 mcg / mL），耐异烟肼（100至200 mcg / mL），对链霉素具有抗性（100 mcg / mL）和对乙胺丁醇具有活性（100至200 mcg / mL）菌株。 29

另一项研究发现，冷提取物，输注液，水煎剂和模拟消化的L. divaricata Cav。对克拉霉素和甲硝唑敏感和耐药的幽门螺杆菌菌株具有抗菌作用。这种抑制活性发生在浓度为0.04至0.1 mg / L的L. divaricata Cav之间。 3

评估了L. divaricata对几种真菌和酵母菌的杀真菌活性。证实了对不同种类的秀丽隐杆线虫，黑曲霉，血缘碧萝and和灵芝的抑制作用。但是，尖孢镰刀菌和Schizophyllum comumune的生长不受该化合物的影响。 4

神经退行性疾病

NDGA由于其抗氧化特性和对脂氧合酶的抑制作用，可能发挥神经保护作用。这将使其成为神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病，肌萎缩性侧索硬化症，中风和癫痫病的潜在有吸引力的治疗选择。 10

动物资料

谷氨酸盐是一种兴奋性神经递质，必须加以严格调节，因为其在突触间隙中的积累会导致神经元死亡。 10 NDGA已显示可诱导小鼠摄取谷氨酸，并引起谷氨酸转运蛋白EAAT2的水平和活性上调。 30

NDGA能够以浓度依赖的方式保护大鼠海马神经元免受淀粉样β肽毒性的影响。这是通过抑制活性氧和淀粉样蛋白β肽诱导的钙积累而发生的。 NDGA还可以防止由于铁引起的神经元损伤和活性氧的积累。 31

当在SOD1-G93A肌萎缩性侧索硬化小鼠模型中进行评估时，NDGA不会延长寿命。 30

临床资料

关于使用chaparral对神经退行性疾病的影响，尚无临床数据可用。

降血糖作用

历史上，美国西南部和墨西哥的皮马印第安人和墨西哥哈利斯科州的Huichol印第安人一直使用口服三齿草的配方和提取物来治疗糖尿病。 12 ， 32与干燥叶的热水提取物和茎含有约30g植物的在750毫升水中是口服（每日250毫升3次）。 32

动物资料

在2型糖尿病的小鼠模型中，口服masoprocol（一种从三齿唇线虫（脂氧化酶抑制剂）中分离出的化合物）的剂量为每天两次，每次150 mg / kg，逐渐降低血浆葡萄糖浓度，相差8.5治疗12天后与对照组相比，mmol / L（153 mg / dL）（ P <0.01）。没有观察到胰岛素浓度的增加，表明该化合物增强胰岛素活性而不是刺激胰岛素分泌。另外，注意到口服葡萄糖耐量的改善。 12

注射链脲佐菌素后，将糖尿病Sprague-Dawley大鼠随机分组，分别接受masoprocol 0.83 mmol / kg，二甲双胍0.83 mmol / kg或溶媒每天两次，共4天。与接受媒介物的大鼠相比，接受马索普洛尔治疗的大鼠的葡萄糖水平降低了约35％（14.2±1.1对21.7±1 mmol / L； P <0.001）。这独立于对血清胰岛素浓度的任何影响而发生。此外，使用二甲双胍（12.8±0.9 mmol / L）可以观察到类似的血糖水平降低。与媒介物相比，马索普罗尔治疗可使甘油三酸酯降低80％（ P <0.001），这比二甲双胍治疗的结果要高。 32

在患有果糖诱导的高甘油三酸酯血症的非糖尿病Sprague-Dawley大鼠中，口服masoprocol的剂量分别为10、20和40 mg / kg，每天两次，连续8天，80 mg / kg，持续4天，与甘油三酯的剂量依赖性降低相关与车辆相比。这也与游离脂肪酸浓度的降低有关。 33

临床资料

尚无关于使用Chaparral降低血糖效果的临床数据。

对胆结石/肾结石的影响

动物资料

在仓鼠中，0.5％的三齿乳杆菌干乙醇提取物可抑制胆结石形成并降低胆汁胆固醇。但是，含水量为1％的干燥水提取物对胆结石的发生频率或任何胆道参数没有影响。当评估胆结石的消除时，三齿乳杆菌的乙醇提取物可降低胆结石频率的降低，胆囊中胆汁胆固醇的浓度。 34

临床资料

关于使用chaparral对胆结石和肾结石的影响，尚无临床数据可用。

抗炎作用

动物资料

在一项对大鼠的研究中，发现以甲醇提取物形式给予的L. divaricata可预防胃溃疡损害，剂量范围为300至400 mg / kg体重。另外，在皮下植入棉丸诱发炎症后，发现皮下甲醇提取物可减少肉芽肿的形成。 35

临床资料

关于使用chaparral具有抗炎作用，目前尚无临床数据。

其他用途

NDGA抑制阿司匹林治疗患者的胶原蛋白和ADP诱导的血小板凝集和血小板粘附性。 36

实验数据表明，丛林动物能够清除超氧阴离子自由基（O _2- ）。 37丛林动物的抗氧化特性可能归因于NDGA的2个邻苯二酚基团的4个还原当量。活性氧与酚羟基上的氢原子发生反应。 10 NDGA的抗氧化特性可能通过增加内皮一氧化氮合酶表达的产生和内皮一氧化氮的合成，阻断血管黏附分子的表达并防止低氧的氧化而对高胆固醇血症，动脉粥样硬化，糖尿病和高血压患者有益。密度脂蛋白。 10

通过血清肌酐，尿蛋白排泄，N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶和血清谷胱甘肽过氧化物酶活性的测定，NDGA在小鼠中表现出对重铬酸钾诱导的肾毒性的肾脏保护作用。此外，NDGA改善了组织和上皮细胞损伤较少的小鼠的肾脏结构损伤。据信这种保护作用是由于NDGA的抗氧化性能。 38

NDGA已显示出抗炎活性。具体而言，已显示NDGA选择性地阻断花生四烯酸5-脂氧合酶的活性，从而导致前列腺素和白三烯产生的减少。此外，NDGA通过抑制烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶和蛋白激酶C等酶，并通过分泌途径对线粒体产生影响，从而抑制了白三烯B4的产生，脱粒，吞噬作用和呼吸爆发。 10

由于NDGA能够交联胶原蛋白，因此已对其在组织工程中的用途进行了评估。具体而言，NDGA可能是修复断裂或撕裂的肌腱以及其他肌肉骨骼损伤的可行来源。它还显示了在制备心脏瓣膜组织支架方面的潜力。 10

加药

由于有文献记载，以1.5至3.5 g / day的原始草药剂量，丛林动物具有肝毒性，因此不建议使用。 39 ， 40 ， 41灌木丛茶历来制备用1茶匙的在1品脱的水浸泡15分钟，灌丛叶/花。另外，已经使用了a剂，每天最多3次，每次20次。这些制剂的毒性尚不清楚。 7

怀孕/哺乳

据报道，丛林有流产的作用。但是，它已被用来增加生育能力。在不了解更多信息之前，请避免在孕妇中使用。参照图2 ，已显示8 NDGA在体外可在小鼠催乳素刺激后阻止乳腺合成RNA蛋白和脂质。在无法获得更多确切信息之前，不建议在母乳喂养的母亲中使用。 7

互动互动

由于NDGA抑制血小板凝集，因此服用抗凝剂，抗血小板药或任何具有抗血小板特性的药物或草药的患者，出血的风险可能会增加。服用肾上腺或肝毒性药物并伴有par骨的患者预期会增加中毒风险。服用降糖药（例如胰岛素或磺脲类）的患者可能会出现降血糖作用。 NDGA阻断CYP450介导的单加氧酶的活性，因此增加了作为该酶底物的药物引起中毒的风险。 7

由于存在肝毒性的危险，肝功能检查可能会升高。 42

不良反应

杂酚丛可引起接触性皮炎。 9

毒理学

据报道，丛林可能引起肝毒性43，可能是由于NDGA抑制环氧合酶的能力，导致促炎性介质11的产生和/或丛林导致植物雌激素诱导的肝功能变化的能力。病例报告已将食道摄取与肝损害的发展联系起来。 39 ， 40 ， 43 ， 44 ， 45 ， 46在这些情况下，患者服用含有榭副产物处理时间为6周至年。 40 ， 46 ，他们开发的肝酶异常和/或异常的成像研究，从而解决了下列植物材料的中止。一例需要进行肝移植。 43另一例患者在服用了2个月的隔par后，开始使用隔par来抑制饮酒的欲望，并发展为胆汁淤积性肝炎。研究人员推测，酒精中毒患者可能已经患有肝损伤，因此其与丛林性肝毒性相关的风险可能会增加。 [45]另一位患者在分娩后正在使用椎板药片来增加乳汁分泌。随后，她发展为急性肝炎，并在肝功能检查正常化后的6个月内仍存在永久性纤维化。 [46]食入丛林的患者发生的肝毒性范围从轻度肝硬化到暴发性肝衰竭，以及如前所述的肝移植。此外，胆汁淤积性肝炎以及血清转氨酶，胆红素和碱性磷酸酶水平升高似乎是肝毒性的主要形式。 11

与含有草药的茶相比，胶囊和片剂形式的丛林动物肝毒性可能更大。 7但是，提取到茶中的过程可能会使该化合物变成更具毒性的物质。 10由于对肝和肾毒性的风险的，榭从FDA的GRAS名单中移除1968年7 ， 8 ， 47

已发现NDGA可诱导大鼠肠系膜淋巴结和肾脏病变。 39在小鼠腹膜内单次给药后，确定50％的致死剂量（LD ₅₀ ）为75 mg / kg。 10

在过量情况下，建议使用Ipecac（不再可用）或带有灌洗液的活性炭。 7

参考文献

免责声明

该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定其是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和收益的完整信息。

该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利影响。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，必须全面告知您的医生有关草药，维生素，矿物质或您正在服用的任何其他补品。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。

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