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国家补充与替代医学中心
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在人类中进行的第一个已知临床试验评估了144名产后妇女的癫痫发作相关的疼痛和愈合。该试验是在伊朗进行的随机,双盲和安慰剂对照试验,发现与会安慰剂相比,每天两次向会阴部施用2%(w / w)肉桂10天,可显着改善疼痛强度。此外,与基线相比,肉桂在4小时和8小时以及10天随访(分别为16%,26%,76%)上的疼痛强度减轻效果明显好于安慰剂(2%)。 ,4%,43%),其P值分别为0.003、0.002和<0.01。与安慰剂相比,补充肉桂的伤口愈合得分也显着提高。 59在另一项双盲,随机,安慰剂对照试验(n = 80)中,初发痛经的年轻成年女性(平均年龄22岁),补充肉桂(3 g /天)也可显着降低疼痛严重程度。尽管在干预组和安慰剂组中痛经的平均强度均显着降低,但是肉桂的益处(-2.5分)显着大于安慰剂组(-0.9分, P <0.001)和安慰剂组。第一( P = 0.001)和第二个周期( P = 0.002)。 73
一些实验室实验表明,肉桂中某些化学成分具有抗炎作用。肉桂醛抑制涉及炎症疾病过程的一氧化氮的产生,并且还显示出抑制环氧合酶2催化的前列腺素E2生物合成的作用。 28 , 29 , 30
肉桂对幽门螺杆菌的作用存在矛盾的证据。在一项小型临床研究中,提取物剂量为80 mg / day时未观察到对幽门螺杆菌的影响,但该研究的功效不足。 5 , 31 , 32从医院病人A,使用实验室研究幽门螺杆菌菌株能够通过二氯甲烷肉桂提取物证明所有分离的抑制。 33用幽门螺杆菌感染的胃上皮细胞与巴基斯坦本土的24种药用植物进行了体外实验,以评估其对白介素(IL)-8分泌和活性氧(ROS)产生的影响,从而评估抗-炎症和细胞保护作用。尽管未发现对胃细胞有明显的直接细胞毒性作用或对幽门螺杆菌的杀菌作用,但肉桂提取物在幽门螺杆菌中分别对IL-8的抑制作用分别为50和100 mcg / mL。被感染的胃细胞。肉桂对所有测试的24种植物中IL-8分泌的影响最强,作用高达3.12 mcg / mL,在50和100 mcg / mL时几乎完全被抑制,与阳性对照(姜黄素40 mcM)相当。 67
肉桂提取物已显示出对某些常见人类病原体1的体外活性以及对植物病原体的杀真菌活性。 34 , 35在体外细菌内毒素的抑制已经通过桂皮未鉴定组分证实。 36肉桂精油仅以0.1%的浓度就阻止了寄生曲霉中菌丝体的生长和黄曲霉毒素的合成。 37
中国研究人员评估了肉桂油和宝鸡精油的组合对肠道念珠菌感染患者的治疗效果。将患者随机分为14天疗程,共3粒胶囊,每粒胶囊含18 mg肉桂油和9 mg宝洁精油,或氟康唑50 mg,每天3次。在治疗结束时,所有用肉桂-宝格龙治疗的患者均得到治愈或改善。 56
肉桂提取物似乎表现出抗氧化作用,乙醇提取物显示出比水性提取物更大的功效。 23已经评估了肉桂对其他草药和香料以及对α-生育酚的相对抗氧化作用。 5 , 23 , 24 , 25 , 26
在一项实验中,通过饮水给患有糖尿病的老鼠喂食肉桂粉,对血糖水平没有影响。研究人员指出,大鼠的血小板数量明显减少,血红蛋白略有增加。 10
其他研究人员从肉桂中分离了具有胰岛素样活性的多酚,并已证明动物肌肉组织中葡萄糖的利用呈剂量依赖性增加。 8 , 11 , 12
数据从几个荟萃分析, 20 , 55 , 57 , 71 , 72的系统评价, 21 , 22 , 70和临床试验13 , 14 , 17 , 18 , 19 , 51 , 52 , 53 , 54 , 69在患者中进行与代谢综合征,糖尿病前期和糖尿病(1型和2型)报告了关于肉桂补充剂改善葡萄糖代谢和相关参数的能力的明确结果。具有统计学意义的结果通常与临床无关。总体而言,缺乏证据支持肉桂在糖尿病治疗中的临床应用。建议用来解释试验结果差异的变量包括不同的同时疗法,病情控制程度以及研究人群的差异。 18 , 20 , 64
对评估肉桂补充剂(Cinnamomum spp)对不同血脂分数的影响的随机对照试验的系统评价,确定了13项符合纳入标准的试验(N = 750)。研究在10个国家/地区进行,主要针对糖尿病患者,并于2003年至2015年间发表;只有2个明确排除使用降脂药物的患者。荟萃分析发现,与总胆固醇和甘油三酸酯对照相比,肉桂肉桂粉有显着改善(加权平均差异分别为-13.92 mg / dL和-23.91 mg / dL; P均<0.01),但对低胆固醇无明显影响密度脂蛋白或高密度脂蛋白胆固醇。肉桂(任何种类或标准提取物)的剂量范围为1至6克/天,并给予2至4个月。与补充的持续时间呈正相关,与剂量无关。 70
单次推注剂量在健康志愿者肉桂导致胰岛素敏感性增加15和降低餐后血糖水平16 , 62在3个小的研究。同样,在非糖尿病成年人中,单剂量100 mL肉桂茶(每100 mL肉桂粉6 g)被发现会稍微降低餐后血糖水平,并显着降低餐后最大血糖。 66
一项随机临床试验研究了40天内各种剂量的肉桂肉桂粉(1、3或6 g /天),发现2型糖尿病患者的血糖控制在统计学和临床上均有显着改善。还观察到心血管危险因素生物标志物的减少。 13另一项试验还发现,在4个月内,每天3 g /天的空腹血糖水平显着降低,但脂质谱无显着差异。 14在为期3个月的研究中,与常规治疗相比,常规治疗中每日1 g的剂量可显着降低血红蛋白A 1c (HbA 1c )。 51在一项为期12周的2型糖尿病研究中,与安慰剂相比,每天2 g的研究发现HbA 1c ,空腹血糖以及收缩压和舒张压显着改善。 52另一项小型研究调查了每天摄入1.2克肉桂的效果,并未发现收缩压显着降低,实际上HbA 1c升高。 53在为期3个月的研究期间,仅使用格列齐特(一种磺酰脲类药物)治疗的2型糖尿病患者,以每日剂量120和360 mg的肉桂提取物进行了随机对照试验。两种剂量的肉桂提取物均可显着降低HbA 1c ,而较低剂量则可显着降低血清甘油三酯。 54
但是,其他临床试验未能以肉桂1至1.5克/天的剂量在1型或2型糖尿病患者中复制这些阳性发现。 17 , 18 , 19 A的5次试验的荟萃分析20和系统评价21 , 22人已经发现上糖化血红蛋白(A 1C),空腹血糖,或脂质谱没有显著效果。 Cochrane审查汇集了10项研究(n = 577)的数据,包括上述几项研究的数据。这项审查得出的结论是,肉桂对降低血糖和HbA 1c的疗效不比安慰剂,其他治疗有效或无效。 55
对3项安慰剂对照,随机临床试验进行的荟萃分析,评估了短期使用肉桂对糖尿病前期或2型糖尿病患者的血压的影响,发现服用肉桂可带来显着益处。肉桂粉或提取物(500 mg至2.4 g /天)给药12周。血压的显着变化似乎与患者的基线血压而不是肉桂的剂量更紧密相关,因此基线压力较高的患者比基线压力较低的患者受益于剂量较低。 [57]同样,与未接受过治疗,初诊亚洲印度裔的印度裔对照相比,肉桂的血压和一些代谢参数(即,体重指数[BMI],腰围,腰围:臀围比率,体脂百分比)均得到了显着改善。代谢综合征。以随机,双盲,安慰剂对照设计,以3克/天的剂量服用肉桂,持续16周。 69
在一项小型双盲试验中,单剂量2 g肉桂粉后,餐后工作记忆没有显着差异,该随机试验将48位老年糖尿病前期患者(中位年龄为71至75岁)随机接受单剂量姜黄(1 g),肉桂粉(2 g)(分别为1和2 g)或安慰剂,然后再加白面包早餐。在3分的总评分中,姜黄使用者的餐后工作记忆在6小时观察期内从2.6增加到2.9(P = 0.05),而非姜黄使用者则更高。肉桂使用者并未注意到这些变化,并且与体脂,血糖,胰岛素或阿尔茨海默氏病生物标志物无关。 63
修订后的美国糖尿病协会(ADA)糖尿病声明中的医疗标准(2015)指出,证据不足以支持使用肉桂改善糖尿病患者的血糖控制(专家意见)。 64
一项随机,双盲,安慰剂对照试验(N = 45)研究了肉桂补充剂对非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)患者(最常见的肝损伤病因)的胰岛素增敏作用。与安慰剂相比,每天补充1,500 mg /天的肉桂12周可以显着改善NAFLD的特征。肉桂可显着改善胰岛素抵抗,胰岛素敏感性,空腹血糖,总胆固醇,甘油三酸酯,肝酶和炎性标志物(C反应蛋白)( P <0.001至P = 0.029)。 60
在一项确定肉桂乙醇提取物的伤口愈合作用的实验中,研究人员认为,伤口愈合的显着增加归因于抗氧化剂活性。 27
在人类中进行的第一个已知临床试验评估了144名产后妇女与癫痫相关的疼痛和愈合。该试验在伊朗进行了随机,双盲和安慰剂对照试验,发现每天两次向会阴部施用2%(w / w)肉桂,持续10天,可显着改善发红,浮肿,瘀斑,从以下位置获得接近的伤口愈合评分:基线(53%)与安慰剂(6%)相比。此外,与安慰剂组相比,肉桂组的总体愈合得分显着降低( P <0.01)。与基线相比,安慰剂组的女性出现流血或脓性分泌物的比例(4)明显多于肉桂组(0)( P = 0.025)。补充肉桂后,疼痛强度和疼痛减轻也明显更好。 59
血管生成抑制作用,抗增殖作用和免疫调节作用已得到证实,从而使一些研究人员提出了在筛选肉桂的抗癌作用中的价值。 38 , 39 , 40对人成骨细胞的刺激作用已被证实以及一些雌激素活性。 41在谷氨酸诱导的神经元细胞死亡的大鼠中证明了剂量依赖性的神经保护作用。 7
一项小型的随机,安慰剂对照,双盲试验发现,多囊卵巢综合征女性的肉桂粉补充剂量为每天1,500 mg /天(每天4胶囊,每天3次,共6个月),与基线相比,月经周期明显改善( P = 0.0076)。安慰剂组有改善。没有严重不良反应的报道。 61除这项研究外,2017年针对多囊卵巢综合征的营养补品和草药的系统综述和荟萃分析还确定了第二项随机对照试验,该试验研究了该患者人群中的肉桂(Cinnamomum sp)。妇女每天服用1,000毫克,持续8周或使用安慰剂。但是,该第二项研究显然未报告主要数据,因此无法检查组之间的结果。在整个系统的综述中,研究表中的参考数字与文本中的参考数字之间的不一致导致许多汇总分析和/或干预措施的数据出现矛盾。 68
典型地已经在糖尿病研究中以1剂量给予肉桂粉至3克/天(范围,120毫克/天至6克/天),糖尿病前期和代谢综合征13 , 17 , 18 , 19 , 69和在研究中有80毫克/天的乙醇提取物用于抗幽门螺杆菌的活性,但未见不良反应。 30
数据不足以进行充分的风险收益分析。肉桂用作食品时通常被认为是安全的。避免超过食品中的剂量,因为安全性和功效尚未得到证实。 42
没有很好的记录。据报道,肉桂在实验室实验中会干扰四环素的溶解速度。 2存在抗糖尿病药的理论增强作用。 5 , 22
肉桂可能会与其他肝脏代谢药物发生相互作用。据报道,一名73岁的女性,在补充肉桂的1周后,服用瑞舒伐他汀40 mg /天的多种药物治疗方案后,患有多种合并症,患有急性肝炎。 65岁
肉桂已被FDA普遍认可为安全(GRAS)状态。 5最高剂量为每天6克,尚无明显不良反应的报道。 13 , 17 , 18 , 19大量肉桂树皮或肉桂油的适中量的人类消费已被证明能增加心脏速率,肠能动性,呼吸率,和排汗经由血管运动中枢的化学刺激。在身体机能加速的这种状态之后,出现了一段时间的集中镇静,包括嗜睡或抑郁。 3
有报道称,单次接触并重复使用含肉桂的制剂后,接触性皮炎就会发生。 43 , 44 , 45红斑痤疮的急性加重已经报道因之肉桂油丸的消耗。 21
口腔黏膜病变已有报道,通常与肉桂口味的口香糖和糖果相关的5 , 46 , 47和暴露于肉桂油已被列为口腔癌症的危险因素。 48 , 49 , 50
据报道,一名73岁的女性在补充肉桂和大剂量瑞舒伐他汀(40毫克/天)的服用肉桂的1周内发生了一个具有胆汁淤积功能的急性肝炎。该患者具有重要的病史,包括具有多种肝代谢药物的多药治疗,饮酒和吸烟,以及多种并存病诊断,包括CAD,糖尿病,高脂血症,胆汁切除术和复发性腹痛。停用瑞舒伐他汀和肉桂后,入院时出现的肝酶升高和腹痛缓慢改善,而瑞舒伐他汀的重新引入并未复发。由于肉桂中的香豆素与急性肝损伤有关,再加上近期与肉桂补充有关的新发作症状的出现时间,因此作者怀疑罗苏伐他汀加肉桂的剂量增加导致药物引起的急性肝炎。 65岁
缺乏信息。一项研究报道了雏鸡胚胎的致畸性。在另一种情况下,没有证据表明给予肉桂甲醇提取物的大鼠具有致畸性。 1病例报告描述了食用60毫升肉桂油的儿童的呕吐,腹泻和意识丧失。 5
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