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出境医 / 海外药品 / 氯法拉滨(静脉注射)

氯法拉滨(静脉注射)

药品类别 抗代谢物

氯法拉滨(静脉注射)

克洛伊·法尔·本

常用品牌名称

在美国

  • Clolar

可用的剂型:

治疗类别:抗肿瘤药

药理类别:抗代谢药

化学类别:嘌呤核苷类似物

氯法拉滨的用途

在已经使用至少两种其他抗癌药物的患者中,氯法拉滨注射液用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL),白细胞癌。

氯法拉滨是抗肿瘤药。它干扰癌细胞的生长,癌细胞最终会被人体破坏。由于正常细胞的生长也可能受到氯法拉滨的影响,因此可能发生其他不良影响。在开始治疗之前,请先咨询您的医生有关氯法拉滨的益处以及使用其的潜在风险。

氯法拉滨只能在医生的指导下或在医生的直接指导下服用。

在使用氯法拉滨之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于氯法拉滨,应考虑以下因素:

过敏症

告诉您的医生您是否对氯法拉滨或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今进行的适当研究尚未证明儿童特异性问题会限制氯法拉滨注射液在1岁及1岁以上儿童中的有效性。

老年医学

在老年人群中尚未进行年龄与氯法拉滨注射作用的关系的适当研究。在65岁的老年患者中尚未确定安全性和有效性。

怀孕

怀孕类别说明
所有学期d对孕妇的研究表明对胎儿有风险。但是,在危及生命或严重疾病中进行治疗的好处可能超过潜在的风险。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用氯法拉滨时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将氯法拉滨与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 麻疹病毒活疫苗
  • 流行性腮腺炎病毒疫苗
  • 轮状病毒活疫苗
  • 风疹病毒活疫苗
  • 水痘病毒活疫苗
  • 带状疱疹疫苗,现场

通常不建议将氯法拉滨与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 腺病毒疫苗
  • 卡尔梅特芽孢杆菌和游击苗活疫苗
  • 霍乱疫苗,现场
  • 登革热四价疫苗
  • 流感病毒活疫苗
  • 脊髓灰质炎病毒活疫苗
  • 天花疫苗
  • 伤寒疫苗
  • 黄热病疫苗

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响氯法拉滨的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 贫血(低红细胞)或
  • 出血问题(例如出血)或
  • 感染(例如细菌,真菌,病毒)或
  • 肝病或
  • 中性粒细胞减少症(白细胞低下)或
  • 血小板减少症(血液中的血小板低)-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 肾脏疾病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢,因此效果可能会增强。

正确使用氯法拉滨

当您或您的孩子在医院或癌症治疗中心时,您将接受氯法拉滨。医生或其他训练有素的健康专家将为您提供氯法拉滨。氯法拉滨通过一根静脉内的针头给药。

服用氯法拉滨时,重要的是要多喝水,这样才能使尿液通过更多。这将有助于防止对肾脏的不良影响。

使用氯法拉滨时的注意事项

重要的是,您的医生应定期检查您或您的孩子的病情,以确保氯法拉滨能正常工作。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

怀孕期间使用氯法拉滨会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为自己在使用药物时已怀孕,请立即告诉医生。

氯法拉滨可以暂时减少血液中白细胞的数量,增加感染的机会。它还可以减少血小板的数量,这对于适当的凝血是必不可少的。如果发生这种情况,可以采取某些预防措施,尤其是在血细胞计数较低时,以降低感染或出血的风险:

  • 如果可以,请避免感染。如果您认为自己感染了病毒,或者发烧或发冷,咳嗽或声音嘶哑,下背部或侧面疼痛,排尿疼痛或困难,请立即与医生联系。
  • 如果发现任何异常的出血或瘀伤,黑色,柏油样便,尿液或粪便中的血液,或发现皮肤上的红色斑点,请立即与医生联系。
  • 使用普通牙刷,牙线或牙签时要小心。您的医生,牙医或护士可能会建议其他清洁牙齿和牙龈的方法。在进行任何牙科检查之前,请先咨询您的医生。
  • 除非您刚刚洗过手并且没有触摸其他任何东西,否则请勿触摸眼睛或鼻子内部。
  • 使用安全剃须刀或指甲刀和脚指甲剪之类的尖锐物品时,请注意不要割伤自己。
  • 避免进行接触运动或其他可能发生瘀伤或伤害的情况。

氯法拉滨可能引起严重的反应类型,称为肿瘤溶解综合征。该综合征可能会导致您的血液中尿酸过多(高尿酸血症)。您的医生可能会给您服药以预防这种情况。如果尿量减少或改变,关节痛,僵硬或肿胀,腰背,侧面或胃痛,体重迅速增加,脚或小腿肿胀或异常疲倦或虚弱,请立即致电医生。

如果突然从躺卧或坐姿起床,快速或不规则的心跳,呼吸困难或手,脚踝,脚或小腿肿胀,头晕,晕眩或头昏眼花,请立即致电医生。这些可能是罕见但严重的症状,称为毛细血管渗漏综合征或全身性炎症反应综合征(SIRS)。

如果您有胃痛,大便苍白或尿黑,食欲不振或眼睛或皮肤发黄,请立即咨询医生。这些可能是严重肝脏问题的症状。

氯法拉滨可能导致急性肾功能衰竭。如果您服用氯法拉滨后排尿,神志不清,头晕,头痛,体重快速增加,癫痫发作或手,脚踝或脚肿胀的程度或频率降低,请立即告诉医生。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

氯法拉滨的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生或护士联系

比较普遍;普遍上

  • 腹部或胃部疼痛或压痛
  • 皮疹
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 尿液或大便中有血
  • 鼻子流血
  • 模糊的视野
  • 灼伤或刺痛皮肤
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 感冒或流感样症状
  • 混乱
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 腹泻
  • 呼吸困难或劳累
  • 颈静脉扩张
  • 头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 面部肿胀
  • 晕倒
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 温暖的感觉
  • 发热
  • 潮红,皮肤发红
  • 头痛
  • 不规则的呼吸
  • 生殖器部位瘙痒
  • 瘙痒或皮疹
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 头昏眼花
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 恶心
  • 紧张
  • 疼痛
  • 嘴唇,鼻子,眼睛或生殖器上疼痛的唇疱疹或水泡
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 敲打耳朵
  • 快速,浅呼吸
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 发红,肿胀或皮肤疼痛
  • 手脚皮肤的结垢
  • 严重的腹部或胃痉挛伴疼痛
  • 缓慢或快速的心跳
  • 皮肤上的红色或紫色小斑点
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 出汗
  • 脚踝,脚或小腿肿胀
  • 口腔肿胀或发炎
  • 腺体肿胀
  • 压痛
  • 胸闷
  • 手脚发麻
  • 劳累呼吸困难
  • 口腔溃疡,疮或白斑
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 异常温暖的皮肤
  • 呕吐
  • 吐血
  • 温暖肌肤
  • 水样和严重腹泻,也可能是血腥的
  • 体重增加
  • 眼睛或皮肤发黄

不常见

  • 搅动
  • 腹胀
  • 蓝色的嘴唇和指甲
  • 胸痛或不适
  • 尿液混浊
  • 便秘
  • 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
  • 尿液变黑
  • 减少或增加尿量
  • 意识水平下降
  • 萧条
  • 呼吸困难,快速或嘈杂,有时喘息
  • 口干
  • 普遍感到不适或生病
  • 麻疹
  • 敌意
  • 换气过度
  • 出汗增加
  • 消化不良
  • 易怒
  • 肌肉酸痛
  • 肌肉抽搐
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 体重快速增加
  • 躁动
  • 抽搐(抽搐)
  • 发抖
  • 发抖
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 眼睑,脸,嘴唇或手肿胀
  • 睡眠困难

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 红色激怒的眼睛
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 背疼
  • 骨痛
  • 皮肤擦伤
  • 嘴唇破裂
  • 移动困难
  • 吞咽困难
  • 灰心
  • 皮肤干燥
  • 恐惧
  • 感到悲伤或空虚
  • 感觉异常寒冷
  • 注射部位疼痛
  • 注射部位皮肤瘙痒,疼痛,发红,肿胀,压痛或发热
  • 力量不足或丧失
  • 失去兴趣或愉悦
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 四肢疼痛
  • 直肠疼痛
  • 右上胃痛和饱胀
  • 皮肤变色
  • 口或舌酸痛
  • 关节肿胀
  • 疲倦
  • 麻烦集中
  • 不寻常的嗜睡,迟钝,疲倦,虚弱或呆滞感
  • 异常温暖的皮肤
  • 减肥
  • 尿布疹的白色斑块

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

普遍报道的氯法拉滨的副作用包括:高热性中性粒细胞减少症,单纯疱疹感染,感染,口腔念珠菌病,心包积液,胸膜积液,肺炎,呼吸窘迫,败血症,葡萄球菌感染,腹痛,焦虑症,关节痛,背痛,蜂窝织炎,混淆,便秘,咳嗽,抑郁,皮炎,腹泻,头昏眼花,嗜睡,呼吸困难,水肿,鼻出血,红血球综合症,疲劳,发烧,牙龈出血,头痛,血尿,肝肿大,高血压,低血压,黄疸,嗜睡,肢体疼痛,粘膜炎,恶心,中性粒细胞减少症,疼痛,瘀点,瘙痒,僵硬,喉咙痛,心动过速,输血反应,震颤,呕吐,体重减轻,厌食,菌血症,食欲下降,皮肤红斑,潮红,烦躁不安,注射部位疼痛和皮肤干燥。其他副作用包括:血清肌酐升高。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于氯法拉滨:静脉注射液

需要立即就医的副作用

除其需要的作用外,氯法拉滨可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氯法拉滨时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生或护士

比较普遍;普遍上

  • 腹部或胃部疼痛或压痛
  • 皮疹
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 尿液或大便中有血
  • 鼻子流血
  • 模糊的视野
  • 灼伤或刺痛皮肤
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 感冒或流感样症状
  • 混乱
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 腹泻
  • 呼吸困难或劳累
  • 颈静脉扩张
  • 头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 面部肿胀
  • 晕倒
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 温暖的感觉
  • 发热
  • 潮红,皮肤发红
  • 头痛
  • 不规则的呼吸
  • 生殖器部位瘙痒
  • 瘙痒或皮疹
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 头昏眼花
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 恶心
  • 紧张
  • 疼痛
  • 嘴唇,鼻子,眼睛或生殖器上疼痛的唇疱疹或水泡
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 敲打耳朵
  • 快速,浅呼吸
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 发红,肿胀或皮肤疼痛
  • 手脚皮肤的结垢
  • 严重的腹部或胃痉挛伴疼痛
  • 缓慢或快速的心跳
  • 皮肤上的红色或紫色小斑点
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 出汗
  • 脚踝,脚或小腿肿胀
  • 口腔肿胀或发炎
  • 腺体肿胀
  • 压痛
  • 胸闷
  • 手脚发麻
  • 劳累呼吸困难
  • 口腔溃疡,疮或白斑
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 异常温暖的皮肤
  • 呕吐
  • 吐血
  • 温暖肌肤
  • 水样和严重腹泻,也可能是血腥的
  • 体重增加
  • 眼睛或皮肤发黄

不常见

  • 搅动
  • 腹胀
  • 蓝色的嘴唇和指甲
  • 胸痛或不适
  • 尿液混浊
  • 便秘
  • 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
  • 尿液变黑
  • 减少或增加尿量
  • 意识水平下降
  • 萧条
  • 呼吸困难,快速或嘈杂,有时喘息
  • 口干
  • 普遍感到不适或生病
  • 麻疹
  • 敌意
  • 换气过度
  • 出汗增加
  • 消化不良
  • 易怒
  • 肌肉酸痛
  • 肌肉抽搐
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 体重快速增加
  • 躁动
  • 抽搐(抽搐)
  • 发抖
  • 发抖
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 眼睑,脸,嘴唇或手肿胀
  • 睡眠困难

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 红色激怒的眼睛
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色

不需要立即就医的副作用

可能会出现氯法拉滨的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 背疼
  • 骨痛
  • 皮肤擦伤
  • 嘴唇破裂
  • 移动困难
  • 吞咽困难
  • 灰心
  • 皮肤干燥
  • 恐惧
  • 感到悲伤或空虚
  • 感觉异常寒冷
  • 注射部位疼痛
  • 注射部位皮肤瘙痒,疼痛,发红,肿胀,压痛或发热
  • 力量不足或丧失
  • 失去兴趣或愉悦
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 四肢疼痛
  • 直肠疼痛
  • 右上胃痛和饱胀
  • 皮肤变色
  • 口或舌酸痛
  • 关节肿胀
  • 疲倦
  • 麻烦集中
  • 不寻常的嗜睡,迟钝,疲倦,虚弱或呆滞感
  • 异常温暖的皮肤
  • 减肥
  • 尿布疹的白色斑块

对于医疗保健专业人员

适用于氯法拉滨:静脉注射液

胃肠道

非常常见(10%或更多):呕吐(78%),恶心(73%),腹泻(56%),腹痛(35%),牙龈或口腔出血(17%),粘膜炎症(16%)

常见(1%至10%):上腹痛,口腔粘膜瘀点,proctalgia,口腔炎,宫颈炎,胰腺炎

上市后报告:胃肠道出血(包括死亡) [参考]

其他

非常常见(10%或更多):发热(39%),发冷(34%),疲劳(34%),疼痛(15%),浮肿(12%),虚弱(10%) [参考]

血液学

非常常见(10%或更多):白细胞减少症(88%),贫血(83%),淋巴细胞减少症(82%),血小板减少症(81%),中性粒细胞减少症(64%),发热性中性粒细胞减少症(55%),非发热性中性粒细胞减少症(10 %) [参考]

皮肤科的

非常常见(10%或更多):瘙痒症(43%),皮疹(38%),瘀斑(26%),掌-红斑感觉异常综合征(16%),红斑(11%)

常见(1%至10%):皮疹瘙痒

上市后报告:史蒂文斯-约翰逊综合症(SJS),中毒性表皮坏死症(TEN)(包括致命病例) [参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):头痛(43%),焦虑症(21%),嗜睡(10%),嗜睡(10%)

常见(1%至10%):激动[参考]

肝的

非常常见(10%或更高):SGPT升高(81%),SGOT升高(74%),胆红素升高(45%)

常见(1%至10%):黄疸,高胆红素血症[参考]

心血管的

非常常见(10%或更高):心动过速(35%),低血压(29%),潮红(19%),高血压(13%)

常见(1%至10%):心包积液[Ref]

呼吸道

非常常见(10%或更多):鼻出血(27%),呼吸困难(13%),胸腔积液(12%),肺炎(10%),呼吸窘迫(10%),呼吸道合胞病毒感染,鼻窦炎

常见(1%至10%):上呼吸道感染,呼吸急促,肺水肿[参考]

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):四肢疼痛(34%),肌痛(16%),背部疼痛(12%),骨痛(11%)

常见(1%至10%):关节痛[Ref]

精神科

很常见(10%或更多):烦​​躁不安(11%)

常见(1%至10%):精神状态改变[参考]

泌尿生殖

很常见(10%或更多):血尿(13%) [参考]

肾的

非常常见(10%或更多):肌酐升高(50%) [参考]

肿瘤的

常见(1%至10%):肿瘤溶解综合征[Ref]

过敏症

常见(1%至10%):过敏[参考]

免疫学的

非常常见(10%或更多):败血症,包括败血性休克(17%),导管相关感染(12%),单纯疱疹(10%)

常见(1%至10%):梭菌结肠炎,菌血症,葡萄球菌菌血症,葡萄球菌败血症,念珠菌病,蜂窝组织炎,带状疱疹,口腔念珠菌病,细菌感染,肠球菌菌血症,大肠埃希氏菌血症,大肠埃希菌败血症,真菌感染,真菌性败血症, ,感染,流行性感冒,副流感病毒感染,真菌性肺炎,非典型性肺炎,葡萄球菌感染[参考]

新陈代谢

很常见(10%或更多):厌食症(30%)

上市后报告:低钠血症[参考]

参考文献

1.“产品信息。Clolar(clofarabine)。”新泽西州布里奇沃特sanofi-aventis。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

急性淋巴细胞白血病通常的成人剂量

18至22岁以下
每天2小时静脉输注52 mg / m2,连续28天,连续5天;每2至6周重复一次

评论
-后续周期应从上一个周期的第1天起不早于14天开始。
-当ANC大于或等于750 / mm3时,可以执行后续循环。
-在整个治疗过程中提供支持性护理,例如静脉输液,抗高尿酸药和尿液碱化,以降低肿瘤溶解和其他不良事件的风险。
-在治疗期间监测肾,肝和心脏功能。
-监测服用已知会影响血压的药物的患者。
-如果在服用5天内出现低血压,则停止治疗。

用途:适用于1至21岁的患者,至少经过2种既往方案后复发或难治性急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病通常的儿科剂量

1岁以上
每天2小时静脉输注52 mg / m2,连续28天,连续5天;每2至6周重复一次

评论
-后续周期应从上一个周期的第1天起不早于14天开始。
-当ANC大于或等于750 / mm3时,可以执行后续循环。
-在整个治疗过程中提供支持性护理,例如静脉输液,抗高尿酸药和尿液碱化,以降低肿瘤溶解和其他不良事件的风险。
-在治疗期间监测肾,肝和心脏功能。
-监测服用已知会影响血压的药物的患者。
-如果在服用5天内出现低血压,则停止治疗。

用途:适用于1至21岁的患者,至少经过2种既往方案后复发或难治性急性淋巴细胞白血病

肾脏剂量调整

-轻度肾功能不全(CrCl 60至小于90 mL / min):不建议调整。
-中度肾功能不全(CrCl 30低于60 mL / min):将起始剂量降低50%。
-严重肾功能不全(CrCl小于15至小于30 mL / min)和晚期肾病(CrCl小于15 mL / min):无可用数据

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

支持性药物和应避免的药物
-考虑预防性止吐药物,因为该药物具有中等致呕作用。
-考虑使用预防性类固醇来减轻全身炎症反应综合征(SIRS)或毛细血管渗漏综合征(例如低血压,心动过速,呼吸急促,肺水肿)。
-在治疗的5天内,尽量减少对已知肾毒性药物的暴露,因为可能会增加肾毒性的风险。
-考虑避免同时使用已知会引起肝毒性的药物。

剂量修改和治疗重新开始
血液毒性:
-从上一周期开始之日起不迟于14天进行后续周期的管理,前提是患者的ANC为0.75 x 10(9)/ L或更高。
-如果患者持续4周或更长时间经历了4级中性粒细胞减少(ANC小于0.5 x 10(9)/ L),则在下一个周期中将剂量降低25%。
非血液毒性:
-如果患者发展出临床上显着的感染,请停止治疗,直至感染得到控制,然后以全剂量重新开始。
-对3级非感染性非血液学毒性的暂缓治疗(不包括止吐疗法控制的血清转氨酶和/或血清胆红素的短暂升高和/或恶心/呕吐);重新治疗,剂量降低25%,或恢复基线状态。
-停止治疗4级非感染性非血液学毒性。
-如果患者出现SIRS的早期体征或症状或毛细血管渗漏(例如低血压,心动过速,呼吸急促,肺水肿),请停止治疗并提供支持措施。
-如果发现肌酐或胆红素升高3级或更高,则停止治疗;当患者稳定并且器官功能恢复到基线时,以减少25%的剂量重新开始治疗。如果预计会发生高尿酸血症(肿瘤溶解),请采取措施控制尿酸。

预防措施

禁忌症
-没有

1岁以下或21岁以上的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他注意事项,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-治疗应由在急性白血病患者治疗方面经验丰富的医师发起和监督。

储存要求
-将稀释后的产品储存在室温下(15C至30C)。

重构/准备技术
-通过无菌的0.2微米注射器过滤器过滤,并在静脉内输注之前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至最终浓度在0.15和0.4 mg / mL之间。
-准备后24小时内使用。

IV兼容性
-请勿通过同一静脉输注任何其他药物。

已知共有487种药物与氯法拉滨相互作用。

  • 53种主要药物相互作用
  • 422种中等程度的药物相互作用
  • 12小药物相互作用

在数据库中显示可能与氯法拉滨相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氯法拉滨的相互作用。

已知与氯法拉滨相互作用的药物

注意:仅显示通用名称。

一种
  • 阿巴卡韦
  • 阿贝马西比
  • 阿比特龙
  • 阿卡波糖
  • 对乙酰氨基酚
  • 阿维A
  • 阿昔洛韦
  • 阿达木单抗
  • 阿德福韦
  • 腺病毒疫苗
  • 阿杜曲妥珠单抗
  • 阿法替尼
  • Aldesleukin
  • 阿来替尼
  • 阿莱法西普
  • 阿仑单抗
  • 安布雷森坦
  • 阿米卡星
  • 阿米卡星脂质体
  • 氨基水杨酸
  • 胺碘酮
  • 两性霉素b
  • 两性霉素b胆固醇胆固醇
  • 两性霉素b脂质复合物
  • 两性霉素b脂质体
  • 阿纳金拉
  • 吸附的炭疽疫苗
  • 天冬酰胺酶欧文菊
  • 大肠杆菌天冬酰胺酶
  • 阿托西汀
  • 阿托伐他汀
  • 阿托伐醌
  • 阿昔替尼
  • 硫唑嘌呤
  • 阿奇霉素
  • 杆菌肽
  • 巴拉沙肼
  • 巴立替尼
  • bcg
  • BCG疫苗
  • 苯达喹啉
  • 贝利司他
  • 苯那普利
  • 苯达莫司汀
  • 贝沙罗汀
  • 比卡鲁胺
  • 婴儿双歧杆菌
  • 比尼替尼
  • 黑升麻
  • 博来霉素
  • 胆红素单抗
  • 硼替佐米
  • 波森坦
  • 博舒替尼
  • 布伦妥昔单抗
  • 啤酒酵母
  • 布加替尼
  • 安非他酮
  • 白消安
C
  • 卡拉帕加酶聚乙二醇
  • 卡那基单抗
  • 白色念珠菌提取物
  • 大麻二酚
  • 卡马替尼
  • 卡普霉素
  • 卡托普利
  • 卡马西平
  • 卡铂
  • 卡非佐米
  • 卡莫斯汀
  • 卡泊芬净
  • 塞来昔布
  • 赛立替尼
  • 西立伐他汀
  • 塞妥珠单抗
  • 丛林的
  • 鹅去氧胆酸
  • 苯丁酸氮芥
  • 氯霉素
  • 氯霉素眼药
  • 氯唑沙宗
  • 霍乱疫苗
  • 霍乱疫苗,活的
  • 西多福韦
  • 西沙星
  • 环丙沙星
  • 顺铂
  • 克拉屈滨
  • 克拉霉素
  • 克拉维酸盐
  • 克霉唑
  • 氯氮平
  • Cobimetinib
  • 球蛋白皮肤测试
  • 大黄酸乙酯
  • 康福特
  • 克唑替尼
  • 环磷酰胺
  • 环孢素
  • 阿糖胞苷
  • 阿糖胞苷脂质体
d
  • 达卡巴嗪
  • 达卡他韦
  • 达珠单抗
  • 达那唑
  • 丹特罗林
  • 达鲁纳韦
  • 柔红霉素
  • 柔红霉素脂质体
  • 地拉罗司
  • 去铁酮
  • 去铁胺
  • 脱氢表雄酮
  • 地氟沙星
  • 地诺单抗
  • 泛影
  • 双氯芬酸
  • 去羟肌苷
  • 双氟尼醛
  • 富马酸二甲酯
  • 富马酸酯
  • 双硫仑
  • 双丙戊酸钠
  • 多洛格韦
  • 决奈达隆
  • 度洛西汀
  • 杜韦利昔布
Ë
  • 依地酸钙二钠
  • 乙二胺四乙酸钠(edta)
  • 依法珠单抗
  • 依法韦仑
  • Elagolix
  • 依洛珠单抗
  • Eltrombopag
  • 恩曲他滨
  • 依那普利
  • 依那普利拉
  • 恩可拉非尼
  • 依诺沙星
  • 恩替替尼
  • 表柔比星
  • 厄达菲替尼
  • 厄洛替尼
  • 红霉素
  • 依那西普
  • 乙胺丁醇
  • 乙醇
  • 乙硫酰胺
  • 乙硫蛋白
  • 依替膦酸盐
  • 依托度酸
  • 依托泊苷
  • 维甲酸
  • 依维莫司
F
  • 非布索坦
  • 替拉替尼
  • 氟苯甲酸酯
  • 非诺贝特
  • 非诺贝特酸
  • 非诺洛芬
  • 非格司亭
  • 芬戈莫德
  • 氟尿苷
  • 氟康唑
  • 氟尿嘧啶
  • 氟甲睾酮
  • 氟比洛芬
  • 氟他胺
  • 氟伐他汀
  • 膦甲酸
  • 福辛普利
  • 磷苯妥英
  • 福他替尼
G
  • 硝酸镓
  • 更昔洛韦
  • 加替沙星
  • 吉非替尼
  • 吉西他滨
  • 吉氟沙星
  • 吉妥单抗
  • 庆大霉素
  • 吉尔替尼
  • 吉沃西兰
  • 戈利木单抗
  • 格列沙星
  • 胍法辛
H
  • 嗜血杆菌b结合物(hboc)疫苗
  • 嗜血杆菌b结合物(prp-omp)疫苗
  • 嗜血杆菌乙结合物(prp-t)疫苗
  • 甲型肝炎成人疫苗
  • 肝炎小儿疫苗
  • 乙肝成人疫苗
  • 乙肝儿科疫苗
  • 组织浆蛋白
  • 人乳头瘤病毒疫苗
  • 羟基脲
一世
  • 伊班膦酸
  • 布洛芬
  • 伊达比星
  • 依达拉西布
  • 异环磷酰胺
  • 伊马替尼
  • 消炎痛
  • 英夫利昔单抗
  • 流感病毒疫苗,h1n1,已灭活
  • 流感病毒疫苗,h1n1,活
  • 流感病毒疫苗,h5n1
  • 流感病毒疫苗,灭活的
  • 活三价流感病毒疫苗
  • 伊诺特森
  • 依托珠单抗ozogamicin
  • 干扰素α-2a
  • 干扰素α-2b
  • 干扰素α1
  • 干扰素α-1
  • 干扰素β-1a
  • 干扰素β-1b
  • 干扰素γ-1b
  • 碘苯胍I 131
  • 碘酰胺
  • 碘帕胺
  • 碘克沙醇
  • 碘海醇
  • 碘帕醇
  • 碘丙胺
  • 碘草酸盐
  • 艾佛索尔
  • 碘草酸盐
  • 艾希兰
  • 伊匹单抗
  • 伊沙妥昔单抗
  • 异烟肼
  • 异维A酸
  • 伊曲康唑
  • 依伐卡托
  • 依沙佐米
Ĵ
  • 日本entph疫苗sa14-14-2,已灭活
  • 日本脑炎病毒疫苗中山
ķ
  • 卡那霉素
  • 卡瓦
  • 酮康唑
  • 酮洛芬
  • 酮咯酸
大号
  • 拉贝洛尔
  • 嗜酸乳杆菌
  • 罗伊氏乳杆菌
  • 鼠李糖乳杆菌
  • 鼠李糖乳杆菌gg
  • 拉米夫定
  • 拉帕替尼
  • 拉罗替尼
  • 来氟米特
  • 来那度胺
  • 来伐替尼
  • 左氧氟沙星
  • 赖诺普利
  • 洛美沙星
  • 罗米肽
  • 洛莫司汀
  • 洛伐他汀
  • 卢比丁
  • lu 177点状at
  • 莱姆病疫苗
中号
  • Macitentan
  • 马拉维罗克
  • 麻疹病毒疫苗
  • 甲氯芬酸钠
  • 甲芬那酸
  • 美洛昔康
  • 美法仑
  • 脑膜炎球菌结合疫苗
  • B型脑膜炎球菌疫苗
  • 脑膜炎球菌多糖疫苗
  • 苯妥英
  • 巯基嘌呤
  • 美沙拉敏
  • 美沙酮
  • 甲硝唑
  • 甲氨蝶呤
  • 甲氧基氟烷
  • 甲基多巴
  • 甲基睾丸激素
  • 氨甲amide胺
  • 米那普仑
  • 米诺环素
  • 米波森
  • 丝裂霉素
  • 米托蒽醌
  • 混合呼吸道疫苗
  • 莫西普利
  • 富马酸单甲酯
  • 莫妥昔单抗假单抗
  • 莫西沙星
  • 腮腺炎皮肤测试抗原
  • 腮腺炎病毒疫苗
ñ
  • 萘丁美酮
  • 萘啶酸
  • 纳曲酮
  • 诺龙
  • 萘普生
  • 那他珠单抗
  • 奈法唑酮
  • 新霉素
  • 奈替米星
  • 奈韦拉平
  • 烟酸
  • 烟酰胺
  • 尼罗替尼
  • 尼鲁米特
  • 尼达尼布
  • 尼拉帕利布
  • 尼替尼酮
  • 呋喃妥因
  • 诺氟沙星
Ø
  • 奥珠单抗
  • 氧氟沙星
  • 奥拉帕尼
  • 奥沙拉嗪
  • 奥马他汀
  • 致癌基因abeparvovec
  • 奥利司他
  • 欧司哌米芬
  • 奥沙利铂
  • 氧雄龙
  • 奥沙普嗪
  • 羟甲烯龙
  • 奥扎尼莫德
P
  • palifermin
  • 帕米膦酸
  • Panobinostat
  • 帕西肽
  • 帕唑帕尼
  • pegaspargase
  • 吡非司亭
  • 聚乙二醇干扰素α-2a
  • 聚乙二醇干扰素α-2b
  • 聚乙二醇干扰素β-1a
  • 匹莫林
  • 青霉素胺
  • 薄荷
  • 五tam
  • 培哚普利
  • 培西达替尼
  • 苯并吡啶
  • 苯丁zone
  • 苯妥英
  • 吡格列酮
  • 吡非尼酮
  • 吡罗昔康
  • 匹伐他汀
  • 活性剂
  • 鼠疫疫苗
  • 吡唑米星
  • 肺炎球菌13价疫苗
  • 肺炎球菌23多价疫苗
  • 肺炎球菌7价疫苗
  • 泊洛妥珠单抗
  • 脊髓灰质炎病毒疫苗,灭活的
  • 脊髓灰质炎病毒活三价疫苗
  • 多粘菌素b
  • 帕那替尼
  • 泊沙康唑
  • 普雷西酯
  • 拉西替尼
  • 普伐他汀
  • 前人类
  • 丙基硫尿嘧啶
  • 吡嗪酰胺
  • 奎那普利
[R
  • 狂犬病疫苗,人类二倍体细胞
  • 狂犬病疫苗,纯化的鸡胚细胞
  • 223氯化镭
  • 雷米普利
  • 红色酵母米
  • 雷戈非尼
  • 瑞地昔韦
  • 核糖体
  • 利福平
  • 利罗那普
  • 利匹韦林
  • 利鲁唑
  • 利托那韦
  • 罗非昔布
  • 罗氟司特
  • 罗格列酮
  • 罗苏伐他汀
  • 轮状病毒疫苗
  • 风疹病毒疫苗
  • rucaparib
  • 鲁索替尼
小号
  • 布尔酵母菌
  • 盐酸盐
  • sm sm 153 lexidronam
  • sargramostim
  • sarilumab
  • 沙特拉珠单抗
  • selpercatinib
  • 辛伐他汀
  • 西波莫德
  • 西普赛尔
  • 西罗莫司
  • 皮肤测试抗原,多种
  • 天花疫苗
  • 磷酸钠p32
  • 索拉非尼
  • 司帕沙星
  • 康力龙
  • staphage裂解液(spl)
  • 司他夫定
  • 链霉素
  • 链霉素
  • 89氯化锶
  • 磺胺嘧啶
  • 磺胺多辛
  • 磺胺甲唑
  • 磺胺甲恶唑
  • 柳氮磺吡啶
  • 磺胺异恶唑
  • 舒林酸
  • 舒尼替尼
Ť
  • 他克林
  • 他克莫司
  • 塔夫诺喹
  • 塔格拉索普
  • 他莫替丁
  • 他莫昔芬
  • 博非司亭
  • 特拉万星
  • 泰利霉素
  • 替莫唑胺
  • 西罗莫司
  • 替诺福韦
  • 替诺福韦阿拉芬酰胺
  • 特比萘芬
  • 特氟米特
  • 睾丸激素
  • 局部睾丸激素
  • 破伤风类毒素
  • 沙利度胺
  • 硫鸟嘌呤
  • 硫替帕
  • 提拉那韦
  • 替扎尼定
  • 妥布霉素
  • 托珠单抗
  • 托法替尼
  • 托卡朋
  • 托美汀
  • 托伐普坦
  • 拓扑替康
  • 特拉贝丁
  • 曲多普利
  • 维甲酸
  • 毛癣菌皮肤试验
  • 曲美曲酯
  • 曲格列酮
  • 曲安霉素
  • 曲伐沙星
  • 结核菌素纯化蛋白衍生物
  • 图卡替尼
  • 伤寒疫苗,灭活
  • 伤寒疫苗,活
ü
  • 达帕替尼
  • 乌斯替单抗
V
  • 伐昔洛韦
  • 伐地昔布
  • 缬更昔洛韦
  • 丙戊酸
  • 万古霉素
  • 凡德他尼
  • 水痘病毒疫苗
  • 威罗非尼
  • 长春碱
  • 长春新碱
  • 长春新碱脂质体
  • 长春瑞滨
  • 维生素E
  • 伏立康唑
ÿ
  • 黄热病疫苗
ž
  • 扎鲁司特
  • 扎西他滨
  • 齐多夫定
  • 齐留通
  • 唑来膦酸
  • 带状疱疹疫苗活
  • 带菌疫苗,灭活的

氯法拉滨酒精/食物相互作用

氯法拉滨与酒精/食物有1种相互作用

氯法拉滨疾病相互作用

与氯法拉滨有5种疾病相互作用,包括:

  • 败血症
  • 小肠结肠炎
  • 肝病
  • 骨髓抑制
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。