常用品牌名称

在美国

• 杜拉克龙

可用的剂型：

• 解

治疗类别：止痛药

药理类别：Alpha-2肾上腺素激动剂

可乐定的用途

可乐定注射液与注射的止痛药一起用于治疗癌症患者的疼痛。

可乐定应在医生的直接监护下开始。医生看完您对可乐定的反应后，也许可以在家中接受可乐定。

可乐定只能在医生的处方下使用。

使用可乐定之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于可乐定，应考虑以下因素：

过敏症

告诉医生您是否对可乐定或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尽管尚无比较可乐定与其他年龄组儿童使用可乐定的具体信息，但可乐定在儿童中不会引起与成人不同的副作用或问题。可乐定通常仅在剧烈疼痛且其他止痛药没有帮助的情况下用于儿童。

老年医学

尚未针对老年人专门研究许多药物。因此，可能不知道它们在年轻人中的工作方式是否完全相同，还是在老年人中引起不同的副作用或问题。没有将老年人使用可乐定与其他年龄组的使用进行比较的具体信息。

怀孕

哺乳

研究表明，这种药物可能会改变牛奶的产量或成分。如果未开处方替代该药物，则应监测婴儿的副作用和充足的牛奶摄入量。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用可乐定时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将可乐定与以下任何药物同时使用，但在某些情况下可能需要使用可乐定。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 醋丁洛尔
• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 阿替洛尔
• 倍他洛尔
• 贝凡洛尔
• 比索洛尔
• 卡替洛尔
• 头孢洛尔
• 色瑞替尼
• 氯米帕明
• 克唑替尼
• 地西拉明
• 地瓦洛尔
• 地尔硫卓
• 多西平
• 多塞平
• 艾司洛尔
• 丙咪嗪
• 碘本胍I 131
• 左室布洛尔
• 罗非帕明
• Macimorelin
• 甲美拉洛尔
• 美托洛尔
• 米氮平
• 纳多洛尔
• 奈比洛尔
• 去甲替林
• 羟戊烯醇
• 喷布特洛尔
• 平度洛尔
• 普萘洛尔
• 普鲁替林
• 索他洛尔
• 叔他洛尔
• 蒂莫洛尔
• 曲米帕明
• 维拉帕米

将可乐定与以下任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 环孢菌素
• 氟奋乃静
• 甲哌卡因
• 纳洛酮
• 育亨宾

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响可乐定的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 抗凝治疗或
• 出血问题-可能会渗入脊髓周围区域

• 心脏或血管疾病-可乐定可能会使这些疾病恶化

• 注射或导管（管）处的感染-发生脑膜炎或脓肿的风险增加

• 肾脏疾病-由于可乐定从体内的清除速度较慢，可乐定的效果可能会增强

• 与手术有关的疼痛或
• 分娩过程中或分娩后的疼痛-耐受可乐定某些潜在副作用的能力可能会降低

正确使用可乐定

使用输液泵将可乐定连续进行硬膜外输注（围绕脊髓运行）。应当定期检查泵及其泵管，以确保可乐定流量没有意外停止。还应定期检查注射部位或导管部位是否有感染迹象。

如果您在家中使用可乐定，请确保您完全了解如何使用它。

加药

对于不同的患者，可乐定的剂量将有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括可乐定的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于注射剂型：
  • 对于疼痛：
    • 成人-每小时30 mcg，可连续输注。
    • 儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。

错过的剂量

致电您的医生或药剂师以获取说明。

如果您认为可乐定因任何原因停药，请立即告诉医生。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

使用可乐定时的注意事项

未经医生许可，不得停止使用可乐定。如果可乐定突然停止，可能会出现严重的副作用。

可乐定可能会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用（可能会使您昏昏欲睡或不太警觉的药物）。在使用可乐定期间服用任何此类抑制剂之前，请先咨询医生。

头晕，头晕或晕厥可能会发生，尤其是当您从躺着或坐着的姿势起床时。慢慢起床可能会有所帮助。

可乐定可能使某些人昏昏欲睡或变得比平常更不警觉。在开车，使用机器或做其他需要警惕的工作之前，请确保您知道自己对可乐定的反应。

可乐定的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 头晕，头晕或昏厥
• 心跳缓慢

不常见

• 胸痛
• 呼吸极浅或缓慢
• 快速的心跳
• 发热
• 幻觉（看到，感觉或听见不存在的事物）
• 精神抑郁
• 嗜睡（过度）
• 呕吐

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 焦虑
• 混乱
• 口干
• 恶心
• 嗜睡

不常见

• 便秘
• 耳鸣，嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 出汗，不寻常
• 弱点

停止使用可乐定后，它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在这段时间内，如果发现以下副作用，请立即与医生联系：

• 搅动
• 头痛
• 紧张
• 跳动的心跳
• 颤抖或颤抖

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

通常报告的可乐定副作用包括：嗜睡，疲劳，低血压，嗜睡，镇静状态，头痛和上腹部疼痛。其他副作用包括：头晕。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于可乐定：口服片，口服片缓释

其他剂型：

• 硬膜外溶液
• 透皮贴剂缓释

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外，可乐定还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用可乐定时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 精神抑郁
• 脚和小腿肿胀

罕见

• 焦虑
• 皮肤起泡，燃烧，结cru，干燥或剥落
• 胸痛或不适
• 时间，地点或人的困惑
• 尿量减少
• 颈静脉扩张
• 睡意
• 口干
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 持有无法通过事实改变的错误信念
• 换气过度
• 不规则的呼吸
• 易怒
• 皮肤瘙痒，脱屑，严重发红，酸痛或肿胀
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 头晕，头晕或昏厥
• 精神抑郁
• 指尖和脚趾发白或发冷
• 剧烈的心跳缓慢
• 排尿困难或尿量增加
• 在皮肤，嘴唇，舌头或喉咙上出现红色肿胀
• 躁动
• 看到或听到不存在的东西
• 发抖
• 气促
• 皮疹
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 胸闷
• 寒冷时手指或脚趾发麻或疼痛
• 睡觉有麻烦
• 呼吸困难
• 异常兴奋，紧张或躁动
• 异常疲倦或虚弱
• 生动的梦想或噩梦
• 体重增加
• 喘息

如果服用可乐定时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 头晕（极端）或晕眩
• 感觉冷
• 查明眼睛的瞳孔
• 异常疲倦或虚弱（极端）

不需要立即就医的副作用

可乐定可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 便秘

不常见

• 皮肤变黑
• 性能力下降
• 眼睛干涩，发痒或灼热
• 食欲不振
• 恶心或呕吐

罕见

• 模糊的视野
• 对性交的兴趣减少
• 脱发或头发稀疏
• 无法勃起或勃起
• 腿抽筋
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 肌肉或关节痛
• 皮肤苍白
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
• 弱点

对于医疗保健专业人员

适用于可乐定：复方散剂，注射液，口服混悬液缓释，口服片剂，口服片剂缓释，经皮薄膜缓释

心血管的

非常常见（10％或更高）：低血压（45％），体位性低血压（32％）

常见（1％至10％）：胸痛，心动过速

罕见（0.1％至1％）：窦性心动过缓，雷诺现象，心

罕见（0.01％至0.1％）：房室传导阻滞，心，心动过缓，晕厥，充血性心力衰竭，心电图异常（即窦房结阻滞，高度房室传导阻滞），脑血管意外

未报告频率：心律失常，高血压，反弹性高血压^[参考]

皮肤科

很常见（10％或更多）：接触皮肤炎的贴剂（19％）

普通（1％至10％）：出汗

罕见（0.1％至1％）：瘙痒，皮疹（局部或全身性），荨麻疹，红斑

稀有（0.01％至0.1％）：脱发，脱落，烧灼

非常罕见（少于0.01％）：丘疹，th动，变白，泛黄斑，面部/舌部血管性水肿

未报告频率：荨麻疹，局部色素沉着或色素沉着不足^[参考]

内分泌

罕见（0.01％至0.1％）：男性乳房发育症^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口干（40％），上腹痛（15％），恶心（13％），呕吐（10％）

常见（1％至10％）：便秘，腮腺痛

罕见（0.1％至1％）：结肠假性梗阻

非常罕见（少于0.01％）：腮腺炎^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：勃起功能障碍

未报告频率：排尿困难，性欲减退，性活动减少，夜尿症，尿retention留^[参考]

一般

大多数不良反应是轻度的，继续治疗可减轻其副作用。最常见的（似乎与剂量有关）是口干（40％），嗜睡（33％），头晕（16％），便秘（10％）和镇静（10％）。 ^[参考]

血液学

罕见（0.01％至0.1％）：外周血流紊乱，血小板减少症^[参考]

肝的

未报告频率：肝功能检查的轻度暂时性异常，肝炎^[参考]

新陈代谢

罕见（0.01％至0.1％）：血糖升高，血清肌酸磷酸激酶升高

未报告频率：体重增加，厌食^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌肉疼痛，关节痛，腿抽筋^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更多）：嗜睡（33％），头晕（16％），嗜睡（13％），镇静（10％）

常见（1％至10％）：头痛

罕见（0.1％至1％）：感觉异常

未报告的频率：头痛，局部麻木^[参考]

眼科

稀有（0.01％至0.1％）：流泪减少（干眼）

未报告频率：调节障碍，眼灼伤，视力模糊^[参考]

其他

常见（1％至10％）：疲劳，耳鸣

罕见（0.1％至1％）：不适

未报告的频率：发烧，面色苍白，无力，库姆斯试验阳性，对酒精的敏感性增加^[参考]

精神科

很常见（10％或更多）：混乱（13％）

常见（1％至10％）：抑郁，流泪，睡眠障碍，幻觉（视觉和听觉），神经质，躁动

罕见（0.1％至1％）：

稀有（0.01％至0.1％）：妄想，恶梦

未报告频率：性欲下降，躁动不安，焦虑，烦躁，行为改变^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：换气不足

稀有（0.01％至0.1％）：鼻干^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

口头：
-初始剂量：每天2次口服0.1毫克（早晨和就寝时间）
-滴定：每天间隔0.1 mg口服，以达到所需的反应
-维持剂量：每天口服0.2至0.6毫克，分次服用
-最大剂量：每天2.4毫克，分次口服

评论：
-在就寝时间服用大部分的每日口服剂量可以最大程度地减少口干和嗜睡的短暂调节作用

透皮贴剂：
-初始剂量：每7天贴剂0.1毫克/ 24小时
-维持剂量：如果在1至2周后仍未达到所需的血压降低，则通过添加另一个0.1 mg / 24 hr的贴剂或改用更大的系统来增加剂量
-最大剂量：每7天服用两次超过0.3 mg / 24小时的贴剂的剂量通常与其他功效无关

评论：
-透皮贴剂应涂抹在上臂或胸部上无毛的完整皮肤区域。
-每个新补丁应与先前位置应用在不同的皮肤位置。
-如果在佩戴7天后贴片松弛，则应将胶粘剂直接涂在系统上，以确保良好的粘合性。
-很少有报道需要在7天之前更换贴片以维持血压控制。
-当用贴剂代替口服制剂或其他降压药时，医生应意识到，贴剂的降压作用可能要等到初次使用后2至3天才开始；因此，建议逐渐减少先前的药物剂量。可能必须继续进行某些或所有以前的降压治疗，特别是在患有更严重形式的高血压的患者中。

用途：用于高血压，单独使用或与其他降压药合用

通常的成人止痛药

硬膜外输注：
-初始剂量：连续输注30 mcg / hr
-滴定：可根据疼痛缓解和不良事件的发生而向上或向下滴定
连续输注时最大剂量为40 mcg / hr

用途：用于单独使用阿片类镇痛药不能充分缓解的癌症患者的剧烈疼痛（与阿片类药物合用）。与躯体或内脏疼痛相比，硬膜外制剂在神经性疼痛患者中更可能有效。

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

缓释：
6岁及以上：
-初始剂量：睡前口服0.1 mg
-滴定法：每7天以0.1 mg / day的增量增加，直至获得所需的反应；剂量应每天两次（均分或在睡前给予较高的分剂量）
-最大剂量：0.4毫克/天，分2次服用

评论：
-可以带或不带食物一起服用。
-如果错过剂量，则应跳过该剂量，并按计划服用下一个剂量。
-片剂应整个吞下，请勿压碎，咀嚼或弄碎，以免增加药物释放的速度。
-停止治疗时，每3至7天每天减少的剂量不得超过0.1 mg。

用途：用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），作为单一疗法或作为刺激性药物的辅助疗法。

肾脏剂量调整

肾功能不全的患者可能会受益于较低的初始剂量。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

老年患者可能会受益于较低的初始剂量。

预防措施

美国盒装警告：
-在使用之前，应先将浓度为500 mcg / mL的产品稀释到适当的溶液中。
-不建议将硬膜外制剂用于产科，产后或围手术期疼痛处理。在这些患者中，这种给药方式引起的血液动力学不稳定，特别是低血压和心动过缓的风险可能是不可接受的。但是，对于罕见的产科，产后或围手术期患者，潜在的好处可能大于潜在的风险。

-速释片/硬膜外输注：不建议该药物用于儿童。
-Kapvay [R]缓释片剂：未确定6岁以下患者的安全性和有效性

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

不建议调整。

其他的建议

行政建议：
-该药物可以与食物一起或不与食物一起服用。
-缓释片剂应完全吞服，不得压碎，咀嚼或弄碎，因为这会增加药物释放的速度。
-在就寝时间服用大部分的每日口服剂量可以最大程度地减少口干和睡意，并最大程度地减少早晨相关的心血管事件（即中风，短暂性脑缺血发作，心肌梗塞，猝死）的风险。
-贴剂应每7天涂在上臂或胸部上无毛的完整皮肤区域。每个新应用程序应与以前的位置位于不同的皮肤站点上。如果系统在7天的佩戴过程中松动，则应将粘合剂覆盖层直接涂在系统上，以确保良好的粘附性。

储存要求：
应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术：
应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
应咨询制造商的产品信息。

一般：
-该药物可能会被添加到其他降压方案中，但血压控制得不到充分的控制。
-与噻嗪类利尿剂同时进行的治疗可以最大程度地减少相关的体液retention留，尤其是在治疗开始时。
-缓慢的静脉给药可能有助于将5到10 mmHg的初始加压阶段（持续约5分钟）减至最小，这可以在静脉注射后发生。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2019年11月5日。