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哌醋甲酯片

药品类别 中枢神经系统兴奋剂

警告

  • 这种药物有滥用和滥用的风险。仅按照医生的指示使用这种药物(右旋哌甲酯片)。告诉医生您是否曾经滥用或沉迷于任何药物或酒精。

右哌甲酯片的用途:

  • 它用于治疗过度活跃的注意力不足问题。
  • 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用哌醋甲酯片之前,我需要告诉医生什么?

  • 如果您对右甲基哌醋甲酯,哌醋甲酯或本药的任何其他部分(右甲基哌醋甲酯片剂)过敏。
  • 如果您对此药过敏(右甲基哌醋甲酯片);该药物的任何部分(右甲基哌醋甲酯片剂);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您或家人有以下任何健康问题:血管疾病,高血压,心脏结构问题或其他心脏问题,或Tourette综合征或抽动症。
  • 如果您有以下任何健康问题:青光眼,躁动,焦虑或甲状腺过度活跃。
  • 如果您曾经中风。
  • 如果您在过去14天内服用了某些可治疗抑郁症或帕金森氏症的药物。这包括异卡波肼,苯乙嗪,反式环丙胺,司来吉兰或雷沙吉兰。血压可能会很高。
  • 如果您正在服用以下任何药物:利奈唑胺或亚甲蓝。

这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题(右甲基哌醋甲酯片剂)的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用该药物(右甲基哌醋甲酯片剂)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用哌醋甲酯片时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用了这种药物(右旋哌甲酯片)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 避免驾驶和执行其他需要提醒您注意的任务或动作,直到您看到该药(右甲基哌醋甲酯片剂)对您的影响。
  • 如果您长期或以高剂量服用该药物(右甲基哌醋甲酯片剂),则可能效果不佳,您可能需要更高剂量才能获得相同的效果。这称为公差。如果这种药物(右甲基哌醋甲酯片)无法正常工作,请致电您的医生。不要超过订购。
  • 在开始使用这种药物(右甲基哌醋甲酯片剂)之前,您可能需要做一些心脏检查。如有疑问,请咨询您的医生。
  • 这种药物可能会增加某些人(包括过去曾发作过的人)癫痫发作的机会。与您的医生交谈,以查看服用这种药物(右甲基哌醋甲酯片)时癫痫发作的机会是否更大。
  • 该药可能引起高血压。
  • 按照医生的指示检查血压和心率。
  • 服用这种药物(右旋哌甲酯片)的成年人发生了心脏病,中风和猝死。患有某些心脏问题或心脏缺陷的儿童也可能突然死亡。如果您的心跳快,慢或异常,请立即致电医生。身体一侧无力;说话或思考有困难;余额变动;下垂在脸的一侧;视力改变;胸痛或压迫;气促;或严重头晕或昏倒。
  • 如果您正在服用这种药物(右甲基哌醋甲酯片剂)并且血压高,请在使用可能会升高血压的OTC产品之前与您的医生交谈。这些包括咳嗽或感冒药,减肥药,兴奋剂,布洛芬或类似产品,以及一些天然产品或辅助剂。
  • 限制使用咖啡因(例如茶,咖啡,可乐)和巧克力。与这种药物(右旋哌甲酯片)一起使用可能会导致神经过敏,颤抖和心跳加快。
  • 服用这种药物(右甲基哌甲酯片)时避免饮酒。
  • 如果您将这种药物(右甲基哌醋甲酯片)与某些其他药物一起服用,可能会导致称为5-羟色胺综合征的严重且有时甚至致命的问题。如果您情绪激动,请立即致电医生。余额变动;混乱;幻觉;发热;快速或异常心跳;潮红肌肉抽搐或僵硬;癫痫发作发抖或发抖;出汗很多严重腹泻,胃部不适或呕吐;或严重头痛。
  • 很少有这种药物(右甲基哌醋甲酯片)发生过低血细胞计数。如果发现无法解释的瘀伤或出血,请立即致电医生。感染迹象,例如发烧,发冷或嗓子疼;或感到非常疲倦或虚弱。
  • 在某些情况下,这种药物可能会影响儿童和青少年的成长。他们可能需要定期进行增长检查。与医生交谈。
  • 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您需要在怀孕期间谈论使用这种药物(右甲基哌醋甲酯片剂)的益处和风险。
  • 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

如何最好地服用这种药物(地塞甲酯片)?

按照医生的指示使用这种药物(右旋哌甲酯片)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 食用或不食用。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 跳过错过的剂量并返回到您的正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 高血压的迹象,例如非常头痛或头晕,昏倒或视力改变。
  • 出现肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄。
  • 关节痛。
  • 皮肤或嘴上有紫色斑点。
  • 视力改变。
  • 癫痫发作。
  • 摇晃。
  • 无法控制身体动作。
  • 出汗很多。
  • 躁动不安。
  • 手或脚的颜色从浅色变为蓝色或红色。
  • 手或脚有麻木,疼痛,刺痛或发冷的感觉。
  • 手指或脚趾上的任何疮或伤口。
  • 无法通过尿液或无法通过多少尿液。
  • 肌肉疼痛或无力。
  • 改变性兴趣。
  • 如果勃起疼痛(阴茎硬)或​​勃起持续时间超过4小时,请立即致电医生。即使没有性行为,也可能发生这种情况。如果不立即治疗,可能会导致持久的性问题,并且您可能无法做爱。
  • 这种药物(右甲基哌醋甲酯片剂)发生了新的或更坏的行为和情绪变化,如思维,愤怒和幻觉改变。告诉您的医生,如果您或家庭成员有精神或情绪问题,例如抑郁症或躁郁症,或者家庭成员自杀。如果有幻觉,请立即致电医生。改变您的行为方式;或情绪变化的迹象,例如抑郁,自杀,神经质,情绪起伏,不正常的想法,焦虑或对生活缺乏兴趣。

右哌甲酯片还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头晕。
  • 感到困倦。
  • 感到紧张和兴奋。
  • 胃痛或胃灼热。
  • 头痛。
  • 减肥。
  • 不饿。
  • 睡眠困难。
  • 口干。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 喉咙痛。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃哌醋甲酯片?

  • 存放在室温下。
  • 避光。
  • 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 该药还带有一个称为《用药指南》的额外患者情况说明书。仔细阅读。每次重新填充该药物(右甲基哌醋甲酯片)时,请再次阅读。如果您对这种药物(右旋哌甲酯片)有任何疑问,请与医生,药剂师或其他医疗保健提供者联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

综上所述

通常报道的右哌甲酯的副作用包括:代谢性疾病,中枢神经系统疾病,胃肠道疾病,头痛,营养失调和食欲下降。其他副作用包括:发烧,焦虑症,消化不良和口干症。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于右旋哌甲酯:口服胶囊缓释,口服片剂

警告

口服途径(胶囊,延长释放;片剂)

中枢神经系统兴奋剂,包括右旋哌醋甲酯盐酸盐,其他含哌醋甲酯的产品和苯丙胺,具有很高的滥用和依赖性的潜力。在开处方之前评估滥用的风险,并在治疗期间监测滥用和依赖的迹象。

需要立即就医的副作用

右旋哌醋甲酯及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

立即服用右甲基哌醋甲酯时,请咨询医生:

比较普遍;普遍上

  • 焦虑

不常见

  • 劝阻
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 感到悲伤或空虚
  • 发热
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 失去兴趣或愉悦
  • 情绪波动
  • 疲倦
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难

发病率未知

  • 搅动
  • 手臂,背部或下巴疼痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 尿液中的血液
  • 鼻子流血
  • 模糊的视野
  • 胸痛或不适
  • 胸闷或沉重
  • 发冷
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 说话困难
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 双重视野
  • 睡意
  • 晕倒
  • 感觉别人在看着你或控制你的行为
  • 感觉别人可以听到你的想法
  • 感觉,看到或听到不存在的东西
  • 头痛
  • 月经期较重
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 无法移动手臂,腿部或面部肌肉
  • 无法说话
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
  • 肌肉痉挛,疼痛,僵硬或痉挛
  • 恶心
  • 紧张
  • 过度反应
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 协调不良
  • 敲打耳朵
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤发红,酸痛或发痒
  • 躁动
  • 右上腹压痛
  • 癫痫发作
  • 剧烈的情绪或精神变化
  • 发抖
  • 言语缓慢
  • 儿童生长减慢
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 疮,贴边或水泡
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 出汗
  • 腺体肿胀
  • 说话或激动时无法控制
  • 颤抖或颤抖
  • 震颤
  • 劳累呼吸困难
  • 舌,嘴唇,脸,手臂或腿的抽搐,扭曲,不受控制的重复运动
  • 异常行为
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 减肥
  • 眼睛或皮肤发黄

如果服用右甲基哌醋甲酯时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 搅动
  • 瞳孔增大,扩大或扩大(眼睛的黑色部分)
  • 眼睛,嘴,鼻子或喉咙干燥
  • 错误或异常的幸福感
  • 温暖的感觉
  • 持有无法通过事实改变的错误信念
  • 增强眼睛对光的敏感性
  • 意识丧失
  • 肌肉抽搐
  • 过度反应
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 异常兴奋,紧张或躁动

不需要立即就医的副作用

右甲基哌醋甲酯可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • Belching
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 胃部不适,不适或疼痛
  • 呕吐

发病率未知

  • 脱发

对于医疗保健专业人员

适用于右旋哌甲酯:口服胶囊缓释,口服片剂

一般

最常见的不良反应包括消化不良,食欲下降,头痛和焦虑。

心血管的

未报告的频率:心绞痛,心律不齐,心,脉搏增加或减少,心动过速,血压升高或降低,脑动脉炎和/或闭塞

上市后报告:周围血管病变(包括雷诺现象) [参考]

精神科

非常常见(10%或更多):精神疾病(最高46%),失眠(最高17%),感觉紧张(最高12%),焦虑(最高11%)

常见(1%至10%):抑郁,情绪波动,易怒

未报告频率:短暂的情绪低落,攻击性行为,性欲变化,躁动不安,躁动不安,精神病[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):神经系统疾病(高达50%),头痛(高达39%)

普通(1%至10%):头晕

未报告频率:嗜睡,运动障碍,头痛,图雷特氏综合症,5-羟色胺综合症(与5-羟色胺药物合用) [参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应(包括血管性水肿,过敏反应) [参考]

肌肉骨骼

未报告频率:关节痛,肌肉痉挛

上市后报告:横纹肌溶解

胃肠道

非常常见(10%或更多):胃肠道疾病(高达44%),口干(高达20%),腹痛(高达15%)

常见(1%至10%):消化不良,恶心,呕吐

未报告频率:口干[参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):代谢/营养障碍(高达34%),食欲下降(高达30%)

常见(1%至10%):厌食

未报告频率:小儿患者长期治疗期间体重减轻,体重减轻减少,长期使用期间生长受到抑制[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):呼吸/胸/纵隔疾病(高达16%)

常见(1%至10%):鼻充血,咽喉痛

未报告频率:鼻咽炎,咳嗽[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):瘙痒

未报告频率:头皮脱发,多汗症,瘙痒,荨麻疹,剥脱性皮炎,多形红斑皮疹,血小板减少性紫癜[参考]

其他

常见(1%至10%):发烧[参考]

泌尿生殖

哌醋甲酯:

未报告频率:狂热

血液学

未报告频率:白细胞减少症,血小板减少症,贫血[参考]

肝的

未报告频率:从转氨酶升高到严重肝损伤的肝功能异常[参考]

眼科

未报告频率:视力模糊,视觉调节困难

参考文献

1.“产品信息。Focalin(右甲基哌醋甲酯)。”乔治亚州亚特兰大市的Mikart Inc.

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人注意缺陷的常见剂量

立即发布:
对于新哌醋甲酯或非哌醋甲酯兴奋剂的患者
-初始剂量:每天两次,每次间隔2.5毫克,至少间隔4小时
对于目前使用哌醋甲酯的患者:
-初始剂量:哌醋甲酯每日总剂量的一半;分开剂量,每天两次,至少间隔4小时口服一次
根据需要和反应,以每周2.5至5 mg的增量调整剂量
最大剂量:每天20毫克(每天两次10毫克)

扩展版本(XR)
对于该药物或哌醋甲酯新品或非哌醋甲酯兴奋剂的患者
-初始剂量:每天口服10毫克
对于当前使用哌醋甲酯的患者
-初始剂量:每天一次口服哌醋甲酯总日剂量的一半
对于当前使用右旋哌醋甲酯速释(IR)的患者
-初始剂量:每天口服一次右旋哌醋甲酯每日剂量相同
根据需要和反应,以10 mg为增量每周调整剂量
-最大剂量:40毫克/天

评论:
-剂量应根据患者的需要和反应而个性化。
-速释片应每天两次服用,间隔至少4小时(有食物或无食物);延长释放胶囊应每天早晨服用一次(有或没有食物);如有必要,可以将胶囊打开并撒在苹果酱上(请参阅“管理建议”)。
-如果出现自相矛盾的症状加重或其他不良反应,可能需要减少剂量或停药。
-如果在最佳剂量的1个月后未观察到改善,则应停药。

用途:用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

6岁或以上

立即发布:
对于新哌醋甲酯或非哌醋甲酯兴奋剂的患者
-初始剂量:每天两次,每次间隔2.5毫克,至少间隔4小时
对于目前使用哌醋甲酯的患者:
-初始剂量:哌醋甲酯每日总剂量的一半;分开剂量,每天两次,至少间隔4小时口服一次
根据需要和反应,以每周2.5至5 mg的增量调整剂量
最大剂量:20毫克/天

扩展版本(XR)
对于该药物或哌醋甲酯新品或非哌醋甲酯兴奋剂的患者
-初始剂量:每天口服5 mg
对于当前使用哌醋甲酯的患者
-初始剂量:每天一次口服哌醋甲酯总日剂量的一半
对于当前使用右旋哌醋甲酯速释(IR)的患者
-初始剂量:每天口服一次右旋哌醋甲酯每日剂量相同
根据需要和反应,以5 mg为增量每周调整剂量
-最大剂量:30毫克/天

评论:
-剂量应根据患者的需要和反应而个性化。
-速释片应每天两次服用,间隔至少4小时(有食物或无食物);延长释放胶囊应每天早晨服用一次(有或没有食物);如有必要,可以将胶囊打开并撒在苹果酱上(请参阅“管理建议”)。
-如果出现自相矛盾的症状加重或其他不良反应,可能需要减少剂量或停药。
-如果在最佳剂量的1个月后未观察到改善,则应停药。

用途:用于治疗6岁或以上的小儿注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告:滥用和依赖:
中枢神经系统兴奋剂,包括该药,其他含有哌醋甲酯的产品和苯丙胺,极有可能被滥用和依赖。在开处方之前评估滥用的风险,并在治疗期间监测滥用和依赖的迹象。

禁忌症:
-明显的焦虑,紧张和激动
-对哌醋甲酯或产品其他成分过敏
-青光眼
-抽动性抽动,家族病史或图雷特氏综合症的诊断
-同时或近期(14天内)使用单胺氧化酶抑制剂


未确定6岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

美国管制物质:附表二

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
立即发布
-每天两次进食或不进食;剂量应至少间隔4小时
缓释:
-每天早上一次带食物或不带食物
-吞下整个或打开的胶囊并将内容物撒在一匙苹果酱中并立即食用
-不得咀嚼,压碎或分割胶囊及其内容物;患者每天不应服用少于1粒胶囊

一般
-缓释胶囊采用双峰释放;每天一次单剂量的缓释胶囊可提供与两个速释片剂(间隔4小时)相同的活性成分。
-由于中枢神经系统兴奋剂与小儿患者的体重减轻和生长减慢相关,因此请仔细监测其生长情况,对于那些未如预期那样生长或体重或体重增加的患者,可能需要中断治疗。
-定期重新评估长期使用并根据需要调整剂量。

监控
治疗前筛查:
-评估心脏疾病的存在;在开始治疗之前,应进行身体检查和仔细的病史,包括猝死或室性心律失常的家族病史
-评估滥用风险
治疗期间:
-心血管:监测心率,血压,数字变化
-一般:监视滥用,滥用和转移的风险
-小儿患者:以适当的时间间隔监测身高和体重
-精神病学:监测行为改变,精神病症状,包括躁郁症,精神病或躁狂症状,或紧急自杀意念/行为

患者建议
-应指导患者阅读美国FDA批准的患者标签(药物指南)。
-患者应了解这是一种受控物质,因为它可能被滥用并导致依赖性;该药物应存放在安全的地方,并在不再需要时及时处理。
-患者应了解与使用有关的严重心血管风险,并且如果发现出现诸如劳累性胸痛,无法解释的晕厥或任何其他提示心脏病的症状,应立即与医疗保健提供者联系。
-患者/护理人员应意识到这种药物可能会导致生长减慢和体重减轻;儿科患者应常规监测身高和体重。
-应指导患者,如果手指和脚趾出现循环问题,阴茎异常勃起或任何新的或恶化的精神病或躁狂症状,应立即与医疗保健提供者联系。

1.工作原理

  • 右旋哌醋甲酯是外消旋哌醋甲酯的组分(哌醋甲酯含有两个异构体:d-苏式-哌醋甲酯(即右旋甲基哌啶酯)和1-苏式-哌醋甲酯。 d-异构体比l-异构体更有效。
  • 专家们不确定确切的哌醋甲酯在注意力缺陷多动障碍(ADHD)中的作用,但认为它会影响多巴胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的再摄取。
  • 右旋哌醋甲酯被称为中枢神经系统(CNS)兴奋剂。

2.优势

  • 用于六岁以上成人和儿童的多动症治疗。
  • 除其他治疗方式(如心理疗法,教育和社会融合建议)外,还应使用哌醋甲酯。
  • 右旋哌醋甲酯可作为速释片剂和缓释胶囊使用。
  • 可以使用通用的右甲基哌醋甲酯。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,请勿服用其他药物或没有其他医疗状况,那么您更可能会遇到的副作用包括:

  • 头痛,腹痛,食欲下降,恶心,神经质和发烧。也可能导致肌肉抽搐,失眠,血压升高和心跳加快。
  • 右旋哌醋甲酯与滥用和依赖性有关。延长释放胶囊以及有药物依赖和酒精中毒史的人,依赖的风险更大。也有精神病发作的报道,尤其是过度使用。
  • 可能会削弱判断或反应能力。在驾驶或操作机械之前,请务必小心,直到知道右旋哌甲酯的全部作用为止。
  • 可能加剧焦虑,紧张和躁动的既往症状。可能会导致没有此类病史的人中出现诸如幻觉,妄想或躁​​狂症等精神病性思想。中止治疗可能是适当的。
  • 可能不适合患有某些心脏病,青光眼,抽动史或图雷特氏综合症家族史,某些精神疾病或饮酒过量或药物依赖史的人。患有结构性心脏异常或其他严重心脏问题的人的猝死风险增加;可能还会增加成人中风或心脏病发作的风险。
  • 可能会增加癫痫发作和周围循环系统问题的风险,并引起视觉问题。
  • 报告表明,长期给儿童服用右甲基哌醋甲酯可能会导致生长暂时性减慢。如果怀疑生长受到抑制,医生应监测身高和体重,并考虑中断治疗。
  • 据报道少见的阴茎异常勃起(痛苦勃起持续超过6个小时)。
  • 可能与其他药物相互作用,包括单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂)(在停用MAO抑制剂后的14天内不要使用),卤化麻醉药(在手术当天不服用右甲基哌醋甲酯),香豆素抗凝剂,抗惊厥药,抗抑郁药和用于治疗高血压的药物。
  • 酒精可能会导致右旋哌甲酯的副作用,应避免使用。
  • 被归类为附表II受控物质,这意味着右旋哌醋甲酯极有可能被滥用。将潜在的右甲基哌醋甲酯个人用品保存在安全的地方,避免潜在的寻求药物者的注意。
  • 请勿在六岁以下的儿童中使用。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

右旋哌醋甲酯可改善多动症的症状,但具有依赖性的风险。它的效力是哌醋甲酯的两倍。

5.秘诀

  • 速释右甲基哌醋甲酯片剂通常每天服用两次,间隔至少四小时。确保最后一次剂量不要晚于下午6点。延长释放胶囊每天早晨服用一次。
  • 可以带或不带食物一起服用。
  • 完全按照医生的指示服用,切勿在没有医生指导的情况下增加剂量。
  • 将吞咽的缓释胶囊与一杯水一起吞咽;不要咀嚼,分裂或挤压。对于吞咽困难的人,可以打开胶囊,将内含物与苹果酱混合,然后立即吞咽。
  • 如果右甲基哌醋甲酯会影响您的判断或反应时间,请不要驾驶或操作机器。
  • 如果手指或脚趾出现任何新的麻木,疼痛,肤色变化或敏感性或无法解释的伤口,请寻求医疗建议。
  • 避免饮酒,因为它可能会增强右旋哌甲酯的副作用。
  • 如果您在服用右甲基哌醋甲酯时出现胸痛,呼吸急促或晕厥,请寻求紧急医疗护理。如果您有任何新的或恶化的精神症状,例如幻觉,妄想或听见声音,请致电您的医生。如果治疗后症状持续或恶化,请寻求医疗建议。
  • 如果手指或脚趾发麻,疼痛,皮肤变色或破裂,请寻求医疗建议。如果痛苦,长时间勃起,请寻求紧急救助。

6.响应和有效性

  • 在一个小时到一个半小时内达到右旋哌醋甲酯的初始峰值浓度。
  • 一到两个小时后可能会出现一些症状缓解;但是,可能要花两周的时间才能观察到右旋哌甲酯的全部作用。
  • 缓释胶囊具有两阶段释放系统。剂量的一半以速释微珠的形式提供,另一半以缓释微珠的形式提供。一个单独的缓释胶囊提供的活性成分与两个速释片剂相隔四个小时。
  • 右旋哌醋甲酯的效力大约是哌醋甲酯的两倍。

7.互动

与右旋哌醋甲酯相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与右旋哌醋甲酯一起服用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与右旋哌甲酯相互作用的常见药物包括:

  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如阿哌沙班,达比加群,肝素或华法林
  • 抗惊厥药,例如苯妥英钠,苯巴比妥或primidone
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,阿莫沙平,西酞普兰,氯米帕明,地昔帕明,多塞平,氟西汀,氟伏沙明,丙咪嗪,异卡波肼,去甲替林,帕罗西汀,苯乙肼,普鲁替林,舍曲林,三苯哌明和文拉法辛停用MAO抑制剂后14天内请勿使用
  • 充血药,例如去氧肾上腺素或伪麻黄碱
  • 高血压药物,例如ACE抑制剂,α阻滞剂,ARB,β阻滞剂,钙通道阻滞剂或利尿剂
  • 其他药物,例如卤化麻醉药(手术当天不服用右甲基哌醋甲酯)或胍法辛。

服用右旋哌醋甲酯时避免饮酒或服用非法或休闲药物。抗酸剂不应与右旋哌甲酯的缓释剂一起服用。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与右旋哌甲酯相互作用的普通药物。您应参阅右旋哌醋甲酯的处方信息,以获取完整的相互作用列表。

参考文献

右旋哌甲酯。修订于01/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/dexmethylphenidate.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年6月10日。

已知总共有104种药物与右旋哌醋甲酯相互作用。

  • 19种主要药物相互作用
  • 76种中等程度的药物相互作用
  • 9种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与右旋哌醋甲酯相互作用的药物。

检查互动

输入药品名称以检查与右旋哌醋甲酯的相互作用。

最常检查的互动

查看有关右甲基哌醋甲酯和以下所列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Adderall XR(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 安必恩(zolpidem)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 咖啡因
  • 协奏曲(哌醋甲酯)
  • mb(度洛西汀)
  • 氟西汀
  • 胍法辛
  • Intuniv(胍法辛)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 哌醋甲酯
  • 百忧解(氟西汀)
  • 思乐康(喹硫平)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 斯特拉特拉(atomoxetine)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Vyvanse(赖斯丹明)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

右旋哌醋甲酯酒精/食物相互作用

右甲基哌醋甲酯与酒精/食物有3种相互作用

哌醋甲酯疾病相互作用

与右甲基哌甲酯有15种疾病相互作用,包括:

  • 搅动
  • 心脏病
  • 青光眼
  • 高血压
  • 肝病
  • 滥用药物
  • 抽动
  • 高血压
  • 癫痫发作
  • 双相情感障碍
  • 精神病
  • 精神病
  • 肾功能不全
  • 癫痫发作
  • 血液学毒性

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。