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地西p(注射剂)

药品类别 苯二氮卓类抗惊厥药苯二氮卓类

什么是地西epa?

地西p是苯并二氮杂(ben-zoe-dye-AZE-eh-peen)。地西p会影响大脑中某些条件下可能不平衡的化学物质。

地西p注射液用于治疗焦虑症,戒酒症状或肌肉痉挛。地西p注射液也用于治疗癫痫发作,称为癫痫持续状态。

地西p注射液有时被用作镇静剂,以帮助您在进行外科手术或其他医疗程序之前放松身心。

地西p也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有窄角型青光眼或未经治疗的开角型青光眼,则不应接受地西epa治疗。

将地西epa与其他会使您困倦或呼吸缓慢的药物一起使用会导致危险或威胁生命的副作用。告诉医生您是否经常使用安眠药,麻醉性止痛药,止咳药,肌肉松弛药或焦虑,抑郁或癫痫发作的药物。

接受地西epa注射后不要立即喝酒。可能发生危险的副作用或死亡。

在服药之前

如果您对地西epa过敏或患有以下情况,则不应使用地西epa:

  • 窄角型青光眼要么

  • 未经治疗的开角型青光眼。

为确保地西epa对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 青光眼病史

  • 哮喘,肺气肿,支气管炎,慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他呼吸问题;

  • 肾脏或肝脏疾病;

  • 有精神疾病,抑郁或自杀念头或行为的历史;

  • 心脏病;要么

  • 如果您最近使用过酒精,镇静剂,镇静剂或麻醉(阿片类)药物。

地西p可导致未出生婴儿的先天性缺陷,一般在怀孕期间不宜使用。但是,癫痫持续状态危及生命,接受这种药物治疗的益处可能超过未出生婴儿的任何风险。

地西p可能会渗入母乳,并可能伤害哺乳期的婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

在紧急情况下,可能无法在接受地西to治疗之前告诉您的护理人员您是孕妇还是母乳喂养。确保有任何照顾您怀孕的医生,或者您的宝宝知道您已经收到了这种药物。

地西epa如何注射?

地西am通过静脉注射到肌肉或静脉中。您将在医疗或外科手术环境中接受注射。地西p注射液仅供短期使用。

地西p注射液通常在手术或医学手术之前以单次剂量给药。对于其他情况,通常给予地西az,直到您能够通过口服服药。

如果服药后病情好转,您可能只需要服用一剂地西epa。

当注入静脉时,地西given必须缓慢给予。注射这种药物时,请告诉您的看护人IV针周围是否有灼伤,疼痛或肿胀。

用地西epa注射剂治疗后,将注意确保药物有效且不会引起有害副作用。

进行手术时,将密切注意您的呼吸,血压,氧气水平和其他生命体征。

地西p会使您昏昏欲睡,头昏眼花或头昏眼花。这些影响在老年人中可能持续更长时间。注射地西epa后要小心避免跌落或意外伤害。您可能至少在前几个小时需要帮助才能下床。

如果我错过剂量怎么办?

因为您将在临床环境中接受地西epa,所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办?

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的,因此服用过量的可能性不大。

服用地西epa后应该避免什么?

接受地西epa注射后不要立即喝酒。可能发生危险的副作用或死亡。

注射地西p可能会导致极度嗜睡,在您服药后可能会持续数小时。老年人可能会感到困倦时间更长。

避免驾驶或做任何需要您保持清醒和警觉的动作,直到地西epa的作用完全消失。

地西p的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即告诉您的看护人:

  • 呼吸弱或浅

  • 躁动不安,感到烦躁或烦躁;

  • 不寻常的想法,幻觉;要么

  • 一种轻松的感觉,就像你可能昏倒了一样。

地西epa的镇静作用在老年人中可能持续更长的时间。意外跌倒在使用苯二氮卓类药物的老年患者中很常见。注射地西epa后不久,请小心避免跌落或意外伤害。

常见的副作用可能包括:

  • 睡意;

  • 疲倦的感觉

  • 肌肉无力,失去协调;要么

  • IV针周围有青肿或肿胀。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响地西epa?

用地西epa治疗后不久,服用其他使您困倦或呼吸缓慢的药物可能会导致危险的副作用。告诉医生您是否经常使用安眠药,麻醉性止痛药,止咳药,肌肉松弛药或焦虑,抑郁或癫痫发作的药物。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物,尤其是:

  • 任何其他苯二氮卓类药物(例如阿普唑仑,地西epa,安定,Xanax等);

  • 西咪替丁

  • 治疗精神疾病的药物;要么

  • 一种MAO抑制剂-异羧酰胺,利奈唑胺,亚甲蓝注射液,苯乙嗪,雷沙吉兰,司来吉兰,反式环丙胺等。

此列表不完整。其他药物也可能与地西epa相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

综上所述

经常报告的地西epa的副作用包括:嗜睡和肌张力低下。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于地西epa:口服溶液,口服片剂

其他剂型:

  • 注射液
  • 直肠凝胶/果冻

警告

口服途径(平板电脑)

并用苯二氮卓类药物和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷或死亡。为替代疗法不足的患者预留使用量,并将使用限制在最低剂量和最短持续时间。监测呼吸抑制和镇静的体征或症状。

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,地西epa还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用地西epa时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系

比较普遍;普遍上

  • 晃动和不稳定步行
  • 肌肉控制或协调不稳,发抖或其他问题

发病率未知

  • 腹部或胃痛
  • 搅动
  • 黑色,柏油样凳子
  • 皮肤起泡,剥落或脱皮
  • 模糊的视野
  • 说话方式和节奏的变化
  • 发冷
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 排尿困难(运球)
  • 灰心
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 事实无法改变的错误信念
  • 快速的心跳
  • 快速或不规则的呼吸
  • 感到悲伤或空虚
  • 感觉别人在看着你或控制你的行为
  • 感觉别人可以听到你的想法
  • 感觉,看到或听到不存在的东西
  • 发热
  • 头痛
  • 过度兴奋
  • 肌肉痉挛或口气增加
  • 易怒
  • 瘙痒或皮疹
  • 缺乏对某些事件后发生的事情的记忆
  • 食欲不振
  • 失去膀胱控制
  • 失去兴趣或愉悦
  • 下背部或侧面疼痛
  • 恶心
  • 噩梦
  • 愤怒爆发
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 躁动
  • 癫痫发作
  • 言语不清
  • 咽喉痛
  • 出汗
  • 麻烦集中
  • 睡眠困难
  • 说话困难
  • 口腔溃疡,疮或白斑
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常行为
  • 异常出血或瘀伤
  • 不寻常的兴奋感
  • 异常疲倦或虚弱
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

如果服用地西epa时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 意识改变
  • 呼吸困难或困扰
  • 不规则,快速或缓慢或呼吸浅
  • 缺乏协调
  • 意识丧失
  • 力量或精力的损失
  • 肌肉疼痛或无力
  • 嘴唇,指甲或皮肤苍白或发蓝
  • 嗜睡
  • 不寻常的嗜睡,迟钝,疲倦,虚弱或呆滞感

不需要立即就医的副作用

地西epa的一些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 便秘
  • 对性交的兴趣减少
  • 腹泻
  • 吞咽困难
  • 双重视野
  • 口干
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 无法勃起或勃起
  • 性能力,欲望,动力或表现的增强
  • 对性交的兴趣增加
  • 口水增加
  • 消化不良
  • 性能力,欲望,动力或表现的丧失
  • 气体通过
  • 看到双
  • 旋转感

对于医疗保健专业人员

适用于地西epa:复方散剂,注射剂,静脉内混悬剂,鼻腔喷雾剂,口服胶囊缓释剂,口服浓缩剂,口服液,口服片剂,直肠试剂盒

一般

口腔:最常报告的副作用包括共济失调,嗜睡,疲劳和肌肉无力。

腹膜外:最常报告的副作用包括疲劳,嗜睡,共济失调,注射部位静脉血栓形成和注射部位静脉炎。

直肠:最常报告的副作用包括嗜睡,头痛和腹泻。 [参考]

神经系统

在治疗开始时出现嗜睡,头痛,头晕,共济失调和机敏性降低,但通常在持续使用后会消失。

顺行性健忘症是一种剂量相关的副作用,可能会在治疗剂量时发生。

有戒断症状的患者发生震颤,感觉知觉障碍和癫痫发作。

嗜睡,镇静,不稳定和共济失调与剂量有关,即使单次服用也可能持续到第二天。

老年患者长时间使用治疗可能会导致痴呆。 [参考]

口服:

常见(1%至10%):共济失调,感觉知觉障碍,嗜睡,癫痫发作,运动能力受损,震颤

罕见(0.1%至1%):健忘症/顺行性健忘症,平衡失调,注意力不集中,头晕,构音障碍,头痛,口齿不清,眩晕

稀有(0.01%至0.1%):警觉性降低,记忆力减退,晕厥,神志不清

未报告的频率:异常味觉,健忘作用,宿醉作用,对物理/视觉/听觉刺激过敏,镇静过度,知觉障碍

腹腔镜

常见(1%至10%):共济失调,感觉知觉障碍,头晕,嗜睡,癫痫发作,运动能力受损,震颤

罕见(0.1%至1%):健忘症/顺行性健忘症,平衡失调,注意力不集中,头痛,癫痫发作/严重程度增加,头昏眼花,脑电图(EEG)轻微变化,口齿不清,眩晕

罕见(0.01%至0.1%):抽搐,警觉性降低,构音障碍,锥体束外作用,记忆力减退,晕厥,神志不清

未报告的频率:异常味觉,健忘作用,宿醉作用,对物理/视觉/听觉刺激过敏,镇静过度

直肠

很常见(10%或更多):嗜睡(高达23%)

常见(1%至10%):共济失调,顺行性失忆,惊厥,感觉知觉障碍,头晕,嗜睡,构音障碍,癫痫发作,宿醉效应,头痛,运动能力减退,不协调,警觉性降低,镇静,言语不清,言语障碍,震颤,眩晕

罕见(0.1%至1%):平衡障碍,注意力不集中

稀有(0.01%至0.1%):肌张力障碍,头晕,记忆力减退,晕厥,神志不清

未报告的频率:大惊厥,运动亢进,嗜睡,脑电图模式轻微改变,眼球震颤[参考]

精神科

口服:

常见(1%至10%):攻击/攻击性,焦虑,意识错乱,del妄,易怒,恐慌,偏执性精神病,戒断症状

罕见(0.1%至1%):抑郁症,性欲改变/增加/减少

稀有(0.01%至0.1%):躁动,妄想,情感贫困,兴奋,幻觉,不当行为,失眠,噩梦,其他不良行为影响,精神病反应,精神病,愤怒,躁动

未报告频率:急性过度兴奋/急性过度兴奋状态,梦境破碎,精神错乱,精神错乱,精神错乱,快速眼动睡眠增加,情绪麻木,身体依赖性,睡眠障碍,刺激,无掩盖的抑郁症

腹腔镜

常见(1%至10%):攻击/攻击性,焦虑,困惑,del妄,依赖,烦躁,恐慌,偏执性精神病,戒断症状

罕见(0.1%至1%):急性过度兴奋/急性过度兴奋状态,听觉/视觉幻觉,麻木的情绪,睡眠障碍,刺激,自杀意念

稀有(0.01%至0.1%):躁动,妄想,抑郁/精神抑郁,情绪贫困,兴奋,幻觉,不当行为,性欲增加/改变/减少,失眠,噩梦,其他不良行为影响,精神病学反应,精神病,愤怒,躁动

未报告频率:梦境破碎的睡眠,精神错乱,精神错乱,精神错乱、,不安,烦躁不安,欣快感,习惯,机能减退,REM睡眠增加,抑制女性性高潮,隐蔽性抑郁

直肠

常见(1%至10%):攻击/进取,躁动,焦虑,意识错乱、,妄,情绪不稳,欣快,易怒,神经质,麻木的情绪,恐慌,偏执性精神病,思维异常,不​​安,不明朗的抑郁,戒断症状

稀有(0.01%至0.1%):妄想,情绪贫困,兴奋,幻觉,不当行为,性欲增加/减少,失眠,性欲波动,噩梦,其他不良行为影响,精神病反应,精神病,愤怒,躁动

未报告的频率:虐待,急性过度兴奋状态,性欲变化,抑郁,药物依赖性,烦躁不安,不稳定,睡眠障碍,刺激,发现具有自杀倾向的抑郁症[参考]

在治疗开始时会出现混乱和麻木的情绪,但通常在继续使用后会消失。接受高剂量的老年患者出现了混乱。

顺行性健忘症可能发生不适当的行为。

长期使用治疗剂量会产生精神和身体依赖性;停止治疗时,有依赖性的患者可能会出现戒断症状。

有戒断症状的患者发生焦虑,惊慌,烦躁,攻击性/攻击性,偏执性精神病和ir妄。

具有悖论性反应的患者,尤其是老年人和儿科患者,会发生躁动不安,躁动,易怒,攻击性/攻击性,愤怒,妄想,噩梦,精神病,幻觉和不当行为。

停止治疗后数周内,REM睡眠增加和梦境破碎的睡眠可能会持续几周。 [参考]

呼吸道

据报道,支气管分泌物增加,尤其是在儿科患者中。

发生呼吸抑制和呼吸暂停,尤其是高剂量时。

经口内镜手术的患者有咳嗽,呼吸抑制,呼吸困难,过度换气,喉痉挛和喉咙/胸痛的报道。 [参考]

口服:

罕见(0.1%至1%):呼吸抑制

罕见(0.01%至0.1%):支气管分泌增加,呼吸停止

未报告频率:呼吸暂停

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):咳嗽,呼吸困难,换气过度,喉痉挛,呼吸抑制,喉咙痛

罕见(0.01%至0.1%):支气管分泌增加,呼吸停止

未报告频率:呼吸暂停,打ic

直肠

常见(1%至10%):哮喘,打ic,鼻炎

罕见(0.1%至1%):呼吸抑制

罕见(0.01%至0.1%):呼吸暂停,支气管分泌增加,喉痉挛,呼吸停止

未报告频率:咳嗽加重,换气不足[参考]

其他

口服:

普通(1%至10%):疲劳,全身不适

稀有(0.01%至0.1%):矛盾的反应

未报告的频率:事故,跌倒,反弹效果,耳鸣

腹腔镜

普通(1%至10%):疲劳,全身不适

罕见(0.1%至1%):身体疼痛,高热,体温过低

稀有(0.01%至0.1%):矛盾的反应

未报告频率:疼痛

直肠

常见(1%至10%):跌倒,疲劳,全身不适,疼痛,反常反应

未报告频率:虚弱,缺乏作用,反弹作用[参考]

在治疗开始时会出现疲劳,但通常在继续使用后会消失。

老年患者跌倒的风险增加。

有身体/精神依赖性的患者可能会在停药期间出现反弹效应。

患有戒断症状的患者出现全身不适。

注射制剂疼痛。 [参考]

心血管的

有戒断症状的患者出现心pit。

注射制剂已经发生了血栓性静脉炎和静脉血栓形成。

动脉内给药意外导致缺血。 [参考]

口服:

常见(1%至10%):低血压,心

罕见(0.01%至0.1%):心动过缓,心力衰竭(包括心脏骤停)

未报告频率:心血管抑制,胸痛,轻度收缩压,体位性低血压,心动过速

腹腔镜

普通(1%至10%):心Pal

罕见(0.1%至1%):心动过缓,心脏骤停,胸痛,低血压,其他心律不齐,心动过速,室性早搏

未报告频率:轻度收缩期高血压,体位性低血压

直肠

常见(1%至10%):低血压,心,血管舒张

稀有(0.01%至0.1%):心动过缓,胸痛,心力衰竭(包括心脏骤停)

未报告频率:心血管衰竭[参考]

本地

腹腔镜

常见(1%至10%):局部刺激,疼痛,静脉炎,肿胀,静脉血栓形成

罕见(0.1%至1%):红斑,局部疼痛,压痛,血管变化

未报告频率:缺血,组织坏死[参考]

肌肉骨骼

肌肉无力发生在治疗开始时,但通常随着持续使用而消失。

老年患者和/或同时服用镇静剂/酒精的患者与摔倒相关的骨折风险增加。

有戒断症状的患者发生肌肉痉挛。

因动脉内注射不慎而发生组织坏死。 [参考]

口服:

常见(1%至10%):肌肉痉挛,肌肉无力

罕见(0.1%至1%):重症肌无力

未报告频率:肌肉抽搐

上市后报告:骨折

腹腔镜

常见(1%至10%):肌肉痉挛/肌肉痉挛增加,肌肉无力

罕见(0.1%至1%):增加的磷酸激酶活性,关节痛,肌肉痉挛,肌无力

未报告频率:肌肉疼痛,肌肉抽搐

上市后报告:骨折

直肠

常见(1%至10%):肌肉痉挛,肌肉无力

罕见(0.1%至1%):重症肌无力

未报告频率:肌肉痉挛增加,肌肉抽筋[参考]

胃肠道

据报道,唾液分泌增加,尤其是在儿科患者中。

有戒断症状的患者发生胃肠道疾病。 [参考]

口服:

常见(1%至10%):胃肠道疾病

罕见(0.1%至1%):便秘,腹泻,口干,唾液分泌过多,唾液分泌增加,恶心,呕吐

未报告频率:腹部绞痛

腹腔镜

常见(1%至10%):胃肠道疾病

罕见(0.1%至1%):便秘,呕吐反射减少,腹泻,唾液分泌过多,唾液分泌增加,恶心,呕吐

稀有(0.01%至0.1%):口干

未报告频率:腹部绞痛,流涎改变

直肠

常见(1%至10%):腹部疼痛,腹泻,胃肠道疾病

罕见(0.1%至1%):唾液变化,便秘,唾液分泌增加,恶心,呕吐

稀有(0.01%至0.1%):口干,胃gas痛,便秘

未报告频率:腹部绞痛[参考]

新陈代谢

口服:

普通(1%至10%):食欲不振

罕见(0.1%至1%):食欲增加

稀有(0.01%至0.1%):碱性磷酸酶升高

腹腔镜

普通(1%至10%):食欲不振

稀有(0.01%至0.1%):碱性磷酸酶升高,食欲增加

直肠

普通(1%至10%):食欲不振

稀有(0.01%至0.1%):碱性磷酸酶升高,食欲增加

未报告频率:厌食[参考]

有戒断症状的患者发生食欲不振。 [参考]

皮肤科

口服:

普通(1%至10%):出汗

罕见(0.1%至1%):过敏性皮肤反应,红斑,瘙痒,皮疹/皮疹

未报告频率:出汗

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):过敏性皮肤反应,红斑,瘙痒,光敏性,瘙痒,皮疹/皮疹,荨麻疹

未报告频率:出汗,史蒂芬·约翰逊综合征,出汗

直肠

常见(1%至10%):皮疹,出汗

罕见(0.1%至1%):过敏性皮肤反应,红斑,瘙痒

非常罕见(少于0.01%):荨麻疹

未报告频率:瘙痒[参考]

有戒断症状的患者出汗。 [参考]

眼科

在治疗开始时就发生了双眼,但通常在继续使用后会消失。 [参考]

口服:

罕见(0.1%至1%):视力模糊,复视

未报告频率:眼球震颤,可逆性视觉障碍,视觉障碍

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):视力模糊,结膜炎,复视,眼球震颤

未报告频率:可逆性视觉障碍,视觉障碍

直肠

普通(1%至10%):复视/复视

稀有(0.01%至0.1%):其他视觉障碍

未报告频率:视力模糊,瞳孔散大,眼球震颤,可逆性视觉障碍[参考]

血液学

口服:

稀有(0.01%至0.1%):血液异常

非常罕见(少于0.01%):白细胞减少症,中性粒细胞减少症

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):粒细胞缺乏症,贫血,血液异常,白细胞减少症,中性粒细胞减少症,血小板减少症

直肠

稀有(0.01%至0.1%):血液异常,血小板减少

非常罕见(少于0.01%):白细胞减少症

未报告频率:贫血,中性粒细胞减少,淋巴结肿大[参考]

泌尿生殖

口服:

罕见(0.1%至1%):大小便失禁,尿retention留

稀有(0.01%至0.1%):阳Imp

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):排尿困难

稀有(0.01%至0.1%):阳Imp,大小便失禁,尿retention留

未报告频率:溢乳

直肠

罕见(0.01%至0.1%):阳Imp,大小便失禁,月经紊乱,尿retention留

未报告频率:尿路感染[参考]

肝的

口服:

罕见(0.01%至0.1%):肝参数变化,ALT或AST升高,黄疸

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):肝功能不全,黄疸

罕见(0.01%至0.1%):肝参数变化,ALT或AST升高

未报告频率:胆汁淤积

直肠

罕见(0.01%至0.1%):肝参数,胆汁淤积性黄疸,ALT或AST升高,肝细胞性黄疸,黄疸的变化[参考]

过敏症

口服:

稀有(0.01%至0.1%):过敏反应,超敏反应

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):立即出现超敏反应

稀有(0.01%至0.1%):过敏反应

直肠

非常罕见(少于0.01%):过敏反应,血管性水肿[参考]

肾的

腹腔镜

罕见(0.1%至1%):血清肌酐升高[参考]

内分泌

口服:

罕见(0.01%至0.1%):男性乳房发育

腹腔镜

罕见(0.01%至0.1%):男性乳房发育

未报告频率:血浆睾丸激素水平升高,催乳素水平升高

直肠

罕见(0.01%至0.1%):男性乳房发育症[参考]

参考文献

1.“产品信息。地扎克(地西p)。”新泽西州自由角的Ohmeda药品部。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Diastat(地西p)。”雅典娜神经科学公司,加利福尼亚州南旧金山。

4.“产品信息。安定(地西p)。”罗氏实验室,新泽西州纳特利。

5. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人焦虑症剂量

口服:每天2至10毫克口服2至4次

腹腔镜
中度焦虑症和症状:2至5 mg IM或IV,必要时在3至4小时内重复
严重焦虑症和症状:5至10毫克IM或IV,必要时在3至4个小时内重复

评论
-口服剂量应由症状的严重程度决定。
-与日常生活压力相关的焦虑症通常不需要这种药物治疗。

用途:焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解

通常的成人戒酒剂量

口语
-初始剂量:在最初的24小时内,每天口服3到4次10毫克
-维持剂量:5毫克,每天口服3至4次

腹腔内:一次10毫克IM或IV,然后在3至4小时内5到10 mg IM或IV

用途:急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉,可症状缓解

通常的成人肌肉痉挛剂量

口服:每天2至10毫克口服3至4次

腹腔注射:5至10 mg IM或IV,然后在3至4小时内5至10 mg IM或IV

评论:破伤风患者可能需要更大的肠胃外剂量。

用途:辅助治疗可缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬综合症(例如,继发于创伤的肌肉/关节发炎,脑瘫,截瘫)

癫痫发作的成人剂量

口服:每天2至10毫克口服2至4次

直肠
-初始剂量:直肠0.2 mg / kg,向上舍入至下一个可用剂量。如果患者排出部分初始剂量,则可替代2.5 mg直肠剂量
-如有必要,可以在第一剂后4至12小时直肠给予0.2 mg / kg的第二剂。
-最大频率:可用于每5天治疗最多1次发作,每月不超过5次发作

用途
-对选择治疗的难治性癫痫患者采用稳定的抗癫痫药物治疗方案,这些患者需要间歇性使用该药物以控制癫痫发作活动增加
-惊厥性疾病的辅助治疗

用于内窥镜检查或放射学检查的常规成人剂量

腹腔镜
心脏复律:术前5至10分钟一次静脉注射5至15 mg

内窥镜检查程序
静脉注射:通常少于10毫克,但某些患者需要高达20毫克的静脉注射,尤其是在省略麻醉品的情况下
-IV滴定:在手术前立即缓慢给药,应将IV剂量滴定至所需的镇静反应(例如,言语含糊)。

IM:手术前30分钟一次5至10 mg IM

评论
-麻醉剂量应减少约33%,在某些患者中可以省略。
-IV途径是优选的,但是如果不可能IV施用,则可以使用IM施用。

用途
-如果存在忧虑,焦虑或急性应激反应,则可在内窥镜检查之前进行辅助检查,以减少对手术的回忆
-在进行心脏复律之前,可缓解焦虑和紧张情绪,并减少患者对手术的记忆

癫痫持续状态的常规成人剂量

腹腔镜
-初始剂量:一次静脉注射5至10 mg,必要时每10至15分钟重复一次,最大剂量为30 mg

评论
-首选静脉内途径;但是,如果无法进行静脉注射,则可以使用IM途径。
-治疗可每2至4小时重复一次,但活性物质可能在重新给药期间持续存在。
-患有慢性肺部疾病或不稳定的心血管疾病的患者应特别谨慎。

用途:辅助治疗癫痫持续状态和严重的反复惊厥发作

成人轻度麻醉剂量

腹腔镜
术前用药:术前一次IM 10 mg

评论
-作为术前药物时,首选IM途径。
-阿托品,东pol碱和其他处方药应在单独的注射器中给药。

用途:用于缓解外科手术患者焦虑和紧张的处方药

癫痫发作的常规老年剂量

口语
-初始剂量:每天2至2.5毫克,口服1至2次

直肠
-初始剂量:直肠0.2 mg / kg,向下舍入至下一个可用剂量。如果患者排出部分初始剂量,则可替代2.5 mg直肠剂量
-如有必要,可以在第一剂后4至12小时直肠给予0.2 mg / kg的第二剂。
-最大频率:可用于每5天治疗最多1次发作,每月不超过5次发作

评论:口服剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量

用途
-对选择治疗的难治性癫痫患者采用稳定的抗癫痫药物治疗方案,这些患者需要间歇性使用该药物以控制癫痫发作活动增加
-惊厥性疾病的辅助治疗

通常的老人饮酒剂量

口语
-初始剂量:每天2至2.5毫克,口服1至2次

腹腔镜
-初始剂量:2至5毫克IM或IV,必要时在3至4小时内重复

评论
-剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量内。
-维持剂量应根据临床需要和患者的耐受性确定。

用途
-焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解
-急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉的症状缓解
-辅助治疗,以缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬人综合征(例如,继发于创伤,脑瘫,截瘫的继发性肌肉/关节发炎)引起的痉挛)

通常的焦虑症用药剂量

口语
-初始剂量:每天2至2.5毫克,口服1至2次

腹腔镜
-初始剂量:2至5毫克IM或IV,必要时在3至4小时内重复

评论
-剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量内。
-维持剂量应根据临床需要和患者的耐受性确定。

用途
-焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解
-急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉的症状缓解
-辅助治疗,以缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬人综合征(例如,继发于创伤,脑瘫,截瘫的继发性肌肉/关节发炎)引起的痉挛)

肌肉痉挛的常规老年剂量

口语
-初始剂量:每天2至2.5毫克,口服1至2次

腹腔镜
-初始剂量:2至5毫克IM或IV,必要时在3至4小时内重复

评论
-剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量内。
-维持剂量应根据临床需要和患者的耐受性确定。

用途
-焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解
-急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉的症状缓解
-辅助治疗,以缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬人综合征(例如,继发于创伤,脑瘫,截瘫的继发性肌肉/关节发炎)引起的痉挛)

癫痫发作的常用儿科剂量

口语
6个月以上
-初始剂量:1至2.5毫克,每天3至4次

直肠
2至5年
-初始剂量:直肠0.5 mg / kg,向上舍入到下一个可用剂量。如果患者排出部分初始剂量,则可替代2.5 mg直肠剂量
-如有必要,可以在第一剂后4至12小时直肠给予0.5 mg / kg的第二剂。
-最高频率:每5天1集,每月不超过5集

6至11年
-初始剂量:直肠0.3 mg / kg,向上舍入到下一个可用剂量。如果患者排出部分初始剂量,则可替代2.5 mg直肠剂量
-如有必要,可以在第一剂后4至12小时直肠给予第二剂0.3 mg / kg。
-最高频率:每5天1集,每月不超过5集

12岁以上
-初始剂量:直肠0.2 mg / kg,向上舍入至下一个可用剂量。如果患者排出部分初始剂量,则可替代2.5 mg直肠剂量
-如有必要,可以在第一剂后4至12小时直肠给予0.2 mg / kg的第二剂。
-最大频率:可用于每5天治疗最多1次发作,每月不超过5次发作

评论:口服剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量。

用途
-对选择治疗的难治性癫痫患者采用稳定的抗癫痫药物治疗方案,这些患者需要间歇性使用该药物以控制癫痫发作活动增加
-惊厥性疾病的辅助治疗

癫痫持续状态的常规儿科剂量

腹腔镜
静脉注射
30天至不到5年:每2至5分钟缓慢静脉注射0.2至0.5 mg,最大剂量为5 mg。如果需要,请在2到4个小时内重复一次。

5岁及以上:每2至5分钟缓慢注射一次1毫克,最大剂量为10毫克。如果需要,请在2到4个小时内重复一次。

评论:脑电图监测可能有助于监测癫痫发作活动。

用途:辅助用于癫痫持续状态和严重的反复惊厥发作

通常的小儿焦虑症剂量

口语
6个月以上
-初始剂量:1至2.5毫克,每天3至4次

评论
-剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量内。
-维持剂量应根据临床需要和患者的耐受性确定。

用途
-焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解
-急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉的症状缓解
-辅助治疗,以缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬人综合征(例如,继发于创伤,脑瘫,截瘫的继发性肌肉/关节发炎)引起的痉挛)

肌肉痉挛的常规儿科剂量

口语
6个月以上
-初始剂量:1至2.5毫克,每天3至4次

评论
-剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量内。
-维持剂量应根据临床需要和患者的耐受性确定。

用途
-焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解
-急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉的症状缓解
-辅助治疗,以缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬人综合征(例如,继发于创伤,脑瘫,截瘫的继发性肌肉/关节发炎)引起的痉挛)

预防癫痫发作的常用儿科剂量

口语
6个月以上
-初始剂量:1至2.5毫克,每天3至4次

评论
-剂量可以根据需要逐渐增加并可以耐受,但应限制在最小有效量内。
-维持剂量应根据临床需要和患者的耐受性确定。

用途
-焦虑症的治疗和焦虑症状的短期缓解
-急性酒精中毒,震颤,即将发生的/急性del妄性精子和幻觉的症状缓解
-辅助治疗,以缓解因局部病理反射痉挛引起的骨骼肌痉挛,上运动神经元紊乱,动脉粥样硬化和僵硬综合症(例如,继发于创伤,脑瘫,截瘫的继发性肌肉/关节发炎)引起的痉挛)

破伤风的常用儿科剂量

腹腔镜
30天到5年:1到2毫克IM或缓慢的IV注射,必要时每3-4个小时重复

5岁及以上:5至10 mg IM或缓慢IV注射,必要时每3至4小时重复一次以控制痉挛

评论:应该为患者提供呼吸援助。

使用:破伤风

肾脏剂量调整

肾功能不全
-口服制剂:无可用数据
-肠胃外和直肠制剂:谨慎使用

肝剂量调整

肝病患者:谨慎使用(肠胃外和直肠制剂)
轻度至中度肝功能不全:可能需要调整剂量;但是,没有建议任何具体的准则。小心谨慎。 (口头表述)
严重肝功能不全:禁忌(口服制剂)

剂量调整

虚弱的病人
口头
-初始剂量:每天2到2.5毫克,一次或两次

肠胃外
-初始剂量:每天2至5毫克

直肠
-初始剂量:直肠0.2 mg / kg,向下舍入至下一个可用剂量。如果患者排出部分初始剂量,则可替代2.5 mg直肠剂量
-如有必要,可以在第一剂后4至12小时直肠给予0.2 mg / kg的第二剂。
-最大频率:可用于每5天治疗最多1次发作,每月不超过5次发作

预防措施

美国盒装警告
与阿片类药物同时使用的风险
-并用苯二氮卓类药物和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。
-由于这些风险,请保留这些药物的处方,以供其他治疗选择不足的患者使用。
-将剂量和持续时间限制在最低要求。
-跟踪患者呼吸抑制和镇静的体征和症状。
-将阿片类药物与阿片类药物合用时,建议患者和护理人员有关呼吸抑制和镇静的风险。

年龄小于30天(胃肠外用药),6个月(口服制剂)和2岁(直肠用药)的患者尚未确定安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

美国管制物质:附表四

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-IV给药:应缓慢注射该药物(每5 mg至少1分钟或1 mL / min的速率),避免小静脉。如果不能直接静脉注射,应通过输液管缓慢注入治疗剂,并尽可能靠近静脉。
-小儿静脉注射:静脉注射应在3分钟内缓慢进行,剂量为0.25 mg / kg或更慢。 15至30分钟后,可以重复初始剂量。在儿科患者人群中应仔细考虑将乳剂用于注射制剂。
-IM给药:该药物应深层注入肌肉。
-直肠制剂:患者和护理人员应查看制造商产品信息中包含的给药步骤。

储存要求
-注射用乳剂:连续注射时,应在6小时内使用混合产品。当用作注射剂时,应在给药前立即将剂量吸入注射器。
-口服浓缩液:一旦混入食品/液体中,则不得储存该溶液以备将来使用。

重构/准备技术
-注射用乳剂:当用于连续输注时,可以将乳剂加入5%或10%的葡萄糖中以制成浓度为0.1至0.4mg / mL的溶液。
-口服浓缩液:应向浓缩液中加入随附的校准滴管,并混合入液体或半软食品中。将溶液添加到液体/食物中后,应将其混合几秒钟。患者应立即消耗全部剂量。
-注射液:用于连续输液时,应在与输液混合后立即使用该溶液。

IV兼容性
-注射用乳剂:当用于连续输注时,乳剂可与10%或20%的脂质内混合,但应避免与盐溶液混合。可能会发生吸收到塑料输液设备中的情况,但可能少于其他制剂。
-注射液:连续注射时,应在玻璃瓶中与至少200 mL氯化钠或葡萄糖混合。可能会吸附到塑料袋中。

一般
-对于需要快速治疗但不能接受静脉注射制剂的患者,建议使用直肠溶液制剂。
-尚未确定长期使用(例如,超过4个月)口服溶液的功效。应定期对患者进行重新评估以继续治疗,尤其是在无症状的情况下。
-患者应在最短时间内接受最低有效剂量。
-如果第三次IV剂量不能缓解小儿患者的症状,则应使用适合该情况的辅助治疗。

监控
-肾功能,尤其是肾功能下降的老年患者
-定期血液计数,尤其是在长期治疗的患者中
-定期肝功能检查,尤其是长期治疗的患者
-镇静剂,尤其是在给药1小时内以及肠胃外给药时

患者建议
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗保健提供者交谈。
-告知患者该药可能会引起困倦,在看到药物的全部作用之前,应避免驾驶或操作机器。
-应告知患者及其护理人员任何呼吸抑制或严重镇静的体征/症状。

1.工作原理

  • 地西p可用于焦虑症和癫痫发作的短期治疗。
  • 地西p作用于神经细胞以平息大脑中异常的电活动。
  • 地西p可镇静和镇静,可用于治疗焦虑症,抗惊厥药,肌肉松弛药或具有镇静作用。
  • 专家不确定地西epa的工作原理,但相信它的作用是由于它能够与GABA-苯并二氮杂receptor受体复合物牢固结合,从而增强了对GABA(一种阻断脑神经细胞之间冲动的神经递质)的亲和力。低水平的GABA与焦虑症,情绪障碍,癫痫发作和疼痛有关。
  • 地西p属于被称为苯并二氮杂of的药物类别。

2.优势

  • 可用于短期缓解焦虑,缓解与戒酒有关的症状以及缓解肌肉痉挛。
  • 也可以与其他抗癫痫药一起用于治疗长时间性癫痫。
  • 也可以在标签外使用,也就是说,对于未经FDA批准的疾病开有处方,但在这些情况下使用地西m可能是公认的。
  • 通用地西epa可用。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 嗜睡,肌肉无力和站立不稳,增加跌倒的风险。
  • 也可能引起混乱,沮丧,头痛,胃肠道不适,视力模糊和血压低。
  • 失忆更可能以更高的剂量发生,并与反社会行为有关。
  • 可能会削弱反应能力并影响人的驾驶或操作机械的能力。避免饮酒(可以增强镇静作用)。
  • 地西p有潜在的成瘾性,并可能导致情绪和身体上的依赖性。应在尽可能短的时间内使用最低剂量。寻求药物的人可能会寻求地西p的补给品。
  • 突然终止长期治疗可能会出现戒断症状(包括抽搐,震颤,抽筋,呕吐,出汗或失眠);在医生的监督下逐渐变细。
  • 可能很少引起呼吸抑制(异常缓慢和浅呼吸)。在存在呼吸系统疾病的人群中,或在已存在呼吸系统疾病的人群中,使用大剂量安定的风险更大,或者除其他也会引起呼吸抑制的药物(如阿片类药物)外使用安定的风险也更大。
  • 与其他抗惊厥药一样,地西epa可能会增加自杀念头或行为的风险,这种风险可能最早在给药后1周出现。
  • 妇女在接受地西epa期间不应母乳喂养婴儿。
  • 有时可能会发生自相矛盾的反应(与预期相反)。症状包括焦虑,激动,愤怒,睡眠障碍,性抑制或幻觉。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括阿片类药物,其他引起镇静的药物(例如酒精,抗精神病药,抗抑郁药或镇静性抗组胺药),氯氮平,丙磺舒和丙戊酸盐。
  • 可能不适合某些人,包括那些先前患有呼吸系统疾病(例如COPD或睡眠呼吸暂停),急性小角度青光眼,有吸毒或酗酒史,有高跌倒危险的人,怀孕或哺乳妇女或患有肾脏或肝脏疾病的人。老年人或体弱的人可能对地西epa的影响特别敏感。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

地西p可能偶尔用于缓解焦虑和长时间发作。但是,它会上瘾,戒断症状可能很严重。

5.秘诀

  • 可以带或不带食物一起服用。吞入一杯水。
  • 完全按照医生的指示服用。未经他或她的建议,请勿增加或减少剂量。可以分次服用,就寝前最大剂量服用,但在这样做之前先咨询您的医生。如果您长期服用地西epa,请不要突然停下来,因为可能会出现戒断反应(视力模糊,失眠,出汗,很少发作)。您的医生将建议您如何逐渐减少剂量。远离潜在的寻求毒品者。
  • 服用该药时,避免操作机械,驾驶或执行需要精神警觉的任务。
  • 葡萄柚汁或葡萄柚产品可能会增加地西epa的血液水平;避免同时使用。
  • 仅使用提供的校准滴管,将浓缩的口服溶液(地西epa Intensol)与液体或半固体食品(例如水,苹果酱,布丁)混合。
  • 据报道,过度兴奋,焦虑,幻觉,失眠和愤怒等悖论反应(与预期相反);如果发生这些情况,请寻求医疗建议。
  • 服用地西epa时避免饮酒,因为它可能会增加镇静和呼吸抑制的副作用。
  • 地西p会使您感到头晕,增加跌倒的风险。躺下后站立或站立时要小心。
  • 如果您认为自己已经依赖地西epa或沉迷于地西epa,请咨询医生。
  • 在未事先与您的药剂师或医生确认其相容性之前,请勿将任何其他含地西epa的药物一起服用,包括在柜台购买的药物。
  • 如果您的情绪变化或感到抑郁或抑郁加剧,请与您的医生交谈。
  • 如果您对地西epa或其他苯二氮卓类药物如阿普唑仑,劳拉西m或奥沙西m过敏,请不要使用。
  • 在未事先与服务提供者交谈的情况下,请勿在怀孕期间开始或中断地西epa。

6.响应和有效性

  • 在大多数人中,地西epa的最大作用是在1到1.5小时之内。地西p被代谢为活性代谢物,因此其作用可能会持续超过24小时,并随着药物在体内的积累而重复给药。

7.互动

与地西epa相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与地西taken合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与地西epa相互作用的常见药物包括:

  • 抗焦虑药物,包括其他苯二氮卓类药物,例如劳拉西m和奥沙西m
  • 抗惊厥药如丙戊酸盐
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,丙咪嗪,去甲替林
  • 引起镇静的抗组胺药,例如苯海拉明
  • 巴比妥类
  • 度洛西汀
  • 单胺氧化酶抑制剂,例如司来吉兰,异卡巴肼或苯乙嗪
  • 阿片类镇痛药,如可待因,羟考酮和吗啡
  • 口服避孕药
  • 肌肉松弛剂,如环苯扎林
  • 丙磺舒
  • 东pol碱
  • 安眠药,如唑吡坦
  • 一些用于治疗精神疾病的药物,例如氯氮平和硫代哒嗪
  • 茶碱。

酒精会加剧地西epa的嗜睡和头晕等副作用。

请注意,该列表并不全面,仅包括可能与地西epa相互作用的常用药物。您应参阅地西epa的处方信息以获取完整的相互作用清单。

参考文献

地西p。修订于04/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/diazepam.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月20日。

已知共有455种药物与地西epa相互作用。

  • 28种主要药物相互作用
  • 380种中等程度的药物相互作用
  • 47种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与地西epa相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与地西epa的相互作用。

最常检查的互动

查看地西epa和下列药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Advil(布洛芬)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 丁螺环酮
  • 氯硝西am
  • 可待因
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 加巴喷丁
  • 氢可酮
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 羟考酮
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Percocet(对乙酰氨基酚/羟考酮)
  • 百忧解(氟西汀)
  • 雷尼替丁
  • 思乐康(喹硫平)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)

地西p酒精/食物的相互作用

地西epa与酒精/食物有2种相互作用

地西p疾病相互作用

与地西epa有12种疾病相互作用,包括:

  • 急性酒精中毒
  • 闭角型青光眼
  • 药物依赖
  • 肾/肝病
  • 呼吸抑制
  • 癫痫发作
  • 长期低血压
  • 重症肌无力
  • 肾/肝病
  • 萧条
  • 肥胖
  • 矛盾的反应

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。