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背片

药品类别 苯二氮卓类

背片

在本页面
  • 盒装警告
  • 适应症和用法
  • 剂量和给药
  • 剂型和优势
  • 禁忌症
  • 警告和注意事项
  • 不良反应/副作用
  • 药物相互作用
  • 在特定人群中使用
  • 药物滥用和依赖性
  • 过量
  • 描述
  • 临床药理学
  • 非临床毒理学
  • 临床研究
  • 供应/存储和处理方式
  • 病人咨询信息
  • 用药指南
警告:与阿片类药物同时使用有风险;滥用,滥用和上瘾;和依赖与撤回反应
  • 并用苯二氮卓类和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。对于替代治疗选择不足的患者,应同时开具这些药物的处方。将剂量和持续时间限制在所需的最低限度。追踪患者的呼吸抑制和镇静症状和体征[请参阅警告和注意事项(5.1),药物相互作用(7)]
  • 使用苯二氮卓类药物(包括DORAL)会使使用者面临滥用,误用和成瘾的风险,这可能导致用药过量或死亡。滥用和滥用苯二氮卓类药物通常涉及同时使用其他药物,酒精和/或非法物质,这与严重不良后果的发生频率增加有关。在处方DORAL和整个治疗之前,请评估每位患者遭受虐待,滥用和成瘾的风险[请参阅警告和注意事项(5.2)]
  • 苯二氮卓类药物(包括DORAL)持续使用几天至几周可能会导致临床上严重的身体依赖性。继续使用DORAL后突然中止治疗或迅速减少剂量可能会引起急性戒断反应,这可能危及生命。为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度的方法来停止DORAL或降低剂量[请参阅剂量和用法(2.3)和警告和注意事项(5.3)]

背痛片的适应症和用法

DORAL用于治疗失眠,入睡困难,频繁的夜间觉醒和/或清晨觉醒。 DORAL的有效性已在急性和慢性失眠症持续5个晚上的安慰剂对照临床研究中确立。 DORAL在慢性失眠症的一项持续28夜的睡眠实验室(多导睡眠图)研究中已证实其持续有效性。由于失眠通常是短暂和间歇性的,因此通常不需要或不建议长时间服用多拉片。由于失眠可能是其他几种疾病的症状,因此应考虑投诉可能与需要更具体治疗的疾病有关的可能性。

Doral片剂的剂量和给药

2.1剂量建议

使用对患者有效的最低剂量,因为DORAL的重要不良反应与剂量有关。建议的初始剂量为7.5 mg。如果疗效需要,可以将7.5 mg剂量增加到15 mg。 7.5毫克的剂量可以通过沿分数线分割15毫克的片剂来实现。

2.2特殊人群

老年人和虚弱的患者可能对苯二氮卓类药物更为敏感。

2.3 DORAL停产或减量

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度来中止DORAL或减少剂量。如果患者出现戒断反应,请考虑暂停锥度治疗或将剂量增加至先前的锥形剂量水平。随后,减慢剂量[请参阅警告和注意事项(5.3)和药物滥用和依赖性(9.3)]

剂型和优势

片剂,功能刻痕为15毫克,胶囊状,浅橙色,白色斑点斑点片剂,片剂一侧印有产品标识号15,另一侧印有产品名称(DORAL)。

禁忌症

DORAL是已知对DORAL或其他苯二氮卓类药物过敏的患者的禁忌症。首次或随后服用DORAL的患者中,罕见的舌头,声门或喉部血管性水肿病例已报道。一些患者还有其他症状,例如呼吸困难,喉咙闭合或恶心和呕吐,提示过敏反应。发生此类反应的患者不应接受DORAL治疗。

已建立或怀疑有睡眠呼吸暂停或肺功能不全的患者禁忌使用。

警告和注意事项

5.1与阿片类药物同时使用的风险

并用苯二氮卓类药物(包括DORAL)和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。由于存在这些风险,因此这些药物应同时开处方以供其他治疗选择不充分的患者使用。

观察性研究表明,与单独使用阿片类药物相比,同时使用阿片类镇痛药和苯并二氮杂类会增加与药物相关的死亡风险。如果决定与阿片类药物同时使用DORAL,则应开出最低有效剂量和最短使用时间,并密切注意患者的呼吸抑制和镇静症状。在已经接受阿片类镇痛药的患者中,根据临床反应,开处方DORAL的剂量应比不使用阿片类药物和滴定法时要低。如果已经服用DORAL的患者开始使用阿片类药物,则应根据临床反应开出较低剂量的阿片类药物并进行滴定。

当DORAL与阿片类药物合用时,建议患者和护理人员有关呼吸抑制和镇静的风险。建议患者在确定与阿片类药物同时使用之前不要驾驶或操作重型机械。 [参见药物相互作用(7)]

5.2滥用,滥用和成瘾

使用苯二氮卓类药物(包括DORAL)会使使用者面临滥用,滥用和成瘾的风险,这可能导致用药过量或死亡。滥用和滥用苯二氮卓经常(但不总是)涉及使用大于最大推荐剂量的剂量,并且通常涉及同时使用其他药物,酒精和/或非法物质,这与严重不良后果发生频率增加相关,包括呼吸抑制,用药过量或死亡[请参阅药物滥用和依赖性(9.2)]

在开处方DORAL和整个治疗之前,请评估每个患者的虐待,滥用和成瘾的风险(例如,使用标准化的筛查工具)。使用DORAL,尤其是在高风险患者中,需要对DORAL的风险和正确使用进行咨询,并监测滥用,滥用和成瘾的体征和症状。规定最短剂量,最短持续时间;避免或尽量减少同时使用中枢神经系统抑制剂和其他与滥用,误用和成瘾有关的物质(例如,阿片类镇痛药,兴奋剂);并建议患者正确处置未使用的药物。如果怀疑物质使用失调,请评估患者并酌情制定(或建议他们进行)早期治疗。

5.3依赖性和退出反应

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐减量的剂量来中止DORAL或减少剂量(应使用针对患者的计划来减量剂量) [参见剂量和用法(2.3)]

停用苯二氮卓或迅速降低剂量后撤药不良反应风险增加的患者包括服用更高剂量的患者和使用时间更长的患者。

急性戒断反应
苯二氮卓类药物(包括DORAL)持续使用几天至几周可能会导致临床上严重的身体依赖性。连续使用(数天至数周)后突然中断DORAL或迅速减少剂量,或给予氟马西尼(苯二氮卓拮抗剂)可能会引起急性戒断反应,这可能危及生命(例如癫痫发作) [请参阅药物滥用和依赖性(9.3)]

旷日持久的戒断综合征
在某些情况下,苯二氮卓类药物使用者会出现长期的戒断综合症,其戒断症状持续数周至超过12个月[见药物滥用和依赖性(9.3)]

5.4中枢神经系统抑制作用和白天障碍

DORAL是一种中枢神经系统(CNS)抑制剂,即使按处方使用,也会损害某些患者的白天功能。处方者应监测过度的镇静作用,但在没有主观症状的情况下可能会发生损害,并且普通临床检查可能无法可靠地检测出损害(即少于正式的精神运动测试)。尽管可能会出现药效学耐受性或对DORAL的某些不良抑郁作用的适应性,但应警告使用DORAL的患者不要驾驶或从事其他危险活动或需要完全精神警觉的活动。

与其他中枢神经系统抑制剂(例如其他苯二氮卓类,阿片类药物,三环类抗抑郁药,酒精)同时使用会产生加性效应,包括白天使用。应考虑将DORAL和伴随的CNS抑制剂的剂量下调。停用DORAL后,药物不良相互作用的可能性会持续几天,直到活性母体药物和精神活性代谢物的血清水平下降为止。

不建议将DORAL与其他镇静催眠药同时使用。在DORAL治疗期间,一般不应使用酒精。如果服用DORAL的睡眠时间少于一整夜(7至8个小时),则会增加第二天出现精神运动障碍的风险。如果服用高于推荐剂量;如果与其他中枢神经系统抑制药合用[见剂量和给药方法(2.1)]

由于DORAL可能会导致睡意和意识下降,因此患者(尤其是老年人)跌倒的风险较高。

5.5需要评估合并症诊断

由于睡眠障碍可能是身体和/或精神疾病的表现,因此,只有在仔细评估患者后才能开始对失眠的对症治疗。治疗7至10天后失眠未缓解可能表明存在应评估的原发性精神病和/或医学疾病。失眠加剧或出现新的思维或行为异常可能是无法识别的精神病或身体疾病的结果。在镇静催眠药治疗过程中出现了这些发现。

5.6严重的过敏反应和类过敏反应

据报道,在服用首剂或后续剂量的镇静催眠药(包括DORAL)后,出现罕见的舌头,声门或喉部血管性水肿病例。一些患者还有其他症状,例如呼吸困难,喉咙闭合或恶心和呕吐,提示过敏反应。

一些患者在急诊室需要药物治疗。如果血管性水肿累及舌头,声门或喉部,则可能发生气道阻塞并致命。用DORAL治疗后发生血管性水肿的患者不应再次服用该药物。

5.7异常思维和行为改变

镇静催眠药(包括DORAL)治疗的患者报告了异常的思维和行为改变。这些变化中的一些变化包括抑制力降低(例如,攻击力和性格外向似乎不合时宜),怪异的行为和人格解体。视觉和听觉幻觉也有报道。健忘症和其他神经精神症状可能会发生。

可能会意外地发生反常反应,例如刺激,激动,肌肉痉挛增加和睡眠障碍。

据报道,使用镇静催眠药会产生诸如“睡眠驾驶”(即在未完全清醒的情况下驾驶,导致失忆)等复杂行为。这些行为可以在初始治疗时出现,也可以在以前耐受DORAL或其他镇静催眠药的患者中发生。尽管以治疗剂量使用可能会发生这些行为,但是通过高剂量或同时使用酒精或其他中枢神经系统抑制剂会增加风险。由于对患者和社区构成风险,如果发生“睡眠驾驶”,则应停用DORAL。

据报道,服用镇静催眠药后未完全清醒的患者还有其他复杂的行为(例如,准备和吃东西,打电话或做爱)。与睡眠驾驶一样,患者通常不记得这些事件。

5.8情绪低落

苯二氮卓类药物可能加剧抑郁症。因此,应考虑采取适当的预防措施(例如,限制总处方量和增加对自杀意念的监测)。

不良反应

标签的其他部分详细讨论了以下严重不良反应:

  • 与阿片类药物同时使用的风险[请参阅警告和注意事项(5.1)]
  • 滥用,滥用和成瘾[请参阅警告和注意事项(5.2)]
  • 依赖性和戒断反应[请参阅警告和注意事项(5.3)]
  • 中枢神经系统抑制作用和次日损害[请参阅警告和注意事项(5.4)]
  • 思维和行为异常,行为复杂[请参阅警告和注意事项(5.7)]
  • 忧郁症恶化[请参阅警告和注意事项(5.8)]

6.1临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。该表显示在相对较短的DORAL安慰剂对照临床试验中,不良反应的发生率为1%或更高。

口服15毫克安慰剂
病人数267 268
病人报告百分比
中枢神经系统
白天睡意12 3
头痛5 2
疲劳2 0
头晕2 <1
自主神经系统
口干2 <1
胃肠系统
消化不良1个<1

一项针对老年患者的双盲对照睡眠实验室研究(N = 30)在7天的时间内比较了7.5 mg和15 mg DORAL与安慰剂的作用。 7.5 mg和15 mg剂量似乎都被很好地耐受。由于研究规模小,在解释该数据时必须谨慎。

药物相互作用

苯并二氮杂control和阿片类药物的同时使用会增加呼吸抑制的风险,因为中枢神经系统中不同的受体部位可控制呼吸。苯二氮卓类药物在GABAA位点相互作用,而阿片类药物主要在mu受体处相互作用。当苯并二氮杂和阿片类药物合并使用时,苯并二氮杂类药物会显着加剧与阿片类药物相关的呼吸抑制作用。限制并用苯二氮卓类药物和阿片类药物的剂量和持续时间,并密切监测患者的呼吸抑制和镇静作用。

当与乙醇或其他中枢神经系统抑制剂(例如,精神药物,抗惊厥药,抗组胺药)合用时,包括DORAL在内的苯二氮卓类药物会产生中枢神经系统抑制作用。由于累加作用,可能需要向下调整DORAL和/或伴随的CNS抑制剂的剂量。

在特定人群中的使用

8.1怀孕

没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。分娩前或分娩时立即服用苯二氮卓类药物可导致体温过低,肌张力低下,呼吸抑制和进食困难等综合症。此外,在妊娠后期服用苯二氮卓类药物的母亲所生的婴儿在出生后可能会产生依赖性,并随后戒断。尽管在临床相关剂量下对怀孕的动物服用DORAL并未显示出对形态发育产生不利影响的风险,但其他苯二氮卓类药物的数据表明,在产前暴露后动物中可能产生不利的发展影响(对神经行为和免疫功能的长期影响)苯并二氮杂s。仅在潜在益处证明潜在风险合理的情况下,才应在怀孕期间使用DORAL。

高达400倍于人类剂量(15毫克)的剂量的DORAL对小鼠的发育毒性研究表明,没有与药物相关的主要畸形。发生的少量胎儿骨骼变异是胸骨,椎骨,远端指骨和枕骨上骨的骨化延迟,剂量约为人体剂量的70倍和400倍。在新西兰兔中进行DORAL发育毒性研究,剂量高达人剂量的130倍,证明对胎儿形态或后代发育没有影响。

8.3护理母亲

DORAL及其代谢物从母乳中排出。给哺乳妇女服用DORAL时应格外小心。

8.4小儿使用

儿科患者的安全性和有效性尚未确定。

8.5老年用途

DORAL可能会引起老年人的困惑和镇静作用。老年患者通常应从低剂量的DORAL开始治疗,并密切观察。老年人和虚弱的患者可能对苯二氮卓类药物更为敏感,反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。一项双盲对照睡眠实验室研究(N = 30)在7天内比较了7.5 mg和15 mg DORAL与安慰剂的作用。 7.5 mg和15 mg剂量似乎都被很好地耐受。由于研究规模小,在解释该数据时必须谨慎。

药物滥用和依赖性

9.1受控物质

DORAL含有quazepam(附表IV受控物质)。

9.2滥用

DORAL是一种中枢神经系统抑制剂,具有滥用和成瘾的潜力。滥用是指药物出于其预期的心理或生理效果而故意(非治疗性)使用(甚至一次)。滥用是指出于医疗目的,个人以医疗保健提供者未规定的方式或未为其规定的方式故意使用药物。吸毒成瘾是一种行为,认知和生理现象的集合,其中可能包括强烈的吸毒欲望,难以控制药物使用(例如,尽管有有害后果仍继续使用药物,但与其他活动相比,药物使用具有更高的优先级,义务)以及可能的宽容或身体依赖性。滥用和滥用都可能导致成瘾,即使按处方服用DORAL,某些人也可能会上瘾。

滥用和滥用苯二氮卓经常(但不总是)涉及使用大于最大推荐剂量的剂量,并且通常涉及同时使用其他药物,酒精和/或非法物质,这与严重不良后果发生频率增加相关包括呼吸抑制,用药过量或死亡。滥用药物和其他物质的人以及患有成瘾性疾病的人经常寻求苯二氮卓类药物[见警告和注意事项(5.2)]

苯二氮卓类药物滥用和/或滥用引起以下不良反应:腹痛,健忘症,厌食症,焦虑症,攻击性,共济失调,视力模糊,精神错乱,沮丧,禁忌,迷失方向,头晕,欣快,注意力和记忆力减退,消化不良,易怒,肌肉疼痛,言语不清,震颤和眩晕。

滥用和/或滥用苯二氮卓类药物会导致以下严重的不良反应:del妄,妄想,自杀意念和行为,癫痫发作,昏迷,呼吸困难和死亡。死亡通常与使用多种物质有关(尤其是苯二氮卓类药物与其他中枢神经系统抑制剂,如阿片类药物和酒精)。

9.3依赖

身体依赖性
DORAL可能会由于持续治疗而产生身体依赖性。身体依赖性是由于对重复使用药物做出生理适应而形成的状态,表现为突然停药或药物剂量明显减少后的戒断症状和体征。突然中止或迅速降低苯二氮卓类药物的剂量或施用氟马西尼(苯二氮卓类拮抗剂)可能会引起急性戒断反应,包括癫痫发作,可能危及生命。停用苯二氮卓或迅速降低剂量后撤药不良反应风险增加的患者包括服用更高剂量(即,更高和/或更频繁的剂量)的患者和使用时间更长的患者[参见警告和注意事项(5.3) ]

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度的方法来停止DORAL或降低剂量[请参阅剂量和用法(2.3)和警告和注意事项(5.3)]

急性戒断体征和症状
急性戒断症状包括不自主运动,焦虑,视力模糊,认知障碍,人格解体,抑郁,虚幻,头晕,疲劳,胃肠道不良反应(例如恶心,呕吐,腹泻,体重减轻,食欲下降),头痛,过敏,高血压,易怒,失眠,记忆力减退,肌肉疼痛和僵硬,惊恐发作,畏光,躁动不安,心动过速和震颤。更严重的急性戒断症状和体征,包括危及生命的反应,包括:卡塔尼亚紧张,抽搐,del妄性精子,抑郁,幻觉,杀人念头,躁狂症,精神病和自杀。

旷日持久的戒断综合征
长期戒断综合征的特征是焦虑,认知障碍,抑郁,失眠,肢解,运动症状(例如无力,震颤,肌肉抽搐),感觉异常和耳鸣,这些症状在苯二氮卓类戒断后持续了4至6周。长期的戒断症状可能持续数周至超过12个月。

公差
DORAL可能会因持续治疗而产生耐受性。耐受性是一种生理状态,其特征在于重复给药后对药物的反应降低(即,需要更高剂量的药物才能产生与曾经以更低剂量获得的相同效果)。耐受性可能会在DORAL的治疗效果后几天或几周内产生;然而,由苯二氮卓类引起的记忆删除反应和其他认知障碍的耐受性却很小。

过量

请与毒物控制中心联系,以获取有关苯二氮卓类药物过量管理的最新信息。

DORAL过量的表现包括嗜睡,神志不清和昏迷。应采取一般的支持措施,并立即洗胃。透析的价值有限。氟马西尼可能有用,但可能有助于出现包括抽搐在内的神经系统症状。低血压可以通过适当的医学干预治疗。动物实验表明,强制利尿或血液透析对治疗DORAL过量的价值不大。与任何药物的故意过量治疗一样,应考虑多次摄入药物的可能性。

多拉片说明

DORAL含有一种三氟乙基苯并二氮杂类催眠剂,奎西p,化学名称为7-氯-5-(邻氟苯基)-1,3-二氢-1-(2,2,2-三氟乙基)-2H-1, 4-苯并二氮杂-2-硫酮及其以下结构

奎西epa的经验式为C 17 H 11 ClF 4 N 2 S,分子量为386.8。它是白色结晶化合物,溶于乙醇,不溶于水。

每片DORAL片含15毫克的奎西p。 Doral片剂的非活性成分包括纤维素,玉米淀粉,FD&C黄色6号乳糖,乳糖,硬脂酸镁,二氧化硅和月桂基硫酸钠。

背片-临床药理学

12.1行动机制

与其他14-苯并二氮杂类中枢神经系统药物一样,DORAL可能通过与中枢神经系统(CNS)多个部位的立体特异性受体结合而发挥作用。确切的作用机制尚不清楚。

12.3药代动力学

吸收性

DORAL快速(吸收半衰期约为30分钟),并且从胃肠道吸收良好。 15 mg剂量后,奎西p的血浆峰值浓度约为20 ng / mL,约2小时出现。

代谢

活性母体化合物奎西epa在肝脏中广泛代谢;血浆中的两个代谢物是2-氧代邻苯二酚和N-去烷基-2-氧代邻苯二甲酰胺。所有这三种化合物均显示出CNS抑制活性。

分配

奎西p及其两种主要代谢产物的血浆蛋白结合度大于95%。

消除

服用14C-奎西p后,五天内31%的剂量出现在尿液中,而23%的剂量出现在粪便中。尿液中仅存在微量的不变药物。

奎西p和2-氧代邻西ze的平均消除半衰期为39小时,而N-去烷基-2-氧代qua西则的平均消除半衰期为73小时。每日第七次剂量达到喹ze嗪和2-氧代邻西ze的稳态水平,而第十三次每日剂量达到N-去烷基-2-氧代邻西ze的稳态水平。

特殊人群

老年医学:夸西泮和2 oxoquazepam的老年受试者的药代动力学与那些在青壮年可见;与其他苯二氮卓类药物的去烷基代谢产物一样,老年患者中N-去烷基-2-氧代四西p的消除半衰期约为年轻成年人的两倍。

药物相互作用

安非他酮(一种CYP2B6底物):单剂150 mg盐酸安非他酮XL与稳态喹西帕姆的共同给药对安非他酮或其主要代谢物羟基安非他酮的AUC和Cmax无明显影响。

非临床毒理学

13.1致癌,诱变,生育力受损

致癌作用

DORAL在小鼠和仓鼠的口服致癌性研究中未显示出致癌性证据。

诱变

在细菌反向突变(Ames)分析中,DORAL阴性,而在小鼠淋巴瘤tk分析中,DORAL模棱两可。

生育能力受损

用DORAL等于60和60毫克剂量进行的小鼠生殖研究。

人类剂量15毫克的180倍导致生育率略有降低。据报道,服用其他苯二氮卓类药物的小鼠的生育率也有类似的下降,并且据信与高剂量时这些药物的镇静作用有关。

临床研究

DORAL的有效性已在急性和慢性失眠症持续5个晚上的安慰剂对照临床研究中确立。 DORAL的持续有效性在慢性失眠症的一项睡眠实验室(多导睡眠图)研究中确定,持续时间为28晚。在睡眠实验室研究中,DORAL在一个或多个晚上显着减少了睡眠潜伏期和总唤醒时间,并显着增加了总睡眠时间和百分比睡眠时间。

DORAL 15 mg在给药的第一天有效。停药后的几个晚上,睡眠潜伏期,总苏醒时间和睡眠开始后的苏醒时间仍然减少,并且睡眠时间百分比仍然增加。慢波睡眠百分比降低,而REM睡眠基本保持不变。在使用15 mg剂量的12名患者的睡眠实验室研究中,停药后未观察到短暂的睡眠障碍,例如“反弹性失眠”。

一项针对老年患者的双盲对照睡眠实验室研究(N = 30)在7天的时间内比较了7.5 mg和15 mg DORAL与安慰剂的作用。 7.5 mg和15 mg剂量似乎都是有效的。由于研究规模小,在解释该数据时必须谨慎。

供应/存储和处理方式

Doral片,15毫克,功能评分,胶囊状,浅橙色,略带白色斑点的片,在片的一侧印有产品标识号15,在另一侧印有产品名称(DORAL)。

15毫克30瓶NDC 61825-165-30
15毫克100瓶NDC 61825-165-10

将Doral Tablets存放在20°-25°C(68°-77°F)的受控室温下。

病人咨询信息

建议患者阅读FDA批准的患者标签(用药指南)。

与阿片类药物同时使用的风险
告知患者和看护人,如果DORAL与阿片类药物同时使用并且除非医疗保健提供者的监督,否则不要同时使用此类药物,可能会导致致命的加和效应[请参阅警告和注意事项(5.1),药物相互作用(7)]

滥用,误用和成瘾告知患者即使使用推荐剂量的DORAL,也会使使用者面临滥用,误用和成瘾的风险,这可能导致用药过量和死亡,尤其是与其他药物(例如阿片类药物)联合使用时止痛药,酒精和/或违禁药物。告知患者苯二氮卓滥用,滥用和成瘾的体征和症状;如果出现这些迹象和/或症状,请寻求医疗帮助;以及适当处置未使用的药物[请参阅警告和注意事项(5.2)和药物滥用和依赖性(9.2)]

提款反应
告知患者继续使用DORAL数天至数周可能会导致临床上显着的身体依赖性,突然中断DORAL或迅速降低剂量可能会导致急性戒断反应,这可能危及生命。告知患者在某些情况下,患者会出现长期的戒断综合征,其戒断症状持续数周至超过12个月。指导患者停用DORAL或减量DORAL可能需要缓慢减量[参见警告和注意事项(5.3)和药物滥用和依赖性(9.3)]

中枢神经系统抑制作用和次日受损

告诉患者,即使没有症状,DORAL也会引起第二天的损伤。使用DORAL时,请警告患者避免驾驶或从事其他危险活动或需要完全精神警觉的活动。告诉患者,停用DORAL后,白天的损害可能会持续几天。告知患者嗜睡和意识下降可能会增加某些患者跌倒的风险[请参阅警告和注意事项(5.4)]。

严重过敏反应
通知患者DORAL可引起严重的过敏反应。描述这些反应的征兆/症状,并建议患者如果发生这些反应,立即就医[请参阅警告和注意事项(5.6)]

思维异常和行为改变
指导患者镇静催眠药可能导致异常的思维和行为改变,包括“睡眠驾驶”和其他复杂行为,而又没有完全清醒(准备和进食,打电话,做爱)。告诉患者如果出现任何这些症状,立即致电给您[请参阅警告和注意事项(5.7)]

自杀
告诉患者DORAL可加重抑郁症,并立即报告任何自杀念头[请参阅警告和注意事项(5.8)]

酒精和其他药物
向患者询问饮酒量,现在正在服用的药物以及没有处方就可能正在服用的药物。告诫患者,DORAL治疗期间一般不应使用酒精。

怀孕
指导患者告知您是否正在哺乳或怀孕,或在服用DORAL时可能怀孕。

制造用于:
高尔特制药有限公司。
乔治亚州亚特兰大30339

美国印刷。 500494-09修订版09/2020

用药指南
DORAL(DOOR-al)
(瓜西p)
平板电脑,C-IV

关于DORAL,我应该了解的最重要信息是什么?

  • DORAL是苯二氮卓类药物。将苯二氮卓类药物与阿片类药物,酒精或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括街头用药)一起服用可能会导致严重的嗜睡,呼吸困难(呼吸抑制),昏迷和死亡。如果发生以下情况,请立即获取紧急帮助:
    • 呼吸浅或缓慢
    • 呼吸停止(可能导致心脏停止)
    • 过度嗜睡(镇静)

除非知道阿片类药物服用DORAL对您有何影响,否则请勿驾驶或操作重型机械。

  • 有滥用,滥用和上瘾的风险。 DORAL治疗有滥用,误用和成瘾的风险,这可能导致用药过量或死亡。即使您完全按照医疗保健提供者的指示服用DORAL,也可能会上瘾。
    • 滥用或滥用苯二氮卓类药物(包括DORAL)的人发生了严重的副作用,包括昏迷和死亡。这些严重的副作用可能包括ir妄,妄想症,自杀念头或行动,癫痫发作和呼吸困难。如果您遇到任何严重的副作用,请致电您的医疗保健提供者或立即去最近的医院急诊室。
    • 严格按照您的医疗保健提供者的规定服用DORAL。
    • 不要与他人分享您的DORAL。
    • 将DORAL放在安全的地方,并远离儿童。
  • 身体依赖性和退缩反应。 DORAL可能导致身体依赖性和戒断反应,尤其是如果您持续服用DORAL数天至数周。
    • 不要突然停止服用DORAL。突然停止DORAL会导致严重的威胁生命的副作用,包括异常的动作,反应或表情,癫痫发作,突然或严重的精神或神经系统变化,沮丧,看到或听到别人看不见的东西,杀人的想法,活动或谈话的极端增加,与现实失去联系以及自杀的思想或行为。如果您遇到任何这些症状,请致电您的医疗保健提供者或立即去最近的医院急诊室。
    • 有些停止DORAL的人突然出现症状,这种症状可能会持续数周至12个月以上,包括焦虑,记忆力差,学习或注意力不集中,抑郁,睡眠困难,感觉像昆虫在您的皮肤下爬行,无力,震动,手,臂,腿或脚的肌肉抽搐,燃烧或刺痛感,以及耳鸣。
      身体依赖与吸毒不同。您的医疗保健提供者可以为您提供更多有关身体依赖性和药物成瘾之间差异的信息。
    • 不要服用超过规定的DORAL或服用DORAL超过规定的时间。
  • 服用DORAL后,您可能会在未完全醒着的情况下起床并进行您不知道自己在做的活动。第二天早上,您可能不记得您在晚上做了任何事情。如果您喝酒或服用其他会使您昏昏欲睡的药物,您进行这些活动的机会就更高。报告的活动包括:
    • 驾驶汽车(“睡眠驾驶”)
    • 做爱
    • 制作和食用食物
    • 梦游
    • 在讲电话

如果您发现服用DORAL后发现您进行了上述任何活动,请立即致电您的医疗保健提供者。

什么是DORAL?

  • DORAL是一种处方药,用于治疗某些类型的失眠,包括入睡困难,夜间经常醒来或清晨醒来。
  • DORAL是一种联邦管制物质(C-IV),因为它含有可能被滥用或导致依赖的魁西坦。将DORAL放在安全的地方,以防止滥用和滥用。出售或赠送DORAL可能会伤害他人,并且是违法的。告诉您的医疗保健提供者您是否曾经滥用或依赖酒精,处方药或街头毒品。
  • 目前尚不清楚DORAL对儿童是否安全有效。

如果您符合以下条件,请勿服用DORAL:

  • 对奎西p或DORAL中的任何成分过敏。有关DORAL中成分的完整列表,请参见本用药指南的末尾。
  • 对其他睡眠药物或镇静剂(例如苯二氮卓类)有过敏反应。严重过敏反应的症状可能包括:
    • 脸部,嘴唇和喉咙肿胀,可能导致呼吸困难或吞咽
    • 恶心和呕吐
  • 有睡眠呼吸暂停,呼吸或肺部问题

服用DORAL之前,请告知您的医疗保健提供者所有您的医疗状况,包括是否:

  • 有抑郁症,精神疾病或自杀念头的病史
  • 有吸毒或酗酒或成瘾史
  • 有肺部疾病或呼吸困难
  • 正在怀孕或打算怀孕。不知道DORAL是否会伤害未出生的婴儿。
  • 正在母乳喂养或计划母乳喂养。 DORAL会通过您的母乳,可能会伤害您的宝宝。与您的医疗保健提供者谈谈服用DORAL的最佳喂养方式。

告诉您的医疗保健提供者您服用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补品。

与某些其他药物一起服用DORAL可能会引起副作用或影响DORAL或其他药物的功效。

在未与医疗保健提供者交谈的情况下,请勿启动或停止其他药物。

除非您的医疗保健提供者告诉您,否则请勿将DORAL与其他可能使您昏昏欲睡的药物一起服用。

我应该如何服用DORAL?

  • 请参阅“关于DORAL,我应该了解的最重要的信息是什么?”
  • 严格按照您的医疗保健提供者告诉您的剂量服用DORAL。
  • DORAL含15毫克片剂。您的医疗保健提供者可能会以7.5毫克(半片)的DORAL剂量开始服用。与您的医疗保健提供者或药剂师谈谈您的剂量时间表。
  • 如果您服用过多的DORAL或过量,请立即接受紧急治疗。

DORAL可能有哪些副作用?

DORAL可能引起严重的副作用,包括:

  • 请参阅“关于DORAL,我应该了解的最重要的信息是什么?”
  • 其他条件。如果您的失眠在7到10天内恶化或没有好转,请致电您的医疗保健提供者。这可能意味着还有其他情况导致您的睡眠问题。
  • 严重的过敏反应。症状包括舌头或喉咙肿胀,呼吸困难。其他症状可能包括恶心和呕吐。如果您在服用DORAL后出现这些症状,请立即获得紧急医疗帮助。
  • 异常的思想和行为。症状包括比正常情况更多的外向或攻击性行为,混乱,躁动,幻觉,抑郁恶化和自杀念头。
  • DORAL可使您困倦或头昏眼花,并可能减慢您的思维和运动能力。
    o在知道DORAL对您有何影响之前,请勿驾驶,操作重型机械或进行其他危险活动。
    o在服用DORAL之前,请勿先与您的医疗服务提供者交谈,否则不要喝酒或服用其他可能使您昏昏欲睡的药物。当与酒精或引起嗜睡或头晕的药物一起服用时,DORAL可能会使您的嗜睡或头昏情况更加严重
  • 萧条。在使用苯二氮卓类药物(包括DORAL)期间,先前存在的抑郁症可能出现或恶化。

如果您在服用DORAL时有上述任何副作用,请立即致电您的医疗保健提供者。 DORAL最常见的副作用包括:

  • 睡意
  • 头痛
  • 感觉很累
  • 头晕
  • 口干
  • 胃部不适

停止服用安眠药后,接下来1到2天内可能会出现症状,例如:

  • 睡眠困难
  • 恶心
  • 潮红
  • 头昏眼花
  • 失控的哭泣
  • 呕吐
  • 胃痉挛
  • 惊恐发作
  • 紧张
  • 胃痛

这些并不是DORAL的所有可能的副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

我应该如何储存DORAL?

  • 存放在68°F至77°F(20°C至25°C)之间的室温下。
  • 将DORAL和所有药品放在儿童接触不到的地方。

有关安全有效地使用Doral的一般信息。

除《药物指南》中列出的药物外,有时还会开出其他药物。请勿在没有规定的条件下使用DORAL。即使他人有与您相同的症状,也请勿将DORAL给予他人。可能会伤害他们。您可以向您的医疗保健提供者或药剂师询问为医疗保健专业人员编写的有关DORAL的信息。

DORAL中的成分是什么?

有效成分:奎西p

非活性成分:纤维素,玉米淀粉,FD&C黄色6号,乳糖,硬脂酸镁,二氧化硅和月桂基硫酸钠

由Galt Pharmaceuticals,亚特兰大,GA 30339在美国发行。如果您需要更多信息,请致电1-855-965-2783致电Galt Pharmaceuticals或访问www.doralrx.com。

本药物指南已获得美国食品和药物管理局的批准。修订日期:09/2020

主要显示面板

NDC 61825-165-30
Doral(quazepam片,USP)
15毫克
30片
仅接收

多拉
奎西p片
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:61825-165
行政途径口服DEA时间表CIV
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
QUAZEPAM (QUAZEPAM)奎西EPA 15毫克
非活性成分
成分名称强度
粉状纤维素
玉米淀粉
FD&C黄色6
乳糖
硬脂酸镁
二氧化硅
月桂基硫酸钠
产品特征
颜色橙色(浅至中橙色)得分2个
形状胶囊尺寸12毫米
味道印记代码15; DORAL
包含
打包
项目代码包装说明
1个NDC:61825-165-10 1瓶装100片
2 NDC:61825-165-30 1瓶装30片
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
保密协议NDA018708 2017/07/19
标签机-Galt Pharmaceuticals,LLC(079214973)
高尔特制药有限公司

注意:本文档包含有关奎西p的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Doral品牌。

综上所述

多拉的常见副作用包括:嗜睡。其他副作用包括:头晕,眩晕,失眠,神志不清和头痛。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于quazepam:口服片剂

警告

口服途径(平板电脑)

并用苯二氮卓类和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。对于其他治疗方案不足的患者,应同时开处方。将剂量和持续时间限制在所需的最短时间内,并根据患者的呼吸抑制和镇静症状和体征进行随访。

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外,奎西p(多拉中所含的活性成分)可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用奎西p时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 睡意

不常见

  • 头晕

罕见

  • 焦虑
  • 口干
  • 换气过度
  • 肌肉痉挛增加
  • 心律不齐
  • 易怒
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
  • 噩梦
  • 躁动
  • 发抖
  • 呼吸困难
  • 异常兴奋,紧张,不安或烦躁

发病率未知

  • 说话方式和节奏的变化
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 黑尿
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 排尿困难(运球)
  • 发热
  • 头痛
  • 无法移动眼睛
  • 眨眼或眼睑痉挛增加
  • 瘙痒或皮疹
  • 食欲不振
  • 失去膀胱控制
  • 恶心
  • 排尿疼痛
  • 癫痫发作
  • 腿,手臂,手或脚的晃动
  • 言语不清
  • 伸出舌头
  • 肚子痛
  • 手或脚颤抖或颤抖
  • 说话或吞咽困难
  • 颈部,躯干,手臂或腿部的不受控制的扭曲运动
  • 难闻的呼吸异味
  • 不寻常的面部表情
  • 异常疲倦或虚弱
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

如果服用Quzepam时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 意识改变
  • 意识丧失
  • 情绪或精神变化
  • 嗜睡或异常嗜睡

不需要立即就医的副作用

可能会出现Quzepam的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • Belching
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 胃部不适或心烦

发病率未知

  • 对性交的兴趣减少
  • 无法勃起或勃起
  • 性能力,欲望,动力或表现的增强
  • 对性交的兴趣增加
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 月经变化
  • 出汗
  • 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于quazepam:口服片剂

一般

最常见的副作用包括白天嗜睡,头痛,疲劳,头晕,口干和消化不良。

神经系统

很常见(10%或更多):白天嗜睡(最高12%)

常见(1%至10%):头晕,疲劳,头痛

未报告频率:中枢神经系统影响,次日受损[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):口干,消化不良[参考]

精神科

未报告频率:思维异常,行为改变,苯二氮卓戒断综合征,复杂行为,抑郁加剧

参考文献

1.“产品信息。多拉(quazepam)。”华莱士实验室,新泽西州,克兰伯里。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

2.3 DORAL停产或减量

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度来中止DORAL或减少剂量。如果患者出现戒断反应,请考虑暂停锥度治疗或将剂量增加至先前的锥形剂量水平。随后,减慢剂量[请参阅警告和注意事项(5.3)和药物滥用和依赖性(9.3)]

警告:与阿片类药物同时使用有风险;滥用,滥用和上瘾;和依赖与撤回反应
  • 并用苯二氮卓类和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。对于替代治疗选择不足的患者,应同时开具这些药物的处方。将剂量和持续时间限制在所需的最低限度。追踪患者的呼吸抑制和镇静症状和体征[参见警告和注意事项( 5.1 ),药物相互作用( 7 )]
  • 使用苯二氮卓类药物(包括DORAL)会使使用者面临滥用,误用和成瘾的风险,这可能导致用药过量或死亡。滥用和滥用苯二氮卓类药物通常涉及同时使用其他药物,酒精和/或非法物质,这与严重不良后果的发生频率增加有关。在处方DORAL和整个治疗之前,请评估每个患者遭受虐待,滥用和成瘾的风险[请参阅警告和注意事项( 5.2 )]
  • 苯二氮卓类药物(包括DORAL)持续使用几天至几周可能会导致临床上严重的身体依赖性。继续使用DORAL后突然中止治疗或迅速减少剂量可能会引起急性戒断反应,这可能危及生命。为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度的方法来停止DORAL或减少剂量[请参见剂量和用法( 2.3 )和警告和注意事项( 5.3 )]

背痛片的适应症和用法

DORAL用于治疗失眠,入睡困难,频繁的夜间觉醒和/或清晨觉醒。 DORAL的有效性已在急性和慢性失眠症持续5个晚上的安慰剂对照临床研究中确立。 DORAL在慢性失眠症的一项持续28夜的睡眠实验室(多导睡眠图)研究中已证实其持续有效性。由于失眠通常是短暂和间歇性的,因此通常不需要或不建议长时间服用多拉片。由于失眠可能是其他几种疾病的症状,因此应考虑投诉可能与需要更具体治疗的疾病有关的可能性。

Doral片剂的剂量和给药

2.1剂量建议

使用对患者有效的最低剂量,因为DORAL的重要不良反应与剂量有关。建议的初始剂量为7.5 mg。如果疗效需要,可以将7.5 mg剂量增加到15 mg。 7.5毫克的剂量可以通过沿分数线分割15毫克的片剂来实现。

2.2特殊人群

老年人和虚弱的患者可能对苯二氮卓类药物更为敏感。

2.3 DORAL停产或减量

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度来中止DORAL或减少剂量。如果患者出现戒断反应,请考虑暂停锥度治疗或将剂量增加至先前的锥形剂量水平。随后,减慢剂量[见警告和注意事项( 5.3 )和药物滥用和依赖性( 9.3 )]

剂型和优势

片剂,功能刻痕为15毫克,胶囊状,浅橙色,白色斑点斑点片剂,片剂一侧印有产品标识号15,另一侧印有产品名称(DORAL)。

禁忌症

DORAL是已知对DORAL或其他苯二氮卓类药物过敏的患者的禁忌症。首次或随后服用DORAL的患者中,罕见的舌头,声门或喉部血管性水肿病例已报道。一些患者还有其他症状,例如呼吸困难,喉咙闭合或恶心和呕吐,提示过敏反应。发生此类反应的患者不应接受DORAL治疗。

已建立或怀疑有睡眠呼吸暂停或肺功能不全的患者禁忌使用。

警告和注意事项

5.1与阿片类药物同时使用的风险

并用苯二氮卓类药物(包括DORAL)和阿片类药物可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。由于存在这些风险,因此这些药物应同时开处方以供其他治疗选择不充分的患者使用。

观察性研究表明,与单独使用阿片类药物相比,同时使用阿片类镇痛药和苯并二氮杂类会增加与药物相关的死亡风险。如果决定与阿片类药物同时使用DORAL,则应开出最低有效剂量和最短使用时间,并密切注意患者的呼吸抑制和镇静症状。在已经接受阿片类镇痛药的患者中,根据临床反应,开处方DORAL的剂量应比不使用阿片类药物和滴定法时要低。如果已经服用DORAL的患者开始使用阿片类药物,则应根据临床反应开出较低剂量的阿片类药物并进行滴定。

当DORAL与阿片类药物合用时,建议患者和护理人员有关呼吸抑制和镇静的风险。建议患者在确定与阿片类药物同时使用之前不要驾驶或操作重型机械。 [参见药物相互作用( 7 )]

5.2滥用,滥用和成瘾

使用苯二氮卓类药物(包括DORAL)会使使用者面临滥用,滥用和成瘾的风险,这可能导致用药过量或死亡。滥用和滥用苯二氮卓经常(但不总是)涉及使用大于最大推荐剂量的剂量,并且通常涉及同时使用其他药物,酒精和/或非法物质,这与严重不良后果发生频率增加相关,包括呼吸抑制,用药过量或死亡[请参阅药物滥用和依赖性( 9.2 )]

在开处方DORAL和整个治疗之前,请评估每个患者的虐待,滥用和成瘾的风险(例如,使用标准化的筛查工具)。使用DORAL,尤其是在高风险患者中,需要对DORAL的风险和正确使用进行咨询,并监测滥用,滥用和成瘾的体征和症状。规定最短剂量,最短持续时间;避免或尽量减少同时使用中枢神经系统抑制剂和其他与滥用,误用和成瘾有关的物质(例如,阿片类镇痛药,兴奋剂);并建议患者正确处置未使用的药物。如果怀疑物质使用失调,请评估患者并酌情制定(或建议他们进行)早期治疗。

5.3依赖性和退出反应

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐减量的剂量来终止DORAL或减少剂量(应使用针对患者的计划来减量剂量) [参见剂量和用法( 2.3 )]

停用苯二氮卓或迅速降低剂量后撤药不良反应风险增加的患者包括服用更高剂量的患者和使用时间更长的患者。

急性戒断反应
苯二氮卓类药物(包括DORAL)持续使用几天至几周可能会导致临床上严重的身体依赖性。连续使用(数天至数周)后突然停用DORAL或迅速降低剂量,或给予氟马西尼(苯二氮卓拮抗剂)可能会引起急性戒断反应,这可能危及生命(例如癫痫发作) [请参阅药物滥用和依赖( 9.3 )]

旷日持久的戒断综合征
在某些情况下,苯二氮卓类药物使用者会出现长期的戒断综合症,其戒断症状持续数周至超过12个月[见药物滥用和依赖性( 9.3 )]

5.4中枢神经系统抑制作用和白天障碍

DORAL是一种中枢神经系统(CNS)抑制剂,即使按处方使用,也会损害某些患者的白天功能。处方者应监测过度的镇静作用,但在没有主观症状的情况下可能会发生损害,并且普通临床检查可能无法可靠地检测出损害(即少于正式的精神运动测试)。尽管可能会出现药效学耐受性或对DORAL的某些不良抑郁作用的适应性,但应警告使用DORAL的患者不要驾驶或从事其他危险活动或需要完全精神警觉的活动。

与其他中枢神经系统抑制剂(例如其他苯二氮卓类,阿片类药物,三环类抗抑郁药,酒精)同时使用会产生加性效应,包括白天使用。应考虑将DORAL和伴随的CNS抑制剂的剂量下调。停用DORAL后,药物不良相互作用的可能性会持续几天,直到活性母体药物和精神活性代谢物的血清水平下降为止。

不建议将DORAL与其他镇静催眠药同时使用。在DORAL治疗期间,一般不应使用酒精。如果服用DORAL的睡眠时间少于一整夜(7至8个小时),则会增加第二天出现精神运动障碍的风险。如果服用高于推荐剂量;如果与其他中枢神经系统抑制药合用[见剂量和用法( 2.1 )]

由于DORAL可能会导致睡意和意识下降,因此患者(尤其是老年人)跌倒的风险较高。

5.5需要评估合并症诊断

由于睡眠障碍可能是身体和/或精神疾病的表现,因此,只有在仔细评估患者后才能开始对失眠的对症治疗。治疗7至10天后失眠未缓解可能表明存在应评估的原发性精神病和/或医学疾病。失眠加剧或出现新的思维或行为异常可能是无法识别的精神病或身体疾病的结果。在镇静催眠药治疗过程中出现了这些发现。

5.6严重的过敏反应和类过敏反应

据报道,在服用首剂或后续剂量的镇静催眠药(包括DORAL)后,出现罕见的舌头,声门或喉部血管性水肿病例。一些患者还有其他症状,例如呼吸困难,喉咙闭合或恶心和呕吐,提示过敏反应。

一些患者在急诊室需要药物治疗。如果血管性水肿累及舌头,声门或喉部,则可能发生气道阻塞并致命。用DORAL治疗后发生血管性水肿的患者不应再次服用该药物。

5.7异常思维和行为改变

镇静催眠药(包括DORAL)治疗的患者报告了异常的思维和行为改变。这些变化中的一些变化包括抑制力降低(例如,攻击力和性格外向似乎不合时宜),怪异的行为和人格解体。视觉和听觉幻觉也有报道。健忘症和其他神经精神症状可能会发生。

可能会意外地发生反常反应,例如刺激,激动,肌肉痉挛增加和睡眠障碍。

据报道,使用镇静催眠药会产生诸如“睡眠驾驶”(即在未完全清醒的情况下驾驶,导致失忆)等复杂行为。这些行为可以在初始治疗时出现,也可以在以前耐受DORAL或其他镇静催眠药的患者中发生。尽管以治疗剂量使用可能会发生这些行为,但是通过高剂量或同时使用酒精或其他中枢神经系统抑制剂会增加风险。由于对患者和社区构成风险,如果发生“睡眠驾驶”,则应停用DORAL。

据报道,服用镇静催眠药后未完全清醒的患者还有其他复杂的行为(例如,准备和吃东西,打电话或做爱)。与睡眠驾驶一样,患者通常不记得这些事件。

5.8情绪低落

苯二氮卓类药物可能加剧抑郁症。因此,应考虑采取适当的预防措施(例如,限制总处方量和增加对自杀意念的监测)。

不良反应

标签的其他部分详细讨论了以下严重不良反应:

  • 与阿片类药物同时使用的风险[请参阅警告和注意事项( 5.1 )]
  • 滥用,滥用和上瘾[请参阅警告和注意事项( 5.2 )]
  • 依赖性和戒断反应[请参阅警告和注意事项( 5.3 )]
  • 中枢神经系统抑制作用和次日损害[请参阅警告和注意事项( 5.4 )]
  • 异常的思维和行为改变以及复杂的行为[请参阅警告和注意事项( 5.7 )]
  • 忧郁症恶化[请参阅警告和注意事项( 5.8 )]

6.1临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。该表显示在相对较短的DORAL安慰剂对照临床试验中,不良反应的发生率为1%或更高。

口服15毫克安慰剂
病人数267 268
病人报告百分比
中枢神经系统
白天睡意12 3
头痛5 2
疲劳2 0
头晕2 <1
自主神经系统
口干2 <1
胃肠系统
消化不良1个<1

一项针对老年患者的双盲对照睡眠实验室研究(N = 30)在7天的时间内比较了7.5 mg和15 mg DORAL与安慰剂的作用。 7.5 mg和15 mg剂量似乎都被很好地耐受。由于研究规模小,在解释该数据时必须谨慎。

药物相互作用

苯并二氮杂control和阿片类药物的同时使用会增加呼吸抑制的风险,因为中枢神经系统中不同的受体部位可控制呼吸。苯二氮卓类药物在GABAA位点相互作用,而阿片类药物主要在mu受体处相互作用。当苯并二氮杂和阿片类药物合并使用时,苯并二氮杂类药物会显着加剧与阿片类药物相关的呼吸抑制作用。限制并用苯二氮卓类药物和阿片类药物的剂量和持续时间,并密切监测患者的呼吸抑制和镇静作用。

当与乙醇或其他中枢神经系统抑制剂(例如,精神药物,抗惊厥药,抗组胺药)合用时,包括DORAL在内的苯二氮卓类药物会产生中枢神经系统抑制作用。由于累加作用,可能需要向下调整DORAL和/或伴随的CNS抑制剂的剂量。

在特定人群中的使用

8.1怀孕

没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。分娩前或分娩时立即服用苯二氮卓类药物可导致体温过低,肌张力低下,呼吸抑制和进食困难等综合症。此外,在妊娠后期服用苯二氮卓类药物的母亲所生的婴儿在出生后可能会产生依赖性,并随后戒断。尽管在临床相关剂量下对怀孕的动物服用DORAL并未显示出对形态发育产生不利影响的风险,但其他苯二氮卓类药物的数据表明,在产前暴露后动物中可能产生不利的发展影响(对神经行为和免疫功能的长期影响)苯并二氮杂s。仅在潜在益处证明潜在风险合理的情况下,才应在怀孕期间使用DORAL。

高达400倍于人类剂量(15毫克)的剂量的DORAL对小鼠的发育毒性研究表明,没有与药物相关的主要畸形。发生的少量胎儿骨骼变异是胸骨,椎骨,远端指骨和枕骨上骨的骨化延迟,剂量约为人体剂量的70倍和400倍。在新西兰兔中进行DORAL发育毒性研究,剂量高达人剂量的130倍,证明对胎儿形态或后代发育没有影响。

8.3护理母亲

DORAL及其代谢物从母乳中排出。给哺乳妇女服用DORAL时应格外小心。

8.4小儿使用

儿科患者的安全性和有效性尚未确定。

8.5老年用途

DORAL可能会引起老年人的困惑和镇静作用。老年患者通常应从低剂量的DORAL开始治疗,并密切观察。老年人和虚弱的患者可能对苯二氮卓类药物更为敏感,反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。一项双盲对照睡眠实验室研究(N = 30)在7天内比较了7.5 mg和15 mg DORAL与安慰剂的作用。 7.5 mg和15 mg剂量似乎都被很好地耐受。由于研究规模小,在解释该数据时必须谨慎。

药物滥用和依赖性

9.1受控物质

DORAL含有quazepam(附表IV受控物质)。

9.2滥用

DORAL是一种中枢神经系统抑制剂,具有滥用和成瘾的潜力。滥用是指药物出于其预期的心理或生理效果而故意(非治疗性)使用(甚至一次)。滥用是指出于医疗目的,个人以医疗保健提供者未规定的方式或未为其规定的方式故意使用药物。吸毒成瘾是一种行为,认知和生理现象的集合,其中可能包括强烈的吸毒欲望,难以控制药物使用(例如,尽管有有害后果仍继续使用药物,但与其他活动相比,药物使用具有更高的优先级,义务)以及可能的宽容或身体依赖性。滥用和滥用都可能导致成瘾,即使按处方服用DORAL,某些人也可能会上瘾。

滥用和滥用苯二氮卓经常(但不总是)涉及使用大于最大推荐剂量的剂量,并且通常涉及同时使用其他药物,酒精和/或非法物质,这与严重不良后果发生频率增加相关包括呼吸抑制,用药过量或死亡。滥用药物和其他物质的人以及具有成瘾性疾病的人经常寻求苯二氮卓类药物[见警告和注意事项( 5.2 )]

苯二氮卓类药物滥用和/或滥用引起以下不良反应:腹痛,健忘症,厌食症,焦虑症,攻击性,共济失调,视力模糊,精神错乱,沮丧,禁忌,迷失方向,头晕,欣快,注意力和记忆力减退,消化不良,易怒,肌肉疼痛,言语不清,震颤和眩晕。

滥用和/或滥用苯二氮卓类药物会导致以下严重的不良反应:del妄,妄想,自杀意念和行为,癫痫发作,昏迷,呼吸困难和死亡。死亡通常与使用多种物质有关(尤其是苯二氮卓类药物与其他中枢神经系统抑制剂,如阿片类药物和酒精)。

9.3依赖

身体依赖性
DORAL可能会由于持续治疗而产生身体依赖性。身体依赖性是由于对重复使用药物做出生理适应而形成的状态,表现为突然停药或药物剂量明显减少后的戒断症状和体征。突然中止或迅速降低苯二氮卓类药物的剂量或施用氟马西尼(苯二氮卓类拮抗剂)可能会引起急性戒断反应,包括癫痫发作,可能危及生命。停用苯二氮卓或迅速减少剂量后撤药不良反应风险增加的患者包括服用更高剂量(即,更高和/或更频繁的剂量)的患者和使用时间更长的患者[请参阅警告和注意事项( 5.3 ) ]

为了降低戒断反应的风险,请使用逐渐锥度的方法来停止DORAL或减少剂量[请参见剂量和用法( 2.3 )和警告和注意事项( 5.3 )]

急性戒断体征和症状
急性戒断症状包括不自主运动,焦虑,视力模糊,认知障碍,人格解体,抑郁,虚幻,头晕,疲劳,胃肠道不良反应(例如恶心,呕吐,腹泻,体重减轻,食欲下降),头痛,过敏,高血压,易怒,失眠,记忆力减退,肌肉疼痛和僵硬,惊恐发作,畏光,躁动不安,心动过速和震颤。更严重的急性戒断症状和体征,包括危及生命的反应,包括:卡塔尼亚紧张,抽搐,del妄性精子,抑郁,幻觉,杀人念头,躁狂症,精神病和自杀。

旷日持久的戒断综合征
长期戒断综合征的特征是焦虑,认知障碍,抑郁,失眠,肢解,运动症状(例如无力,震颤,肌肉抽搐),感觉异常和耳鸣,这些症状在苯二氮卓类戒断后持续了4至6周。长期的戒断症状可能持续数周至超过12个月。

公差
DORAL可能会因持续治疗而产生耐受性。耐受性是一种生理状态,其特征在于重复给药后对药物的反应降低(即,需要更高剂量的药物才能产生与曾经以更低剂量获得的相同效果)。耐受性可能会在DORAL的治疗效果后几天或几周内产生;然而,由苯二氮卓类引起的记忆删除反应和其他认知障碍的耐受性却很小。

过量

请与毒物控制中心联系,以获取有关苯二氮卓类药物过量管理的最新信息。

DORAL过量的表现包括嗜睡,神志不清和昏迷。应采取一般的支持措施,并立即洗胃。透析的价值有限。氟马西尼可能有用,但可能有助于出现包括抽搐在内的神经系统症状。低血压可以通过适当的医学干预治疗。动物实验表明,强制利尿或血液透析对治疗DORAL过量的价值不大。与任何药物的故意过量治疗一样,应考虑多次摄入药物的可能性。

多拉片说明

DORAL含有一种三氟乙基苯并二氮杂类催眠剂,奎西p,化学名称为7-氯-5-(邻氟苯基)-1,3-二氢-1-(2,2,2-三氟乙基)-2H-1, 4-苯并二氮杂-2-硫酮及其以下结构

奎西epa的经验式为C 17 H 11 ClF 4 N 2 S,分子量为386.8。它是白色结晶化合物,溶于乙醇,不溶于水。

每片DORAL片含15毫克的奎西p。 Doral片剂的非活性成分包括纤维素,玉米淀粉,FD&C黄色6号乳糖,乳糖,硬脂酸镁,二氧化硅和月桂基硫酸钠。

背片-临床药理学

12.1行动机制

与其他14-苯并二氮杂类中枢神经系统药物一样,DORAL可能通过与中枢神经系统(CNS)多个部位的立体特异性受体结合而发挥作用。确切的作用机制尚不清楚。

12.3药代动力学

吸收性

DORAL快速(吸收半衰期约为30分钟),并且从胃肠道吸收良好。 15 mg剂量后,奎西p的血浆峰值浓度约为20 ng / mL,约2小时出现。

代谢

活性母体化合物奎西epa在肝脏中广泛代谢;血浆中的两个代谢物是2-氧代邻苯二酚和N-去烷基-2-氧代邻苯二甲酰胺。所有这三种化合物均显示出CNS抑制活性。

分配

奎西p及其两种主要代谢产物的血浆蛋白结合度大于95%。

消除

服用14C-奎西p后,五天内31%的剂量出现在尿液中,而23%的剂量出现在粪便中。尿液中仅存在微量的不变药物。

奎西p和2-氧代邻西ze的平均消除半衰期为39小时,而N-去烷基-2-氧代qua西则的平均消除半衰期为73小时。每日第七次剂量达到喹ze嗪和2-氧代邻西ze的稳态水平,而第十三次每日剂量达到N-去烷基-2-氧代邻西ze的稳态水平。

特殊人群

老年医学:夸西泮和2 oxoquazepam的老年受试者的药代动力学与那些在青壮年可见;与其他苯二氮卓类药物的去烷基代谢产物一样,老年患者中N-去烷基-2-氧代四西p的消除半衰期约为年轻成年人的两倍。

药物相互作用

安非他酮(一种CYP2B6底物):单剂150 mg盐酸安非他酮XL与稳态喹西帕姆的共同给药对安非他酮或其主要代谢物羟基安非他酮的AUC和Cmax无明显影响。

非临床毒理学

13.1致癌,诱变,生育力受损

致癌作用

DORAL在小鼠和仓鼠的口服致癌性研究中未显示出致癌性证据。

诱变

在细菌反向突变(Ames)分析中,DORAL阴性,而在小鼠淋巴瘤tk分析中,DORAL模棱两可。

生育能力受损

用DORAL等于60和60毫克剂量进行的小鼠生殖研究。

人类剂量15毫克的180倍导致生育率略有降低。据报道,服用其他苯二氮卓类药物的小鼠的生育率也有类似的下降,并且据信与高剂量时这些药物的镇静作用有关。

临床研究

DORAL的有效性已在急性和慢性失眠症持续5个晚上的安慰剂对照临床研究中确立。 DORAL的持续有效性在慢性失眠症的一项睡眠实验室(多导睡眠图)研究中确定,持续时间为28晚。在睡眠实验室研究中,DORAL在一个或多个晚上显着减少了睡眠潜伏期和总唤醒时间,并显着增加了总睡眠时间和百分比睡眠时间。

DORAL 15 mg在给药的第一天有效。停药后的几个晚上,睡眠潜伏期,总苏醒时间和睡眠开始后的苏醒时间仍然减少,并且睡眠时间百分比仍然增加。慢波睡眠百分比降低,而REM睡眠基本保持不变。在使用15 mg剂量的12名患者的睡眠实验室研究中,停药后未观察到短暂的睡眠障碍,例如“反弹性失眠”。

一项针对老年患者的双盲对照睡眠实验室研究(N = 30)在7天的时间内比较了7.5 mg和15 mg DORAL与安慰剂的作用。 7.5 mg和15 mg剂量似乎都是有效的。由于研究规模小,在解释该数据时必须谨慎。

供应/存储和处理方式

Doral片,15毫克,功能评分,胶囊状,浅橙色,略带白色斑点的片,在片的一侧印有产品标识号15,在另一侧印有产品名称(DORAL)。

15毫克30瓶NDC 61825-165-30
15毫克100瓶NDC 61825-165-10

将Doral Tablets存放在20°-25°C(68°-77°F)的受控室温下。

病人咨询信息

建议患者阅读FDA批准的患者标签(用药指南)。

与阿片类药物同时使用的风险
告知患者和看护者,如果DORAL与阿片类药物同时使用并且除非医疗保健提供者的监督,否则不要同时使用此类药物,可能会导致致命的加成作用[请参阅警告和注意事项( 5.1 ),药物相互作用( 7 )]

滥用,误用和成瘾告知患者即使使用推荐剂量的DORAL,也会使使用者面临滥用,误用和成瘾的风险,这可能导致用药过量和死亡,尤其是与其他药物(例如阿片类药物)联合使用时止痛药,酒精和/或违禁药物。告知患者苯二氮卓滥用,滥用和成瘾的体征和症状;如果出现这些迹象和/或症状,请寻求医疗帮助;以及适当处置未使用的药物[见警告和注意事项( 5.2 )和药物滥用和依赖性( 9.2 )]

提款反应
告知患者继续使用DORAL数天至数周可能会导致临床上显着的身体依赖性,突然中断DORAL或迅速降低剂量可能会导致急性戒断反应,这可能危及生命。告知患者在某些情况下,患者会出现长期的戒断综合征,其戒断症状持续数周至超过12个月。指导患者停用或减少DORAL剂量可能需要缓慢减量[参见警告和注意事项( 5.3 )和药物滥用和依赖性( 9.3 )]

中枢神经系统抑制作用和次日受损

告诉患者,即使没有症状,DORAL也会引起第二天的损伤。使用DORAL时,请警告患者避免驾驶或从事其他危险活动或需要完全精神警觉的活动。告诉患者,停用DORAL后,白天的损害可能会持续几天。告知患者嗜睡和意识下降可能会增加某些患者跌倒的风险[请参阅警告和注意事项( 5.4 )]

严重过敏反应
通知患者DORAL可引起严重的过敏反应。描述这些反应的征兆/症状,并建议患者如果发生这些反应,立即就医[请参阅警告和注意事项( 5.6 )]

思维异常和行为改变
指导患者镇静催眠药可能导致异常的思维和行为改变,包括“睡眠驾驶”和其他复杂行为,而又没有完全清醒(准备和进食,打电话,做爱)。告诉患者如果出现任何这些症状,立即致电给您[请参阅警告和注意事项( 5.7 )]

自杀
告诉患者DORAL可加重抑郁症,并立即报告任何自杀念头[请参阅警告和注意事项( 5.8 )]

酒精和其他药物
向患者询问饮酒量,现在正在服用的药物以及没有处方就可能正在服用的药物。告诫患者,DORAL治疗期间一般不应使用酒精。

怀孕
指导患者告知您是否正在哺乳或怀孕,或在服用DORAL时可能怀孕。

制造用于:
高尔特制药有限公司。
乔治亚州亚特兰大30339

美国印刷。 500494-09修订版09/2020

用药指南
DORAL(DOOR-al)
(瓜西p)
平板电脑,C-IV

关于DORAL,我应该了解的最重要信息是什么?

  • DORAL是苯二氮卓类药物。将苯二氮卓类药物与阿片类药物,酒精或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括街头用药)一起服用可能会导致严重的嗜睡,呼吸困难(呼吸抑制),昏迷和死亡。如果发生以下情况,请立即获取紧急帮助:
    • 呼吸浅或缓慢
    • 呼吸停止(可能导致心脏停止)
    • 过度嗜睡(镇静)

除非知道阿片类药物服用DORAL对您有何影响,否则请勿驾驶或操作重型机械。

  • 有滥用,滥用和上瘾的风险。 DORAL治疗有滥用,误用和成瘾的风险,这可能导致用药过量或死亡。即使您完全按照医疗保健提供者的指示服用DORAL,也可能会上瘾。
    • 滥用或滥用苯二氮卓类药物(包括DORAL)的人发生了严重的副作用,包括昏迷和死亡。这些严重的副作用可能包括ir妄,妄想症,自杀念头或行动,癫痫发作和呼吸困难。如果您遇到任何严重的副作用,请致电您的医疗保健提供者或立即去最近的医院急诊室。
    • 严格按照您的医疗保健提供者的规定服用DORAL。
    • 不要与他人分享您的DORAL。
    • 将DORAL放在安全的地方,并远离儿童。
  • 身体依赖性和退缩反应。 DORAL可能导致身体依赖性和戒断反应,尤其是如果您持续服用DORAL数天至数周。
    • 不要突然停止服用DORAL。突然停止DORAL会导致严重的威胁生命的副作用,包括异常的动作,反应或表情,癫痫发作,突然或严重的精神或神经系统变化,沮丧,看到或听到别人看不见的东西,杀人的想法,活动或谈话的极端增加,与现实失去联系以及自杀的思想或行为。如果您遇到任何这些症状,请致电您的医疗保健提供者或立即去最近的医院急诊室。
    • Some people who stop DORAL suddenly have symptoms that can last for several weeks to more than 12 months, including, anxiety, trouble remembering, learning, or concentrating, depression, problems sleeping, feeling like insects are crawling under your skin, weakness, shaking, muscle twitching, burning or prickling feeling in your hands, arms, legs or feet, and ringing in your ears.
      Physical dependence is not the same as drug addiction. Your healthcare provider can tell you more about the differences between physical dependence and drug addiction.
    • Do not take more DORAL than prescribed or take DORAL for longer than prescribed.
  • After taking DORAL, you may get up out of bed while not being fully awake and do an activity that you do not know you are doing. The next morning, you may not remember that you did anything during the night. You have a higher chance for doing these activities if you drink alcohol or take other medicines thatmake you sleepy withDORAL. Reported activities include:
    • driving a car (“sleep-driving”)
    • having sex
    • making and eating food
    • sleep-walking
    • talking on the phone

Call your healthcare provider right away if you find out that you have done any of the above activities after taking DORAL.

What is DORAL?

  • DORAL is a prescription medicine used to treat certain types of insomnia including difficulty falling asleep, waking up often during the night, or waking up early in the morning.
  • DORAL is a federal controlled substance (C-IV) because it contains quazepam that can be abused or lead to dependence. Keep DORAL in a safe place to prevent misuse and abuse. Selling or giving away DORAL may harm others, and is against the law. Tell your healthcare provider if you have ever abused or been dependent on alcohol, prescription medicines or street drugs.
  • It is not known if DORAL is safe and effective in children.

Do not take DORAL if you:

  • are allergic to quazepam or any of the ingredients in DORAL. See the end of this Medication Guide for a complete list of ingredients in DORAL.
  • have had an allergic reaction to other sleep medicines or sedatives such as benzodiazepines. Symptoms of a serious allergic reaction can include:
    • swelling of your face, lips, and throat that may cause difficulty breathing or swallowing
    • nausea and vomiting
  • have sleep apnea, breathing or lung problems

Before you take DORAL, tell your healthcare provider about all of your medical conditions, including if you:

  • have a history of depression, mental illness or, suicidal thoughts
  • have a history of drug or alcohol abuse or addiction
  • 有肺部疾病或呼吸困难
  • are pregnant or plan to become pregnant. It is not known if DORAL can harm your unborn baby.
  • are breastfeeding, or plan to breastfeed. DORAL can pass through your breast milk and may harm your baby. Talk to your healthcare provider about the best way to feed your baby if you take DORAL.

Tell your healthcare provider about all of the medicines you take, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal supplements.

Taking DORAL with certain other medicines can cause side effects or affect how well DORAL or the other medicines work.

在未与医疗保健提供者交谈的情况下,请勿启动或停止其他药物。

Do not take DORAL with other medicines that can make you sleepy unless your healthcare provider tells you to.

How should I take DORAL?

  • See “What is the most important information I should know about DORAL?”
  • Take DORAL exactly as your healthcare providers tell you to take it.
  • DORAL comes in 15 mg tablets. Your healthcare provider may start your DORAL dose at 7.5 mg which is half a tablet. Talk to your healthcare provider or pharmacist about your dose schedule.
  • If you take too much DORAL or overdose, get emergency treatment right away.

What are the possible side effects of DORAL?

DORAL may cause serious side effects, including:

  • See “What is the most important information I should know about DORAL?”
  • Other conditions. Call your healthcare provider if your insomnia worsens or is not better within 7 to 10 days.这可能意味着还有其他情况导致您的睡眠问题。
  • Severe allergic reactions. Symptoms include swelling of the tongue or throat, and trouble breathing. Other symptoms may include nausea and vomiting. Get emergency medical help right away if you have these symptoms after taking DORAL.
  • Abnormal thoughts and behavior. Symptoms include more outgoing or aggressive behavior than normal, confusion, agitation, hallucinations, worsening of depression, and suicidal thoughts.
  • DORAL can make you sleepy or dizzy and can slow your thinking and motor skills.
    o Do not drive, operate heavy machinery, or do other dangerous activities until you know how DORAL affects you.
    o Do not drink alcohol or take other drugs that may make you sleepy or dizzy while taking DORAL without first talking to your healthcare provider. When taken with alcohol or drugs that cause sleepiness or dizziness, DORAL may make your sleepiness or dizziness much worse
  • Depression. Pre-existing depression may emerge or worsen during use of benzodiazepines including DORAL.

Call your healthcare provider right away if you have any of the above side effects while taking DORAL. The most common side effects of DORAL include:

  • 睡意
  • 头痛
  • feeling very tired
  • 头晕
  • 口干
  • upset stomach

After you stop taking a sleep medicine, you may have symptoms for the next 1 to 2 days such as:

  • 睡眠困难
  • 恶心
  • 潮红
  • 头昏眼花
  • uncontrolled crying
  • 呕吐
  • 胃痉挛
  • panic attack
  • 紧张
  • stomach area pain

These are not all the possible side effects of DORAL.打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

How should I store DORAL?

  • Store at room temperature between 68°F to 77°F (20°C to 25°C).
  • Keep DORAL and all medicines out of the reach of children.

General information about the safe and effective use of Doral.

除《药物指南》中列出的药物外,有时还会开出其他药物。 Do not use DORAL for a condition for which it was not prescribed. Do not give DORAL to other people, even if they have the same symptoms that you have. It may harm them. You can ask your healthcare provider or pharmacist for information about DORAL that is written for healthcare professionals.

What are the ingredients in DORAL?

Active Ingredient: quazepam

Inactive Ingredients: cellulose, corn starch, FD&C Yellow No.6, lactose, magnesium stearate, silicon dioxide, and sodium lauryl sulfate

Distributed by Galt Pharmaceuticals, Atlanta, GA 30339 USA. If you would like more information, call Galt Pharmaceuticals at 1-855-965-2783 or visit www.doralrx.com.

本药物指南已获得美国食品和药物管理局的批准。 Revised: 09/2020

主要显示面板

NDC 61825-165-30
Doral (quazepam tablets, USP)
15毫克
30 Tablets
仅接收

DORAL
quazepam tablet
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:61825-165
行政途径口服DEA时间表CIV
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
QUAZEPAM (QUAZEPAM) QUAZEPAM 15毫克
非活性成分
成分名称强度
POWDERED CELLULOSE
玉米淀粉
FD&C黄色6
乳糖
硬脂酸镁
二氧化硅
月桂基硫酸钠
产品特征
颜色orange (light to medium orange)得分2个
形状胶囊尺寸12mm
味道印记代码15;DORAL
包含
打包
项目代码包装说明
1个NDC:61825-165-10 1瓶装100片
2 NDC:61825-165-30 30 TABLET in 1 BOTTLE
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
保密协议NDA018708 07/19/2017
Labeler - Galt Pharmaceuticals, LLC (079214973)
Galt Pharmaceuticals, LLC

已知共有385种药物与Doral(奎西p)相互作用。

  • 26种主要药物相互作用
  • 324种中等程度的药物相互作用
  • 35种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与多拉(quazepam)相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与Doral(quazepam)的相互作用。

最常检查的互动

查看多拉(quazepam)与下列药物的相互作用报告。

  • 阿米替林
  • Anafranil(氯米帕明)
  • 阿森丁(阿莫沙平)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Celexa(西酞普兰)
  • 氯米帕明
  • 地西epa
  • 强力霉素
  • 依氟沙星(文拉法辛)
  • 氟西汀
  • 氟西epa
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 劳拉西m
  • Luvox(氟伏沙明)
  • 马尔普兰(异卡波肼)
  • 诺拉明(去甲胺)
  • Wellbutrin(安非他酮)
  • Xanax(阿普唑仑)

多拉(奎西p)酒精/食物相互作用

与Doral(quazepam)有2种酒精/食物相互作用

背痛(quazepam)疾病相互作用

与Doral(quazepam)有10种疾病相互作用,包括:

  • 急性酒精中毒
  • 闭角型青光眼
  • 药物依赖
  • 肾/肝病
  • 呼吸抑制
  • 癫痫发作
  • 萧条
  • 肥胖
  • 矛盾的反应
  • 睡眠障碍

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。